ASC Doctor - webová stránka o Pulmonology

Pľúcne ochorenia, príznaky a liečba dýchacích orgánov.

Testy na tuberkulózu

V tomto článku budeme hovoriť o tom, čo testy prejsť na tuberkulózu, s cieľom vylúčiť alebo potvrdiť túto chorobu. Povieme vám, či je možné stanoviť tuberkulózu krvným testom, aké typy štúdií existujú, ktoré z nich sú najpresnejšie a ktoré testy na tuberkulózu sa používajú u detí a dospelých. Budeme tiež hovoriť o zmenách v bežných, rutinných testoch, ktoré môžu spôsobiť podozrenie z infekcie a ktoré si vyžadujú dôkladnejšiu diagnostiku.

Odporúčame vám, aby ste si prečítali naše články o súvisiacich témach:

Tuberkulínová diagnostika, Mantoux test a diaskin test budú venované samostatným článkom.

Detekcia Mycobacterium Tuberculosis

Hlavnou úlohou diagnostiky tuberkulózy je identifikácia jej pôvodcu. V smere môžu byť uvedené rôzne skratky:

• BK (BK) - Koch bacillus;
• MBT, Mycobacterium tuberculosis;
• Mykobaktérie odolné voči kyselinám KUM;
• KUB - baktérie odolné voči kyselinám.

Tieto skratky označujú to isté: biologický materiál (napríklad spúta) by sa mal analyzovať, aby sa zistili pôvodcovia ochorenia.

Analýza spúta: pravidlá zberu, prepis

Laboratórne vybavenie na analýzu spúta

Hlavným výskumom detekcie otvorených foriem infekcie je analýza spúta pre BC (KUM, CUB). Ak ju chcete odovzdať správne, musíte poznať niekoľko pravidiel:

• Odber spúta sa vykonáva buď v jednorazových plastových nádobách alebo v sklenených nádobách s pevne priskrutkovaným vekom (tieto nádoby sa môžu po dezinfekcii používať opakovane). Jedlá na zber spúta majú široký krk.
• Hlien sa zhromažďuje v oddelenej miestnosti kliniky alebo nemocnice, pokiaľ je to možné od iných ľudí. Počas jej prepustenia má pacient veľmi vysoké riziko infikovania iných.
• Výskum vyžaduje aspoň 3 vzorky. Prvá z nich sa odoberie ihneď po liečbe, druhá sa podáva na denné odbery spúta; tretí sa užíva druhý deň, keď pacient opäť príde k lekárovi.
• V nemocnici na prvý deň odoberte 2 vzorky spúta v intervale 2 hodín; potom je pacientovi podaný riad tak, aby zbieral ranné spúta.
• Pred vykašľaním spúta sa niekoľkokrát nadýchnite.
• Odber spúta sa vykonáva v prítomnosti sestry.
• Vyšetrenie spúta je nevyhnutné nielen na diagnostiku tuberkulózy, ale aj na stanovenie rezistencie patogénu voči liekom.

Interpretácia analýzy spúta

Po fixácii a vyfarbení spúta sa na neho laboratórny technik pozrie pod mikroskopom a spočíta zistený počet mykobaktérií. Ak sa najmenej 300 alebo menej mykobaktérií rezistentných voči kyselinám nachádza v najmenej 300 zorných poliach, potom sa ochorenie považuje za nepotvrdené a vo forme analýz, ktoré píšu, "MBT (BK, KUM, atď.) Neboli nájdené."

• Ak sa v 300 zorných poliach nachádza 4 až 9 mikroorganizmov, výsledok sa nepovažuje za dostatočne pozitívny, tj pochybný a zaznamenaný ako pomer zistených mikróbov k počtu zobrazených zorných polí (napríklad 5/300), zatiaľ čo celková reakcia sa odhaduje ako 1+.
• Ak technik pozrel na 100 zorných uhlov pohľadu a zistil, že celkovo existuje aspoň 10 patogénov, dáva výsledok 1+.
• Ak je v každom zornom poli až 10 baktérií, potom vidíte iba 50 polí a umiestnite 2+.
• Nakoniec, ak je veľa mykobaktérií, v každom zornom poli je viac ako 10, potom je zobrazených najmenej 20 polí a 3+. Toto je najzraniteľnejšia forma ochorenia.

Ďalšie charakteristiky spúta na infekciu tuberkulózy (nešpecifické, možno pozorovať pri iných ochoreniach):

• konzistencia je viskózna;
• farba je častejšie biela, môžu byť „ryžové škvrny“, ako aj krvné pruhy;
• množstvo za deň je 100 - 300 ml.

Výskum iných materiálov

Môžu sa použiť tieto biologické materiály: t

Táto metóda sa môže použiť v neprítomnosti dobre separovaného spúta. Laboratórny asistent položí lekársku masku, okuliare a uzavreté lekárske oblečenie. Pacient otvorí ústa, jeho jazyk je vytiahnutý pinzetou. Súčasne sa do zadného povrchu orofaryngu vloží sterilný tampón, bližšie k hrtanu. Ak je stena dýchacieho traktu podráždená, dochádza k reflexnému kašľu, počas ktorého sa zhromažďuje materiál.

• Premývacia kvapalina priedušiek

Metóda je presnejšia ako analýza spúta. Nemôže sa však používať pri respiračnom alebo srdcovom zlyhaní, u ľudí s astmou a tiež s veľkou opatrnosťou u starších pacientov. Vzduchové cesty sú anestetizované anestetickým sprejom. Pomocou špeciálnej injekčnej striekačky sa do hrtanu pacienta vstrekne 20 ml teplého sterilného fyziologického roztoku. Táto technika zvyšuje sekréciu priedušiek a podporuje vylučovanie spúta. Pacient si vyčistí hrdlo a výsledná tekutina sa odošle do laboratória. Pri sejbe premývacej vody sa frekvencia detekcie infekčných agensov zvyšuje o 20%.

• Liek na výplach žalúdka

Vyšetrenie sa používa u detí, ktoré nevedia ako kašeľ, ako aj u dospelých s malým množstvom spúta. Pacient na prázdny žalúdok vypije pohár prevarenej vody. Potom sa do žalúdka zavedie sonda (tenká trubica) a obsah sa odsaje injekčnou striekačkou. Metóda je dosť informatívna nielen pre pľúcnu tuberkulózu, ale aj pre lézie iných orgánov.

Miechová tekutina sa vyšetruje na podozrenie na tuberkulóznu meningitídu (zápal mozgových blán). Táto analýza by sa mala vykonať v prvých dňoch ochorenia. Lekár vykoná punkciu sterilnou ihlou v chrbtici a zachytí prúd tekutiny. Odborník zároveň zaznamenáva rýchlosť odtoku: ak cerebrospinálna tekutina prúdi prúdom, znamená to nebezpečný nárast intrakraniálneho tlaku. Cerebrospinálna tekutina sa zachytáva v dvoch skúmavkách. Jeden sa ponechá v chladničke a po 12-24 hodinách sa stane viditeľným arachnoidný film tvorený mykobaktériami. Materiál z druhej skúmavky sa skúma v laboratóriu.

V prípade nejasnej diagnózy sa bronchoskopia používa na detekciu mykobaktérií. Toto je kontrola vnútorného povrchu priedušiek pomocou prístroja s optickými vláknami. Počas štúdie si lekár vezme kúsok tkaniva zo steny bronchiálnej dutiny (biopsia). Do priedušiek sa tiež naleje malé množstvo fyziologického roztoku a výsledná tekutina sa odsaje. Táto štúdia sa uskutočňuje v prípadoch podozrenia na tuberkulózu a neprítomnosti KUM spúta v troch testoch - mykobaktériách odolných voči kyselinám.

• Analýza pleurálnej tekutiny

Keď je tuberkulózna infekcia často v dutine okolo pľúc, akumuluje tekutina, ktorá môže obsahovať mykobaktérie. Pre akýkoľvek pleurálny výpotok je potrebné určiť príčinu tohto stavu. Čím viac tekutiny sa dostane, tým je pravdepodobnejšie, že sa v nej detegujú mykobaktérie.

• Pleurálna a pľúcna biopsia

Tieto štúdie vykonávajú v nemocnici špeciálne vyškolení pracovníci. Ich podstata - pri získavaní vzoriek tkaniva pomocou špeciálnej ihly. Biopsia pľúc sa môže vykonať aj počas operácie na tomto orgáne.

Spôsoby štúdia získaného materiálu

Detekcia mykobaktérií je hlavnou metódou diagnostiky ochorenia. Analýzy na detekciu tuberkulózy sú rozdelené do 3 skupín:

1. Mikrobiologické: bakterioskopické (farbenie podľa Zil-Nielsena a farbenie fluorochrómami (svetelné farbivá)) a kultúra (výsadbový materiál na hustom alebo kvapalnom živnom médiu).
2. Biologické (infekcia materiálom chorých morčiat).
3. Molekulárna genetická (polymerázová reťazová reakcia - PCR; ligázová reťazová reakcia - LCR).

V laboratóriu sa spúta alebo iný materiál podrobuje mikroskopii. Laboratórni asistenti pripravia náter, ktorý je zafarbený špeciálnymi farbivami a študuje ho pod mikroskopom. Pri veľkom počte mikrobaktérií sú jasne viditeľné.

Mycobacterium in sputum

Zlepšuje diagnostickú presnosť kultivačnej metódy - výsadbu materiálu na živné médium. Dokonca aj malý počet baktérií, raz za priaznivých podmienok, sa začína množiť a vytvára zhluky - kolónie. Získané vzorky sa potom študujú pod mikroskopom a inými spôsobmi. Presná analýza tuberkulózy - štúdia kultúry, to znamená siatie na živnom médiu. Trvanie tohto vyšetrenia je 2,5 mesiaca. Ak sa počas tejto doby na živnom médiu nevytvorili kolónie mykobaktérií, znamená to, že v patogénovom materiáli nebol žiadny patogén. Najpresnejšia analýza je biologická, to znamená infekcia laboratórnych morčiat.

Rýchla analýza tuberkulózy a jedna z najpresnejších je metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia). Jej podstatou je detekcia genetických fragmentov špecifických pre patogény tuberkulózy v spúte. Takáto štúdia netrvá dlhšie ako 6 hodín a umožňuje detekciu patogénu aj s jeho nevýznamným množstvom. PCR však zostáva len ďalšou diagnostickou metódou. Jeho výsledky sa berú do úvahy súčasne s ďalšími údajmi, vyhodnotením účinnosti liečby a pod. Len na PCR dáta na detekciu infekcie nemôže byť vedená.

Pozitívna PCR s negatívnou kultivačnou štúdiou sa pozorovala u 50% ľudí, ktorí sa dostali do kontaktu s baktériami v každodennom živote (verejná doprava, atď.) Au 80% ľudí, ktorí mali tuberkulózu, latentne, bez rádiologických zmien v pľúcach a nebola diagnostikovaná. Takto môžu byť detegovaní rizikoví pacienti so subklinickou formou ochorenia. Za nepriaznivých podmienok môžu tieto osoby aktivovať mykobaktérie a spôsobiť aktívne ochorenie.

Sérologické testy

Sérologické testovanie krvi na tuberkulózu neposkytuje presné diagnostické informácie, takže v praxi má malý význam, hoci odborníci neustále hľadajú spôsoby, ako rýchlo diagnostikovať túto chorobu (najmä extrapulmonálne formy).

Krvný test protilátok proti pôvodcovi tuberkulózy je založený na identifikácii imunitných proteínov tohto mikroorganizmu. Existujú 2 hlavné metódy detekcie imunoglobulínov proti mykobaktériám rezistentným voči kyselinám:

• tuberkulínová diagnóza (Mantouxova reakcia) si udržala svoju hodnotu len u detí a dospievajúcich; u dospelých neumožňuje rozlíšiť stav infekcie a ochorenia;
• analýza tuberkulózy namiesto Mantoux - ELISA alebo imunotestu; na základe detekcie protilátok v biologickom materiáli; používa sa iba na skríning (rýchly hromadný skríning) a výber pacienta na podrobnejší skríning.

Všeobecné testy krvi a moču, biochémia krvi

Kompletná tuberkulóza krvného obrazu sa neukázala. Pri tejto chorobe však možno identifikovať niektoré abnormality, ktoré môžu naznačovať ochorenie:

• mierny pokles počtu erytrocytov a hemoglobínu môže byť znakom črevného alebo pľúcneho krvácania, ako aj fibro-kavernóznej formy ochorenia;
• zvýšenie počtu bodných neutrofilov (posun vzoru smerom doľava, až do 20% bodových foriem) plus neprítomnosť eozinofilov a zníženie počtu lymfocytov a monocytov;
• Zvýšenie ESR až na 40 - 80 mm / h.

Analýza moču sa zvyčajne nemení. Pri biochemickej analýze krvi pri pľúcnej tuberkulóze možno identifikovať:

• znížené hladiny celkového proteínu a albumínu;
• zníženie hladiny sodíka v sére;
• zvýšenie ALT, AST;
• mierne zvýšenie hladín vápnika v krvi.

CLINISPOT-TB test

Toto je najpokrokovejšia analýza tuberkulózy. Nazýva sa tiež T-Spot. Podstata testu:

• v prítomnosti mykobaktérií v tele imunitný systém na ne reaguje;
• táto reakcia spočíva v uvoľnení interferónu gama niektorými T-lymfocytmi;
• Podstatou testu je stanovenie počtu takýchto aktivovaných lymfocytov.

Spotová analýza vám umožňuje identifikovať baktérie, dokonca aj vo veľmi malých množstvách. Používa sa na identifikáciu skrytých, skrytých foriem ochorenia, ako aj na diagnostiku patológie u ľudí s depresívnou imunitou (napríklad na pozadí AIDS). Test je vysoko špecifický, falošne pozitívne výsledky sa prakticky nepozorovali. To znamená, že pozitívny výsledok takmer 100% naznačuje prítomnosť tuberkulózy.

Citlivosť, to znamená schopnosť detegovať infekciu, v SPOT analýze dosahuje 96%, dokonca aj v extrapulmonárnych formách ochorenia. Pre porovnanie je citlivosť reakcie Mantoux nižšia ako 70%. T-SPOT je dostupný vo Veľkej Británii.

In-tube test QuantiFERON-TB Gold je ďalšou modernou metódou detekcie tuberkulózy v krvi. Podobne ako T-SPOT sa používa pri vysokom riziku infekcie (napríklad žijúcej v rodine pacienta) v kombinácii s negatívnym testom Mantoux. Vyrobil taký testovací systém v Austrálii.

Existujú testy na simultánnu rýchlu detekciu tuberkulózy a jej odolnosť voči patogénom voči rifampicínu a rifampicínu + izoniazidu. Používajú sa vo veľkých centrách tuberkulózy. Sú to INNO-LiPA Rif, súprava TB a GenoType MTBDRplus. Nemôžu však byť použité na potvrdenie diagnózy ochorenia.

Koľko sú testy na tuberkulózu

Nižšie uvádzame tabuľku, kde uvádzame náklady na najpopulárnejšie štúdie v sieťových laboratóriách.

Čo je potrebné testovať na tuberkulózu

Tuberkulóza je nebezpečné infekčné ochorenie. Účinnosť liečby závisí od správnej a včasnej diagnózy. Obtiažnosť detekcie je, že symptómy v prvých obdobiach vývoja sú v mnohých ohľadoch podobné iným chorobám.

Na zistenie prítomnosti Kochových tyčiniek v tele je potrebné absolvovať test na tuberkulózu.

Hlavné príznaky tuberkulózy u dospelých a detí

Kochov prútik je prenášaný vzduchovými kvapkami.

Pri požití infikuje všetky vnútorné orgány osoby, ale najprv sú vystavené pľúca a lymfatické uzliny. Často infikované a črevá.

Nebezpečenstvo ochorenia je dlhodobý prejav príznakov. Mikroorganizmy patogénu môžu byť v hrtane jeden rok a nevykazujú žiadne znaky. Deti sú najviac náchylné na infekciu, z tohto dôvodu sa pravidelne vykonávajú lekárske prehliadky v školách a škôlkach a robia sa reakcie na mantu.

Symptómy ochorenia u dospelých a detí sú podobné. To je zvýšenie telesnej teploty večer.

Stav pacienta sa postupne zhoršuje, chuť do jedla zmizne, telesná hmotnosť prudko klesá. Koža dostane bledý odtieň, neustály pocit slabosti, znížený výkon, hrdlo môže bolieť. Stúpa srdcová frekvencia, dochádza k nadmernému poteniu. Tieto príznaky sú charakteristické pre pneumóniu.

Je dôležité, aby u dospelých pacientov neboli príznaky také výrazné ako u detí. Vo väčšine prípadov sa môžu zamieňať s inými chorobami.

Hlavné príznaky infekcie tuberkulózou:

• kašeľ akéhokoľvek tvaru, so spútom alebo bez neho, suchý;
• dýchavičnosť - porucha činnosti pľúcneho systému a tuberkulóza neustále pociťuje nedostatok kyslíka;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• chrapot - počas vyšetrenia pri počúvaní pľúc lekár počuje sipot. Dýchací systém sa úplne mení;
• aktívny úbytok hmotnosti - z nevysvetliteľných dôvodov stráca pacient v krátkom čase asi 10 kg hmotnosti;
• teplota - v skorých štádiách vývoja ochorenia, tento príznak môže chýbať, alebo vzostup iba večer na 37 stupňov. V poslednom stupni teplota stúpne na 40 ° C.

Keď je potrebné urobiť analýzu

Mnohí ľudia sú presvedčení, že tuberkulóza postihuje nižšie vrstvy obyvateľstva. Ale to nie je pravda. Infekcia nie je ovplyvnená ani stavom, ani finančným blahobytom. Každý, kto má oslabený imunitný systém, môže infikovať Kochov prútik.

Vo fyzickej medicíne existuje mnoho prípadov, keď podnikatelia, zdravotnícki pracovníci a policajti liečia chorobu.

Liečba tuberkulózy je pomerne dlhý proces a vo svojej pokročilej forme vedie k pľúcnemu krvácaniu. Pretože mikroorganizmy rýchlo strácajú svoju citlivosť na antibiotiká. Vedci musia neustále zlepšovať drogy. Z tohto dôvodu je ľahšie zabrániť rozvoju infekčného ochorenia.

Deti a dospievajúci do 18 rokov musia byť testovaní niekoľkokrát ročne. Od detstva, všetko známe tlačidlo pomáha lekárom včas diagnostikovať ochorenie. Po dosiahnutí plnoletosti musia ľudia vykonávať fluorografiu dvakrát ročne.

Táto diagnóza znižuje riziko vzniku ochorenia medzi populáciou.

Pri prvom náznaku prítomnosti infekčných baktérií v tele by ste sa mali poradiť s lekárom. Predpíše kompletné a komplexné vyšetrenie, ktoré pomôže zistiť prítomnosť choroby.

Aké sú typy testov na tuberkulózu

Kochova palička je diagnostikovaná niekoľkými spôsobmi.

V detstve sa infekcia kontroluje tuberkulínovým testom. Proces vývoja mikroorganizmov u dieťaťa je výrazne vyšší, preto vám testovanie umožňuje zistiť prítomnosť vírusu.

Reakcia je určená veľkosťou papule, môže sa tiež nazývať tlačidlom. Dešifrovanie vykonáva zdravotnícky pracovník. Keď priemer presahuje 5 mm, je pravdepodobné, že dieťa je choré. Pozitívna reakcia na mantu neznamená vždy infekciu. Ale čas je nemožný a potvrdiť, že je potrebné prejsť rôznymi diagnostickými možnosťami.

Dospelí potrebujú mať röntgen hrudníka, aby zistili bacily, ako aj krvný test, ktorý dokáže zistiť príznaky infekcie v pľúcach. Keď má lekár pochybnosti o správnosti diagnózy alebo je potrebné určiť štádium ochorenia, vykoná sa rozsiahle vyšetrenie pľúcneho systému - RTG.

Na stanovenie presnej diagnózy a detekciu citlivosti baktérií na lieky je predpísané laboratórne vyšetrenie krvi na tuberkulózu, je tiež potrebné prejsť močom na testovanie.

Krvný test

Poskytnutie analýzy je väčšinou informatívna diagnóza. Obsah je možné určiť v prístrešku ESR. Keď je infikovaný, tento indikátor je vysoký, ale keď je liečený, znižuje sa a mení sa klinický obraz.

Pri diagnostikovaní krvi sa používa niekoľko laboratórnych výskumných metód vrátane gemotestu. U tehotných žien krvný test nevykazuje prítomnosť Kochových tyčiniek.

PCR diagnostika

PCR na skríning tuberkulózy je polymerázová reťazová reakcia organizmu na patogén. Tento typ diagnostiky krvi vám umožňuje presnejšie určiť infekciu pacienta. Metóda sa používa pri štúdii moču, spúta, šmuhy.

Výhody metódy:

• rýchly polymerný výsledok sa vykonáva do 4 hodín a vydáva sa forma hotových analýz;
• nájde baktérie DNA v tele;
• je možné izolovať molekulu bacilu;
• stanovenie citlivosti Kochových tyčiniek na antibiotiká.

Štúdia PCR s vysokým stupňom účinnosti umožňuje identifikovať pôvodcu infekčného ochorenia. PCR sa používajú na monitorovanie terapeutickej liečby a na diagnostikovanie prípadov reinfekcie.

Všeobecný krvný test

Táto štúdia pomáha identifikovať všeobecné zdravie. Vymenovaný s pozitívnou reakciou mantou. Tuberkulóza sa zisťuje pomocou týchto ukazovateľov:

Eozinofily. S tuberkulózou stúpa ich hladina v tele. U detí môže byť analýza zvýšením normy o 8% a u dospelých pacientov o 5%;

ESR. Takzvaná rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Krvné testy na ESR u tuberkulózy sa zvýšili o 50 mm / h. A rýchlosť v rovnakom čase 20 mm / h. Je dôležité, aby sa červené krvinky zvyšovali u žien počas tehotenstva a iných ochorení. Na potvrdenie je preto potrebné vykonať iné druhy analýz.

Biochemický krvný test

Diagnostikovanie ochorenia pomocou biochemického laboratórneho výskumu je ťažké. Pomáha v kombinácii s inými diagnostickými metódami robiť presné diagnózy, identifikovať zmeny v zložení proteínu.

Biochémia sa najčastejšie používa na monitorovanie terapie alebo na zistenie vedľajších účinkov užívaných antibiotík.

Enzýmový imunotest

ELISA je test protilátok. Táto metóda pomáha stanoviť prítomnosť imunoglobulínu vo vzťahu k poličke Koch. Často sa používa ako alternatívna štúdia Mantouxovej reakcie.

ELISA nie je schopná zistiť stupeň vývoja ochorenia. Okrem toho protilátky proti tuberkulóze v tele vo všetkých prípadoch neindikujú, že pacient je infikovaný. Táto metóda vám umožňuje diagnostikovať kĺbovú tuberkulózu.

Analýza T-bodu

Názov SPOT označuje škvrnu a písmeno T označuje imunitné bunky. Pri vyšetrení pomocou t-spot analýzy môžu lekári vypočítať počet škvŕn, ktoré sa tvoria v imunitných bunkách. Metóda umožňuje s istotou 97% identifikovať chorobu a možno ju vykonať namiesto Mantouxu.

Výhodou Spotu je, že nemá žiadne kontraindikácie. pacientom s chronickými ochoreniami. Môžu to byť nasledujúce ochorenia - diabetes, HIV. Test nedáva falošne pozitívny výsledok, preto ho možno nazvať najúčinnejšou diagnostickou metódou.

Mikroskopia vzoriek spúta pre mykobaktérie

Na analýzu musí pacient nezávisle odobrať spúta. Ak nie je vykašliavanie, vezmite si liek. Skúšobný materiál v laboratóriu sa umiestni na špeciálne sklo, po ktorom sa zafarbí činidlom a preskúma sa pod mikroskopom.

To je považované za jeden z najdostupnejších a cenovo dostupný výskum.

Takáto analýza hlienu umožňuje lekárovi do dvoch hodín získať informácie o zdravotnom stave pacienta a môže nahradiť KLA. Nevýhodou takéhoto prieskumu je, že nie je možné určiť ochorenie u ľudí trpiacich HIV. Chyba pri detekcii infiltračnej tuberkulózy je asi 40%.

Bakterioskopická metóda

Metóda kultivácie je priradená potom, čo boli baktérie identifikované v mikroskopickej analýze. Škvrna je umiestnená v špeciálnom prostredí, kde je stanovená požadovaná teplota, kde baktérie začínajú aktívne rásť.

Táto metóda vám umožňuje identifikovať škodlivé mikroorganizmy a vytvoriť ich vzhľad.

Metóda Ziehl-Nielsen

Používa sa na laboratórne farbenie slín. Táto metóda pomáha identifikovať patogény. Počiatočná vzorka sa spracuje fuchsínom a zahrieva horákom. Postup sa niekoľkokrát opakuje, potom sa nadbytok roztoku premyje vodou.

Následne sa farbivo odfarbí kyselinou sírovou. V poslednom stupni nastane farbenie metylénovou modrou. Všetky mikroorganizmy okrem tuberkulózy sú citlivé na tento roztok.

Testy na moč

Analýza moču sa vykonáva ráno nalačno. Laboratórium kontroluje príznaky amyloidózy. Tuberkulóza narúša obličky. Prítomnosť mikrobaktérií sa teda môže zistiť v močovom trakte.

Mikroskopia s fázovým kontrastom

Táto technika vám umožní pozorovať baktérie, ako aj ich zmeny v živom stave. Na vyšetrenie sa používa špeciálny prístroj na fázový kontrast. V tomto prípade osoba nedostáva žiarenie.

Keď pacient nemá spúta, lekár predpisuje lektvary a lieky, ktoré dráždia sliznicu. Aj pre štúdiu sa odoberie z priedušiek.

Fluorescenčná mikroskopia

Pri farbení postihnutých oblastí, pod ultrafialovými lúčmi baktérií začnú svietiť. V krátkom čase lekár vyšetrí veľkú oblasť. To zvyšuje schopnosť presne určiť štádium ochorenia v chrbtici.

Podľa väčšiny lekárov trvá liečba tuberkulózy veľa času a je tiež drahá. Za týmto účelom nezabudnite podstúpiť plánované komplexné vyšetrenie na identifikáciu ochorenia v ranom období. A deti sa vyzývajú, aby robili vakcínu proti tuberkulóze.

[07-034] Protilátky Mycobacterium tuberculosis, protilátky

Protilátky proti pôvodcovi tuberkulózy (M. tuberculosis) sú špecifické imunoglobulíny produkované imunitným systémom v reakcii na infekciu pôvodcom tuberkulózy.

• [90-001] Užívanie krvi z periférnej žily170 rub.

• Nefajčite 30 minút pred štúdiou.

Doma: biomateriál môže prijať mobilný pracovník.

V diagnostickom centre: odber alebo nezávislý zber biomateriálu sa vykonáva v diagnostickom centre.

Nezávisle: biomateriál zhromažďuje sám pacient (moč, výkaly, spúta atď.). Ďalšia možnosť - vzorky biomateriálu poskytujú pacientovi lekára (napríklad chirurgický materiál, mozgovomiechový mok, bioptické vzorky atď.). Po prijatí vzoriek môže pacient buď samostatne doručiť do diagnostického centra, alebo zavolať službu mobilného domova, aby ich preniesol do laboratória.

* Cena nezahŕňa náklady na prevzatie biomateriálu. Služby na odber biomateriálov sa do rezervácie pridávajú automaticky. Pri objednaní viacerých služieb súčasne sa služba zberu biomateriálov platí len raz.

Ako urobiť krvný test na tuberkulózu Helix

Tuberkulóza je ochorenie, ktoré postihuje skupiny orgánov v tele. Prenášajú sa vo vzduchu kvapkami alebo kontaktom s chorou osobou as predmetmi, ktoré použil. Krvný test na tuberkulózu Helix možno vykonať v laboratóriu vo viacerých mestách v Rusku, vrátane Moskvy a Petrohradu. Nie je to tak jednoduché zotaviť sa z tuberkulózy, preto je dôležité ju včas rozpoznať: urobiť test na infekciu. V poslednom štádiu je choroba ťažko poraziteľná, v tomto prípade je lepšie vykonať vyšetrenie vopred.

Ceny analýzy

V laboratóriu Helix nie je hlavnou determinantou ochorenia Mantouxova reakcia, vykonáva sa niekoľko ďalších štúdií o tuberkulóze.

V závislosti od štádia a výsledkov minulých analýz sa typ výskumu volí individuálne:

1. Komplex Mycobacterium tuberculosis (PCR) je molekulárna genetická štúdia, ktorá pomáha určiť prítomnosť DNA patogénov tuberkulózy v biomateriále pacienta. Cena tejto štúdie je 325 rubľov.
2. Obsah neopterínového séra. Neopterín je látka, ktorá určuje prítomnosť vírusových infekcií v tele, vrátane tuberkulózy. Táto štúdia pomáha určiť prítomnosť tuberkulózy a iných infekcií v krvi. Stojí to 2025 rubľov.
3. Analýza protilátok proti patogénom tuberkulózy. Cenová analýza 740 rubľov.
4. Sérologická diagnostika tuberkulózy metódou T-SPOT.TB. Je to univerzálny spôsob diagnostiky tuberkulózy. Náklady na 8230 rubľov.

Pred zberom materiálu DNA nemožno fajčiť, je lepšie zbierať materiál na prázdny žalúdok, po vypití pohára čistej vody.

Zber materiálu na analýzu sa vykonáva nezávisle, ak nie je odberom krvi. Ak je potrebné odobrať krv na analýzu, účtuje sa dodatočný poplatok za zber materiálu.

Laboratórium vykonáva novú štúdiu PCR - tento typ výskumu nám umožňuje najpresnejšie odhaliť prítomnosť ochorenia v tele a dokonca aj tendenciu človeka nakaziť sa tuberkulózou. Tento test je určený v prípade kontroverzného výsledku predchádzajúcich štúdií, vrátane fluorografie.

Urobte si bezplatný online tuberkulózny test

Navigácia (len čísla misií)

0 z 17 dokončených úloh

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

informácie

Tento test vám umožní určiť pravdepodobnosť, či máte tuberkulózu.

Už ste predtým zložili test. Nemôžete ho znova spustiť.

Ak chcete spustiť test, musíte sa prihlásiť alebo zaregistrovať.

Ak chcete začať, musíte vykonať tieto testy:

výsledok

kategórie

1. Žiadna rubrika 0%

Blahoželáme! Pravdepodobnosť, že ste viac tuberkulózy je blízko nuly.

Nezabudnite však sledovať svoje telo a pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia a nebojte sa žiadnej choroby!
Odporúčame tiež, aby ste si prečítali článok o detekcii tuberkulózy v ranom štádiu.

Je dôvod myslieť.

Nie je možné s istotou povedať, že ste chorí s tuberkulózou, ale takáto pravdepodobnosť je tam, ak to nie je Kochova palica, potom je zrejmé, že niečo nie je v poriadku s vaším zdravím. Odporúčame, aby ste okamžite podstúpili lekársku prehliadku. Odporúčame tiež, aby ste si prečítali článok o detekcii tuberkulózy v ranom štádiu.

Naliehavo konzultujte s odborníkom!

Pravdepodobnosť, že vás zasiahnu koh palice, je veľmi vysoká, ale diagnóza na diaľku nie je možná. Mali by ste okamžite kontaktovať kvalifikovaného špecialistu a podrobiť sa lekárskej prehliadke! Dôrazne odporúčame, aby ste si prečítali článok o detekcii tuberkulózy v ranom štádiu.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. S odpoveďou
2. So známkou sledovania

Je váš životný štýl spojený s ťažkou fyzickou námahou?

• Áno denne
• niekedy
• Sezónne (napr. Záhrada)
• žiadny

Ako často robíte test na tuberkulózu (napr. Manta)?

• Ani si nepamätám naposledy
• Ročne, bez zlyhania
• Raz za pár rokov

Dôkladne dodržiavate osobnú hygienu (sprcha, ruky pred jedlom a po prechádzkach atď.)?

• Áno, stále moje ruky
• Nie, vôbec to nesledujem.
• Snažím sa, ale niekedy zabudnem

Záleží vám na vašej imunite?

• áno
• žiadny
• Iba v prípade choroby
• Ťažko odpovedať

Majú vaši príbuzní alebo rodinní príslušníci tuberkulózu?

• Áno, rodičia
• Áno, blízki príbuzní
• žiadny
• Nemôžem s istotou povedať

Žijete alebo pracujete v nepriaznivých environmentálnych podmienkach (plyn, dym, chemické emisie podnikov)?

• Áno, žijem neustále
• žiadny
• Áno, pracujem v takýchto podmienkach
• Predtým žil alebo pracoval

Ako často zostávate v interiéri s vlhkosťou alebo prašnými podmienkami, plesni?

• nepretržite
• Nie som
• Bol predtým
• Zriedkavo, ale stáva sa to

Koľko máte rokov

• Menej ako 18
• Od 18 do 25
• 25 až 40
• Viac ako 40%

• Žena
• Človek

Prežili ste v poslednom čase pocit mimoriadnej únavy z akéhokoľvek konkrétneho dôvodu?

• Áno, veľmi často
• Nie častejšie ako obvykle
• Nepamätám si to

Prežili ste nedávno fyzický alebo duševný pocit?

• Áno, vyslovuje sa
• Nie viac ako obvykle
• Nie, toto nebolo

Všimli ste si v poslednej dobe slabú chuť?

• Áno, je to také, aj keď predtým bolo všetko v poriadku
• Vo všeobecnosti veľa nejem
• Nie, moja chuť je v poriadku

Pozorovali ste v poslednej dobe prudký pokles so zdravou, bohatou stravou?

• Áno, veľa som upustil v poslednom, hoci všetko je v poriadku s jedlom
• Je málo, ale nehovoril by som, že je to veľmi kritické
• Nedávno, slušne klesol, ale to je výsledok správnej výživy!
• Nie, toto som si nevšimol

Cítili ste v poslednom čase nárast telesnej teploty?

• Áno, bez zjavného dôvodu.
• Nie, toto nebolo

Ste v poslednej dobe narušená poruchami spánku?

• Áno, predtým to nebolo
• Vo všeobecnosti mám problémy so spaním
• Nie, spať ako dieťa

Všimli ste si v poslednej dobe nadmerné potenie?

• Áno, a veľmi výrazné
• Ak len trochu
• Nie, toto nebolo

Pozerali ste sa nedávno na nezdravú bledosť?

• Áno, viditeľne bledý
• Nie, toto nebolo

Mantouxova reakcia a diaskintest

Reakcia Mantoux je subkutánna injekcia obsahujúca mŕtve baktérie ochorenia. Diaskine sa tiež vyrába pod kožou a obsahuje proteín tuberkulínového antigénu, to znamená, že neobsahuje mikrobaktérie ochorenia. V dôsledku toho prvá reakcia môže spôsobiť falošne pozitívne výsledky, ak je ľudské telo postihnuté inou infekciou. Kontakt s infikovanou osobou môže tiež ovplyvniť výsledok reakcie Mantoux. V tomto ohľade je diaskintest presnejší v indikáciách a dá pozitívny výsledok len vtedy, keď je tuberkulóza v krvi. Preto je tento test teraz zaradený do zoznamu povinných ročných zisťovaní. Vykonáva sa tiež dodatočne po teste Mantoux, aby sa potvrdil alebo zamietol výsledok štúdie.

Obidve injekcie obsahujú povinný prvok - fenol. Je to konzervačný prostriedok, úplne bezpečný pre ľudské zdravie.

Testy Mantoux a Diaskintest majú podobné kontraindikácie:

• prítomnosť infekcií v tele, iných chorôb;
• chronických ochorení v zhoršenej fáze. Vzorka môže byť vykonaná mesiac po absolútnej regenerácii;
• epileptické záchvaty;
• alergie; kožné ochorenia;
• prítomnosť iných očkovaní, po očkovaní by malo počkať aspoň 30 dní.

Kvôli prítomnosti kontraindikácií a nedostatkov obidvoch vzoriek sa robia konzistentne s malým intervalom, aby sa eliminovali chyby v diagnóze.

Ak sa test diaskintest ukázal pozitívny výsledok, nebojte sa. Všetky reakcie, pokusy a štúdie majú svoje vlastné chyby. Za týmto účelom a vymenoval druhú Mantouxovu reakciu. V prípade opakovaného pozitívneho výsledku vyšle lekár pacienta na fluorografiu alebo röntgenové vyšetrenie, ak je dieťa vykonané, pretože má menej negatívny vplyv na telo dieťaťa. Následné vyšetrenie bude zahŕňať röntgen pľúc a v prípade potreby tomografiu pľúcnych koreňov. Potom bude predpísaný priebeh preventívnych liekov, a to aj s dobrými výsledkami vyšetrenia.

Falošné výsledky sa môžu vyskytnúť aj vtedy, ak ste alergický na vakcínu. V tomto prípade sa vzorka opakuje po dvoch mesiacoch s dodatočným použitím antihistaminík.

Prítomnosť vírusového ochorenia v čase očkovania môže tiež negatívne ovplyvniť jeho výsledok. Potom sa oplatí opakovať postup po úplnom obnovení.

Po teste je lepšie sa zdržať pitia alkoholu, pretože to ovplyvní aj presnosť výsledku.

Všeobecné klinické štúdie

Všeobecná klinická štúdia charakterizuje fyzikálno-chemické vlastnosti biomateriálu.

Biomateriál môže byť poskytnutý pacientom alebo zozbieraný priamo v laboratóriu.

Materiál môže byť nasledovný:

• cal;
• moč;
• krvi;
• stery;
• iné nosiče DNA.

Všeobecný klinický výskum dáva predstavu o stave celého organizmu. Najlepší biomateriál pre štúdiu je krv. Táto štúdia sa prvýkrát vykonáva v priebehu 3 mesiacov.

Táto analýza vám umožňuje predstaviť:

• hladinu hemoglobínu;
• údaje o červených krvinkách (počet, veľkosť a tvar);
• rovnaké údaje o leukocytoch;
• analýza krvných buniek a objemu plazmy;
• údaje o krvných doštičkách;
• rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Táto štúdia je schopná povedať o prítomnosti alebo neprítomnosti patológií v tele. Ale to nemôže dať odpoveď o prítomnosti ochorenia.

Všeobecné klinické štúdie sú rozdelené do niekoľkých typov.

Hematologické štúdie

Na vyhodnotenie celkového stavu pacienta sa vykoná hematologický krvný test. Jeho výsledky môžu naznačovať prítomnosť rôznych patológií a chorôb. Tento test sa vykonáva odberom krvi z prstence.

Táto štúdia sa vykonáva s cieľom získať informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti:

1. Hemoglobín a farebný index krvných buniek: erytrocyty, leukocyty. Zvýšené hladiny hemoglobínu indikujú dehydratovaný stav tela a preťaženie. Znížené - o anémii.
2. Farebný indikátor diagnostikuje typ anémie.
3. Prítomnosť neutrofilov poskytuje odolnosť voči vírusom a infekciám.
4. Lymfocyty sú indikátormi stavu ľudskej imunity.
5. Prítomnosť malígnych nádorov a zápalových procesov v tele závisí od rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Úroveň týchto ukazovateľov sa posudzuje pri alergických reakciách, zápaloch, chorobách. Je potrebné vykonať túto štúdiu aspoň dvakrát ročne, aby ste sa dozvedeli o stave tela a včas predišli hrozbe ochorenia.

Izoserologiya

Isoserologické štúdie opisujú stav ľudského zdravia. Rozpoznávajú Rh faktor alebo skupinu. Takáto štúdia sa vykonáva pred transfúziou krvi a odporúča sa vykonať počas plánovania tehotenstva.

Odborníci si všimli prepojenie medzi krvnou skupinou a možnými vývojovými patológiami a chorobami. Napríklad prvá krvná skupina zaručuje nižšiu pravdepodobnosť schizofrénie.

Tento faktor však nezaručuje prítomnosť ochorenia u ľudí, ale iba predispozíciu:

1. Zubný kaz sa objavuje najmenej u ľudí s prvou a štvrtou skupinou. Gény pre predispozíciu pre túto patológiu. Druhá skupina hovorí o progresívnom charaktere ochorenia.
2. Peptický vred sa vyvíja menej u ľudí so štvrtou krvnou skupinou, čo sa nedá povedať o prvom.
3. Druhá skupina krvi poukazuje na riziko tvorby gastritídy a kameňa, tretia - problémy s hrubým črevom, vrátane nádorov.
4. Osoby narodené s prvou krvnou skupinou často trpia chrípkou, kožnými ochoreniami a sú náchylné na obličkové kamene.
5. Neurologické abnormality a psychóza sa často vyskytujú u ľudí so štvrtou krvnou skupinou, ale sú menej náchylné na pľúcne ochorenia.
6. Druhá skupina hovorí o leukémii, chorobách spojených so štítnou žľazou, reumatizme a srdcových infarktoch.

Nezlučiteľnosť manželov vedie k problémom s otehotnením alebo s normálnym priebehom tehotenstva. Pred plánovaním tehotenstva by manželia mali urobiť testy na vylúčenie možných patológií vývoja dieťaťa.

Rh faktor, ale nie krvná skupina, ovplyvňuje kompatibilitu manželov. Rovnaký Rh faktor eliminuje možnosť problémov s priebehom tehotenstva alebo choroby nenarodeného dieťaťa.

Hemostáza a biochémia

Hemostáza je krvný test na abnormality v obehovom systéme. Toto je komplexná štúdia, ktorá pomáha opísať obraz celkovej zrážanlivosti krvi. Analýza určuje úroveň interakcie medzi koagulačnými systémami a antikoagulačným systémom.

Trombofília - zvýšené zrážanie krvi - môže spôsobiť nasledovné ochorenia:

• neplodnosť;
• nemožnosť prenášať;
• srdcový infarkt;
• mŕtvice;
• žilovej trombózy a kŕčových žíl.

Biochemická analýza krvi - podľa tohto prieskumu možno posúdiť funkcie životne dôležitých ľudských orgánov. Táto štúdia hrá dôležitú úlohu v diagnostike mnohých ochorení, vrátane srdca, pečene, endokrinného systému a obličiek.

Štúdia zahŕňa nasledujúce testy:

• celkový proteín;
• bilirubín;
• enzýmy;
• kyselina močová.

Tieto analýzy laboratória Helix poskytuje v plnom rozsahu.

Analýza tuberkulózy krvou u detí a dospelých

Nebezpečná infekčná choroba si vyžaduje nielen včasnú diagnostiku, ale aj pravidelné monitorovanie výsledkov liečby. Pri tuberkulóze sa krvné testy považujú za informatívne metódy. Aké metódy výskumu sa používajú, ako sa líšia? V prehľade metód kontroly krvných parametrov sa môžete dozvedieť o vlastnostiach analýzy, informatívnosti, rýchlosti získavania výsledkov.

Čo je tuberkulóza?

Závažné infekčné ochorenie sa vyskytuje v chronickej forme. Tuberkulóza je spôsobená baktériami - Kochovým prútikom (komplex Mycobacterium tuberculosis), ktoré sú odolné voči vonkajším vplyvom. Charakteristické pre túto chorobu sú:

• sú postihnuté dýchacie orgány - pľúcna forma;
• postihnuté kĺby, kosti, lymfatické uzliny, močový systém - extrapulmonálny vzhľad;
• K infekcii často dochádza prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu, menej často kontaktom, cez jedlo, od matky k plodu cez placentu.

Pri tuberkulóze sa rozlišujú otvorené a uzavreté formy vývoja. V prvom prípade je pacient nákazlivý, nebezpečný pre iných, je nosičom a vylučujúcimi baktériami. Je liečený na špeciálnych klinikách. V uzavretej forme je choroba podobná chladu, nebezpečné mikróby sa do životného prostredia neuvoľňujú. Pre infekciu je charakteristický výskyt takýchto príznakov:

• depresívna nálada;
• večer chlad;
• nízka horúčka;
• nadmerné potenie v noci;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• poruchy chuti do jedla;
• nepokojný spánok;
• slabosť;
• kašeľ;
• úbytok hmotnosti;
• tachykardia.

Predpokladá sa, že ľudia trpiaci zlými sociálnymi a životnými podmienkami, s nízkou životnou úrovňou, trpia tuberkulózou. Lekári sa domnievajú, že hlavným faktorom vzniku infekcie je zníženie imunity. Bacil tuberkulózy, ktorý preniká do tela, tam môže zostať dlhý čas a aktivuje sa po prudkom poklese obranyschopnosti tela. Provokujúce príčiny vývoja patológie sú často:

• stresujúce situácie;
• tehotenstva;
• podvýživa;
• chronické ochorenia;
• zneužívanie alkoholu;
• HIV infekcia;
• drogová závislosť;
• fajčenia.

Krvný test na tuberkulózu

Primárne metódy diagnostiky infekcie zahŕňajú Mantoux test, ktorý sa vykonáva v detstve, a fluorografiu pre dospelých. Krvný test na tuberkulózu sa považuje za presnejší a informatívnejší. Táto technika má výhody:

• žiadne kontraindikácie;
• diagnóza je stanovená v krátkom čase;
• nie je potrebné vykonávať opakované štúdie;
• falošne pozitívne sú vylúčené;
• nahrádza Mantouxov test u dieťaťa so zákazmi na jeho vykonanie.

Aké testy sú potrebné na absolvovanie pacienta s podozrením na infekciu tuberkulózy, lekár rozhodne, s ohľadom na klinický obraz. Existuje niekoľko typov štúdií, ktoré sa používajú v rôznych štádiách ochorenia. Medzi prvé a povinné metódy:

• úplný krvný obraz - určuje prítomnosť zápalového procesu v tele;
• biochemický výskum - zmenou proteínov v krvnej štruktúre sa odhaľuje forma a štádium ochorenia.

Na objasnenie diagnózy tuberkulózy vykonajte ďalšie typy krvných testov. Lekári predpisujú pacientom:

• PCR - polymerázová reťazová reakcia - je informatívna, na krátky čas poskytuje úplný obraz o vývoji ochorenia, používa sa v prípade extrapulmonálnej infekcie, na včasnú diagnostiku, kontrolnú liečbu.
• Test ELISA - imunosorbentný test spojený s enzýmom - určuje obsah špecifických protilátok v krvi pre infekčné agens - poličku Koch.
• T-SPOT je moderná výskumná metóda, ktorá sa používa na infekciu HIV, charakterizovaná presnosťou.

Keď je potrebné urobiť analýzu

Riziko vzniku tuberkulózy je u detí. Okrem toho, že ich imunitný systém nie je úplne vytvorený, môže choroba nepriaznivo ovplyvniť všetky telesné funkcie. Krvné testy na tuberkulózu sa vykonávajú:

• deti v kontakte s chorými ľuďmi;
• deti, ktoré majú zmiešané výsledky po teste Mantoux;
• Občania vstupujúci do práce v detských zdravotníckych, vzdelávacích inštitúciách (materské školy, školy).

Indikácie pre štúdiu sú kontakt s nositeľom ochorenia. Darovať krv na tuberkulózu sa vyžaduje od tých, ktorí chcú pracovať v stravovaní. Analýzy sú predpísané pre podozrivé patologické procesy alebo pre potvrdenie infekcie tuberkulózy, keď pacient zistil:

• zatemnenie na obrázku s fluorografiou, rádiografiou;
• zvýšenie teploty vo večerných hodinách;
• zníženie hmotnosti;
• chronický kašeľ;
• nočné potenie;
• silná slabosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• nepokojný spánok s nočnými morami.

Kompletný krvný obraz pre tuberkulózu

Neexistujú žiadne špeciálne markery, ktoré pomáhajú identifikovať toto infekčné ochorenie. Krvný test na tuberkulózu odhaľuje prítomnosť zápalov a patologických procesov v určitých štádiách. Pri dekódovaní si všimnite, že v prípade vývoja:

• infiltrácia (počiatočné štádium ochorenia) - ESR sa zvyšuje (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​leukocyty sa málo menia;
• rozšírená forma (široká distribúcia) - vidieť výrazné zhoršenie výkonnosti;
• ticho procesu - výsledky sa normalizujú.

Kompletný krvný obraz sa vykonáva v laboratóriu. Pacient robí oplotený biomateriál na štúdium prsta. Výsledky sú pripravené za niekoľko hodín. Nevýhodou tejto techniky je, že nemôžete robiť presnú diagnózu. Dôležité indikátory pri dekódovaní výsledkov:

• ESR pri tuberkulóze - 80 mm / hod., Čo indikuje aktívny zápalový proces. Normálna hodnota pre ženy je 20 mm / hod, pre mužov - 15;
• počet leukocytov - označte prebytok (norma je 4-9 x10 pri 9 stupňoch / l);
• počet lymfocytov klesol;
• počet eozinofilov sa zvýšil na 8% (norma pre dospelých je 0-5).

Pri dešifrovaní všeobecnej analýzy tuberkulózy v krvi upozornite na odchýlku od štandardu červených krviniek. Tento ukazovateľ závisí od povahy ochorenia:

• s pomalou formou, bodovou lokalizáciou lézie, počet je normálny, ale ich farba sa mení, hladina hemoglobínu v erytrocytoch klesá;
• s významnou infiltráciou, veľkosť červených krviniek a ich počet klesá.

biochemické

Pri tejto štúdii sa z žily odoberá krv, výsledok sa získa nasledujúci deň. Pri správnom dekódovaní ukazovateľov je možné identifikovať závažné ochorenia v ranom štádiu. Bohužiaľ, biochemický krvný test na tuberkulózu neposkytuje presnú diagnózu. Výskum má tieto ciele:

• pravidelné monitorovanie procesu spracovania;
• korekcia porúch homeostázy (zabezpečenie stability vnútorného prostredia tela);
• identifikáciu účinkov liekov, vedľajších účinkov.

Pri tuberkulóze závisia biochemické parametre krvi od štádia ochorenia, komplikácií a sprievodných patológií. Pri rozlúštení analýzy:

• s inaktívnou formou infekcie, celkovým proteínom, sú sérové ​​proteínové frakcie normálne;
• pri akútnom priebehu ochorenia, keď sa chronická forma infekcie tuberkulózy začína vyvíjať, klesá pomer albumín-globulín (norma je 15, -2,3).

Biochemický výskum počas vývoja bakteriálnej infekcie pomáha pri sledovaní stavu pečene a obličiek. Na posúdenie zdravotného stavu pacienta, najmä v prípade závažnej formy ochorenia, venujte pozornosť nasledujúcim krvným vyšetreniam pre tuberkulózu:

• priamy a celkový bilirubín (pod normálne);
• AST - aspartátaminotransferáza (zvýšená);
• ALT - alanínaminotransferáza (zvyšuje).

Pri tejto metóde štúdie rýchlo určujú prítomnosť špecifických protilátok v krvi, čo je príčinou vzniku tuberkulózy - Kochovho prútika. ELISA - enzýmový imunotest - použitý ako alternatíva k Mantoux testu. Výsledky sú pripravené za dve hodiny. Pri vykonávaní výskumu v laboratóriu:

• pacient berie krv zo žily;
• Biomateriál je ošetrený špeciálnym roztokom;
• čakanie na vytvorenie väzby medzi antigénom a protilátkou;
• s pozitívnym výsledkom sa zaznamenáva enzymatická reakcia.

Nedostatok analýzy ELISA - bez presnosti 100%, neschopnosť určiť štádium ochorenia. Získanie falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkov je možné. Zistené protilátky proti tuberkulóze neznamenajú vždy ochorenie. Negatívnym výsledkom nie je nevyhnutne absencia infekcie. Amg imunoglobulín nie je v štúdii zistený v prípade:

• v počiatočnom štádiu infekcie, keď sa ešte nevyvinul v dostatočnom množstve;
• prítomnosť stavu imunodeficiencie pacienta.

Pozitívnym výsledkom je prítomnosť tuberkulózy v imunoglobulínových testoch Amg. Môže to naznačovať takéto procesy v tele:

• bola zistená aktívna forma choroby, ktorá nie je rozšírená;
• imunoglobulíny sa objavili ako výsledok nedávneho očkovania dieťaťa proti tuberkulóze alebo predchádzajúcej chorobe (falošne pozitívny výsledok);
• existujú výrazné posuny v liečbe;
• pacient má tuberkulózu.

PCR diagnostika

Metóda lekárov polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) predpisuje, či existuje predpoklad o diagnóze a je potrebné ju potvrdiť. V tejto analýze nie je biomateriál len krv, spúta, moč, mozgovomiechový mok, šmouhy z genitálií a hltan. Výhody tejto techniky:

• vysoká presnosť;
• diagnostika choroby počas dňa;
• presná detekcia zdroja infekcie v extrapulmonálnej forme;
• identifikácia patogénu, dokonca jednej molekuly v počiatočnom štádiu ochorenia;
• správny výber liečebných metód;
• monitorovanie výsledkov terapie.

Pre túto štúdiu nie sú žiadne kontraindikácie. Používa sa na diagnostiku infekcie u detí, tehotných žien. Nedostatok PCR diagnostiky v jej komplexnosti. Vyžaduje vysoko kvalifikovaných odborníkov v laboratóriu. Štúdia sa vykonáva týmto spôsobom:

• odoberať vzorky krvi zo žily;
• umiestniť do banky so špeciálnou látkou, ktorá zastaví proces koagulácie;
• bunky sú izolované z plazmy;
• použitím polymerázovej reakcie sa izoluje DNA patogénu;
• aj prítomnosť niekoľkých palíc Koch je dôkazom infekčného procesu.

Analýza T-bodu

Je to jedna z najmodernejších, vysoko presných metód diagnostiky tuberkulózy. Ak chcete vykonať štúdiu, krv sa odoberá zo žily, detekuje sa reakcia imunitného systému na prítomnosť mikroorganizmov. Tuberkulózne baktérie obsahujú špecifické antigény. Imunita na ne reaguje - dochádza k aktivácii lymfocytov, ktorých prítomnosť je v štúdii fixovaná. T-SPOT.TV je medzinárodný názov metódy, čo znamená:

• T-imunitné bunky;
• SPOT - škvrna;
• TV - označenie tuberkulózy.

Počas štúdie sa spočítajú škvrny, ktoré sa tvoria v mieste antigén-špecifických imunitných buniek. Analýza odhalila všetky formy ochorenia. Nevýhodou takejto štúdie je, že aktívna fáza infekcie sa nedá odlíšiť od latentnej (latentnej). Pozitívne aspekty vykonávania techniky T-SPOT:

• vysoká presnosť;
• nedostatok kontraindikácií;
• možnosť výskumu u ľudí s alergiami, patológií, ktoré ovplyvňujú imunitný systém (diabetes, infekcia HIV);
• žiadne falošne pozitívne výsledky;
• získať súčty za pol hodiny.

Krvný test na tuberkulózu pre dieťa

V detstve sa vykonáva tuberkulínový test (Mantoux) na detekciu tuberkulózy na účely prevencie. Ak je pozitívny výsledok, určiť ďalší výskum. Pri komplexnej diagnostike infekčných ochorení pomocou kompletného krvného obrazu. Dešifrovanie sa vykonáva na rovnakých princípoch ako dospelí. Ukazovatele závisia od veku, tieto hodnoty indikujú zápal:

• ESR - zvýšenie (normálne 4-10 mm / hodina);
• leukocyty - zvýšenie (viac ako 4-8,8 x 10 až 9 stupňov / l);
• hemoglobín je znížený;
• počet neutrofilov (nezrelých leukocytov) presahuje 6%.

V prípade alergickej reakcie na Mantus sa vykonáva alternatívny, moderný, vysoko citlivý krvný test pre deti s tuberkulózou - QuantiFERON-TB Gold7. S jeho pomocou určujú aktivitu infekčného procesu, identifikujú latentnú formu ochorenia. Medzi účinné metódy diagnostického testovania tuberkulózy v krvi detí patria:

• imunosorbentový test spojený s enzýmom - detekuje protilátky proti baktériám, ktoré spôsobili infekciu;
• polymerázová reťazová reakcia - s vysokou presnosťou určuje Koch tubercle bacilli prítomnosťou ich DNA v krvi.