Indikácie na určenie respiračnej funkcie a interpretácie výsledkov

Zápal hltanu

Dýchanie a vystupovanie pre človeka nie je len fyziologický proces. Pamätajte si, ako dýchame v rôznych životných podmienkach.

Strach, hnev, bolesť - dych je uväznený a obmedzený. Šťastie - pre prejavy radosti nie je dosť emócií - dýchame hlboko.

Ďalší príklad s otázkou: ako dlho bude človek žiť bez jedla, spánku, vody? A bez vzduchu? Pravdepodobne by nemalo pokračovať, hovoriť o význame dýchania v živote človeka.

Dych - stručná informácia

Staroveké indické učenie jogy hovorí: „Ľudský život je prechodné obdobie medzi vdychovaním a výdychom, pretože tieto pohyby, ktoré nasýtia všetky bunky vzduchom, zabezpečujú jeho samotnú existenciu.

Muž, ktorý dýcha polovicu a žije aj na polovici. Ide samozrejme o nezdravé alebo nevhodné dýchanie.

Ako môžete nesprávne dýchať, čitateľ argumentuje, ak sa všetko deje bez účasti vedomia, takpovediac "na stroji". Mozog pokračuje - dych kontroluje bezpodmienečné reflexy.

Pravda spočíva v psychologickej traume a všetkých druhoch chorôb, ktoré sa hromadia počas života. Robia svaly upnuté (preťažené) alebo naopak lenivými. Preto sa časom stratí optimálny režim dýchacieho cyklu.

Ako sa nám zdá, staroveký človek nemyslel na správnosť tohto procesu, pretože to urobila sama príroda.

Proces plnenia ľudských orgánov kyslíkom je rozdelený do troch zložiek:

  1. Klavikulárna (horná). Dych sa vyskytuje v dôsledku horných medzirebrových svalov a kliešťových kostí. Snažte sa zabezpečiť, aby tento mechanický pohyb nerozvinul celú hrudník. Kyslík klesá, dýchanie sa stáva častým, neúplným, dochádza k závratom a človek sa začne dusiť.
  2. Stredne alebo hrudník. V tomto type sú zahrnuté medzirebrové svaly a rebrá samotné. Rebrová klietka sa čo najviac rozširuje a umožňuje jej úplné naplnenie vzduchom. Tento typ je charakteristický pre stresujúce okolnosti alebo psychický stres. Zapamätajte si situáciu: ste nadšení, ale musíte sa zhlboka nadýchnuť a všetko zmizne. Je to dôsledok správneho dýchania.
  3. Brušné membránové dýchanie. Z hľadiska anatómie je tento typ dýchania najoptimálnejší, ale samozrejme nie celkom pohodlný a známy. Môžu vždy použiť, keď potrebujete odstrániť mentálne "napäté". Uvoľnite brušné svaly, spustite membránu do spodnej polohy a potom ju vráťte do pôvodnej polohy. Venujte pozornosť, v hlave bol pokoj, myšlienky sa rozjasnili.

Je dôležité, aby človek nielen správne dýchal, ale aj aby mal zdravé orgány, ktoré tento proces zabezpečia. Neustále monitorovanie stavu hrtanu, priedušnice, priedušiek a pľúc významne prispieva k riešeniu týchto problémov.

Vyšetrenie respiračných funkcií

FVD v medicíne, čo to je? Na testovanie respiračných funkcií sa používa celý arzenál metód a postupov, ktorých hlavnou úlohou je objektívne zhodnotiť stav pľúc a priedušiek, ako aj disekciu v ranom štádiu vývoja patológie.

Proces výmeny plynov, ktorý sa vyskytuje v tkanivách pľúc, medzi krvou a vzduchom zvonku, preniká do tela, liek nazýva vonkajšie dýchanie.

Medzi výskumné metódy, ktoré umožňujú diagnostikovať rôzne patológie, patria:

  1. Spirograph.
  2. Spirometria.
  3. Telová pletysmografia.
  4. Špičková prietokomernosť.
  5. Štúdium zloženia plynu vydychovaného vzduchu.

V tomto ohľade môže mať čitateľ falošnú predstavu, že vyšetrenie respiračnej funkcie a spirometrie je jedno a to isté. Opäť zdôrazňujeme, že štúdium respiračných funkcií je celý komplex testov, medzi ktoré patrí aj spirometria.

Indikácie a kontraindikácie

Pre komplexné testovanie funkcie horných dýchacích ciest existujú indikácie.

Patrí medzi ne:

  1. Pacienti, vrátane detí, ktoré sa prejavujú: bronchitída, pneumónia, pľúcny emfyzém, nešpecifické ochorenia pľúc, tracheitída, rinitída v rôznych formách, laryngotracheitída, poškodenie bránice.
  2. Diagnóza a kontrola astmy a CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc).
  3. Vyšetrenie pacientov v nebezpečných oblastiach výroby (prach, laky, farby, hnojivá, bane, žiarenie).
  4. Chronický kašeľ, dýchavičnosť.
  5. Štúdium horných dýchacích ciest pri príprave na chirurgické a invazívne pľúcne vyšetrenia.
  6. Vyšetrenie chronických fajčiarov a ľudí náchylných na alergie.
  7. Profesionálni športovci s cieľom určiť maximálnu kapacitu pľúc so zvýšenou fyzickou námahou.

Zároveň existujú obmedzenia, ktoré z dôvodu určitých okolností znemožňujú vykonať prieskum:

  1. Aneuryzma (vyvýšenie steny) aorty.
  2. Krvácanie v pľúcach alebo prieduškách.
  3. Tuberkulóza v akejkoľvek forme.
  4. Pneumotorax je, keď sa v pleurálnej oblasti hromadí veľké množstvo vzduchu alebo plynu.
  5. Nie skôr ako jeden mesiac po operácii v dutine brucha alebo hrudníka.
  6. Po mozgovej príhode a infarkte myokardu je štúdia možná až po 3 mesiacoch.
  7. Intelektuálna retardácia alebo duševné poruchy.

Video od experta:

Ako sa robí výskum?

Napriek tomu, že proces štúdia respiračných funkcií je úplne bezbolestný proces, na získanie čo najobjektívnejších údajov je potrebné starostlivo pristupovať k jeho príprave.

Toto sú jednoduché odporúčania:

  1. FER sa vykonáva na lačný žalúdok a vždy ráno.
  2. Štyri hodiny pred testom by sa fajčiari mali zdržať cigariet.
  3. V deň štúdia je fyzická aktivita zakázaná.
  4. Astmatici vylučujú inhalačné postupy.
  5. Subjekt by nemal užívať žiadne lieky, ktoré rozširujú priedušky.
  6. Nepite kávu a iné kofeínové tonické nápoje.
  7. Pred testom uvoľnite odev a jeho dýchacie obmedzenia (košele, kravaty, nohavicové pásy).
  8. Okrem toho, ak je to potrebné, vykonajte ďalšie odporúčania od lekára.

Algoritmus štúdie:

  1. Počas zákroku pacient sedí presne na stoličke, bez toho, aby sa sklonil, bez toho, aby sa namáhal a narovnal hruď.
  2. V ústach má špeciálny náustok, pevne stlačené pery. Na nosovej spone, okrem pohybu vzduchu okolo úst.
  3. Lekár sa podobá na testovaciu techniku ​​a ak je to potrebné, ukazuje implementáciu nezrozumiteľných prvkov.
  4. Počas zákroku subjekt vykonáva a lekár kontroluje správnosť všetkých fáz dýchania.
  5. Na získanie presných spriemerovaných údajov sa test niekoľkokrát opakuje - chyba sa tým minimalizuje.

V prípade podozrenia z obštrukcie, porušujúcej priechodnosť prieduškového stromu, je respiračná funkcia so vzorkou.

Aký je tento test a ako sa to robí?

Spirometria v klasickej verzii poskytuje maximálny, ale neúplný obraz funkčného stavu pľúc a priedušiek. Teda pri astme nie je dychová skúška na zariadení bez použitia bronchodilatátorov, ako je Ventolin, Berodual a Salbutamol, schopná detekovať skrytý bronchospazmus a bude bez povšimnutia.

Predbežné výsledky sú pripravené hneď, ale ich dekódovanie a interpretácia lekárom ešte len príde. To je nevyhnutné na určenie stratégie a taktiky liečby ochorenia, ak sa prejaví.

Interpretácia výsledkov FER

Po vykonaní všetkých testovacích udalostí sa výsledky zapíšu do pamäte spirografu, kde sa spracujú pomocou softvéru a grafického vzoru - postaví sa spirogram.

Predbežný výstup zostavený počítačom sa vyjadruje takto:

  • norma;
  • obštrukčné poruchy;
  • obmedzujúce porušenia;
  • problémy so zmiešaným vetraním.

Po dekódovaní indikátorov respiračných funkcií, ich dodržiavaní alebo nedodržiavaní regulačných požiadaviek, lekár urobí konečný verdikt týkajúci sa zdravotného stavu pacienta.

Študované parametre, norma respiračnej funkcie a možné odchýlky sú uvedené vo všeobecnej tabuľke:

Vyšetrenie respiračných funkcií: indikácie a metódy

Pacientom s ochoreniami dýchacích ciest sa často predpisuje štúdia respiračných funkcií (respiračné funkcie). Napriek tomu, že tento typ diagnózy je pomerne jednoduchý, cenovo dostupný, a preto rozšírený, málo ľudí vie, čo to je a na čo je.

Čo je to FVD a prečo to merať?

Dýchanie je životne dôležitým procesom pre osobu akéhokoľvek veku. Počas respiračného procesu je telo nasýtené kyslíkom a uvoľňuje oxid uhličitý vznikajúci počas metabolizmu. Porušenie dýchacích funkcií môže preto viesť k mnohým zdravotným problémom.

Vonkajšie dýchanie je lekársky termín, ktorý zahŕňa opis procesov cirkulácie vzduchu systémom dýchacích orgánov, jeho distribúciu a prenos plynov z vdychovaného vzduchu do krvi a späť.

Štúdium respiračných funkcií vám následne umožňuje vypočítať objem pľúc, vyhodnotiť rýchlosť ich práce, identifikovať abnormality, diagnostikovať ochorenia dýchacieho systému a určiť účinné liečby. Preto lekári používajú respiračné funkcie na rôzne účely:

  1. Na diagnostiku. V tomto prípade sa hodnotí zdravotný stav, vplyv ochorenia na funkciu pľúc a jeho prognóza. Taktiež sa určuje riziko vzniku patológie (u fajčiarov, ľudí pracujúcich v nebezpečných podmienkach atď.).
  2. Pre dynamické monitorovanie vývoja ochorenia a hodnotenie účinnosti liečby.
  3. Vypracovať znalecký posudok, ktorý je potrebný pri posudzovaní vhodnosti na prácu v osobitných podmienkach a pri určovaní dočasnej invalidity.

Diagnóza respiračnej funkcie sa tiež vykonáva ako súčasť epidemiologických štúdií a za účelom vykonania komparatívnej analýzy zdravia ľudí v rôznych podmienkach života.

Indikácie a obmedzenia diagnózy

Dôvodom pre štúdium funkcie pľúc a hodnotenia respiračných funkcií je mnoho ochorení dýchacieho systému. Vykonanie podobnej diagnózy je predpísané pre:

  • chronická bronchitída;
  • astma;
  • infekčný zápalový proces v pľúcach;
  • chronická obštrukčná choroba pľúc;
  • silikóza (choroba z povolania vyplývajúca z pravidelného vdychovania prachu s vysokým obsahom oxidu kremičitého);
  • idiopatickej fibróznej alveolitídy a iných patológií.

Kontraindikácie respiračných funkcií zahŕňajú:

  • vek menej ako 4 roky - v prípade, že dieťa nie je schopné správne pochopiť a dodržiavať pokyny zdravotníckeho pracovníka;
  • vývoj akútnych infekcií a horúčkovitých stavov v tele;
  • ťažká angína a infarkt myokardu;
  • stabilné zvýšenie krvného tlaku;
  • mŕtvica utrpel krátko pred zamýšľanou štúdiou;
  • kongestívne srdcové zlyhanie, ktoré je sprevádzané zhoršeným dýchaním, dokonca aj pri malej záťaži av pokoji.

Je dôležité. Tento typ diagnózy sa tiež nevykonáva u pacientov trpiacich abnormalitami v mentálnej alebo mentálnej aktivite, ktoré im neumožňujú adekvátne reagovať na požiadavky zdravotníckeho personálu.

spirometria

V súčasnosti existujú rôzne metódy skúmania respiračných funkcií. Jedným z najbežnejších je spirometria.

Pri štúdiách tohto druhu sa používa suchý alebo vodný spirometer - zariadenie pozostávajúce z dvoch zložiek. Senzor spirometra zaznamenáva objem inhalovaného vzduchu a rýchlosť, ktorou subjekt vdychuje a vydychuje. Mikroprocesor spracováva informácie.

Spirometria umožňuje vyhodnotiť:

  • funkčnosť orgánov zapojených do dýchania (vrátane vitálnej kapacity pľúc);
  • dýchacích ciest;
  • zložitosti zmien v dýchacom systéme, ich typu.

Okrem toho pomáha identifikovať bronchiálne kŕče a určiť, či zmeny v dýchacom systéme sú reverzibilné.

Proces prieskumu

Počas diagnostickej štúdie sa pacientovi ponúkne, že inhaluje čo najhlbšie a potom vydýchne do spirometra. Merania sa spočiatku vykonávajú v pokojnom stave a potom s núteným dýchaním. Proces sa niekoľkokrát opakuje s krátkymi prestávkami. Pri hodnotení sa berie do úvahy najvyššia miera.

Na určenie reverzibility procesu bronchokonštrikcie sa spirometria vykonáva s bronchodilatátorom - liečivom, ktoré rozširuje tento dýchací orgán.

Príprava na štúdium

Všetky štúdie sa vykonávajú zvyčajne ráno nalačno alebo dve hodiny po malých raňajkách.

Aby boli spirometrické údaje najpresnejšie, musí sa na to pacient vopred pripraviť. V rámci odbornej prípravy lekári odporúčajú:

  • prestať fajčiť za deň;
  • Nepoužívajte silný čaj, kávu a alkoholické nápoje;
  • pol hodiny pred prieskumom vylučuje intenzívnu fyzickú aktivitu.

V niektorých prípadoch sa tiež zruší liečba, ktorá ovplyvňuje fungovanie dýchacích orgánov.

Počas diagnostiky by mal pacient nosiť voľné oblečenie, ktoré nezasahuje do dýchania.

Výsledky dekódovania

Priemerná miera respiračných indikátorov zdravého človeka je:

  • objem (TO) - od 0,5 do 0,8 litra;
  • frekvencia (BH) - 10-20 krát / min;
  • minútový objem (MOU) - 6-8 litrov;
  • rezervný výdychový objem (ROVyd) - 1-1,5 litra;
  • kapacita pľúc (VC) - od 3 do 5 litrov;
  • nútené VC (FVC) - 79-80%;
  • nútený výstup po dobu 1 sekundy. (FEV1) - od 70% FVC.

Okrem týchto indikátorov je určená okamžitá rýchlosť výdychu (MOS). Sleduje sa na rôznych% naplnenia pľúc.

Je to dôležité! Ukazovatele objemu a rýchlosti dýchania závisia od pohlavia pacienta, jeho veku, hmotnosti a fyzickej kondície. Malá odchýlka je povolená v každej jednotlivej kategórii subjektov (nie viac ako 15% normy).

Významné odchýlky od normálnych indikácií umožňujú lekárovi určiť, ktoré patologické stavy sa vyskytujú v dýchacom systéme pacienta. Ak je teda indikátor VC 55% normy a hodnota FEV1 je 90%, znamená to vývoj reštriktívnych porúch charakteristických pre pneumóniu, alveolitídu.

Dôkaz o chronickej obštrukčnej chorobe pľúc zasa uvažuje o miernom poklese VC (až o 70%) na pozadí prudkého poklesu OVF1 (až o 47%). Charakteristické ukazovatele majú iné poruchy dýchacej sústavy.

Telová pletysmografia

Z hľadiska funkčnosti je tento test podobný spirometrii, ale poskytuje podrobné a úplné informácie o stave ľudského dýchacieho systému.

Telová pletysmografia pomáha posúdiť nielen priechodnosť priedušiek, ale aj objem pľúc, ako aj identifikovať pasce vzduchu, ktoré naznačujú emfyzém.

Takáto diagnostika sa vykonáva pomocou telesného pletyzmografu - prístroja, ktorý sa skladá z telesnej kamery (do ktorej je subjekt umiestnený) s fotografiou a počítačom. Na monitore monitora sa zobrazia výskumné údaje.

Farebné prietokomery

Diagnostická metóda na určenie rýchlosti inhalácie / výdychu, a tým posúdenie stupňa zúženia dýchacieho traktu.

Mimoriadne dôležitá je štúdia pre tých, ktorí trpia bronchiálnou astmou, ako aj pacienti s obštrukčným pľúcnym ochorením v chronickom štádiu - poskytuje možnosť analyzovať účinnosť zvolenej liečby.

Diagnostika sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - špičkový prietokomer. Prvý v histórii takéhoto zariadenia bol pomerne veľký a ťažký, čo výrazne komplikovalo výskum. Moderné špičkové prietokomery sú mechanické (vo forme trubice, na ktorej sú aplikované deliace plochy s farebnými značkami) a elektronické (počítačové) markery, ktoré sa vyznačujú použiteľnosťou a kompaktnosťou. Metóda vedenia a vyhodnocovania výsledkov je zároveň taká jednoduchá, že ju možno vykonať doma.

Ale napriek tomu by mal byť prístroj použitý len na odporúčanie ošetrujúceho lekára, a ešte lepšie pod jeho kontrolou (môžete nastaviť špičkový prietokomer s lekárom, a potom ho použiť sám, zaznamenávanie údajov). Tento prístup umožní správne meranie a interpretáciu ukazovateľov.

Použitie špičkového prietokomeru:

  • zmeny v priechodnosti priedušiek sa určujú v rôznych časoch dňa;
  • je naplánovaná potrebná liečba, vyhodnotí sa správnosť a účinnosť predchádzajúcich predpisov;
  • Predpokladajú sa obdobia exacerbácie astmy.

Okrem toho sú identifikované faktory, ktoré zvyšujú riziko exacerbácií (v prípadoch, keď sa záchvaty často vyskytujú na niektorých miestach a vôbec sa nevyskytujú - v iných).

Ako sa výskum vykonáva a výsledky sa hodnotia.

Pred začiatkom pravidelných meraní sa vrcholový prietokomer nastaví na normálne hodnoty maximálnej výdychovej sily (PSV), ktorá závisí od pohlavia, vekovej skupiny a výšky pacienta. Pri nastavovaní podľa špeciálnych tabuliek sa počítajú hranice oblastí (normálne, alarmujúce a neuspokojivé).

Napríklad PSV miera pre muža stredného veku a výšky (175 cm) je 627 l / min. Normálna plocha (na zariadení je označená zelenou farbou) v tomto prípade nie je menšia ako 80% normy, tj 501,6 l / min.

V alarme (žltý) sú zahrnuté indikátory od 50 do 80% (v tomto prípade od 313,5 do 501,6 l / min).

Všetky hodnoty pod hranicou alarmu budú označené ako nevyhovujúce (červené).

Je dôležité. Ako možnosť nastavenia špičkového prietokomeru sa môžu použiť indikátory spirometrie pacienta (ako základ sa berie najlepší výsledok testu).

Podmienky používania

Na získanie najkompletnejšieho obrazu sa meranie maximálneho prietoku vykonáva dvakrát denne - ráno a večer. Osobitná príprava na diagnostiku sa nevyžaduje, ale existuje množstvo pravidiel, ktoré vyžadujú prísne dodržiavanie:

  • diagnostika sa vykonáva pred užívaním liekov;
  • pred začiatkom výskumu je posuvník nastavený na začiatok stupnice;
  • kým pacient meria, stojí alebo sedí (chrbát je vyrovnaný);
  • prístroj je držaný v horizontálnej polohe oboma rukami (ruky nezatvárajú jazdec a otvory);
  • Po prvé, hlboko vdychujú a krátko zadržia dych, po ktorom sa čo najrýchlejšie vydá silný výdych.

Je dôležité. Každé meranie sa vykonáva trikrát s krátkymi prestávkami. Maximálny ukazovateľ prístroja je zaznamenaný a zaznamenaný v individuálnom rozvrhu, s ktorým sa lekár neskôr oboznámi.

Ďalší výskum

Okrem základných výskumných metód lekári často používajú dodatočné testy na objasnenie diagnózy alebo na hodnotenie účinnosti liečby.

Počas spirometrie sú teda vzorky priradené:

  • salbutamol;
  • fyzická aktivita;
  • metacholínu.

Salbutomol - liek s bronchodilatačným účinkom. Funkčný test s ním sa vykonáva po kontrolných štúdiách a umožňuje stanoviť, či sú zúženia v prieduškách reverzibilné alebo nie. Poskytuje aj presnejší obraz o stave dýchacieho systému a umožňuje objasniť diagnózu. Ak sa teda po užití bronchodilatátora indikátor FEV1 zlepší, znamená to astmu. Ak test dáva negatívny výsledok - hovorí sa o chronickej bronchitíde.

Metacholín je látka, ktorá vyvoláva kŕč (preto je názov vzorky provokatívnym testom) a umožňuje určiť ochorenie astmy so 100% presnosťou.

Pokiaľ ide o vzorky so záťažou, v tomto prípade sa druhá štúdia vykonáva po cvičeniach na bicykli alebo bežiacom simulátore a umožňuje vám určiť astmu fyzickej námahy s maximálnou presnosťou.

Ako dodatočná štúdia sa často používa aj difúzny test. To vám umožní posúdiť rýchlosť a kvalitu dodávky kyslíka do krvi.

Znížené sadzby v tomto prípade naznačujú vývoj pľúcneho ochorenia (a už v pomerne pokročilej forme) alebo možný arteriálny tromboembolizmus v pľúcach.

Aká je funkcia vonkajšieho dýchania a prečo je určená?

Posúdenie respiračných funkcií (respiračné funkcie) je najjednoduchším testom charakterizujúcim funkčnosť a rezervy dýchacieho systému. Výskumná metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť funkciu vonkajšieho dýchania, sa nazýva spirometria. Táto technika je v súčasnosti široko používaná v medicíne ako cenná metóda na diagnostiku ventilačných porúch, ich povahy, stupňa a úrovne, ktorá závisí od povahy krivky získanej v štúdii (spirogram).

Metóda Opis

Posúdenie respiračnej funkcie neumožňuje urobiť konečnú diagnózu. Spirometria však výrazne zjednodušuje diagnózu, diferenciálnu diagnostiku rôznych ochorení atď. Spirometria umožňuje:

  • identifikovať povahu porúch ventilácie, ktoré viedli k určitým symptómom (dýchavičnosť, kašeľ);
  • vyhodnotiť závažnosť chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), bronchiálnej astmy;
  • vykonávať diferenciálnu diagnostiku medzi bronchiálnou astmou a CHOCHP pomocou určitých testov;
  • monitorovať poruchy ventilácie a hodnotiť ich dynamiku, účinnosť liečby, vyhodnocovať prognózu ochorenia;
  • vyhodnotiť riziko chirurgického zákroku u pacientov s prítomnosťou porúch ventilácie;
  • identifikovať prítomnosť kontraindikácií určitých fyzických záťaží u pacientov s poruchami ventilácie;
  • kontrolovať prítomnosť porúch ventilácie u rizikových pacientov (fajčiari, profesionálny kontakt s prachom a dráždivými chemikáliami atď.), ktorí v súčasnosti nesťažujú (skríning).

Vyšetrenie sa vykonáva po polhodinovom odpočinku (napríklad v posteli alebo v pohodlnom kresle). Miestnosť by mala byť dobre vetraná.

Vykonanie prieskumu nevyžaduje komplexnú prípravu. Deň pred spirometriou je potrebné vylúčiť fajčenie, príjem alkoholu, nosenie pevného oblečenia. Nemôžete prejedať pred štúdiou, nejesť za menej ako niekoľko hodín pred spirometriu. Odporúča sa vylúčiť používanie krátkodobo pôsobiacich bronchodilatátorov 4-5 hodín pred štúdiou. Ak to nie je možné, je potrebné informovať zdravotnícky personál vykonávajúci analýzu posledného času inhalácie.

Štúdia hodnotí objemy dýchacích ciest. Pokyny, ako správne vykonávať dýchacie manévre, vykonáva sestra bezprostredne pred vyšetrením.

kontraindikácie

Táto technika nemá žiadne jasné kontraindikácie, okrem všeobecného závažného stavu alebo poškodenia vedomia, ktoré neumožňuje spirometriu. Vzhľadom na to, že na vykonanie núteného dýchacieho manévru je potrebné určité, niekedy značné úsilie, spirometria by sa nemala vykonávať v prvých týždňoch po infarkte myokardu a operáciách na hrudníku a brušnej dutine, očnej chirurgii. Oneskorenie definície respiračnej funkcie by malo byť s pneumotoraxom, pľúcnym krvácaním.

Ak máte podozrenie, že subjekt má tuberkulózu, musíte dodržiavať všetky bezpečnostné normy.

Výsledky dekódovania

Podľa výsledkov štúdie počítačový program automaticky vytvorí graf - spirogram.

Záver o získanom spirograme môže byť nasledovný: t

  • norma;
  • obštrukčné poruchy;
  • obmedzujúce porušenia;
  • problémy so zmiešaným vetraním.

Ktorý verdikt lekár diagnostikuje funkčnú diagnózu závisí od dodržiavania / nekonzistentnosti ukazovateľov získaných počas štúdie, normálnych hodnôt. Indikátory respiračnej funkcie, ich normálny rozsah, hodnoty indikátorov podľa stupňov porušenia vetrania sú uvedené v tabuľke ^

Analýza fvd čo je to?

Čo je to FWD?

FER je funkcia vonkajšieho dýchania. Vďaka vyšetreniu respiračných funkcií môže lekár zistiť, či sú pľúca pacienta zdravé.

FER so salbutamolom: vlastnosti vyšetrenia, príprava, technika.

Na pochopenie toho, či existujú nejaké abnormality v práci dýchacieho systému alebo nie, sa používa test so salbutamolom. Salbutamol je liek, ktorý rozširuje priedušky.

výcvik

Podrobnosti o prípravku oznámi lekár sám na základe prípadu pacienta. Napriek tomu existujú hlavné aspekty prípravy:

  1. Relácia respiračnej funkcie sa môže začať až po sedení pacienta v uvoľnenej polohe v dobre vetranej miestnosti s normálnou teplotou (nepresahujúcou +20 stupňov Celzia).
  2. Zvyšok pacienta pred vyšetrením by mal byť asi tridsať minút.
  3. Deň pred prieskumom nemôže fajčiť a piť alkohol. Tiež nemôžete nosiť oblečenie, ktoré stláčajú hrudník a zasahujú do normálneho dýchania.

Ak sa budete riadiť všetkými pravidlami pri príprave prieskumu FVD, výsledky prieskumu budú spoľahlivé.

zariadenie

Na vykonanie štúdie potrebuje fvd prístroj nazývaný spirometer. Lekár, ktorý pripravil spirometer, na ňu položí náustok a meria hodnoty. Okrem toho vyšetrenie fvd zahŕňa vloženie svorky na nos pacienta a vloženie skúmavky do úst pacienta.

Poradie prieskumu

  • Pacient musí stáť alebo sedieť.
  • Aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu do nosa pacienta, vloží sa klip.
  • Do úst pacienta sa vloží špeciálna trubica.

Potom, čo je pacient pripravený vykonať vyšetrenie, musí lekár podať pacientovi pokyny, ktoré musí dodržiavať. Pacientovi sa odporúča, aby sa silne nadýchol a po dlhom a nemenej silnom výdychu.

Ako funguje spirometer, môžete ho vidieť na videu

FER: metódy výskumu

Štúdium respiračných funkcií (respiračné funkcie) obsahuje také techniky, ako sú:

  1. spirografia - určuje zmeny v ukazovateľoch v objeme vzduchu;
  2. špičková flametria - určuje, ako rýchlo človek vydychuje.

Trochu o našom dýchaní

Dýchanie je fyziologický proces, ktorý zaisťuje normálny metabolizmus, získavanie kyslíka z prostredia a prijímanie oxidu uhličitého do životného prostredia.

Ak dôjde k narušeniu fungovania dýchacích orgánov, vykonajú sa štúdie ventilačnej funkcie pľúc.

  1. FVC (nútená vitálna kapacita pľúc) je množstvo vzduchu vydychované so silným dychom.
  2. VC (kapacita pľúc) je najväčší objem vzduchu vydychovaný po vdýchnutí.

Vyšetrenie respiračných funkcií

Pretože v posledných dňoch došlo k nárastu bronchologických ochorení, je potrebné štúdium respiračných funkcií. Na detekciu akýchkoľvek pľúcnych ochorení alebo porúch v práci pľúcneho systému sa používa štúdia fvd.

Indikácie a kontraindikácie

Prieskum nemôže byť v týchto prípadoch:

  • zlyhanie srdca;
  • akútne infekčné ochorenia;
  • vysoký krvný tlak;
  • závažná angína pectoris.

Štúdia je tiež kontraindikovaná u detí a ľudí s mentálnym postihnutím, ktorí sa nemôžu riadiť pokynmi lekára.

Indikácie pre štúdium:

Testy krvných plynov

Krv je mobilné spojivové tkanivo.

Test krvných plynov skúma arteriálnu krv pacienta.

Krv na vyšetrenie sa odoberá z brachiálnej, radiálnej alebo femorálnej artérie.

Krvné zložky, ktoré udržiavajú hladinu vodíka v normálnom stave, sa nazývajú pH. Norma: 7, 30 - 7, 49.

Prekročenie normálneho prahu môže byť dôsledkom vážnej choroby alebo dokonca smrti. Pokles naznačuje, že pacient má patologické procesy.

Mnoho dôležitých procesov, ako je biosyntéza, stimulácia bunkovej fermentácie, prenos svalov a nervov, závisí od stavu ľudskej krvi.

Zmeny v zložení krvných plynov môžu byť metabolické alebo respiračné. Respiračná aktivita závisí od normálnej úrovne oxidu uhličitého a metabolickej reakcie na liečbu hydrogenuhličitanu sodného vo farebnej kvapaline.

Štúdium respiračnej funkcie: spirografia, provokačný test metán cholínu, telesná pletyzmografia

Spirografia je postup, ktorý pomáha odhaliť akékoľvek ochorenia dýchacieho systému v počiatočných štádiách.

Pomocou spirografie sa môžete dozvedieť, či došlo k porušeniu práce dýchacieho systému.

Na základe ukazovateľov objemu vzduchu sa určuje funkcia dýchania.

Vyšetrenie sa uskutočňuje pomocou spirometra. Na štúdium respiračnej funkcie pomocou spirografie sa na nos pacienta aplikuje klip, aby sa do nosa nedostal žiadny vzduch a do úst sa umiestni špeciálna trubica.

Pacient musí vydýchnuť do skúmavky zariadenia.

Spirometer obsahuje elektronické senzory, ktoré zaznamenávajú, koľko a pri akej rýchlosti vzduch vydychuje.

Štúdiu funkcie dýchacieho systému pomocou spirografie je možné vidieť nižšie:

Provokatívny test s metanolom

Často sa stáva, že lekár nemôže s istotou povedať, či pacient má astmu alebo nie. Aby bolo možné presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť astmy, musíte použiť provokatívny test s metanololine.

Tento typ spirometrie odhaľuje pripravenosť na bronchospazmus, hyperaktivitu a astmu. Len vďaka tomuto typu spirometrie sa dá s istotou povedať: človek má astmu alebo nie.

Vďaka tomuto testu môžete zistiť prítomnosť akejkoľvek bronchiálnej astmy.

Telová pletysmografia

Telesná pletysmografia je veľmi podobná konvenčnej spirometrii, ale viac informácií nájdete v pletysmografii tela. Určuje všetky objemy pľúc.

Hlavné aspekty priechodu pletysmografie tela:

  • Pacient musí sedieť v špeciálnej kabíne, ktorá je vybavená pneumatikou.
  • Počas pletysmografie tela musí pacient dýchať cez skúmavku a dodržiavať všetky pokyny lekára.
  • Zaznamenávajú sa akékoľvek oscilácie hrudníka počas pletysmografie tela.
  • Potom môžete okamžite získať výsledky prieskumu.

Viac informácií o telesnej pletyzmografii nájdete v informatívnom videu.

Skúmanie difúznych funkcií pľúc

Difúzny test hodnotí schopnosť pľúc dodávať plyn do erytrocytov. Tento test vyžaduje drahé vybavenie a vysoko kvalifikovaných lekárov.

Aspekty prípravy na štúdium respiračnej funkcie: spirometria a telesná pletyzmografia

Jeden deň pred EÚ, nemôžete fajčiť, jesť pevne a vziať bronchodilatačné lieky.

Tiež sa neodporúča podstúpiť štúdiu v prípade bolesti v srdci, akútnych ochorení broncho-pľúcneho systému a po operáciách na hrudi, brušnej dutine alebo očiach.

Čo je to spirometria a ako sa vykonáva?

Spirometria sa používa na zistenie pľúcneho výkonu. Spirometrický výskum odhaľuje respiračné ochorenia, určuje závažnosť patológie.

Spirometrická príprava

Pre správnosť výsledkov spirometrie musíte:

  • Deň pred štúdiom, neberte prednášky, ktoré majú vplyv na dýchacie procesy.
  • Pred začiatkom sedenia nepite silný čaj alebo kávu. Nepoužívajte tabak.
  • Deň pred zákrokom nenoste nepriepustné oblečenie.
  • Pred zasadnutím musíte odpočinúť asi tridsať minút.

Spirometrická sekvencia

  • Pacient si musí sadnúť alebo si ľahnúť.
  • Lekár musí dať pacientovi klip.
  • A potom vložte trubicu do úst.
  • Po porade s lekárom sa pacient musí silne nadýchnuť, a potom silný a dlhý dych.

Indikácie pre spirometriu

Ak porucha dýchacieho systému zlyhá, funkcia pľúc sa zníži. Spirometria pomáha identifikovať choroby.

Indikácie pre:

  • chronický kašeľ alebo dýchavičnosť;
  • alergie;
  • zlá výmena plynu;
  • respiračné ochorenia;
  • fyzikálne hodnotenie;
  • pripravenosť na zásah operátora;
  • detekcie chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).

Ukazovatele normy spirometrie. Tabuľka.

Čo je funkcia dýchania? Bolí to?

Štúdium respiračných funkcií je testom stavu pľúc, prejavom ochorení dýchacích ciest. Štúdium respiračných funkcií prispieva k identifikácii ochorení v počiatočných štádiách a diagnóze ich liečby.

FVD je možné skúmať tromi spôsobmi:

  • Spirograph;
  • špičková prietokomernosť;
  • pneumotachometry.

Bolelo to, aby ste boli testovaní?

Štúdium respiračných funkcií vôbec nebolí. Všetci pacienti potrebujú inhalovať a vydýchnuť do telefónu na príkaz lekára.

Výskum FVD v Moskve

Štúdium respiračných funkcií vám umožňuje identifikovať ochorenia pľúc v počiatočných štádiách a diagnostiku ich liečby. Vzhľadom k tomu, štúdium respiračných funkcií obsahuje mnoho rôznych metód, a metóda použité zariadenia, a použité lieky, ceny budú odlišné.

Najrozpočtovejším typom diagnózy je pneumotachografia. V priemere môže tento postup stáť okolo 500 rubľov.

Štúdium respiračných funkcií pomocou spirografie stojí v priemere 800 rubľov. Nižšie je zoznam kliník v Moskve, kde môžete spirografiu podrobiť:

Spirometria - FVD štúdia

Spirometria je postup, ktorý identifikuje rôzne ochorenia dýchacieho systému v počiatočných štádiách. V niektorých prípadoch je možné predpísať spirometriu na správne dýchanie.

Indikácie pre spirometriu

  • chronický kašeľ alebo dýchavičnosť;
  • alergie;
  • porušenie výmeny plynu;
  • respiračné ochorenia;
  • fyzikálne hodnotenie;
  • príprava na intervenciu chirurga;
  • detekcie chronickej obštrukčnej choroby pľúc.

Aspekty prípravy na spirometriu.

Aby ste získali presné výsledky spirometrie, musíte:

  • deň pred vyšetrením neužívajte lieky, ktoré majú vplyv na dýchacie procesy a dýchacie orgány;
  • tri až päť hodín pred prieskumom by nemali piť silný čaj a kávu;
  • tri až päť hodín pred štúdiom nefajčite;
  • deň pred vyšetrením nenoste oblečenie, ktoré narúša dýchanie a stlačíte hrudník.

Čo je to pľúca

Čo je to pľúca

Palchik Oksana Aleksandrovna:

El Diefi Dalya Feisalovna:

El Diefi Dalya Feisalovna:

Plaskonny Ivan Anatolevich:

Vyberte si svoje príznaky, odpovedzte na otázky. Zistite, aký vážny je váš problém a či potrebujete navštíviť lekára.

Povedzte mi, ako sa liečiť pollinózou, syndrómom riconjunctivalu, alergiou na peľ lúčnych lúk. vzorky pižmového plodu +++ - quinoa - raž +++ pyré +++ pšeničné zrno +++ timothy +++.

Miesto bezplatnej konzultácie so štátnymi lekármi, konzultácie sú úplne zadarmo, ale môžete zaplatiť rýchlo a plne získať odpoveď alebo ďakujem.

Dobrý deň! Povedzte mi, ako môžete zmeniť kontakty organizácie - telefónne číslo sa zmenilo. Ďakujem)

Pred použitím informácií poskytnutých webovou stránkou medportal.org si prečítajte podmienky užívateľskej zmluvy.

Stránka medportal.org poskytuje služby podľa podmienok opísaných v tomto dokumente. Ak začnete používať túto webovú stránku, potvrdzujete, že ste si pred používaním tejto stránky prečítali podmienky tejto zmluvy s užívateľmi a akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy v plnom rozsahu. Nepoužívajte túto stránku, ak s týmito podmienkami nesúhlasíte.

Popis služby

Všetky informácie zverejnené na tejto stránke sú len informatívne, informácie z verejných zdrojov sú referenciou a nie sú reklamou. Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať lieky v údajoch získaných z lekární ako súčasť dohody medzi lekárňami a medportal.org. Na uľahčenie používania údajov o liekoch na mieste sa doplnky stravy systematizujú a dostanú do jediného pravopisu.

Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať kliniky a ďalšie lekárske informácie.

obmedzenie zodpovednosti

Informácie umiestnené vo výsledkoch vyhľadávania nie sú verejnou ponukou. Administrácia stránky medportal.org nezaručuje presnosť, úplnosť a (alebo) relevantnosť zobrazených údajov. Administrácia stránky medportal.org nezodpovedá za škody alebo škody, ktoré ste mohli utrpieť v dôsledku prístupu alebo nemožnosti prístupu na stránku alebo z používania alebo neschopnosti používať túto stránku.

Prijatím podmienok tejto zmluvy plne rozumiete a súhlasíte, že:

Informácie na stránke sú len informatívne.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa deklarovaných na stránke a skutočnej dostupnosti tovaru a cien za tovar v lekárni.

Užívateľ sa zaväzuje objasniť informácie, ktoré sú predmetom záujmu, telefonicky do lekárne alebo použiť informácie poskytnuté podľa vlastného uváženia.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa pracovného harmonogramu kliník, ich kontaktných údajov - telefónnych čísel a adries.

Administrácia stránky medportal.org, ani žiadna iná strana zapojená do procesu poskytovania informácií nenesie zodpovednosť za akékoľvek škody alebo škody, ktoré ste mohli vzniknúť v dôsledku úplného spoliehania sa na informácie uvedené na tejto webovej stránke.

Správa stránky medportal.org sa zaväzuje a zaväzuje sa vyvinúť ďalšie úsilie na minimalizáciu rozdielov a chýb v poskytnutých informáciách.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu technických porúch, vrátane prevádzky softvéru. Administrácia stránky medportal.org sa zaväzuje čo najskôr urobiť všetko pre to, aby sa v prípade ich výskytu odstránili akékoľvek chyby a chyby.

Používateľ je upozornený, že administrácia stránky medportal.org nie je zodpovedná za návštevu a používanie externých zdrojov, odkazy, ktoré môžu byť obsiahnuté na stránke, neposkytujú súhlas s ich obsahom a nenesú zodpovednosť za ich dostupnosť.

Správa stránky medportal.org si vyhradzuje právo pozastaviť stránku, čiastočne alebo úplne zmeniť jej obsah, vykonať zmeny v užívateľskej zmluve. Takéto zmeny sa vykonávajú len na základe uváženia správy bez predchádzajúceho upozornenia používateľa.

Beriete na vedomie, že ste si prečítali podmienky tejto užívateľskej zmluvy a plne akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy.

Informácie o reklame, na ktorých umiestnení na stránke existuje zodpovedajúca dohoda s inzerentom, sú označené ako „reklama“.

Respiračná funkcia

Respiračná funkcia - metóda skúmania ventilačnej funkcie pľúc pomocou grafického záznamu pri vykonávaní rôznych dýchacích manévrov a ďalšieho spracovania údajov získaných na počítači.

Laboratórium pre štúdium respiračných funkcií na oddelení funkčnej diagnostiky umožňuje nasledovné techniky:

  1. spirometria
  2. pneumotachometry
  3. Štúdium respiračného úsilia pri vdychovaní a výdychu
  4. Vyšetrenie pľúcneho objemu
  5. Skúmanie difúznej kapacity pľúc
  6. Vzorky s bronchodilatátormi

Štúdia umožňuje:

  • určiť príčinu dyspnoe a stupeň respiračných porúch,
  • vybrať liečbu a vyhodnotiť jej účinnosť,
  • identifikovať zníženie ventilačnej kapacity pľúc, určiť jej typ, povahu a závažnosť, t
  • vyhodnotiť reverzibilitu zmien v používaní liekov (bronchodilatátory), t
  • sledovať dynamiku zmien v stave broncho-pľúcneho stromu v procese vývoja ochorenia a vyhodnotiť výsledok liečby

Štúdia respiračných funkcií sa používa na identifikáciu ochorení, ktoré sa vyskytujú pri zhoršenej bronchiálnej vodivosti, zníženej elasticite pľúcneho tkaniva a diferenciálnej diagnostike alergických a nealergických pľúcnych ochorení.

Príprava na štúdium respiračnej funkcie

Štúdia sa najlepšie vykonáva ráno, 1 hodinu po jedle (ľahké raňajky), alebo toeschak.

Pred štúdiou nemôžete piť silný čaj, kávu, kakao - majú bronchodilatačný účinok. V tento deň nefajčite pred štúdiou.

Je potrebné zrušiť niektoré lieky:

  • užívanie liekov (ingolátorov) s adreno-a cholinergným účinkom zastaviť 6-8 hodín pred štúdiou,
  • skupiny teofylínu počas 24 hodín.

Zrušenie liekov musí byť dohodnuté so svojím lekárom!

Pred vykonaním štúdie je potrebné obmedziť nervovú a fyzickú námahu, fyzické postupy a fajčenie sú zakázané.

Na štúdium difúznej kapacity pľúc by mal mať pacient s ním krvný test na hemoglobín.

Je potrebné vziať so sebou výsledky predchádzajúcich štúdií respiračnej funkcie - porovnať ich so získanými údajmi, ambulantnou kartou alebo anamnézou.

Proces skúmania respiračných funkcií

Na začiatku štúdie vysvetlíte podstatu metódy. Budete musieť dýchať do dýchacieho okruhu a jasne dodržiavať všetky príkazy: dýchať s úsilím, zadržať dych atď.

V prípade potreby Vám lekár nášho oddelenia môže ponúknuť Vám alebo Vášmu lekárovi dodatočnú metódu, ktorá pomôže dosiahnuť kompletnejší a spoľahlivejší funkčný záver.

Trvanie štúdie sa líši v závislosti od použitých metód, ale zvyčajne nie viac ako hodinu. Výber bronchodilatátorov môže vyžadovať dlhší čas a opakované návštevy laboratória.

Čo je FVD

    Štúdium respiračných funkcií (respiračná funkcia) - SPIROMETRIA - štúdium funkčného stavu pľúc prispieva k včasnému odhaleniu pľúcnych ochorení, zisteniu prítomnosti a príčiny bronchospazmu.

Na objasnenie a určenie závažnosti bronchospazmu, mechanizmov jeho výskytu, výberu liekov a hodnotenia účinnosti liečby, uskutočňujú bronchodilatačné testy.

Spirometria umožňuje vyhodnotiť:

* funkčný stav pľúc a priedušiek (najmä vitálna kapacita pľúc) -
* dýchacie cesty
* zistenie obštrukcie (bronchospazmus)
* závažnosť patologických zmien.

Pomocou spirometrie môžete:

* presne identifikovať latentný bronchospazmus (hlavný príznak strašných pľúcnych ochorení - bronchiálna astma a chronická obštrukčná bronchitída)
* vykonávať presné diferenciálnej diagnózy medzi týmito chorobami
* vyhodnotiť závažnosť ochorenia
* zvoliť optimálnu taktiku liečby
* určiť účinnosť terapie v dynamike.

Táto štúdia tiež umožňuje vyriešiť základnú otázku reverzibility (reverzibilnej alebo čiastočne reverzibilnej) bronchiálnej obštrukcie. Na tento účel sa vykonávajú špeciálne testy s inhaláciou bronchodilatačných liekov.

Údaje o respiračnej funkcii (spirometrii) pomáhajú na modernej úrovni individuálne zvoliť optimálnu bronchodilatačnú liečbu a vyhodnotiť účinok liečebných a rehabilitačných opatrení.

Spirometria sa má vykonať, ak máte:

* predĺžený a dlhodobý kauzálny kašeľ (3-4 týždne alebo viac, často po akútnych respiračných vírusových infekciách a akútnej bronchitíde),
* je tu dýchavičnosť, pocit "nevoľnosti" v hrudi,
* „Chrapot“ a „sipot“ dýchania vzniká hlavne počas výdychu,
* je tu pocit ťažkostí vydýchania a vdýchnutia.

Spirometria sa má vykonávať pravidelne, ak:

* ste fajčiar s dlhoročnými skúsenosťami,
* trpíte častými exacerbáciami bronchitídy alebo máte dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu,
* Máte dedičnosť, zaťaženú dýchacím systémom alebo alergickými ochoreniami,
* potreba korekčnej liečby pri bronchiálnej astme,
* nútený dýchať znečistený a prašný vzduch (pri práci v nebezpečnej výrobe)

Štúdia respiračných funkcií sa začína ráno nalačno alebo nie skôr ako 1 - 1,5 hodiny po jedle.

Pred uskutočnením štúdia je zakázané nervové, fyzické prepätie, fyzioterapia a fajčenie. Vyšetrenie respiračnej funkcie sa vykonáva v sede. Pacient vykonáva niekoľko respiračných manévrov, po ktorých sa vykonáva počítačové spracovanie a vydávanie výsledkov štúdie.

1. Chronické ochorenia broncho-pľúcneho systému (chronická bronchitída, pneumónia, bronchiálna astma)
2. Choroby primárne postihujúce pľúcne cievy (primárna pľúcna hypertenzia, pľúcna arteritída, pľúcna trombóza).
3. Torako-diafragmatické poruchy (poruchy postoja, kyfoskolióza, pleurálne kotvenie, neuromuskulárna paralýza, obezita s alveolárnou hypoventiláciou).
4. Neurózy a tyreotoxikóza.
5. Štúdia respiračnej funkcie (spirometria) sa môže vykonať:

* pri žiadosti o prácu v nebezpečných pracovných podmienkach,
* pacienti, u ktorých je plánovaná chirurgická liečba s intubačnou anestéziou,
* u pacientov s ochoreniami rôznych orgánov a systémov a so sťažnosťami na dýchavičnosť.
* pri skríningu - na včasné odhalenie reštriktívnych a obštrukčných zmien,

1. Akútne ochorenia broncho-pľúcneho systému (akútna bronchitída, akútna pneumónia, akútne respiračné ochorenie, absces pľúc (sprevádzaný výrazným reflexom kašľa a hojným spútom),
2. Exacerbácia chronického broncho-pľúcneho ochorenia, záchvat bronchiálnej astmy.
3. Infekčné ochorenia, vrátane tuberkulózy

  • funkcia vonkajšieho dýchania - určuje, koľko vzduchu vstupuje a opúšťa pľúca a ako dobre sa pohybuje
  • dýchacie funkcie

    Vyšetrenie pľúc dobrým pľúcnym lekárom môže zahŕňať rôzne spôsoby diagnostikovania stavu pľúc. Pulmonológ môže získať veľa informácií o stave pľúc z výsledkov špeciálnych testov respiračných funkcií (respiračná funkcia) - spirometrie, telesnej pletyzmografie, difúznych testov, stresového vyšetrenia pľúc a testov s bronchodilatátorom. Znie to trochu desivo, že? Ale v skutočnosti sú všetky tieto testy úplne bezbolestné a bezpečné. Je to, že choroba pľúc môže spôsobiť, že prejdenie niektorých vyšetrení pľúc bude trochu únavné alebo spôsobí mierne závraty, kašeľ, búšenie srdca. Tieto príznaky rýchlo prechádzajú, okrem toho pulmonológ je neustále v blízkosti a monitoruje stav pacienta.

    Čo je funkcia vonkajšieho dýchania: spirografia, interpretácia výsledkov

    Moderná medicína nie je schopná identifikovať osobu akéhokoľvek ochorenia bronchopulmonálneho systému bez skúmania funkcie dýchacieho systému. Uskutočňuje sa na mnohých klinikách, nemocniciach a zdravotníckych centrách a samotný postup sa nazýva spirometria a je grafickým záznamom dýchacích objemov pacienta. Tento článok sa bude zaoberať funkciou vonkajšieho dýchania, ako sa určuje, aké sú parametre a typy patologických zmien.

    Čo je FVD

    Funkcia vonkajšieho dýchania (FER) je práca priedušiek a pľúc, ktorá je potrebná na zásobovanie ľudského tela kyslíkom. Jednoduchý spôsob, ako to zhodnotiť, bol nájdený v minulom storočí. Ide o grafickú vizualizáciu dýchacích pohybov počas inhalácie a výdychu.

    Indikácie na štúdium respiračných funkcií:

    1. Prítomnosť príznakov respiračného zlyhania: dýchavičnosť, predĺžený kašeľ, záchvaty ťažkostí s dýchaním.
    2. Stanovenie závažnosti bronchiálnej astmy, CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc), choroby pľúc z povolania.
    3. Vyhodnotenie liečby, dynamika ochorenia a ďalšia prognóza.
    4. Celoročné fajčenie. Patria sem aj ľudia žijúci v rodine silných fajčiarov (pasívne fajčenie).
    5. Identifikujte riziko budúcej operácie u pacientov s chronickými ochoreniami priedušiek a pľúc.

    Aký je rozdiel medzi spirometmi a spirografmi?

    Metóda štúdia respiračnej funkcie sa nazýva počítačová spirometria a pre ňu sa používajú špeciálne zariadenia - spirometre. Pripojením k počítaču môže byť výsledok prieskumu dekódovaný priamo na obrazovke, vytlačený na tlačiarni alebo uložený na akomkoľvek pamäťovom médiu.

    Niektoré modely zariadení majú zabudovanú funkciu nahrávania priamo na papierovú pásku, preto sa nazývajú spirografy.

    Parametre FER a ich vyhodnotenie

    Moderné počítačové spirometre a spirografy automaticky určujú veľké množstvo rôznych parametrov, ale hlavné sú iba tri:

    1. FEV1 - vynútený výdychový objem v prvej sekunde manipulácie.
    2. FZHEL - nútená vitálna kapacita pľúc.
    3. FEV1 / FZHEL - Tiffnoov index, jeho norma nie vždy indikuje neprítomnosť chorôb dýchacieho systému, preto treba brať do úvahy hodnoty prvých dvoch parametrov.

    V nasledujúcej tabuľke sú uvedené normálne hodnoty respiračnej funkcie a závažnosť ich odchýlok.

    Druhy porušení LFR

    Takmer všetky certifikované spirometre dokážu automaticky vypočítať požadované ukazovatele na základe pohlavia, veku a výšky osoby. Odchýlky od odhadovaných noriem prístroj tiež vypočíta ako percento. Napriek tomu lekár na základe získaných hodnôt spirogramu vykoná konečné vyhodnotenie respiračnej funkcie a interpretáciu jej výsledkov.

    V závislosti od povahy zmien v spirograme existujú dva typy porušení respiračnej funkcie:

    • obštrukcia - zúženie lúmenu dýchacieho traktu na pozadí edému, spazmu, oklúzie spúta, cudzieho telesa, nádoru,
    • obmedzenie - zníženie objemu pľúcneho tkaniva v dôsledku straty jeho pružnosti a schopnosti pretiahnuť sa.

    V niektorých prípadoch sú určené zmiešané porušenia, ale aj potom je potrebné objasniť, ktorý typ prevláda.

    Príprava na spirometriu a jej správanie

    Príprava na spirometriu je pomerne jednoduchá: v predvečer zákroku by ste sa mali zdržať užívania alkoholu. Niekoľko hodín pred tým, odstrániť fajčenie, jesť ťažké jedlo a kávu.

    Algoritmus spirometrický test:

    1. Zdravotnícky pracovník oznámi pacientovi všetky štádiá testovania a vstúpi do databázy parametrov zariadenia testu: priezvisko, iniciály, pohlavie, vek a výška.
    2. Pacient pohodlne sedí na stoličke, zbaví sa stiesneného oblečenia.
    3. Zdravotnícky pracovník kladie špeciálny klip na nos.
    4. Pacientka niekoľkokrát vydýchne a vydýchne a zdvihne náustok na spirometre.
    5. Po mimoriadne hlbokom vdychovaní pacient vyvíja dlhotrvajúcu exspiráciu do spirometra.
    6. Postup sa opakuje trikrát, po ktorom si zdravotnícky pracovník zvolí najprijateľnejší výsledok.

    V prípade potreby sa spirometria opakuje po tzv. Teste s bronchodilatátorom (bronchodilatátorom) - bronchodilatátorom, ktorý sa zvyčajne používa ako salbutamol. Významné zlepšenie pľúcnej funkcie po bronchodilatácii je charakteristické pre bronchiálnu astmu, zatiaľ čo u CHOCHP zostáva počiatočný obraz takmer nezmenený.

    V niektorých prípadoch štandardná spirometria neumožňuje jasný obraz o existujúcej chorobe, preto je potrebné ďalšie testovanie. Zvyčajne sa takéto situácie vyskytujú, keď má astma podobné znaky ako iné ochorenie (CHOCHP, pneumónia).

    Štúdia sa uskutočňuje dvakrát: v obvyklom stave a po inhalácii liečivom, ktoré dráždi bronchiálnu sliznicu. Ak bronchiálna substancia vyvoláva významné zníženie spirometrie, je to skôr indikátor prítomnosti astmy.

    Kontraindikácie a vekové obmedzenia

    Spirometria je bezpečná pre ľudí všetkých vekových kategórií a je kontraindikovaná len pre pacientov, ktorí mali srdcový infarkt, mŕtvicu alebo operáciu oka počas posledného mesiaca. Opatrnosť je potrebná aj u pacientov s pneumotoraxom, pľúcnym krvácaním a hemoptýzou.

    Deti potrebujú spirometriu najskôr 4 roky, pretože dieťa by malo byť v čase konania schopné plne dodržiavať všetky pokyny. V ranom detstve sa metóda bronchophonografie používa na štúdium funkcie bronchopulmonálneho systému, keď sa dýchacie pohyby zaznamenávajú do mikrofónu a analyzuje sa charakter zvukovej vlny.