acidóza

Kašeľ

Acidóza - stav tela, charakterizovaný porušením acidobázickej rovnováhy organizmu s posunom smerom k zvýšeniu kyslosti a znížením pH jeho média. Hlavným dôvodom pre rozvoj tohto stavu je akumulácia oxidačných produktov organických kyselín, ktoré sa normálne rýchlo vylučujú z tela. Zvýšenie koncentrácie produktov oxidácie organických kyselín počas acidózy môže byť spôsobené vonkajšími faktormi (vdychovanie vzduchu s vysokou koncentráciou oxidu uhličitého), ako aj vnútornými faktormi, ktoré zhoršujú fungovanie systému, čo vedie k narušeniu metabolizmu produktov a akumulácii metabolitov organických kyselín. Ťažké stavy pri acidóze vyvolávajú šok, kómu a smrť pacienta.

Acidóza akéhokoľvek pôvodu môže viesť ku kritickým stavom tela:

  • dehydratácia;
  • Zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • Kritické výkyvy krvného tlaku;
  • Infarkt myokardu, infarkt parenchymálnych orgánov;
  • Znížený objem cirkulujúcej krvi;
  • Periférna trombóza;
  • Porucha funkcie mozgu;
  • kómu;
  • Death.

Klasifikácia acidózy

Podľa mechanizmov rozvoja acidózy sa rozlišujú tieto typy porúch: t

  • Non respiračná acidóza;
  • Respiračná acidóza (inhalácia vzduchu s vysokou koncentráciou oxidu uhličitého);
  • Zmiešaný typ acidózy (stav spôsobený rôznymi typmi acidózy).

Non-respiračná acidóza následne podlieha nasledujúcej klasifikácii:

  • Exkrečná acidóza je stav vyvinutý v rozpore s funkciou odstraňovania kyselín z tela (dysfunkcia obličiek);
  • Metabolická acidóza je najkomplexnejším stavom charakterizovaným akumuláciou endogénnych kyselín v telesných tkanivách;
  • Exogénna acidóza je stav zvyšujúcej sa koncentrácie kyseliny v dôsledku požitia veľkého množstva látok premenených na kyseliny v procese metabolizmu.

Čo sa týka pH pH, acidóza je klasifikovaná ako:

  • kompenzovať;
  • subcompensated;
  • Dekompenzovaná.

Keď hladina pH dosiahne minimálne (7,24) a maximálne (7,45) hodnoty (normálne pH = 7,25 - 7,44), nastane denaturácia proteínov, deštrukcia buniek, redukcia funkcie enzýmu, ktorá môže viesť k smrti organizmu.

Acidóza: príčiny ochorenia

Acidóza nie je choroba. Toto je stav tela, ktorý je spôsobený vystavením určitým faktorom. V prípade acidózy môže vývoj tohto stavu spôsobiť nasledujúce faktory: t

  • Hlad, strava, zneužívanie alkoholu, fajčenie;
  • Otrava, nechutenstvo, iné poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • Stavy organizmu, v ktorom je metabolizmus narušený (diabetes mellitus, zlyhanie obehu, horúčkovité stavy);
  • tehotenstva;
  • Zhubné neoplazmy;
  • dehydratácia;
  • Renálne zlyhanie;
  • Otrava látkami, ktorých metabolizmus v tele vedie k tvorbe nadbytočných kyselín;
  • Hypoglykémia (zníženie hladiny glukózy v krvi);
  • Hladovanie kyslíkom (v podmienkach šoku, anémie, zlyhania srdca);
  • Strata bikarbonátu obličkami;
  • Použitie určitého počtu liečiv (salicylátov, chloridu vápenatého a ďalších.);
  • Respiračná porucha.

V niektorých prípadoch acidózy neexistujú žiadne dôvody, ktoré by jasne naznačovali vývoj stavu.

Acidóza: príznaky, klinický obraz ochorenia

Pri acidóze je ťažké rozlišovať symptómy so symptómami iných ochorení. Pri miernejších formách acidózy nie sú symptómy spojené s posunom acidobázickej rovnováhy organizmu. Hlavnými príznakmi acidózy sú:

  • Krátka nevoľnosť, vracanie;
  • Všeobecná malátnosť;
  • Palpitácie, dýchavičnosť;
  • Srdcové arytmie;
  • Zvýšený krvný tlak;
  • Poruchy centrálneho nervového systému (ospalosť, zmätenosť, závraty, strata vedomia, letargia);
  • Podmienky šoku;

Je potrebné poznamenať, že pri miernych formách acidózy sa príznaky nemusia objaviť vôbec.

Diagnóza acidózy

Nasledujúce metódy výskumu sa používajú na presnú diagnostiku acidózy:

  • Analýza krvných plynov (pre analýzu sa arteriálna krv odoberá z radiálnej tepny na zápästí, analýza žilovej krvi presne neurčuje úroveň pH);
  • PH analýza v moči;
  • Analýza arteriálnej krvi pre sérové ​​elektrolyty.

Krvné testy na hlavné ukazovatele metabolizmu (zloženie plynu a hladina elektrolytov v sére) ukazujú nielen prítomnosť acidózy, ale tiež určujú typ acidózy (respiračné, metabolické). Na stanovenie príčin acidózy môžu byť potrebné ďalšie štúdie.

Acidóza: liečba

Na základe skutočnosti, že tento stav je spôsobený zhoršenou funkciou telesných systémov, v prípade acidózy sa liečba redukuje na liečbu základného ochorenia, patologického stavu alebo dysfunkcií, ktoré vyvolali posun v acidobázickej rovnováhe organizmu.

Na korekciu metabolickej acidózy liečba zahŕňa intravenózne podávanie tekutiny, ako aj liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo stav.

Pri ťažkých formách liečby acidózy zahŕňa vymenovanie liekov obsahujúcich hydrogenuhličitan sodný (pitné, infúzne roztoky) na zvýšenie pH na hodnotu 7,2 a vyššiu. K roztoku glukózy alebo chloridu sodného sa pridá hydrogenuhličitan sodný v závislosti od porúch cirkulačného objemu v dôsledku acidózy.

Symptomatická liečba je predpísaná na zmiernenie výrazných ochorení acidózy. S rozvojom acidózy v dôsledku otravy, liečba zahŕňa odstránenie toxickej látky z tela, v prípadoch ťažkej otravy dialýzou sa používa.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

ahoj
Dieťa 4,8 roka, od októbra minulého roka, často trpí zvýšeným acetónom (merané testovacími prúžkami).
Tento týždeň bol 4+, po 2 dňoch intravenóznej glukózy, NaCl a Ringer, pri teste na prst nalačno, bolo pH stanovené na 7,26 a acetón
to znamená nástup acidózy. Teraz sa cíti dobre, ale konzumuje skoro 1 kg pečených zemiakov (sacharidov) denne.
Lekári zastrašiť, podozrenie z nesprávneho metabolizmu, a to v rozpade bielkovín
Povedali, že možno smrteľné dieťa je mobilné, často beží, taratorites veľa, zároveň sa začína dýchať tvrdo, aby sa zabránilo acetónu, neustále takmer núti ma piť 2-3 šálky sladkého čaju denne.
od 3 rokov som šiel do štátnej záhrady, kde "som mal zápal pľúc úspešne" 4! krát (potom začal „acetónový príbeh“).
Preložené do súkromného, ​​z toho prináša iba 2-dňové vírusové infekcie, pri teplote - okamžite acetón.
Väčšinou sedím doma so mnou, v pokoji a pod dozorom.

Dieťa jej správne, ale niekedy namiesto čaju (cíti sa mu zle) jesť karamel (2-3 ks) alebo kondenzované mlieko (gr 30-40) za deň.
Otázkou je, mohol by pľúcny problém a prerušované dýchanie vyvolať takéto pH?

Obrátili sme sa na genetiku, predpísali veľa testov, ktoré urobíme 10 dní po ukončení IV infúzie.

Úprimne povedané, je to veľmi desivé z ich podozrenia.. s mojím manželom na dlhú dobu tak neplakal, snažil sa ovládať a konať podľa lekárskych pokynov.
ale skutočnosť, že problém môže ležať na úrovni aminokyselín (čítať o valíne, leucíne a ďalších chemických prvkoch, ale my sme ďaleko od lekárov a môžeme pochopiť, že z toho málo), nás konzumuje z vnútra, pretože sme nikdy nestretli takýto zázrak dieťaťa nemôžeme si predstaviť život bez neho (pretože 2 roky myslel v 3 jazykoch a poznal 2 abecedy, cyriliku a latinčinu), aj všetky farby v 3 jazykoch, teraz, za takmer 5 rokov, môžu čítať slovnú zásobu bohatšiu ako mnohí dospelí, oneskorenia rozvoj, vrátane fyzického, nebol videný, pred ich rovesníkmi v mentálnom s schopnosti.

ahoj
Dieťa 4,8 roka, od októbra minulého roka, často trpí zvýšeným acetónom (merané testovacími prúžkami).
Tento týždeň bol 4+, po 2 dňoch intravenóznej glukózy, NaCl a Ringer, pri teste na prst nalačno, bolo pH stanovené na 7,26 a acetón
to znamená nástup acidózy. Teraz sa cíti dobre, ale konzumuje skoro 1 kg pečených zemiakov (sacharidov) denne.
Lekári zastrašiť, podozrenie z nesprávneho metabolizmu, a to v rozpade bielkovín
Povedali, že možno smrteľné dieťa je mobilné, často beží, taratorites veľa, zároveň sa začína dýchať tvrdo, aby sa zabránilo acetónu, neustále takmer núti ma piť 2-3 šálky sladkého čaju denne.
od 3 rokov som šiel do štátnej záhrady, kde "som mal zápal pľúc úspešne" 4! krát (potom začal „acetónový príbeh“).
Preložené do súkromného, ​​z toho prináša iba 2-dňové vírusové infekcie, pri teplote - okamžite acetón.
Väčšinou sedím doma so mnou, v pokoji a pod dozorom.

Otázkou je, mohol by pľúcny problém a prerušované dýchanie vyvolať takéto pH?

Dobrý deň, Galina.
Majte na pamäti, že veľmi často s acetónom u detí dochádza k nadmernej diagnóze, najmä pediatrii post-sovietskych krajín. To znamená, že rodičia budú mučiť zdravé dieťa s lekárskymi návštevami a lekári nájdu čoraz zložitejšie diagnózy. Vo väčšine prípadov (s výnimočne zriedkavými výnimkami) sa nevyžaduje žiadna liečba, pretože neexistujú žiadne závažné porušenia, sú to metabolické vlastnosti niektorých detí, nie choroba. Prečítajte si o Komarovsky acetone, skúste ísť na iného pediatra, na veľkej klinike (lekári sú skúsenejší a majú viac príležitostí) a získajú druhý názor.
Teraz na prechladnutie. U detí do 7-8 rokov sa imunitný systém stáva, až do tohto veku je nezrelý. Pri návšteve zariadení starostlivosti o deti sa deti stretávajú s infekčnými agensmi, ktoré sú nové pre seba, sú choré, ale ich imunita je vycvičená a posilnená. Toto je dôležitá etapa a je to úplne normálne.

Štyri kúsky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak nechcete byť lepší, je lepšie jesť viac ako dve plátky za deň.

V snahe vytiahnuť pacienta, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad, istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie neoplaziem.

Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog extrémne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum Clomipramin orgazmus.

Popri ľuďoch trpí prostatitídou len jedna živá bytosť na planéte Zem - psi. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Keď milenci pobozkajú, každý z nich stráca 6,4 kalórií za minútu, ale zároveň si vymieňa takmer 300 druhov rôznych baktérií.

Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.

Mnoho liekov pôvodne predávaných ako drogy. Heroín, napríklad, bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.

Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná vo Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Práca, ktorá nie je podľa predstáv osoby, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce.

Dokonca aj keď srdce človeka nebije, môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o 4. hodine potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

74-ročný austrálsky rezident James Harrison sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodenci s ťažkou anémiou. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí.

Kašeľ liek "Terpinkod" je jedným z najlepších predajcov, nie vôbec kvôli jeho liečivé vlastnosti.

Pravidelné návštevy opaľovacieho lôžka zvyšujú šancu na rakovinu kože o 60%.

Medzi bežnými urologickými patológiami sa rozlišuje urolitiáza (ICD). To predstavuje asi 30-40% všetkých takýchto ochorení. Keď laloky.

Acidóza - čo to je: príznaky a liečba

Acidobázická rovnováha je jedným z dôležitých ukazovateľov zdravia. Spravidla sa v procese vitálnej aktivity v tele vytvára mnoho rôznych kyselín, ktoré sa rýchlo vylučujú pľúcami alebo močom a potom. V prípade nerovnováhy sa môže vyskytnúť acidóza - stav, pri ktorom sa kyseliny akumulujú (akumulujú) v tkanivách a ničia ich. Často sa táto patológia objavuje s nedostatkom minerálov u dospelých a detí. Ochorenie je charakterizované posunom v acidobázickej rovnováhe smerom k zníženiu pH pH a zvýšeniu kyslosti prostredia.

dôvody

Acidóza nie je ochorenie, ale iba stav tela, ktorý je spôsobený porušením acidobázickej rovnováhy, ku ktorej došlo v dôsledku nedostatočného vylučovania a oxidácie organických kyselín. Tieto produkty sa spravidla rýchlo vylučujú počas normálnej telesnej funkcie. Iba pri niektorých chorobách a stavoch sa pomaly objavujú. Najčastejšie príčiny acidózy sú:

  • respiračné zlyhanie pri zápale pľúc (pneumónia), emfyzém (patologická expanzia vzduchových priestorov distálnych bronchiolov) pľúc, hypoventilácia (zriedkavé plytké dýchanie);
  • malígne neoplazmy;
  • strava nalačno;
  • zneužívanie alkoholu;
  • hypoglykémia (zníženie hladiny glukózy v krvi);
  • zlyhanie obličiek;
  • fajčenie;
  • strata chuti do jedla, otrava, iné poruchy gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt);
  • tehotenstva;
  • dehydratácia;
  • otrava škodlivými látkami;
  • hladovanie kyslíkom (s infarktom myokardu, srdcovým zlyhaním, anémiou, stavom šoku);
  • strata bikarbonátu (kyslé soli kyseliny uhličitej) obličkami;
  • použitie liekov (chlorid vápenatý, salicyláty a iné);
  • stavy tela, provokujúce porušenie metabolizmu (zlyhanie obehu, cukrovka, horúčkovitý stav).

Acidóza je vo svojom pôvode rozdelená na: nedýchavé (tento stav je spôsobený nadbytkom neprchavých kyselín), dýchacie (plynová acidóza) sa vyvíja v dôsledku vdychovania vzduchu s vysokou koncentráciou CO2 (oxid uhličitý) a zmiešané (spôsobené rôznymi typmi acidózy). Non-respiračný (non-gas) typ má tiež svoju vlastnú klasifikáciu:

  1. Exogénne. Stav zvýšenia koncentrácie kyselín, ktorý je spôsobený požitím veľkého množstva látok, ktoré sa počas metabolizmu konvertujú na kyseliny.
  2. Vylučovací. Vyvinutý v rozpore s funkciou eliminácie neprchavých kyselín z tela. Často sa vyskytuje pri zlyhaní obličiek.
  3. Akútna metabolická acidóza. Najkomplexnejší typ patológie, ktorý je charakterizovaný akumuláciou endogénnych kyselín v tele v dôsledku ich nedostatočnej väzby alebo deštrukcie. Rozdelené na:
  • laktátová acidóza sa vyvíja v dôsledku nadbytku kyseliny mliečnej v tele;
  • hyperchloremické, pri ktorom dochádza k porušeniu rovnováhy kyselín v dôsledku vysokého obsahu chlóru v krvnej plazme;
  • diabetik, sa javí ako komplikácia diabetes mellitus a indikuje prítomnosť ketonémie (vysoký obsah acetónových telies v krvi) a hyperglykémiu (zvýšenie množstva glukózy v krvnom sére).

Vodíkový index tiež ovplyvňuje acidobázickú rovnováhu, preto, ak je rýchlosť v tele 7,25 - 7,44, hladina pH v tele dosahuje nízke (menej ako 7,24) alebo vysoké (viac ako 7,45) indikátory, dochádza k denaturácii proteínov (t. strata ich prirodzených vlastností), znížená funkcia enzýmov a deštrukcia buniek - takýto stav môže viesť k smrti organizmu. Acidóza pH sa klasifikuje ako:

  1. Kompenzovaná acidóza. K posunu pH krvi dochádza v smere dolnej hranice fyziologickej normy - na úroveň 7,35. Symptomatológia často chýba.
  2. Subcompensated. Vytesnenie na "kyslej" strane - pH 7,35-7,29. Môže sa vyskytnúť arytmia, dyspnoe, vracanie, hnačka.
  3. Dekompenzovaná acidóza. Zníženie pH krvi je menšie ako 7,29. V tomto stave sú jasne vyjadrené porušenia tráviaceho systému, srdca, mozgu.

príznaky

Prejavy nerovnováhy v ľudskom tele je ťažké odlíšiť od symptómov iných chorôb. S miernou formou acidózy spravidla človek nemôže ani predpokladať posun acidobázickej rovnováhy. Presnú diagnózu preto môže stanoviť len skúsený špecialista. Hoci u ľudí existujú bežné príznaky acidózy: t

  • krátkodobé vracanie, nevoľnosť;
  • strata vedomia;
  • všeobecná malátnosť;
  • závraty;
  • srdcová arytmia (porušenie rytmu, srdcová frekvencia);
  • dýchavičnosť;
  • zvýšený krvný tlak (krvný tlak);
  • ospalosť;
  • narastajúci stupor
  • zvýšená srdce;
  • letargia;
  • zmätenosť;
  • stav šoku;
  • Hyperpnea (zvýšená frekvencia a hĺbka dýchania).

U detí

K acidóze u detí dochádza spravidla vtedy, keď dochádza k veľkému spaľovaniu tukov kvôli absencii sacharidov. To sa často stáva, keď má dieťa cukrovku alebo nezdravú stravu. Ďalšími príčinami acidobázických porúch u detí sú hnačka, zlyhanie obličiek, slabá absorpcia v črevách, Addisonova choroba. Hlavné príznaky acidózy u dieťaťa sú:

  • strata chuti do jedla;
  • letargia;
  • depresívny stav centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém);
  • rýchle dýchanie;
  • strnulosť;
  • porušenie periférnej mikrocirkulácie (bledosť, mramorovanie kože);
  • žalúdočné problémy;
  • hnačka, zvracanie, ktoré vedie k dehydratácii;
  • diabetikov - charakteristický zhnitý zápach z úst;
  • bolesť hlavy;
  • vysoká horúčka

Veľké toxické dýchanie - hlavný príznak acidózy, spravidla zriedkavo sa vyskytuje u novorodencov. Len vtedy, keď metabolická forma narušenia acidobázickej rovnováhy je dýchanie detí nepravidelné, nesprávne. Pri syndróme respiračnej tiesne (respiračné zlyhanie), sprevádzanom zmiešaným závažným typom acidózy, sa detský dych stáva paradoxným - kyvadlo-ako vzduch sa pohybuje od pľúc na zdravej strane k opačnému a späť.

diagnostika

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z príznakov poruchy acidobázickej rovnováhy, osoba by sa mala určite poradiť s lekárom. Presnú diagnózu môže stanoviť len špecialista a predpísať účinnú liečbu. Za týmto účelom môže lekár predpísať nasledujúce diagnostické metódy:

  • krvný test na sérové ​​elektrolyty (krv sa odoberá z artérie);
  • analýza pH moču;
  • analýza zloženia krvných plynov (arteriálna krv sa odoberá z radiálnej tepny na zápästí, zatiaľ čo venózna krv presne neurčuje úroveň hodnôt pH).

Všetky krvné testy (pre hladinu elektrolytov v sére a zloženie plynu) spravidla ukazujú prítomnosť poruchy v tele a jeho typu (metabolické, respiračné a iné). Na určenie príčin acidózy môže lekár často predpísať ďalšie diagnostické metódy (analýza moču, ultrazvuk).

Liečba acidózy

Vzhľadom na to, že výskyt acidózy je spôsobený narušením telesných systémov, liečba tohto stavu je spojená s liečbou základného ochorenia alebo dysfunkcie, čo vyvoláva posun v acidobázickej rovnováhe. Acidóza akéhokoľvek druhu môže viesť ku kritickým stavom tela, preto je potrebné vyhľadať pomoc u špecialistu, keď sa objavia symptómy. Oprava závažných foriem patológie spravidla zahŕňa:

  • posilnenie systému hydrogenuhličitanu sodného;
  • zlepšenie pľúcnej ventilácie;
  • eliminácia hypoproteinémie (zníženie koncentrácie proteínu v krvnej plazme);
  • hemodynamická normalizácia: eliminácia hypovolémie (zníženie objemu krvi), obnova mikrocirkulácie;
  • zlepšenie oxidačných procesov podávaním glukózy, pyridoxínu, kyseliny askorbovej, tiamínu, riboxínu, inzulínu;
  • korekcia metabolizmu elektrolytov;
  • odstránenie provokatívneho faktora;
  • zlepšenie prekrvenia obličiek.

Symptomatická liečba ochorenia zahŕňa požitie hydrogenuhličitanu sodného (sóda), pitie veľkého množstva vody, odstránenie súvisiacich príznakov (nevoľnosť, malátnosť, arytmie). Pri otrave predpísané lieky, ktoré odstraňujú toxíny z tela, v ťažkých prípadoch dialýzu (čistenie). V prípade mierneho porušenia je potrebné obmedziť spotrebu bielkovinových potravín. Liečba liekmi zahŕňa použitie uhličitanu vápenatého.

Acidóza: príčiny, formy, prejavy, diagnóza, ako zaobchádzať, keď nebezpečné

Acidóza je jednou z foriem acidobázickej nerovnováhy, v ktorej je vnútorné médium acidifikované v dôsledku akumulácie kyslých produktov a vodíkových iónov. Za normálnych okolností sa tieto produkty rýchlo odstránia kvôli práci pufrových systémov a orgánov vylučovania, ale s radom patologických stavov, tehotenstva atď. kyslé produkty sa hromadia, prenikajú do moču a môžu viesť k kóme.

Prebytok kyselín sa objavuje, keď ich nadmerná produkcia alebo nedostatok eliminácie, čo vedie k zníženiu pH a rozvoju acidózy, ktorá nie je nezávislým ochorením, ale len odráža vývoj inej patológie a je považovaná za jednu z možných komplikácií.

Pri normálnej krvi je pH 7,35-7,38. Odchýlky od tejto hodnoty sú spojené so závažnými poruchami homeostázy, prácou životne dôležitých orgánov a môžu byť dokonca život ohrozujúce, takže indikátor je veľmi starostlivo sledovaný z hľadiska závažnej patológie vnútorných orgánov, u pacientov s jednotkami intenzívnej starostlivosti, pacientov s rakovinou, u tehotných žien, ktoré sú náchylné na tento druh porúch.

Nadbytok kyslých produktov môže byť absolútny alebo relatívny, kompenzovaný alebo nekompenzovaný. Krátkodobé fluktuácie pH sú normálne, čo odráža intenzívny metabolizmus, vplyv stresových faktorov, atď., Avšak vďaka koordinovanej práci pufrových systémov, obličiek a pľúc sa rýchlo vracia k normálu acidobázická rovnováha. Takáto acidóza nemá čas poskytnúť symptómy a preto zapadá do rámca fyziologického adaptívneho mechanizmu.

K acidifikácii vnútorného prostredia môže dôjsť chronicky s chybami vo výžive, ku ktorým je náchylných mnoho ľudí, mladých i dospelých. Tento typ acidózy je celoživotný, bez toho, aby spôsoboval výrazné príznaky alebo narušenie života. Okrem výživy je kyslosť vnútorného prostredia ovplyvnená kvalitou pitnej vody, úrovňou fyzickej aktivity, psycho-emocionálnym stavom, hypoxiou v dôsledku nedostatku čerstvého vzduchu.

Stanovenie úrovne pH krvi nie je zahrnuté v nevyhnutne určených parametroch života. Objasňuje sa, keď sa objavia príznaky porúch acidobázickej rovnováhy, najčastejšie u pacientov jednotiek intenzívnej starostlivosti a oddelení intenzívnej starostlivosti. Je potrebné okamžite liečiť acidózu, pretože zníženie pH je spojené so závažnými poruchami činnosti mozgu, kómy a smrti pacienta.

Príčiny a typy acidózy

Je dôležité si uvedomiť, že acidóza je len jedným z príznakov, v ktorom je určenie skutočnej príčiny porušenia mimoriadne dôležité pre špecialistov.

Príčiny acidózy môžu byť:

  • Choroby s horúčkou;
  • Patológia obličiek;
  • Predĺžená hnačka;
  • Výživa nalačno alebo nevyvážená výživa;
  • Stav tehotenstva;
  • Porušenie pľúcnej ventilácie počas zápalových procesov, srdcovej patológie;
  • Endokrinné a metabolické poruchy (diabetes mellitus, tyreotoxikóza).

Zvýšenie telesnej teploty, ktoré je sprevádzané rôznymi patológiami infekčnej aj neinfekčnej povahy, je sprevádzané zosilnením metabolizmu a vývojom špeciálnych ochranných proteínov - imunoglobulínov. Ak teplota presiahne 38,5 stupňov, metabolizmus sa zmení na katabolizmus, keď sa rozpad bielkovín, tukov a sacharidov zvýši, čo má za následok okyslenie vnútorného prostredia.

Tehotenstvo je zvláštnym stavom tela budúcej matky, ktorého mnohé orgány sú nútené pracovať v intenzívnom režime. Poskytovanie živín a kyslíka plodu vyžaduje zvýšenie úrovne metabolizmu, zatiaľ čo produkty rozpadu sa stávajú viac, nielen na úkor vlastného, ​​materského, ale aj na úkor tých, ktoré rastú v maternici plodu.

Ďalším dôležitým faktorom spôsobujúcim acidózu je nedostatočný príjem živín. Pri pôste sa telo snaží získať energiu z už existujúcich rezerv - tukového tkaniva, glykogénu pečene a svalov, atď. Rozpad týchto látok vedie k rozpadu acidobázickej rovnováhy s posunom pH smerom k acidifikácii v dôsledku nadbytku tvorby kyslých produktov samotným telom.

K rastu chronickej acidózy však prispieva nielen nedostatok potravy, ale aj jej zlé zloženie. Predpokladá sa, že živočíšne tuky, soľ, sacharidy, rafinované produkty so súčasným nedostatkom vlákniny a stopových prvkov prispievajú k rozvoju acidózy.

Významný posun v acidobázickej rovnováhe sa môže vyskytnúť pri poruchách respiračnej funkcie. Znížením objemu pľúcnej ventilácie v krvi dochádza k akumulácii nadbytku oxidu uhličitého, čo nevyhnutne vedie k acidóze. Takýto jav možno pozorovať pri pľúcnom edéme, závažnom respiračnom zlyhaní na pozadí emfyzému alebo astmy, pneumónii - respiračnej acidóze.

V závislosti od patogenetického mechanizmu vývoja acidózy a stupňa zlyhania orgánov existuje niekoľko typov acidózy. Podľa hodnoty pH je:

  • Kompenzované - keď kyslosť neprekračuje limity krajného dolného limitu normy, rovnajúce sa 7,35, zatiaľ čo príznaky sú zvyčajne neprítomné;
  • Subkompenzácia - pH klesá ešte viac, dosahuje hodnotu 7,25, v myokarde môžu byť príznaky dysmetabolických procesov vo forme arytmií, ako aj dýchavičnosti, zvracania a hnačky;
  • Dekompenzácia - indikátor kyslosti sa stáva nižším ako 7,24, jasne sa prejavujú poruchy zo strany srdca, tráviaceho systému, mozgu alebo dokonca straty vedomia.

Podľa príčinného faktora rozlíšiť:

  1. Plynná acidóza - jej príčiny môže byť porušenie pľúcnej výmeny pľúc (patológia dýchacích orgánov) a potom sa bude nazývať dýchacie (dýchacie), ako aj zmeny v zložení vzduchu s prebytkom oxidu uhličitého, hypoventilácia v prípade poranenia hrudníka atď.
  2. non-plyn;
  3. Metabolická acidóza - vyvíja sa v rozpore s metabolickými procesmi, neschopnosťou viazať alebo ničiť kyslé zložky krvi (diabetes, atď.);
  4. Exkrečné (vylučovacie) - ak obličky nie sú schopné odstrániť kyselinu rozpustenú v krvi (obličkách) z tela, alebo sa črevo stratí z čreva a žalúdka, množstvo alkálie je gastrointestinálna odroda;
  5. Exogénne - pri vstupe z vonkajšieho prostredia veľké množstvo kyselín alebo látok, ktoré sa môžu premeniť na kyseliny v procese biochemických reakcií v tele;
  6. Zmiešaná verzia okyslenia vnútorného prostredia, v ktorej je kombinácia viacerých mechanizmov pre rozvoj patológie. Napríklad ochorenia srdca a pľúc, pľúc a obličiek, cukrovka a súčasné poškodenie obličiek, pľúc, čriev atď.

Metabolická acidóza

Jednou z najbežnejších foriem je metabolická acidóza, pri ktorej sa v krvi zvyšuje koncentrácia kyseliny mliečnej, acetoctovej a β-hydroxymaslovej. Postupuje ťažšie ako iné druhy, sprevádzané zvýšením hladiny draslíka v krvi a znížením hemoperfúzie v obličkách.

Diabetes mellitus, tyreotoxikóza, pôst, nadmerné požívanie alkoholu a iné príčiny vedú k neospiračnej acidóze a v závislosti od typu kyseliny, ktorá sa v tele akumuluje hlavne, je laktátová acidóza (laktátová acidóza) a ketoacidóza charakteristická pre diabetes mellitus.

Laktátová acidóza v krvi zvyšuje laktát s ketoacidózou - produkty metabolizmu kyseliny acetoctovej. Oba typy môžu byť závažné pri cukrovke a môžu viesť k kóme, čo si vyžaduje okamžitú a kvalifikovanú pomoc. Zriedkavo sa vyvíja laktátová acidóza s nadmernou fyzickou námahou, najmä u ľudí, ktorí necvičia pravidelne. Kyselina mliečna sa buduje vo svaloch, spôsobuje bolesť av krvi ju okysľuje.

Prejavy acidózy

Symptómy acidózy závisia od stupňa posunu pH v kyslom prostredí. V prípade kompenzovaných foriem patológie sa nevyskytujú mierne príznaky, alebo sú malé a sotva znateľné, avšak so zvýšením množstva kyslých potravín, slabosti, únavy, zmeny dýchania, šoku a kómy sú možné.

Symptómy acidózy môžu byť maskované prejavmi základnej patológie alebo veľmi podobnými príznakmi, čo sťažuje diagnostiku. Mierna acidóza je často asymptomatická, závažná - vždy klinike spôsobuje narušené dýchanie, je možné znížiť kontraktilitu srdcového svalu a reakciu periférneho cievneho lôžka na adrenalín, ktorý spôsobuje kardiogénny šok a kómu.

Metabolická acidóza je sprevádzaná veľmi charakteristickou respiračnou poruchou Kussmaulovho typu, ktorá je zameraná na obnovenie acidobázickej rovnováhy zvýšením hĺbky dýchacích pohybov, pri ktorých sa do okolitého vzduchu uvoľňuje väčší objem oxidu uhličitého.

Pri respiračnej (respiračnej) acidóze, v dôsledku poklesu výmeny alveolárneho plynu, sa dýchanie stane plytké, možno dokonca častejšie, ale nebude sa prehlbovať, pretože alveoly nie sú schopné zabezpečiť zvýšenú úroveň ventilácie a výmeny plynov.

Najpresnejšie informácie o koncentrácii oxidu uhličitého v krvi pacienta, ktoré môže lekár získať bez použitia ďalších vyšetrovacích metód, poskytujú hodnotenie typu dýchania. Potom, čo bolo jasné, že pacient je skutočne acidóza, odborníci budú musieť zistiť jeho príčinu.

Najmenšie diagnostické ťažkosti vznikajú pri respiračnej acidóze, ktorej príčiny sú zvyčajne ľahko rozpoznateľné. Najčastejšie v úlohe spúšťača je obštrukčný emfyzém, pneumónia, intersticiálny pľúcny edém. Na objasnenie príčin metabolickej acidózy sa vykonáva množstvo ďalších štúdií.

Mierne výrazná kompenzovaná acidóza prebieha bez akýchkoľvek príznakov a diagnóza spočíva v štúdiu pufrových systémov krvi, moču atď. Keď sa závažnosť patológie prehlbuje, typ zmeny dýchania sa mení.

Pri dekompenzácii acidózy dochádza k porušeniu mozgu, srdca a ciev, zažívacieho traktu spojeného s ischemicko-dystrofickými procesmi na pozadí hypoxie a akumulácie nadbytočných kyselín. Zvýšenie koncentrácie hormónov nadobličiek (adrenalín, norepinefrín) prispieva k tachykardii a hypertenzii.

Pacient so zvýšenou tvorbou katecholamínov zažíva palpitácie, sťažuje sa na zvýšenú srdcovú frekvenciu a kolísanie krvného tlaku. Keď sa zhoršuje acidóza, môže sa pripojiť arytmia, často sa vyvíja bronchiálny spazmus, zvyšuje sa vylučovanie tráviacich žliaz, takže medzi symptómy môže byť zvracanie a hnačka.

Vplyv okyslenia vnútorného prostredia na mozgovú aktivitu vyvoláva ospalosť, únavu, inhibované vedomie, apatiu a bolesti hlavy. V ťažkých prípadoch sa porucha vedomia prejavuje ako kóma (napríklad v prípade diabetes mellitus), keď pacient nereaguje na vonkajšie podnety, žiaci sú rozšírení, dýchanie je zriedkavé a povrchové, svalový tonus a reflexy sa znižujú.

V prípade respiračnej acidózy sa zmení vzhľad pacienta: koža zmení farbu z cyanotickej na ružovočervenú, zakryje sa lepkavým potom a objaví sa opuchnutá tvár. V skorých štádiách respiračnej acidózy môže byť pacient rozrušený, euforický, hovoriaci, ale s akumuláciou kyslých potravín v krvi sa správanie mení v smere apatie, ospalosti. Pri sopore a kóme dochádza k dekompenzovanej respiračnej acidóze.

Metabolizmus sa pridáva k respiračnému mechanizmu acidobázickej nerovnováhy. Pacient má zvýšenú tachykardiu, zvyšuje riziko porúch srdcového rytmu a ak nezačnete liečbu, budete mať kómu s vysokým rizikom úmrtia.

Ak je acidóza spôsobená urémiou na pozadí chronického zlyhania obličiek, príznaky môžu zahŕňať kŕče spojené s poklesom koncentrácie vápnika v krvi. So zvýšením močoviny v krvi, nedostatkom inzulínu sa dýchanie stane hlučným, objaví sa charakteristický zápach čpavku.

Diagnóza a liečba acidózy

Diagnóza acidózy je založená na laboratórnych štúdiách zloženia krvi a moču, určovaní pH krvi, hodnotení účinnosti tlmivých systémov. Spoľahlivé symptómy, umožňujúce spoľahlivo presne posúdiť prítomnosť acidózy, nie.

Okrem zníženia pH krvi na 7,35 a menej sú charakteristické aj:

  • Zvýšený tlak oxidu uhličitého (s respiračnou acidózou);
  • Zníženie štandardného bikarbonátu a báz (s metabolickým variantom acidobázickej nerovnováhy).

Korekcia miernych foriem acidózy sa vykonáva menovaním bohatých pitných a alkalických tekutín, produkty, ktoré podporujú tvorbu kyslých metabolitov, sú vylúčené zo stravy. Uistite sa, že ste vykonali prieskum, aby ste určili príčinu posunu pH.

V poslednej dobe sa široko prijímajú teórie, podľa ktorých sú rôzne patologické procesy spojené s acidifikáciou vnútorného prostredia. Prívrženci alternatívnej medicíny nutkanie používať bežné jedlá sóda ako univerzálny liek na všetky choroby. Najprv však musíte zistiť, či je taká užitočná a či je pre chorú osobu neškodná, než ktorákoľvek iná obyčajná sóda?

V prípade malígnych nádorov, liečba sódou nepochybne nebude mať požadovaný účinok alebo dokonca poškodenie, pri gastritíde zhorší existujúce poruchy sekrécie a pravdepodobne vyvolá atrofické procesy na sliznici as alkalózou prispeje k normalizácii acidobázickej rovnováhy, ale len ak je adekvátna. dávkovanie, spôsob podávania a kontinuálne laboratórne monitorovanie pH, báz a hydrogenuhličitanu krvi.

Patogenetická liečba acidózy spočíva v eliminácii hlavnej patológie, ktorá spôsobila posun pH na kyslú stranu - respiračné zlyhanie, pľúcny edém, diabetes, urémia atď. Na tento účel sú predpísané bronchodilatátory (beta-adrenergné mimetické lieky - salbutamol, salmeterol, izoprenalín, teofylín), mukolytiká a expektorancia (acetylcysteín, Ambroxol), antihypertenzíva (enalapril, kaptopril), dávka inzulínu sa upravuje pri diabete. Okrem podpory medikácie sa vykonáva rehabilitácia dýchacích ciest a polohová drenáž priedušiek, aby sa obnovila ich priechodnosť.

Symptomatická terapia pre normalizáciu acidobázickej rovnováhy spočíva v použití sódy a ťažkého pitia. V prípade dekompenzovanej acidózy a kómy sa intravenózne injikuje sterilný roztok hydrogenuhličitanu sodného pod neustálou kontrolou acidobázickej rovnováhy krvi a v podmienkach resuscitácie.

Acidóza: hlavné príčiny, symptómy a liečba

Acidóza je porušením acidobázickej rovnováhy krvi akumulovaním iónov vodíka a kyslých zložiek v jej zložení. Ak je telo zdravé, potom tlmiace systémy krvi rýchlo neutralizujú prebytok týchto látok. Avšak pri niektorých chorobách alebo zlyhaniach v jeho práci sa kyslé produkty začínajú hromadiť v nadmernom množstve v krvi, vstupujú do moču a môžu dokonca vyvolať vývoj stavu komatózy.

Kyseliny sa začínajú hromadiť v tele, keď ich produkuje v príliš veľkom objeme, alebo ich nedokáže plne využiť. Vyvolávajú sa kvapky pH, acidóza. Okrem toho, acidóza nie je nezávislou patológiou, tento stav je len dôsledkom rôznych ochorení alebo porúch normálneho fungovania tela.

Limity pH 7,35-7,38 sa považujú za limity normy kyslosti krvi u ľudí. Ak ide nad rámec týchto limitov, potom má človek vážne zdravotné problémy: trpí hemostáza, sú narušené vnútorné orgány a niekedy dochádza k takýmto porušeniam, ktoré priamo ohrozujú ľudský život. Preto je dôležité, aby lekári poznali úroveň kyslosti v krvi tých pacientov, ktorí sú vo vážnom stave, napríklad na jednotke intenzívnej starostlivosti, na onkologickom oddelení. Príležitostne sú potrebné pravidelné merania úrovne kyslosti krvi žien, ktoré čakajú na dieťa (ak existuje predispozícia na takéto poruchy).

Spĺňa acidózu kompenzovanú a dekompenzovanú, relatívnu a absolútnu. Niekedy sa úroveň acidobázickej rovnováhy mení jedným alebo druhým smerom v dôsledku stresu, silného emocionálneho vzrušenia, prílišného metabolizmu atď. Takéto výkyvy sú však rýchlo eliminované vlastnými rezervami tela (obličky, pľúca, systémy tlmiace krv). Osoba v tomto prípade nemá ani čas, aby si všimla, že má v krvi posun pH, pretože tam nebudú žiadne patologické príznaky.

Iracionálne jedlo a vážne chyby v menu môžu viesť k acidifikácii krvi chronického priebehu. Takáto acidóza môže byť prítomná u človeka počas celého života. Symptómy chronickej acidózy sú buď neprítomné alebo sú nedostatočne vyjadrené a kvalita života osoby netrpí. Nedostatok fyzickej aktivity, stres, konštantná hypoxia - to všetko sú rizikové faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju miernej acidózy.

Ak osoba vstúpi na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo jednotku intenzívnej starostlivosti, úroveň krvnej kyslosti v ňom sa meria povinne. Tento ukazovateľ charakterizuje životne dôležitú činnosť organizmu a nárast kyselín v krvi vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Ak to neurobí, potom acidóza povedie k poruchám v mozgu, kóme a smrti.

Obsah článku:

Prečo sa vyvinie acidóza?

Acidóza je symptómom ochorenia alebo poruchy v ľudskom tele.

Preto je dôležité stanoviť príčinu, ktorá viedla k acidifikácii krvi:

Horúčkovité stavy, ktoré sa vyvíjajú na pozadí akýchkoľvek chorôb alebo iných patologických stavov. Keď teplota tela stúpa, spúšťajú sa metabolické procesy, ktoré sú sprevádzané produkciou imunoglobulínov (proteíny produkované samotným telom pre vlastnú ochranu). Ak telesná teplota prekročí úroveň 38,5 stupňov, potom sa tieto proteíny začínajú rozpadať, zároveň sa tuky a sacharidy ničia. V dôsledku toho sa vnútorné prostredie tela okyslí.

Abnormality v obličkách.

Nevyvážená strava alebo pôst. Ak telo prijíma menej živín z potravy, potom sa snaží preklenúť výsledný deficit z vlastných rezerv: glykogénu, tuku, svalov, atď. Zničenie týchto látok vedie k tomu, že pH je narušené a množstvo kyselín sa zvyšuje, keď telo samo začína produkovať. Nielen vyhladovanie, ale aj prevaha živočíšnych tukov, soli, rafinovaných potravín a sacharidov v jedálnom lístku môže viesť k rozvoju acidózy. Negatívne je pH ovplyvnené nedostatkom vlákniny a stopových prvkov v potrave.

Doba prenášania dieťaťa. Keď je žena tehotná, všetky jej vnútorné orgány pracujú vo zvýšenom režime. Metabolizmus sa urýchli, aby sa dieťaťu dodalo maximálne množstvo živín. Úroveň produktov rozpadu sa prirodzene začína zvyšovať, čo môže viesť k acidóze.

Zápalové procesy v tele, ktoré spôsobili porušenie hyperventilácie pľúc. Čím horšia je ventilácia, tým silnejšia je acidóza. Respiračné zlyhanie, astma, pneumónia, emfyzém môžu viesť k jeho rozvoju. Všetky tieto stavy vyvolávajú takzvanú respiračnú alebo respiračnú acidózu.

Typy acidózy

V závislosti od pH krvi existujú nasledujúce typy acidózy:

Kompenzovaná acidóza, pri ktorej nie sú prítomné príznaky porúch v tele. V tomto prípade je hodnota pH rovná 7,35.

Subkompenzovaná acidóza, ktorá sa prejavuje arytmiou, dýchavičnosťou, hnačkou a zvracaním. V tomto prípade je hodnota pH rovná 7,25.

Dekompenzovaná acidóza, ktorá je charakterizovaná vážnymi prerušeniami v práci srdca, zažívacieho systému, mozgu, straty vedomia. V tomto prípade je hodnota pH 7,24.

V závislosti od príčiny, ktorá viedla k rozvoju acidózy, existujú tieto typy:

Metabolická acidóza, ktorá sa prejavuje v prípade zlyhania metabolických procesov. Keď sa krv nemôže normálne viazať, alebo zničenie jej kyselín, napríklad na pozadí diabetu.

Plynná acidóza, keď sú v procese výmeny plynov v pľúcach nezrovnalosti. Dôvodom sú choroby dýchacích ciest. Okrem toho sa pozoruje respiračná acidóza s hypoventiláciou pľúc, s nadmerným obsahom oxidu uhličitého vo vzduchu, s poranením hrudníka atď.

Exkrečná alebo vylučovacia acidóza, keď obličky strácajú schopnosť normálneho odstraňovania kyselín z tela (kyseliny, ktoré sa rozpúšťajú v krvi). Tiež sa vyvíja vylučovacia acidóza za podmienky, že žalúdok alebo črevá vylučujú príliš veľa alkálií.

Exogénna acidóza, ktorá sa vyvíja pod podmienkou, že kyseliny z vonkajšieho prostredia sa dodávajú v takých objemoch, že ich telo nedokáže asimilovať.

Zmiešaná acidóza sa vyvíja, keď je vnútorné prostredie tela okyslené v dôsledku viacerých faktorov naraz. Napríklad na pozadí srdcových ochorení, ktoré sú sprevádzané poškodením pľúc alebo obličiek.

Metabolická acidóza

Najčastejšie ostatné typy porúch v acidobázickej rovnováhe krvi, to je metabolická acidóza. Súčasne stúpa hladina kyseliny mliečnej, acetoctovej a beta-oximolárnej v krvi. Choroba má závažnejší priebeh, pretože je sprevádzaná zvýšením hladiny draslíka v krvi a znížením hemoperfúzie v obličkách.

Pri diabete mellitus, ketoacidóze a laktátovej acidóze, ktoré sa vyznačujú akumuláciou určitých typov krvi v krvi, sa najčastejšie v tele vyvinie. Takže s laktoacidózou sa v krvi hromadí veľa laktátu a pri ketoacidóze sa hladina kyseliny acetoctovej zvyšuje alebo skôr jej produkty rozkladu. Tieto typy acidózy môžu spôsobiť, že pacient upadne do kómy. Preto by mala byť osobe poskytnutá čo najrýchlejšia pomoc. Laktátová acidóza sa môže vyvinúť aj u ľudí, ktorí sa nezúčastňujú na športe, ale mali závažné fyzické preťaženie. Kyselina mliečna sa usadzuje vo svaloch, spôsobuje ich bolesť a tiež stúpa v krvi, čím sa stáva kyslou.

Tyreotoxikóza, odmietnutie jesť, nadmerné používanie alkoholických nápojov môže vyvolať metabolickú acidózu.

Symptómy acidózy

Ak je acidóza kompenzovaná adaptačnými mechanizmami organizmu, potom môžu byť symptómy úplne chýbajúce alebo sú mierne. Ako akumulácia kyselín v krvi sa objavia také príznaky narušenej acidobázickej rovnováhy, ako sú: zvýšená únava a slabosť, problémy s dýchaním. S ťažkou acidózou sa vyvíja stav šoku a kómy.

Často sú príznaky acidózy bez povšimnutia kvôli prevalencii symptómov základného ochorenia, z ktorého osoba trpí. To neumožňuje správnu diagnózu. Výrazná acidóza je sprevádzaná respiračným zlyhaním, znížením počtu tepov srdca, kardiogénnym šokom a kómou.

Pri metabolickej acidóze sa pozorujú porušenia orgánov dýchacieho systému podľa typu Kussamaul: inhalácia sa stáva hlbokou a počas exhalácie sa do vonkajšieho prostredia uvoľňujú nadmerné množstvá oxidu uhličitého. Telo sa preto snaží zbaviť prebytočnej kyseliny.

Na pozadí respiračnej acidózy sa redukuje výmena alveolárneho plynu, dýchanie sa stáva plytkým, ale častým. Špecialista dosť na posúdenie povahy pacientovho dychu, na určenie jeho prítomnosti acidózy. Ďalším krokom je zistiť jeho príčinu.

Respiračná acidóza sa ľahšie diagnostikuje. Často je sprevádzaný emfyzémom, zápalom pľúc, edémom interstícia pľúc. Na identifikáciu metabolickej acidózy sú potrebné laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Ak má osoba kompenzovanú acidózu, potom ju možno zistiť až po vykonaní krvného testu, aby sa vyhodnotili jej pufrové systémy, dodanie moču atď.

Ak decompensated acidosis, potom výkon mozgu, kardiovaskulárny systém a zažívacie orgány trpia. Tieto poruchy sú spôsobené hypoxiou tkanív orgánov na pozadí akumulácie kyselín v krvi. Zrejmými príznakmi acidózy sú zvýšenie krvného tlaku a tachykardie, ktoré sa vyvíjajú na pozadí zvyšujúcich sa hladín norepinefrínu a adrenalínu v krvi.

Zvracanie a hnačka naznačujú progresiu acidózy, pretože spôsobuje zvýšenú sekréciu tráviacich žliaz. Tlak môže stúpať, potom klesať, pulz sa zrýchľuje, vyvinie sa arytmia a bronchiálny spazmus.

Neurologické príznaky sa prejavujú zvýšenou ospalosťou a únavou, myseľ sa zahalí, človek sa stane apatickým a má bolesť hlavy. Ak má acidóza ťažký priebeh, pacient môže spadnúť do kómy. V tomto prípade budú jeho žiaci rozšírení, reakcia na svetlo chýba, reflexy zmiznú, svalový tonus sa zníži.

Typické príznaky respiračnej acidózy: uvoľnenie lepkavého potu, opuch tváre, zmena farby kože z modrastej na ružovú. Spočiatku človek hovorí veľa, je v eufórii, ale s postupujúcou acidózou sa stáva apatickým a môže ísť spať. Sopor a kóma sa vyvíjajú s dekompenzovanou acidózou. Ďalšia progresia porúch dýchacích orgánov vedie k čoraz výraznejšej hypoxii tkaniva, k inhibícii respiračného centra. Ťažká respiračná acidóza bude sprevádzaná metabolickými poruchami. Tachykardia sa zvyšuje, srdcová frekvencia nie je obnovená. Ak neexistuje primeraná lekárska starostlivosť, potom osoba zomrie.

S urémiou, na pozadí poruchy v obličkách, sa u pacienta vyvíja kŕče, pretože sa znižuje hladina vápnika v krvi. Dýchanie sa stáva hlučným, zápach čpavku sa môže objaviť z úst, keď stúpa hladina močoviny v krvi.

Diagnóza a liečba acidózy

Diagnostické príznaky, ktoré naznačujú, že hladina pH v krvi klesla na 7,35: zvýšenie tlaku oxidu uhličitého (respiračná acidóza), pokles hladiny štandardného bikarbonátu a zásad (metabolická acidóza). Tieto ukazovatele je možné odstrániť pri analýze krvi a moču v laboratórnych podmienkach.

Ak má acidóza mierny priebeh, pacient má predpísané množstvo nápoja, zásadité roztoky. Uistite sa, že nastavenie menu, odstránenie z neho produkty, ktoré podporujú rast kyselín v krvi. Pacient musí byť starostlivo vyšetrený, aby sa zistilo, čo je príčinou acidózy.

Skutočnosť, že okysľovanie vnútorného prostredia tela sa stáva príčinou rôznych chorôb, v posledných rokoch, hovorí viac a viac. Ľudia, ktorí sú závislí na alternatívnej medicíne, sa snažia používať jedlú sódu na liečbu všetkých chorôb bez výnimky, ale je to naozaj univerzálne?

Ak telo človeka rastie a rozvíja zhubné novotvary, potom je jednoducho nemožné sa s tým vyrovnať pomocou sódy. Okrem toho jeho použitie len zhorší stav pacienta. S gastritídou sóda komplikuje priebeh ochorenia a môže dokonca viesť k rozvoju atrofie steny žalúdka. Soda môže pomôcť vyrovnať sa s alkalózou. Má sa však užívať pod kontrolou laboratórnych krvných parametrov av dávkach upravených spolu s lekárom.

Ak je acidóza spôsobená diabetes mellitus, pacient má byť upravený na dávku inzulínu. Bronchodilatačné lieky (Salbutamol, Isoprenaline, Theofhylline) a mukolytiká (Ambroxol, Acetylcysteín) sú predpísané pre ochorenia dýchacieho systému. Uistite sa, že dezinfikovať dýchací systém, vykonávať terapiu zameranú na obnovenie priechodnosti priedušiek.

Na odstránenie príznakov acidózy je pacientovi predpísané veľa nápoja a sódy. Ak je stav pacienta ťažký, intravenózne sa podáva sterilný roztok hydrogenuhličitanu. Postup sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Autor článku: Maxim Shutov | hematológ

vzdelanie: V roku 2013 bola ukončená Kurská štátna zdravotnícka univerzita a získal sa diplom „Všeobecné lekárstvo“. Po 2 rokoch bola ukončená rezidencia v špecializácii "Onkológia". V roku 2016 ukončil postgraduálne štúdium na Národnom lekárskom a chirurgickom centre pomenovanom podľa NI Pirogov.