Každý, kto zažil rôzne prechladnutia, väčšinou ARVI, aspoň raz za život. A často na pozadí týchto ochorení je rozvoj bronchitídy. Hoci to nie je jediný dôvod, pre ktorý sa môže rozvíjať. Stáva sa, že rozvoj bronchitídy vyvoláva niektoré agresívne vonkajšie faktory, najmä prach, farbu, acetón. Ale aby sme pochopili, aké príčiny vyvolávajú vývoj ochorenia, aké príznaky je sprevádzané a ako rýchlo vyliečiť bronchitídu, musíte najprv zistiť, čo je to choroba?
Bronchitída je zápalový proces, ktorý sa odohráva v sliznici dýchacích ciest a presnejšie v stredných a veľkých prieduškách. Prípady tohto ochorenia sa stále viac diagnostikujú každý rok, často v chronickej forme. Dôvodom je znečistený vzduch, ktorý vdychuje veľká časť svetovej populácie. Okrem toho sa prípady bronchitídy vyskytujú nielen v chladnom období, ale aj v lete, keď väčšina z nich nevie o prechladnutí. Bohužiaľ, nikto nie je imunitný voči bronchitíde v žiadnom ročnom období.
Príčiny bronchitídy
Najčastejšou príčinou bronchitídy u dospelých je vstup baktérií, vírusov alebo atypickej flóry do tela. Najčastejší zápal sliznice bronchiálneho stromu je spôsobený vírusmi, baktériami a intracelulárnymi parazitmi.
Táto choroba má vírusovú povahu, bronchitída sa vyskytuje v dôsledku lézie sliznice tela rôznymi vírusmi:
- vírusy chrípky;
- adenovírusy;
- enterovírusy;
- vírusy parainfluenza.
Tiež, bronchitída sa vyvíja v dôsledku atypických faktorov, a presnejšie vďaka vplyvu na telo vzácnych bakteriálnych patogénov, to znamená, chlamýdie a mykoplazmy. Nazývajú sa atypické, pretože kvôli ich biologickým vlastnostiam sú tieto bakteriálne patogény niečo medzi vírusmi a baktériami. Ďalšou častou príčinou bronchitídy sú zástupcovia zmiešanej patogénnej flóry z prvého štádia vývoja ochorenia.
Zvyčajne sa však stáva, že bronchiálna sliznica je ovplyvnená jedným typom infekčného agens a uprostred ochorenia sa spája iný typ, tj vírusová bronchitída môže byť nahradená bakteriálnou. Porážka tela vírusmi často vedie k otvoreniu brány pre baktérie, ako aj k najvýhodnejším podmienkam pre aktívnu reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Preto sú prípady bronchitídy u dospelých najčastejšie diagnostikované v zime, keď sú vírusové epidémie v plnom prúde.
A nie je prekvapujúce, že mnoho ľudí má záujem, je bronchitída nákazlivá alebo nie? Dá sa povedať, že samotná bronchitída nie je prenášaná vzduchovými kvapkami alebo kontaktom. Prenáša sa iba vírus alebo infekcia, ktorá spôsobuje, že sa choroba rozvinie. A aj keď iná osoba dostane akútnu respiračnú vírusovú infekciu alebo akútne respiračné infekcie od vás, nemusí mať bronchitídu. To znamená, že na otázku: je zápal priedušiek nákazlivý pre ostatné, možno povedať, s istotou, že nie, nie je nákazlivý.
Faktory vyvolávajúce rozvoj bronchitídy
Hlavnou podmienkou pre rozvoj bronchitídy u dospelých je oslabený imunitný systém. Ak je imunita v normálnom stave, potom je telo odolné a odolné voči účinkom rôznych agresívnych vonkajších činidiel.
Dôvody oslabenia imunitného systému sa môžu líšiť:
- prítomnosť rôznych chronických ochorení;
- nedávne akútne infekčné ochorenie;
- veková kategória: najčastejšie choré malé deti a staršie osoby. Zvyčajne sa bronchitída vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov;
- zlé návyky: fajčenie, pitie alkoholu;
- časté podchladenie;
- častý stres;
- zachovanie sedavého životného štýlu;
- práca vo výrobe so škodlivými a ťažkými podmienkami;
- konštantná únava.
Okrem vplyvu škodlivých mikroorganizmov na organizmus existuje množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú rozvoj zápalu priedušiek:
- vdychovanie toxických, dráždivých látok, ako aj prachu, dymu;
- vystavenie studenému a vlhkému vzduchu, prudká fluktuácia teploty vzduchu;
- vystavenie rôznym chemickým faktorom: kyselinám, zásadám, amoniaku, oxidu uhoľnatému a cigaretovému dymu;
- ochorenia, ktoré majú za následok stagnáciu krvi v malom kruhu;
- nazofaryngeálne infekcie, ako je sinusitída alebo sinusitída;
- genetická predispozícia;
- patológia dýchacieho traktu od narodenia;
- zranenia hrudníka.
Výskyt bronchitídy vedie k interakcii s alergénmi, v dôsledku čoho sa vyvíja alergická bronchitída, ktorá je spojená s astmou. Tiež, zástupcovia niektorých profesií, baníci, tam je znečistenie prachu priedušiek.
Odrody bronchitídy
Zápalové procesy bronchiálnej sliznice, v závislosti od typu prietoku, môžu mať 2 formy: akútnu a chronickú. Líšia sa príznakmi ochorenia.
Akútna bronchitída je akútny zápal sliznice priedušiek, ku ktorej dochádza v dôsledku rôznych príčin a je charakterizovaný vývojom, ktorého trvanie sa pohybuje od niekoľkých dní do 2 týždňov. Akútna bronchitída môže byť niekoľkých typov:
- jednoduchá;
- obštrukčnej;
- obliterans;
- bronchiolitis.
Jednoduchá a obštrukčná forma bronchitídy sa vyskytuje u dospelých často striedavo jeden po druhom. Takýto priebeh ochorenia sa nazýva recidivujúca bronchitída, ktorá môže byť diagnostikovaná u chorého asi 3-krát ročne. Ak nie je akútna bronchitída vyliečená v čase, môže sa premeniť na chronickú formu, ktorá sa vyskytuje u ľudí, ktorí trpia akútnou bronchitídou aspoň dvakrát ročne počas niekoľkých rokov.
Charakteristickým znakom chronickej bronchitídy je prítomnosť vlhkého kašľa. Chronická bronchitída môže byť v niekoľkých formách:
- neobštrukčná jednoduchá bronchitída, počas ktorej sa nevyskytujú problémy s dýchaním;
- obštrukčná bronchitída, pri ktorej sú respiračné funkcie v dokonalom poriadku;
- obštrukčná bronchitída, ktorá je sprevádzaná dýchacími problémami;
- obštrukčná hnisavá bronchitída.
Bronchitídu môžete klasifikovať v závislosti od dôvodov, ktoré vyvolávajú jej vývoj:
- vírusovej povahy bronchitídy. Vyskytuje sa na pozadí chrípkových alebo respiračných vírusových infekcií v akútnej forme;
- infekčná etiológia bronchitídy. Objavuje sa ako výsledok aktívnej reprodukcie patogénnych baktérií;
- toxická alebo chemická bronchitída. Príčinou tejto formy ochorenia je otrava tela alebo dlhodobá inhalácia toxických látok;
- tuberkulózna bronchitída. Je to dôsledok prítomnosti tuberkulóznych mykobaktérií v prieduškách;
- bronchitída alergická etiológia. Vyskytuje sa v dôsledku prítomnosti precitlivenosti na alergénne látky;
- mykobakteriálna bronchitída. Zdá sa to veľmi zriedkavo, v prípade, že sa v prieduškách nachádza netuberkulózna mykobaktéria.
Mechanizmus vzniku bronchitídy
Vzduch, ktorý dýchame, ide do pľúc cez priedušky. A ak je človek úplne zdravý, potom, čo tak urobil, vzduch sa stáva takmer sterilným. Toto globálne čistenie vzduchu sa dosahuje vďaka niekoľkým faktorom:
- schopnosť nosa filtrovať;
- reflex kašľa;
- fungovanie mikroskopickej riasy, ktorá lemuje sliznicu priedušiek.
Niekedy prenikajú škodlivé mikroorganizmy alebo chemické zlúčeniny do priedušiek, čo vedie k poškodeniu orgánov, sprevádzanému zápalom, kašľaním a zvýšenou produkciou hlienu. Ak je príčinou zápalového procesu vírusová infekcia, zápal sa vyznačuje rýchlym vývojovým procesom a ovplyvňuje sa len horná časť priedušiek.
Tento vývojový proces prebieha počas akútnej bronchitídy. Zápal rýchlo vymizne a po čase po chorobe sa obnoví bronchiálna štruktúra. Akútna forma bronchitídy sa vyskytuje v detstve, telo dieťaťa je citlivé na účinky rôznych respiračných infekcií.
V opačnom prípade, ak sa priedušky dlhodobo vzájomne ovplyvňujú s patogénnym faktorom, zápalový proces sa vyvíja pomaly a celý orgán je ovplyvnený, v dôsledku čoho sa steny bronchov deformujú a lumen sa zužuje. Presne to vyzerá mechanizmus vývoja chronickej obštrukčnej bronchitídy.
Príznaky bronchitídy
Bronchitída je bežné ochorenie dýchacích ciest, ktoré sa vyznačuje zápalom stien priedušiek. Ako už bolo spomenuté, príčiny tohto ochorenia sa môžu líšiť. Ale bronchiálny zápalový proces je samostatné ochorenie, ktoré sa musí odstrániť pomocou špecializovaného liečebného postupu.
Liečba akútnej bronchitídy by sa mala začať rýchlejšie, inak sa zmení na chronickú formu, ktorá sa bude ťažko liečiť. Je dôležité vedieť, aké príznaky choroby sa prejavujú, ako ju odlíšiť od príznakov iných chorôb. Prvým a hlavným príznakom bronchitídy je kašeľ. Priraďte hlavné príznaky bronchitídy u dospelých, ktoré sa prejavujú zápalom slizníc priedušiek:
- horúčka;
- bolesť a kŕče v hrdle;
- sipot;
- ťažkosti s dýchaním.
Toto sú hlavné bronchodilatačné symptómy u dospelých, každá forma bronchitídy má charakteristické znaky. Je potrebné starostlivo zvážiť príznaky akútnej a chronickej bronchitídy. Ak je bronchitída, príznaky a liečba u dospelých závisia od seba, je preto potrebné venovať pozornosť všetkým, dokonca aj menším príznakom ochorenia.
Príznaky akútnej bronchitídy
Zvyčajne, keď sa vyvíja akútna bronchitída, príznaky a liečba závisia od faktora, ktorý vyvolal rozvoj bronchitídy. Ako je známe, akútne respiračné ochorenia (ARD) sú najčastejšou príčinou akútnej bronchitídy. Preto by ste mali starostlivo zvážiť príznaky akútnej bronchitídy, ktorá sa objavila na pozadí akútnych respiračných infekcií. Akútne respiračné ochorenia vyvolávajú rôzne patogény. Niektoré vírusy a baktérie sú uložené v prieduškách, v dôsledku čoho dochádza k akútnej bronchitíde vírusovej etiológie. Takéto vírusy zahŕňajú napríklad vírus chrípky alebo vírus osýpok.
Na začiatku vývoja ochorenia pacient zaznamenáva výskyt niektorých nešpecifických príznakov bronchitídy:
- slabosť;
- pocity zlomenín;
- únava;
- bolesti hlavy.
Po niekoľkých dňoch sú na hrudníku bolesti a ťažkosť, pocit pálenia za hrudnou kosťou a po týchto príznakoch kašeľ. Po prvé, chorý človek má záchvaty bolestivého suchého kašľa. A keďže pri kašli sa nevyskytuje separácia spúta, počas každého útoku osoba trpí silnou bolesťou v hrudnej kosti, ako aj lechtaním a bolesťou v hrdle. Periodicky môže byť kašeľ tak silný a intenzívny, že môže viesť k nepríjemným následkom:
- ťažké bolesti hlavy;
- zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
- bolesti vo všetkých svaloch tela.
Takmer súčasne s kašľom sa telesná teplota zvýši na 38 stupňov. Tiež teplota môže byť sprevádzaná zimnicou. Po 2-3 dňoch suchého kašľa sa začína separácia spúta, čo značne uľahčuje pacientovi stav, pretože suchý kašeľ už nepoškrába hrdlo. Najprv sa oddelí jasné spúty svetelného charakteru. Ale veľmi skoro sa toto spúty stáva hnisavým a hnisavým hlienom sa začína oddeľovať, čo znamená pripojenie bakteriálnej mikroflóry.
Zvyčajne, ak je akútna bronchitída, príznaky sú vyslovované a trvajú 2-3 týždne, ale niekedy aj dlhšie. V prípadoch, keď sa vyskytne dysfunkcia dýchania, môže byť kašeľ komplikovaný dýchavičnosťou. K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku blokovania bronchiálnych dutín v spúte, čo vedie k obštrukcii tela. Hlavným znakom akútnej obštrukčnej bronchitídy je však silný kašeľ, počas ktorého sa spúta oddelí s veľkými ťažkosťami.
Niekedy môže výdych spôsobiť cyanózu tváre a končatín. Stredne veľké alebo veľké bronchy sú zvyčajne zapálené, ale ak je zápalový proces na malých prieduškách, potom sa môže vyvinúť bronchiolitída alebo bronchopneumónia. Tieto ochorenia sú sprevádzané horúčkou až 39 stupňov, dýchavičnosťou a zvýšeným dýchaním. A ak sú podobné príznaky pri bronchitíde, liečba by mala začať okamžite, inak môže byť závažná komplikácia vo forme pneumónie.
Príznaky chronickej bronchitídy
Chronická forma bronchitídy sa stáva, ak má pacient chronický kašeľ viac ako 2 roky. Obvykle kašeľ záchvatov trvať asi 3 mesiace v roku. To znamená, že možno povedať, že hlavnou príčinou chronickej bronchitídy je chronický kašeľ. Kašeľ útoky sú dosť hlboké a hluché, často horšie ráno. A ak ráno, kašeľ je sprevádzaný hojným spútom, môže to naznačovať prítomnosť komplikácií, alebo skôr bronchiektázie.
Počas chronickej bronchitídy dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty a veľmi zriedkavo. Zvyčajne sa táto forma ochorenia strieda s obdobiami exacerbácie a remisie. Choroba sa najčastejšie zhoršuje v období hypotermie, to znamená v zime. Okrem kašľa je chronická bronchitída sprevádzaná progresívnou dýchavičnosťou, ku ktorej dochádza v dôsledku postupnej deformácie a upchatia priedušiek. Dyspnea sa zvyčajne vyskytuje po fyzickom cvičení. Niekedy v spúte, ktorý je oddelený spolu s kašľom, môžu byť stopy krvi, čo môže znamenať rozvoj chorôb, ako je tuberkulóza alebo rakovina pľúc. Preto, s výskytom týchto príznakov, naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.
U dospelých sa môžu pozorovať aj nasledujúce príznaky bronchitídy:
- zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov;
- zvýšené potenie;
- triaška;
- silná slabosť;
- zhoršenie všeobecného blaha.
Chronická bronchitída sa vyskytuje hlavne u dospelých, najmä u mužov, ktorí fajčia veľa. Z tohto dôvodu sa chronická bronchitída často nazýva "kašel fajčiarov".
Spôsoby liečby bronchitídy u dospelých
Mnohí ľudia sú dnes znepokojení otázkou: ako liečiť bronchitídu a či je potrebné ju vôbec liečiť? Musí sa liečiť akákoľvek forma bronchitídy. Vo väčšine prípadov môže byť protidrogová liečba vykonávaná doma, hospitalizácia je potrebná len pre ľudí, ktorí majú ťažkú formu ochorenia alebo majú príznaky intoxikácie. Bez ohľadu na typ bronchitídy a stupeň jej priebehu, pacient musí dodržiavať lôžko a vypiť veľa teplých tekutín, najmenej 4 litre denne.
Na liečbu akútnej bronchitídy je potrebné poznamenať, že vlhkosť v miestnosti je 60% a teplota je 18-20 stupňov Celzia. Pacient by tiež nemal byť vystavený rýchlym zmenám teploty. K liečbe bronchitídy u dospelých je potrebné pristupovať veľmi vážne, pretože výsledok bude priamo závisieť od účinnosti liečby. Liečba bronchitídy u dospelých pozostáva z nasledujúcich aktivít: t
- predovšetkým je potrebné sa zbaviť zlých návykov, najmä fajčenia. Je tiež potrebné zastaviť kontakt so škodlivými faktormi životného prostredia;
- je potrebné brať lieky, rozširovať priedušky a stimulačné receptory. Tieto zahŕňajú bromid, salbutamol, fenoterol a ďalšie. Vďaka týmto liekom riešia problémy s dýchaním. Ak dôjde k významnému zvýšeniu telesnej teploty, odporúča sa užívať antipyretikum, napríklad ibuprofén;
- príjem expektorancií a mukolytík, v dôsledku čoho sa znižuje viskozita a hustota separovaného spúta. Vďaka týmto liekom rýchlo spúta opúšťa dýchacie cesty. Lieky rastlinného alebo syntetického pôvodu sú populárne: Dr. Mom, Lasolvan, sladkého drievka, bromhexín a mnoho ďalších;
- používanie antibiotík. Mali by sa užívať, ak je ochorenie bakteriálnej alebo infekčnej povahy, alebo ak sa vyskytnú komplikácie.
Liečba akútnej bronchitídy sa má začať čo najskôr po zistení prvých príznakov. Viac informácií o liečbe bronchitídy u dospelých sa dozviete u lekára. Ak sa liečba nezačne včas, potom sa môžu vážne komplikácie a ochorenie stať chronickými.
Ak sa u dospelých vyskytne bronchitída, liečba ochorenia by sa mala vykonávať prísne pod dohľadom lekára. Vlastná liečba v tomto prípade môže viesť k tomu, že choroba nie je úplne vyliečená, čo povedie k nepríjemným následkom. A tiež nie je možné preniesť bronchitídu „na nohy“, inak existuje vysoké riziko komplikácií vo forme srdcových patológií alebo prechod akútnej bronchitídy na chronickú.
Bronchitída: príčiny, príznaky a liečba, foto
Bronchitída je zápal dýchacích ciest v pľúcach. Hlavné trubice, ktorými vzduch prechádza do pľúc, sa nazývajú priedušky a menšie trubice, ktoré z nich pochádzajú, sa nazývajú bronchioly.
Keď sa tieto trubice zapália, spôsobia zúženie, kontrakciu a zablokovanie dýchacích ciest, čo vedie k symptómom bronchitídy. Bronchitída môže byť akútna (trvá menej ako 6 týždňov) alebo chronická (opakuje sa mnohokrát počas dvoch rokov).
Akútna bronchitída
Akútna bronchitída je ochorenie, ktoré začína náhle a samo odchádza po niekoľkých týždňoch. Symptómy akútnej bronchitídy zahŕňajú suchý kašeľ a vykašliavanie hlienu (spúta). Zvyčajne je spôsobená vírusovou alebo bakteriálnou infekciou v horných dýchacích cestách. Hoci príznaky môžu byť nepríjemné, akútna bronchitída u zdravých ľudí má vo všeobecnosti zriedkavý priebeh.
Chronická bronchitída
Chronická bronchitída je opakujúce sa ochorenie, pri ktorom dochádza k chronickému zápalovému procesu, opuchom a zúženiu dýchacích ciest. Je definovaný ako vykašliavanie spúta počas aspoň 3-mesačného obdobia, počas dvoch po sebe nasledujúcich rokov. Chronická bronchitída je zvyčajne výsledkom poškodenia pľúc v dôsledku chronických zdravotných stavov alebo fajčenia.
Fajčiari a bronchitída
Fajčenie je jedným z hlavných dráždivých látok v pľúcach; spôsobuje poškodenie na bunkovej úrovni. Toto poškodenie pľúcneho tkaniva, najmä rias (bunky sliznice pľúc, ktoré pomáhajú očistiť ich od zvyškov a hlienu), vedie k tomu, že pľúca sú náchylnejšie na akútnu bronchitídu. Fajčiari nakoniec spôsobia toľko poškodenia pľúc, že sa u nich vyvinie chronická bronchitída alebo CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc).
Čo spôsobuje akútnu bronchitídu?
Akútna bronchitída je spôsobená v 90% prípadov vírusovej infekcie horných dýchacích ciest. Ďalších 10% prípadov je spôsobených bakteriálnymi infekciami.
Čo spôsobuje chronickú bronchitídu?
Chronická bronchitída je spôsobená opakovaným zápalom pľúcneho tkaniva. Ľudia s vysokým rizikom vzniku chronickej bronchitídy sú tí, ktorí sú náchylní k dráždivým ľahkým látkam kvôli ich profesionálnym aktivitám (napríklad baníkom, staviteľom, mechanikom atď.) A fajčiarom. Vysoká úroveň znečistenia ovzdušia môže tiež prispieť k rozvoju chronickej bronchitídy.
Aké sú príznaky bronchitídy?
Symptómy bronchitídy môžu zahŕňať:
- Dýchavičnosť
- kašeľ
- Vykašliavanie spúta
- krepitácie
- Zvýšenie teploty
- únava
Kedy by ste sa mali poradiť s lekárom o bronchitíde?
Ak je podozrenie na bronchitídu, poraďte sa s lekárom, ak sa zistia nasledujúce príznaky: t
- Dýchavičnosť
- Bolesť na hrudníku
- Vysoká horúčka
- Vykašliavanie krvi
- Laryngeálny edém
- krepitácie
- Príznaky, ktorých závažnosť sa zhoršuje alebo trvajú dlhšie ako 2 týždne
Ako sa bronchitída lieči doma?
Ak príznaky bronchitídy nie sú závažné, domáce lieky zahŕňajú:
- Pitie veľkého množstva tekutiny
- Odvykanie od fajčenia
- Užívanie voľne predajných liekov, ako je napríklad aspirín, paracetamol, ibuprofén, naproxén, ak to odporúča lekár
- Dosť odpočinku
Ako sa diagnostikuje bronchitída?
Bronchitída je zvyčajne diagnostikovaná lekárom po zbere anamnézy a vykonaní fyzického vyšetrenia. Zvyčajne nepotrebujete žiadne ďalšie výskumné metódy.
V závažnejších prípadoch bronchitídy alebo pri chronickej bronchitíde môže byť potrebná rádiografia orgánov hrudnej dutiny. Krvné testy alebo testy pľúcnych funkcií (spirografia).
Ako sa lieči akútna bronchitída?
Liečba bronchitídy spravidla spočíva v použití opísaných domácich metód, ako je pitie veľkého množstva tekutín, zastavenie fajčenia, odpočinok, užívanie liekov bez predpisu na horúčku.
Lieky na kašeľ sú zriedkavo užitočné a niektoré malé deti môžu byť škodlivé.
Antibakteriálne lieky sú zriedkavo predpisované, pretože väčšina prípadov bronchitídy je spôsobená vírusmi, ktoré nereagujú na antibiotiká.
Ak sú príznaky bronchitídy závažné, lekár môže pacientovi predpísať lieky vrátane:
- Inhalačné bronchodilatátory
- kortikosteroidy
- vykašliavanie
Ako sa lieči chronická bronchitída?
Chronickú bronchitídu možno liečiť:
- Inhalačné bronchodilatátory
- Inhalované alebo perorálne kortikosteroidy
- Kyslíková terapia
- Ročné chrípkové zábery
- Pneumokokové očkovanie
Pretože chronická bronchitída spôsobuje, že pľúca sú náchylnejšie na bakteriálne infekcie, lekári môžu predpísať antibiotiká na liečbu týchto sekundárnych infekcií.
Liečba chronickej bronchitídy a CHOCHP
Liečba CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) je podobná liečbe chronickej bronchitídy: inhalačných bronchodilatátorov, inhalačných alebo perorálnych kortikosteroidov, kyslíkovej terapie, ročného očkovania proti chrípke, očkovania proti pneumokokom.
Najdôležitejšia vec, ktorú môžu pacienti s CHOCHP urobiť, je prestať fajčiť.
Ako znížiť riziko vzniku bronchitídy?
Najdôležitejšia vec, ktorú môže človek urobiť, aby sa znížilo riziko vzniku bronchitídy, nie je fajčenie a zabránenie pasívnemu fajčeniu.
Okrem toho, aby ste znížili riziko vzniku bronchitídy, mali by ste:
- Cvičte pravidelne
- Udržať zdravú a vyváženú stravu.
- Často si umývajte ruky
- Znížte expozíciu dráždivým ľahkým látkam.
- Vyhnite sa iným osobám, ktoré môžu mať príznaky infekcie horných dýchacích ciest.
Bronchitída - symptómy a liečba
Autor: Lekárske správy
- Zvýšená teplota
- Bolesti v krku
- kašeľ
- Suchý kašeľ
- Nadmerné potenie
- únava
- Kašeľ so spútom
- Mokrý kašeľ
- Ťažké dýchanie
- Vykašliavanie krvi
Pomerne často sú prípady ľudí s bronchitídou. Je spojená so znečisteným vzduchom, ktorý vdychuje osoba. Takýto vzduch obsahuje veľké množstvo vírusov a parazitických baktérií, ktoré sa po požití začnú „usadzovať“ a spôsobovať bolestivé reflexy. Tieto reflexy sú podobné u detí aj dospelých, ale majú rôzny stupeň závažnosti.
- O chorobe
- Čo spôsobuje príznaky?
- Odrody ochorenia
- Akútna bronchitída
- Chronická bronchitída
- Príznaky bronchitídy
- U dospelých
- U detí
- Akútna bronchitída
- Chronická bronchitída
- Obštrukčná forma
- Neobštrukčná forma
- diagnostika
- liečba
- Chronická bronchitída
- Akútna bronchitída
- prevencia
Čo je bronchitída?
Ide o typ ochorenia, pri ktorom sa bronchiálna sliznica infikuje vírusovými baktériami a spôsobuje zápalové procesy spôsobené opuchom bronchiálnych vetiev. Prostredníctvom týchto vetiev vstupuje do pľúc ľudský inhalovaný vzduch. Na konci konárov sú mikroskopické zhluky, cez ktoré vzduch vstupuje do krvi. Keď vírusy infikujú priedušky, v nich sa uvoľňuje veľa slizníc, ktoré upchávajú lumen skúmaviek.
Čo spôsobuje príznaky?
Zápalové procesy sú spôsobené vírusovými dráždivými látkami, ktoré vstúpili do ľudského tela. Patogény sú stafylokoky, streptokoky, vírusy chrípky, adenovírusy a parainfluenza. Existuje však iný typ, ktorý spôsobuje túto chorobu - atypickú flóru. V skutočnosti je to niečo medzi vírusom a baktériou, ktoré sa nazývajú mykoplazmy alebo chlamýdie. V niektorých prípadoch môžete ochorieť kvôli plesňovej infekcii, ktorá vznikla na ľudskom tele alebo v dome, v ktorom žije.
Podnetom na prejavenie sa príznakov ochorenia nie sú samotné baktérie, ktoré vstupujú do tela, ale oslabená imunita osoby, ktorá nie je schopná odolávať cudziemu dráždivému organizmu. Oslabený imunitný systém sa prejavuje u dospelých aj detí, čo je spôsobené nedostatkom vitamínov. Hlavnú úlohu zohráva najmä vitamín C.
Odrody ochorenia
Bronchitída je rozdelená do dvoch foriem, ktoré sa líšia symptómami priebehu ochorenia. Takže formy bronchitídy sú rozdelené na chronické a akútne.
Akútna bronchitída
Akútne ochorenie je spôsobené krátkodobým vývojom, ktorý môže trvať 2-3 dni až dva týždne. V tomto procese osoba trpí najprv suchým a po rozvinutí do mokrého kašľa s uvoľňovaním sliznice (spúta). Akútna bronchitída je rozdelená na obštrukčnú a neštruktúrnu, v závislosti od porušenia priechodnosti v sliznici.
Chronická bronchitída
Chronická sa prejavuje u dospelých aj detí, pretože príčinou takejto komplikovanej formy ochorenia je dlhý priebeh ochorenia, možno aj bez liečby akútneho ochorenia. Dlhodobé vystavenie sa dráždivým látkam na dýchacích orgánoch a prieduškách a rozvoju tejto formy. Dráždivá sú: dym, prach, plyny, chemické emisie, atď., Ktoré osoba dlhodobo dýcha, napríklad pri práci.
Chronická forma má ďalšiu príčinu vzniku ochorenia - genetického. Táto príčina je spôsobená vrodeným nedostatkom alfa-antitrypsínu. S adekvátnymi účinkami na telo s liekmi je akútna a chronická bronchitída úplne vyliečená a dlhodobá a abnormálna sa vyvíja do chronickej formy.
Príznaky bronchitídy
Je to príznak prejavov choroby sú základom pre začatie rozhodných opatrení na boj proti tejto chorobe. Ale skôr, než je potrebné identifikovať správne ochorenie, ktoré skutočne začnú liečiť.
Hlavným indikátorom prítomnosti ochorenia v ľudskom tele je kašeľ. Nie je to len kašeľ, ale dlhý, pretrvávajúci, hlboký, silný a nepríjemný. V počiatočných štádiách má suchý vzhľad a následne vykašliavanie hlienu zo sliznice priedušiek. Keď sa človek vyvíja suchý kašeľ pri nástupe choroby, ktorá zasychá a trhá hrdlo, ľudia sa často snažia nasiaknuť hrdlo studenou vodou, ale to tiež ovplyvňuje ďalší rozvoj ochorenia. Studená voda situáciu zhoršuje, a preto sa stáva príčinou ďalšieho šírenia príznaku kašľa. Často kašeľ začína večer a v noci ostrie na maximum. To znamená, že človek jednoducho nemôže zaspať pred útokmi a trpí celú noc. Len ráno sa môže trochu oslabiť, ale nie dlho. Preto v tejto situácii musíte okamžite navštíviť lekára, aby ste identifikovali chorobu a vymenovali opatrenia na jej prevenciu.
V momente, keď patogén vstúpi do tela, ten začne bojovať, ale často oslabená imunita nedáva šancu na prekonanie. Preto osoba v hrdle okamžite cíti nejaké známky šteklenia, začervenania alebo pálenia v hrdle. Baktérie a infekcie bronchitídy spôsobujú výskyt rinitídy a laryngitídy u dospelých. Už druhý deň sa šteklenie rozvíja do kašľa, ktorý sa veľmi často nevykazuje, ale s časom sa zvyšuje. Už tretí alebo štvrtý deň kašeľ prechádza zo suchého do mokrého prostredia a dochádza k vykašliavaniu spúta z priedušiek, čo indikuje porážku slizníc. Hlien je zvyčajne biely alebo žltý, čo sa zvyšuje s rozvojom ochorenia. Farba takéhoto spúta naznačuje, že s najväčšou pravdepodobnosťou do tela vstúpila bakteriálna infekcia. Už štvrtý deň, ak sa neprijmú opatrenia na boj proti patogénu, stúpne telesná teplota (najmä večer). Pri akútnych, obštrukčných, chemických a fyzikálnych symptómoch môže človek trpieť zvýšením teploty až o 37 stupňov a adenovírusovými léziami, prípadne zvýšením na 39 stupňov. Preto je dôležité kontrolovať teplotu a znížiť ju.
Často človek jednoducho nerozumie, aká vážna je takáto choroba a ignoruje pochod k lekárovi, čo ju odôvodňuje tým, čo lekár hovorí nový? A takýto postoj k zdraviu jednoducho povedie ku komplikácii, a preto bude trvať dlhšie, kým sa bude liečiť a bude to stáť viac.
Príznaky u dospelých
Týždeň kašľa bez prijatia opatrení na jeho odstránenie vedie k vzniku chronického ochorenia u dospelých spôsobeného akútnou formou ochorenia. Trvanie liečby sa zvýši z niekoľkých týždňov na niekoľko mesiacov, zatiaľ čo akútna bronchitída by sa mohla vyliečiť v prvých 2-3 dňoch.
Chronický vzhľad u dospelých je spôsobený bolesťou hlavy ráno a večer, ako aj príznakmi slabosti, únavy a letargie. Dokonca aj po spánku sa cítite unavení a neochotní robiť čokoľvek. Vykonávanie fyzickej práce pre príznaky choroby končí na začiatku, pretože slabosť neumožňuje nič robiť. Nepozornosť a neistota neumožňuje osobe vykonať primerané opatrenia. Preto je pacient v tomto prípade lepšie vyhovieť lôžku bez fyzického a psychického stresu.
Nedodržanie opatrení v prípade chronických ochorení nepovedie k ničomu dobrému, stav pacienta sa bude zhoršovať každý deň. Chuť k jedlu zmizne na ďalšie 2-3 dni a pacient bude môcť piť čaj a niekedy aj vývar.
A čo dýchanie a hlas?
Hlas u dospelých, najmä tých, ktorí majú zlý zvyk fajčenia, jednoducho zmizne a môžu hovoriť iba šepotom. Často je to len sipot hlasu a ťažkosti reči, cíti sa, akoby konverzácia priniesla fyzickú únavu. Ale v skutočnosti to je! V tejto dobe je dýchanie spôsobené častou dýchavičnosťou a ťažkosťou. V noci pacient dýcha nie nosom, ale ústami, pričom vyžaruje silné chrápanie.
Vysoké potenie pri vykonávaní menšej fyzickej námahy, ale zároveň je pacient zakrytý od hlavy až k päte studeným a horúcim potom, je obzvlášť dôležité, aby ste sa nemohli potiť vonku, keď vietor fúka alebo počas silného mrazu.
Samoliečba pre dospelých
Po zistení najmenších príznakov bronchitídy, nesnažte sa vyliečiť sami, je lepšie poradiť sa s lekárom o kvalifikovanej pomoci, ktorá dá šancu na zotavenie v prvých dňoch ochorenia. Bronchitída nie je choroba, ktorá môže byť vyliečená v ktorejkoľvek fáze, skoršie lekárske opatrenia sú prijaté, tým väčšia je šanca na odstránenie symptómov.
Príznaky u detí
Deti sú častejšie postihnuté dospelými kvôli ich slabej a netvorenej imunite. Symptómy bronchitídy u detí sa mierne líšia od dospelých.
Symptómy rekurentnej bronchitídy
Vyskytuje sa pravidelne u detí 2-4 krát počas roka. Symptómy bronchitídy počas exacerbácie sú podobné chronickým ochoreniam. Vyskytuje sa v letných jarných a jesenných dňoch, keď stúpa prašnosť vzduchu, prichádza zima alebo kvety začínajú kvitnúť a peľ je vyhodený.
Symptómy astmatického ochorenia
U detí má tieto prejavy:
- zvýšenie teploty;
- zvýšenie histamínu a imunoglobulínov A a E v detskej krvi;
- nočný kašeľ;
- podráždené, pomalé a vrtošivé správanie dieťaťa.
V okamihu kašľa sa nepozorujú žiadne záchvaty silného udusenia, čo poukazuje na príznaky astmatickej povahy ochorenia.
Príznaky akútnej bronchitídy
U detí sa akútna forma bronchitídy prejavuje vo forme:
Ak identifikujete ochorenie u detí vo vývojovom štádiu, liečba bronchitídy bude trvať až jeden alebo dva týždne.
Príznaky chronickej bronchitídy
Chronický vzhľad pre deti je nebezpečnejší ako pre dospelých. Pretože táto forma môže byť varovaním pred nástupom bronchiálnej astmy. Preto by rodičia nemali dovoliť takýto fenomén, ale ak sa to stalo, potom sa striktne začnite liečiť. Dodržujte všetky pokyny lekára a liečte ho až do úplného uzdravenia. Symptómy sú rovnaké ako pri akútnom ochorení, len o niečo menej výrazné.
Obštrukčné príznaky
Vyskytuje sa v dôsledku vírusových lézií malých vetiev v dôsledku expanzie svalového systému, opuchu sliznice a veľkého množstva spúta z tela. Symptómy obštrukčnej bronchitídy sa prejavujú vo forme intenzívnych záchvatov kašľa. Choroba tohto druhu u detí spôsobuje zvláštne komplikácie, pretože intenzívny kašeľ sa vyvíja do hlbokých záchvatov astmy, ktoré môžu byť fatálne. Neléčená obštrukčná choroba sa často vyvíja do chronickej formy.
U detí sa obštrukčný symptóm prejavuje v prítomnosti bronchospazmu. Dieťa má ťažkosti s dýchaním a dýchaním. Vyskytuje sa v dôsledku upchatia bronchiálnych vetiev, čo tiež spôsobuje vznik kašľa, ale bez možnosti vykašliavania hlienu.
Príznaky neobštrukčnej formy
Neobštrukčná diagnóza je benígnejšia a nespôsobuje komplikácie v prípade včasného liečenia. Preto sa ľudia nepovažujú za chorých a kašeľ, ku ktorému dochádza pravidelne, kvôli ochrannej reakcii tela od prachu alebo cigaretového dymu. Je to periodický kašeľ s výtokom zo spúta je jediným znakom, ktorým je choroba určená. Často sa vyskytuje ráno alebo pred spaním, ale môže to byť spôsobené aj studeným prúdom vzduchu, ktorý vdychujú ľudia.
Diagnóza bronchitídy
Diagnózu akútnej alebo chronickej bronchitídy vykoná kvalifikovaný lekár po vyšetrení pacienta. Hlavnými ukazovateľmi sú sťažnosti, na základe ktorých sa vykonáva samotná diagnóza. Hlavným indikátorom je prítomnosť kašľa so spútom bielej a žltej farby.
Je tiež dôležité vedieť, že prítomnosť kašľa v osobe neznamená, že je chorý s bronchitídou. Kašeľ je dôsledkom obrannej reakcie tela, ktorá je určená na odstránenie dýchacích ciest.
Definícia choroby s maximálnou účinnosťou sa vykonáva týmito faktormi: t
- krvné testy sú určené zápalom;
- pneumotachometria, ktorá určuje vonkajšie dýchanie lekára;
- röntgen pľúc, ktorý poskytuje vysvetľujúci obraz toho, čo sa deje vo vnútri procesu.
Identifikácia obštrukčných foriem sa vykonáva prostredníctvom výskumu prítomnosti:
- záchvaty suchého kašľa;
- vizuálne vyšetrenie hrudníka a hrdla;
- sipot s dlhým oneskorením;
Uskutoční sa ďalšie vyšetrenie na príznaky sipotu a suchých zvukov a vykoná sa RTG hrudníka.
Po stanovení diagnózy lekár okamžite predpíše liekovú liečbu, ktorú musí pacient presne dodržiavať. Koncepcia liečby sa vykonáva doma.
Liečba bronchitídy
Najdôležitejším faktorom pri liečbe bronchitídy je jej okamžité určenie v nemocnici. Včasná liečba bronchitídy zabráni komplikáciám a zbaví sa symptómov v priebehu niekoľkých dní. Terapeutické opatrenia na liečenie ochorení zahŕňajú:
- dodržiavanie lôžka, najmä vo chvíľach exacerbácie;
- pacient musí byť vybavený bohatým horúcim nápojom, výhodne 1 až 2 šálky čaju za hodinu;
- vetranie miestnosti (bez vytvárania prievanu) a zvlhčovanie vzduchu. Pri suchom vzduchu je choroba zložitejšia;
- použitie antipyretík.
Ľudia sa niekedy obávajú nemocničných múrov a nechcú navštíviť lekára v obave, že sa môže podrobiť vyšetreniu a liečbe. Preto je otázka "ako na liečbu bronchitídy, v nemocnici alebo nie?", Je veľmi populárny. Ak choroba prebieha v ťažkej forme a je kombinovaná s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, liečba sa najlepšie vykonáva v nemocničných stenách. Je zrejmé, že ak začnete akútnu bronchitídu, nebudete schopní obísť nemocničné lôžko, pretože ochorenie chronickej bronchitídy začne.
Liečba chronickej bronchitídy
Liečba zahŕňa rôzne aktivity v závislosti od štádia, v ktorom sa choroba nachádza. Chronické ochorenie v štádiách exacerbácie zahŕňa elimináciu zápalových procesov v prieduškách. Je tiež potrebné mať niekoľko aktivít:
- normalizácia slinenia;
- zlepšenie ventilácie dýchacích ciest a eliminácia kŕčov;
- udržanie práce srdca.
V záverečných fázach je potrebné:
- úplne odstrániť ohniská infekcie;
- vykonávať rehabilitáciu v strediskách;
- robiť dychové cvičenia.
Antibiotiká na bronchitídu sa používajú na priamy vplyv na miesta rozmnožovania patogénov. Nasledujúce lieky sa používajú na sekréciu hlienu: Lasolvan, Bromhexin. Bronchospazmy sa eliminujú lekárskym prípravkom s názvom Atrovent, ktorý riedi hlien a odstraňuje bronchiálne vetvy. Úplné uzdravenie môžete dosiahnuť za 1-2 mesiace.
Liečba akútnej bronchitídy
Akútna forma ochorenia sa lieči pomocou medicínskych antivírusových látok. A ak liečba nemá žiadny účinok, potom má lekár právo predpisovať antibiotiká na bronchitídu, ale po stanovení patogénu. Pre možnosť vykašliavania spúta sú priradené mukolytiká, ktoré spôsobujú rozpúšťanie spúta a odstránenie z tela. Liečba zahŕňa aj použitie bylinných prípravkov, sirupov a inhalácií doma aj na klinike.
Účinné antibiotiká na zápal priedušiek, ktoré predpisuje výlučne lekár:
Lekár môže predpísať antibiotiká a pre deti do a od roku, ak je ochorenie komplikované a vyžaduje okamžité riešenie.
prevencia
Vedenie dychových cvičení môže zlepšiť vylučovanie hlienu a zlepšiť dýchanie. Fyzioterapia liečba bronchitídy sa vykonáva v neskorších štádiách, keď príznaky majú mierny prejav. Je potrebné liečiť elektroforézou, inhaláciou a UHF terapiou.
Dôležitými bodmi pri liečbe bronchitídy sú okamžité prijatie účinných opatrení pri prvých symptómoch ochorenia a kontrola stavu zotavenia. Po liečbe je lekár povinný vykonať vyšetrenie a potvrdiť úplnú absenciu patogénov bronchitídy.
Ak si myslíte, že máte bronchitídu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môžu pomôcť lekári: terapeut, pediater, pulmonológ.
Páči sa vám tento článok? Zdieľajte so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach:
Pridajte sa k nám na VKontakte, buďte zdravý!
Kde kúpiť lieky lacnejšie
Súčasná cena v lekárňach za lieky dnes. Navštívte najlepšie internetové lekárne s rýchlym doručením:
Ako rozpoznať a liečiť bronchitídu?
Bronchitída je bežné ochorenie dolných dýchacích ciest, charakterizované zápalom v sliznici priedušiek. Symptómy bronchitídy a taktika liečby závisia od formy ochorenia: akútnej alebo chronickej, ako aj štádia vývoja ochorenia. Je potrebné včas a úplne liečiť bronchitídu všetkých foriem a štádií: zápalový proces v prieduškách neovplyvňuje len kvalitu života, ale je tiež nebezpečný pri závažných komplikáciách, pneumónii, chronickej obštrukčnej chorobe pľúc, patológiách a zhoršenej funkcii kardiovaskulárneho systému atď.
Príčiny ochorenia
Bronchitída u detí a dospelých v prevažnej väčšine prípadov je primárnym ochorením infekčnej etiológie. Choroba sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom infekčného agens. Medzi najčastejšie príčiny primárnej bronchitídy patria tieto patogény:
- vírusy: parainfluenza, chrípka, adenovírus, rinovírus, enterovírus, osýpky;
- baktérie (stafylokoky, streptokoky, hemofilus bacily, respiračné formy mykoplazmy, chlamydofília, čierny patogén kašľa);
- huby (candida, aspergillus).
V 85% prípadov sa vírusy stávajú provokatérom infekčného procesu. Avšak často so zníženou imunitou, prítomnosťou vírusovej infekcie vznikajú priaznivé podmienky pre aktiváciu podmienene patogénnej flóry (stafylokoky, streptokoky prítomné v tele), čo vedie k rozvoju zápalového procesu so zmiešanou flórou. Identifikácia primárnych a aktívnych zložiek patogénnej flóry je nevyhnutným predpokladom účinnej liečby ochorenia.
Bronchitída fungálnej etiológie je skôr zriedkavá: s normálnou imunitou je prakticky nemožné aktivovať plesňovú flóru v prieduškách. Mykotická lézia bronchiálnej sliznice je možná s výraznými narušeniami imunitného systému: s vrodenými alebo získanými imunodeficienciami, po priebehu ožarovania alebo chemoterapiou, pričom sa užívajú onkologické lieky cytotoxické.
Ďalšie faktory v etiológii akútnych a chronických foriem ochorenia, ktoré vyvolávajú vývoj zápalového procesu v pľúcach, zahŕňajú:
- ložiská chronickej infekcie v horných dýchacích cestách;
- dlhodobé vdychovanie znečisteného vzduchu (prach, sypké materiály, dym, dym, plyny) vrátane fajčenia tabaku;
- patológiu štruktúry bronchopulmonálneho systému.
Klasifikácia bronchitídy
Pri klasifikácii ochorenia existujú dve hlavné formy: akútna a chronická. Líšia sa prejavmi, znakmi, symptómami, priebehom ochorenia a metódami liečby.
Akútna bronchitída: príznaky a charakteristiky
Akútna forma sa vyskytuje náhle, prebieha rýchlo a trvá priemerne v priemere 7 až 10 dní. Po tomto období sa postihnuté bunky bronchiálnych stien začnú regenerovať, po 3 týždňoch dochádza k úplnému zotaveniu zo zápalu vírusovej a / alebo bakteriálnej etiológie.
Vzhľadom na povahu choroby vyžarujú mierny, stredný a závažný stupeň. Klasifikácia je založená na:
- závažnosť respiračného zlyhania;
- výsledky krvných testov, spúta;
- X-ray vyšetrenie lézie priedušiek.
Existujú tiež rôzne typy podľa povahy zápalového exsudátu:
- katarálnej;
- hnisavý;
- zmiešaný katarálny-hnisavý;
- atrofia.
Klasifikácia sa vykonáva na základe analýzy spúta: napríklad hnisavá bronchitída je sprevádzaná prítomnosťou veľkého množstva bielych krviniek a makrofágov v exsudáte.
Stupeň bronchiálnej obštrukcie určuje také typy ochorení, ako je akútna obštrukčná a neobštrukčná bronchitída. U detí mladších ako 1 rok sa akútna obštrukčná bronchitída vyskytuje vo forme bronchiolitídy sprevádzanej blokovaním hlbokých aj malých priedušiek.
Akútna neobštrukčná forma
Akútna neobštrukčná alebo jednoduchá forma je charakterizovaná rozvojom katarálneho zápalového procesu v prieduškách veľkého a stredného kalibru a neprítomnosti bronchiálnej obštrukcie so zápalovým obsahom. Najčastejšou príčinou tejto formy je vírusová infekcia a neinfekčné agens.
Ako choroba postupuje s vhodnou liečbou, spúta opúšťa priedušky pri procese kašľa, respiračné zlyhanie sa nevyvíja.
Akútna obštrukčná forma bronchitídy
Táto forma je obzvlášť nebezpečná pre deti predškolského veku z dôvodu úzkych dýchacích ciest a sklonu k bronchospazmu s malým množstvom spúta.
Zápalový proces, najčastejšie hnisavý alebo katarálny hnisavý, pokrýva priedušky stredného a malého kalibru a ich lúmen je blokovaný exsudátom. Svalové steny sa reflexne sťahujú, čo spôsobuje kŕč. Dochádza k respiračnému zlyhaniu, ktoré vedie k hladovaniu kyslíka v tele.
Chronické ochorenie
Pri chronickej forme sa príznaky zápalu v stenách priedušiek pozorujú tri alebo viac mesiacov. Hlavným príznakom chronickej bronchitídy je neproduktívny kašeľ, zvyčajne ráno, po spánku. Môžete tiež pociťovať dýchavičnosť, zhoršenú fyzickou námahou.
Chronický zápal, ktorý sa vyskytuje v období exacerbácie a remisie. Najčastejšou príčinou chronických foriem sú neustále pôsobiace agresívne faktory: pracovné riziká (dym, dym, sadze, plyny, chemické výpary). Najčastejšie provocateur - tabakový dym s aktívnym alebo pasívnym fajčením.
Chronická forma je charakteristická pre dospelú populáciu. U detí sa môže vyvinúť len v prítomnosti imunodeficiencie, abnormalít v štruktúre dolných dýchacích ciest a závažných chronických ochorení.
Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com
Rôzne formy bronchitídy: príznaky a príznaky
Symptomatológia sa líši v závislosti od formy ochorenia a od rôznych vekových období.
Príznaky u dospelých
Vplyv negatívneho faktora, ktorý je tvorený dýchacím systémom, imunitou a dlhšou ako u detí, určuje hlavné rozdiely v prejavoch akútnych aj chronických foriem ochorenia v dospelosti.
Akútna forma u dospelých
Najčastejšie (v 85% prípadov) dochádza v dôsledku akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Vyznačuje sa rýchlym nástupom ochorenia, počnúc výskytom nepohodlia na hrudníku, bolestivými záchvatmi suchého neproduktívneho kašľa, zhoršenými v noci, pri ľahu, spôsobujúc bolesť v prsných a diafragmatických svaloch.
Pri bronchitíde na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií sa zaznamenávajú všeobecné príznaky vírusového ochorenia: intoxikácia tela (slabosť, bolesti hlavy, pocit bolesti svalov, kĺbov), hypertermia, možné vrstvenie katarálnych symptómov (rinitída, bolesť hrdla, slzy atď.)
Kašeľ v tejto chorobe je ochranným mechanizmom, ktorý pomáha uzavrieť zápalový exsudát z priedušiek. Pri správnej liečbe, 3-5 dní po začiatku ochorenia, nastáva štádium produktívneho kašľa s výtokom spúta, čo prináša určitú úľavu. Pri dýchaní na hrudi so stetoskopom alebo bez inštrumentálneho vyšetrenia počuli vlhké rales.
V prípade akútnych respiračných vírusových infekcií sa štádium produktívneho kašľa zvyčajne zhoduje so začiatkom zotavovania sa z akútnych respiračných vírusových infekcií: prejavy intoxikácie tela sú redukované, telesná teplota je normalizovaná (alebo udržiavaná v subfebrilných limitoch). Ak takýto jav neexistuje po dobu 3-5 dní od nástupu ochorenia, je potrebná diagnóza pravdepodobného vstupu bakteriálnej infekcie a / alebo vznik komplikácií.
Celková doba trvania kašľa je až 2 týždne, až kým sa bronchiálny strom úplne nevyčistí od spúta. Približne 7-10 dní po skončení kašľa trvá obdobie regenerácie epitelových buniek v stenách priedušiek, po ktorých nasleduje úplné uzdravenie. Priemerné trvanie akútnej formy ochorenia u dospelých je 2-3 týždne, u zdravých ľudí bez zlých návykov, nekomplikovaná akútna forma končí obnovením plného zdravia dolných dýchacích ciest.
Akútna obštrukčná forma
Akútna obštrukčná forma u dospelých je omnoho menej častá ako u detí a vzhľadom na fyziológiu je oveľa menej nebezpečná pre zdravie a život, hoci prognóza je založená hlavne na závažnosti respiračného zlyhania u pacienta.
Respiračná porucha obštrukčnej akútnej formy ochorenia závisí od stupňa oklúzie lúmenu zápalového exsudátu priedušiek a rozsahu bronchospazmu.
Akútna obštrukčná forma je typická najmä pre ľudí s diagnózou bronchiálnej astmy, fajčiarov, starších ľudí, ktorí majú chronické ochorenie pľúc alebo srdca.
Prvými príznakmi sú dýchavičnosť v dôsledku nedostatku kyslíka, vrátane pokoja, neproduktívny kašeľ s dlhodobými bolestivými záchvatmi, sipot v hrudi s výrazným zvýšením inšpirácie.
Pri stredne ťažkom a ťažkom respiračnom zlyhaní má pacient sklon k polovičnej polohe sedenia, opierajúcemu sa o predlaktie. Pomocné svaly hrudníka sa podieľajú na procese respirácie, viditeľnej expanzie krídel nosa počas inhalácie. Pri významnej hypoxii, cyanóze v nasolabiálnom trojuholníku je zaznamenané zatemnenie tkanív pod nechtovými platničkami na rukách a nohách. Akékoľvek úsilie spôsobuje dýchavičnosť, vrátane procesu rozprávania.
Úľava pri správnej terapii prichádza na 5-7 dní so začiatkom produktívneho kašľa a odobratia spúta z priedušiek. Všeobecne platí, že choroba trvá dlhšie ako neobštrukčná forma, proces hojenia trvá až 4 týždne.
Symptómy a štádiá chronickej formy ochorenia
Chronická fáza je diagnostikovaná bronchiálnou formou kašľa počas najmenej troch mesiacov, ako aj anamnézou určitých rizikových faktorov pre rozvoj ochorenia. Najčastejším faktorom je fajčenie, najčastejšie aktívne, ale pasívna inhalácia dymu tiež často vedie k zápalovému procesu v stenách priedušiek.
Chronická forma sa môže vyskytovať v rozmazanej forme alebo v striedaní akútnej fázy a remisie. Exacerbácia ochorenia sa spravidla pozoruje na pozadí vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, avšak akútna fáza v prítomnosti chronickej formy sa líši od akútnej bronchitídy proti všeobecnému zdravotnému stavu priedušiek závažnosťou symptómov, trvaním, častým dodržiavaním komplikácií bakteriálnej etiológie.
Exacerbácia môže byť vyvolaná aj zmenou klimatických podmienok v chladnom, vlhkom prostredí. Bez vhodnej terapie chronická forma ochorenia postupuje, respiračné zlyhanie sa zvyšuje, exacerbácie sú čoraz ťažšie.
V obdobiach remisie v skorých štádiách ochorenia sa u pacienta môže vyskytnúť občasný kašeľ po nočnom spánku. So zvyšujúcim sa zápalovým procesom sa klinický obraz rozširuje, dopĺňa námahu pri dýchaní počas námahy, zvýšené potenie, únavu, záchvaty kašľa v noci a počas odpočinku v ľahu.
Neskoré štádiá chronickej formy spôsobujú zmenu tvaru hrudníka, výrazné časté vlhké zvracanie v hrudníku počas dýchania. Kašeľ útoky sú sprevádzané uvoľnením hnisavého exsudátu, integuments získať zemitý odtieň, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka je zrejmý, prvý po cvičení, potom v pokoji. Neskoré štádium chronickej formy bronchitídy je ťažké liečiť, bez liečby sa zvyčajne mení na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc.
Príznaky u detí
Medzi hlavné príčiny ochorenia u detí sú izolované nielen patogény, ale aj alergény. Akútna bronchitída môže byť aj obdobím v priebehu detských ochorení, ako sú osýpky, čierny kašeľ a rubeola.
Rizikovými faktormi pre rozvoj bronchitídy sú predčasné narodenie a nedostatočná telesná hmotnosť u novorodencov, najmä pri kŕmení umelými náhradami materského mlieka, abnormálna štruktúra a patológia vývoja bronchopulmonálneho systému, stavy imunodeficiencie, porušenie nosného dýchania v dôsledku zakrivenia nosovej priehradky, chronické ochorenia sprevádzané proliferáciou adenoidného tkaniva, chronické ohniská infekcie v orgánoch dýchacieho systému a / alebo ústnej dutiny.
Akútna forma ochorenia u detí predškolského veku je celkom bežná a tvorí 10% všetkých akútnych respiračných ochorení v tomto vekovom období, čo je spôsobené anatomickými znakmi štruktúry orgánov dýchacieho systému dieťaťa.
Akútna neštrukturálna forma u detí
Akútna neobštrukčná forma u detí prebieha rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov: počínajúc suchým kašľom a príznakmi intoxikácie tela prejde choroba do štádia spúta 3-5 dní. Celkové trvanie ochorenia pri absencii komplikácií je 2-3 týždne.
Táto forma je považovaná za najpriaznivejšiu prognózu obnovy, ale je bežnejšia u žiakov a adolescentov. Predškolské deti, vzhľadom na povahu dýchacieho systému, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku obštrukčnej bronchitídy a bronchiolitídy.
Akútna obštrukčná forma u detí: príznaky a štádiá ochorenia
Akútna obštrukčná bronchitída je diagnostikovaná u detí mladších ako 3 roky s frekvenciou 1: 4, to znamená, že každé štvrté dieťa vo veku do troch rokov aspoň raz trpí touto formou ochorenia. Deti sú tiež náchylné na opakujúce sa epizódy ochorenia, niekoľko obštrukčných zápalových procesov v prieduškách počas roka môže indikovať prejavy bronchiálnej astmy. Časté opakované epizódy ochorenia tiež zvyšujú pravdepodobnosť vzniku chronickej formy, bronchiektázie, pľúcneho emfyzému.
Akútna obštrukčná forma sa vyskytuje na pozadí porážky priedušiek malého a stredného kalibru s akumuláciou zápalového exsudátu v hlbokých častiach dýchacieho systému, blokovaním medzier a výskytom bronchospazmu. Zvýšená pravdepodobnosť vzniku obštrukcie je spôsobená anatomickou úzkosťou priedušiek a zvýšenou tendenciou svalového tkaniva klesať v reakcii na stimuly vo forme spúta, ktoré je charakteristické pre vekové obdobie detí. Obštrukčná forma u detí sa prejavuje primárne pískaním na hrudi, dýchavičnosťou, zvýšeným počas rozprávania, fyzickou aktivitou, zvýšenou frekvenciou dýchacích pohybov, ťažkosťami pri výdychu.
Kašeľ nie je povinným príznakom, môže byť neprítomný u dojčiat alebo oslabených detí. Respiračná porucha vedie k symptómom, ako je cyanóza (modrá koža) nasolabiálneho trojuholníka, nechty na rukách a nohách. Pri dýchaní, pohybe medzirebrových priestorov, je vyjadrená expanzia krídel nosa. Telesná teplota sa spravidla udržiava v subfebrilnom pásme nepresahujúcom 38 ° C. Pri súbežnej vírusovej infekcii sa môžu vyskytnúť katarálne prejavy: nádcha, bolesť hrdla, slzenie atď.
Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com
Bronchiolitída u detí ako typ bronchitídy: príznaky a liečba
Akútna bronchiolitída je najnebezpečnejším typom zápalovej lézie bronchiálnych tkanív v detstve. Najčastejšie je bronchiolitída diagnostikovaná u detí mladších ako 3 roky. Choroba je nebezpečne vysoká v počte úmrtí (1% prípadov), deti vo veku 5-7 mesiacov, predčasne narodené, podváha, kŕmené umelými zlúčeninami, ako aj deti s vrodenými anomáliami dýchacích orgánov a srdcového systému sú na to najcitlivejšie.
Prevalencia bronchiolitídy je 3% u detí v prvom roku života. Najnebezpečnejšia je vírusová infekcia: PB-vírusy s tropismom do tkaniva sliznice povrchu malých priedušiek vyvolávajú významnú časť bronchiolitídy u detí.
Rozlišujú sa aj tieto patogény: t
- cytomegalovírus;
- ľudský herpes vírus;
- vírus varicella-zoster (ovčie kiahne);
- chlamýdie;
- mykoplazmy.
Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v maternici alebo pri pôrode, ochorenie sa vyvíja s poklesom vrodenej imunity, najmä v neprítomnosti kŕmenia materským mliekom.
Ochorenie môže byť komplikované pridaním bakteriálneho zápalového procesu počas aktivácie podmienene patogénnych mikroorganizmov prítomných v tele (streptokoky, stafylokoky).
Vývoj ochorenia je náhly, rýchly. Primárne prejavy sú obmedzené na symptómy intoxikácie (letargia, ospalosť, náladovosť), mierne zvýšenie telesnej teploty, výtok z nosných priechodov.
Po dobu 2-3 dní, dýchavičnosť, dýchavičnosť sa spojí, dieťa prejaví úzkosť, ukáže sa, že je z jedla, nemôže nasávať prsia, bradavku, cumlík. Rýchlosť dýchania dosahuje 80 dýchacích pohybov za minútu, pulz sa zrýchľuje na 160-180 tepov / min. Stanovuje sa cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, blanšírovanie alebo modrastosť kože, najmä prstov, prstov na nohách. Vyskytuje sa výrazná letargia, ospalosť, neprítomnosť komplexu regenerácie, reakcia počas cirkulácie.
Bronchiolitída u dojčiat vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.
Diagnóza ochorenia
Ak chcete diagnostikovať ochorenie, určiť jeho príčiny, štádium vývinu a prítomnosť komplikácií uchýliť sa k nasledujúcim výskumným metódam:
- anamnéza, analýza sťažností pacientov, vizuálne vyšetrenie, počúvanie dychových tónov pomocou stetoskopu;
- úplný krvný obraz;
- všeobecná analýza spúta;
- RTG vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie pneumónie ako komplikácie bronchitídy;
- spirografické vyšetrenie na určenie stupňa obštrukcie a respiračného zlyhania;
- bronchoskopia pre podozrenie na anatomické vývojové abnormality, prítomnosť cudzieho telesa v prieduškách, zmeny nádoru;
- počítačová tomografia podľa indikácií.
Spôsoby liečby rôznych foriem ochorenia
V závislosti od príčiny vzniku ochorenia, v prvom rade predpísať lieky, ktoré ovplyvňujú patogén: antivírusové lieky, antibiotiká, antimykotiká, atď.
Symptomatická liečba sa nevyhnutne používa v etiotropnej terapii: antipyretiká, mukolytiká (acetylcysteín, Ambroxol), lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa, s výraznými bolestivými kašľovými záchvatmi, bronchodilatátormi.
Používajú sa všeobecné aj lokálne liečivá (cez inhalátory, nebulizéry, instiláciu a spreje do nosných priechodov, atď.).
Metódy fyzikálnej terapie, gymnastiky, masáže sú pripojené k liekovej terapii na uľahčenie separácie a vysadenia spúta.
V terapii chronickej formy je vylúčenie faktora, ktorý vyvoláva zápalový proces v tkanivách priedušiek, hlavnú úlohu v oblasti pracovného ohrozenia, environmentálnych podmienok a fajčenia. Po vylúčení tohto faktora sa dlhodobá liečba vykonáva s mukolytickými, bronchodilatačnými liečivami, liekmi na všeobecné posilnenie. Možnosť využitia kyslíkovej terapie, kúpeľnej liečby.