Transparentnosť pľúcnych polí.

Normálne je spôsobená vzduchom, krvou a aplikáciou mäkkých tkanív. Priehľadnosť sa stanoví porovnaním symetrických častí pravých a ľavých pľúc. Po prvé, transparentnosť ľavých a pravých vrchov sa porovnávajú navzájom, potom prostredné časti pľúcnych polí a na konci dolné. V symetrických oblastiach pľúcnych polí by mala byť ich transparentnosť rovnaká. Na röntgenových snímkach by sa nemala zamieňať za patologické formácie tieňa mäkkých tkanív hrudníka. Tiene veľkých svalov prsného svalstva, prekrývajúce pľúcne polia, znižujú ich priehľadnosť. Ich obrys však siaha za pľúcne polia. V laterálnej projekcii tieto svaly stmavnú hornú časť hrudníka. Zníženie priehľadnosti dolných častí pľúcnych polí u žien je spôsobené mliečnymi žľazami.

V prítomnosti patologických zmien v pľúcach je potrebné určiť ich povahu (osvietenie, stmavnutie). Ak sa zistia patologické tiene, mali by byť opísané podľa nasledujúcej schémy: a) lokalizácia; b) množstvo; c) forma; d) rozmery; e) intenzita; e) štruktúra; g) charakter obrysov; h) postoj k priľahlým formáciám.

Lokalizácia tieňa v pľúcach: laloku, segmente, mimo pľúc: v medzibunkových trhlinách, v pleurálnej dutine, v mediastíne.

Tvar tieňa sa porovnáva s geometrickými tvarmi - okrúhle, oválne, trojuholníkové atď. Ak zatemnenie zaberá celý segment, potom protokol indikuje len toto a (ak existuje) zmenu veľkosti postihnutej anatomickej oblasti (redukcia, zvýšenie). Tvar tieňa v týchto prípadoch zodpovedá tvaru nezmeneného alebo modifikovaného (zmenšeného, ​​zväčšeného) laloku alebo segmentu. Rozmery tieňa sú vyjadrené v metrickom systéme (cm, mm).

Fokálny tieň je patologické tesnenie v pľúcnom tkanive, ktoré nepresahuje priemer 15 mm.

Veľkosť lézií: miliár - 1-2 mm, malý - 2-3 mm, stredný - 4-7 mm, veľký - 7-15 mm.

Intenzita tieňa je stupeň jeho hustoty. Nízka (slabá) intenzita sa porovnáva s tieňom cievy v pľúcach, umiestneným horizontálne. Priemerná intenzita tieňa je blízka hustote v tieni kortikálnej vrstvy zadného rebra. Vysoká intenzita zodpovedá hustote tieňa mediastina. Tieň kovovej hustoty zodpovedá tieňu kovového predmetu.

Štruktúry: jednotný alebo nerovnomerný tieň. Tieň je nerovnomerný - na pozadí je zúčtovanie alebo zhutňovanie.

Charakter obrysov: kontúry sú jasné a neostré, rovnomerné a nerovnomerné.

Vzťah k susedným formáciám. Tieň môže byť spojený s koreňom pľúc, mediastínom, hrudnou stenou, bránicou, chrbticou.

Dátum pridania: 2016-07-18; Počet zobrazení: 4439; PRACOVNÉ PÍSANIE

Čo to znamená, ak obraz ukazuje, že pľúcny vzor je posilnený

Odporúča sa, aby sa každoročne uskutočňovala fluorografia s cieľom identifikovať a predchádzať ochoreniam dýchacích ciest. Lekár-rádiológ často zistí u pacienta určité zmeny, ktoré sú opísané v lekárskej správe s výrazom „posilnenie pľúcneho vzoru“. Čo to znamená, že pľúcny vzor v obraze je zosilnený? Môže to znamenať miernu malátnosť, ako aj vážne ochorenie. Ak však lekár nepredpisuje žiadnu liečbu, nič sa ho nebojí.

Čo je to pľúcny vzor a jeho prírastok v obraze

Pľúcny vzor je sieť ciev, ktoré prechádzajú tkanivami tohto orgánu a vytvárajú charakteristické tiene na obrázku.

Norma je stav, keď je obraz dosť jasný pri koreňoch pľúc a odkláňa sa od nich. To sa vysvetľuje zúžením hrúbky cievneho lúmenu v smere od stredu. V dolnej časti študijnej oblasti sú najväčšie plavidlá a číslo je jasne viditeľné. Lymfatické uzliny a priedušky v obraze nie sú vizualizované, ale steny zapálených priedušiek zahusťujú a vrhajú tieň. Pozdĺž hrany sú pľúcne polia transparentnejšie, pretože cievy sú tenké a celková vzdušnosť orgánu je vyššia. Pri zápale v medzivrstvách medzi laloky pľúc sa môžu vyskytnúť výpadky s vysokou intenzitou.

Posilnenie pľúcneho vzoru je intenzívnejším indikátorom jednotnej definície ciev a koreňov pľúc v obraze vo všetkých častiach a pozdĺž okraja. Takýto symptóm rovnako označuje dedičné a získané ochorenia. Vyznačujú sa bohatým prekrvením tela, zápalom stien krvných ciev, lymfatických uzlín, tkanív v prieduškách (spolu s ich rastom).

V takom stave sa priedušky a krvné cievy zbiehajú, stláčajú, zvíjajú sa, cievne tiene sa niekedy zvyšujú a potom sa odlamujú. Lymfatické cievy sú prerušované lineárne tiene.

Ak je vylepšenie vzoru lokalizované v určitej oblasti, znamená to, že zameranie tvorby patológie je presne tam, kde je fixované. Môžu existovať aj iné dôvody: tekutina v dolných častiach, poškodenie hrudníka, malígny nádor.

Situácie, keď je kresba mierne posilnená, sú mimoriadne zriedkavé. Zvyčajne je to dôsledok zlých návykov (fajčenie) alebo záver rádiológa bol urobený chybne.

Difúzne vylepšenie je zmena vzoru pľúc, ktorá ovplyvňuje celé pľúcne pole a je patológiou dýchacieho systému.

Difúzna (diseminovaná) amplifikácia pľúcneho vzoru na obrázku má tri odrody: ohnisko, sieťovina, sieťovina.

Keď rádiológ hovorí, že kresba pľúc je zdeformovaná, znamená to, že tiene v obraze idú v netypickom smere, to znamená, že sa „zlomia“.

Deformácia pľúcneho vzoru je porušením normálnej štruktúry a tvaru prvkov pľúc. Zmena obrazu v kombinácii s jeho vylepšením sa objaví, keď lekár robí takéto diagnózy ako chronická bronchitída, tuberkulóza, pneumokonióza, pneumoskleróza.

Pľúcny vzor sa považuje za normálny, ak spĺňa tieto požiadavky:

• v tvare pripomína motýľa;
• tiene padajú od stredu k okraju pľúc a končia tretinou od vonkajšej línie hrudníka. To znamená, že okraj pľúcnych polí nemá prevládajúci objem nad zložkami pľúcneho vzoru;
• tiene z nádob by mali byť relatívne rovné v oblastiach pred a po ich rozdelení na plavidlá s veľkým a malým priemerom;
• šírka tieňov z ciev by sa mala postupne znižovať z koreňa na okraj, preto intenzita tieňov v strede je vyššia ako pozdĺž okraja;
• definícia všetkých polí na x-ray by mala byť rovnaká.

Keď je obraz v obraze posilnený v koreňových zónach, znamená to zmeny súvisiace s vekom, fyziologické vlastnosti organizmu a nie je odchýlkou ​​od normy. V tejto zóne sú priedušky a niekoľko veľkých ciev, ktoré prechádzajú do menších a miznú pozdĺž okraja. Ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky respiračných ochorení (kašeľ, preťaženie hrudníka), najpravdepodobnejšie sa objaví bronchiálny zápal.

Pri zápalových procesoch v prieduškách je zlepšenie vzoru určované neprítomnosťou rádiografických rozdielov medzi cievami a prieduškami, čím sa zväčšuje plocha koreňovej oblasti. Príčinou môže byť fibróza bazálneho vlákna.

Pri ťažkých formách patológií dýchacieho traktu, napríklad pneumónia, chronická bronchitída, spravidla je vzor posilnený z dvoch strán.

Jednostranné alebo obojstranné zlepšenie pľúcneho vzoru indikuje prítomnosť pneumónie, akútnej alebo chronickej bronchitídy, tuberkulózy, mitrálnej stenózy, prvého štádia rakoviny.

Príčiny zlepšenia vzoru pľúc na pravej, ľavej a dolnej časti

Predtým, než sa dospeje k záveru o príčinách získania vzoru, sa vždy berie do úvahy vek pacienta, životný štýl a súvisiace ochorenia.

Posilnenie pľúcneho vzoru v dolných častiach je charakteristické pre segmentálnu a horšiu pneumóniu.

Lokálne zmeny sú sledované v počiatočnom štádiu pneumónie, keď cievy expandujú okolo infiltračného fokusu. Podobný obraz je pozorovaný pozdĺž okraja tuberkulózneho konglomerátu. Zlyhanie dolnej časti endobronchiálneho vzdelávania má podobné príznaky, ale obraz je potrebné starostlivo analyzovať, pretože sa vytvára čisté poškodenie.

Posilnenie pľúcneho vzoru v dôsledku intersticiálnej (infiltračnej) zložky môže byť normou pre konkrétneho pacienta a nemá zmysel sa obávať. Je to znak komplikácií pri liečbe pneumónie. Ak pacient fajčí dlhú dobu, vyvíja chronickú obštrukčnú chorobu pľúc. V polovici bývalých fajčiarov sa obnovuje funkcia priedušiek a ochorenie zmizne. Odporúča sa urobiť spirografiu a dohodnúť sa s lekárom.

Keď je pľúcny vzor zosilnený vaskulárnou zložkou, znamená to aj individuálne charakteristiky ľudskej fyziológie. Môže sa vyskytnúť nárast lymfatických uzlín, ale to môže byť príznak iných ochorení.

V prípade, že je zmiešaný typ tieňového obrazu zvýšený akútnym zápalom pri bronchitíde, pneumónii, rakovine a nie sú charakteristické žiadne znaky, je potrebné po dvoch týždňoch odobrať druhý obraz a vylúčiť onkológiu dýchacích ciest.

Štruktúra pľúcneho tkaniva môže byť exprimovaná v dôsledku bronchiálnej zložky počas zápalu vonkajšej výstelky priedušiek a vyskytuje sa na pozadí chronickej bronchitídy.

Keď to stojí za to znie alarm

Keď rádiológ k záveru, "posilnenie pľúcnych obvodov," nezúfajte. Fluorografia sa považuje za neobjektívny spôsob diagnostiky pľúcnych ochorení, kde všetko závisí od kvalifikácie a skúseností špecialistu. Preto sa vyskytujú časté chyby. Ale v prípade, že je indikovaná určitá choroba, napríklad pneumónia, tuberkulóza, nemali by ste byť s liečbou vyťahovaní.

Keď sa v obraze zvýši obraz koreňovej časti pľúc, znamená to zápalový proces v prieduškách s nachladnutím a akútnymi vírusovými ochoreniami. Pri difúznej amplifikácii sú korene zhutnené, na niektorých miestach tvrdé.

Fluorografia pomáha predchádzať vzniku závažných pľúcnych ochorení, keď sa príznaky objavia v skorých štádiách. Ak lekár poslal na ďalšie vyšetrenie, je nemožné odmietnuť a zanedbávať liečbu - to je plná komplikácií. Podmienka pre dospelého je považovaná za stav, keď vzor pľúc je viditeľný vo všetkých lalokoch, cievy nie sú rozšírené, nie sú tam žiadne lokálne zatemnenia.

Posilnenie pľúcneho vzoru u dieťaťa

Je to nebezpečné pre X-ray deti? V niektorých prípadoch sa stále vykonáva röntgen detí mladších ako pätnásť rokov, pretože neexistuje spôsob, ako určiť stav dýchacieho systému, ktorý je rovnako informatívny. Ak je dieťa veľmi malé, je potrebná prítomnosť dospelého. Obraz nemusí fungovať, ak malý pacient kričí, plače alebo nedrží dych.

Ako sa pľúcny vzor pri ochoreniach

Keďže krvné cievy a priedušky s okolitým spojivovým tkanivom sa podieľajú na tvorbe tieňov, zmena kontúry je takmer vždy spojená s patológiami dýchacích a kardiovaskulárnych systémov.

Patria medzi ne nasledujúce ochorenia:

• chronická bronchitída - pľúcne kontúry v obraze X-ray vo všetkých oblastiach sú posilnené, niekedy tyazhistye, v pokročilých prípadoch - deformované;
• pneumónia - v počiatočnom štádiu a prvýkrát po obnovení sa pľúcny obraz lokálne zosilňuje;
• respiračné ochorenie s léziami priedušiek a akútnou bronchitídou - určené zvýšeným obrazom tieňa, najmä v koreňovej zóne;
• ochorenie srdca, ktoré spôsobuje stagnáciu krvi v pľúcnom obehu, zlyhanie srdca - posilňovanie a obohacovanie pľúcneho vzoru sa vytvára v dôsledku vaskulárnej pleti v dolných častiach;
• bronchiálnej astmy. Určený tiež difúznou amplifikáciou, ťažkosťou pľúcneho vzoru. Ak sa vyvinie pľúcny emfyzém, model sa vyčerpá. Je to spôsobené pretiahnutím pľúc a zvýšením vzdušnosti pľúc, zhutnené korene.

So sarkoidózou

Rádiografické zmeny v sarkoidóze pľúc sa vyskytujú v 90% prípadov.

Sarkoidóza je rozdelená do piatich štádií:

• 0 - žiadne príznaky;
• 1. - hrudná lymfadenopatia, pľúcny parenchým sa nezmenil;
• 2. lymfadenopatia koreňov pľúc a mediastina v kombinácii so zmenami v pľúcnom parenchýme;
• 3. - je zmenený pľúcny parenchým, chýba lymfadenopatia koreňov pľúc a mediastinum;
• 4. - ireverzibilná fibróza pľúc.

Okrem typických príznakov sarkoidózy existujú aj deštruktívne formy ochorenia, bulózne zmeny v pľúcach a náhly pneumotorax.

S emfyzémom

Charakteristické zmeny rádiografu s emfyzémom vo forme zvýšenej vzdušnosti pľúcneho tkaniva sa vyskytujú v dôsledku dlhodobého fajčenia, účinkov bronchiálnej astmy alebo práce v nebezpečných podmienkach (inhalácia prachu).

Membrána padá, pravá kupola je na úrovni hrdla 10.... 11. rebra. Vyskytuje sa intersticiálna expanzia alebo vydutie hrudnej kosti.

V prípade ťažkého emfyzému sa membrána podobá stanu v tvare, kroky rastú v dôsledku spájania a vystavenia membrány rebrám pri sploštení.

S tuberkulózou

S tuberkulózou na röntgenových lúčoch je v postihnutej oblasti zvýšená zrazenina a obrysy pľúc sa menia lokálne. Tuberkulóza sa často kombinuje s chronickou a obštrukčnou bronchitídou, takže sa lokálne zmeny prejavujú spolu s difúznou amplifikáciou.

Fokálny typ tuberkulózy je charakterizovaný obmedzeným rozšírením v pľúcach, absenciou komplikácií a miernych symptómov, zatiaľ čo infiltratívna tuberkulóza nie je obmedzená na špecifickú oblasť pľúcneho tkaniva. Môžu to byť malé alebo veľké infiltráty pre celý lalok, jedno alebo dve pľúca. Infiltrácia je ohniskom zápalu, okolo ktorého sa aktívne zhromažďujú lymfocyty a leukocyty.

Pľúcne polia a zóny

Keď röntgen v priamej projekcii vyžaruje pravé a ľavé pľúcne polia, ktoré sú projekciou zodpovedajúceho svetla v rovine röntgenového filmu. Pravé pľúcne pole je krátke a široké, vľavo - úzke a dlhé kvôli umiestneniu mediastinálnych orgánov a kopule diafragmy. Pľúca obklopujú orgány mediastina a zdá sa, že ich obklopujú a preto sa čiastočne premietajú do stredného tieňa. Tieto časti pľúc, ako aj oblasti pľúc, pokryté membránou, nie sú viditeľné na priamom rádiografe. Najlepšie je vidieť na bočných a šikmých projekciách.

Pre pohodlie môžu byť pľúcne polia rozdelené do 3 pásov a 3 zón. Horizontálne čiary nakreslené na úrovni dolných okrajov rebier II a IV delia pľúcne pole na 3 pásy - horné, stredné a dolné. Supraclavikulárna oblasť alebo vrcholy pľúc nepatria do žiadneho z pásov. Vertikálne čiary vedené cez priesečník kľúčnej kosti s vonkajším obrysom obrysu a uprostred segmentu kľúčnej kosti, ktorý sa premieta na pozadie pľúcneho poľa, rozdelíme pľúcne pole na 3 zóny - vnútorné, stredné a vonkajšie.

Hlavnou charakteristikou pľúcnych polí je ich priehľadnosť, ktorá je determinovaná tromi hlavnými faktormi: plnením vzduchu, krvnou náplňou ciev, počtom pľúcneho parenchýmu. Pomer týchto faktorov určuje stupeň priehľadnosti pľúcnych polí. Je zrejmé, že transparentnosť je priamo úmerná množstvu vzduchu obsiahnutého v pľúcach a nepriamo úmerná počtu krvných ciev a pľúcnemu tkanivu na jednotku objemu.

Okrem intrapulmonálnych faktorov ovplyvňuje stav hrudnej steny aj priehľadnosť pľúcnych polí. Teda priehľadnosť zón a pásov za normálnych podmienok sa mení v dôsledku premietania mäkkých tkanív hrudníka na ne. Preto majú muži najpriehľadnejšie spodné pásy, potom horné a menej priehľadné stredné pásy; u žien sú spodné pásy najmenej priehľadné kvôli uloženiu tieňov prsných žliaz, horné pásy sú najtransparentnejšie. Priehľadnosť zón u mužov aj u žien klesá od stredu k bočným a vnútorným zónam.

Čo znamená zníženie priehľadnosti pľúcneho tkaniva?

Tanec života

V neprítomnosti pľúcnej fibrózy je pľúcny vzor riedky a chudý. Pri diagnóze a diferenciálnej diagnóze PP a rakoviny pľúc je mimoriadne dôležitá röntgenová metóda.

L. Heilmeyer a A. Schmid (1956) opísali obraz choroby, ktorá bola charakterizovaná vymiznutím pľúcneho tkaniva, vrátane priedušiek, ciev v časti pľúc (segment, lalok) alebo v celej pľúca.

Symptóm "matného skla" je nešpecifický rádiologický symptóm, ktorý odráža rôzne patologické zmeny v pľúcnom tkanive na úrovni alveol. Keďže tento príznak nie je špecifický, je potrebné mať na pamäti anamnestické údaje, klinický obraz a sprievodnú patológiu. Symptóm "matného skla" možno pozorovať okolo ohnísk zhutnenia pľúcneho tkaniva ("halo symptóm").

CT vyšetrenie v exspiračnej fáze, ktorá pomáha identifikovať pasce vzduchu, pomáha rozlíšiť prítomnosť výdychového opuchu pľúcneho tkaniva. Posilnenie pľúcneho vzoru - znamená číselné zvýšenie prvkov pľúcneho vzoru na jednotku plochy plúcneho priestoru (t.j. v rebrovitých rebrách).

Proliferácia peribronchiálneho a perivaskulárneho zhutneného tkaniva, striedanie pľúcneho parenchýmu s oblasťami emfyzému vedie k deformácii bronchiálneho stromu a cievnych zväzkov tejto oblasti.

Môže sa tiež nazývať deplécia (zriedenie) alebo zníženie pľúcneho vzoru. U žien sú tieto opasky transparentnejšie ako iné, pričom rozdiel v priehľadnosti rôznych častí pľúc nie je veľmi výrazný a podlieha určitým zákonitostiam. Niekedy sú na tomogramoch viditeľné subomplerálne bully, pľúcne korene sú rozšírené; ich forma je charakteristická vo forme čiarky kvôli expanzii hlavných kmeňov pľúcnej tepny.

Kopule membrány sú sploštené, môžu byť deformované vo forme stanu. Expozícia kopúl membrány je výrazne znížená, zmeny v srdci a krvných cievach. Typická konfigurácia vyvíjajúceho sa pľúcneho srdca je spôsobená hypertrofiou pravej komory, nízkym priemerom membrány a súvisiacou rotáciou srdca doprava. V pravej šikmej polohe, v priamej projekcii vyčnieva arteriálny kužeľ, oblúk pľúcnej artérie, opísané morfologické symptómy sú prejavom pomerne pokročilého ochorenia.

Emfyzém je spravidla sprevádzaný chronickou bronchitídou a pneumosklerózou. Na druhej strane tieto ochorenia, ako napríklad bronchiálna astma, sú sprevádzané emfyzémom. Veľký praktický význam má akútny opuch pľúc s prekážkami umiestnenými v priedušnom strome.

Vaše otázky a spätnú väzbu radi zašleme:

Transparentnosť pravých pľúc je znížená. Ochorenie je malformácia parenchýmu a malých priedušiek pľúc. Pridanie zápalových zmien však vedie k rýchlemu a dramatickému zhoršeniu stavu a je ťažké diagnostikovať ochorenie len na základe klinických príznakov. Pacienti sú počas rutinného vyšetrenia zistení kvôli zvýšenej priehľadnosti jedného pľúca.

Anotácia vedeckého článku o medicíne a verejnom zdraví, autorom vedeckej práce je Khodosh EM, Efremova OA, Khoroshun D. A.

Mazaev P.N., Kunitsyn D.V., 1979). Niekedy sa v takýchto prípadoch diagnostikuje vrodený emfyzém a dystrofia pľúc. Choroba najčastejšie postihuje starších mužov, ktorí majú príznaky bronchitídy a emfyzému.

Pri tomto ochorení rádiografy a tomogramy jasne ukazujú ostré steny dutín, ktoré sa nepozorovali pri progresívnej pľúcnej dystrofii. Pri angiopulmonografii nie je na jednej strane žiadny kontrast v pľúcnej artérii. Vyznačujú sa tým, že na obrázkoch s otočením a na tomogramoch je možné vidieť ich steny. Určité ťažkosti vznikajú, keď veľmi malé množstvo plynu preniklo do pleurálnej dutiny, či už s umelým, diagnostickým, traumatickým alebo spontánnym pneumotoraxom.

Okrem toho, ak sú v pľúcach dutiny s tekutinou (najčastejšie abscesné dutiny), pozorujú sa klinické prejavy hnisania, primárne kašeľ s hnisavým spútom. Symptóm odráža zmeny ako v alveolách, tak v tesnení medzibunkovej septy, intralobulárneho intersticiia a jednotlivých ohniskách fibrózy.

Navrhovaný prehľad klinického žiarenia odráža paralelu, ktorá potvrdzuje, že príznak „matného skla“ zaberá jednu z vedúcich diagnostických pozícií pre rôzne ochorenia. V posledných rokoch došlo k určitým pozitívnym zmenám vo výsledkoch liečby pacientov so zhubnými nádormi; viac ako 50% pacientov je prakticky vyliečených. Pulmonitída je tiež pozorovaná pri ožarovaní rakoviny prsníka, Hodgkinovej choroby a iných malígnych nádorov, v ktorých pľúcne tkanivo vstupuje do zóny žiarenia.

Pri analýze priehľadnosti pľúcnych polí je potrebné mať na pamäti, že v normálnom prípade to nie je rovnaké. Pri spontánnom pneumotoraxe sa ľahko aspiruje a pľúca sa narovnávajú. Tieň mediastína sa posunie smerom k lézii. Postupne progresívna dystrofia pľúc vedie k pľúcnemu srdcu a smrti.

Normálny metabolizmus

Čo to znamená a aké je to vážne? Mohlo by dôjsť k zníženej transparentnosti kvôli tomu, že som počas flg nejako nesprávne stál alebo je to stále proces v pľúcach?

Potom v decembri na pozadí ARVI objavil, tiež zmizol po 3 týždňoch. Môže to byť spôsobené chybným spracovaním röntgenového filmu, chybami pri vykonávaní vyšetrenia a niekoľkými súvisiacimi technickými dôvodmi. Ak hovoríme o možnej patológii, môže to byť prejav emfyzému a množstvo ďalších problémov, často spojených s dlhými obdobiami fajčenia.

Zvýšenie priehľadnosti pľúcneho tkaniva môže byť jednostranné a obojstranné, v niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu objemu pľúcneho tkaniva, v iných zostáva normálne. Pri analýze röntgenového obrazu je potrebné určiť, či je objem oblasti pľúcneho tkaniva, v ktorej je vzdušnosť znížená a čo je jej štruktúra znížená alebo znížená.

Je pozoruhodné, že objem pravých pľúc je znížený a priehľadnosť jeho horných častí sa znižuje. Matné sklo "- termín používaný na charakterizáciu procesov sprevádzaných poklesom hustoty pľúcneho tkaniva - znak intersticiálnej infiltrácie." Matné sklo “je miesto mierne zníženej vzdušnosti pľúcneho tkaniva, kľúčovým znakom tohto stavu je výskyt pľúcnych ciev a stien priedušiek.

Zmeny v pľúcach typu "matného skla" a ich vizualizácia pomocou počítačovej tomografie pľúc

Súčasne môže byť vzduch z lúmenu alveol vytlačený tekutinou, volumetrickým procesom, čímkoľvek. Hviezdičky označujú oblasti pľúcneho tkaniva, ktoré neobsahujú vzduch. Ide teda o kardiogénny pľúcny edém, ktorého príčinou je akumulácia tekutiny pozdĺž pľúcnych stien. Pri analýze priehľadnosti pľúcnych polí je potrebné mať na pamäti, že v normálnom prípade to nie je rovnaké.

Normálne nie je rozdiel v priehľadnosti rôznych častí pľúc veľmi výrazný a podlieha určitým zákonom. Pri tomto ochorení rádiografy a tomogramy jasne ukazujú ostré steny dutín, ktoré sa nepozorovali pri progresívnej pľúcnej dystrofii.

Choroby a stavy sprevádzané zmenami v pľúcach na CT a röntgenových snímkach typu matného skla

Typická konfigurácia vyvíjajúceho sa pľúcneho srdca je spôsobená hypertrofiou pravej komory, nízkym priemerom membrány a súvisiacou rotáciou srdca doprava. Pri čiastočnom blokovaní priedušiek je pozorovaný nerovnomerný pokles priehľadnosti určitej oblasti alebo celého pľúca. S hlbokým nadýchnutím sa zdravé pľúca stáva transparentnejším, s výdychom klesá jeho priehľadnosť.

Diagnostická a liečebná taktika pre vrodené pľúcne malformácie

Zvýšenú transparentnosť jedného alebo oboch pľúcnych polí možno vysvetliť emfyzematickými zmenami v pľúcach alebo zmenami vo vaskularizácii (hypoplazia pľúcnych ciev). Zníženie veľkosti pľúc je možné s jeho hypoplaziou alebo pneumofibrózou alebo kombináciou týchto faktorov.

3. Vzhľadom na to, že pri riešení lekárskej taktiky môže byť zvolenou metódou chirurgický zákrok, bronchografia by mala poskytnúť informácie o stave priedušiek a protiľahlej pľúca. Dobré popoludnie, Elena. Existujú patologické zmeny v pľúcach a srdci. Pľúcna evidencia najpravdepodobnejších ochorení, ktoré boli odložené a so srdcovými problémami, je potrebné kontaktovať kardiológa - existujú známky patológie.

X-ray výsledky

Vľavo v dolnom laloku pľúc v infiltrácii C9-10 pľúcneho tkaniva reakciou kostnej pleury. Pre zvyšok pľúcnych polí bez funkcií. Čo to znamená? A je to nebezpečné pre naše nenarodené dieťa? Ak je to niečo nové a on o ňom v zásade nevie, potom musí byť naliehavo vyšetrený odborníkom na tuberkulózu.

Ak je zdravotný stav normálny, v pľúcach sa nevyskytujú žiadne iné zmeny a z dýchacieho systému nie sú žiadne sťažnosti. Je tam bronchospazmus pri silnom vetre a mrazu, niekedy je dýchanie ťažké, mám 54 rokov, aké je to nebezpečné? Pneumoskleróza ako morfologický jav a röntgenová charakterizácia vždy hovoria o predchádzajúcom ochorení pľúcneho systému alebo o prítomnosti chronického ochorenia.

Podstatou tohto javu je: ak je poškodené pľúcne tkanivo, postihnuté oblasti sú nahradené spojivovým tkanivom. Všetko najlepšie! Ahoj, Lena! Zvýšená transparentnosť pľúcnych polí znamená, že množstvo aktívneho pľúcneho tkaniva sa znížilo. Tento fenomén sprevádza emfyzém.

Ale rovnako to môže byť chyba fluorografického filmu, ako aj opis rádiológa. Rozhodol som sa urobiť fluorografiu, záver: pľúcne kreslenie je obohatené. Obohatenie pľúcneho vzoru je reakciou tela na akútne akútne respiračné vírusové ochorenie. V tomto prípade musíte tieto faktory eliminovať a / alebo fajčiť. Obohatenie pľúcneho vzoru sa pozoruje so zvýšeným prívodom krvi do pľúc.

Teraz je chorá s teplotou 37,5-39,0 ARVI s neproduktívnym kašľom. Ale najprv, a lekár má pravdu, zadný rádiograf, ktorý buď potvrdí alebo odmietne predpokladané patologické zmeny. Veľmi znepokojený prijatím takéhoto stanoviska. Tam boli vždy závery "norma"! Pneumónia a bronchitída nikdy nebolí.

Zníženie priehľadnosti pľúcneho tkaniva je tiež sprevádzané zvýšením alebo znížením objemu postihnutej oblasti. Pri rôznych patologických stavoch sa mení transparentnosť pľúcneho tkaniva, najprv je potrebné určiť, či sa zvyšuje alebo znižuje.

Zvýšená transparentnosť pľúcnych polí

Tu sa uvažuje o zvýšení priehľadnosti pľúc, ktoré nie je obmedzené na jasne definované hranice.

Výnimkou je pneumotorax. Uvažovali sa o nasledujúcich ochoreniach: pľúcny emfyzém pľúc, kongenitálny pľúcny emfyzém, agenéza a hypoplazia vetiev pľúcnej artérie, progresívna pľúcna dystrofia.

Pri diagnostike a diferenciálnej diagnostike týchto chorôb sú hlavnými metódami výskumu:

X-ray, vrátane štúdie v neskoršej polohe. Rádiografia s použitím vzoriek Yu N. Sokolova a I. S. Amosova. Tomografia koreňa a parenchýmu pľúc. Angiografia. Štúdia rádionuklidov. Priehľadnosť pľúcnych polí je normálna. Pri analýze priehľadnosti pľúcnych polí je potrebné mať na pamäti, že v normálnom prípade to nie je rovnaké.

Ak porovnáme transparentnosť horizontálnych pásov, môžeme vidieť, že u mužov je najvyššia v dolných častiach, kde je najväčší objem pľúcneho tkaniva. Naproti tomu u žien sú spodné pásy menej transparentné v dôsledku uloženia tieňov prsných žliaz.

U mužov zapojených do fyzickej práce je priehľadnosť stredných pásov mierne znížená, čo súvisí s rozvojom prsných svalov, najmä na pravej strane. U žien sú tieto opasky transparentnejšie ako iné.

Normálne nie je rozdiel v priehľadnosti rôznych častí pľúc veľmi výrazný a podlieha určitým zákonom. Pri patologických stavoch môže byť veľmi významný.

ochorenia dýchacích ciest a mediastina “

Emfyzém je pľúcny stav charakterizovaný pretrvávajúcim zvýšením vzdušných priestorov umiestnených distálne od koncových bronchiolov. Vyskytuje sa hlavne u mužov a žien nad 40 rokov. Existujú intersticiálne a vezikulárne emfyzémy. Chronický vezikulárny emfyzém môže byť podstatný, senilný (atrofický) a kompenzačný (Abrikosov AI, 1947). Pojmy „neobštrukčný“ a „obštrukčný“ emfyzém, ktoré sú bežné v zahraničnej literatúre, vo všeobecnosti zodpovedajú prijatým…

Progresívna dystrofia pľúc a systém bronchiálnych cyst, hypoplázia pľúcnej artérie, obrie cysty, spontánny pneumotorax Progresívna pľúcna dystrofia by mala byť odlíšená od niekoľkých ochorení, ktoré poskytujú podobný röntgenový obraz: zo systému bronchiálnych cyst, ktoré tvoria „bunkové“ pľúca. Pri tomto ochorení rádiografy a tomogramy jasne ukazujú ostré steny dutín, ktoré sa nepozorovali pri progresívnej pľúcnej dystrofii. Okrem toho, bronchiálne... t

Zmeny hrudníka. Hrudník v tvare valca alebo zvonovitého tvaru s horizontálne prebiehajúcimi zadnými segmentmi rebier a predĺženými medzirebrovými priestormi. Zväčšuje sa zvislá veľkosť hrudníka, predná časť hrudnej kosti je vychýlená, retrosternálny priestor sa zmenšuje (viac ako 3 - 5 cm). Pľúcne zmeny. Plocha pľúcnych polí je zvýšená, priehľadnosť pľúc je zvýšená, pľúcny vzor je posilnený a deformovaný, čo je prejav pneumosklerózy. V neprítomnosti pneumosklerózy...

Pri difúznom jednostrannom zvýšení priehľadnosti jedného pľúcneho (Janusovho syndrómu) je potrebné mať na pamäti tieto hlavné možnosti: zvýšenie transparentnosti cirkulačného pôvodu - vrodená vaskulárna patológia (neprítomnosť jednej pľúcnej artérie v kombinácii s tetradami Fallo v 50% prípadov) a získané (lokálna trombóza a vetvová embólia) pľúcna artéria); zvýšenie transparentnosti vetracieho pôvodu - vrodená povaha (vrodený emfyzém, vrodený cystický...

Zmeny v membráne Membrána je umiestnená nízko, kostrové diafragmatické dutiny sú sploštené, rozložené. Kopule membrány sú sploštené, môžu byť deformované vo forme stanu. Expozičné otvory sa dramaticky zmenšili. Zmeny v srdci a krvných cievach. Typická konfigurácia vyvíjajúceho sa pľúcneho srdca je spôsobená hypertrofiou pravej komory, nízkym priemerom membrány a súvisiacou rotáciou srdca doprava. Srdce malej veľkosti ("malé srdce") sa nachádza vertikálne. V pravom šikmom...

Pneumotorax tiež spôsobuje zvýšenie priehľadnosti pľúcneho poľa. Podľa pôvodu môže byť umelá (liečebná), diagnostická, traumatická a spontánna, ako aj jednostranná a obojstranná. Podľa stupňa pľúcneho kolapsu môže byť každý z vyššie uvedených typov pneumotoraxu úplný alebo úplný, keď pľúca spali úplne a vo forme malého okrúhleho tieňa pripojeného k mediastinu, neúplnému a čiastočnému, keď pľúca...

Veľký praktický význam má akútny opuch pľúc s prekážkami umiestnenými v priedušnom strome. To sa primárne týka intrabronchiálnych nekontrastných cudzích telies a počiatočných fáz vývoja malígnych aj benígnych intrabronchiálnych nádorov. Cudzie telá sa často musia riešiť u detí a u intrabronchiálnych nádorov u dospelých. Obzvlášť veľké problémy vznikajú v...

Prehľad rádiografu Spontánny pneumotorax vpravo. Pravé pľúca sú stlačené o tri štvrtiny, vonkajší okraj je jasne viditeľný. Potreba diferenciálnej diagnostiky pneumotoraxu sa spravidla vyskytuje pomerne zriedkavo, hlavne so spontánnym pneumotoraxom, častejšie s prítomnosťou adhézií a tvorbou sakulárneho pneumotoraxu. Častejšie sa tieto štáty musia odlišovať od obrovských vzdušných býkov, ktoré sa nachádzajú na okraji pľúc. Výskum polypozície a...

Pri čiastočnom blokovaní priedušiek je pozorovaný nerovnomerný pokles priehľadnosti určitej oblasti alebo celého pľúca. S hlbokým nadýchnutím sa zdravé pľúca stáva transparentnejším, s výdychom klesá jeho priehľadnosť. V postihnutých pľúcach nie je viditeľný rozdiel v priehľadnosti pri vdychovaní a výdychu. To všetko by malo byť zaznamenané na obrázkoch. Odporúča sa zhotoviť vzorky Sokolov alebo Amosov alebo použiť úpravy týchto...

Prehľad rádiografu Spontánny pneumotorax vpravo. Zlomený mediálny obrys osvietenia, absencia sprievodnej línie hrudnej steny. Recovery. Vo väčšine prípadov je jasne viditeľný vzduch v pleurálnej dutine a zrútené pľúca, ktoré sa pri vdychovaní zvyšuje a znižuje s výdychom. V prítomnosti tekutiny v pleurálnej dutine tvorí jednu alebo viac (počas akumulačných) hladín, t.j. je určený model pneumopleuritídy. Rad rádiografov,...

Zvýšená transparentnosť pľúcnych polí

Definícia koncepcie

Tu sa uvažuje o zvýšení priehľadnosti pľúc, ktoré nie je obmedzené na jasne definované hranice.

Výnimkou je pneumotorax. Uvažovali sa o nasledujúcich ochoreniach: pľúcny emfyzém pľúc, kongenitálny pľúcny emfyzém, agenéza a hypoplazia vetiev pľúcnej artérie, progresívna pľúcna dystrofia.

Metódy výskumu

Pri diagnostike a diferenciálnej diagnostike týchto chorôb sú hlavnými metódami výskumu:

• X-ray, vrátane štúdie v neskoršej polohe.
• Rádiografia s použitím vzoriek Yu N. Sokolova a I. S. Amosova.
• Tomografia koreňa a parenchýmu pľúc.
• Angiografia.
• Štúdia rádionuklidov.
• Priehľadnosť pľúcnych polí je normálna.
• Pri analýze priehľadnosti pľúcnych polí je potrebné mať na pamäti, že v normálnom prípade to nie je rovnaké.

Ak porovnáme transparentnosť horizontálnych pásov, môžeme vidieť, že u mužov je najvyššia v dolných častiach, kde je najväčší objem pľúcneho tkaniva. Naproti tomu u žien sú spodné pásy menej transparentné v dôsledku uloženia tieňov prsných žliaz.

U mužov zapojených do fyzickej práce je priehľadnosť stredných pásov mierne znížená, čo súvisí s rozvojom prsných svalov, najmä na pravej strane. U žien sú tieto opasky transparentnejšie ako iné.

Normálne nie je rozdiel v priehľadnosti rôznych častí pľúc veľmi výrazný a podlieha určitým zákonom. Pri patologických stavoch môže byť veľmi významný.

"Diferenciálna rádiodiagnostika."
ochorenia dýchacích ciest a mediastina “
L.S. Rosenstrauch, M.G.Winner

Emfyzém je pľúcny stav charakterizovaný pretrvávajúcim zvýšením vzdušných priestorov umiestnených distálne od koncových bronchiolov. Vyskytuje sa hlavne u mužov a žien nad 40 rokov. Existujú intersticiálne a vezikulárne emfyzémy. Chronický vezikulárny emfyzém môže byť podstatný, senilný (atrofický) a kompenzačný (Abrikosov AI, 1947). Pojmy „neobštrukčný“ a „obštrukčný“ emfyzém, ktoré sú bežné v zahraničnej literatúre, vo všeobecnosti zodpovedajú prijatým…

Progresívna dystrofia pľúc a systém bronchiálnych cyst, hypoplázia pľúcnej artérie, obrie cysty, spontánny pneumotorax Progresívna pľúcna dystrofia by mala byť odlíšená od niekoľkých ochorení, ktoré poskytujú podobný röntgenový obraz: zo systému bronchiálnych cyst, ktoré tvoria „bunkové“ pľúca. Pri tomto ochorení rádiografy a tomogramy jasne ukazujú ostré steny dutín, ktoré sa nepozorovali pri progresívnej pľúcnej dystrofii. Okrem toho, bronchiálne... t

Zmeny hrudníka. Hrudník v tvare valca alebo zvonovitého tvaru s horizontálne prebiehajúcimi zadnými segmentmi rebier a predĺženými medzirebrovými priestormi. Zväčšuje sa zvislá veľkosť hrudníka, predná časť hrudnej kosti je vychýlená, retrosternálny priestor sa zmenšuje (viac ako 3 - 5 cm). Pľúcne zmeny. Plocha pľúcnych polí je zvýšená, priehľadnosť pľúc je zvýšená, pľúcny vzor je posilnený a deformovaný, čo je prejav pneumosklerózy. V neprítomnosti pneumosklerózy...

Pri difúznom jednostrannom zvýšení priehľadnosti jedného pľúcneho (Janusovho syndrómu) je potrebné mať na pamäti tieto hlavné možnosti: zvýšenie transparentnosti cirkulačného pôvodu - vrodená vaskulárna patológia (neprítomnosť jednej pľúcnej artérie v kombinácii s tetradami Fallo v 50% prípadov) a získané (lokálna trombóza a vetvová embólia) pľúcna artéria); zvýšenie transparentnosti vetracieho pôvodu - vrodená povaha (vrodený emfyzém, vrodený cystický...

Zmeny v membráne Membrána je umiestnená nízko, kostrové diafragmatické dutiny sú sploštené, rozložené. Kopule membrány sú sploštené, môžu byť deformované vo forme stanu. Expozičné otvory sa dramaticky zmenšili. Zmeny v srdci a krvných cievach. Typická konfigurácia vyvíjajúceho sa pľúcneho srdca je spôsobená hypertrofiou pravej komory, nízkym priemerom membrány a súvisiacou rotáciou srdca doprava. Srdce malej veľkosti ("malé srdce") sa nachádza vertikálne. V pravom šikmom...

Pneumotorax tiež spôsobuje zvýšenie priehľadnosti pľúcneho poľa. Podľa pôvodu môže byť umelá (liečebná), diagnostická, traumatická a spontánna, ako aj jednostranná a obojstranná. Podľa stupňa pľúcneho kolapsu môže byť každý z vyššie uvedených typov pneumotoraxu úplný alebo úplný, keď pľúca spali úplne a vo forme malého okrúhleho tieňa pripojeného k mediastinu, neúplnému a čiastočnému, keď pľúca...

Veľký praktický význam má akútny opuch pľúc s prekážkami umiestnenými v priedušnom strome. To sa primárne týka intrabronchiálnych nekontrastných cudzích telies a počiatočných fáz vývoja malígnych aj benígnych intrabronchiálnych nádorov. Cudzie telá sa často musia riešiť u detí a u intrabronchiálnych nádorov u dospelých. Obzvlášť veľké problémy vznikajú v...

Prehľad rádiografu Spontánny pneumotorax vpravo. Pravé pľúca sú stlačené o tri štvrtiny, vonkajší okraj je jasne viditeľný. Potreba diferenciálnej diagnostiky pneumotoraxu sa spravidla vyskytuje pomerne zriedkavo, hlavne so spontánnym pneumotoraxom, častejšie s prítomnosťou adhézií a tvorbou sakulárneho pneumotoraxu. Častejšie sa tieto štáty musia odlišovať od obrovských vzdušných býkov, ktoré sa nachádzajú na okraji pľúc. Výskum polypozície a...

Pri čiastočnom blokovaní priedušiek je pozorovaný nerovnomerný pokles priehľadnosti určitej oblasti alebo celého pľúca. S hlbokým nadýchnutím sa zdravé pľúca stáva transparentnejším, s výdychom klesá jeho priehľadnosť. V postihnutých pľúcach nie je viditeľný rozdiel v priehľadnosti pri vdychovaní a výdychu. To všetko by malo byť zaznamenané na obrázkoch. Odporúča sa zhotoviť vzorky Sokolov alebo Amosov alebo použiť úpravy týchto...

Prehľad rádiografu Spontánny pneumotorax vpravo. Zlomený mediálny obrys osvietenia, absencia sprievodnej línie hrudnej steny. Recovery. Vo väčšine prípadov je jasne viditeľný vzduch v pleurálnej dutine a zrútené pľúca, ktoré sa pri vdychovaní zvyšuje a znižuje s výdychom. V prítomnosti tekutiny v pleurálnej dutine tvorí jednu alebo viac (počas akumulačných) hladín, t.j. je určený model pneumopleuritídy. Rad rádiografov,...

Pľúcny emfyzém

Emfyzém pľúc je veľmi častou formou nešpecifického ochorenia pľúc. Keď sa vyskytne emfyzém, dochádza k patologickej expanzii vzduchových priestorov pľúcnych bronchiolov. Okrem toho sú alveolárne steny deštruktívne zmenené.

Príčiny pľúcneho emfyzému

Príčiny emfyzému sú rozdelené do dvoch skupín.

I. Patologická mikrocirkulácia, vrodený nedostatok α-antitrypsínu, zmeny vlastností povrchovo aktívnych látok, škodlivých látok vo vzduchu (oxidy dusíka, zlúčeniny kadmia, prach, tabakový dym, atď.). Tieto faktory prispievajú k porušeniu pevnosti a pružnosti štruktúry pľúc. Vyvíja sa primárny difúzny emfyzém. Vyskytuje sa patologická reštrukturalizácia celej respiračnej časti pľúc. Počas výdychu, keď stúpa vnútrohrudný tlak, malé priedušky pasívne ustupujú, zvyšuje sa bronchiálna rezistencia a následne sa zvyšuje tlak v alveolách. K tomu dochádza v dôsledku oslabenia elastických vlastností pľúc v dôsledku difúzneho emfyzému, pretože malé priedušky nemajú kostru chrupavky.

Priechodnosť priedušiek pri primárnom emfyzéme však stále nie je porušená. Všetky alveoly acinus pľúc sú ovplyvnené rovnomerne. Vyvíja sa panacinárny emfyzém, dochádza k atrofii interalveolárnej septa a redukcii kapilárneho lôžka. Priedušky a priedušky však nie sú predmetom obštrukcie, pretože žiadne zápalové zmeny.

II. Chronická obštrukčná bronchitída charakterizovaná obštrukciou dýchacích ciest je hlavným faktorom pri rozvoji sekundárneho (obštrukčného) emfyzému. Pri chronickej obštrukčnej bronchitíde sa vytvárajú priaznivé podmienky na vytvorenie mechanizmu napínania alveol, ktorý je zase príčinou sekundárneho emfyzému.

Pacienti počas exspirácie znižujú vnútrohrudný tlak. Lumen bronchiálny sa natiahne, čím sa znižuje bronchiálna obštrukcia. Počas výdychu zároveň pozitívny tlak v hrudníku zhoršuje bronchiálnu obštrukciu (v dôsledku dodatočnej kompresie). Takto je inšpirovaný vzduch zadržiavaný v alveolách, čo prispieva k ich pretiahnutiu. Možno aj šírenie zápalu z priedušiek do priľahlých alveol. To vedie k zničeniu interalveolárnej septy.

Pre sekundárny emfyzém je charakteristický opuch respiračných alveol a zmeny v alveolách, ktoré sú im najbližšie. Toto ochorenie sa nazýva centroacinar emfyzém.

Príznaky obštrukčného emfyzému:

1. alveoly zahustené, s dilatovanými ústami;
2. hypertrofiu a potom dystrofiu zväzkov hladkých svalov;
3. vyrovnávanie elastických vlákien;
4. dýchacie priedušky s tenkými stenami;
5. znížený počet kapilár a bunkových elementov.

Neskoré štádiá ochorenia sú charakterizované vážnym porušením a úplným vymiznutím štrukturálnych prvkov dýchacej časti pľúc.

Symptómy emfyzému

Príznaky emfyzému sú vyslovované. Toto, predovšetkým, dýchavičnosť. Najmä závažná forma dýchavičnosti sa vyskytuje pri primárnom emfyzéme. Je to ona, v neprítomnosti kašľa, indikuje začiatok vývoja ochorenia. U osoby s primárnym emfyzémom, dokonca aj v pokoji, je objem ventilácie extrémne veľký, takže pacient nemôže tolerovať minimálnu fyzickú námahu. Takýto pacient sa intenzívne „potiahne“ (zakryje si ústa výdychom a nadýchaním po lícach), aby sa zvýšil intrabronchiálny tlak a zvýšil sa objem ventilácie.

Pri sekundárnom emfyzéme dochádza k vážnemu porušeniu zloženia krvného plynu. Pri obidvoch typoch emfyzému sa tiež znížia výdychy dýchacích ciest, hrudník sa stane v tvare valca. Supraclavikulárne oblasti vydávajú perkusný zvuk, znižujú pohyblivosť membrány a jej umiestnenie. Rádiograf ukazuje zvýšenú transparentnosť pľúcnych polí.

výhľad

Zotavenie sa zvyčajne nevyskytuje z dôvodu, že nie je možné obnoviť zničené alveoly v našej dobe. Rýchlosť vývoja laktátu a srdcového zlyhania do značnej miery určuje prognózu priebehu ochorenia, čo v konečnom dôsledku vedie k invalidite.

prevencia

Prevencia spočíva v včasnej diagnostike a liečbe chronických pľúcnych ochorení, najmä chronickej bronchitídy.

Liečba emfyzému

Liečba emfyzému pľúc - bez ohľadu na etiológiu, stupeň poškodenia, klinický prejav - je vždy symptomatická: aj v raných štádiách vývoja ochorenia sú zmeny v pľúcnom tkanive a alveolách ireverzibilné a stabilné počas života.

Hlavným smerom liečby je udržanie adekvátnej úrovne okysličovania tela, prevencia komplikácií (vrátane tých, ktoré sú spôsobené infekciami), udržanie trofizmu a funkcie zvyšného pľúcneho tkaniva.

Na dosiahnutie týchto cieľov sú predpísané bronchodilatátory, glukokortikoidné lieky, konštantná alebo pravidelná kyslíková terapia - prenosné oxygenátory sa používajú v zahraničí, čo značne uľahčuje život pacientov s emfyzémom. Bez lekárskeho predpisu nie je možné používať kyslíkovú terapiu: v niektorých prípadoch (v prípade hyperkapnie - nadbytok oxidu uhličitého na pozadí respiračného zlyhania) môže zvýšenie hladiny kyslíka viesť k prudkému zhoršeniu stavu až do ukončenia dýchania.

S rozvojom "pľúcne srdce" predpísané diuretiká a lieky, ktoré zlepšujú fungovanie srdca.

Všetky rizikové faktory, ktoré môžu viesť k komplikáciám, by sa mali odstrániť: fajčenie, vrátane pasívnej, práce a života v nepriaznivých podmienkach, a fyzická aktivita by sa mali zvoliť tak, aby sa vylúčilo zvýšenie symptómov a / alebo vyvolanie zhoršenia stavu.

Liečba emfyzému v Izraeli

Pre tých, ktorí sú už nejakým spôsobom oboznámení s Top Ikhilov Clinic - buď sa liečil sám, alebo vie od príbuzných, priateľov alebo známych - otázka, kde liečiť pľúcny emfyzém v Izraeli, nie je ani na programe. Prečo hľadať vhodnú kliniku, ak všetko dlho našlo a úspešne otestovali desiatky tisíc ruských turistov?

Pre pacientov s pľúcnym emfyzémom môže Top Ichilov Clinic ponúknuť komplexný balík služieb, ktoré zahŕňajú dôkladnú diagnostiku, špičkové metódy chirurgickej a lekárskej liečby a rehabilitácie. Klinika vykonáva minimálne invazívne operácie redukcie objemu pľúc, ktoré zahŕňajú všetky manipulácie prostredníctvom mikroskopických rezov.

Pod strechou Top Ichilova sa zhromažďuje krém izraelskej pulmonológie: profesori Issachar Ben-Dov a Yaakov Sivan, Dr. Yehuda Schwartz. Napriek ich celosvetovej sláve zostávajú úplne prístupné všetkým, ktorí potrebujú pomoc.

Gymnastika s emfyzémom

Jednou zo základných zložiek paliatívnej terapie emfyzému je terapeutická gymnastika. Účelom jeho vymenovania je správne dýchanie s maximálnym zapojením bránice a medzirebrových svalov do procesu.

Súbor cvičení je vybraný takým spôsobom, aby sa zvýšila sila hrudných svalov, zvýšila pohyblivosť rebier, naučil pacienta dýchať, pri ktorom membrána funguje čo najviac, a rozšírený výdych, ktorý znižuje obsah zvyškového vzduchu v pľúcach.

Odporúčame terapeutickú chôdzu na krátke vzdialenosti (od 200 do 800 metrov, v závislosti od stavu) pomalým alebo stredným tempom s predĺženým výdychom a po zlepšení stavu - výstup na schody nie vyššie ako tretie poschodie s ovládaním dýchania.

Je potrebné vylúčiť namáhanie, náhle pohyby, vdychovanie veľkých objemov vzduchu, zadržiavanie dychu, rýchle tempo alebo intenzívne cvičenie. V počiatočných štádiách sa gymnastika vykonáva pri ležaní a sedení, zatiaľ čo stojace cvičenia sa zavádzajú s predĺžením režimu.

Správne zvolený súbor cvičení má za následok zlepšenie krvného obehu, aktívnu prácu zostávajúcich alveol.

Bulózny emfyzém

Bullosálny emfyzém pľúc (E. pulmonum bullosum) považujú mnohí lekári a výskumníci za proces vývoja dysplastického tkaniva, ako aj za prejav genetických a dedičných abnormalít. Etiológia a patogenéza bulózneho emfyzému ešte nebola úplne objasnená.

Pre bulózny emfyzém je typická tvorba tzv. Bull-vzduchových bublín rôznych veľkostí, sústredených hlavne v okrajových oblastiach pľúc. Bullae môžu byť viacnásobné a lokálne a bežné, ich veľkosť sa pohybuje od 1 do 10 cm.

Bulózny emfyzém je charakterizovaný skorším vývojom respiračného zlyhania, ktoré sa vyvíja nielen v dôsledku samotného emfyzému, ale kvôli vydutiu okolitého zdravého tkaniva. Funkčnosť lokality s býkmi a umiestnenými vedľa nich (s morfologicky nezmeneným tkanivom) je prudko narušená.

V poslednej dobe sa na liečbu bulózneho emfyzému (najmä v prípade obrovských alebo obyčajných býkov) používajú chirurgické techniky, pri ktorých sa odstraňuje bulózne tkanivo. To umožňuje zlepšenie stavu a funkčnosti zdravých tkanív, čo znižuje závažnosť procesu. Samozrejme, táto metóda nevedie k úplnému vyliečeniu a málo skúseností s jej používaním, nedostatok hodnotenia dlhodobých účinkov a fragmentácia údajov o úmrtnosti bránia rozsiahlemu prijatiu tejto operácie.

Difúzny emfyzém

Primárny difúzny emfyzém pľúc (napr. Pulmonum secundarium diffusum) sa považuje za nezávislú nozologickú jednotku, ktorá zahŕňa rôzne varianty priebehu ochorenia. Doteraz nie sú úplne objasnené príčiny difúzneho emfyzému, ale prepojenie medzi chronickými obštrukčnými ochoreniami priedušiek a následným rozvojom emfyzému je dobre známe. Sekundárny difúzny emfyzém je často výsledkom bronchitídy, chronickej bronchiálnej obštrukcie, pneumosklerózy.

Patogeneticky difúzny emfyzém sa prejavuje funkčnými a mechanickými poruchami pľúcneho tkaniva, ktoré vedú k rozvoju sekundárnej bronchiálnej obštrukcie, chronickému zvýšeniu vnútrohrudného tlaku, poklesu lúmenu priedušiek a pneumoskleróze. Tieto poruchy sú vo svojej podstate difúzne (difúzne), hoci v niektorých prípadoch môže byť postihnutá oblasť malá.

Na pozadí zmien emfyzému sa vyvíjajú jeho príznaky: zvýšenie objemu hrudníka, zníženie frekvencie a hĺbky dýchania; vydutie medzirebrových priestorov a horizontálne usporiadanie rebier; nafúknutie ako spôsob kompenzácie nízkeho tlaku v prieduškách; Zvonenie perkuse v dôsledku zvýšeného obsahu vzduchu v pľúcach a zníženej elasticity tkaniva.

komplikácie

K veľkému množstvu možných komplikácií prispieva množstvo foriem prúdenia emfyzému. Väčšina z nich je typická pre všetky formy emfyzému, ale je tu rozdiel v rýchlosti a intenzite ich prejavov.

Z rovnakého dôvodu nie je možné jednoznačne predpovedať načasovanie nástupu invalidity a smrti: tak intenzita procesov, stupeň ich prevalencie, ako aj individuálne charakteristiky tela pacienta môžu ovplyvniť (av rôznych smeroch).

Najčastejšie komplikácie emfyzému sú:

• respiračné zlyhanie;
• zlyhanie srdca;
• komplex príznakov sprevádzajúcich zlyhanie pravej komory;
• spontánny pneumotorax;
• vstup do infekcie, jej prechod na chronické, ťažko liečiteľné formy.

Liečba ľudovými metódami

Ako alopatická medicína, aj tradičné metódy liečby emfyzému ponúkajú prostriedky na udržiavaciu liečbu. Toto je použitie bylín s bronchodilatačným účinkom, ktoré prispievajú k lepšiemu výtoku spúta, zlepšujú trofizmus pľúcneho tkaniva a znižujú výskyt zápalu. Ako pomoc, ľudové a bylinné prostriedky sa tiež používajú na podporu činnosti imunitného systému a pomáhajú predchádzať infekciám.

Použité vrcholy zemiakov, pohánky, medovky a mäty, korene elekampanu, tymian, šalvia. Z vykašliavanej ľudovej medicíny odporúča použitie eukalyptových listov, koreniek sladkého drievka, anízu, koreňa Althea a trávy prasličky. Byliny je možné aplikovať individuálne alebo vo forme poplatkov, pripravovaním z nich dekorácií a infúzií.

Je potrebné pripomenúť, že liečba tradičnými metódami je pomocná a vyžaduje dôslednosť a dôsledné dodržiavanie odporúčaní.

Obrázky emfyzému

V kazuistikách možno nájsť zaujímavé röntgenové lúče, ktoré jasne demonštrujú patologický obraz pľúcneho emfyzému. Bullae sú jasne viditeľné vo forme bully - vo forme svetlých zaoblených dutín. Vyčerpanie cievneho vzoru, sploštenie membrány, priehľadné pľúcne polia sú typické pre difúzne formy emfyzému.

Chcete prestať fajčiť?

Potom si stiahnite plán ukončenia.
S tým bude odchod oveľa jednoduchší.