ASC Doctor - webová stránka o Pulmonology

Pľúcne ochorenia, príznaky a liečba dýchacích orgánov.

Respiračná funkcia: výskumné metódy

Pri inštrumentálnej diagnostike pľúcnych ochorení sa často skúma funkcia vonkajšieho dýchania. Takýto prieskum zahŕňa metódy, ako napríklad:

• Spirograph;
• pneumotachometry;
• špičková prietokomernosť.

V užšom zmysle sa FDD chápe ako prvé dve metódy, ktoré sa vykonávajú súčasne s pomocou elektronického zariadenia - spirografu.

V našom článku budeme hovoriť o svedectve, príprave na uvedené štúdie, interpretácii získaných výsledkov. To pomôže pacientom s respiračnými chorobami orientovať sa v potrebe konkrétneho diagnostického postupu a lepšie porozumieť údajom.

Trochu o našom dýchaní

Dýchanie je celoživotný proces, v dôsledku ktorého telo prijíma kyslík zo vzduchu, ktorý je nevyhnutný pre život, a uvoľňuje oxid uhličitý, ktorý vzniká počas metabolizmu. Dýchanie má nasledujúce štádiá: vonkajšie (s účasťou pľúc), prenos plynov červenými krvinkami a tkanivom, to znamená výmenu plynov medzi červenými krvinkami a tkanivami.

Prenos plynu sa skúma pomocou pulznej oxymetrie a analýzy krvných plynov. O týchto metódach budeme v našej téme tiež trochu hovoriť.

Štúdia ventilačnej funkcie pľúc je k dispozícii a vykonáva sa takmer všade pri ochoreniach dýchacích ciest. Je založený na meraní pľúcnych objemov a rýchlosti prúdenia vzduchu počas dýchania.

Dýchacie objemy a nádrže

Vitálna kapacita pľúc (VC) - najväčší objem vzduchu vydychovaný po najhlbšom dychu. V praxi tento objem ukazuje, koľko vzduchu môže "zapadnúť" do pľúc s hlbokým dýchaním a zúčastniť sa výmeny plynov. Keď tento indikátor klesá, hovoria o reštriktívnych poruchách, to znamená o poklese dýchacieho povrchu alveol.

Funkčná vitálna kapacita pľúc (FVC) sa meria ako VC, ale len počas rýchleho výdychu. Jeho hodnota je nižšia ako VC v dôsledku pádu na konci rýchleho výdychu časti dýchacích ciest, v dôsledku čoho určité množstvo vzduchu zostáva „nevydychované“ v alveolách. Ak je FVC väčšia alebo rovná VC, vzorka sa považuje za nesprávne vykonanú. Ak je FVC menšia ako 1 liter a viac, hovorí o patológii malých priedušiek, ktoré ustupujú príliš skoro a zabraňujú úniku vzduchu z pľúc.

Počas vykonávania manévru rýchleho expirácie sa určí ďalší veľmi dôležitý parameter - nútený výdychový objem za 1 sekundu (FEV1). Znižuje sa s obštrukčnými poruchami, to znamená s prekážkami uvoľňovania vzduchu v bronchiálnom strome, najmä pri chronickej bronchitíde a ťažkej bronchiálnej astme. FEV1 sa porovnáva so správnou hodnotou, alebo sa používa jeho vzťah k VC (Tiffno index).

Zníženie Tiffnovho indexu o menej ako 70% znamená závažnú bronchiálnu obštrukciu.

Stanoví sa indikátor minútovej ventilácie pľúc (MVL) - množstvo vzduchu prechádzajúceho pľúcami pri najrýchlejšom a najhlbšom dýchaní za minútu. Normálne sa pohybuje od 150 litrov a viac.

Vyšetrenie respiračných funkcií

Používa sa na stanovenie objemov pľúc a mier. Okrem toho sa často prideľujú funkčné testy, ktoré zaznamenávajú zmeny v týchto ukazovateľoch po pôsobení faktora.

Indikácie a kontraindikácie

Štúdium respiračných funkcií sa vykonáva pri všetkých ochoreniach priedušiek a pľúc, sprevádzaných porušením priechodnosti priedušiek a / alebo znížením povrchu dýchacích ciest:

Štúdia je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• deti mladšie ako 4 až 5 rokov, ktoré nemôžu riadne vykonávať ošetrovateľské tímy;
• akútne infekčné ochorenia a horúčka;
• ťažká angína, akútny infarkt myokardu;
• vysoké počty krvného tlaku, nedávna mŕtvica;
• kongestívne srdcové zlyhanie sprevádzané krátkym dychom v pokoji a s malým zaťažením;
• mentálne poruchy, ktoré neumožňujú správne vykonávať pokyny.

Vonkajšia funkcia dýchania: ako študovať

Procedúra sa vykonáva v kancelárii funkčnej diagnostiky, v sede, najlepšie ráno nalačno alebo nie skôr ako 1,5 hodiny po jedle. Na lekársky predpis môžu byť bronchodilatačné lieky, ktoré pacient neustále užíva, zrušené: krátkodobo pôsobiace beta2-agonisty počas 6 hodín, predĺžené beta beta-2 agonisty na 12 hodín, dlho pôsobiace teofylíny na deň pred vyšetrením.

Vyšetrenie respiračných funkcií

Nos pacienta je uzavretý špeciálnou sponou, takže dýchanie sa vykonáva iba ústami, pomocou jednorazového alebo sterilizovaného náustka (náustok). Pacient určitý čas dýcha pokojne, bez toho, aby sa sústredil na proces dýchania.

Potom sa pacientovi ponúkne tichý maximálny nádych a rovnaký pokojný výdych. Odhaduje sa VC. Na posúdenie FVC a FEV1 sa pacient ticho zhlboka nadýcha a čo najrýchlejšie vydýchne všetok vzduch. Tieto indikátory sa zaznamenávajú trikrát s malým intervalom.

Na konci štúdie sa vykoná pomerne únavná registrácia MVL, keď pacient dýcha čo najhlbšie a najrýchlejšie 10 sekúnd. V tomto okamihu sa môžu vyskytnúť mierne závraty. Nie je nebezpečný a po ukončení vzorky prechádza rýchlo.

Mnohým pacientom sú pridelené funkčné testy. Najbežnejšie sú:

• test so salbutamolom;
• test s fyzickou aktivitou.

Vzorka s metacholínom je menej často predpisovaná.

Pri vykonávaní testu so salbutamolom po registrácii počiatočného spirogramu sa pacient požiada, aby inhaloval salbutamol, beta2 krátkodobo pôsobiaci agonista, ktorý rozširuje spazmické bronchy. Po 15 minútach sa štúdia opakuje. Môžete tiež použiť inhaláciu M-cholinolytického ipratropiumbromidu, v tomto prípade, opätovnú štúdiu vykonanú po 30 minútach. Podávanie sa môže uskutočňovať nielen pomocou aerosólového inhalátora s odmeranými dávkami, ale v niektorých prípadoch s použitím rozpierky alebo nebulizéra.

Vzorka sa považuje za pozitívnu so zvýšením indexu FEV1 o 12% alebo viac pri súčasnom zvýšení jeho absolútnej hodnoty o 200 ml alebo viac. To znamená, že pôvodne identifikovaná bronchiálna obštrukcia, ktorá sa prejavila znížením FEV1, je reverzibilná a po inhalácii salbutamolu sa zlepšuje priechodnosť priedušiek. Toto sa pozoruje pri bronchiálnej astme.

Ak je počiatočný test FEV1 negatívny, indikuje nevratnú bronchiálnu obštrukciu, keď priedušky nereagujú na ich rozširujúce sa lieky. Táto situácia sa pozoruje pri chronickej bronchitíde a nie je typická pre astmu.

Ak sa po inhalácii salbutamolu zníži index FEV1, ide o paradoxnú reakciu spojenú s bronchospazmom v reakcii na inhaláciu.

Nakoniec, ak je test pozitívny na pozadí počiatočnej normálnej hodnoty FEV1, znamená to bronchiálnu hyperreaktivitu alebo latentnú bronchiálnu obštrukciu.

Pri vykonávaní testu so záťažou pacient vykonáva cvičenie na cyklickom ergometri alebo bežeckom páse po dobu 6-8 minút, po ktorej sa vykoná druhá štúdia. S poklesom FEV1 o 10% alebo viac hovoria o pozitívnom teste, ktorý indikuje astmu fyzickej námahy.

Na diagnostiku bronchiálnej astmy v pľúcnych nemocniciach sa tiež používa provokatívny test s histamínom alebo metacholínom. Tieto látky spôsobujú spazmus zmenených priedušiek u chorého človeka. Po inhalácii metacholínu sa uskutočnia opakované merania. Pokles FEV1 o 20% alebo viac indikuje hyperreaktivitu priedušiek a možnosť bronchiálnej astmy.

Ako sú výsledky interpretované

V praxi sa lekár funkčnej diagnostiky v podstate zameriava na 2 indikátory - VC a FEV1. Najčastejšie sa hodnotia podľa tabuľky navrhnutej R. F. Clementom a spoluautormi. Tu je všeobecná tabuľka pre mužov a ženy, v ktorej sú uvedené percentá normy:

Vyšetrenie respiračných funkcií: indikácie a metódy

Pacientom s ochoreniami dýchacích ciest sa často predpisuje štúdia respiračných funkcií (respiračné funkcie). Napriek tomu, že tento typ diagnózy je pomerne jednoduchý, cenovo dostupný, a preto rozšírený, málo ľudí vie, čo to je a na čo je.

Čo je to FVD a prečo to merať?

Dýchanie je životne dôležitým procesom pre osobu akéhokoľvek veku. Počas respiračného procesu je telo nasýtené kyslíkom a uvoľňuje oxid uhličitý vznikajúci počas metabolizmu. Porušenie dýchacích funkcií môže preto viesť k mnohým zdravotným problémom.

Vonkajšie dýchanie je lekársky termín, ktorý zahŕňa opis procesov cirkulácie vzduchu systémom dýchacích orgánov, jeho distribúciu a prenos plynov z vdychovaného vzduchu do krvi a späť.

Štúdium respiračných funkcií vám následne umožňuje vypočítať objem pľúc, vyhodnotiť rýchlosť ich práce, identifikovať abnormality, diagnostikovať ochorenia dýchacieho systému a určiť účinné liečby. Preto lekári používajú respiračné funkcie na rôzne účely:

1. Na diagnostiku. V tomto prípade sa hodnotí zdravotný stav, vplyv ochorenia na funkciu pľúc a jeho prognóza. Taktiež sa určuje riziko vzniku patológie (u fajčiarov, ľudí pracujúcich v nebezpečných podmienkach atď.).
2. Pre dynamické monitorovanie vývoja ochorenia a hodnotenie účinnosti liečby.
3. Vypracovať znalecký posudok, ktorý je potrebný pri posudzovaní vhodnosti na prácu v osobitných podmienkach a pri určovaní dočasnej invalidity.

Diagnóza respiračnej funkcie sa tiež vykonáva ako súčasť epidemiologických štúdií a za účelom vykonania komparatívnej analýzy zdravia ľudí v rôznych podmienkach života.

Indikácie a obmedzenia diagnózy

Dôvodom pre štúdium funkcie pľúc a hodnotenia respiračných funkcií je mnoho ochorení dýchacieho systému. Vykonanie podobnej diagnózy je predpísané pre:

• chronická bronchitída;
• astma;
• infekčný zápalový proces v pľúcach;
• chronická obštrukčná choroba pľúc;
• silikóza (choroba z povolania vyplývajúca z pravidelného vdychovania prachu s vysokým obsahom oxidu kremičitého);
• idiopatickej fibróznej alveolitídy a iných patológií.

Kontraindikácie respiračných funkcií zahŕňajú:

• vek menej ako 4 roky - v prípade, že dieťa nie je schopné správne pochopiť a dodržiavať pokyny zdravotníckeho pracovníka;
• vývoj akútnych infekcií a horúčkovitých stavov v tele;
• ťažká angína a infarkt myokardu;
• stabilné zvýšenie krvného tlaku;
• mŕtvica utrpel krátko pred zamýšľanou štúdiou;
• kongestívne srdcové zlyhanie, ktoré je sprevádzané zhoršeným dýchaním, dokonca aj pri malej záťaži av pokoji.

Je dôležité. Tento typ diagnózy sa tiež nevykonáva u pacientov trpiacich abnormalitami v mentálnej alebo mentálnej aktivite, ktoré im neumožňujú adekvátne reagovať na požiadavky zdravotníckeho personálu.

spirometria

V súčasnosti existujú rôzne metódy skúmania respiračných funkcií. Jedným z najbežnejších je spirometria.

Pri štúdiách tohto druhu sa používa suchý alebo vodný spirometer - zariadenie pozostávajúce z dvoch zložiek. Senzor spirometra zaznamenáva objem inhalovaného vzduchu a rýchlosť, ktorou subjekt vdychuje a vydychuje. Mikroprocesor spracováva informácie.

Spirometria umožňuje vyhodnotiť:

• funkčnosť orgánov zapojených do dýchania (vrátane vitálnej kapacity pľúc);
• dýchacích ciest;
• zložitosti zmien v dýchacom systéme, ich typu.

Okrem toho pomáha identifikovať bronchiálne kŕče a určiť, či zmeny v dýchacom systéme sú reverzibilné.

Proces prieskumu

Počas diagnostickej štúdie sa pacientovi ponúkne, že inhaluje čo najhlbšie a potom vydýchne do spirometra. Merania sa spočiatku vykonávajú v pokojnom stave a potom s núteným dýchaním. Proces sa niekoľkokrát opakuje s krátkymi prestávkami. Pri hodnotení sa berie do úvahy najvyššia miera.

Na určenie reverzibility procesu bronchokonštrikcie sa spirometria vykonáva s bronchodilatátorom - liečivom, ktoré rozširuje tento dýchací orgán.

Príprava na štúdium

Všetky štúdie sa vykonávajú zvyčajne ráno nalačno alebo dve hodiny po malých raňajkách.

Aby boli spirometrické údaje najpresnejšie, musí sa na to pacient vopred pripraviť. V rámci odbornej prípravy lekári odporúčajú:

• prestať fajčiť za deň;
• Nepoužívajte silný čaj, kávu a alkoholické nápoje;
• pol hodiny pred prieskumom vylučuje intenzívnu fyzickú aktivitu.

V niektorých prípadoch sa tiež zruší liečba, ktorá ovplyvňuje fungovanie dýchacích orgánov.

Počas diagnostiky by mal pacient nosiť voľné oblečenie, ktoré nezasahuje do dýchania.

Výsledky dekódovania

Priemerná miera respiračných indikátorov zdravého človeka je:

• objem (TO) - od 0,5 do 0,8 litra;
• frekvencia (BH) - 10-20 krát / min;
• minútový objem (MOU) - 6-8 litrov;
• rezervný výdychový objem (ROVyd) - 1-1,5 litra;
• kapacita pľúc (VC) - od 3 do 5 litrov;
• nútené VC (FVC) - 79-80%;
• nútený výstup po dobu 1 sekundy. (FEV1) - od 70% FVC.

Okrem týchto indikátorov je určená okamžitá rýchlosť výdychu (MOS). Sleduje sa na rôznych% naplnenia pľúc.

Je to dôležité! Ukazovatele objemu a rýchlosti dýchania závisia od pohlavia pacienta, jeho veku, hmotnosti a fyzickej kondície. Malá odchýlka je povolená v každej jednotlivej kategórii subjektov (nie viac ako 15% normy).

Významné odchýlky od normálnych indikácií umožňujú lekárovi určiť, ktoré patologické stavy sa vyskytujú v dýchacom systéme pacienta. Ak je teda indikátor VC 55% normy a hodnota FEV1 je 90%, znamená to vývoj reštriktívnych porúch charakteristických pre pneumóniu, alveolitídu.

Dôkaz o chronickej obštrukčnej chorobe pľúc zasa uvažuje o miernom poklese VC (až o 70%) na pozadí prudkého poklesu OVF1 (až o 47%). Charakteristické ukazovatele majú iné poruchy dýchacej sústavy.

Telová pletysmografia

Z hľadiska funkčnosti je tento test podobný spirometrii, ale poskytuje podrobné a úplné informácie o stave ľudského dýchacieho systému.

Telová pletysmografia pomáha posúdiť nielen priechodnosť priedušiek, ale aj objem pľúc, ako aj identifikovať pasce vzduchu, ktoré naznačujú emfyzém.

Takáto diagnostika sa vykonáva pomocou telesného pletyzmografu - prístroja, ktorý sa skladá z telesnej kamery (do ktorej je subjekt umiestnený) s fotografiou a počítačom. Na monitore monitora sa zobrazia výskumné údaje.

Farebné prietokomery

Diagnostická metóda na určenie rýchlosti inhalácie / výdychu, a tým posúdenie stupňa zúženia dýchacieho traktu.

Mimoriadne dôležitá je štúdia pre tých, ktorí trpia bronchiálnou astmou, ako aj pacienti s obštrukčným pľúcnym ochorením v chronickom štádiu - poskytuje možnosť analyzovať účinnosť zvolenej liečby.

Diagnostika sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - špičkový prietokomer. Prvý v histórii takéhoto zariadenia bol pomerne veľký a ťažký, čo výrazne komplikovalo výskum. Moderné špičkové prietokomery sú mechanické (vo forme trubice, na ktorej sú aplikované deliace plochy s farebnými značkami) a elektronické (počítačové) markery, ktoré sa vyznačujú použiteľnosťou a kompaktnosťou. Metóda vedenia a vyhodnocovania výsledkov je zároveň taká jednoduchá, že ju možno vykonať doma.

Ale napriek tomu by mal byť prístroj použitý len na odporúčanie ošetrujúceho lekára, a ešte lepšie pod jeho kontrolou (môžete nastaviť špičkový prietokomer s lekárom, a potom ho použiť sám, zaznamenávanie údajov). Tento prístup umožní správne meranie a interpretáciu ukazovateľov.

Použitie špičkového prietokomeru:

• zmeny v priechodnosti priedušiek sa určujú v rôznych časoch dňa;
• je naplánovaná potrebná liečba, vyhodnotí sa správnosť a účinnosť predchádzajúcich predpisov;
• Predpokladajú sa obdobia exacerbácie astmy.

Okrem toho sú identifikované faktory, ktoré zvyšujú riziko exacerbácií (v prípadoch, keď sa záchvaty často vyskytujú na niektorých miestach a vôbec sa nevyskytujú - v iných).

Ako sa výskum vykonáva a výsledky sa hodnotia.

Pred začiatkom pravidelných meraní sa vrcholový prietokomer nastaví na normálne hodnoty maximálnej výdychovej sily (PSV), ktorá závisí od pohlavia, vekovej skupiny a výšky pacienta. Pri nastavovaní podľa špeciálnych tabuliek sa počítajú hranice oblastí (normálne, alarmujúce a neuspokojivé).

Napríklad PSV miera pre muža stredného veku a výšky (175 cm) je 627 l / min. Normálna plocha (na zariadení je označená zelenou farbou) v tomto prípade nie je menšia ako 80% normy, tj 501,6 l / min.

V alarme (žltý) sú zahrnuté indikátory od 50 do 80% (v tomto prípade od 313,5 do 501,6 l / min).

Všetky hodnoty pod hranicou alarmu budú označené ako nevyhovujúce (červené).

Je dôležité. Ako možnosť nastavenia špičkového prietokomeru sa môžu použiť indikátory spirometrie pacienta (ako základ sa berie najlepší výsledok testu).

Podmienky používania

Na získanie najkompletnejšieho obrazu sa meranie maximálneho prietoku vykonáva dvakrát denne - ráno a večer. Osobitná príprava na diagnostiku sa nevyžaduje, ale existuje množstvo pravidiel, ktoré vyžadujú prísne dodržiavanie:

• diagnostika sa vykonáva pred užívaním liekov;
• pred začiatkom výskumu je posuvník nastavený na začiatok stupnice;
• kým pacient meria, stojí alebo sedí (chrbát je vyrovnaný);
• prístroj je držaný v horizontálnej polohe oboma rukami (ruky nezatvárajú jazdec a otvory);
• Po prvé, hlboko vdychujú a krátko zadržia dych, po ktorom sa čo najrýchlejšie vydá silný výdych.

Je dôležité. Každé meranie sa vykonáva trikrát s krátkymi prestávkami. Maximálny ukazovateľ prístroja je zaznamenaný a zaznamenaný v individuálnom rozvrhu, s ktorým sa lekár neskôr oboznámi.

Ďalší výskum

Okrem základných výskumných metód lekári často používajú dodatočné testy na objasnenie diagnózy alebo na hodnotenie účinnosti liečby.

Počas spirometrie sú teda vzorky priradené:

• salbutamol;
• fyzická aktivita;
• metacholínu.

Salbutomol - liek s bronchodilatačným účinkom. Funkčný test s ním sa vykonáva po kontrolných štúdiách a umožňuje stanoviť, či sú zúženia v prieduškách reverzibilné alebo nie. Poskytuje aj presnejší obraz o stave dýchacieho systému a umožňuje objasniť diagnózu. Ak sa teda po užití bronchodilatátora indikátor FEV1 zlepší, znamená to astmu. Ak test dáva negatívny výsledok - hovorí sa o chronickej bronchitíde.

Metacholín je látka, ktorá vyvoláva kŕč (preto je názov vzorky provokatívnym testom) a umožňuje určiť ochorenie astmy so 100% presnosťou.

Pokiaľ ide o vzorky so záťažou, v tomto prípade sa druhá štúdia vykonáva po cvičeniach na bicykli alebo bežiacom simulátore a umožňuje vám určiť astmu fyzickej námahy s maximálnou presnosťou.

Ako dodatočná štúdia sa často používa aj difúzny test. To vám umožní posúdiť rýchlosť a kvalitu dodávky kyslíka do krvi.

Znížené sadzby v tomto prípade naznačujú vývoj pľúcneho ochorenia (a už v pomerne pokročilej forme) alebo možný arteriálny tromboembolizmus v pľúcach.

Všetko o postupe pri štúdiu pľúcneho FVD - od prípravy až po dešifrovanie výsledkov

Štúdium respiračných funkcií je jednoduchý a informatívny spôsob hodnotenia aktivity dýchacieho systému. Ak má osoba podozrenie z porušenia, lekár navrhuje, aby podstúpil funkčnú diagnózu.

Čo je to FER? V akých prípadoch je určená pre dospelého a dieťa?

DÔLEŽITÉ! Liečivo pre úplnú liečbu alergií, ktoré odporúčajú lekári Prečítajte si viac >>>

LFV je komplex štúdií, ktoré určujú ventilačnú kapacitu pľúc. Tento koncept zahŕňa plný, zvyškový objem vzduchu v pľúcach, rýchlosť pohybu vzduchu v rôznych oddeleniach. Získané hodnoty sa porovnávajú s priemerom, na základe ktorého sa robia závery o zdravotnom stave pacienta.

Prieskum sa vykonáva s cieľom získať priemerné údaje o zdravotnom stave obyvateľstva v regióne, sledovať účinnosť liečby, dynamické monitorovanie stavu pacienta a progresiu patológie.

LFF pľúc, môže pacient zistiť, s výskytom niekoľkých sťažností:

• záchvaty astmy;
• chronický kašeľ;
• častý výskyt respiračných ochorení;
• ak sa objavila dýchavičnosť, sú vylúčené kardiovaskulárne patológie;
• cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
• s výskytom urážlivého spúta s hnisom alebo inými inklúziami;
• ak sú v krvi laboratórne príznaky prebytku oxidu uhličitého;
• objavenie sa bolesti na hrudi.

Postup je určený a bez sťažností u chronických fajčiarov a športovcov. Prvá kategória je náchylná na ochorenia dýchacích ciest. Druhé stredisko sa zameriava na spirometriu, aby bolo možné posúdiť, do akej miery má systém rezervu. To určuje maximálnu možnú záťaž.

Pred chirurgickým zákrokom respiračnej funkcie pomáha hodnotenie výsledkov získať predstavu o lokalizácii patologického procesu, stupni respiračného zlyhania.

Ak je pacient vyšetrený na určenie zdravotného postihnutia, jedným zo štádií je vyšetrenie dýchacieho systému.

Aké sú poruchy dýchacieho systému a vyšetrenia pľúc?

Porucha dýchacích funkcií sa vyskytuje v zápalových, autoimunitných, infekčných léziách pľúc. Patrí medzi ne:

• CHOCHP a astma, potvrdené a podozrivé;
• bronchitída, pneumónia;
• silikóza, azbestóza;
• fibróza;
• bronchiektázie;
• alveolitída.

Vlastnosti metódy respiračnej funkcie u dieťaťa

Na testovanie funkčnosti dýchacieho systému obsahuje testovací systém AFF niekoľko typov vzoriek. Počas štúdie musí pacient vykonať niekoľko činností. Dieťa mladšie ako 4-5 rokov nemôže úplne splniť všetky požiadavky, preto je po tomto veku predpísané dýchanie. Dieťa vysvetľuje, čo by mal robiť, pričom sa uchyľuje k hernej forme práce. Pri dekódovaní výsledkov sa môžete stretnúť s nepresnými údajmi. To povedie k falošnému vyhláseniu dysfunkcie pľúc alebo hornej časti systému.

Vedenie štúdie u detí sa líši od dospelých, pretože v detskej populácii má anatomická štruktúra dýchacieho systému svoje vlastné charakteristiky.

Do popredia sa dostáva primárny kontakt s dieťaťom. Medzi metódami by sa mali vybrať možnosti, ktoré sú najbližšie k fyziologickému dýchaniu, ktoré si nevyžadujú výrazné úsilie dieťaťa.

Ako sa pripraviť na postup: algoritmus akcie

Ak potrebujete byť pripravení preskúmať povahu dýchania, nemusíte vykonávať zložité akcie:

• vylúčiť alkoholické nápoje, nápoje, silný čaj a kávu;
• niekoľko dní pred zákrokom obmedziť počet cigariet;
• jesť pred spirometrom maximálne 2 hodiny;
• zabrániť aktívnej fyzickej námahe;
• o voľnom oblečení.

Ak má pacient astmu, potom dodržiavanie požiadaviek zdravotníckeho personálu môže viesť k útoku. Preto môže byť prípravok tiež považovaný za varovanie pred možným zhoršením zdravia. Mal by mať vreckový inhalátor na pomoc v núdzi.

Je možné jesť jedlo pred výskumom?

Hoci tráviaci systém nie je priamo spojený s dýchacími orgánmi, prejedanie sa pred štúdiom dýchacích funkcií môže viesť k tomu, že žalúdok stlačí pľúca. Trávenie potravy, jej pohyb cez pažerák reflexívne ovplyvňuje dýchanie, ktoré ho učí. Berúc do úvahy tieto faktory, nie je potrebné zdržať sa jedla 6-8 hodín, ale pred vyšetrením by ste nemali jesť. Optimálny čas je 2 hodiny pred zákrokom.

Ako správne dýchať, keď sa robí fvd?

K výsledkom vyšetrenia funkcie dýchacieho systému boli spoľahlivé, musíte ho vrátiť späť do normálu. Pacient je umiestnený na gauči, kde leží 15 minút. Metódy skúmania respiračných funkcií zahŕňajú spirografiu, pneumotachografiu, telesnú pletyzmografiu, meranie špičkového prietoku. Použitie len jednej z metód neumožňuje úplne zhodnotiť stav dýchacieho systému. FVD - súbor aktivít. Ale najčastejšie označujú prvé metódy prieskumu zo zoznamu.

Dýchanie osoby počas zákroku závisí od typu štúdie. Pri spirometrii sa meria kapacita pľúc, pri ktorej by mal človek pravidelne dýchať a vydýchať do prístroja, ako pri normálnom dýchaní.

Pri pneumotachografii sa rýchlosť dýchania dýchacích ciest meria v pokoji a po cvičení. Ak chcete zistiť životnú kapacitu pľúc, musíte sa zhlboka nadýchnuť. Rozdiel medzi týmto indikátorom a kapacitou pľúc je rezervná kapacita.

Aké pocity má pacient počas štúdie?

Vzhľadom k tomu, že počas diagnostiky pacienta je potrebné použiť všetky rezervy dýchacích ciest, môžete dostať mierne závraty. Zvyšok štúdie nespôsobuje nepríjemné pocity.

Diagnóza dýchacieho systému spirografiou a spirometria

Počas spirometrie sedí pacient s rukami na špeciálnom mieste (podrúčky). Registrácia výsledku je špeciálne zariadenie. Hadica je pripevnená k telu a má na jednom konci náustok na jedno použitie. Pacient si ho vezme do úst, zdravotnícky pracovník zavrie nos pomocou svorky.

Po určitú dobu, subjekt dýcha, zvyknúť si na zmenené podmienky. Potom na pokyn zdravotníckeho pracovníka pravidelne dýcha a uvoľňuje vzduch. Druhá štúdia zahŕňa meranie výdychového objemu po ukončení štandardnej časti. Ďalším meraním je rezervný objem inhalácie, preto musíte vzduch dostať čo najhlbšie.

Spirografia - spirometria so záznamom výsledku na pásku. Okrem grafického obrazu sa aktivita systému zobrazuje v materiálnej forme. Ak chcete dosiahnuť výsledok s minimálnou chybou, niekoľkokrát sa odstráni.

Iné metódy výskumu respiračných funkcií

Iné techniky zahrnuté v komplexe, sú vykonávané menej často a sú vymenované v prípade, keď sa používa spirometria nemôže získať úplný obraz o chorobe.

pneumotachometry

Táto štúdia nám umožňuje stanoviť rýchlosť prúdenia vzduchu cez rôzne časti dýchacieho systému. Vykonáva sa pri vdychovaní a výdychu. Pacient je požiadaný, aby urobil maximálny nádych alebo výdych do stroja. Moderné spirografy súčasne zaznamenávajú spirometriu a pneumotachometriu. To vám umožní nastaviť ochorenie, sprevádzané zhoršením vzduchu dýchacím systémom.

Bronchodilatačný test

Spirometria neumožňuje detekciu latentného respiračného zlyhania. V prípade neúplného obrazu ochorenia sa preto FVD predpisuje so vzorkou. Zahŕňa použitie bronchodilatátorov po meraní bez lieku. Interval medzi meraniami závisí od použitej liečivej látky. Ak je to salbutamol, potom po 15 minútach je ipratropium 30. Vďaka testovaniu s bronchodilatátormi
je možné určiť patológiu v najskoršom štádiu.

Dokonca aj "zanedbané" alergie môžu byť vyliečené doma. Len nezabudnite piť raz denne.

Test pľúcnej provokácie

Táto možnosť je testom dýchacieho systému, ak sú príznaky astmy, ale test s bronchodilatátorom je negatívny. Provokáciou je, že metacholín je inhalovaný pacientovi. Koncentrácia liečiva sa neustále zvyšuje, čo vyvoláva ťažkosti s vodivosťou dýchacieho traktu. Existujú príznaky bronchiálnej astmy.

Telová pletysmografia

Telová pletysmografia je podobná predchádzajúcim metódam, ale viac odráža obraz procesov prebiehajúcich v dýchacom systéme. Podstatou štúdie je, že osoba je umiestnená v zapečatenej komore. Činnosti, ktoré musí pacient vykonať, sú rovnaké, ale okrem objemov sa zaznamenáva tlak v komore.

Vzorka s ventilom

Tento liek patrí k agonistom selektívnym voči beta-adrenoreceptorom, účinnou látkou je salbutamol. Zavedením po 15 minútach sa vyvolá expanzia priedušiek. V diagnostike astmy je nevyhnutné: spirometria sa vykonáva na pacientovi, meranie parametrov cirkulácie vzduchu pred a po podaní lieku. Ak druhá vzorka vykazuje zlepšenie ventilácie o 15%, vzorka sa považuje za pozitívnu, od 10% - pochybné, nižšie - negatívne.

Stresové testy

Pozostávajú z merania výkonu dýchacieho systému v pokoji a po cvičení. Tento test vám umožní určiť námahu, ktorá začína po kašli po cvičení. Často je to pozorované u športovcov.

Difúzny test

Hlavnou funkciou dýchania je výmena plynu, osoba inhaluje kyslík potrebný bunkami a tkanivami, odstraňuje oxid uhličitý. V niektorých prípadoch sú priedušky a pľúca zdravé, ale výmena plynu je narušená, to znamená proces výmeny plynov. Test to ukazuje: pacient zavrie nos s klipom, inhaluje zmes plynov cez masku po dobu 3 s, vydýchne 4 s. Zariadenie okamžite meria zloženie vydychovaného vzduchu a interpretuje získané údaje.

Interpretácia výsledkov respiračnej funkcie: tabuľka - normy ukazovateľov pre mužov, ženy a deti

Po získaní záveru prístroja je potrebné analyzovať získané údaje, aby sa urobil záver o prítomnosti alebo neprítomnosti patológie. Mali by byť dešifrované iba skúseným pulmonológom.
Vylúčenie z hľadiska ukazovateľov je veľmi odlišné, pretože každá osoba má svoju vlastnú úroveň fyzickej zdatnosti, dennej aktivity.

Objem pľúc závisí od veku: do 25-28 rokov, hodnota VC sa zvyšuje, znižuje na 50.

Na dešifrovanie údajov sa porovnávajú normálne hodnoty s hodnotami získanými od pacienta. Pre uľahčenie výpočtu je hodnota inspiračného objemu a výdychu vyjadrená v% vitálnej kapacity pľúc.

Zdravý človek by mal mať objem FVC (nútená vitálna kapacita pľúc), CF, index Tiffno (CF / FVC) a maximálne dobrovoľné vetranie pľúc (MVL) nie menej ako 80% hodnôt uvedených ako priemer. Ak sa skutočné objemy znížia na 70%, potom sa zaznamená ako patológia.

Pri interpretácii výsledkov skúšky so záťažou sa použije rozdiel vo výkonnosti vyjadrený v%. To vám umožní vizuálne vidieť rozdiel medzi objemom a rýchlosťou vzduchu. Výsledok môže byť pozitívny, keď sa stav pacienta po zavedení bronchodilatátora zlepšil alebo bol negatívny. V tomto prípade sa nezmenilo vedenie vzduchu, liek môže nepriaznivo ovplyvniť stav dýchacích ciest.

Na určenie typu poruchy vedenia vzduchu v dýchacích cestách sa lekár zameriava na pomer FEV, VC a MVL. Keď sa zistí, či je znížená ventilačná kapacita pľúc, venujte pozornosť FEV a MVL.

Aké je použitie technológie a zariadení v medicíne na testovanie?

Na vykonávanie rôznych typov štúdií respiračných funkcií sa používajú rôzne zariadenia:

1. Spirometer prenosný s termálnou tlačiarňou SMP 21/01;
2. Spirograph KM-AR-01 "Diamant" - pneumotachometer;
3. Schiller AG analyzátor je vhodné použiť pre vzorky s bronchodilatátormi;
4. Spiroanalyzátor microlab má dotykovú obrazovku, spínacie funkcie sa vykonávajú dotykom ikony funkcie;
5. Prenosný spirograf SpiroPro.

Toto je len malá časť nástrojov, ktoré zaznamenávajú funkcie vonkajšieho dýchania. Spoločnosti medicínskej techniky ponúkajú inštitúcie prenosné a stacionárne zariadenia. Líšia sa vo svojich schopnostiach, každá skupina má svoje výhody a nevýhody. Pre nemocnice a kliniky je relevantnejší nákup prenosného zariadenia, ktoré možno preniesť do inej kancelárie alebo budovy.

Bude mať detská respiračná funkcia astmu a ako?

U pacienta sa merajú hlavné ukazovatele, potom sa určuje postoj k norme. U pacientov s obštrukčnými ochoreniami dochádza k poklesu indexov pod 80% normy a pomer FEV k FVC (Genslerov index) je nižší ako 70%.

Astma je charakterizovaná reverzibilnou obštrukciou horných dýchacích ciest. To znamená, že pomer FEV / YELL sa zvyšuje po podaní salbutamolu. Aby pacient mal okrem astmy aj ukazovatele respiračnej funkcie, ktoré hovoria o patológii, musí mať klinické príznaky poškodenia.

Štúdia počas tehotenstva a počas dojčenia

Pri diagnostikovaní chorôb vždy vzniká otázka, či je možné skúmať tehotné a dojčiace ženy. Poruchy vo fungovaní vonkajšieho dýchania a systém ako celok môžu byť zistené počas tehotenstva prvýkrát. Zhoršenie vodivosti vedie k tomu, že plod nedostáva potrebný objem kyslíka.

Pre tehotné ženy neplatia normy predpísané v tabuľkách. Je to spôsobené tým, že na zaistenie požadovaného objemu vzduchu sa rýchlosť minútového vetrania postupne zvyšuje o 70% do konca gestačného obdobia. Objem pľúc, rýchlosť výdychu sú znížené v dôsledku kompresie membrány plodom.

Pri skúmaní funkcie vonkajšieho dýchania je dôležité zlepšiť stav pacienta, takže ak sa vyžaduje bronchodilatačná záťaž, potom sa vykoná. Testy umožňujú stanoviť účinnosť liečby, zabrániť vzniku komplikácií, začať včasnú liečbu. Metóda sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u negravidných pacientov.

Ak pacient predtým nebral lieky na liečbu astmy, potom počas obdobia laktácie je nežiaduce použiť vzorku s bronchodilatátorom. Ak je to potrebné, dieťa sa prenesie na umelú výživu počas obdobia vysadenia lieku.

Aké sú normálne ukazovatele respiračných funkcií u pacientov s CHOCHP a bronchiálnou astmou?

2 porušenia sa líšia v tom, že prvé sa vzťahuje na nevratné typy obštrukcie dýchacích ciest, druhé na reverzibilné. Keď sa vykoná respiračná skúška, špecialista zažije nasledujúce výsledky pri CHOCHP: VC mierne klesá (až na 70%), ale ukazovateľ FEV / 1 je až 47%, to znamená, že poruchy sú výrazné.

U bronchiálnej astmy môžu byť indikátory rovnaké, pretože obe ochorenia sú klasifikované ako obštrukčné poruchy. Ale po teste so salbutamolom alebo inými bronchodilatačnými indikátormi sa zvýši, to znamená, že obštrukcia sa považuje za reverzibilnú. Pri CHOCHP to nie je pozorované, potom zmerajte FEV počas prvej sekundy exspirácie, čo dáva predstavu o závažnosti stavu pacienta.

Kontraindikácie štúdie

Existuje zoznam podmienok, v ktorých sa spirometria nevykonáva:

• skoré pooperačné obdobie;
• podvýživa srdcového svalu;
• riedenie tepny zväzkom;
• vek nad 75 rokov;
• konvulzívny syndróm;
• poškodenie sluchu;
• mentálna porucha.

Štúdia vytvára tlak na cievy, prsné svaly, môže zvýšiť tlak na rôznych oddeleniach a spôsobiť zhoršenie zdravia.

Sú možné vedľajšie účinky pri vykonávaní respiračnej funkcie?

Nepriaznivé účinky prieskumu sú spôsobené tým, že sa vyžaduje niekoľkokrát, aby sa rýchlo vydýchol do náustka. V dôsledku nadmerného prívodu kyslíka je v hlave brnenie, závraty, ktoré rýchlo prechádzajú.

Ak budeme skúmať funkciu s bronchodilatátormi, potom jej zavedenie vyvolá niekoľko nešpecifických reakcií: svetelný triaška končatín, pocit pálenia alebo brnenie v hlave alebo tele. Je to spôsobené komplexným účinkom lieku, rozširovaním krvných ciev v celom tele.

Pre efektívnu liečbu alergií naši čitatelia úspešne používajú nový účinný liek na alergiu. Obsahuje unikátny patentovaný vzorec, ktorý je mimoriadne účinný pri liečbe alergických ochorení. Toto je doteraz jeden z najúspešnejších prostriedkov.

Zhoršenie environmentálnej situácie vedie k zvýšeniu podielu bronchopulmonálnych ochorení akútnej a chronickej povahy. Na začiatku vývoja sú tajné, a preto neviditeľné. Medicína zlepšila metódu výskumu respiračných funkcií tak, aby sa všetky údaje získali automaticky. Príprava nezaberie veľa času a pacient dostane výsledok takmer okamžite. Tento výskum má záujem každý človek. To môže byť záruka, že je zdravý.

Vyšetrenie respiračných funkcií

FER - štúdium respiračnej funkcie - kompletný popis diagnózy, kontraindikácie, metódy implementácie, interpretácia výsledkov.

Štúdium respiračných funkcií (respiračné funkcie) je hlavnou metódou diagnostiky bronchopulmonálnych ochorení, vrátane spirografie a pneumotachografie.

Spirografia - zaznamenávanie zmien objemu inhalovaného a vydychovaného vzduchu v čase.

Pneumotachografia - zaznamenávanie prietoku vzduchu v čase s pokojným a tvoreným dýchaním. V praktickej medicíne sa široko používa hodnotenie núteného výdychového pneumotachogramu - krivky prietok - objem.

Moderné spirometre určujú spirometrické a pneumotachometrické indexy, preto je výskum častejšie kombináciou dvoch metód pod pojmom „spirometria“.

Počas spirometrie sa získajú indikátory, ktoré charakterizujú vetranie pľúc: statické, hodnotené počas pokojného dýchania a dynamické počas dýchacích manévrov.

Indikácie pre štúdium respiračných funkcií (respiračné funkcie)

Podozrenie na patológiu dýchacieho systému v prítomnosti typických príznakov - predĺžený dlhodobý kašeľ, dýchavičnosť, spúta, bolesť na hrudníku.

Posúdenie účinkov ochorenia pľúc na respiračné funkcie.

Identifikácia osôb so zvýšeným rizikom bronchopulmonálnej patológie: fajčiari a príslušníci profesií v kontakte so škodlivými látkami počas dýchania.

Kontrola priebehu bronchopulmonálnych ochorení - bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc.

Expertné hodnotenie respiračných funkcií pri určovaní schopnosti pracovať alebo skupiny zdravotného postihnutia.

Predoperačná príprava pacientov s ochoreniami pľúc a priedušiek.

Výber liekov na liečbu a hodnotenie liečby bronchodilatátormi - liekmi, ktoré rozširujú priedušky.

Kontraindikácie na štúdium respiračných funkcií (respiračné funkcie)

Ťažká obštrukcia dýchacích ciest (FEV1 menej ako 1,2 l u dospelých).

Infarkt myokardu, ktorý trpel pred menej ako 3 mesiacmi.

Ischemická alebo hemoragická cievna mozgová príhoda, ktorá trvala menej ako 3 mesiace.

Aneuryzma aorty alebo artérií.

Stav po infekcii horných dýchacích ciest menej ako 2 týždne.

Príprava na štúdium

Štúdia sa vykonáva nalačno alebo 2 hodiny po jedle.

Pacient je požiadaný, aby nefajčil 24 hodín pred spirografiou, aby nepil silnú kávu alebo čaj, nepil alkohol.

30 minút pred štúdiom je potrebné vylúčiť aktívne fyzické cvičenie, sedieť v pokojnej atmosfére.

Oblečenie na predmete by malo byť pohodlné a voľné, aby nebránilo pohybu hrudníka.

Pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú prácu broncho-pľúcneho aparátu, sa vopred dohodnite na potrebe zrušiť ich pred začiatkom štúdie u svojho lekára. Pri absencii odporúčaní zrušte krátkodobo pôsobiace bronchodilatátory 4 hodiny pred štúdiou.

Ak pacient používa inhalátor, mali by ste si ho vziať so sebou.

Majte so sebou vreckovku.

Metódy štúdia respiračných funkcií (respiračné funkcie)

Pacient sedí priamo v kresle, ramená sú umiestnené na lakťových opierkach. Kontinuálny grafický záznam objemu inhalovaného a vydychovaného vzduchu sa vykonáva spirometrom. Každému pacientovi je nasadený náustok na jedno použitie.

Nosová spona je nasadená na nos.

Subjekt sa zhlboka nadýchne, drží dych a stlačí ústa na náustok, potom pokojne a rovnomerne vydychuje všetok vzduch, ktorý bol vtiahnutý do pľúc. Takže stanovte dychový objem (TO). Toto je objem vzduchu vydychovaný počas normálneho dýchania. Potom je pacient požiadaný, aby zopakoval výdych, ale nie pokojne, ale s maximálnym úsilím, zaregistrujte rezervný objem výdychu (ROVYd). Potom musí pacient čo najviac dýchať (určí sa rezervný objem inhalácie a vypočíta sa životaschopná kapacita pľúc) a čo najrýchlejšie vydýchnuť (určiť nútenú vitálnu kapacitu pľúc).

Postup sa niekoľkokrát opakuje, aby sa dosiahlo niekoľko výsledkov. Potom lekár vyhodnotí grafický obraz, získané indikátory a formuluje záver.

Výsledky dekódovania

Spirometria sa hodnotí nasledujúcimi indikátormi, ktorých normy sú uvedené nižšie.

Dýchací objem (TO): 500 - 800 ml.

Rýchlosť dýchania (RR): 10–20 za minútu.

Minútový objem dýchania (MOD): 6-8 litrov za minútu.

Rezervný objem výdychu (ROVyd): 1000 - 1500 ml.

Vitálna kapacita pľúc (VC): 3000 - 5000 ml.

Nútená vitálna kapacita pľúc (FVC): 70 - 80%.

Vynútený výdychový objem v prvej sekunde (FEV1): najmenej 70% FVC.

Tiffno index: najmenej 70-75%.

Maximálny prietok vzduchu na úrovni exspirácie 25% FVC (MOS25): najmenej 60%.

Maximálny prietok vzduchu na úrovni 50% FVC (MOS 50): najmenej 60%.

Maximálny prietok vzduchu na úrovni expirácie je 75% FVC (MOS75): najmenej 60%.

Priemerná objemová rýchlosť vydychovaného výdychu, vypočítaná v intervale merania od 25 do 75% FVC (COC25-75).

Odchýlky od normy

Bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc, bronchiektázia sú charakterizované poklesom priechodnosti priedušiek, to znamená obštrukcie bronchiálnej dutiny. Tieto ochorenia sú charakterizované poklesom FEV1 a Tiffno indexu.

Ukazovatele MES majú vysokú presnosť v diagnostike primárnej bronchiálnej obštrukcie.

SOS25-75 charakterizuje priechodnosť bronchiolov, malých priedušiek.

Vyberte si svoje príznaky, odpovedzte na otázky. Zistite, aký vážny je váš problém a či potrebujete navštíviť lekára.

Pred použitím informácií poskytnutých webovou stránkou medportal.org si prečítajte podmienky užívateľskej zmluvy.

Používateľská zmluva

Stránka medportal.org poskytuje služby podľa podmienok opísaných v tomto dokumente. Ak začnete používať túto webovú stránku, potvrdzujete, že ste si pred používaním tejto stránky prečítali podmienky tejto zmluvy s užívateľmi a akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy v plnom rozsahu. Nepoužívajte túto stránku, ak s týmito podmienkami nesúhlasíte.

Popis služby

Všetky informácie zverejnené na tejto stránke sú len informatívne, informácie z verejných zdrojov sú referenciou a nie sú reklamou. Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať lieky v údajoch získaných z lekární ako súčasť dohody medzi lekárňami a medportal.org. Na uľahčenie používania údajov o liekoch na mieste sa doplnky stravy systematizujú a dostanú do jediného pravopisu.

Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať kliniky a ďalšie lekárske informácie.

obmedzenie zodpovednosti

Informácie umiestnené vo výsledkoch vyhľadávania nie sú verejnou ponukou. Administrácia stránky medportal.org nezaručuje presnosť, úplnosť a (alebo) relevantnosť zobrazených údajov. Administrácia stránky medportal.org nezodpovedá za škody alebo škody, ktoré ste mohli utrpieť v dôsledku prístupu alebo nemožnosti prístupu na stránku alebo z používania alebo neschopnosti používať túto stránku.

Prijatím podmienok tejto zmluvy plne rozumiete a súhlasíte, že:

Informácie na stránke sú len informatívne.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa deklarovaných na stránke a skutočnej dostupnosti tovaru a cien za tovar v lekárni.

Užívateľ sa zaväzuje objasniť informácie, ktoré sú predmetom záujmu, telefonicky do lekárne alebo použiť informácie poskytnuté podľa vlastného uváženia.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa pracovného harmonogramu kliník, ich kontaktných údajov - telefónnych čísel a adries.

Administrácia stránky medportal.org, ani žiadna iná strana zapojená do procesu poskytovania informácií nenesie zodpovednosť za akékoľvek škody alebo škody, ktoré ste mohli vzniknúť v dôsledku úplného spoliehania sa na informácie uvedené na tejto webovej stránke.

Správa stránky medportal.org sa zaväzuje a zaväzuje sa vyvinúť ďalšie úsilie na minimalizáciu rozdielov a chýb v poskytnutých informáciách.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu technických porúch, vrátane prevádzky softvéru. Administrácia stránky medportal.org sa zaväzuje čo najskôr urobiť všetko pre to, aby sa v prípade ich výskytu odstránili akékoľvek chyby a chyby.

Používateľ je upozornený, že administrácia stránky medportal.org nie je zodpovedná za návštevu a používanie externých zdrojov, odkazy, ktoré môžu byť obsiahnuté na stránke, neposkytujú súhlas s ich obsahom a nenesú zodpovednosť za ich dostupnosť.

Správa stránky medportal.org si vyhradzuje právo pozastaviť stránku, čiastočne alebo úplne zmeniť jej obsah, vykonať zmeny v užívateľskej zmluve. Takéto zmeny sa vykonávajú len na základe uváženia správy bez predchádzajúceho upozornenia používateľa.

Beriete na vedomie, že ste si prečítali podmienky tejto užívateľskej zmluvy a plne akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy.

Informácie o reklame, na ktorých má umiestnenie na stránke zodpovedajúcu dohodu s inzerentom, sú označené „ako reklama“.

Aká je funkcia vonkajšieho dýchania a prečo je určená?

Posúdenie respiračných funkcií (respiračné funkcie) je najjednoduchším testom charakterizujúcim funkčnosť a rezervy dýchacieho systému. Výskumná metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť funkciu vonkajšieho dýchania, sa nazýva spirometria. Táto technika je v súčasnosti široko používaná v medicíne ako cenná metóda na diagnostiku ventilačných porúch, ich povahy, stupňa a úrovne, ktorá závisí od povahy krivky získanej v štúdii (spirogram).

Metóda Opis

Posúdenie respiračnej funkcie neumožňuje urobiť konečnú diagnózu. Spirometria však výrazne zjednodušuje diagnózu, diferenciálnu diagnostiku rôznych ochorení atď. Spirometria umožňuje:

• identifikovať povahu porúch ventilácie, ktoré viedli k určitým symptómom (dýchavičnosť, kašeľ);
• vyhodnotiť závažnosť chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), bronchiálnej astmy;
• vykonávať diferenciálnu diagnostiku medzi bronchiálnou astmou a CHOCHP pomocou určitých testov;
• monitorovať poruchy ventilácie a hodnotiť ich dynamiku, účinnosť liečby, vyhodnocovať prognózu ochorenia;
• vyhodnotiť riziko chirurgického zákroku u pacientov s prítomnosťou porúch ventilácie;
• identifikovať prítomnosť kontraindikácií určitých fyzických záťaží u pacientov s poruchami ventilácie;
• kontrolovať prítomnosť porúch ventilácie u rizikových pacientov (fajčiari, profesionálny kontakt s prachom a dráždivými chemikáliami atď.), ktorí v súčasnosti nesťažujú (skríning).

Vyšetrenie sa vykonáva po polhodinovom odpočinku (napríklad v posteli alebo v pohodlnom kresle). Miestnosť by mala byť dobre vetraná.

Vykonanie prieskumu nevyžaduje komplexnú prípravu. Deň pred spirometriou je potrebné vylúčiť fajčenie, príjem alkoholu, nosenie pevného oblečenia. Nemôžete prejedať pred štúdiou, nejesť za menej ako niekoľko hodín pred spirometriu. Odporúča sa vylúčiť používanie krátkodobo pôsobiacich bronchodilatátorov 4-5 hodín pred štúdiou. Ak to nie je možné, je potrebné informovať zdravotnícky personál vykonávajúci analýzu posledného času inhalácie.

Štúdia hodnotí objemy dýchacích ciest. Pokyny, ako správne vykonávať dýchacie manévre, vykonáva sestra bezprostredne pred vyšetrením.

kontraindikácie

Táto technika nemá žiadne jasné kontraindikácie, okrem všeobecného závažného stavu alebo poškodenia vedomia, ktoré neumožňuje spirometriu. Vzhľadom na to, že na vykonanie núteného dýchacieho manévru je potrebné určité, niekedy značné úsilie, spirometria by sa nemala vykonávať v prvých týždňoch po infarkte myokardu a operáciách na hrudníku a brušnej dutine, očnej chirurgii. Oneskorenie definície respiračnej funkcie by malo byť s pneumotoraxom, pľúcnym krvácaním.

Ak máte podozrenie, že subjekt má tuberkulózu, musíte dodržiavať všetky bezpečnostné normy.

Výsledky dekódovania

Podľa výsledkov štúdie počítačový program automaticky vytvorí graf - spirogram.

Záver o získanom spirograme môže byť nasledovný: t

• norma;
• obštrukčné poruchy;
• obmedzujúce porušenia;
• problémy so zmiešaným vetraním.

Ktorý verdikt lekár diagnostikuje funkčnú diagnózu závisí od dodržiavania / nekonzistentnosti ukazovateľov získaných počas štúdie, normálnych hodnôt. Indikátory respiračnej funkcie, ich normálny rozsah, hodnoty indikátorov podľa stupňov porušenia vetrania sú uvedené v tabuľke ^