Pľúcna fibróza: čo je patológia?

Príznaky

Pľúcna fibróza je ochorenie, pri ktorom sa v pľúcach vytvára vláknité tkanivo a zhoršuje sa respiračná funkcia tohto orgánu. Pri tomto ochorení sa pozoruje pokles elasticity pľúcneho tkaniva a komplikované prenikanie kyslíka a oxidu uhličitého cez alveoly.

Toto ochorenie môže viesť k veľmi závažným následkom, takže každý by mal vedieť, čo je to fibróza, aké sú jej príznaky a metódy liečby.

Hlavné príznaky a diagnostické metódy

Prvým a hlavným príznakom je dýchavičnosť. V prvom rade sa začína prejavovať len počas fyzickej práce a potom môže nastať v pokoji.

Potom, ako choroba postupuje, sa pacient začne sťažovať na suchý kašeľ. Koža pacienta získava modrastý odtieň. V závažných prípadoch si pacient môže všimnúť zmeny tvaru prstov.

Tiež, ak choroba trvá dlho, potom pacient s pľúcnou fibrózou môže mať tiež príznaky z kardiovaskulárneho systému. Patrí medzi ne:

  • opuch nôh;
  • búšenie srdca;
  • napuchnuté žily v krku;
  • bolesti na hrudníku;
  • únava a celková slabosť.

Keď ide do nemocnice, lekár, aby urobil túto diagnózu, najprv skúma históriu pacienta, spýta sa ho na symptómy a celkový stav a tiež ho skúma. Aby to urobil, počúva a zrazuje hrudník, kontroluje fungovanie dýchacích orgánov a určuje objem pľúc. Lekár musí tiež kontrolovať hladinu kyslíka v krvi. Toto sa môže uskutočniť pomocou postupu, ako je napríklad oxygenometria.

Aby bol obraz vývoja choroby jasnejší, môžu moderné diagnostické metódy. Pacientovi, u ktorého je podozrenie na pľúcnu fibrózu, možno podať:

  • Röntgenové lúče;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • pľúcna biopsia;
  • počítačová tomografia.

Na röntgenovom vyšetrení hrudníka môže špecialista detekovať zvýšenie pľúcneho vzoru fokálnej alebo difúznej povahy v hornej alebo dolnej zóne orgánu. Niekedy táto štúdia môže ukázať prítomnosť cystických osvetlení malej veľkosti. CT poskytuje možnosť identifikovať rôzne typy tmy v pľúcach a viac povedať o procese tvorby fibróznych zmien.

Ak má lekár podozrenie na komplikácie fibrózy, môže byť predpísaný echokardiogram. Poskytuje možnosť identifikovať pľúcnu hypertenziu. V niektorých prípadoch môže špecialista predpísať bronchoskopiu pacienta, ktorá presne určí rozsah zmien v pľúcnom tkanive.

Klasifikácia pľúcnej fibrózy

Fibróza sa klasifikuje podľa niekoľkých kritérií. Z povahy šírenia choroby je: t

  • jednostranné, to znamená, že je ovplyvnená iba jedna pľúca;
  • obojstranné, postihujúce obe pľúca;
  • fokálne (iba malá časť zmien orgánov);
  • difúzne (postihuje všetky pľúca).

Z dôvodov vzniku patológie sa izoluje intersticiálna a idiopatická fibróza. Idiopatická forma má neidentifikovanú príčinu vývoja. To je najviac diagnostikované, medzi inými typmi fibrózy. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov 50-60 rokov. Presné dôvody vývoja tejto patológie neboli identifikované, ale vedci dokázali, že to môže vzniknúť v dôsledku negatívneho vplyvu genetických a environmentálnych faktorov.

Intersticiálna fibróza je ochorenie spôsobené negatívnymi faktormi.

Postupne sa delí na:

  • postradiačnej pľúcnej fibrózy, ku ktorej dochádza v dôsledku radiačnej terapie;
  • prach vznikajúci pri vdýchnutí prachu;
  • spojivová fibróza, ktorej príčinou je patológia spojivového tkaniva;
  • infekčné, čo je komplikácia infekčných chorôb;
  • liečivé, ktoré vyplývajú z dlhodobej medikácie;
  • peribronchiálna fibróza vyplývajúca z chronického zápalu;

Fibróza sa tiež klasifikuje podľa závažnosti tvorby spojivového tkaniva. V tejto klasifikácii vyniknúť:

  1. Pľúcna fibróza. Je to proliferácia fibrózneho tkaniva strednej závažnosti, ktorá sa strieda s normálnym tkanivom.
  2. Pľúcna fibróza. V prípade pneumosklerózy dochádza k hrubému nahradeniu dobrého tkaniva zmeneným a zhutnením pľúc.
  3. Cirhóza pľúc. Vyznačuje sa úplnou náhradou pľúcneho tkaniva a poškodením priedušiek a pľúcnych ciev.

Lokalizáciou sa pľúcna fibróza delí na:

  1. Apical, ktorý ovplyvňuje hornú časť orgánu.
  2. Radikálna fibróza, ktorá postihuje oblasti v blízkosti koreňov pľúc.
  3. Koreňová fibróza, ktorá sa vyskytuje v koreňoch pľúc.
späť na index ↑

Príčiny, metódy prevencie a možné komplikácie

Takéto patologické zmeny v pľúcach sa často vyskytujú vtedy, keď má pacient infekčné ochorenia, alergie, ako aj radiačnú terapiu a dlhodobú inhaláciu prachu. Rizikom sú ľudia pracujúci s múkou, plesňou, pieskom a iným organickým a anorganickým prachom.

Príčinou pľúcnej fibrózy môžu byť aj ochorenia spojivového tkaniva, vaskulitída a fajčenie.

Vedci zistili, že malígni fajčiari majú oveľa väčšie riziko vzniku patológie ako nefajčiari.

Aby sa zabránilo tomuto ochoreniu, je potrebné vyhnúť sa faktorom, ktoré spôsobujú túto chorobu. Najzákladnejšie metódy prevencie sú:

  • správnej výživy;
  • vedenie dychových cvičení;
  • Zabráňte dlhodobému kontaktu s prachom;
  • dodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri práci so škodlivými látkami;
  • prísne odmietnutie fajčenia.

Je tiež veľmi dôležité kontrolovať stav pľúc ročne a včas odhaliť príznaky pľúcnych ochorení.

Pľúcna fibróza je veľmi závažné ochorenie a má množstvo komplikácií. Najbežnejšími z nich sú:

  • respiračné zlyhanie;
  • kóma hypoxiamického typu;
  • pneumotorax;
  • zápal pohrudnice.

Okrem toho sa u pacientov môže vyskytnúť pľúcna embólia a chronická choroba pľúc. Odborníci tiež zistili, že u pacientov s týmto ochorením je riziko rakoviny 14-krát väčšie ako u ľudí bez tejto diagnózy. Tieto ochorenia sú veľmi závažné, takže ak sa fibrotické zmeny v pľúcach neliečia, môžu byť fatálne.

Liečba ochorenia

Pacientovi s touto diagnózou je predpísaná komplexná liečba, ktorá zahŕňa liekovú terapiu a neliečebnú liečbu pomocou rehabilitačných opatrení. V závažných prípadoch sa používa aj transplantácia pľúc. Hlavným cieľom terapeutických opatrení je zlepšenie kvality života pacienta.

Lieková terapia fibrózy nevyhnutne zahŕňa glukokortikosteroidy, cytostatiká a antifibrotické lieky. Najpredávanejším glukokortikosteroidným liekom je Prednisolon. Liečba týmto liekom je zvyčajne 12 týždňov. Ale tento liek sa používa aj na udržiavaciu liečbu, ktorej trvanie je najmenej 2 roky.

Ak Prednizolón nedáva požadovaný účinok, potom sú do komplexu zahrnuté cytostatiká. Lekári môžu predpisovať azatioprín a cyklofosfamid. Kombinovaný príjem prednizolónu a cytostatík zvyčajne trvá približne šesť mesiacov.

Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov môže poškodiť organizmus, napríklad spôsobiť osteoporózu, žalúdočný vred, poškodenie nervov, myopatiu. Preto musí pacient počas celej doby užívania lieku pravidelne navštevovať lekára a riadiť sa diétou číslo 9.

Vo väčšine prípadov sa kolchicín predpisuje ako liek proti fibrózam. Látky obsiahnuté v tomto prípravku neumožňujú tvorbu amyloidných fibríl. Veroshpiron je tiež účinný liek. Má tendenciu znižovať rýchlosť tvorby spojivového tkaniva. Tento liek musí byť užívaný na dlhú dobu.

Fibróza koreňov pľúc a iných častí tela sa tiež lieči pomocou neliečebnej terapie. Zahŕňa kyslíkovú terapiu, ktorá pomáha bojovať proti dušnosti a zlepšiť stav počas fyzickej námahy. Ak je ochorenie v ťažkom štádiu, pacient by mal podstúpiť také postupy, ako je plazmaferéza a hemosorpcia.

Rehabilitačné programy s cvičením majú pozitívny vplyv. Vyberajú sa, každá osoba individuálne, berúc do úvahy celkový stav a vlastnosti organizmu.

V niektorých prípadoch môže pacient vyžadovať transplantáciu pľúc. Údaje pre takúto operáciu sú: t

  • hypoxia počas cvičenia;
  • znížený objem pľúc;
  • závažné zlyhanie dýchania;
  • závažné zníženie pľúcnej difúznej kapacity.

Podľa štatistík je miera prežitia 5 rokov po tejto operácii asi 60%. Plne pľúcna fibróza nemôže byť vyliečená, ale môžete sa pokúsiť prerušiť tvorbu vláknitého tkaniva. K tomu musíte neustále navštevovať špecialistov a dodržiavať všetky ich odporúčania.

Pľúcna fibróza pľúc: patologické znaky

Fibróza pľúcneho koreňa je ochorenie, pri ktorom sa v pľúcach vytvára vláknité tkanivo a zhoršuje sa funkcia dýchacích orgánov. Pri tomto ochorení sa pozoruje pokles elasticity pľúcneho tkaniva a komplikované prenikanie kyslíka a oxidu uhličitého cez alveoly.

Tento patologický stav je veľmi nebezpečný, pretože môže viesť k výskytu rôznych komplikácií.

Preto sa odporúča vykonávať včasnú liečbu patológie.

Fibróza koreňov pľúc: čo je nebezpečné?

V prípade predčasnej alebo nesprávnej liečby fibrózy koreňov pľúc sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie. Prognóza je ovplyvnená typom a štádiom ochorenia.

Ak je pacientovi diagnostikovaná difúzna fibróza, vo väčšine prípadov to bude smrteľné.

Fokálna forma ochorenia je charakterizovaná miernejšími komplikáciami.

Dlhodobosť pľúcnej fibrózy závisí od komplikácií tohto ochorenia.

Najčastejšie iracionálne liečenie patologického procesu je príčinou pľúcneho srdca. Pretože krv je nasýtená kyslíkom nestačí, kvôli tomu má pravá strana srdca značnú záťaž. Na pozadí patologického stavu môžu byť pacienti diagnostikovaní depriváciou kyslíka.

Súčasne dochádza k cyanóze kože, ako aj k porušeniu výkonu rôznych orgánov a systémov.

Bežným príznakom patológie je pľúcna hypertenzia. Ak sa choroba nelieči, môže viesť k smrti.

Pri pľúcnej fibróze sa môže pripojiť sekundárna infekcia. V tomto prípade sa u pacienta často vyvinie pneumónia.

Dôsledky pľúcnej fibrózy sú dosť závažné. Preto musí byť pacient včasnou patologickou terapiou.

Pľúcna fibróza: liečba

Liečba pľúcnej fibrózy by mala začať diagnózou.

Lekár najprv analyzuje sťažnosti pacienta, ktorými sú:

  • kašeľ
  • Intenzívny úbytok hmotnosti
  • Častá slabosť
  • Progresívna dyspnoe

Potom lekár zbiera anamnézu a vyšetruje pacienta. Na potvrdenie predbežnej diagnostiky sa odporúča použitie inštrumentálnych metód vyšetrenia - RTG hrudníka, počítačová tomografia, auskultizácia, biopsia.

Pľúcna fibróza - závažná patológia dýchacieho systému

Pretože je pomerne ťažké určiť príčiny pľúcnej fibrózy, liečba je zameraná na odstránenie symptómov patológie a inhibíciu procesu zahusťovania tkaniva.

Patologická liečba je symptomatická ako aj profylaktická. Aby sa znížila dýchavičnosť a nadmerná únava pacienta, odporúča sa použitie kyslíkovej terapie.

Pacientom sa tiež odporúča vykonávať respiračnú gymnastiku a používať lieky na liečbu tohto ochorenia.

V závažných prípadoch sa odporúča chirurgická transplantácia.

Voľba niektorých liekov závisí od formy ochorenia. Ak je pacientovi diagnostikovaná difúzne intersticiálna forma ochorenia, liečba patológie sa uskutočňuje pomocou:

  • imunosupresíva
  • glukokortikoidy
  • cytostatiká

Na odstránenie dýchavičnosti sa odporúča použitie bronchodilatačných liekov. Ak má pacient exacerbáciu ochorenia, vyžaduje použitie antibiotík, srdcových glykozidov a inhalácií kyslíka.

Počas obdobia liečby ochorenia je cvičenie pre pacientov prísne zakázané. Pacient by mal pravidelne vykonávať vyšetrenie na pulológovi a prestať fajčiť.

Keďže neexistuje špecifická liečba pľúcnej fibrózy, pacientovi sa odporúča dodržiavať určité odporúčania.

V tomto prípade, odstránenie účinkov nepriaznivých faktorov vo forme jedov a toxínov, ktoré pacient musí inhalovať, keď robí svoju prácu. Ak má pacient obmedzenú oblasť pneumosklerózy bez klinických prejavov, potom sa ich liečba nevykonáva.

Liečba pľúcnej fibrózy by mala byť komplexná. Preto sa v období patologického stavu pacienta musí dodržiavať diéta.

Na odstránenie nepríjemných príznakov sa tiež odporúča používať steroidné lieky. Keďže pri užívaní sa môžu objaviť nežiaduce účinky, liečebný režim má vyvinúť iba lekár.

Patologická terapia sa môže vykonávať pomocou:

  • ambroxol
  • eufillina
  • dexametazón
  • prednizolón
  • salbutamol

Ak užívanie týchto liekov neprináša požadované výsledky, pacientovi sa odporúča užívať Prednisolon, ktorý sa má kombinovať s liekmi, ako je cyklofosfamid, azatioprín.

Liečbu ochorenia má podávať len špecialista po príslušnej diagnóze, ktorá zabezpečí jeho účinnosť.

Pľúcna fibróza pľúc: liečba ľudovými prostriedkami

Na liečbu ochorenia sa často odporúča používať tradičnú medicínu. S ich pomocou môžete nielen zmierniť stav pacienta, ale aj predĺžiť jeho život.

Vo väčšine prípadov sa lieky pripravujú na základe:

S pomocou šípok sa čistia dýchacie cesty pacienta. Plody tejto rastliny, rovnako ako koreň deväsily, sa rozomelú a zmiešajú v rovnakom množstve. Niekoľko polievkových lyžíc zmesi sa naplní pohárom vriacej vody. Liek sa musí variť štvrtinu hodiny. Potom sa živná pôda naleje do termosky a infúziou sa aplikuje tri hodiny.

Kašeľ a dýchavičnosť - hlavné príznaky ochorenia

Užívajte lieky pred jedlom. Jedna dávka lieku je pol pohára. Priebeh liečby by mal byť najmenej dva mesiace. Pacientom je prísne zakázané prerušiť liečbu. Vďaka kombinácii elecampane a psie ruže, spúta je odstránená z pľúc čo najefektívnejšie, čo pomáha eliminovať hlien a kašeľ.

Vzhľadom na liečivé vlastnosti anízu sa obnovuje pľúcne tkanivo. Príprava lieku na základe lyžice semien tejto rastliny, ktoré sa nalejú 250 ml vriacej vody. Potom, čo zmes dosiahne var, musí byť okamžite odstránená z tepla. Liečba sa uskutočňuje dvakrát denne po dobu 0,5 skla.

Na odstránenie hlienu a toxínov z pľúc sa odporúča použitie rozmarínu. Je to silný antioxidant používaný na boj proti rakovine pľúc. Jeho účinok je zameraný na uvoľnenie priechodov priedušiek a zvýšenie krvného obehu.

Rosemary sa odporúča rozdrviť a zmiešať s vodou v rovnakom množstve. Výsledná kompozícia sa umiestni do sušiarne na 2 hodiny. Po ochladení roztoku sa pridá malé množstvo medu. Lieky uchovávajte v chladničke. Pacientom sa odporúča, aby užívali liek dvakrát po polievkovej lyžici.

Ľanové semená sa používajú na boj proti kašľu a dýchavičnosti. 250 ml vriacej vody sa naleje na lyžicu surovín a nechá sa pol hodiny. Liek sa má užívať večer. V jednom okamihu sa osobe odporúča piť aspoň pohár lieku.

Kapusta sa používa na obklady. Odporúča sa predpláchnuť listy. Potom ich porazia kladivom, až kým sa neobjaví šťava. Potom sú listy navrstvené na hrudi a zabalené do celofánu. Na zabezpečenie čo najefektívnejšej liečby sa odporúča, aby sa postup vykonával večer.

Malo by byť tiež vedomí liečivých vlastností bylinných.

Biele imelo a devaysil sú mleté ​​a používané v polievkovej lyžici. Zmes sa pridá do čajovej lyžičky rastlín, ako je hloh, psia ruža, modrá cyanóza.

Polievková lyžica kolekcie sa naleje pohárom vriacej vody. Po 10 minútach varu sa liek podáva po dobu 1 hodiny. Musí byť rozdelená do 4 dávok.

Pri fibróze koreňov pľúc musí pacient podstúpiť komplexnú liečbu s použitím rôznych liekov. Musia byť menovaní lekárom podľa výsledkov štúdie.

Pozrite si informatívne video:

Páči sa vám to? Laykni a uložte na svoju stránku!

Fibróza pľúc

Pľúcna fibróza je ochorenie zahŕňajúce prítomnosť jazvového tkaniva v oblasti pľúc, čo zhoršuje funkciu dýchania. Fibróza znižuje elasticitu tkanív, čo sťažuje priechod kyslíka cez alveoly (bubliny, kde je vzduch v kontakte s krvou). Toto ochorenie zahŕňa nahradenie normálneho pľúcneho tkaniva spojivovým tkanivom. Opačný proces regenerácie spojivového tkaniva do pľúcneho tkaniva nie je možný, takže sa pacient nemôže úplne uzdraviť, ale je stále možné zlepšiť kvalitu života pacienta.

Príčiny ochorenia

Vláknité zmeny sa vyskytujú z týchto dôvodov:

  • prítomnosť dlhotrvajúcich infekčných chorôb;
  • prítomnosť alergií;
  • účinky žiarenia na ľudské orgány;
  • granulomatózne ochorenia;
  • dlhodobé vdychovanie prachu.

Miestny typ ochorenia postihujúci špecifickú oblasť sa môže vyvinúť asymptomaticky a v ťažkých štádiách sa lokálna aj difúzna fibróza koreňov pľúc a ich ostatných častí určite prejaví s takýmito živými príznakmi:

  • dýchavičnosť. V počiatočnom štádiu difúznej fibrózy sa objavuje až po fyzickej námahe, ale neskôr sa začína u pacienta prenasledovať, dokonca aj v pokoji;
  • prítomnosť kašľa. Spočiatku môže byť kašeľ suchý, ale po určitom čase bude sprevádzaný spútom;
  • bolesti na hrudníku;
  • prítomnosť dýchavičnosti v pľúcach;
  • zvýšené potenie;
  • cyanóza (najčastejšie - na sliznici úst a prstov).

Apická pľúcna fibróza môže spôsobiť:

  • deformácia prstov (zahusťovanie nechtov a samotných prstov);
  • zvýšená dušnosť;
  • búšenie srdca;
  • prítomnosť veľkého počtu edémov v nohách;
  • opuch žíl v krku;
  • prítomnosť bolesti v oblasti hrudníka;
  • slabosť a neschopnosť vykonávať.

Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú v neskorších štádiách vývoja patologického procesu.

Choroby spojené s fibrózou

Závažný typ ochorenia, ktorý prispieva k transformácii obyčajného pľúcneho tkaniva na spojivové tkanivo, sa môže vyvinúť v pozadí:

  • alveolitídy, ktorej príznakom je zlyhanie dýchania. Je to predchodca choroby;
  • azbestóza (choroba, ktorá sa prejavuje častým kontaktom s azbestovým prachom);
  • mykózy pľúc (lézie hubového tkaniva u pacientov so slabou imunitou);
  • diabetes;
  • pľúcne poranenia;
  • pľúcna tuberkulóza (infekčný typ choroby, ktorá sa vyvíja v dôsledku expozície mykobaktérií pľúc).

U pacientov sa často vyvinie bazálna fibróza. „Základom“ jeho progresie vo väčšine klinických situácií je chronická bronchitída. V skorých štádiách ochorenia je takmer asymptomatická, ale ako sa progresia symptómov stáva výraznejšou. Spojivové tkanivo rastie, čo vedie k dysfunkcii pľúc. Je dôležité diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu tak, aby nevznikali ťažšie komplikácie.

Formy ochorenia

Pľúcna fibróza môže byť:

  • jednostranné (postihuje jeden pľúca);
  • bilaterálne (postihuje obe pľúca).

Tiež choroba na lokalizáciu výskytu je rozdelená na:

  • fokálna fibróza (poškodenie malej oblasti);
  • úplná fibróza (poškodenie pľúc úplne).

V závislosti od závažnosti vývoja ochorenia je rozdelená na:

  • pľúcnej fibrózy. Je to proliferácia spojivového tkaniva, ktorá sa strieda s oblasťami pľúcneho tkaniva;
  • cirhóza. Ide o úplnú náhradu tkanív, čo spôsobuje problémy vo fungovaní pľúcnych ciev a deformácii priedušiek;
  • skleróza. Vyjadrené v úplnej náhrade spojivového pľúcneho tkaniva, ktoré spôsobuje orgán pečate.

Podľa vzhľadu sa rozlišujú tieto typy chorôb:

  • fibróza prachu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u zástupcov určitých profesií, ktorí sú nútení prísť do styku s prachom (silikóza, azbestóza);
  • fokálna fibróza, ktorá sa vyskytuje pri ochoreniach spojivového tkaniva (lupus, artritída, reumatoidný typ);
  • po infekcii;
  • idiopatickej pľúcnej fibrózy. Tento druh choroby sa vyskytuje bez zjavného dôvodu.

Príčiny ochorenia

Medzi hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju transformácie tkaniva, patria:

  • vystavenie faktorom výroby (inhalácia múky, triesok, piesku, prachu z cementu a iných malých látok);
  • vaskulitída (zápalový proces, ktorý postihuje krvné cievy);
  • odložená tuberkulóza alebo pneumónia. Po týchto ochoreniach sa môže vyvinúť fibrózna kavernózna pľúcna tuberkulóza. Toto je nebezpečná patológia, pri ktorej je postihnuté pľúcne tkanivo. Je dôležité okamžite diagnostikovať a začať liečbu fibróznej kavernóznej pľúcnej tuberkulózy, pretože bez adekvátnej liečby sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, ktoré sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta.

diagnostika

Ak chcete začať liečbu ochorenia je možné až po dôkladnej diagnostike. Za týmto účelom lekári používajú laboratórne aj inštrumentálne metódy vyšetrenia, ktoré umožňujú určiť lokalizáciu ochorenia, rozsah lézie a tak ďalej.

Najúčinnejšou metódou diagnózy je určenie rádiografie. Pomáha identifikovať patológie v koreňovej a ďalších oblastiach. Na detekciu fibrotických zmien v pľúcach sa používa CT CT pľúc (počítačová tomografia). Okrem toho lekár predpíše angiopulmonografiu pacienta, ktorá ukáže, či dochádza k zmenám krvných ciev (zúženie alebo rozšírenie vetiev ciev).

Vláknito-kavernózna pľúcna fibróza môže byť tiež detegovaná bronchoskopiou alebo analýzou respiračnej funkcie. V dôsledku analýzy je možné stanoviť rýchlosť dýchania, inspiračný objem a vodivosť vzduchu v prieduškách.

Ako liečiť ochorenie

Liečba pľúcnej fibrózy by mala byť založená na:

  • vylúčenie vplyvu škodlivých zložiek na svetlo (prach);
  • kyslíková terapia. V tomto prípade musí pacient nosiť masku, v ktorej je dodávaný kyslík;
  • používanie širokospektrálnych liekov;
  • chirurgický zákrok (odstránenie pľúcneho miesta poškodeného fibrózou).

Okrem toho, niekedy pomocou ľudových prostriedkov na boj proti chorobe. Lekári oficiálne neuznávajú tradičnú terapiu, ale v niektorých prípadoch majú povolené používať schválené prostriedky. Napríklad tinktúra adonisu s prídavkom feniklu a rasca pomôže kompenzovať množstvo kyslíka. Tento ľudový liek musí byť trvalý, filtrovaný a opitý 3 krát denne.

Liečba pľúcnej fibrózy sa tiež vykonáva pomocou špeciálnych cvičení. Respiračná gymnastika pomáha liečiť ochorenie. Jeho cieľom je čiastočné alebo úplné obnovenie práce tela.

Prevencia chorôb

Aby sa táto vážna choroba neliečila, lekári odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia:

  • vyhnúť sa stresu;
  • prestať fajčiť;
  • dodržiavať bezpečnostné opatrenia pri práci;
  • pravidelne vyšetrovať.

pľúcnej fibrózy

Otázky a odpovede pre: fibrózu pľúcnych koreňov

Dobrý deň, som 39, liečim sinusitídu (prvýkrát). Bolo podozrenie na zápal pľúc, pretože posledné dva pády v rade boli horným lalokom mimo nemocnice. bez tepl. Sawmentin, okamžite pomohol. Tentoraz, amoxiclav nepomohol, na 4. deň tempo. 39,7, klopýtol zle, zostal na jeden deň, prešiel na klacid 500 mg - vypil 10 tab. Ale večer tempo. stúpa 37,5 - 38,2 fotil som len dnes, keď som v dedine ochorel. Sinusitída bola potvrdená, pneumónia nie je. Iba "pľúcne tkanivo so symptómami miernej difúznej fibrózy". Korene pľúc sú štrukturálne, vláknito zmenené. A "Nad špičkou pravého pľúca je zaznamenaná kondenzácia pohrudnice." Tá je obzvlášť znepokojená, pretože cítim bolesť nad hrudníkom, ako keby to bolo zovreté, najmä pri kašli. Kašeľ suchý, zriedkavý. Tuberkulóza nebola chorá, koža je v poriadku. Môže táto bolesť zmiznúť sama od seba, ako nebezpečná je táto "pleurálna konsolidácia"? A je fibróza celoživotnou patológiou?

Vopred Vám ďakujeme za Vašu konzultáciu.

Populárne články na tému: fibróza koreňov pľúc

Pľúcna eozinofília je skupina pľúcnych ochorení, ktoré sú založené na hyperesinofilnom syndróme.

Parakokcidioidóza - systémová mykóza, spôsobená primárnym patogénnym mikromycetom Paracoccidioides brasiliense, sprevádzaná rozvojom benígnych samo-obmedzujúcich pľúcnych lézií.

Kokcidioidóza je endemická, nákazlivá systémová mykóza, ktorá sa prejavuje primárnou pľúcnou infekciou alebo progresívnymi granulomatóznymi léziami kože, kostí, kĺbov, vnútorných orgánov a mozgových blán.

Histoplasmóza (Darlingova choroba, retikuloendotelióza, retikuloendotelová cytomykóza) je plesňové ochorenie ľudí a zvierat spôsobené primárnym patogénnym dimorfným mikromycetómom rodu Histoplasma, ktorý ovplyvňuje retikuloendotelový systém.

Bronchiektázia sa vzťahuje na rôznorodú skupinu chronických infekčných ochorení dýchacích ciest vo svojej podstate a prevalencii.

23. - 24. marca sa Vinnitsa pohostinne stretla s účastníkmi vedeckej konferencie XII "Skutočné problémy terapie". Jeho organizátorom, podľa tradície, bolo oddelenie internej medicíny Propedeutics Vinnitsa národnej lekárskej univerzity.

Pokračovanie. Začnite na čísle 23-24. Voľba liečby pre prenikanie rán hrudníka by mala byť založená na núdzovom morfologickom hodnotení poškodených orgánov, pričom sa zohľadnia funkčné poruchy, indikácie a kontraindikácie. Základný princíp.

Vedeli ste, že prázdny výsledok s röntgenovým žiarením spôsobil, že ste opatrní pred nepochopiteľnými pojmami a číslami? Zistite, čo je výsledkom rozlúštenia výsledku vyšetrenia fluorografie a kedy by ste mali navštíviť lekára: kardiológa, pulmonológa alebo špecialistu na TB.

Prejavy črevných malformácií sa môžu líšiť.

Čo je pľúcna fibróza? Ako nebezpečná je choroba a ako dlho je s ňou - odpoveď odborníkov

Pľúcna fibróza nie je veľmi bežnou diagnózou, ktorá je často odhalená celkom náhodou - s ročnou a povinnou fluorografiou. Ale rozvoj takejto choroby jednoducho nemôže opustiť bez dozoru.

Čo sú to fibrotické zmeny?

Ak fibróza postihuje pľúca, tieto hlavné orgány respiračného systému podliehajú fibróznym zmenám - v nich vzniká jazvové tkanivo (často nazývané aj spojivové tkanivo). Môže rásť a narúšať výkon hlavných funkcií pľúc. V dôsledku prítomnosti fibrotických zmien sa pľúcne tkanivo nemôže úplne natiahnuť, stáva sa nepružným. Patologické procesy bránia prenikaniu oxidu uhličitého a kyslíka cez steny alveol.

Pľúcna fibróza spôsobuje hypoxiu - nedostatok kyslíka. Táto podmienka sa považuje za dosť zložitú a dnes ju nemožno vyliečiť o 100%.

Je to rakovina?

Pľúcna fibróza sa považuje za závažnú patológiu, ale nemá nič spoločné s rakovinou. Takéto ochorenie nie je sprevádzané objavením sa novotvaru, ale spôsobuje nahradenie zdravých tkanív spojivovým tkanivom, ktoré je zase výsledkom nadmernej produkcie kolagénu. S progresiou ochorenia v pľúcach sa vytvára hrubá jazva - vláknitý kábel.

Keď sa fibróza pľúcneho spojivového tkaniva rozširuje len na určité limity, nie je schopná poskytnúť skríning a vyvolať problémy (lézie) v iných orgánoch. Choroba teda nemôže byť považovaná za rakovinu a liečiť ju na rovnakej úrovni.

dôvody

Najčastejšie je výskyt pľúcnej fibrózy spojený s dlhým priebehom infekčných alebo katarálnych ochorení a je považovaný za komplikáciu takýchto ochorení. Patologická proliferácia spojivového tkaniva môže byť spôsobená:

  • Infekcia pomocou Kochovej prútika (pľúcna tuberkulóza).
  • Rôzne akútne respiračné vírusové infekcie (a chrípka vrátane).
  • Zápal pľúc (pneumónia).

Zápalové procesy najčastejšie vedú k tvorbe tzv. Lineárnej fibrózy.

Niekedy sa vonkajšie faktory a iné choroby stávajú provokujúcimi faktormi fibrotických zmien. Medzi možné dôvody patria:

  • Niektoré autoimunitné ochorenia spojené s patológiami spojivového tkaniva, najmä reumatoidnej artritídy alebo lupusu.
  • Negatívny vplyv rôznych faktorov na dýchací systém. Najčastejšie sú vinníkmi pracovné riziká, napríklad organický alebo anorganický prach. Samostatne je potrebné prideliť aktívne a pasívne fajčenie.
  • Dlhodobé užívanie určitých liekov, najmä chemoterapie, ako aj antiarytmík.
  • Vplyv žiarenia (radiačná terapia). Takáto fibróza tiež dostala samostatný názov - post-žiarenie.
  • Alergické ochorenia, ktoré sa vyskytujú dlhú dobu a nie sú liečené alebo nie sú prístupné cielenej korekcii.

V niektorých prípadoch lekári nemôžu určiť príčiny pľúcnej fibrózy. V tomto prípade hovoríme o idiopatických fibrotických zmenách.

Druhy chorôb

Existuje niekoľko možností klasifikácie pľúcnej fibrózy. Choroba môže byť najmä:

  • Jeden obojstranný. Ako už názov napovedá, v tomto prípade hovoríme o porážke iba jedného pľúca.
  • Obojstranné. V takejto situácii sa fibrózne zmeny nachádzajú v oboch pľúcach.

Okrem toho sa klasifikácia ochorenia v závislosti od závažnosti považuje za veľmi populárnu. Lekári rozlišujú:

  • Pľúcna fibróza. S takou patológiou pacient zistí len obmedzené oblasti zmien v pľúcach, ktoré sa prejavujú nevýznamným rastom tesného spojivového tkaniva.
  • Pľúcna fibróza. V dôsledku vývoja takejto lézie sa pľúcne oblasti nahradia hrubými spojivovými tkanivami, čo vedie k tvorbe bronchiálnej a pľúcnej fibrózy.
  • Cirhóza pľúc. V tomto variante ochorenia je celé pľúca úplne nahradené spojivovým tkanivom. Ide o najzávažnejší typ ochorenia.

Dôležitou súčasťou klasifikácie ochorenia - rozdelenie na druhy, v závislosti od umiestnenia vláknitých zmien. Vývoj je možný:

  • Intersticiálna fibróza. V tomto prípade vedie spojivové tkanivo pacienta k zahusťovaniu interalveolárnych stien pľúc.
  • Perilobulárna fibróza. V tomto prípade sú proti pozdĺžnym mostíkom vytvorené spojivové tkanivá.
  • Perivaskulárna fibróza. Toto ochorenie úzko súvisí so zapálenými cievami - okolo nich sa vytvára spojivové tkanivo.
  • Alveolárna fibróza. V dôsledku týchto zmien sa alveolárna membrána zahusťuje.
  • Peribronchiálna fibróza. S týmto ochorením sa na tkanivách okolo priedušiek vytvára spojivové tkanivo.

Miestny formulár (ohnisko)

Lokálna pľúcna fibróza je skôr zákerná choroba, pri ktorej sa fibrózne zmeny týkajú len obmedzenej časti pľúc. Takýto vývoj udalostí nesmie mať dlhý čas vplyv na zdravotný stav pacienta - niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Avšak ochorenie je náchylné na progresiu, ložiská môžu rásť, vzájomne sa spájať a tvoriť celé komplexy spojivového tkaniva. V tomto prípade sa choroba prejavuje celkom jasnými príznakmi. Ale s včasnou diagnózou sa niekedy môžu zastaviť patologické procesy.

Fokálna fibróza je nebezpečná vzhľadom na to, že v dôsledku dlhého zanedbávania ochorenia existuje riziko vzniku cirhózy - úplná náhrada orgánu spojivovými tkanivami. V tomto prípade, pľúca, samozrejme, nebude schopný pracovať, zabezpečenie obehu kyslíka.

Difúzne zmeny

Difúzna forma fibrózy je tiež veľmi zákerná. Pri takejto chorobe celý pľúca (jeden alebo obidva) rovnomerne ovplyvňuje patologický fibrózny proces. Je potrebné mať na pamäti, že progresia ochorenia môže byť veľmi rýchla, preto je mimoriadne dôležité konať rýchlo.

príznaky

Ako sme už uviedli vyššie, fibrotické zmeny v pľúcach nemusia narušiť pohodlie pacienta. V budúcnosti však choroba môže viesť k skôr zjavnému poškodeniu zdravia, ktoré sa prejavuje:

  • Dýchavičnosť. Keď je choroba v ranom štádiu vývoja, dýchavičnosť sa deje len ako reakcia na fyzickú aktivitu. Ale progres ochorenia spôsobuje, že človek má problémy s plným dýchaním, dokonca aj v pokoji.
  • Kašeľ. Najčastejšie je suchý, ale môže byť sprevádzaný výskytom nevýznamného množstva spúta.
  • Bledá a modrastá pokožka. Takéto príznaky sú spôsobené rastúcou hypoxiou (nedostatok kyslíka, ktorý postihuje všetky orgány, systémy a tkanivá).

Ak fibróza postupuje, vedie k vzrastajúcemu zhoršeniu pohody. Príznaky ochorenia v tomto prípade presahujú bronchopulmonálny systém. Pacient sa obáva:

  • Výrazná zmena tvaru prstov. Zosilňujú sa a nechtová platňa je vypuklá.
  • Zvýšenie srdcového zlyhania v kombinácii s tzv. Pľúcnym srdcom. Takáto indispozícia vyvoláva neustálu dušnosť, aktívny tlkot srdca, opuch dolných končatín, pulzáciu krčných žíl, ako aj bolesť na hrudníku.
  • Nadmerná únava, silná slabosť a únava. Osoba s pľúcnou fibrózou sa stáva úplne neschopnou ťažkej fyzickej námahy.

Porušenie plnej štruktúry pľúc zvyšuje riziko vzniku rôznych infekčných ochorení. Choroby s touto patológiou sa môžu vyskytovať jasnejšie a dlhšiu dobu.

diagnostika

S výskytom nezrovnalostí v práci bronchopulmonálneho systému je potrebné začať vyhľadávať pomoc terapeuta. Po vyšetrení a anamnéze môže takýto špecialista poslať pacienta na pulmonológa. Ďalšia diagnostika bude zahŕňať:

  • Banálny konkurz.
  • Vyšetrenie objemu pľúc, ako aj analýza respiračných funkcií vo všeobecnosti.
  • Rádiografia hrudnej kosti (na röntgenovom obraze môžete zvážiť prítomnosť alarmujúcich zmien v pľúcach).
  • Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Ide o modernejšie metódy diagnostiky, vďaka ktorým je možné presne vidieť zmeny v pľúcach, určiť ich charakter a lokalizáciu.
  • Pľúcna biopsia. Táto štúdia umožňuje vizuálne pod mikroskopom vidieť choré jazvové tkanivo a uistiť sa, že neexistujú žiadne rakovinové zmeny. Kus organu na biopsiu sa odoberá pomocou štúdie s nízkym dopadom - bronchoskopia, zatiaľ čo špeciálne malé nástroje sa umiestnia do dýchacích ciest.

Po vykonaní rádiografického vyšetrenia je zvyčajne možné presne diagnostikovať pacientov s pľúcnou fibrózou. CT alebo magnetická rezonancia nie je vždy používaná dnes, kvôli ich nízkej dostupnosti a vysokej cene.

Zmeny vo fotofluorograme

Fluorografia sa považuje za typ röntgenového vyšetrenia, ktoré sa vykonáva na hromadný skríning a detekciu podozrivých pľúcnych patológií v ranom štádiu vývoja. Táto metóda nie je ani zďaleka dokonalá, ale každý rok zachraňuje mnoho životov.

Najmä pľúcna fibróza je často diagnostikovaná s fluorografiou (pretože choroba je spočiatku takmer asymptomatická).

Pri skúmaní snímky lekár môže dávať pozor na pleurofibóznu zmenu, ktorá má vzhľad stmavnutia. Nie vždy, takýto príznak indikuje vývoj ochorenia, ale v každom prípade je dôvodom pre ďalšie diagnostické manipulácie.

Ako sa liečiť?

Tie spojivové tkanivá, ktoré sa už vytvorili v pľúcach, nemôžu byť transformované späť. Moderné spôsoby liečby sú málo schopné zastaviť vznik nových vláknitých šnúr v pľúcach. Progresia ochorenia vedie k rozvoju respiračného zlyhania, ktoré sa stáva vážnou hrozbou pre život.

Liečba pľúcnej fibrózy môže v súčasnosti zahŕňať:

  • Konzervatívna terapia.
  • Rehabilitačné nelekárske metódy (najmä dychové cvičenia).
  • Operačné metódy expozície - transplantácia pľúc.

Všetci pacienti musia zanechať fyzickú námahu, pravidelne ju monitorovať pulmonológ a nie samostatne liečiť. Samozrejme, vzdanie sa zlých návykov, najmä fajčenia, hrá mimoriadne dôležitú úlohu.

Terapia je primárne zameraná na zmiernenie kvality života pacienta a prevenciu ďalšej progresie porúch v bronchopulmonálnom systéme.

Konzervatívna terapia

V podstate všetky lieky používané na liečbu pľúcnej fibrózy možno rozdeliť do troch skupín:

  • Kortikosteroidné hormóny. Jeden z najznámejších liekov tejto skupiny sa nazýva Prednizolón. S dobrou znášanlivosťou takéhoto liečiva pacientom môže byť tento liek použitý až 3 mesiace v rade (na kurze). Treba však mať na pamäti, že táto skupina liekov často spôsobuje vedľajšie účinky, ako je osteoporóza, hypertenzia, myopatia atď.
  • Cytostatiká, ktoré potláčajú aktivitu imunitného systému (účinné pri autoimunitných procesoch a inhibujú tvorbu spojivových tkanív). Takéto lieky sa používajú na neúčinnosť kortikosteroidov. Väčšina z nich má mnoho vedľajších účinkov, najmä potláča obranyschopnosť tela a hematopoetické procesy, môže narušiť tráviaci trakt a spôsobiť plešatosti.
  • Antifibózne lieky. Jedným z najznámejších liekov tohto typu je kolchicín, ktorý je schopný inhibovať syntézu fibronektínu. Tiež dobrý výsledok možno dosiahnuť pomocou lieku Veroshpiron, ktorý zabraňuje tvorbe vláknitých tkanív vo všetkých častiach tela.

Konzervatívna liečba pľúcnej fibrózy môže tiež zahŕňať použitie iných liekov. Napríklad bronchodilatátory sa často používajú na zmiernenie dýchavičnosti a antibiotiká sa používajú pri pripojení infekcie. S rozvojom srdcových problémov nemožno robiť bez liekov, ktoré ovplyvňujú jeho funkciu (napríklad srdcové glykozidy).

Stojí za zmienku, že liečba liekmi sa niekedy javí ako úplne neúčinná. Ale lieky stále spomaľujú progresiu patológie a pomáhajú udržiavať normálne fungovanie dýchacieho systému.

Dýchacie cvičenia

Lekári zdôrazňujú, že neliečivá korekcia pľúcnej fibrózy hrá veľmi dôležitú úlohu pri udržiavaní normálneho fungovania. Vykonávanie dychových cvičení vám umožňuje vytvoriť najbežnejšiu výmenu plynov a udržiavať ju v budúcnosti (ak je to možné), čo uľahčuje život pacienta a pomáha predchádzať komplikáciám hypoxie. Pacienti sa vyzývajú, aby vyvinuli tri typy dýchania: t

  • Brucha. V tomto prípade musí pacient vykonať respiračnú činnosť bránice - dýchanie žalúdka.
  • Hrudná kosť. Tu sa dýchacie pohyby vykonávajú výlučne hrudníkom, žalúdok zostáva nepohyblivý.
  • Plná. Tu sa vdychujú brušné svaly a výdych - hrudník.

Ak chcete trénovať objem pľúc, lekári odporúčajú nafúknuť balóny pomocou koktailovej trubice. Ak je toto cvičenie príliš komplikované, môžete jednoducho vháňať vzduch do pohára vody cez trubicu.

Ak chcete zmierniť dýchavičnosť a iné nepríjemné pocity spôsobené chorobou, potrebujete:

  • Inhalujte čo najhlbšie a postavte sa na 5 sekúnd. Po polovici vzduchu, musíte vydýchnuť ostro s maximálnym úsilím, a zvyšok - výdych hladko.
  • Počas ľahkého cvičenia (napríklad pri chôdzi) voľne dýchajte.
  • Počas kyslíkovej terapie alebo počas špeciálnych respiračných masáží hladko dýchajte.

Existuje samostatná skupina cvičení, ktoré zvyšujú účinnosť pľúc. Mali by sa vykonávať denne v súlade s odporúčaniami lekára:

  • Ľahnite si. Pri vdychovaní ťahajte kolená smerom k hrudníku. Pri vydychovaní sa vráťte do východiskovej polohy.
  • Dýchajte otvor. Ľahnite si a nadýchnite sa, nafúknite žalúdok, potom vydýchnite a stláčajte ho.
  • Dostaňte sa rovno. Na nádych rozprestrite ruky v rôznych smeroch a na výdych - zložte ich na hrudník tak, aby sa vaše dlane pokúsili dosiahnuť lopatky.
  • Dajte ruky do zámku. Pri vdýchnutí ich prevalte cez hlavu a pri vydychovaní ich sklopte medzi nohy.
  • Zatiaľ čo stojíte, vdychujte a vydýchnite s riedením ramien v diagonálnej rovine (hore a do strán). Keď vydychujete, zložte si ruky na hrudník a pokúste sa dotknúť chrbta.
  • Postavte nohy na šírku ramien. Keď inhalujete, natiahnite ruky dopredu a trochu sa nadvihnite na nohách, a keď vydýchnete, ohnite sa ako lyžiar.

Skúsení lekári odporúčajú, aby ste sa naučili dychové cvičenia od inštruktora fyzioterapie. Odborník vám povie najlepší zoznam cvičení a pomôže vám vybrať si individuálny program pre úspešnú obnovu.

Liečba ľudových prostriedkov

Metódy tradičnej medicíny pre pľúcnu fibrózu nie sú schopné poskytnúť trvalý terapeutický účinok. Medzitým, takéto metódy expozície trochu znížiť negatívne príznaky ochorenia a posilniť imunitný systém, ktorý robí pacienta život uspokojivejšie. Pacienti s fibrózou môžu mať prospech z použitia: t

  • Rosemary. Rozdrvíme vetvičky takejto rastliny, uvaríme vriacu vodu v pomere 1: 1 a necháme 2 hodiny v termoskách. Naplňte hotový liek a stlačte surovinu. Osladiť s medom a vziať 1 polievková lyžica. l. 2 str. za deň.
  • Zber trávy Skombinujte rovnaké porcie adonis jar, praslička, fenikel a rasca. 1 polievková lyžica. l. takýto zber variť 1 polievková lyžica. vriacej vody, dať na oheň a priviesť do varu. Po vybratí lieku zo šporáku nechajte vychladnúť 30 minút. a kmeň. Pite 0,5 polievkovej lyžice. dvakrát denne.
  • Anýzové semeno. 1 polievková lyžica. l. takéto suroviny naliať 1 polievková lyžica. studená prevarená voda. Pošlite zmes do ohňa, priveďte do varu a potom okamžite vyberte zo sporáka. Nechajte pod viečkom, kým sa nevychladne, potom sa pretiahnite. Pite 0,5 polievkovej lyžice. raz denne.
  • Ľanové semeno. 1 polievková lyžica. l. ľanové semeno variť 1 polievková lyžica. vriacej vody a nechajte pôsobiť 20 minút. pod vekom. Po namáhaní a vypití na 1 recepciu večer. Užívajte 1 krát denne.
  • Fialky a oregano. Pripojiť 1 lyžička. takéto rastliny, variť 0,5 litra vriacej vody. Trvajte pod vekom po dobu 1 hodiny, po namáhaní a vypite tri dávky (ráno, popoludní a večer).

Možnosť použitia tradičného lieku na pľúcnu fibrózu musí byť vždy koordinovaná so svojím lekárom. Predpisy pre alternatívnu liečbu nemusia byť dobre kombinované s použitými liekmi, ako aj spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky (vrátane alergií).

operácie

Niekedy pacienti s pľúcnou fibrózou, lekári odporúčajú odstrániť funkčne defektné obmedzené zameranie v pľúcach. Takéto intervencie však nie sú príliš populárne. Operácia je v podstate označovaná v prípadoch totálnej fibrózy, čo je hrozbou pre život pacienta. Ak konzervatívna liečba neumožňuje dosiahnuť pozitívny výsledok, lekári si myslia o možnosti transplantácie pľúc. Transplantácia sa vykonáva vtedy, keď existuje niekoľko relevantných indikácií:

  • S rozvojom ťažkej hypoxie (hladovanie kyslíkom).
  • S výrazným poklesom kapacity pľúc.
  • Znížením difúznej kapacity postihnutých orgánov o polovicu.
  • S rozvojom závažného respiračného zlyhania.

Niekedy sa transplantácia stáva jedinou príležitosťou na predĺženie života pacientov s difúznou fibrózou, ktorých predpokladaná dĺžka života by nemala presiahnuť dva roky.

Bohužiaľ, v našej krajine ešte nie sú možnosti transplantácie veľmi rozvinuté a neprístupné.

Prognóza pľúcnej patológie

Pľúcna fibróza sa u pacienta líši v pomerne nepriaznivej prognóze, pretože je úplne ireverzibilná a náchylná k trvalému pokroku. Aj malé zmeny v pľúcach zhoršujú dýchacie funkcie. Čím viac spojivového tkaniva v pľúcach, tým väčšie je riziko nevratných patologických zmien, ktoré môžu zhoršiť kvalitu života a skrátiť jeho trvanie.

Najnegatívnejšia prognóza je typická pre pacientov s akútnou formou ochorenia, pretože počas jej vývoja sa fibrózne zmeny neustále zhoršujú. Zároveň pacienti s chronickou fibrózou s pomalým priebehom majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať viac či menej stabilný život.

Komplikácie a následky

Nasledujúce stavy sa považujú za najčastejšie nežiaduce účinky fibrózy:

  • Chronické zlyhanie dýchania (nedostatok kyslíka v tele). Poznamenáva sa, že k nástupu takejto komplikácie dochádza rýchlejšie, ak sa detegujú vláknité pramene koreňov pľúc.
  • Pľúcna hypertenzia.
  • Chronické pľúcne srdce.
  • Komplikácie sekundárnej infekcie (spojenie zápalového procesu v pľúcach).

Sú to komplikácie fibrózy, ktoré sú smrteľné. Riadená komplexná liečba však znižuje riziko ich výskytu.

Koľko žiť?

Priemerná dĺžka života u pacientov s fibrózou presahuje desať rokov. Približne 35% pacientov s touto diagnózou môže žiť viac ako 20 rokov. Tieto údaje sú však relevantné len pre pacientov s chronickou formou ochorenia. Akútna a rýchlo progresívna fibróza môže zabiť život človeka len za 2-3 roky.

Čo je pľúcna fibróza a ako je nebezpečná?

Pľúcna fibróza je ochorenie, pri ktorom je pľúcne tkanivo nahradené spojivom. Pri pľúcnej fibróze sa produkuje veľké množstvo kolagénu. Spojivové tkanivo nakoniec rastie a vytvára jazvy. Takýto patologický proces je nezvratný, takže hlavná liečba je zameraná na úplné uzdravenie a zlepšenie kvality života pacienta.

Príčiny choroby

V pozadí sa vyskytujú fibrózne zmeny v pľúcach:

  • infekčné ochorenia;
  • alergická reakcia;
  • vystavenie rádioterapii;
  • granulomatózny typ patológie;
  • dlhodobé vdychovanie prachu.

Príčiny pľúcnej fibrózy nezávisia od veku osoby. Toto ochorenie je diagnostikované u dospelých aj detí. Osobitne ohrozené sú osoby, ktorých práca zahŕňa kontakt s organickým a anorganickým prachom. Napríklad s hoblinami, múkou, plesňou, cementom, azbestom a pieskom. V tomto prípade je prach zdrojom ochorenia pľúc, čo môže viesť k rozvoju fibrózy.

Príčinným faktorom vo vývoji patológie môže byť príjem určitých liekov. V niektorých prípadoch sa lineárna pľúcna fibróza vyvíja na pozadí pneumónie, tuberkulózy, reumatoidnej artritídy, lupusu alebo vaskulitídy.

Provocatívne faktory pre rozvoj fibrózy môžu byť spôsobené vnútornými aj vonkajšími stimulmi. Percento ochorenia závisí od ekológie. Čím vyššie je znečistenie ovzdušia a životné prostredie, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku pľúcnej fibrózy.

Je dokázané, že zlé návyky, vrátane fajčenia, vedú k deštrukcii pľúcneho tkaniva a narušeniu normálneho fungovania alveol. V 80% prípadov sú malígne fajčiari častejšie diagnostikované s pľúcnou fibrózou ako nefajčiari.

Druhy patológie

Vláknité zmeny v pľúcach môžu byť lokálne (fokálne) a difúzne.

Lokálna pľúcna fibróza je proliferácia spojivového tkaniva v dôsledku zápalového alebo dystrofického procesu. Starší ľudia sú vystavení osobitnému riziku, ich imunologická reaktivita je významne oslabená. V tomto prípade fokálny zápalový proces postihuje len malú časť pľúc. Súčasne sa zhutnilo pľúcne tkanivo a zmenšil sa objem pľúc. Po poškodení lymfatickej drenáže je postihnutá oblasť nasiaknutá uhlíkovým pigmentom.

Obmedzené fibrotické zmeny neovplyvňujú funkcie výmeny plynov a mechanické schopnosti pľúc. Preto môže byť klinický obraz skrytý. V niektorých prípadoch si pacienti nemusia byť vedomí prítomnosti ochorenia.

Pľúcna pneumoskleróza sa vyvíja na pozadí chronických obštrukčných patológií, infekčných a invazívnych ochorení alebo dedičných pľúcnych ochorení.

Difúzna fibróza je závažnejšia vzhľadom na to, že zápalový proces postihuje väčšinu pľúc. Dýchacie orgány sú zhutnené a redukované. Funkcie výmeny plynov a mechanické vlastnosti pľúc sú poškodené. V dotknutom území sa nachádzajú rozsiahle polia kolagénových vlákien. Mikrocyty sú pozorované v subpleurálnych oblastiach, ktoré sú schopné šíriť a infikovať dostatočne veľké oblasti. V niektorých prípadoch patologický proces ovplyvňuje pľúcnu vaskulatúru.

Pľúcna fibróza môže byť jednostranná alebo obojstranná. Fibróza sa delí na intersticiálne a bazálne.

Idiopatická forma

V klinickej praxi sú najčastejšie diagnostikované idiopatické fibrotické zmeny. Táto forma prevláda u mužských fajčiarov vo veku 50-60 rokov. Idiopatická pľúcna fibróza sa môže vyvinúť z niekoľkých mesiacov na niekoľko rokov. V lekárskej praxi sa táto forma fibrózy nazýva pneumónia.

Kauzálne faktory, ktoré vyvolávajú vývoj idiopatickej fibrózy, nie sú doteraz úplne pochopené. Ukázalo sa však, že táto forma fibrózy sa môže vyvíjať na pozadí genetických a environmentálnych faktorov.

Klinický obraz idiopatických zmien v pľúcach je nasledovný: pacient má dýchavičnosť a kašeľ. Symptómy sa zvyčajne po cvičení zhoršia. Charakteristickým znakom idiopatickej fibrózy je suchý jemne prebublávajúci rales. Telesná teplota je normálna, v niektorých prípadoch však jej výkon môže dosiahnuť 38 ° C.

V každom prípade nie je možné nechať fibrózu pľúc bez liečby. To môže viesť k pľúcnej nedostatočnosti a smrti.

Charakteristické príznaky

Je pomerne ťažké diagnostikovať pľúcnu fibrózu v ranom štádiu vývoja, pretože príznaky ochorenia zostávajú skryté. Patologické zmeny sa môžu dlhodobo aktívne rozvíjať a neprejavujú sa tak ako oni. Podľa štatistík je možné zistiť pľúcnu fibrózu v počiatočnom štádiu len u 2 pacientov z 10.

Symptómy ochorenia sa prejavujú vo forme ťažkej dýchavičnosti a záchvatov kašľa. Spravidla mnohí pacienti ignorujú prvé prejavy fibrózy a nehľadajú lekársku pomoc. Toto správanie môže viesť k vážnym komplikáciám.

V súvislosti s aktívnym rozvojom patologických zmien u pacienta stúpa telesná teplota a ruší sa rytmus dýchania. Dýchanie sa stáva častým a nie hlbokým. V niektorých prípadoch možné prejavy srdcového zlyhania a rozvoj bronchitídy.

V neskorších štádiách vývoja patológie získava sliznica úst a prstov modrastý odtieň.

Suchý kašeľ sa časom zvlhčí. Pacient môže pociťovať bolesť v hrudníku. Pľúcna fibróza je spojená s nadmerným potením a sipotom v pľúcach.

Pri ťažkých formách ochorenia klinický obraz presahuje dýchací systém. Zmeny môžu byť pozorované v zahusťovaní prstov a vydutia nechtovej platničky. Okrem toho, pacientove žily napučiavajú v krku a opuchy sa objavujú v dolných končatinách.

Všeobecný stav pacienta sa postupne zhoršuje. Znižuje sa invalidita, objavuje sa slabosť a letargia. Ak pacient neposkytuje lekársku starostlivosť včas, potom je pravdepodobnosť vzniku infekčných patológií veľká.

Čo sa stane, ak sa nelieči pľúcna fibróza? To môže viesť k rozvoju emfyzému, poškodeniu krvného obehu, srdcovému zlyhaniu, pľúcnej hypertenzii a rakovine.

Diagnostické opatrenia

Na posúdenie stavu pacienta sa berie do úvahy nielen jeho sťažnosť, ale aj kontrola. Lekár počúva a zaklepe na hrudník, kontroluje dýchacie funkcie a objem pľúc.

Stanovenie funkcie pľúc sa vykonáva špeciálnym testom. Expiračná sila určuje funkciu vonkajšieho dýchania. Pomocou oxymetrie sa meria hladina kyslíka v krvi.

Na získanie kompletného klinického obrazu sa vykonáva inštrumentálna diagnostika, ktorá zahŕňa rádiografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačovú tomografiu a biopsiu.

Na fluorograme je určená difúzna alebo fokálna amplifikácia pľúcneho vzoru v periférnej alebo dolnej zóne pľúc. V niektorých prípadoch sa na obrázkoch nachádzajú malé cystické osvietenia. Počítačová tomografia môže určiť fokálnu, retikulárnu, subpleurálnu alebo periférnu tmu pľúc. V prípade vzniku komplikácií sa vykonáva echokardiogram, ktorý umožňuje identifikovať pľúcnu hypertenziu.

V prípade potreby sa bronchoskopia vykonáva pomocou špeciálneho endoskopického zariadenia. Táto diagnostická metóda vám umožní starostlivo preskúmať vnútorný povrch priedušiek a určiť rozsah postihnutej oblasti.

Ako diagnostická sa tiež vykonáva biopsia pľúc. Počas procedúry si lekár vezme malý kúsok pľúcneho tkaniva a pošle ho na ďalší výskum. Biopsia sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Minimálne invazívna chirurgická metóda sa považuje za najbezpečnejšiu, ale v lekárskej praxi sa používa bronchoskopia a bronchoalveolárna laváž.

Liečba liekmi

Vláknité zmeny v pľúcach sú nevratné, takže k úplnému uzdraveniu nedochádza. Drogová terapia je zameraná na odstránenie symptómov a zlepšenie kvality života pacienta. Konzervatívna liečba sa považuje za účinnú len v počiatočných štádiách vývoja ochorenia.

Liečba fibrózy v počiatočných štádiách sa vykonáva komplexne, preto v kombinácii s užívaním liekov lekári predpisujú kyslíkovú terapiu, dychové cvičenia a diétu. Iba takýto prístup môže zabrániť vzniku závažných komplikácií.

V závislosti od stavu pacienta a závažnosti symptómov môžu lekári podávať vakcínu proti pneumónii.

Liečba liekmi zahŕňa užívanie steroidných liekov. Tieto prostriedky v krátkom čase zachránia pacienta pred nepríjemnými príznakmi ochorenia. Liečbu predpisuje ošetrujúci lekár, pretože steroidné lieky môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Ak pravdepodobnosť očakávaného výsledku liečby neodôvodňuje možné riziká, liečba steroidmi sa nevykonáva.

Konzervatívna liečba zahŕňa užívanie bronchodilatátorov, mukolytík a glukokortikosteroidov. Skupina týchto liečiv zahŕňa eufilín, salbutamol, ambroxol, dexametazón a prednizolón. Ak táto liečba neprinesie požadovaný výsledok, potom lekári predpisujú Prednisolon v kombinácii s azatioprinom alebo cyklofosfamidom. Takáto liečba však môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako je osteoporóza, poruchy nervového systému, arteriálna hypertenzia.

Aby sa zabránilo rozvoju srdcového zlyhania, pacientovi sa predpisujú srdcové glykozidy, a to Strofantin a Metotrexate.

Ak sú fibrotické zmeny v pľúcach sprevádzané bronchitídou alebo pneumóniou, liečba liečivom sa uskutočňuje pomocou antibakteriálnych a antimikrobiálnych liečiv, napríklad streptomycínu, izoniazidu a rifampicínu. Antiparazitický účinok má Metronidazol a Mebendazol.

Na posilnenie imunitného systému a obnovenie obranyschopnosti organizmu lekári vykonávajú liečebné procedúry s vitamínmi a predpisujú tonické opatrenia.

Chirurgický zákrok

V prípade zlyhania konzervatívnej liečby sa lekári uchyľujú k radikálnej liečbe - transplantácii orgánov. Tento chirurgický zákrok sa tiež vykonáva v závažných štádiách ochorenia, keď pľúca už nie sú schopné nezávisle prenášať kyslík a oxid uhličitý do buniek. Transplantácia môže byť vykonaná ako náhrada jedného alebo oboch pľúc.

Činnosť zdravého transplantátu orgánov je kontraindikovaná v prítomnosti hepatitídy, infekcie HIV, zlyhania obličiek, srdcových ochorení a ochorenia pečene. Na posúdenie stavu pacienta pred operáciou vykonávajú lekári vhodné testy a výskum.

Operácia transplantácie jedného pľúca trvá približne 4 až 7 hodín. Pacienti po operácii predpísali celoživotnú liečbu imunosupresívami. Tieto lieky pomáhajú znižovať riziko odmietnutia darcovského orgánu.

Masážna terapia

Na účely fyzioterapie pľúcnej fibrózy lekári odporúčajú terapeutickú masáž hrudníka, s ktorou sa môžete zbaviť kašľových záchvatov a znížiť prejavy iných príznakov ochorenia.

Masáž vám umožní posilniť dýchacie svaly, normalizovať prietok krvi a lymfy a zlepšiť odvodňovacie funkcie. V neskorších štádiách fibrózy je masáž kontraindikovaná, pretože môže vyvolať aktívny rozvoj patologického procesu v pľúcach. Masáž ako pomocné cvičenie posilňuje svalový rám a obnovuje fyziologické vlastnosti pľúc, čo je mimoriadne dôležité u starších alebo detí.

Princíp terapeutickej masáže zahŕňa také druhy pohybov ako trenie, hádzanie, hnetenie a poklepávanie. Po prvé, masáž hrudníka, a potom masážne pohyby vykonané na chrbte a krku.

Masáž sa vykonáva ručne alebo pomocou špeciálnych zariadení. Terapeutická masáž je konzervovaná, vibračná, drenážna alebo medová. Pred zákrokom lekári odporúčajú teplý nápoj alebo mukolytiká. To pomôže vyprázdneniu spúta. Trvanie jedného postupu je maximálne 20-30 minút.

Masáž sa vykonáva pomocou špeciálnych plechoviek. Terapeutický účinok sa dosahuje vo vákuu. Výsledkom je normalizácia prietoku krvi. Pred zákrokom sa na telo aplikuje špeciálny krém, ktorý podporuje kĺzanie plechoviek. Po masáži je potrebné sa vyhnúť návrhom.

Drenážna a vibračná masáž zabraňuje emfyzematickým zmenám. Pri sprievodných ochoreniach srdca alebo hnisavých procesoch sa lekársky zákrok nevykonáva. Počas zákroku sa masíruje bočný povrch hrudníka.

Medová masáž má ohrievací účinok a tým normalizuje krvný obeh v tkanivách. V prípade alergickej reakcie na zložky medu je masáž kontraindikovaná. Po masáži môžu zostať malé modriny a podliatiny.

Kyslíková terapia

Pri pľúcnej fibróze je predpísaná kyslíková terapia. Pomáha zvyšovať účinnosť protidrogovej liečby a zlepšovať blaho pacienta. Hlavným cieľom terapie je zvýšenie koncentrácie kyslíka vo vzduchu, ktorý dýchame av krvi. S včasnou predpísanou kyslíkovou terapiou sa významne zvyšuje aktivita pacienta a pracovná kapacita.

Táto liečba môže znížiť dýchavičnosť, počet exacerbácií ochorenia a zlepšiť kvalitu života. Kyslíková terapia priaznivo ovplyvňuje fyzický a psycho-emocionálny stav.

Pri včasnej liečbe sa priemerná dĺžka života pacienta zvyšuje o 4-7 rokov. V súvislosti s vývojom medicínskej technológie je možné kyslíkovú terapiu vykonávať doma. Zdrojom kyslíka sú prenosné valce so stlačeným plynom alebo kvapalným kyslíkom. Samoliečba bez lekárskeho predpisu však môže byť pre zdravie nebezpečná. Priebeh liečby je predpísaný iba terapeutom a pulmonológom po príslušnej diagnóze.

Kyslíková terapia je účinná pri liečbe pľúcnej fibrózy u detí. Ak pocítite akékoľvek nepríjemné pocity alebo iné komplikácie predávkovania kyslíkom, okamžite vyhľadajte lekára.

Dýchacie cvičenia

Pri pľúcnej fibróze sa môže terapeutický telesný tréning vykonávať ako prídavná terapia. Lekári odporúčajú pravidelné cvičenie, ako je beh ráno alebo jazda na bicykli. Užitočné je chôdza na čerstvom vzduchu. Nemenej účinné sú dychové cvičenia, ktoré pomáhajú zlepšovať fungovanie dýchacieho prístroja a obohacujú krv kyslíkom.

Pri pľúcnej fibróze majú dýchacie svaly dvojnásobnú záťaž, čo vedie k únave. V procese dýchania sa aktívne podieľa tenká svalová priehradka, ktorá oddeľuje brušnú a hrudníkovú dutinu. Hlavnou úlohou respiračnej gymnastiky je liečiť únavu a napätie dýchacích svalov.

Komplex dychových cvičení podporuje výtok spúta. Dýchacie cvičenia zahŕňajú cvičenia pre brušné, hrudník a plné dýchanie. Ak chcete vykonať prvé cvičenie, musíte zaujať východiskovú pozíciu - stojaci. Pomaly a hlboko sa nadýchnite. Pri inhalácii by hrudník mal zostať v pokoji, len žalúdok by sa mal vydúvať. Ako budete vydýchať, nakreslite si brucho v čo najväčšej hĺbke.

Pri dýchaní hrudníka by sa brucho nemalo pohybovať. Na vdýchnutí by hrudník mal stúpať a na výdychu by mal ísť dole. Dýchanie by malo byť hladké a hlboké.

Kompletné dychové cvičenia by mali byť cvičením pre plné dýchanie. V tomto prípade začnite cvičenie s abdominálnou inhaláciou. Keď sa brucho vydutie čo najviac, pokračujte v inhalácii až do odmietnutia kvôli hrudnej oblasti. Prechod by mal byť hladký a bez trhlín. Druhá časť cvičenia začína exspiráciou brušnej časti a končí kontrakciou hrudníka.

Opakujte tento súbor cvičení by mal byť každý deň po dobu 4-6 krát pre každé cvičenie. Pri pravidelných dychových cvičeniach sa zlepšuje prietok krvi a lymfy, normalizuje sa pľúcna ventilácia a zabraňuje sa preťaženiu pľúc.

Normalizovaná výmena plynu pomôže vydýchnuť s odporom. K tomu pripravte pohár vody, slamu alebo slamu na kokteil. Zhlboka sa nadýchnite nosom a potom vydýchnite hladko cez slamku. Tento postup opakujte 7-10 krát.

Stláčanie ležania pomôže odstrániť hlien z pľúc. Ak to chcete urobiť, zaujmite východiskovú pozíciu a stlačte kolená na hrudník. Obtočte si ruky okolo nôh a zhlboka sa nadýchnite. Počas inhalácie znížte nohy na podlahu. Cvičenie môžete ukončiť kašľom.

Odporúčané pravidlá výživy

Vyvážená a správna strava pomáha zlepšiť celkový stav ľudí trpiacich pľúcnymi ochoreniami. Nesprávna strava môže zhoršiť celkový stav pacienta a spôsobiť zápal dýchacích ciest, alergie, obezitu alebo oxidačný stres. Terapeutická strava znižuje riziko rakoviny, podporuje zdravú hmotnosť a pomáha uvoľniť dýchacie cesty.

Pri pľúcnej fibróze lekári odporúčajú zníženie príjmu soli. Denná dávka je 5-6 g soli. Bohužiaľ, mnohí toto odporúčanie ignorujú. Vysoký príjem soli má negatívny vplyv na svaly dýchacích ciest. Svaly v tomto prípade sú stlačené a prietok krvi sa znižuje. V dôsledku toho je zhoršená funkcia pľúc. Soľ zabraňuje odstraňovaniu tekutiny z tela. Keď fibróza pľúc zo stravy by mala byť vylúčená z konzervovaných a pohodlných potravín.

Zdravotná strava vylučuje z ponuky pečivo, zeleninu a slnečnicový olej, pretože tieto produkty obsahujú omega-6 mastné kyseliny a trans-izoméry mastných kyselín. Tieto látky môžu zmeniť reakciu organizmu a spôsobiť jeho náchylnosť k rôznym infekciám.

Osoby trpiace astmou zo stravy by mali byť vylúčené z potravinových doplnkov, ktoré sú obsiahnuté v nápojoch sýtených oxidom uhličitým, omáčkach, sladkostiach, šťavách, víne.

V strave lekárskej stravy musí byť ovocie obsahujúce vitamín C: kivi, pomaranč a grapefruit, marhule. Je tiež dovolené jesť mrkvu, brokolicu, korenie, špenát, paradajky, orechy, cereálie, mäso, morské plody, tvaroh, mlieko a syr. Lekári odporúčajú pitie veľkého množstva vody. Je vhodné piť minerálnu vodu bez plynu, zelený čaj, vývar boky alebo kompót.

Vyvážená a výživná strava obnovuje obranyschopnosť organizmu a posilňuje ľudský imunitný systém. Ak budete dodržiavať diétu, lekári odporúčajú odstránenie alkoholu a fajčenie.

Tipy pre tradičnú medicínu

Liečba ľudovými liekmi sa považuje za účinnú pri mnohých chorobách a pľúcna fibróza nie je výnimkou. Nezabudnite, že tradičná medicína nie je hlavnou liečbou. Používa sa ako prídavná liečba. Pred začatím liečby sa musíte poradiť s lekárom, pretože niektoré recepty môžu spôsobiť alergie. Bujóny a infúzie pomôžu odstrániť dýchacie orgány hlienu a spúta. Liečba doma sa odporúča vykonávať len v počiatočnom štádiu ochorenia, inak sú možné komplikácie.

Pneumoskleróza pľúc môže byť liečená odvarom z bokov a koreňov elekampanu. K tomu, aby každá bylina 1 polievková lyžica. a nalejte 300 ml vody. Nádobu položte na sporák a obsah varte 10-15 minút. Pôda sa ochladí a pretlačí sa cez sito. Pite liek počas dňa v malých porciách. Minimálny priebeh liečby je 2 mesiace. Takýto odvar odstraňuje hlien a hlien z pľúc a tiež obnovuje pľúcne tkanivo.

Zmiernenie celkového stavu pacienta pomôže odvar z anízu. Ak chcete pripraviť recept, budete potrebovať 1,5 polievkovej lyžice. aníz semená a pohár vody. Semená naplňte vodou a vložte ich na sporák. Priveďte bujón do varu a vyberte ho z tepla. Vezmite ½ šálky dvakrát denne.

Rozmarín je silný antioxidant. Uvoľňuje priechody priedušiek a zvyšuje cirkuláciu pľúc. Nakrájajte jemne čerstvé vetvičky rozmarínu. Naplňte ich vodou v pomere 1: 1. Nádobu vložte do rúry na 1,5-2 hodiny. Potom pridajte med. Vezmite liek na 1 lyžičku. 2 krát denne. Tento liek pomôže predchádzať rakovine.

Môžete eliminovať dýchavičnosť a kašeľ s ľanovými semienkami. Na prípravu infúzie, budete potrebovať 1 polievková lyžica. a 200 ml vriacej vody. Na semená nalejte vodu a infúziu nechajte 15-20 minút. Vezmite 1/3 šálky 3 krát denne. Počas 5-7 dní sa príznaky znížia.

Nemenej účinné pri fibróze pľúc je bylinná kolekcia elekampanu, cyanózy, imelou, hlohu a šípky. Zmiešajte 1 polievková lyžica. do každej zložky naplňte trávu 250 ml vriacej vody. Užívajte infúziu 100 ml ráno a večer.

Pri pľúcnej fibróze si môžete urobiť obklad kapusty alebo lopúcha. K tomu, poraziť čerstvé a veľké listy, kým sa objaví šťava, pripojte ho k hrudníku a kryt s lepiacou fóliou na vrchole. Kompresiu udržiavajte 5-6 hodín.