Informácie o tuberkulóze

Zápal pohrudnice

Tuberkulóza (TB) je infekčné ochorenie prenášané vzduchom. Tuberkulóza môže postihnúť rôzne orgány a tkanivá osoby: oči, kosti, kožu, urogenitálny systém, črevá atď. Najčastejšie však tuberkulóza postihuje pľúca (pľúcnu tuberkulózu). Táto forma ochorenia je najnebezpečnejšia, pretože pri kašli, kýchaní, rozprávaní alebo pľuvaní pacienti s pľúcnou tuberkulózou emitujú do vzduchu mikróby, známe ako mycobacterium tuberculosis (MBT) alebo bacily.

Infekčnú povahu TB dokázal nemecký vedec Robert Koch. Bol to on, kto v roku 1882 objavil pôvodcu ochorenia patriaceho do rodu mykobaktérií. Mycobacterium tuberculosis sa stále nazýva Kochove tyčinky. Na rozdiel od iných mikróbov je vo vonkajšom prostredí veľmi stabilný: dokáže si udržať svoje vlastnosti v zemi, v snehu, na ľade a je odolný voči účinkom alkoholu, kyselín a zásad. Súčasne MBT zomiera pri dlhšom vystavení priamemu slnečnému žiareniu, vysokým teplotám, látkam obsahujúcim chlór.

Približne jedna tretina svetovej populácie je nakazená úradom alebo, ako hovoria lekári, má latentnú TBC. To znamená, že ľudia sú infikovaní baktériami TBC, ale (zatiaľ) túto chorobu nedostali a nemôžu ju prenášať.

TBC sa zistí takmer všade na svete, ale v niektorých krajinách je jej prevalencia obzvlášť vysoká. Viac ako 95% prípadov a úmrtí sa vyskytuje v rozvojových krajinách. V roku 2011 sa približne 80% hlásených prípadov TBC vyskytlo v 22 krajinách. Najväčší počet nových prípadov TBC bol v Ázii - 60% všetkých nových prípadov na svete. Najväčší podiel nových prípadov vo vzťahu k obyvateľstvu - viac ako 260 prípadov na 100 tisíc osôb - však bol zaznamenaný v subsaharskej Afrike.

V niektorých krajinách dochádza k výraznému poklesu počtu prípadov ochorenia, zatiaľ čo v iných krajinách sa výskyt veľmi pomaly znižuje. Napríklad Brazília a Čína patria medzi 22 krajín, v ktorých za posledných 20 rokov došlo k trvalému poklesu výskytu TBC. V Kambodži sa výskyt TBC v poslednom desaťročí znížil takmer o 45%.

Nie sú postihnutí všetci ľudia infikovaní tuberkulóznymi bacilmi. Imunitný systém buď zabíja choroboplodné zárodky, alebo ich „oplotí“ a zavedie ich do „spiaceho“ (latentného) stavu celé roky. Neschopnosť imunitného systému bojovať proti infekcii TBC bacilmi vedie k rozvoju aktívneho ochorenia, pri ktorom sa TB bacily množia a ničia telo. To sa deje s 5-10% ľudí infikovaných MTB.

Tuberkulóza postihuje najmä mladých ľudí v ich najproduktívnejších rokoch. V každom veku však môžete ochorieť. V roku 2011 ochorelo asi pol milióna detí vo svete od niekoľkých mesiacov do 14 rokov na ochorenie TBC a na túto chorobu zomrelo približne 64 tisíc detí. Ľudia s vysokým rizikom vystavenia nepriaznivým podmienkam (vlhkosť, nedostatočná ventilácia, tvrdá práca), podvyživení, fajčiari a ľudia s diabetom alebo infikovaní HIV sú vystavení vysokému riziku vzniku TBC.

TB je obzvlášť nebezpečný pre ľudí žijúcich s HIV. HIV a TBC sú často smrteľnou kombináciou, ktorej zložky sa navzájom urýchľujú. V roku 2011 zomrelo na rakovinu spojenú s HIV približne 430 tisíc ľudí na svete. Podľa odborníkov sa v roku 2011 vyskytlo 1,1 milióna nových prípadov TBC u HIV pozitívnych ľudí. Najmenej jedna tretina z 34 miliónov ľudí s HIV na svete je infikovaná baktériou TB, ale ešte nie sú chorí s aktívnou TBC. Pravdepodobnosť, že sa u ľudí s HIV infikovaných TBC vyvinie aktívna forma TBC, je 20-30 krát vyššia ako u ľudí, ktorí nie sú infikovaní HIV.

Hlavnými príznakmi aktívnej pľúcnej TBC sú kašeľ (niekedy so spútom a krvou), horúčka, zvýšené nočné potenie, úbytok hmotnosti, slabosť, bolesť na hrudníku. Ak sa objaví jeden alebo viac takýchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Jednou z najprístupnejších a najrozšírenejších metód diagnostiky TBC je mikroskopia sputum. Špeciálne vyškolení laboratórni technici skúmajú škvrny v spúte pod mikroskopom na detekciu baktérií TB. S tromi takýmito testami môže byť diagnóza uskutočnená za jeden deň. Tento test nie je natoľko účinný, ak pacient uvoľní malé množstvo MBT. Je ťažké diagnostikovať tuberkulózu u detí.

Diagnostikovanie TBC s multidrogovou rezistenciou a TBC súvisiacej s HIV môže byť ťažšie. V súčasnosti sa v mnohých krajinách používa nový dvojhodinový test, ktorý sa ukázal ako vysoko účinný pri diagnostike TBC a detekcii liekovej rezistencie.

Keď sa človek vyvíja aktívne pľúcne TBC, jeho príznaky môžu byť mierne po mnoho mesiacov. Nepozornosť ľudí na ich zdravie, neznalosť príznakov ochorenia a podceňovanie jeho nebezpečenstva vedie k neskorej žiadosti o lekársku pomoc. Hoci v súčasnosti môže byť TBC vo väčšine prípadov vyliečený, je ťažšie to urobiť, ak pôjdete k lekárovi neskoro. Okrem toho pacient s aktívnou formou TBC, ktorý nebol identifikovaný a nedostáva liečbu, pošle úrad iným osobám. Jeden rok môže takýto pacient infikovať 10-15 ľudí. Bez riadnej liečby zomrú až dve tretiny pacientov s TBC.

V súčasnosti sa môže TBC liečiť a liečiť. Prevažná väčšina prípadov TBC sa úspešne vyliečila náležitým zabezpečením a liečbou.

Liečba konvenčnej (drogovo citlivej) tuberkulózy pozostáva zo 6 - 8-mesačného denného príjmu štandardného súboru 4-5 liekov - tzv. "Prvej línie" liekov ("prvá línia") pod dohľadom a podporou zdravotníckeho pracovníka alebo vyškoleného dobrovoľníka. (dobrovoľník). Bez takéhoto pozorovania môžu nastať ťažkosti pri dodržiavaní lekárskych predpisov, čo nepriaznivo ovplyvňuje výsledky liečby. Pri dodržaní liečebného režimu sa rýchlosť liečenia blíži 100%. V priebehu liečby sa monitoruje analýza spúta. Odchýlky od štandardného režimu sú neprijateľné - vedú k liekovej rezistencii.

Po 2 až 3 týždňoch od začiatku liečby dochádza spravidla k abacilácii, t.j. zastavenie sekrécie mykobaktérií v spúte a potom vymiznutie ďalších príznakov. Proces rozpadu pľúc sa spomaľuje a zastavuje. Tento pacient už nie je nebezpečný pre ostatných. Za žiadnych okolností sa však liečba nesmie ukončiť, aj keď príznaky zmizli a zastavila sa exkrécia baktérií. Po určitom čase sa znovu liečená TBC znovu objavuje vo forme rezistentnej na liečivo.

V mnohých krajinách sa liečba vykonáva ambulantne - bez hospitalizácie, ale pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov. V Moldavsku je spravidla pacientovi ponúkané, že bude hospitalizovaný v prvej fáze liečby - až do zastavenia vylučovania baktérií, po ktorom liečba pokračuje ambulantne. V normálnom priebehu liečby nie je dôvod zdržiavať pacienta v nemocnici dlhšie ako 2 mesiace.

Pre úspešnú liečbu TBC je potrebné dodržiavať nasledujúce zásady:
Liečba má pokračovať tak dlho, ako to predpísal lekár: najmenej 6 - 8 mesiacov v prípade normálnej (citlivej) tuberkulózy a až 2 roky v prípade liekovej rezistencie.

Ošetrenie musí byť kontinuálne. Mycobacterium tuberculosis by nemala byť schopná zotaviť sa z „bombardovania“ svojich silných delostreleckých liekov proti tuberkulóze až do úplného zničenia.

Liečba sa má vykonávať súbežne s niekoľkými liekmi proti tuberkulóze. Každý zo 4-5 liekov, ktoré pacient berie denne, má rôzne mechanizmy účinku, t.j. Každá z nich ovplyvňuje rôzne aspekty a prejavy života MOP a iba spoločne môžu dosiahnuť cieľ zničiť ho.

Liečba sa musí kontrolovať. To znamená, že pacient má užívať lieky proti tuberkulóze pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka alebo špeciálne vyškoleného dobrovoľného asistenta (dobrovoľníka).

Za žiadnych okolností by ste nemali byť liečení nekompletným súborom liekov, predčasne ukončiť liečbu alebo dočasne prerušiť liečebný cyklus, alebo neužívať liek nepravidelne. To povedie k vzniku liekovej rezistencie.

Tieto zásady sú súčasťou všeobecne prijatej globálnej stratégie na kontrolu tuberkulózy, ktorú odporúča Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) a ktorá je známa ako stratégia DOTS.

DOTS je skratka anglického názvu pre stratégiu Priamo pozorovaná liečba, Short-kurz, sa používa vo všetkých krajinách v anglickej verzii a znamená priamo pozorovanú chemoterapiu, krátky priebeh.

Od roku 1995, počnúc implementáciou DOTS, bolo v súlade s touto stratégiou úspešne liečených viac ako 51 miliónov ľudí a odborníci odhadujú, že 20 miliónov ľudí bolo zachránených. Prečítajte si viac o DOTS na webovej stránke WHO.

Tuberkulóza rezistentná na liečivá alebo tuberkulóza odolná voči viacerým liečivám (MDR-TB) je forma TBC spôsobená baktériou, ktorá nereaguje aspoň na izoniazid a rifampicín, dva z najsilnejších liekov prvej línie (alebo štandardných) TB. Ak sa po 3 mesiacoch správnej nepretržitej liečby novo diagnostikovanej TBC nevyskytne abacilácia a príznaky ochorenia nezmiznú, potom takýto pacient pravdepodobne trpí tuberkulózou rezistentnou na lieky.

Hlavnou príčinou MDR-TB je nedostatočná liečba. Zlá schéma preskripcie a prijímania liekov proti tuberkulóze, prerušenie liečby môže viesť k vzniku rezistencie na lieky. Štandardné liečivá TB sa používajú niekoľko desaťročí a rezistencia na lieky sa zvyšuje. V každej krajine, v ktorej sa vykonávajú štúdie, sa registrujú kmene rezistentné na akýkoľvek jednotlivý liek proti tuberkulóze.

Liečba tuberkulózy rezistentnej na lieky je dlhá, nepríjemná, nákladná a nie vždy úspešná procedúra. Na liečbu tejto formy TBC sa používajú tzv. „Rezervné liečivá“ alebo „lieky v druhom rade“. Výber liekov druhej línie je obmedzený a odporúčané lieky nie sú vždy dostupné a sú veľmi drahé. Liečba tejto formy TBC môže trvať až 2 roky.

Základné princípy liečby MDR-TB sú rovnaké ako pri normálnej TBC: trvanie, kontinuita, kombinácia viacerých liekov, pozorovanie zdravotníckym personálom.

Porušenie týchto zásad, najmä použitie len jedného lieku alebo prerušenie liečby, vedie k rozvoju rezistencie na rezervné lieky, t.j. na dokončenie nevyliečiteľnosti. Súbor rezervných liečiv na liečbu MDR-TB závisí od toho, ktorá z liekov prvej línie je rezistentná, a to môže byť určená len kultúrou spúta.

Liečba rezervnými liečivami trvá v závislosti od spektra stability od jedného do pol až dvoch rokov a jej úspech sa pohybuje od 50% do 80%. Mnohé rezervné lieky sú toxické a spôsobujú závažné vedľajšie účinky. Liečba rezervnými liekmi sa musí nevyhnutne uskutočniť pod dohľadom kvalifikovaných zdravotníckych odborníkov, ak je to možné v nemocnici.

Ak sa lieky druhej línie používajú aj nesprávne, alebo pacient poruší lekárske predpisy, preruší liečbu, môže vyvinúť najnebezpečnejšiu formu tuberkulózy TBC - značne rezistentnú voči tuberkulóze.

Všeobecne je tuberkulóza rezistentná voči liekom (XDR-TB) formou ochorenia rezistentného na lieky prvej aj druhej línie, čo má za následok, že voľba liečby je značne obmedzená Výsledky jedinej celosvetovej štúdie, ktorá bola doteraz vykonaná, naznačujú, že v niektorých oblastiach sveta je s najväčšou pravdepodobnosťou až 19% prípadov MDR-TB boli v skutočnosti prípady XDR-TB. V roku 2011 bolo na svete evidovaných asi 310 tisíc prípadov MDR-TB u registrovaných pacientov s pľúcnou TBC. Približne 60% týchto prípadov sa uvádza v Indii, Číne a Ruskej federácii. Odhaduje sa, že približne 9% týchto pacientov malo XDR-TB.

Viaceré krajiny s riadnymi programami na kontrolu TBC preukázali, že XDR-TB možno vyliečiť v približne 30% prípadov. Úspech liečby vo veľkej miere závisí od stupňa rezistencie na liek, závažnosti ochorenia a stavu imunitného systému pacienta. Je nevyhnutné, aby lekári liečení pacienti s TBC vedeli o možnej rezistencii voči liekom a mali by mať prístup k laboratóriám, ktoré môžu včas a presne diagnostikovať, aby sa čo najskôr začala účinná liečba. Pre účinnú liečbu je nevyhnutné, aby lekári so špeciálnymi skúsenosťami v liečbe takýchto prípadov mali prístup ku všetkým šiestim triedam liekov druhej línie.

Tuberkulóza - prvé príznaky, symptómy, príčiny, liečba a prevencia tuberkulózy

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku sa pozrieme na chorobu, ako je tuberkulóza, ako aj jej prvé príznaky, symptómy, typy, formy, štádiá, diagnostika, liečba, lieky, ľudové prostriedky, prevencia tuberkulózy a ďalšie užitočné informácie súvisiace s touto chorobou. Takže...

Čo je tuberkulóza?

Tuberkulóza je nákazlivé infekčné ochorenie, ktorého hlavnou príčinou je infekcia tela Kochovými tyčinkami (komplex Mycobacterium tuberculosis). Hlavnými príznakmi tuberkulózy, s jej klasickým priebehom, sú kašeľ so spútom (často zmiešaný s krvou), slabosť, horúčka, významný úbytok hmotnosti, nočné potenie a ďalšie.

Medzi inými menami ochorenia, najmä v dávnych dobách, možno poznamenať - "konzumácia", "choroba v suchom stave", "tuberkulóza" a "scrofula". Pôvod názvu tuberkulózy nadobúda latinské "tuberculum" (tuberkulóza).

Najčastejšími orgánmi citlivými na tuberkulózu sú priedušky a pľúca, menej často kosti, kožný, lymfatický, urogenitálny, nervový, lymfatický systém, ako aj iné orgány a systémy. Infekcia môže postihnúť nielen ľudí, ale aj zástupcov živočíšneho sveta.

Infekcia komplexu Mycobacterium tuberculosis je prenášaná hlavne vzduchom rozptýlenými kvapkami - kašľaním, kýchaním, blízkym rozprávaním s infikovanou osobou.

Prefíkanosť infekcie tuberkulózy spočíva v povahe jej správania - keď človek vstúpi do tela, nič necíti. V tomto čase môže infekcia v pasívnej forme (asymptomatický priebeh ochorenia - tubinifikácia) zostať u pacienta mnoho dní a dokonca rokov, a iba v 1 z 10 prípadov sa môže stať aktívnym.

Ak hovoríme o typoch tuberkulózy, potom je klasifikácia ochorenia podľa formy najdôležitejšia pre väčšinu ľudí: rozlišujú medzi otvorenými a uzavretými formami tuberkulózy.

Otvorená forma tuberkulózy je charakterizovaná detekciou mykobaktérií v spúte, moči, fekálnych hmotách, ako aj jasnými príznakmi ochorenia, pričom infekciu nemožno zistiť v mieste kontaktu postihnutého orgánu a vonkajšieho prostredia. Otvorená forma tuberkulózy je najnebezpečnejšia a predstavuje hrozbu infekcie všetkých blízkych ľudí.

Uzavretá forma je charakterizovaná obtiažnosťou detekcie infekcie v spúte dostupnými metódami a je neškodnou formou pre okolité ochorenie.

Hlavnými metódami diagnostiky tuberkulózy sú fluorografia, röntgen, tuberkulínový test Mantoux, PCR a mikrobiologické vyšetrenie spúta, moču a výkalov.

Prevencia tuberkulózy je založená hlavne na lekárskych vyšetreniach, masovom skríningu a očkovaní detí, ale napriek veľkému množstvu údajov o diagnostike, prevencii a liečbe tuberkulózy ochorenie pokračuje v pochode na Zemi, infikuje veľké množstvo ľudí, z ktorých mnohí z nich zomierajú.

Vývoj tuberkulózy

Ako sa prenáša tuberkulóza? (spôsoby infekcie). Príčinou tuberkulózy je požitie infekcie tuberkulózy - komplexu Mycobacterium tuberculosis, alebo ako sa nazýva aj Kochove tyčinky.

Hlavným zdrojom infekcie tuberkulózy (Kochove tyčinky) sú nositelia infekcie, t.j. ľudí alebo zvierat trpiacich otvorenou formou tuberkulózy, ktorá ho vylučuje do vonkajšieho prostredia.

Aby sa tuberkulóza usídlila v tele a získala ďalší rozvoj vo vnútri tela, musí byť splnených niekoľko podmienok.

1. Mycobacterium tuberculosis v tele

Hlavné mechanizmy infekcie v tele:

Vzduchová kvapôčka - infekcia sa dostáva do vonkajšieho prostredia prostredníctvom rozprávania, kýchania, kašľa pacienta s otvorenou formou ochorenia a aj pri vyschnutí si palica zachováva svoju patogenitu. Ak je zdravý človek v tejto miestnosti, najmä zle vetraná osoba, infekcia sa do neho dostane dýchaním.

Alimentárna cesta - infekcia sa dostane do osoby cez tráviaci trakt. To je zvyčajne spôsobené konzumáciou nemytých rúk alebo ak je potravina kontaminovaná a nespracovaná, nie je umývaná. Napríklad domáce mlieko, krava trpiaca tuberkulózou, produkuje infikované mlieko. Osoba, ktorá kupuje domáce mliečne výrobky, zriedka kontroluje prítomnosť infekcie. Špeciálne zviera, ktoré znáša mnohé choroby nebezpečné pre človeka, je prasa.

Kontaktná cesta - infekcia sa dostane dovnútra osoby cez spojivku oka, s bozkávaním, sexuálnym kontaktom, kontaktom kontaminovaných predmetov s ľudskou krvou (otvorené rany, škrabance, manikúrne procedúry, pedikúra, tetovanie kontaminovaných predmetov), ​​použitie hygienických potrieb pacienta. Môžete sa tiež nakaziť tuberkulózou pri starostlivosti o choré zviera - mačku, psa a iné.

Intrauterinná infekcia - infekcia sa prenáša na dieťa cez placentu poškodenú tuberkulózou, alebo počas pôrodu od matky. To sa však stáva, keď je celé telo infikované infekciou, ale ak nastávajúca matka má pľúcnu tuberkulózu, pravdepodobnosť infikovania dieťaťa je minimálna.

2. Porušenie fungovania horných dýchacích ciest

Respiračné orgány (naso a orofarynx, trachea, priedušky) sú chránené pred infekciou organizmu mukociliárnym klírensom. Keď hovoríme v jednoduchom jazyku, keď sa infekcia dostane do tela, špeciálne bunky umiestnené v sliznici dýchacích orgánov uvoľňujú hlien, ktorý obklopuje a lepí patologické mikroorganizmy dohromady. Ďalej, kýchaním alebo kašľaním sa hlien spolu s infekciou vylučuje z dýchacieho systému von. Ak sú v dýchacích orgánoch prítomné zápalové procesy, je ohrozené fungovanie obrany tela infekcia môže voľne prenikať do priedušiek a ďalej do pľúc.

3. Oslabenie imunity proti tuberkulóznym mykobaktériám

Choroby a stavy, ako sú cukrovka, AIDS, peptické vredy, stresové situácie, nadmerné vychladnutie tela, hladovanie, hypovitaminóza, zneužívanie alkoholu a drog, liečba hormónmi a imunosupresívami, tehotenstvo, fajčenie a ďalšie. Bolo zistené, že osoba, ktorá fajčí balenie cigariet denne, zvyšuje riziko vzniku ochorenia o 2-4 krát!

Kochov prútik, usadzujúci sa v pľúcach, ak ho imunitný systém nezastaví, sa začne pomaly množiť. Oneskorená imunitná reakcia je tiež spôsobená vlastnosťami tohto typu baktérií neprodukovať exotoxín, ktorý by mohol stimulovať produkciu fagocytózy. Sanie do krvi a lymfatického systému, infekcia sa šíri po celom tele, zotročuje primárne - pľúca, lymfatické uzliny, kortikálna vrstva obličiek, kosti (epifýzy a metafýzy), vajcovody, a väčšina ďalších orgánov a systémov.

Inkubačná doba tuberkulózy

Inkubačná doba pre tuberkulózu, t.j. Obdobie od momentu, keď Koh Stick zasiahne až do prvých príznakov ochorenia, je od 2 do 12 týždňov, v priemere - 6-8 týždňov, niekedy aj rok alebo viac.

Lekári poznamenávajú, že s počiatočným úderom Kochových palíc do tela sa vývoj tuberkulózy vyskytuje v 8% prípadov, pričom každý nasledujúci rok sa toto percento znižuje.

Boj proti imunitnému systému s tuberkulózou

V tomto štádiu imunitný systém, ak nemá imunitu voči Kochovej paličke, ho začne produkovať a leukocyty vstupujú do boja proti infekcii, ktorá umiera kvôli ich nízkemu baktericídnemu potenciálu. Ďalej makrofágy sú spojené s bojom, avšak kvôli svojej zvláštnosti Kochov prútik preniká dovnútra buniek a makrofágy v tomto štádiu s nimi nemôžu nič robiť a tiež postupne začínajú umierať a infekcia sa uvoľňuje do medzibunkového priestoru.

Účinná kontrola mycobacterium tuberculosis začína, keď makrofágy začínajú interagovať s lymfocytmi (T-pomocníci (CD4 +) a T-supresory (CD8 +)). Senzibilizované T-lymfocyty vylučujúce interferón gama, interleukín-2 (IL-2) a chemotoxíny aktivujú pohyb makrofágov smerom k usadzovaniu Kochovho bacilu, ako aj ich enzymatickú a baktericídnu aktivitu proti infekcii. Ak sa v tomto čase nádorový nekrotický faktor alfa syntetizuje makrofágmi a monocytmi, potom sa oxid dusnatý tvorí v kombinácii s L-arginínom, ktorý má tiež antimikrobiálny účinok. V súhrne všetky tieto procesy inhibujú aktivitu Mycobacterium tuberculosis a vytvorené lyzozomálne enzýmy ich úplne zničia.

Ak je imunitný systém v dobrom stave, každá ďalšia generácia makrofágov sa stáva stále stabilnejšou a schopnejšou v boji proti paliciam Koch, telo vyvíja silnú imunitu voči tuberkulóze.

Tvorba tuberkulóznych granulómov indikuje normálnu imunitnú reakciu na infekciu tela, ako aj schopnosť imunitného systému lokalizovať mykobakteriálnu agresiu. Výskyt tuberkulóznych granulómov je spôsobený produkciou B-lymfocytov makrofágmi, ktoré zase produkujú opsonujúce protilátky schopné obaľovať a lepiť infekciu. Zvýšená aktivita makrofágov a produkcia rôznych mediátorov nimi sa transformuje do epiteloidných obrovských Langhansových buniek, ktoré obmedzujú miesto infekcie, a teda lokalizáciu zápalového procesu. Vzhľad v strede granulomov malej oblasti kazeínovej nekrózy (mäkké biele mäkké tkanivo) je spôsobený telom makrofágov usmrtených v boji proti infekcii tuberkulózy.

Výrazná adekvátna imunitná reakcia na mycobacterium tuberculosis v tele sa zvyčajne tvorí po 8 týždňoch, od okamihu infekcie u človeka, a zvyčajne začína za 2-3 týždne. Je to po 8 týždňoch, vďaka zničeniu Kochovho bacilu, zápalový proces začína ustupovať, ale imunitný systém nemôže byť úplne odstránený z tela. Zachovaná infekcia zostáva vo vnútri buniek a zabraňuje tvorbe fagolysozómov, ktoré sú pre lyzozomálne enzýmy neprístupné. To pomáha udržiavať dostatočnú úroveň imunologickej aktivity, ale zároveň môže infekcia zostať v tele mnoho rokov, alebo dokonca po zvyšok jej života, a ak je to vhodné, nežiaduce faktory oslabujúce imunitný systém, znovu aktivované a spôsobujúce zápal.

Vývoj tuberkulózy, keď je imunita slabá

Ak je imunitný systém poškodený, priebeh tuberkulózy je výraznejší. Je to spôsobené tým, že s nedostatočnou aktivitou makrofágov sa Kochova tyč vyvíja veľmi rýchlo, doslova exponenciálne. Bunky, ktoré nie sú schopné vyrovnať sa s infekciou, hromadne zomierajú a veľký počet mediátorov s proteolytickými enzýmami vstupujúcimi do extracelulárneho priestoru poškodzujú tkanivá obklopujúce infekciu, ktoré sa stávajú „potravou“ pre patogénnu mikroflóru. Rovnováha medzi T-lymfocytmi, ktorá sa vďaka tomu dostáva do veľkej populácie Mycobacterium tuberculosis, je narušená, zatiaľ čo druhá sa začína šíriť po celom tele s akútnym klinickým priebehom ochorenia. Samostatné umiestnenia granulomu, zvyšujúce sa, zlučujúce sa, zvyšujúce zápalové oblasti. Infekcia zvyšuje permeabilitu cievnych stien, leukocytov, monocytov, plazmatických proteínov, ktoré začínajú prúdiť do tkanív, a v tuberkulóznych granulómoch prevláda kazeálna nekróza. Poškodené orgány sú zakryté tŕňmi, náchylnými na rozpad.

Štatistika tuberkulózy vo faktoch a číslach:

  • Ľudia viac ako tuberkulóza umierajú len na AIDS;
  • Na pozadí infekcie HIV zomrie na tuberkulózu štvrtina pacientov, ktorí sa nakazia palicami Koch;
  • Od roku 2013 sa v priebehu roka zaznamenala tuberkulóza u 9 000 000 ľudí, z ktorých 1 500 000 zomrelo. V roku 2015 bolo podľa štatistík WHO 10 400 000 nových prípadov ochorenia, z toho 5,9 milióna mužov, 3,5 milióna žien a 1 milión detí;
  • Asi 95% všetkých infekcií sa vyskytuje u ľudí v Afrike a Ázii;
  • Jeden človek trpiaci chronickou otvorenou formou tuberkulózy infikuje asi 15 ľudí za jeden rok;
  • Najčastejšie sa ochorenie pozoruje u osôb vo veku 18 až 26 rokov, ako aj v starobe;
  • Vďaka úsiliu modernej medicíny, a samozrejme Božieho milosrdenstva, v posledných rokoch klesá tendencia počtu úmrtí na tuberkulózu a každoročne sa znižuje. Napríklad v Rusku sa v roku 2013 v porovnaní s rokom 2000 počet úmrtí znížil o približne 33%;
  • V mnohých prípadoch sa tuberkulóza vyvíja medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti o tuberkulózu.

Príbeh tuberkulózy

Prvé zmienky o tuberkulóze boli vykonané v staroveku - v čase Babylonu, starovekej Indie. Dôkazom toho je výkop archeológov, ktorí si všimli známky tuberkulózy na niektorých kostiach. Prvé vedecké poznámky o tejto chorobe patria Hippokratovi, neskôr stredovekému perzskému lekárovi Avicennovi. Choroba bola zaznamenaná v starovekých ruských kronikách - Kyjevský knieža Svyatoslav Yaroslavich v roku 1076 trpel tuberkulózou lymfatického systému.
Epidémia tuberkulózy sa prvýkrát rozšírila v 17. a 18. storočí, keď ľudia začali aktívne budovať mestá, rozvíjať priemysel, dopravu, rozširovať obchod, pracovať vo vzdialených krajinách a cestovať. Tak, prútik Koch začal aktívne migrácie po celom svete. Počas tohto obdobia bol počet úmrtí na tuberkulózu v Európe približne 15 - 20% z celkového počtu úmrtí.

Medzi najaktívnejšími výskumníkmi tohto ochorenia sú Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807 - 1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Prvýkrát termín „tuberkulóza“ s opisom niekoľkých druhov zaviedol francúzsky vedec René Laennec.

Kochova palička dokázala odhaliť, av roku 1882 nemecký lekár Robert Koch s mikroskopom. Podarilo sa mu to urobiť farbením infikovanej vzorky metylénovou modrou a Vesuvine.

Robert Koch bol tiež schopný izolovať roztok s bakteriálnou kultúrou - Tuberculin, ktorý sa používa na diagnostické účely aj v našej dobe.

Tuberkulóza - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Príznaky tuberkulózy

Symptómy tuberkulózy a jej priebeh do značnej miery závisia od formy ochorenia a orgánu / systému, v ktorom sa vyvinula. Na začiatku zvážime prvé príznaky tuberkulózy, ktoré sú veľmi podobné príznakom akútnych respiračných ochorení (ARD).

Prvé príznaky tuberkulózy

  • Pocity slabosti, malátnosti, únavy, slabosti, zvýšenej ospalosti;
  • Pacient nemá chuť do jedla, zvyšuje sa podráždenosť;
  • Môže byť prítomná nespavosť, nočné mory;
  • Zvýšené potenie;
  • Zvýšená telesná teplota o 37,5-38 ° C, ktorá už dlhú dobu (mesiac alebo viac) nezmizne, ľahké chladenie;
  • Suchý kašeľ, horší v noci a ráno, s paroxyzmálnym charakterom;
  • Tvár sa stáva bledou farbou, zatiaľ čo na lícach je neprirodzený červenať;
  • Oči majú nezdravú žiaru.

Hlavné príznaky tuberkulózy

Pre väčšiu presnosť odporúčame, aby ste sa zoznámili so stručným prehľadom príznakov tuberkulózy v závislosti od orgánu alebo systému, kde sa choroba vyvinula.

Tuberkulóza pľúc je charakterizovaná bolesťou na hrudníku, niekedy s odrazom v hypochondriu alebo v oblasti lopatky, zhoršená hlbokým dychom, sipotom v pľúcach, výtok z nosa, rýchly úbytok hmotnosti, zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín (lymfadenopatia). Kašeľ s pľúcnou tuberkulózou je v prírode mokrý, s uvoľňovaním spúta. Keď infiltratívna forma tuberkulózy, v spúte sú častice krvi, a ak krv doslova prúdi z pacienta, okamžite zavolajte sanitku!

Tuberkulóza genitourinárneho systému je zvyčajne sprevádzaná zakaleným močom s prítomnosťou krvi v ňom, častým a bolestivým močením, bolesťou v dolnej časti brucha, krvácaním, bolestivým opuchom mieška s exsudátom;

Tuberkulóza kostí a kĺbov je sprevádzaná deštrukciou tkaniva chrupavky, medzistavcovými platničkami, silnými bolesťami pohybového aparátu a niekedy kyfózou, porušením ľudskej motorickej funkcie až po úplnú nehybnosť;

Tuberkulóza zažívacieho traktu je sprevádzaná abdominálnou distenziou a bolesťami, zápchou, hnačkou, prítomnosťou krvi vo výkaloch, rýchlym úbytkom hmotnosti a pretrvávajúcou horúčkou nízkeho stupňa;

Tuberkulóza kože je sprevádzaná výskytom pod kožou pacienta s hustými bolestivými uzlinami, ktoré sa lámu počas poškriabania, z ktorého vyniká biely syrový infiltrát;

Tuberkulóza CNS (centrálny nervový systém) je sprevádzaná bolesťami hlavy, zhoršenou zrakovou funkciou, tinnitom, poruchou koordinácie, halucináciami, mdlobou a niekedy duševnými poruchami, zápalom mozgu (tuberkulózna meningitída), výskytom granulomu v dreni;

Miliary tuberkulóza je charakterizovaná viacerými léziami - výskytom viacerých mikrogranúl, z ktorých každý má priemer až 2 mm. Dôvodom tohto procesu je šírenie infekcie v celom tele na pozadí oslabeného imunitného systému.

Pľúcna tuberkulóza sa často vyskytuje v asymptomatickej forme a je detegovaná len počas rutinných prehliadok, s použitím fluorografie alebo RTG hrudníka, ako aj pomocou tuberkulínových testov.

Komplikácie tuberkulózy

  • Čiastočné alebo úplné odstránenie pľúc a iných orgánov;
  • meningitída;
  • Death.

Príčiny tuberkulózy

Príčiny tuberkulózy spočívajú v dvoch hlavných faktoroch - infekcii tela a imunitného systému, ktoré sú náchylné na túto infekciu.

1. Príčinca tuberkulózy - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - infikuje ľudí), alebo ako sa nazývajú aj Kochove tyčinky, ako aj Mycobacterium bovis (spôsobujúce ochorenie hovädzieho dobytka), Mycobacterium africanum (druhy MBT Afriky), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. K dnešnému dňu vedci vytvorili 74 typov MBT, avšak tento typ infekcie je náchylný k mutácii a v relatívne krátkom čase, čo v istom zmysle tiež zodpovedá za obtiažnosť včasnej diagnostiky a adekvátnej liečby tuberkulózy.

Kochov prútik pod vplyvom rôznych faktorov má tendenciu rozdeľovať sa na malé častice, potom sa znovu zložiť do jedného organizmu a naďalej infikovať osobu alebo zviera. Veľkosť MBT je iba 1-10 mikrónov (dĺžka) a 0,2-0,6 mikrónov (šírka).

Mimo živého organizmu zostávajú MBT životaschopné niekoľko dní až mnoho rokov, v závislosti od podmienok prostredia, napríklad v sušenej forme - 18 mesiacov, v mliečnych výrobkoch - 12 mesiacov, vo vode - 5 mesiacov a vysušených na oblečenie spúta. 4 mesiace, na stránkach knihy - 3 mesiace, na prašnej ceste - 10 dní. Koch palice nemajú radi slnečné svetlo, vriacej vody.

Najlepšími podmienkami pre sedimentáciu a množenie úradu je teplota 29-42 ° C, tmavá, teplá a vlhká miestnosť. Zmrazenie baktérií tuberkulózy sa prenáša voľne, pričom si zachováva patologickú aktivitu aj 30 rokov po rozmrazení.

Je to dôležité! Klinické prejavy (symptómy) tuberkulózy vo veľkej miere závisia od typu MBT a zdravia infikovaného organizmu.

Mycobacterium tuberculosis sa prenáša vzduchom, kontaktnými a nutričnými cestami, ako aj in utero. Na začiatku článku sme diskutovali o spôsoboch prenosu úradu.

2. Oslabenie imunitného systému je spôsobené najmä prítomnosťou chronických ochorení, najmä infekčnej povahy (infekcia HIV, AIDS, akútne respiračné infekcie), diabetes mellitus, nepriaznivých životných podmienok (stres, asociálne a nehygienické stavy), nadmerného podchladenia tela, zlej kvality alebo nedostatočnej výživy, hypovitaminózy, užívanie určitých liekov (imunosupresív atď.), fajčenie, pitie alkoholu a drog.

3. Ak hovoríme o infekcii človeka vo vzduchu kvapôčky, potom pre pokles a prenikanie MBT do tela, je potrebné zápalové procesy v orgánoch horných dýchacích ciest, inak sa infekcia jednoducho zlepí a kýchne alebo kýchne späť do životného prostredia.

Druhy tuberkulózy

Klasifikácia tuberkulózy je nasledovná: t

O lokalizácii ochorenia:

Pľúcna forma - pľúcna tuberkulóza, bronchus, pleura, priedušnica a hrtan, ktoré sa môžu vyskytnúť v nasledujúcom type:

  • primárny tuberkulózny komplex (tuberkulóza pneumónia + lymfadenitída, lymfangitída)
  • tuberkulózna bronchoadenitída, izolovaná lymfadenitída.

Extrapulmonálny formulár:

  • Tuberkulóza kostí a kĺbov;
  • Kožná tuberkulóza;
  • Tuberkulóza tráviaceho systému;
  • Tuberkulóza genitourinárneho systému;
  • Tuberkulóza centrálneho nervového systému a mozgových blán;
  • Tuberkulóza oka.

Podľa formulára:

  • tuberkuloma;
  • latentná tuberkulóza;
  • fokálna (obmedzená) tuberkulóza;
  • Miliárna tuberkulóza;
  • infiltratívna tuberkulóza;
  • diseminovaná tuberkulóza;
  • kavernózna tuberkulóza;
  • fibro-cavernous tuberculosis;
  • cirhózna tuberkulóza;
  • kazeínovej pneumónii.

Podľa typu:

Primárna tuberkulóza je akútnou formou ochorenia. K rozvoju ochorenia dochádza prvýkrát a je obvykle pozorovaný u detí mladších ako 5 rokov, ktoré sú spôsobené neúplne vytvoreným imunitným systémom. Neexistujú žiadne hrozby pre ľudí v okolí, aj keď priebeh ochorenia je akútny, s výrazným klinickým obrazom.

Sekundárna tuberkulóza je charakterizovaná rozvojom ochorenia po remisii, kvôli jeho exacerbácii, alebo v dôsledku infekcie tela iným typom Kochových tyčiniek. V tomto ohľade je sekundárna forma ochorenia náchylnejšia na dospelých pacientov. Vnútorný priebeh ochorenia je sprevádzaný tvorbou nových ohnísk zápalu, niekedy sa navzájom spájajú a tvoria rozsiahle dutiny s exsudátom. Sekundárna tuberkulóza je chronickou formou tohto ochorenia a pri komplikáciách, napriek úsiliu lekárov, mnoho pacientov umiera. Veľmi zriedkavé je zriedkavé návraty ochorenia z akútneho štádia do štádia remisie. Pacient s chronickou formou tuberkulózy predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí okolo neho, pretože pri kašli, kýchaní a iných aspektoch života sa do prostredia uvoľňuje patogénna infekcia.

Diagnóza tuberkulózy

Diagnóza tuberkulózy zahŕňa nasledujúce typy vyšetrení:

  • Tuberkulínová diagnóza ("Mantoux test");
  • röntgen;
  • röntgen hrudníka;
  • Bakteriologická analýza;
  • Imunoanalýza.

Liečba tuberkulózy

Ako liečiť tuberkulózu? Liečba tuberkulózy sa môže začať až po dôkladnej diagnostike, ako aj identifikácii typu Kochových tyčiniek, štádia ochorenia a komorbidít.

Liečba tuberkulózy zahŕňa:

1. Liečba liekmi
1.1. chemoterapie;
1.2. Udržiavacia liečba;
2. Chirurgické ošetrenie;
3. Rehabilitácia v špecializovaných zariadeniach sanatória.

Je to dôležité! Pacient s tuberkulózou musí striktne dodržiavať liečebný režim predpísaný ošetrujúcim lekárom, inak výsledky mnohých mesiacov práce môžu prísť k ničomu.

1. Liečba liekmi

Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!

1.1. chemoterapia

Mycobacterium tuberculosis (MBT) sú baktérie, takže liečba tuberkulózy je primárne založená na použití antibakteriálnych liekov.

Vzhľadom na predispozíciu úradu pre rýchlu mutáciu a veľký počet jej genotypov, ako aj rezistenciu (rezistenciu) na určité látky, antibakteriálna terapia často zahŕňa použitie viacerých antibiotík súčasne. Na základe toho moderná medicína identifikovala 3 liečebné režimy:

  • trojzložkové (2 antibiotiká + PASK) - "izoniazid", "streptomycín" a "kyselina para-aminosalicylová" (PAS)
  • štvorzložkové (4 páry antibiotík), v medzinárodnej praxi sa označujú termínom "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycín" / "Kanamycin", "Rifabutín" / "Rifampicín", "Pyrazinamid" / "Etyonamid".
  • 5-zložkové - 4 páry antibiotík schémy DOTS + 1 antibiotikum 2, 3 alebo 4 generácie (ciprofloxacín, cykloserín, kapreomycín a ďalšie)

Pre čo najlepšiu účinnosť, ošetrujúci lekár vyberá a kombinuje určité lieky, ako aj trvanie ich príjmu.

Liečba tuberkulózy sa tiež skladá z dvoch hlavných fáz liečby: t

  • Intenzívny (trvajúci 2-6 mesiacov), ktorý je zameraný na zastavenie infekcie a zastavenie deštruktívneho procesu v tele, ktorý zabraňuje aktívnemu uvoľneniu infekcie do životného prostredia a resorpcii infiltrátu exsudátom;
  • Dlhodobý (až 2-4 roky) - je zameraný na úplné hojenie tkanív poškodených infekciou, ako aj na obnovu a posilnenie imunitného systému pacienta.

1.2. Udržiavacia liečba

Nasledujúce skupiny liekov sú zamerané na zlepšenie priebehu ochorenia, posilnenie tela a urýchlenie regenerácie.

Probiotiká. Táto skupina liekov obnovuje normálnu mikroflóru v zažívacích orgánoch, nevyhnutnú pre normálnu asimiláciu a trávenie potravy. Je to spôsobené tým, že antibiotiká spolu s patogénnou mikroflórou ničia väčšinu a prospešné baktérie, ktoré sa nachádzajú v črevách akejkoľvek zdravej osoby. Medzi probiotikami možno rozlišovať - ​​"Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektory. Podmienená skupina, ktorá zahŕňa fondy zamerané na posilnenie a obnovu pečeňových buniek. V skutočnosti hepatoprotektory chránia pečeň pred patologickými účinkami antibiotík na ňu. Medzi hepatoprotektormi možno rozlišovať - ​​"Kars", "kyselinu lipoovú", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbenty. Mikroflóra v priebehu svojej vitálnej aktivity uvoľňuje toxíny, ktoré spolu s infekciou, ktorá zomrela na antibiotiká, otrávia telo, čo spôsobuje také príznaky ako - strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie a ďalšie. Sorbenty (detoxikačná terapia) sa používajú na odstránenie toxických látok z tela, medzi ktorými sú acetylcysteín, atoxyl, albumín, reosorbilakt a veľa nápojov, najlepšie s vitamínom C.

Imunostimulanty. Táto skupina liekov stimuluje imunitný systém, čo zase vedie k zvýšeniu imunity k boju proti infekcii a rýchlejšiemu uzdraveniu. Medzi imunostimulantami je možné rozlíšiť - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Prírodným imunostimulantom je vitamín C (kyselina askorbová), ktorého veľké množstvo je prítomné v dogrose, Kaline, maline, brusniciach, citróne.

Antipyretiká. Vysoká telesná teplota sa používa na odstránenie, ale pamätajte, že táto skupina liekov sa odporúča používať pri vysokých teplotách - od 38,5 ° C (ak trvá 5 alebo viac dní. Z antipyretík si môžete vybrať - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol,

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - používajú sa na zmiernenie bolesti. Medzi nimi možno rozlíšiť - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glukokortikoidy (hormóny) sa používajú v prípadoch, keď bolesť nemohla zastaviť NSAID, ako aj v silne výraznom priebehu tuberkulózy s neznesiteľnou bolesťou. Nemôžu sa však dlhodobo používať, pretože majú imunosupresívny účinok, ako aj množstvo ďalších vedľajších účinkov. Z glukokortikoidov je možné rozlíšiť - "Prednizolón", "Hydrokortizón".

Zachrániť centrálny nervový systém pred poškodením, ako aj zachovať jeho normálne fungovanie, predpísať - vitamíny skupiny B, kyselinu glutámovú a ATP.

Na urýchlenie regenerácie buniek a opravy infikovaných tkanív sú predpísané Gluat, Methyluracil, Aloe Vera a ďalšie.

2. Chirurgická liečba tuberkulózy

Chirurgický zákrok pri liečbe tuberkulózy zahŕňa nasledujúce terapie:

  • Kolapsoterapia (umelý pneumotorax alebo pneumoperitoneum) - založená na stláčaní a fixácii pľúc zavedením sterilného vzduchu do pleurálnej dutiny, čo vedie k postupnému zlučovaniu dutín a zabraňuje aktívnemu uvoľňovaniu Kochovej tyčinky do životného prostredia;
  • Speleotómia alebo kaunoektómia - odstránenie najväčších dutín, ktoré nie sú prístupné konzervatívnej liečbe;
  • Loborektómia, bilobektómia, pneumonektómia, pulmonektómia - odstránenie jedného laloku alebo časti pľúc, ktoré nie sú prístupné konzervatívnej liečbe, alebo úplné odstránenie takýchto pľúc.
  • Blokovanie bronchiálnych ventilov je určené na normalizáciu dýchania pacientov a je založené na inštalácii miniatúrnych ventilov v ústach priedušiek, aby sa zabránilo ich zlepeniu.

Prognóza liečby

S včasným odhalením v tele Kochovho prútika, starostlivou diagnózou a prísnym dodržiavaním pokynov pacienta ošetrujúcim lekárom je prognóza na zotavenie z tuberkulózy veľmi pozitívna.

Nepriaznivý výsledok ochorenia je vo väčšine prípadov spôsobený zanedbávanou formou ochorenia, ako aj frivolným postojom pacientov k nemu.

Pamätajte však, že aj keď lekári dávajú pacientovi kríž, existuje mnoho dôkazov, keď sa takáto osoba obrátila k Bohu v modlitbe a dostala plné uzdravenie, dokonca aj s takými smrteľnými chorobami ako rakovina.

Ľudové lieky na tuberkulózu

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov na liečbu tuberkulózy, určite sa poraďte so svojím lekárom!

Borovicový peľ. Esenciálne oleje z ihličnatých stromov majú baktericídny účinok, navyše naplňujú vzduch čistým ozónom, zlepšujú fungovanie dýchacieho systému, a ak je ľahšie povedať, je oveľa ľahšie dýchať ľudí medzi ihličnatými stromami. Pre prípravu ľudových prostriedkov na tuberkulózu na základe ihličnatých darčeky, musíte 1 polievková lyžica. lyžicu borovicového peľu zmiešanú so 150 g lipového lipy. Je potrebné použiť prostriedky 1 h. Lžička 20 minút pred jedlom, 3 krát denne, do 60 dní, po 2 týždňoch týždňa a priebeh sa opakuje. Tento ľudový liek na tuberkulózu uchovávajte v chladničke.

Čaj z borovicového peľu. Zmiešajte 2 polievkové lyžice. lyžice borovicového peľu, harmančeka, sušeného limetkového kvetu a koreňa Althea. Varená kolekcia nalejte 500 ml vriacej vody, nechajte ju vylúhovať asi hodinu. Po naliatí 100 g infúzie do pohára sa pridá vriaca voda tak, aby bolo sklo plné. Musíte piť tento čaj 4 krát denne, pohár, 30 minút pred jedlom.

Cesnak. Rozdrviť 2 strúčiky cesnaku, prikryť ich pohárom vody, nechať stáť jeden deň a ráno, pred jedlom, piť infúziu. Priebeh liečby je 2-3 mesiace.

Cesnak, chren a med. Urobte kašu zo 400 g cesnaku a toho istého chrenu, potom zmiešajte s 1 kg masla a 5 kg medu. Potom sa zmes musí naniesť na vriaci vodný kúpeľ počas 5-10 minút za občasného miešania, vychladnúť a pred jedlom si vziať 50 g. Nástroj sa považuje za účinný pri pľúcnej tuberkulóze.

Islandský mach (tsetrariya). Dajte do smaltovanej panvice 2 lyžice. lyžica rozdrvila islandský mach a zalejeme ho 500 ml čistej studenej vody, potom výrobok dáme do varu, varíme na miernom ohni ďalších 7 - 10 minút s uzavretým vekom. Potom musí byť nástroj vypustený, ponechaný v banke na trvanie. Nástroj by mal byť opitý počas dňa, pre 3-4 prístupy, pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac, s bežiacimi formami - do 6 mesiacov, ale po každom mesiaci by ste mali užívať 2-3 týždňovú prestávku. Ak chcete zlepšiť chuť, pridajte med alebo mlieko na odvar.

Aloe. Zmiešajte v smaltovanej panvici 1 drvené veľké mäsité aloe listy s 300 g tekutého limetkového medu a prikryte ich pol pohárom čistej studenej vody. Zmes sa prenesie do varu, potom ju asi 2 hodiny stláčajte s pevne zatvoreným vekom. Ďalej, nástroj musí byť filtrovaný a vziať 1 polievková lyžica. lyžicu pred jedlom, 3 krát denne, 2 mesiace, a mala by byť uložená v sklenenej nádobe, v chladničke.

Ocot. Pridajte do sklenenej nádoby 100 g čerstvého strúhaného chrenu, 2 polievkové lyžice. Lyžice 9% jablčného octu a 1 polievková lyžica. lyžicu medu, všetko dôkladne premiešajte a vezmite tento ľudový liek proti tuberkulóze na 1 lyžičku 20 minút pred jedlom, 3 krát denne, až kým liek neskončí. Ďalšia je 2-3 týždňová prestávka a kurz sa opakuje. Produkt uchovávajte v chladničke.

Dill. Nalejte do malej smaltovanej panvice 1 polievková lyžica. lyžicu s kopcom kôprom a naplňte ich 500 ml čistej studenej vody. Priveďte liek do varu, varte ho pod zakrytým viečkom na nízkom ohni asi 5 minút, potom ponechajte na noc, aby ste trvali na tom. V dopoludňajších hodinách namočte liek a vypite ho počas dňa na 5 recepcií. Je potrebné užívať tento liek na tuberkulózu počas 6 mesiacov a je lepšie ho uchovávať v sklenenej nádobe v chladničke alebo na chladnom tmavom mieste.

Prevencia tuberkulózy

Prevencia tuberkulózy zahŕňa tieto činnosti: t

  • Vakcinácia - BCG vakcína, v niektorých prípadoch však táto vakcína môže prispieť k rozvoju určitých typov tuberkulózy, napríklad kĺbov a kostí;
  • Nosenie tubirkulinových testov - Mantouxova reakcia;
  • Pravidelné (1-krát ročne) prehliadky fluorografie;
  • Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • Musíte sa v prípade potreby zachrániť pred stresom, zmeniť pracovné miesta;
  • Nepovoliť podchladenie;
  • Snažte sa jesť potraviny obohatené o vitamíny a stopové prvky;
  • V období jeseň-zima-jar si vezmite ďalšie vitamínové komplexy;
  • Nedovoľte prechod rôznych chorôb na chronickú formu.

Čo potrebujete vedieť o tuberkulóze

Čo potrebujete vedieť o tuberkulóze

Tuberkulóza sprevádza osobu vždy. Dokonca aj staroveké egyptské múmie si zachovali stopy kostrovej tuberkulózy. Pri výseve na živné médiá sa Kochov bacil začal množiť. Bola nažive aj po 2 tisíc rokoch!

Každoročne 24. marca sa z iniciatívy Svetovej zdravotníckej organizácie oslavuje deň tuberkulózy. WHO uznal túto strašnú chorobu ako globálne nebezpečenstvo: problém šírenia tuberkulózy znepokojuje všetky rozvinuté krajiny sveta a boli vyvinuté účinné a dostupné programy na boj proti nej, ktoré pomáhajú liečiť mnohých pacientov. Výskyt však stále zostáva vysoký a každú minútu zomrie človek na tuberkulózu na svete.

MestoStroi.Ru - koľko stojí stavba domu?

Tuberkulóza je infekčné ochorenie, ktoré sa šíri hlavne vzduchovými kvapkami. Jeho pôvodcom je extrémne pružná mykobaktéria - tyčinky Koch, pomenované podľa nemeckého vedca Roberta Kocha, ktorý ich objavil. Bacilli môžu existovať v pouličnom prachu po dobu dvoch týždňov, zostať na stránkach kníh až tri mesiace, vo vode až šesť mesiacov, a na zemi a u ľudí boli spiace mnoho rokov.

Môžete ochorieť v detstve av dospelosti a vo vyššom veku sú palice Koch schopné zasiahnuť akýkoľvek orgán. Mykobaktérie sa usídlili v ľudskom tele a snažia sa zmeniť svoj tvar, stať sa neprístupnými pre drogy. Je potrebné oslabiť imunitný systém a aktivovať nebezpečné bacily. Obávajú sa len slnečného svetla, ktoré ich zabíja päť minút, ako aj varu, chlóru a silných antiseptík.

V tele sa mycobacterium tuberculosis ukladá do tkaniva a vytvára miesto zápalu (tuberkulóza z latinského tuberkulum - tuberkulóza). Je tvorený mykobaktériami a bunkami imunitného systému a okamžite vstupuje do konfrontácie s bacilmi. Nie je možné vyhrať túto bitku bez liekov, ale imunitný systém spravidla uspeje v prevencii šírenia mykobaktérií. Tesné puzdro sa tvorí okolo centra zápalu, v ktorom bunky imunitného systému „držia“ Kochove paličky.

Takéto miesta, nazývané Gon foci, sa nachádzajú u viac ako 60 percent dospelých. To znamená, že sú všetky infikované. Vo vnútri ohniska Gona, oslabené, ale stále živé baktérie zmraziť na dlhú dobu, aby sa prelomiť ochrannú bariéru imunity za priaznivých podmienok a zničiť najprv pľúcne tkanivo, a potom preniknúť ďalšie orgány a tkanivá cez lymfatické a krvné cievy.

Tradičné rizikové faktory tuberkulózy sú zlá výživa, nadmerné požívanie alkoholu, dlhodobý kontakt s pacientom. To však neznamená, že tuberkulóza je ochorením iba alkoholikov, drogovo závislých a väzňov. Má prístup k dobrým rodinám, pretože ďalším zo silných faktorov rizika tuberkulózy je neustály stres spôsobený životným prostredím. Mycobacterium sa často aktivuje na pozadí diabetes mellitus a infekcie HIV. Na liečbu sa používajú niektoré lieky, ako napríklad kortikosteroidy, na liečbu bronchiálnej astmy a reumatických ochorení.

Kochova palička ničí telo pomaly, ale isto. U tuberkulóznych pacientov sa vyvinie kašeľ, konštantná dýchavičnosť, strata chuti do jedla a proces vstrebávania živín v čreve je narušený. Pacient stráca váhu a oslabuje sa. Na lícach sa objaví horúčkovitý (spotrebný) červenavý vzhľad. Dlhodobá liečba, niekedy aj chirurgický zákrok, pomáha predchádzať nezvratným poruchám v tele.

Niekedy sa však infekcia neprekrúti, ale narazí na osobu: horí ako oheň pri vysokej teplote a obrovské množstvo toxínov sa vždy vracia do krvi. Táto situácia je zvyčajne smrteľná.

Najbežnejšou a najnebezpečnejšou formou tuberkulózy je pľúcna choroba, najmä v takých prejavoch, ako je kavernózna pneumónia (prechodná fytóza), plná rýchleho kolapsu pľúcneho tkaniva. Bohužiaľ, navonok je choroba taká pripomínajúca lobarový zápal pľúc, že ​​títo pacienti sú najprv poslaní na terapeutické oddelenie nemocnice, strácajú drahocenný čas a choroba postupuje. Patologické procesy rýchlo ovplyvňujú srdce, obličky, pečeň a ďalšie orgány.

Non-pľúcne formy tuberkulózy často signalizujú, že sú dlhé, odolné voči liečebným bolestiam v kĺboch ​​a chrbte, ktoré sú podobné príznakom osteochondrózy, a keď sa krv v moči objaví po bolestiach chrbta a chrbta, často sa považuje za prejav ochorenia močového mechúra.

Včasná diagnostika tuberkulózy umožňuje zachytiť chorobu v ranom štádiu, keď je ešte liečiteľná, blokovať proces aktivácie nebezpečných bacilov. Na tento účel používajte moderné digitálne fluorografy, robte analýzu spúta a test Mantoux, keď sa tuberkulín, získaný z mŕtvych baktérií, vstrekne pod kožu.

Ak je v dome pacient (ktorého je potrebné izolovať, ak je to možné), je potrebné dodržiavať zvýšené pravidlá hygieny a hygieny: nosič bacíl môže infikovať až 50 osôb ročne.

Dnes boli vyvinuté špeciálne účinné programy na liečbu tuberkulózy pomocou chemoterapie a imunomodulátorov. Pri liečbe a prevencii tuberkulózy má mimoriadny význam správna výživa bohatá na proteíny, sacharidy, vitamíny a mikroelementy.

Pacient musí udržiavať zdravý životný štýl. Fyzická aktivita, procedúry temperovania spoľahlivo posilnia obranyschopnosť tela a potom tuberkulóza nedostane žiadnu šancu.

Na pištoľ nielen svetlo

Najčastejšie sa v pľúcach vyvíja tuberkulóza, ale mykobaktérie sú schopné ovplyvniť takmer všetky orgány a systémy: kosti, kĺby, oči, mozog, obličky, močový mechúr, črevá atď.

Črevná tuberkulóza sa vyvíja po jedle, ktoré sú infikované patogénmi tuberkulózy (napríklad kravské mlieko). Počiatočné príznaky ochorenia sú podobné bežným črevným infekciám, čo výrazne spomaľuje proces včasnej diagnostiky a liečby. Bacilus ovplyvňuje črevné steny a okolité lymfatické uzliny, doslova jesť orgány.

Tuberkulóza mozgových blán a nervového systému (tuberkulózna meningitída) sa považuje za jednu z najzávažnejších a najnebezpečnejších foriem ochorenia. Meningitída je zvyčajne komplikáciou pľúcnej tuberkulózy, keď sa infekcia šíri do mozgových blán.

Tým, že tuberkulóza ovplyvňuje centrálny nervový systém (mozog alebo miecha), vedie k významným neurologickým poruchám, ale rovnako ako v prípade čriev sa môže dlhodobo užívať na iné ochorenie.

Tuberkulóza kostí a kĺbov je ďalšou častou formou ochorenia. Najčastejšie postihnuté sú stavce a veľké tubulárne kosti (stehná, holenné kosti atď.). Osteotikulárna tuberkulóza je vždy dôsledkom rozšírenia infekcie z akejkoľvek lézie v tele. Tuberkulóza kostí a kĺbov trvá dlho a môže sa prejaviť až po zlomeninách kostí.

Úmrtnosť je vysoká v prípadoch tuberkulózy múčnatiek, keď sa v rôznych orgánoch tvoria malé tuberkulózne ložiská. Niekedy sa proces vývoja mililitrovej tuberkulózy sústreďuje v jednom orgáne, hlavne v pľúcach.

Zvlášť nebezpečná je tuberkulóza odolná voči viacerým liečivám, často sa vyvíja u pacientov, ktorí neukončili celý priebeh liečby alebo ktorí pravidelne užívali lieky proti kašľu. Ak sa nelieči, úmrtnosť z aktívnej tuberkulózy dosiahne 50%, veľmi často sa ochorenie stane chronickým.

Tuberkulóza kože sa vyskytuje nielen v dôsledku šírenia infekcie z akejkoľvek lézie vo vnútri tela, môžete sa infikovať po priamom kontakte s pacientom s tuberkulózou.

Medzi najčastejšie formy kožných lézií patria lupus tuberculosis, bradavica a ulcerózna tuberkulóza kože, erytém, herpes.

Zo všetkých orgánov urogenitálneho systému je najčastejšia tuberkulóza obličiek. Obidve obličky sú zvyčajne postihnuté naraz, postupne sa ničia, zahŕňajú močový mechúr, močovú trubicu a ďalšie orgány urogenitálneho systému.

Mimochodom

Jedna tretina svetovej populácie je infikovaná tuberkulózou. To predstavuje polovicu predčasných úmrtí na infekčné choroby. V Rusku sa tuberkulóza nachádza 10 krát častejšie ako v západných krajinách, preto v roku 1998 bol prijatý federálny program naliehavých opatrení na boj proti tuberkulóze av júni 2001 zákon o zabránení šíreniu choroby v Ruskej federácii.

Phyto lekárnička

Pľúcne ochorenia a tuberkulóza sú schopné prekonať náplasti. Jeho čerstvé korene musia byť mleté ​​a 2 polievkové lyžice. lyžice výslednej hmotnosti nalejte 0,5 litra vodky. Trvať na 9 dní na tmavom mieste pri izbovej teplote. Potom kmeň tinktúra a vziať 1 polievková lyžica. lyžicu pred jedlom na dlhú dobu (najmenej 2 mesiace). J. SOROKINA, Smolensk.

Pre tých, ktorí nechcú ublížiť

Nebezpečenstvá pri kontrahovaní a chorobe tuberkulózy sú hlavne ľudia s oslabenou imunitou a tí, ktorí často musia kontaktovať pacientov. Treba však pripomenúť, že v ohrození je každá osoba, ktorá sa stane na preplnených miestach. Majitelia silnej imunity môžu byť pokojní: ich obranný systém ľahko zničí Kochove palice, ak vstúpia do tela. Všetky ostatné sa zvyčajne stávajú nositeľmi infekcie.

Obvykle vstupujú do tela mykobaktérie:

- kvapky vo vzduchu (najpravdepodobnejší spôsob infekcie);

- cez malé rany na koži alebo sliznici;

- konzumáciou potravín pochádzajúcich z chorých zvierat a vtákov;

- cez osobné veci pacienta, na ktorom padli jeho sliny alebo spúta;

- s matkinou krvou u novorodencov.

Problém je v tom, že pacient si často nie je vedomý vývoja vážnej choroby, ktorá nemá špecifické príznaky. Hlavné symptómy pľúcnej tuberkulózy sú napríklad často zamieňané s prejavmi iných chorôb (bronchitída, pleuróza, atď.). Ak je teda akútna forma tuberkulózy neliečená, usmrtí až 50% pacientov. V iných prípadoch sa ochorenie stáva chronickým a mykobaktérie pokračujú v aktívnom pôsobení, ktoré ovplyvňuje orgán orgánov.

Dobrá výživa, čistý vzduch, sladká voda, cvičenie a slnko zohrávajú pozitívnu úlohu pri prevencii tuberkulózy.

Lekári odporúčajú jesť plné: uistite sa, že strava bola dostatok bielkovín potravín, vitamínov a minerálnych látok. Jedzte aspoň štyrikrát denne v intervale 3-4 hodín. Medzi jedlami si môžete dovoliť 1-2 poháre ovocnej šťavy alebo dve jablká. Jedzte chudé mäso, ryby, hydinu, vajcia, mlieko, kefír, tvaroh, syr, cereálny chlieb, zemiaky, jablká, čierne ríbezle, špenát, šalát, hrášok.

Najjednoduchším spôsobom, ako sa vyhnúť tuberkulóze, je monitorovanie stavu imunity. Pri prvých príznakoch zvýšenej únavy a znížení celkového tónu tela je potrebné (do mesiaca) užívať farmaceutickú tinktúru echinacey alebo ovsa: 30 kvapiek 2x denne, pred raňajkami a obedom.

Môžete si pripraviť liek na zvýšenie obranyschopnosti tela.

- Vezmite 1 lyžičku suchých bobúľ borievky a rozdrvené korene korenia, premiešajte, prikryte pohárom vriacej vody, nechajte pôsobiť 4 hodiny, kmeň. Výsledný odvar vypite po celý deň. Priebeh liečby je 1 mesiac.

Ak výsledky testov budú stále sklamaním a smutná diagnóza sa potvrdí, nezúfajte. Lekár Vám predpíše komplexnú liečbu, ktorá bude musieť prejsť v nemocnici alebo v nemocnici TBC, alebo doma pod dohľadom lekára.

V žiadnom prípade, pri zlepšovaní stavu, neprerušujte liečbu predpísanú lekárom!

V opačnom prípade sa zvýši odolnosť mykobaktérií a budú účinnejšie odolávať následnej terapii.

Osvedčené liečivé recepty môžu urýchliť proces hojenia.

VŠEOBECNÉ POSILŇOVACIE POPLATKY

- Zmiešajte 1 polievková lyžica. lyžica byliny Hypericum, motherwort, rebrík, listy žihľavy, šalvie, jitrocel, breza púčiky a kvety nechtíka. Nalejte 4 polievkové lyžice. lyžica zber litra vriacej vody, trvajú na tom, deň, kmeň. Pite pohár 4 krát denne 1 lyžičku medu.

- 1 polievková lyžica. Nalejte lyžicu nakrájaných korienkov boreče so sklenkou vriacej vody a varte 30 minút, vychladnite a namočte. Vezmite 1 polievková lyžica. lyžica 4-5 krát denne pred jedlom.

- Mletie v mlynček na mäso 1,5 kg listov aloe 3-5 rokov (5 dní pred prípravou lieku, nevodiť rastliny), pridajte 2,5 kg medu, 0,7 l Cahors. Všetko dôkladne premiešajte, vložte do tmavej nádoby, zatvorte veko, nechajte 1 týždeň. Užívajte prvých 5 dní, 1 lyžičku hodinu pred jedlom raz denne, potom 1 lyžičku 3 krát denne, až kým zmes neskončí.

- Zmiešajte 1 polievková lyžica. lyžica tymiánu, podbeľ, fialky, koreň elekampane, anízové ​​ovocie. 1 polievková lyžica. Zmes lyžice s vriacou vodou, nechajte 3 hodiny, kmeň. Vezmite teplú infúziu šálky trikrát denne.

PRE STIMULATION APPETITE

- Zmiešajte 2 polievkové lyžice. Fytosteroly nasekanej trávy medúzy, 1 polievková lyžica. lyžice jalovca bobule a korene horského hada. 1 polievková lyžica. lyžica naliať pohár studenej vody, trvajú na 2 hodiny, varíme po dobu 15 minút, chladné, kmeň. Pite celý variť po celý deň. Snažte sa držať pľúca od znečisteného vzduchu (ak pracujete v nebezpečnom priemysle, napríklad použite respirátor alebo masku na gázu).

Mimochodom

Diagnostiku a liečbu pľúcnej tuberkulózy vykonávajú odborní lekári TB. "Ftisis" je grécke slovo, ktoré kombinuje dva významy: pľuvať krv a chradnúť, rýchlo schudnúť (teda jeden z názvov tuberkulózy - spotreba).

Ako prelomiť spojenie diabetu a tuberkulózy

Diabetes mellitus je jedným z hlavných rizikových faktorov pre pľúcnu tuberkulózu. Štúdie ukázali, že diabetes, ktorý ničí imunitný systém, je schopný oživiť staré tuberkulózne ložiská, jazvy, fibrózne zmeny v orgánoch, v ktorých latentný (latentný) stav obsahoval živý tuberkulózny bacil.

V dôsledku zmien imunologických a tkanivových reakcií je telo pacienta s diabetom náchylné na rôzne infekcie. Závažné biochemické zmeny charakteristické pre endokrinopatiu (vrátane diabetes mellitus), trvalý pokles obranyschopnosti organizmu vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj pľúcnej tuberkulózy.

Charakter priebehu tuberkulózy závisí od závažnosti diabetu. V miernej forme diabetu sa môže liečiť konzumácia, ale pri ťažkej, nestabilnej chorobe sa pľúcna tuberkulóza vždy rýchlo rozvíja.

Pravidlom je, že tuberkulóza sa spája (tento proces sa nazýva zmiešaný) 5-7 rokov. Diabetické kómy sú obzvlášť nepriaznivé pre stav pľúc.

Čím väčšie sú metabolické metabolické procesy pri diabete, tým je tuberkulóza ťažšia. Klinický obraz Mixta zahŕňa komplikácie charakteristické pre diabetes mellitus (poškodenie nervového systému, krvné cievy, oči sietnice) a príznaky tuberkulózy (horúčka, kašeľ, hemoptýza, dýchavičnosť). Pri neprítomnosti systematickej liečby u pacientov s diabetom sa dezintegruje pľúcne tkanivo, vytvárajú sa dutiny a Kochove tyčinky zachytávajú nové, stále zdravé časti pľúc.

Pacienti potrebujú komplexnú liečbu. Tuberkulóza, ktorá zhoršuje už zhoršený metabolizmus sacharidov, si takmer vždy vyžaduje liečbu inzulínom. Úsilie lekárov je zamerané predovšetkým na kompenzáciu porúch metabolizmu sacharidov pomocou fyziologickej stravy a optimálnych dávok inzulínu. Presne vypočítaná dávka tohto lieku závisí od obsahu cukru v krvi a jeho straty močom.

Lekár berie do úvahy, že proces hojenia u diabetikov je pomalý a lieková rezistencia Mycobacterium tuberculosis sa vyskytuje rýchlejšie ako u pacientov s tuberkulózou bez diabetu. Z používaných tuberkulostatík sú najúčinnejšie lieky proti Mycobacterium tuberculosis (izoniazid, rifampicín, ethambuol, pyrazinamid, protionamid, streptomycín). Ošetrenie Mixta je dlhé a kontinuálne. Pri správnej liečbe diabetu je účinnosť liečby pľúcnej tuberkulózy pomerne vysoká.

Veľkou prevenčnou hodnotou pre pacientov s diabetom je pravidelné röntgenové vyšetrenie, ktoré sa vykonáva najmenej 2 krát ročne. Pacienti sú pod neustálym dohľadom endokrinológa a fytiológa.

Šetrí hygienu

Povedzte nám, aké opatrenia musíte urobiť, aby ste neboli infikovaní tuberkulózou. A. Komarov, Tambov.

Na otázku odpovedá fiškant Anatolij V. Shkarin:

- Ľudia dostávajú TB vo vzduchových kvapkách. Kauzálny agens tuberkulózy sa môže hromadiť vo vzduchu, usadiť sa na rôznych objektoch. Chorá osoba, ktorá navštevuje verejné miesta, môže infikovať až 50 ľudí ročne.

Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné najprv dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Po druhé, viesť zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa vyváženú stravu a mierne cvičenie. Po tretie, musíte sa vyhnúť stresu čo najviac. Neustály psychický stres vedie k oslabeniu imunitného systému. Na pozadí stresu sa tuberkulózna baktéria aktívne množí. Ak sa nedokážete chrániť pred infekciou, nezačínajte ochorenie. Tuberkulóza v ranom štádiu je oveľa ľahšie liečiteľná. Bežné formy vyžadujú operáciu.

Mimochodom

Medzinárodné spoločenstvo plánuje úplne eliminovať tuberkulózu do roku 2050. Podľa odborníkov však za 20 rokov 336 miliónov svetovej populácie trpí cukrovkou, čo je často komplikované pľúcnou tuberkulózou. Pacienti s diabetom majú zvýšené riziko infekcie respiračným vírusom, ktorý ohrozuje ich oslabený imunitný systém a ovplyvňuje pľúca. Obidve choroby (cukrovka a tuberkulóza) sú oveľa ťažšie liečiteľné.

Čo pomáha rozpoznať tuberkulózu

Je ťažké zistiť tuberkulózu v dôsledku rôznych klinických prejavov a foriem tohto zákerného ochorenia. Rýchlosť diagnózy je zároveň mimoriadne dôležitá pre včasnú a správnu liečbu, čím sa ušetrí život pacienta.

Proces diagnostiky tuberkulózy sa skladá z niekoľkých hlavných štádií a zahŕňa stanovenie príznakov ochorenia, vyšetrenie pacienta a vykonanie špeciálnych vyšetrení.

Moderné metódy detekcie tuberkulózy:

Fluorografická. Röntgenová diagnostická metóda pre preventívne vyšetrenia od 15 rokov.

X-ray. Viac informatívneho vyšetrenia. Používa sa pri detekcii patológie na fluorografii. Ak sa ukáže, že výsledok röntgenového vyšetrenia je pozitívny, pacient je v prípade potreby ďalej zameraný na tomografiu.

Imaging. Pomáha vidieť určitú časť pľúc "vo vrstvách". Táto štúdia nevynechá patologické zameranie.

Tuberkulínový test (alebo Mantoux test). Koná sa od 1 roka do 18 rokov. Pomocou tejto metódy môžete zistiť prítomnosť tuberkulózy v tele. Subkutánne sa podá špeciálny roztok - tuberkulín. Výrazná reakcia na koži signalizuje, že infekcia v tele je v aktívnej forme.

Diaskin test. Alternatívny tuberkulínový test. Rozdiel v tejto metóde je, že je presnejší. Jeho informačný obsah je 100%, pričom presnosť testu Mantoux je 80%.

PCR (polymerázová reťazová reakcia). Táto metóda pomáha odhaliť vírusové infekcie v prípadoch, keď nie je možné detegovať infekčné patogény inými prostriedkami (bakteriologickými, imunologickými, mikroskopickými). Analýza sa vykonáva na slinách, krvi, moči.

Krvný test Môže indikovať prítomnosť zápalu. Pri tuberkulóze, pri krvnom teste, spravidla vykazujú zvýšenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), zvýšenie bodnutia (jadrové prvky) a leukocytov.

Analýza moču Štúdia sa vykonáva s cieľom vylúčiť tuberkulózu obličiek.

Mikroskopická analýza spúta. Hovorí o prítomnosti zápalu a tyčiniek tuberkulózy.

Analýza spúta naočkovaním. Pacientov hlien sa zasial do špeciálneho prostredia. Ak sú v spúte paličky, médium vyklíči. Štúdia trvá až tri mesiace.

Mimochodom

Mycobacterium tuberculosis je rôznorodá, má rôzne stupne vývoja: bacilárne, vláknité, granulované, filtrované. Kochova palička je odolná voči kyselinám, nemá kapsulu a netvorí spóru. Sú známe tri typy mycobacterium tuberculosis: ľudské, hovädzie a vtáčie.

Fajčenie znižuje ochranu pľúc

Fajčenie a alkohol skutočne ovplyvňujú výskyt a priebeh tuberkulózy? P. R., Smolensk region.

Podľa štúdií je fajčenie silným rizikovým faktorom pre rozvoj pľúcnych ochorení. Odolnosť pľúc voči rôznym infekčným ochoreniam u fajčiarov sa výrazne znižuje. Fajčiari sú štyrikrát častejšie zomieraní na pľúcnu tuberkulózu ako nefajčiari.

Dostať sa do zdravého tela, mykobaktérie vo väčšine prípadov zomierajú. Ak sa objavia malé tuberkulózne prejavy, telo ich dokáže zvládnuť samostatne. S oslabeným imunitným systémom však infekcia tuberkulózy vedie k vážnej chorobe.

Fajčenie inhibuje celkovú imunitu organizmu, nepriaznivo ovplyvňuje funkciu buniek, ničí ochranné mechanizmy dýchacích orgánov.

Zvlášť zvýšená je možnosť ochorenia na tuberkulózu u tých, ktorí sú zvyknutí používať cigarety s nedostatočným údením a hlbšie vdychujú dym.

Lekári v mnohých prípadoch úspešne liečia pľúcnu tuberkulózu, ale pre účinné pôsobenie liekov proti tuberkulóze je potrebné vylúčiť taký silný zdroj nepriaznivých účinkov na pľúca a na telo ako celok, ako je fajčenie.

Odborníci vytvorili rovnaký úzky vzťah s aktívne progresívnou tuberkulózou u chronických alkoholikov, ktorí sú imunokompromitovaní, a preto sú náchylní na takmer akúkoľvek infekciu, najmä bakteriálnu pneumóniu a tuberkulózu.

U fajčiarov a alkoholikov sa pľúcna tuberkulóza vyznačuje nepriaznivým priebehom, často sprevádzaným deštrukciou pľúcneho tkaniva a šírením Kochových tyčiniek do iných orgánov. Je ťažké liečiť pacientov s tuberkulózou aj pri kombinovanej terapii proti tuberkulóze a alkoholu.

Pre vašu informáciu

Staré metódy diagnostiky a liečby tuberkulózy sa za posledných 125 rokov veľa nezmenili: vyšetrenia a testy trvajú niekoľko týždňov a liečba trvá niekoľko mesiacov. Ale nedávne štúdie vedcov sú povzbudzujúce: nová molekulárna analýza osoby na prítomnosť tuberkulózy pomôže odhaliť Kochove tyčinky v tele a určiť formu rezistentnú voči liekom jednoduchšie a rýchlejšie ako doteraz známe výskumné metódy.

Vedci tvrdia, že v priebehu dvoch hodín bude možné zistiť nielen presné výsledky testov, nie tráviť niekoľko týždňov v nepokojoch, ale tiež okamžite získať zoznam liekov od lekára, ktoré pomôžu vyliečiť tento typ ochorenia.

Ako som prestala fajčiť

Jedného dňa sme sa s kamarátom rozhodli prestať fajčiť a každý týždeň sme si vybrali 1, potom 2, 3, 4 atď. Cigarety z balenia. Keď som nechal 8 cigariet v balení, všimol som si, že niekedy zabudnem fajčiť. Postupne sme sa rozišli s týmto zlozvykom a stále sme sa k nemu nevrátili. A. Zhukov, Nizhnekamsk, Tatarstan.

Mýty a mylné predstavy o tuberkulóze

Po objavení Kochovho prútika trvalo ľudstvu viac ako polstoročie, kým na neho našiel účinný liek. Koncom sedemdesiatych rokov sa medicína pripravovala na oslavu svojho víťazstva nad tuberkulózou. nikdy sa to nestalo. V mnohých krajinách, vrátane Ruska, sú lekári pripravení uznať prítomnosť epidémie tuberkulózy. Ľudia, bohužiaľ, nie vždy chápu nebezpečenstvo tejto choroby, jej následky, a preto sú často nezodpovední za prevenciu a liečbu. Tu sú najčastejšie mylné predstavy o tuberkulóze, ktoré postihujú každého človeka bez ohľadu na pohlavie, vek, sociálne postavenie.

Mýtus 1. Osoba infikovaná pôvodcom tuberkulózy sa považuje za chorého.

Skutočnosť, že ľudská infekcia je spôsobená tuberkulózou až do 15 rokov, je určená známym Mantouxovým testom. Ak sa v porovnaní s predchádzajúcim rokom zvýšil o viac ako 6 mm (výnimka je po očkovaní BCG) alebo ak veľkosť testu Mantoux presahuje 12 mm, hojenie trvá viac ako 2 týždne a existujú stopy vo forme pigmentácie, peelingu - potom sa predpokladá, že dieťa infikovaný pôvodcom tuberkulózy a je odoslaný na konzultáciu s lekárom TB.

Lekár po preskúmaní a vykonaní klinického vyšetrenia takéhoto dieťaťa rozhodne o ďalšej taktike, vrátane preventívnych opatrení, liečby alebo pozorovania.

Po 15 rokoch sa Mantoux test nevykonáva, pretože sa odhaduje, že približne 40% adolescentov a 85-90% dospelých po 40 rokoch je infikovaných pôvodcom tuberkulózy. Preto infekcia už nie je určená a pre včasnú diagnostiku robia fotofluorogram (aspoň raz ročne až do konca života).

Infikovaný nie je pacient s TBC. Faktom je, že človek má prirodzenú odolnosť voči tejto chorobe, takže zanedbateľný podiel týchto infikovaných ochorie. Okrem toho, infikovaná osoba môže žiť až do konca svojho života a nie je chorá na tuberkulózu.

Ale chorý človek sa líši od infikovanej osoby prítomnosťou lézie v tkanivách, ktorá sa dá liečiť len liekmi proti tuberkulóze alebo chirurgicky.

Mýtus 2. Tuberkulóza sa nelieči.

V skutočnosti sa lieči pomerne účinne, ale liečba tuberkulózy trvá najmenej 6 mesiacov. Je to spôsobené vlastnosťami mykobaktérií. Proces ich rozmnožovania je v porovnaní s inými mikroorganizmami veľmi dlhý. Môžu zostať dlhú dobu a rozmnožovať sa v bunkách a tým sa skryť pred pôsobením liekov proti tuberkulóze. Preto, aby sa eliminovali všetky mykobaktérie v tele, je potrebná dlhodobá kontinuálna liečba trvajúca najmenej 6 mesiacov.

V súčasnosti je v arzenáli fytiológie najmenej 5 účinných liekov proti tuberkulóze, ktoré sa môžu s chorobou plne vyrovnať, ale iba s podmienkou včasnej včasnej diagnostiky. V prípade neskorého rozpoznania tuberkulózy, napríklad keď sa pľúca už rozpadá, je postihnutá veľká plocha, vytvárajú sa dutiny, účinnosť liečby prudko klesá.

Mýtus 3. Musíte platiť za liečbu tuberkulózy

Všetky lieky proti TBC sú nakupované centrálne Ministerstvom zdravotníctva a sú poskytované bezplatne na liečbu pacientov. V maloobchodnej sieti liekov proti tuberkulóze by nemalo byť - toto je špecifický liek.

Mýtus 4. Tuberkulóza - diagnóza pre život

Po úplnom priebehu liečby tuberkulózou sa pacient umiestni na dispenzárny účet (najmenej 2 roky). Doba klinického vyšetrenia závisí od priebehu ochorenia. Ak sa počas tejto doby nevyskytli žiadne prejavy ochorenia, potom sa takýto pacient z registračnej registrácie odstráni, ako aj všetky obmedzenia, napríklad výberom povolania.

Mýtus 5. Tuberkulóza postihuje len ľudí zo znevýhodnených rodín.

Bohužiaľ, tuberkulóza nikoho nezachráni, dokonca ani ľudí, ktorí sú sociálne prosperujúci. A pacienti s žalúdočným vredom, cukrovkou, alkoholizmom sú najviac náchylní na ochorenie, pretože poškodili imunitný systém.

Mýtus 6. Osoba sa môže samostatne zotaviť z tuberkulózy (prejde sama od seba)

Nie, neprejde samo o sebe! Samohojenie dospelého pacienta bez použitia liekov proti TBC je nemožné. Takéto prípady sa vyskytujú len v detstve.

Balzam dáva silu

Z našej babičky v našej rodine je známy liek na predpis, ktorý sa používal na posilnenie imunitného systému a liečbu tuberkulózy (bol chorý dedko).

Musíte si vziať 100 g rebríkov trávy a píniových pukov, 50 g šípky, 1 lyžičku nasekanej trávy z paliny, zmiešať, naliať zmes do smaltovanej nádoby 3 litre vody a udržiavať v ohni 2 hodiny. Potom obaľte pokrmy odvarom z teplej prikrývky a trvajte na dni. Kmeň, nalejte pohár aloe šťavy, 250 ml brandy, 0,5 kg medu.

Všetko veľmi starostlivo premiešajte, tesne zatvorte a nechajte vylúhovať ďalšie 4 dni. Potom sa rozložte na sklenené poháre, korok a chladivo.

Prvých 6 dní balzamu 1 lyžičku 3 krát denne 2 hodiny pred jedlom, potom 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne po dobu jednej hodiny pred jedlom (pre zlepšenie pohody). V. NOSKOVA, región Penza.

Mimochodom

Ďalší mýtus o tuberkulóze je rozšírený. Mnohí sa domnievajú, že časté röntgenové vyšetrenie je veľmi škodlivé a malo by sa robiť len vo výnimočných prípadoch, aby sa telo nevystavilo ožiareniu. Ale v prevencii tuberkulózy sa „výnimočné prípady“ nestávajú, a ak áno, spravidla to už prebieha, rozšírená tuberkulóza. Pre včasnú detekciu tuberkulózy je preto potrebné 1 krát za 2 roky, a ešte lepšie podrobiť sa každoročne röntgenovému vyšetreniu pľúc. Jedno alebo dve röntgenové vyšetrenia za rok sú pre ľudské zdravie absolútne bezpečné.

Pamätajte, že tuberkulóza prebieha bez zrejmých príznakov a dá sa zistiť len včasným vyšetrením röntgenovým žiarením.

© 2019 Mystery Virus
Joomla! Voľný softvér vydaný pod GNU General Public License.