TERMINÁL A ODCHODNÉ BRONCHIOLY

Terminálne bronchioly (TB) majú takmer rovnakú štruktúru ako predčasné bronchioly, ale majú menší priemer a ich steny sú tenšie (obr. 1). Terminálny bronchiol je rozdelený na dva alebo tri dýchacie bronchioly (RB), v koncových segmentoch, z ktorých sa objavujú alveoly (A). Každý respiračný bronchiol je rozdelený do dvoch alebo troch alveolárnych cyklov (AH), s ktorými tvorí pľúcny acinus (LA). Do alveolárnych priechodov sa otvára množstvo alveol.

Sliznica bronchiolu pozostáva z jednej vrstvy kubického epitelu (E) a veľmi tenkej vlastnej platne. V počiatočnej časti dýchacieho bronchiolu sú vlákna hladkého svalstva (B) svalovej vrstvy (MO) oddelené od seba, takže svalová vrstva už nevyzerá ako jediná vrstva. Počet svalov hladkých svalov prudko klesá na miesto rozvetvenia respiračného bronchiolu do alveolárnych priechodov, nakoniec zostávajú len ako prstence hladkých svalov (K) medzi alveolmi dýchacích priedušiek a okolo alveolárnych otvorov pozdĺž alveolárnych priechodov. Hladké svalové prstence sa nachádzajú v epifunkčných zhrubnutiach na voľných okrajoch alveolárnej septy (AL).

Kontrakcia hladkých svalov alveol a dýchacích ciest môže spôsobiť vážne astmatické symptómy.

Na obr. 1 tiež ukazuje miesta anastomóz systému pľúcnej tepny (LA) so systémom vetiev bronchiálnej tepny (BA). Oba systémy sú umiestnené v puzdre adventitia bronchiolov. Vetva pľúcnej tepny poskytuje menšie cievy, ktoré potom tvoria rozsiahlu kapilárnu sieť (Cap) okolo alveol dýchacích ciest a alveolárnych pasáží. Do tejto siete prúdia koncové vetvy bronchiálnej tepny (znázornené šípkou).

Epitel (E) predčasných bronchiolov (obr. 2) je reprezentovaný epitelovými bunkami od nízkej hranolovej až kubickej formy s riasami (RK) a bunkami Klara (CK) umiestnenými na suterénovej membráne (BM). Na koncový segment respiračného bronchiolu sa epitelo sploští v dôsledku výskytu prvých alveol.

Bunky tvorené riasinkami tvoria objem buniek. Majú eliptické jadro s malým jadrom, Golgiho komplex, niektoré cisterny granulárneho endoplazmatického retikula, lyzozómy, veľké mitochondrie a niekoľko zvyšných telies. Ciliárne bunky nesú na apikálnom konci niekoľko mikrovili a kinokilium (K), ktorých vibrácie sú nasmerované na intrapulmonálne priedušky.

Clara bunky (CK) sú bunky s otvoreným koncom s konvexným apikálnym pólom, predĺženým jadrom, mnohými veľkými mitochondriami, dobre vyvinutým Golgiho komplexom a subjadrovým ergastoplazmom obsahujúcim mnoho voľných ribozómov. V supranukleárnej cytoplazme je nevýznamný počet tubulov a granulované endoplazmatické retikulum obklopené elektrónmi hustými granulami (G), ktoré pochádzajú z Golgiho komplexu a hladkých endoplazmatických tubulov. Sekrečné granule obsahujú zmes glykozaminoglykánov a cholesterolu, ktoré na povrchu epitelu vystupujú pravdepodobne z ochrannej vrstvy.

Obr. 3. zodpovedá miestu začiatku alveolárnej dráhy, označenej bielou šípkou na obr. 1. V koncových a respiračných bronchioloch sa epitel postupne stáva kvádrom, počet riasových buniek (RK) klesá a počet Klárových buniek (CK) sa zvyšuje. V počiatočných úsekoch priechodov alebo alveol dýchacích bronchov sa epitel stáva jednovrstvovým plochým, tvoreným extrémne plochými alveolárnymi bunkami typu I (AK I) a kvádrovými alveolárnymi bunkami typu II (AK II). Kapilárna sieť (čiapočka) je umiestnená priamo pod touto epitelovou vrstvou.

Skupina hladkých svalových buniek (MK) vystupujúca za hraničnú rovinu tvorí svalový kruh okolo začiatku alveolárneho priebehu.

Bronchi a bronchioly

Každý hlavný bronchus sa rozvetvuje 9 až 12 krát, pričom každá vetva postupne klesá, až kým jeho priemer nedosiahne asi 5 mm. S výnimkou organizovania chrupavky a hladkých svalov je sliznica priedušiek podobná štruktúre sliznice priedušnice.

Bronchiálna chrupavka má viac nepravidelný tvar ako tie, ktoré sa nachádzajú v priedušnici; vo veľkých prieduškách, chrupavkovité prstence úplne obklopujú lumen orgánov. S poklesom priemeru priedušiek sa chrupavkové prstence nahradia izolovanými platňami alebo ostrovčekmi hyalinnej chrupky. Pod epitelom vo vlastnej doštičke priedušiek je vrstva tkaniva hladkého svalstva, ktorá sa skladá z prelínajúcich sa zväzkov buniek hladkého svalstva špirály.

Hladké zväzky svalových buniek sú výraznejšie v dýchacom trakte. Postmortálna kontrakcia tejto svalovej vrstvy spôsobuje prehnutý vzhľad bronchiálnej sliznice, ktorá je pozorovaná v histologických rezoch. Vlastná platňa je bohatá na elastické vlákna a obsahuje mnoho slizníc a proteínových žliaz, ktorých kanály sa otvárajú do lúmenu priedušiek.

Početné lymfocyty sa nachádzajú ako v lamina propria, tak medzi epitelovými bunkami. Tam sú tiež lymfatické uzliny, ktoré sú najviac početné v rozvetvených oblastiach bronchiálneho stromu.

Štruktúra bronchiolov

Bronchioly - intralobulové dýchacie cesty s priemerom 5 mm alebo menej - neobsahujú ani chrupavku ani žľazy na ich sliznici; v epiteli ich počiatočných segmentov sú len jednotlivé pohárikové bunky. Vo veľkých bronchioloch je epitel mnohovrstvový, stĺpcový, ciliárny, výška a zložitosť jeho organizácie sú redukované, až kým sa nezmení na jednovrstvový stĺpcový alebo kubický ciliárny epitel v malých terminálnych bronchioloch.

Epitel koncových bronchiolov tiež obsahuje bunky Clary, ktorým chýba cilia, obsahujú sekrečné granule v apikálnej časti a vylučujú proteíny, ktoré chránia bronchiálnu výstelku pred oxidačnými znečisťujúcimi látkami a zápalom.

Bronchioly majú tiež špecializované oblasti známe ako neuroepiteliálne telieska. Sú tvorené skupinami 80-100 buniek obsahujúcich sekrečné granule, ktoré sú vhodnými cholinergnými nervovými zakončeniami. Ich funkcia zostáva nedostatočne pochopená, ale zrejme sú to chemoreceptory, ktoré reagujú na zmeny v zložení plynu v dýchacích cestách.

Veľký bronchus. Venujte pozornosť výraznej vrstve tkaniva hladkého svalstva, ktorá reguluje prietok vzduchu v dýchacom systéme. Farbenie: pararozanilín - toluidínová modrá.

Zvýšenie priemeru bronchiálnych trubíc v reakcii na stimuláciu sympatického nervového systému vysvetľuje, prečo sa adrenalín a iné sympatomimetiká často používajú na relaxáciu tkaniva hladkého svalstva počas záchvatov astmy. Pri porovnávaní hrúbky steny priedušiek a priedušiek možno vidieť, že svalová vrstva je lepšie vyvinutá v bronchioloch.

Predpokladá sa, že zvýšená rezistencia dýchacích ciest pri astme je spôsobená hlavne kontrakciou tkaniva hladkého svalstva priedušiek.

Štruktúra dýchacích priedušiek

Každý terminálny bronchiol je rozdelený na dva alebo viac dýchacích bronchiolov, ktoré slúžia ako prechodové miesta medzi dýchacími cestami a respiračnou časťou dýchacieho systému. Sliznica dýchacích ciest je identická so štruktúrou ako v terminálnom bronchiole, s výnimkou toho, že jej steny sú prerušené mnohými sakrálnymi alveolami, kde dochádza k výmene plynu.

Časť respiračných bronchiolov je lemovaná kubickými riasinkovými epiteliálnymi bunkami a bunkami Clara, ale na okraji alveolárnych otvorov je bronchiálny epitel nahradený plochými bunkami alveolárnej výstelky (alveolárne bunky typu I; pozri nižšie). Keď sa pohybujete pozdĺž dýchacích ciest v distálnom smere, počet alveolov prudko stúpa a vzdialenosť medzi nimi sa výrazne znižuje.

V oblastiach medzi alveolmi sa epitel bronchiolov skladá z epitelu kubických rias, ale vo vzdialenejších častiach rias môžu chýbať. Pod epitelom v dýchacích bronchioloch sú bunky hladkého svalstva a elastické spojivové tkanivo.

priedušničky

Bronchioles - posledné vetvy bronchiálneho stromu, neobsahujúce chrupavku a otáčajúce sa do alveolárnych pasáží pľúc. Priemer bronchiolov nepresahuje 1 mm. Bronchioly k nemu distribuujú prúdenie vzduchu a kontrolný odpor.

Obsah

anatómia

Bronchioly sú vetvy lobulárneho priedušnice. Najväčšie, terminálne (terminálne, membránové) bronchioly sa pohybujú od lobulárneho bronchu v množstve 4 - 8. Ich steny nemajú chrupavku, obsahujú bunky hladkého svalstva, ktoré umožňujú regulovať prietok vzduchu. Terminálny bronchiole je rozdelený na 14–16 dýchacích (respiračných) bronchiolov prvého rádu, ktoré majú respiračné vetvy druhého a tretieho rádu. Posledne menované tvoria niekoľko generácií alveolárnych pasáží nesúcich alveolárne vaky a alveoly. Steny dýchacích priedušiek sú tvorené riasinkovými epiteliálnymi bunkami a alveolocytmi, neobsahujú bunky hladkého svalstva, preto dýchacie bronchioly vedú nielen vzduch, ale tiež sa zúčastňujú výmeny plynov.

Systém vetvenia každého terminálneho bronchiolu tvorí acinus.

patológie

Bronchospazmus, život ohrozujúca situácia, je spôsobený redukciou hladkých svalov bronchiolov s prudkým poklesom ich priemeru. Bronchodilatátory a kyslíková terapia sa bežne používajú na liečbu bronchospazmu.

Zápal stien priedušiek sa nazýva bronchiolitída. Choroby s léziami bronchiolu zahŕňajú: bronchiálnu astmu, bronchiolitis obliterans, chrípku, respiračnú syncytiálnu vírusovú infekciu a ďalšie.

ilustrácií

Anatómia prieduškového stromu

Bronchiálny strom a pľúca

1. Trachea
2. Hlavný bronchus
3. Podiel priedušiek
4. Segmentový bronchus
5. Bronchiole
6. Alveolárny kurz
7. Alveola

Pozri tiež

zdroje

• Sapin MR, Bryksina Z. G. - Anatómia človeka. Enlightenment, 1995 ISBN 5-09-004385-X
• SN Avdeev, O.E. Avdeeva, A.G. Chuchalin - obliterujúca bronchiolitída

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo "Bronchioles" v iných slovníkoch:

BRONCHIOLES - rozvetvenie konečných minút priedušiek v pľúcnych lalokoch, ktoré neobsahujú chrupavku a otáčajú sa do alveolárnych priechodov pľúc...

BRONCHIOLY - terminálne bronchiálne vetvenie v pľúcach cicavcov. Malé bronchiálne trubice vstupujúce do segmentu pľúcneho podielu na termináli B., respiračné B. odchádzajú z rykhu do alveolárnych kurzov. V pľúcach vtákov, B. pripojiť parabronchs so vzduchom...... Biologický encyklopedický slovník

bronchioly - chiol; pl. (jednotky bronchiolu, s; g.). Najmenšie následky priedušiek. * * * Bronchioly sú najjemnejším rozvetvením priedušiek v pľúcnych lalokoch, ktoré neobsahujú chrupavku a menia sa na alveolárne priechody pľúc. * * * BRONCHIOLS BRONCHIOLS, konečný...... Encyklopedický slovník

bronchioles - najjemnejšie následky priedušiek v pľúcach. Nový slovník cudzích slov. EdwART, 2009. BRONCHIOLES bronchioles, units bronchiole, s, g. Najjemnejšie následky priedušiek v pľúcach. Vysvetľujúci slovník cudzích slov L. P. Krysin. M: Ruský jazyk, 1998... Slovník cudzích slov ruského jazyka

bronchioly - (bronchioli, PNA, BNA; bronchuli, JNA; Lat. diminutive z bronchus bronchus) vetvenie malých priedušiek, ktoré neobsahujú chrupavky a žľazy v ich stenách... Veľký lekársky slovník

Bronchioles - pl. Najjemnejšie následky priedušiek v pľúcach. Vysvetľujúci slovník Ephraim. T. F. Efremova. 2000... Moderný ruský slovník Efraim

BRONCHIOLES - najjemnejšie minútové vetvenie priedušiek v pľúcnych lalokoch, ktoré neobsahujú chrupavku a otáčajú sa do alveolárnych priechodov pľúc... Prírodná história. Encyklopédický slovník

bronchioly - bronchi ola, ol, jednotka h. ol, s... Ruský slovník pravopisu

BRONCHIOLS - [pozri bronchi] najjemnejšie následky priedušiek v pľúcach... Psychomotorická aktivita: referenčný slovník

bronchioly - heo / l; pl. (jednotky bronchio / la, s; g.) Najmenšie následky bronchi... Slovník mnohých výrazov

Štruktúra steny priedušiek, priedušiek a alveol

Základom stien veľkých priedušiek, napríklad laloku a segmentu, sú chrupavkovité prstence - tento hustý základ neumožňuje stene sťahovať sa a udržiava lúmen priedušiek vždy otvorený, čo zaisťuje voľný pohyb vzduchu počas inhalácie a výdychu. Ako sa zmenšuje priemer bronchusu, znižuje sa množstvo tkaniva chrupavky a objavuje sa tkanivo hladkého svalstva. V malých prieduškách je už viac svalového tkaniva, v konečných bronchioloch je tkanivo chrupavky úplne neprítomné a tkanivo hladkých svalov tvorí základ ich stien, takže je možné spazmus na úrovni bronchiolov, čo sa stáva pri astmatickom záchvate. V respiračných prieduškách, v alveolárnych pasážach, vreckách je stena tvorená jednou vrstvou plochých epiteliálnych buniek. Stena alveol je tiež tvorená vrstvou skvamózneho epitelu, ktorého bunky sa nazývajú pneumocyty.

Pravý hlavný bronchus ľavý hlavný bronchus

Lobar bronchi 2 rád.

Segmental bronchi 3 objednávky.

Lobulárne priedušky 23 rádu.

Štruktúra pľúc.

Pľúca sú párované parenchymálne orgány umiestnené v hrudnej dutine. Sú zúžené. Na pľúcach sa nachádza špička (1,5-2 cm nad kľúčovou kosťou) a základňa je oddelená, ktorá leží na membráne. Pľúca majú tri povrchy: vonkajšie alebo kostrové; nižšia - bránica; mediastinal mediastinal alebo medial.

Na mediálnom povrchu sú brány.

Urobte záver o vlastnostiach cievneho lôžka pľúc:

Všetky štruktúry nachádzajúce sa v oblasti pľúcneho goliera tvoria koreň pľúc. Zápal týchto štruktúr je hodnotený ako radikálna pneumónia, na rozdiel od fokálnej pneumónie, keď sú steny alveol zapálené.

Každá pľúca je rozdelená na časti, nazývajú sa laloky. Pravé pľúca sú rozdelené do troch lalokov a ľavá do dvoch. Laloky sú oddelene od seba oddelené hlbokými drážkami. V brázde sa nachádzajú priečky spojivového tkaniva.

Vykonajte náčrt. "Vonkajšia štruktúra pľúc."

Akcie sú rozdelené na segmenty. V každom pľúcach je desať segmentov. Segmenty sú rozdelené na segmenty, z ktorých je v každom pľúcach asi tisíc. Medzi nimi a segmentmi a segmentmi sú oddelené spojivovým tkanivom. Spojivové tkanivo pľúc, ktoré tvorí priečne steny medzi laloky, segmentmi a lalokami, sa nazýva intersticiálne a intersticiálne pľúcne tkanivo. Zápal tohto tkaniva sa tiež považuje za intersticiálnu pneumóniu.

Pľúca vonku sú pokryté seróznou membránou nazývanou pleura. Podobne ako všetky serózne membrány, pozostáva z dvoch listov: vnútornej viscerálnej, ktorá je pevne spojená s pľúcnym tkanivom a vonkajšieho parietálneho (parietálneho) miesta, ktorý susedí s vnútorným povrchom pľúc. Medzi listami je uzavretý priestor pleurálna dutina, je naplnená malým množstvom seróznej tekutiny. Zápal pohrudnice sa nazýva pohrudnica. Pri pleuróze v dutine sa vytvára veľké množstvo seróznej alebo hnisavej tekutiny, tekutina stláča pľúca a vypína sa z dýchania. Pomoc pri tejto patológii môže byť poskytnutá pleurálnou punkciou (punkciou). Narušenie integrity pohrudnice a prenikanie atmosférického vzduchového pneumotoraxu do pleurálnej dutiny. Krv vstupujúca do pleurálnej dutiny sa nazýva hemothorax.

bronchiolitis

Bronchioles - posledné vetvy bronchiálneho stromu, neobsahujúce chrupavku a otáčajúce sa do alveolárnych pasáží pľúc. Priemer bronchiolov nepresahuje 1 mm. Bronchioly k nemu distribuujú prúdenie vzduchu a kontrolný odpor.

Obsah

Anatómia [upraviť]

Bronchioly sú vetvy lobulárneho priedušnice. Najväčšie, terminálne (terminálne, membránové) bronchioly sa pohybujú od lobulárneho bronchu v množstve 16-18 [1]. Ich steny sú bez chrupavky, obsahujú bunky hladkého svalstva, ktoré vám umožňujú regulovať prietok vzduchu. Terminálne bronchioly sú rozdelené do 14–16 dýchacích (respiračných) bronchiolov prvého rádu, ktoré majú respiračné vetvy druhého a tretieho rádu. Posledne menované tvoria niekoľko generácií alveolárnych pasáží nesúcich alveolárne vaky a alveoly. Steny dýchacích bronchov sú tvorené riasinkovými epiteliálnymi bunkami a alveolocytmi, neobsahujú bunky hladkého svalstva.

Systém vetvenia každého terminálneho bronchiolu tvorí acinus.

Funkcie [upraviť]

Bronchioly sa podieľajú na vedení vzduchu, zabezpečujú rehabilitáciu dýchacích ciest a odstraňovanie rinobronchiálnych sekrétov. Respiračné bronchioly sa podieľajú na výmene plynov a tiež spolu s alveolmi syntetizujú povrchovo aktívnu látku.

Patológia [upraviť]

Bronchospazmus, život ohrozujúca situácia, je spôsobený redukciou hladkých svalov bronchiolov s prudkým poklesom ich priemeru. Bronchodilatátory a kyslíková terapia sa bežne používajú na liečbu bronchospazmu.

Pľúca, alveoly a bronchioly.

Od nepamäti v mysliach ľudí úzko prepletali predstavy o živote a dýchaní.

K otázke: "Podlieha dych našej vôli?" - väčšina ľudí bude odpovedať: "Áno, tvrdí." Ale táto odpoveď nie je úplne presná. Môžeme zadržať dych len niekoľko minút, nie viac. Striedanie vdychovania a výdychu podlieha zvláštnym podmienkam, ktoré nepodliehajú našej vôli, zákonitostiam a dýchaniu sa dá zastaviť len v obmedzenom rozsahu.

Aký je mechanizmus respirácie? Pľúca v dôsledku elasticity jej tkaniny sa môžu zmršťovať a uvoľňovať. Husto prilieha k vnútornému povrchu hrudníka, v ktorom je vďaka práci svalov a membrány tlak pod atmosférickým tlakom, pasívne sledujú jeho pohyby. Hrudníková bunka sa rozširuje, objem pľúc sa zvyšuje, atmosférický vzduch prúdi dovnútra - to je to, ako dochádza k dýchaniu. S poklesom objemu hrudníka a tým aj pľúc je z nich vzduch vytlačený do okolia - takto dochádza k výdychu.

Pohyby hrudníka sú dôsledkom dôsledných kontrakcií a relaxácií medzirebrových svalov a prsnej bariéry - bránice oddeľujúcej hrudnú dutinu od brušnej. V tom okamihu, keď sú všetky tieto svaly súčasne redukované, rebrá (1 na obrázku), ktoré sú pohyblivo spojené s chrbticou, zaujímajú horizontálnejšiu polohu a membrána, keď je napnutá, sa stáva takmer plochá (2), dochádza k zvýšeniu objemu hrudníka. Potom, s uvoľnením svalov, sa rebrá zakláňajú (3) a membrána stúpa (4) a objem hrudníka sa znižuje. Teda hrudník nerozširujeme pomocou dychu, ale naopak, v dôsledku expanzie hrudníka dokážeme vytvoriť dych.

Rytmické sťahy a relaxácia svalov, ktoré menia objem hrudníka, sú regulované centrálnym nervovým systémom. Nervové zakončenia z hrudnej časti miechy (5) sú vhodné pre medzirebrové svaly a pre bránicu - z krčnej oblasti. Aktivita miechy je zase úplne podriadená impulzom, ktoré prichádzajú z mozgu. Obsahuje oblasť nazývanú dýchacie centrum (6).

Respiračná centrála je schopná automatickej neprerušovanej činnosti, vďaka ktorej sa udržiava určitý rytmus pri zvyšovaní a znižovaní objemu pľúc. Bunky dýchacieho centra určujú množstvo oxidu uhličitého, ktorý vstupuje do mozgu spolu s krvou. Akonáhle percento oxidu uhličitého prekročí normu, dýchacie centrum vydá signál. To sa šíri cez miechu a nervy, ktoré nesú signály do svalov hrudníka. V dôsledku toho sa dýchanie prehlbuje a zrýchľuje, telo prijíma kyslík z atmosférického vzduchu, zvyšuje uvoľňovanie oxidu uhličitého.

Pred vstupom do pľúc prechádza inhalovaný vzduch cez nosohltan, priedušnicu a priedušky (7). Tu sa navlhčí a zohreje; niektoré látky znečisťujúce ovzdušie sa ukladajú na slizniciach nosohltanu, priedušnice, priedušiek a odtiaľ sa odstraňujú spolu so spútom pri kašli a kýchaní.

Bronchioly a alveoly.

Každý bronchus (len dva), vstupujúce do pľúc, je rozdelený na menšie a menšie bronchioly (8). Ich priemer je niekoľko milimetrov. Na konci týchto bronchiolov, rovnako ako hrozno, sú malé bubliny - alveoly (9). Veľkosť alveol sa pohybuje od 0,2 do 0,3 milimetrov. Ale existuje veľa z nich, asi 350 miliónov, a celková plocha vnútorného povrchu všetkých alveol je 100-120m2, čo je približne 50-násobok povrchu nášho tela.

Steny alveol tvoria iba jednu vrstvu špeciálnych buniek, ku ktorým sú pripojené početné krvné kapiláry (10). Je tu, v mieste kontaktu alveol s najmenšími krvnými cievami, a výmena plynov medzi atmosférickým vzduchom a krvou.

Bolo by však nesprávne predstaviť si, že počas inhalácie sú všetky alveoly úplne naplnené atmosférickým vzduchom a počas výdychu sú úplne uvoľnené z oxidu uhličitého. Zloženie vzduchu v alveolách počas procesu dýchania sa mierne líši. Po inhalácii sa objem kyslíka v alveolárnom vzduchu zvyšuje iba o 0,6% a množstvo oxidu uhličitého po výdychu klesá o 0,6%.

Preto alveolárny vzduch vykonáva určitý druh pufrovej úlohy, v dôsledku čoho samotná krv nie je v priamom kontakte s inhalovaným vzduchom.

Byť v pokoji, osoba za minútu robí v priemere 16-18 dychy a výdychy. Počas tejto doby prejde pľúcami približne 8 litrov vzduchu. Počas zvýšenia fyzickej aktivity sa toto množstvo môže zvýšiť na 100 litrov za minútu. Človek môže žiť aj v prípade, že dýchací povrch pľúc bude oveľa menší.

Veľký prísun pľúcnej kapacity umožňuje odstránenie významných oblastí pľúcneho tkaniva, keď je ovplyvnený, napríklad, tuberkulóznym procesom alebo malígnym nádorom.

Keď je vdychovaný vzduch znečistený, proces výmeny plynov v pľúcach je ťažký. Ak dýchate dlhý čas, môžu sa vyskytnúť choroby pľúc a dýchacích ciest. Preto je potrebné miestnosť pravidelne vetrať, nefajčiť, najmä tam, kde ľudia pracujú alebo odpočívajú. Voľný čas je vhodný na strávenie na námestiach, parkoch, mimo mesta - kde je veľa čerstvého, čistého vzduchu, ktorý zlepšuje zdravie.

Broncho

Priedušky. Všeobecné charakteristiky

Priedušky sú súčasťou ciest, ktoré vedú vzduch. Predstavujú trubicovité vetvy priedušnice, spájajú ju s respiračným tkanivom pľúc (parenchým).

Na úrovni 5-6 hrudných stavcov sa priedušnica delí na dve hlavné bronchiálne trubice: vpravo a vľavo, z ktorých každá vstupuje do zodpovedajúcich pľúc. V pľúcach sa priedušky rozvetvujú, aby vytvorili bronchiálny strom s kolosálnym prierezom: približne 11 800 cm2.

Veľkosti priedušiek sú rôzne. Pravý je teda kratší a širší ako ľavý, jeho dĺžka je od 2 do 3 cm, dĺžka ľavého priedušku je 4 - 6 cm a veľkosť priedušiek sa líši podľa pohlavia: u žien sú kratšie ako u mužov.

Horný povrch pravého bronchu je v kontakte s tracheobronchiálnymi lymfatickými uzlinami a nepárovou žilou, zadným povrchom samotného nervu vagus, jeho vetvami, ako aj pažerákom, hrudníkovým kanálom a zadnou pravou bronchiálnou artériou. Spodné a predné povrchy sú s lymfatickou uzlinou a pľúcnou tepnou.

Horný povrch ľavého priedušnice susedí s aortálnym oblúkom, zadným smerom k zostupnej aorte a vetvami nervu vagus, prednou časťou k bronchiálnej artérii, spodnou k lymfatickým uzlinám.

Štruktúra priedušiek

Štruktúra priedušiek sa líši v závislosti od ich poradia. Ako sa zmenší priemer priedušnice, ich škrupina sa stáva mäkšou a stráca chrupavku. Existujú však spoločné črty. Existujú tri mušle, ktoré tvoria bronchiálne steny:

• Sliznice. Pokryté riasinkovým epitelom, umiestneným v niekoľkých radoch. Okrem toho sa v jeho zložení našlo niekoľko typov buniek, z ktorých každá plní svoje funkcie. Pohár tvorí sekréciu hlienu, neuroendokrín vylučuje serotonín, medziprodukt a bazálne sa podieľa na obnove sliznice;
• Vláknité svalnaté chrupavky. V srdci jeho štruktúry sú otvorené hyalínové chrupavkové kruhy upevnené spolu s vrstvou vláknitého tkaniva;
• Adventicie. Škrupina tvorená spojivovým tkanivom, majúca voľnú a netvarovanú štruktúru.

Funkcie priedušiek

Hlavnou funkciou priedušiek je transport kyslíka z priedušnice do alveol pľúc. Ďalšia funkcia priedušiek v dôsledku prítomnosti rias a schopnosti tvoriť hlien je ochranná. Okrem toho sú zodpovedné za tvorbu reflexu kašľa, ktorý pomáha eliminovať prachové častice a iné cudzie telesá.

Nakoniec sa vzduch, prechádzajúci cez dlhú sieť priedušiek, zvlhčí a zahreje na požadovanú teplotu.

Z toho je zrejmé, že liečba priedušiek v prípade chorôb je jednou z hlavných úloh.

Choroby priedušiek

Niektoré z najčastejších bronchiálnych ochorení sú opísané nižšie:

• Chronická bronchitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu priedušiek a vzniku sklerotických zmien v nich. Vyznačuje sa kašľom (perzistentným alebo periodickým) s produkciou spúta. Jeho trvanie je najmenej 3 mesiace na jeden rok, dĺžka je najmenej 2 roky. Veľká pravdepodobnosť exacerbácií a remisií. Auskultácia pľúc vám umožňuje určiť ťažké vezikulárne dýchanie, sprevádzané sipotom v prieduškách;
• Bronchiektázia je rozšírenie, ktoré spôsobuje zápal priedušiek, dystrofiu alebo sklerózu ich stien. Na základe tohto javu sa často vyskytuje bronchiektázia, ktorá sa vyznačuje zápalom priedušiek a výskytom hnisavého procesu v dolnej časti. Jedným z hlavných príznakov bronchiektázy je kašeľ sprevádzaný uvoľňovaním hojného množstva hnisu obsahujúceho spúta. V niektorých prípadoch dochádza k hemoptýze a pľúcnemu krvácaniu. Auskultacia umožňuje určiť oslabené vezikulárne dýchanie, sprevádzané suchými a vlhkými rales v bronchi. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v detstve alebo adolescencii;
• pri bronchiálnej astme sa pozoruje ťažké dýchanie sprevádzané udusením, hypersekréciou a bronchospazmom. Choroba je chronická, spôsobená dedičnosťou alebo predchádzajúcimi infekčnými ochoreniami dýchacieho systému (vrátane bronchitídy). Astmatické záchvaty, ktoré sú hlavnými prejavmi ochorenia, najčastejšie rušia pacienta počas nočných období. Tiež často pozorované tesnosť v hrudi, ostré bolesti v pravej hypochondrium. Adekvátne zvolená liečba priedušiek pri tomto ochorení môže znížiť frekvenciu záchvatov;
• Bronchospastický syndróm (známy tiež ako bronchospazmus) je charakterizovaný spazmom hladkého svalstva priedušiek, pri ktorom sa pozoruje dýchavičnosť. Najčastejšie je to náhla povaha a často sa mení na stav udusenia. Situáciu zhoršuje sekrécia bronchiálnych sekrétov, čo zhoršuje ich priepustnosť, čo sťažuje vdychovanie. Bronchospazmus je spravidla stav spojený s niektorými ochoreniami: bronchiálna astma, chronická bronchitída, pľúcny emfyzém.

Metódy pre štúdium bronchov

Existencia celého komplexu procedúr, ktoré pomáhajú hodnotiť správnosť štruktúry priedušiek a ich stav v prípade ochorení, umožňuje v danom prípade zvoliť najvhodnejšiu liečbu priedušiek.

Jednou z hlavných a osvedčených metód je prieskum, v ktorom sú sťažnosti na kašeľ, jeho vlastnosti, prítomnosť dýchavičnosti, hemoptýzy a iné príznaky. Je tiež potrebné poznamenať prítomnosť tých faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav priedušiek: fajčenie, práca v podmienkach zvýšeného znečistenia ovzdušia atď. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vzhľadu pacienta: farba kože, tvar hrudníka a iné špecifické symptómy.

Auskultácia je metóda, ktorá vám umožňuje určiť prítomnosť zmien v dýchaní, vrátane dýchavičnosti v prieduškách (suchá, vlhká, stredná bublina, atď.), Tvrdosti dýchania a iné.

Pomocou röntgenových štúdií je možné zistiť prítomnosť rozšírenia koreňov pľúc, ako aj porušenia pľúcneho vzoru, ktorý je charakteristický pre chronickú bronchitídu. Charakteristickým znakom bronchiektázy je expanzia lúmenu priedušiek a utesnenie ich stien. Pre bronchiálne nádory je charakteristické lokalizované stmavnutie pľúc.

Spirografia je funkčná metóda pre štúdium stavu priedušiek, ktorá umožňuje vyhodnotiť typ porušenia ich ventilácie. Účinné pri bronchitíde a bronchiálnej astme. Je založený na princípe merania vitálnej kapacity pľúc, núteného výdychového objemu a ďalších ukazovateľov.

Priedušky. Bronchiálny strom, štruktúrne znaky steny priedušiek na rôznych úrovniach. Konečný bronchiole. Pojem alveolárny strom. acinus;

Priedušnica: štruktúra, topografia, zásobovanie krvou, inervácia, regionálne lymfatické uzliny.

Priedušnica, priedušnica (z gréckeho. Trachus - hrubý), ktorá je pokračovaním hrtanu, začína na dolnom okraji krčného stavca VI a končí pri hornom okraji hrudného stavca V, kde je rozdelená na dve priedušky - vpravo a vľavo. Miesto rozdelenia priedušnice sa nazýva bifurcatio tracheae. Dĺžka priedušnice sa pohybuje od 9 do 11 cm, priečny priemer je v priemere 15-18 mm.

Tracheálna topografia. Cervikálna oblasť je pokrytá na vrchole štítnou žľazou, za priedušnicou susedí s pažerákom a na jej stranách sú spoločné karotídové tepny. Okrem ischmu štítnej žľazy je pred trachey zakrytý mm. sternohyoideus a sternohyoideus, okrem stredovej čiary, kde sa vnútorné okraje týchto svalov rozchádzajú.

Priestor medzi zadným povrchom pomenovaných svalov s fasciou, ktorá ich pokrýva, a predným povrchom priedušnice, prostatickým pretracheale, je vyplnený voľnou celulózou a krvnými cievami štítnej žľazy (a. Thyroidea ima a venózny plexus). Hrudná oblasť priedušnice je vpredu pokrytá držadlom hrudnej kosti, týmusu a ciev. Poloha priedušnice pred pažerákom je spojená s jej vývojom z ventrálnej steny predného čreva.

Štruktúra priedušnice. Stena priedušnice sa skladá zo 16 - 20 neúplných chrupavkovitých prstencov, chrupavkových trachealov, spojených vláknitými väzmi - ligg. každý prstenec rozširuje iba dve tretiny kruhu. Zadná membránová stena priedušnice, paries membranaceus, je sploštená a obsahuje zväzky voľného svalového tkaniva, ktoré prebieha priečne a pozdĺžne a zaisťuje aktívne pohyby priedušnice počas dýchania, kašľa atď. Sliznica hrtanu a priedušnice je pokrytá riasinkovým epitelom (s výnimkou hlasiviek a časti epiglottis) a je bohatá na lymfoidné tkanivo a sliznice.

Plavidlá a nervy. Priedušnice prijíma tepny z aa. tyroidea inferior, thoracica interna, a tiež z rami bronchiales aortae thoracicae. Venózny odtok

vykonáva sa v venóznom plexe obklopujúcom priedušnicu, ako aj (a najmä) v žilách štítnej žľazy. Lymfatické cievy priedušnice pozdĺž celej ich dĺžky idú na dva reťazce uzlov nachádzajúcich sa na jeho stranách (v blízkosti tracheálnych uzlín). Okrem toho sú nasmerované z horného segmentu do pregortálneho a horného hlbokého krčka maternice, od stredu po posledný a supraclavikulárny, od dolného po predné mediastinálne uzliny.

Tracheálne nervy pochádzajú z truncus symphathicus a n. vagus, a tiež z vetvy - n. laryngeus inferior.

Hlavný priedušok, pravý a ľavý, bronchi principes (bronchus, gréčtina - dýchacie trubice) dexter et sinister, odchýliť v mieste bifurcatio tracheae takmer v pravom uhle a ísť do brány zodpovedajúce pľúca. Pravý bronchus je o niečo širší ako ľavý, pretože objem pravých pľúc je väčší ako ľavý. Levý bronchus je takmer dvakrát dlhší ako pravý, chrupavkovitý prstenec v pravej 6–8 av ľavej 9–12. Pravý bronchus je viac vertikálny ako ľavý, a je teda pokračovaním priedušnice. Pravým bronchusom sa zahodí za chrbát v. azygos, smerom na v. cava superior, nad ľavým bronchusom leží aortálny oblúk. Sliznica priedušiek v jej štruktúre je rovnaká ako sliznica priedušnice.

U živého pacienta s bronchoskopiou (t.j. pri skúmaní priedušnice a priedušiek vložením bronchoskopu cez hrtan a priedušnicu) je sliznica sivastá; jasne viditeľné chrupavkové prstence. Uhol v mieste rozdelenia priedušnice do priedušiek, ktorý má tvar hrebeňa vystupujúceho medzi nimi, karina, by mal byť normálne umiestnený v stredovej línii a voľne sa pohybovať pri dýchaní.

Rozvetvenie priedušiek. Podľa rozdelenia pľúc do lalokov, každý z dvoch hlavných priedušiek, bronchus principalis, idúci hore do brán pľúc, sa začína deliť na lalokové priedušky, priedušky lobares. Pravý horný lalokový bronchus, prechádzajúci do stredu horného laloku, prechádza cez pľúcnu tepnu a nazýva sa arteriálny; zvyšné lalokové priedušky pravých pľúc a všetky lalokové priedušky ľavej prechádzajú pod tepnou a nazývajú sa subarteriálne. Lobarové prieduhy, vstupujúce do substancie pľúc, rozdávajú množstvo menších, terciárnych, priedušiek, nazývaných segmentové, prieduškové segmenty, pretože vetrajú určité oblasti pľúc - segmenty. Segmentové priedušky sú zase rozdelené dichotomálne (každý do dvoch) do menších priedušiek 4. a nasledujúceho rádu až do koncových a dýchacích bronchov.

Kostra priedušiek je usporiadaná odlišne zvonku a vo vnútri pľúc, podľa rôznych podmienok mechanického pôsobenia na steny priedušiek mimo a vnútri tela: mimo pľúc, bronchiálna kostra pozostáva z chrupavkovitých semírov a pri približovaní sa k bránam pľúc sa medzi chrupavkovými semikrami objavujú chrupavkovité väzby, čo vedie k ich stenovej štruktúre. sa stáva mrežou.

V segmentových prieduškách a ich ďalších následkoch už chrupavka nemá tvar polkruhov, ale rozpadá sa na jednotlivé platne, ktorých veľkosť sa znižuje s klesajúcim bronchiálnym kalibrom; na konci bronchioly chrupavka zmizne. Miznú do slizníc, ale epidémia rias zostávajú.

Svalová vrstva sa skladá z kruhovo usporiadaných mediálne od chrupavky voľných svalových vlákien. Miestami rozdelenia priedušiek sú špeciálne kruhové svalové zväzky, ktoré môžu zúžiť alebo úplne uzavrieť vstup do určitého priedušku.

Makro-mikroskopická štruktúra pľúc. Segmenty pľúc pozostávajú zo sekundárnych lalokov, lobuli pulmonis secundarii, ktoré zaberajú okraj segmentu s hrúbkou až 4 cm, sekundárny segment je pyramidálny pľúcny parenchým až do priemeru I cm. Je oddelený spojivovým tkanivom od susedných sekundárnych lalokov.

Medzibunkové spojivové tkanivo obsahuje žily a siete lymfatických kapilár a prispieva k pohyblivosti lalokov počas respiračných pohybov pľúc. Veľmi často sa v ňom ukladá vdychovaný uhoľný prach, v dôsledku čoho sú hranice segmentov jasne viditeľné.

Jeden malý (1 mm v priemere) bronchus (v priemere z 8. rádu) obsahujúci chrupavku (lobulárna vôňa) v jej stenách vstupuje do hornej časti každého lobula. Počet lobulárnych priedušiek v každej pľúca dosahuje 800. Každý lobulárny bronchus vetvy vo vnútri lalokov do 16 - 18 tenšie (0,3 - 0,5 mm v priemere) koncové bronchioly, bronchioli terminály, ktoré neobsahujú chrupavky a žľazy.

Všetky priedušky, počnúc od hlavnej a končiacej konečnými bronchiolami, predstavujú jediný bronchiálny strom, ktorý slúži na vedenie prúdu vzduchu počas inhalácie a výdychu; nedochádza k výmene dýchacích plynov medzi vzduchom a krvou. Terminálne bronchioly, rozvetvujúce sa dichotomicky, vedú k niekoľkým radom respiračných bronchiolov, bronchioli respirátorov, vyznačujúcich sa tým, že sa na ich stenách objavujú pľúcne vezikuly alebo alveoly, alveoli pulmonis. Alveolárne pasáže vyžarujú z každého respiračného bronchiolu, duktus alveolares, končiac slepými alveolárnymi vakmi, sacculi alveolares. Stena každého z nich je obklopená hustou sieťou krvných kapilár. Cez stenu alveol prebieha výmena plynu.

Respiračné bronchioly, alveolárne pasáže a alveolárne vaky s alveolmi predstavujú jeden alveolárny strom alebo respiračný pľúcny parenchým. Uvedené štruktúry pochádzajúce z jediného konca bronchiolu tvoria jeho funkčno-anatomickú jednotku, nazývanú acinus, acinus (zväzok).

Alveolárne pasáže a vaky patriace k poslednému dýchaciemu bronchiolu posledného rádu predstavujú primárny lobulus, lobulus pulmonis primarius. Sú asi 16 v acini.

Počet acinov v oboch pľúcach dosahuje 30 000 a alveol 300 - 350 miliónov.Oblasť dýchacieho povrchu pľúc sa pohybuje od 35 m2 s expiráciou do 100 m2 s hlbokým dychom. Zo súpravy acini sú segmenty tvorené z lalokov - segmentov, zo segmentov - lalokov a lalokov - celého pľúca.

2.31. Pľúca: vývoj, vonkajšia štruktúra pľúc, prekrvenie krvi,

Slovo bronchiole

Slovo bronchioly v anglických písmenách (transliterácia) - bronchiol

Slovo bronchiole sa skladá z 8 písmen: b a ln o p x

• Písmeno b sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom b
• Písmeno a vyskytne sa raz. Slová s 1 písmenom a
• Písmeno l sa vyskytuje 1 krát. Slová s 1 písmenom l
• Písmeno n sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom n
• Písmeno o nastane 2-krát. Slová s 2 písmenami o
• Písmeno p sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom p
• Písmeno x sa vyskytuje 1 krát. Slová s 1 písmenom x

Význam slova bronchiole. Čo je bronchiole?

Bronchioles - posledné vetvy bronchiálneho stromu, neobsahujúce chrupavku a otáčajúce sa do alveolárnych pasáží pľúc. Priemer bronchiolov nepresahuje 1 mm. Bronchioly k nemu distribuujú prúdenie vzduchu a kontrolný odpor.

BRONCHIOLA (bronchiole) - vetva bronchiálneho stromu s priemerom 0,5 až 1 mm, ktorého steny nemajú chrupavku. Na vrchole každého lobula je lobulárny bronchiole, ktorý produkuje niekoľko generácií...

Bronchiole (Bronchiole) je vetva bronchiálneho stromu s priemerom 0,5 až 1 mm, ktorého steny nemajú chrupavku. Na vrchole každého lobula je lobulárny bronchiole, ktorý produkuje niekoľko generácií...

Lekárske termíny. - 2000

Bronchus (bronchus, jednotky, grech, bronchos dýchacie hrdlo) - systém tubulárnych dôsledkov dýchacích ciest priedušnice, ktorý poskytuje vzduch z priedušnice do alveol a chrbta, čistí ho od nečistôt... Z koncových bronchiolov (priemer 1-2 mm) začína dýchacie bronchioly tvoriace alveolárne pasáže končiace v pľúcnych vezikulách (alveoly).

Stručná lekárska encyklopédia. - M., 1989

BRONCHI (prídavok k článku "Bronchi", BME, vyd. II, zväzok 4). Tracheobronchomegália (syn. Mounierov syndróm - Kuhn) je anomáliou pružného a svalového systému tracheo-bronchiálneho stromu, čo má za následok prudkú expanziu priedušnice a veľkých priedušiek... opuchnuté, zložené.

Stručná lekárska encyklopédia. - M., 1989

Bronchi (bronchus, singulárne; bronchiálne riečne dýchacie krky) časť dýchacích ciest: tubulárne vetvy priedušnice, ktoré ju spájajú s respiračným parenchýmom pľúc Lobulárny B. sa delí na niekoľko koncových (koncových) bronchiolov, ktoré zasa končia v dýchacích cestách (respiračné). a) bronchioly prechádzajúce do alveolárnych priechodov a.

Bronchopneumónia alebo (bronchiálna pneumónia alebo bronchogénna pneumónia) (nemá sa zamieňať s lobarovým zápalom pľúc) - je akútny zápal stien bronchiolov. Tento typ pneumónie je charakterizovaný viacnásobným ohniskom izolácie, akútnou konsolidáciou.

Príklady použitia slova bronchiole

Astma sa prejavuje zúžením bronchiolov, cez ktoré sa vzduch prenáša do az pľúc.

Astma sa prejavuje zúžením bronchiolov, cez ktoré sa prenáša vzduch do pľúc a späť.

Počas astmatického záchvatu dochádza k zúženiu bronchiolov, cez ktoré vzduch vstupuje do pľúc.

Ako viete, bolestivé príznaky astmy sa vyskytujú, keď sa bronchioly zužujú, čím sa vzduch prenáša do pľúc a späť.

Už dlho je známe, že astma je pomerne závažné ochorenie, a to zúženie bronchiolov, cez ktoré vzduch vstupuje do ľudských pľúc.

Počas záchvatu astmy napučiava epiteliálna výstelka bronchiolov, čo vedie k zúženiu dýchacích ciest a zníženiu prietoku vzduchu do pľúc a z pľúc.

Bronchiolitída u dospelých

Bronchiolitída je nákazlivé ochorenie, pri ktorom sú zapálené najmenšie bronchioly, čo spôsobuje obštrukciu a narušenie dýchacieho systému.

Bronchioly sú ukončovacie segmenty v bronchiálnom strome, ktoré nepresahujú priemer 1 mm.

Zápal v bronchioloch je spôsobený vírusmi. Choroba sa často vyskytuje u dojčiat, malých detí, dospelých trpí bronchiolitídou menej často.

Prečítajte si viac o bronchiolitíde u detí opísaných v článku Bronchiolitída u dojčiat a detí do 2 rokov.

dôvody

U dospelých je bronchiolitída vyprovokovaná nielen vírusovou infekciou, vyvíja sa po tracheobronchitíde, laryngitíde, sinusitíde.

Riziko ochorenia:

• fajčiari s dlhou históriou fajčenia;
• osoby liečené amiodarónom, interferónom, cefalosporínmi, bleomycínom.

Ostrý vdychovanie vzduchu v chlade alebo výparov toxických látok môže u dospelých spôsobiť bronchiolitídu. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu, zamestnancov detských inštitúcií, chemických závodov, ľudí pracujúcich s toxickými látkami.

Hlavnou príčinou bronchiolitídy je prechladnutie, chrípka. Najčastejším pôvodcom ochorenia - RSV - respiračný syncyciálny vírus, vyvolávajúci bronchiolitídu u detí a dospelých.

príznaky

Zápal bronchiálnych trubíc s teplotou 39 ° C a kašľová punkcia so škvrnitým viskóznym spútom. Symptómy bronchiolitídy sú podobné príznakom recidívy bronchitídy, pneumónie, rinitídy, sinusitídy, nazofaryngitídy, ale spôsoby ich liečby sú odlišné.

Hlavným príznakom bronchiolitídy je dýchavičnosť. Prítomnosť dýchavičnosti v prípade bronchitídy možno považovať za prvý príznak vzniku bronchiolitídy.

Po prvé, pacient pociťuje ťažkosti s dýchaním pri výkone fyzickej práce, veľmi rýchlo dýchavičnosť postupuje, neopúšťa osobu a sám. Nedostatok kyslíka spôsobuje cyanózu.

Dýchanie je sprevádzané sipotom, pri vdychovaní je počuť pískanie. Pre pacienta je ťažké vdychovať, dýchanie sa stáva veľmi plytkým, ramenný opasok je zdvihnutý, zostáva v tejto polohe. Keď dýchate, môžete vidieť, ako ťažké sú medzirebrové svaly.

Osoba je mučená suchým kašľom, bolesťami na hrudi. Takéto intenzívne bolesti sa objavujú v dôsledku vzájomného prepojenia medzikožných svalov a bránice, ktoré vykonávajú mnohokrát tvrdšiu prácu ako pri absencii zápalu v bronchioloch.

U mladých dospelých sa kašeľ čoskoro stane zvlhčujúcim, hlien sa skvapalní a zmizne lepšie. Stav pacienta sa výrazne zlepšuje.

V prípade závažného priebehu bronchiolitídy, ktorý sa často pozoruje u starších pacientov, potrebuje pacient oddych, diétu a spánok.

Suchý pískavý zvuk, jasne počuteľný pri výdychu, indikuje zápalový proces, obštrukciu bronchiolov a malých priedušiek.

Pri významnom zhoršení a akútnom priebehu bronchiolitídy:

• dýchavičnosť dosahuje 40 dychov za minútu;
• srdcová frekvencia dosahuje 140 úderov za 1 minútu;
• príznaky preťaženia pravej ušnice sa nachádzajú na elektrokardiograme.

Charakter akútnej bronchiolitídy v dospelosti je nedostatok horúčky, zápalové zmeny v krvných testoch.

Vedúcim znakom zápalu je výskyt suchých výronov pri počúvaní pľúc, srdcovej, pľúcnej nedostatočnosti, intoxikácie tela, prejavujúcej sa bolesťou hlavy, slabosťou, únavou.

diagnostika

Bronchiolitída je diagnostikovaná rádiografickým vyšetrením. Röntgenový záznam ukazuje patologické zmeny v pľúcach, ale niekedy nie sú žiadne zmeny. Na objasnenie diagnózy sa vykonalo tomografické vyšetrenie dýchacieho systému.

Počas inšpekcie, keď klopanie (perkusie) hrudníka, sú počuť tupé krabice zvuky, pri počúvaní - jemne bublajúce, sipot sipot pri výdychu.

liečba

Pri liečbe bronchiolitídy u dospelých sa zriedkavo pozorujú závažné komplikácie, ktoré vyžadujú hospitalizáciu. Výnimkou sú ohrozujúce stavy sprevádzané zlyhaním srdca a dýchania.

Na liečbu bronchiolitídy je potrebné obnoviť dýchacie funkcie pľúc, odstrániť príznaky zápalu, zabrániť komplikáciám. U dospelých sa toto ochorenie lieči ambulantne.

So zhoršením používania kyslíkovej terapie. Pre bolesť v hrudi sú predpísané analgetiká, v ťažkých prípadoch sú predpísané:

• expektoranciá - acetylcysteín, ambroxol, brómhexín;
• bronchodilatačné lieky - beta adrenomimetiká, prostriedky, ktoré eliminujú bronchospazmus;
• analeptické lieky - cordeamín, gáfor, kofeín;
• mukolytické činidlá, ktoré riedia hlien;
• antimikrobiálne činidlá.

Antitusiká sú účinné pri suchom kašli s malým vyprázdňovaním spúta. Analepticheskie znamená predpísané dýchanie, ktoré ovplyvňuje nervové centrá v drene.

V prípade komplikácií bronchiolitídy spôsobenej vírusmi, baktériami sú predpísané antibiotiká, ktoré pôsobia proti patogénom.

Cefalosporíny, makrolidy, fluorochinolóny slúžia ako liečivá voľby.

Pacientom predpísaný aminofylín, diuretiká, ak je to potrebné, je pacient liečený kyslíkovou terapiou.

komplikácie

Zápal u dospelých trpiacich chronickými ochoreniami, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú imunitný systém, sa môže rozšíriť do pľúc a spôsobiť zápal pľúc.

výhľad

Bronchiolitída u dospelých často nespôsobuje žiadne komplikácie, pacienti sa v priemere zotavujú po 2 týždňoch. Veľmi zriedkavo je pretrvávajúci kašeľ.

S ťažkým priebehom ochorenia trvá 6 týždňov, so zvýšenou pravdepodobnosťou úmrtia v dôsledku srdcového zlyhania. Nepriaznivá prognóza bronchiolitídy s neskorou detekciou ochorenia.

prevencia

Stav respiračného traktu sa značne zlepší pri ukončení fajčenia. Osobám, ktoré mali bronchiolitídu, sa ani neodporúča, aby boli v blízkosti fajčiarov.

Prevencia bronchiolitídy spočíva v prijímaní vitamínov, tvrdnutí, posilnení imunitného systému.