Lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín

U zdravého človeka nie sú lymfatické uzliny na krku viditeľné. Pri palpácii (palpácii) je možné tieto dôležité prvky imunitného systému detekovať len v slabinách, v podpazuší a pod dolnou čeľusťou. Zvyšujú sa s výskytom rôznych zdravotných problémov.

Keď priečna veľkosť presahuje 1 cm, je možné ich ľahko sondovať alebo dokonca vidieť cez kožu. Bez ohľadu na príčinu zvýšenia lymfatických uzlín, tento stav sa nazýva lymfadenopatia. Vývoj tohto syndrómu v oblasti krku vyžaduje vždy pozornosť a najčastejšie kvalifikovanú liečbu.

Rozvojový mechanizmus a druhy

Veľmi jednoducho sú lymfatické uzliny zvláštnymi filtrami lymfatického systému, ktoré sú zároveň najdôležitejšími štruktúrami imunity. Imunokompetentné bunky v nich dozrievajú, komplexne sa študujú zachytené cudzie častice (antigény), čo umožňuje lymfocytom produkovať špecifické protilátky.

Vniknutie cudzieho tkaniva do uzla je dráždivé pre imunitný systém. V reakcii na to začne lymfoidné tkanivo intenzívne pracovať a podľa toho expandovať.

Stav, pri ktorom sa zvýši objem lymfatických uzlín, sa nazýva hyperplázia.

Táto reakcia nie je špecifická. To znamená, že sa môže vyskytnúť na pozadí mnohých patologických procesov. Najčastejšie sprevádza hyperplázia lymfatických uzlín:

• Stimulácia imunitnej reakcie rôznymi nemikrobiálnymi faktormi.
• Infekčné ochorenia (akútne alebo chronické).
• Nádory hematopoetického alebo lymfoidného systému.
• Metastázy malígnych novotvarov.

Ktorákoľvek z týchto patologických stavov môže spôsobiť hyperpláziu lymfoidného tkaniva. Takýto symptóm sa môže objaviť v niekoľkých vzdialených častiach tela (napríklad ohyb v oblasti slabín a lakťov) a potom sa hovorí o generalizovanej lymfadenopatii. Iba zväčšená cervikálna skupina alebo dokonca jeden uzol sa nazýva regionálna lymfadenopatia.

Cervikálna lymfadenopatia môže byť izolovaná a pozorovaná na pozadí všeobecného procesu.

Anatomické vlastnosti

V krku sa odoberie lymfatický materiál z niekoľkých častí tela a prefiltruje sa. V súlade so spôsobmi odtoku a prítoku sa rozlišujú tieto skupiny lymfatických uzlín krčka maternice:

• Predná plocha.
• Predné hlboké.
• Bočné (laterálne) povrchové.
• Bočné hlboko.

V závislosti od miesta a hĺbky filtrujú lymfy z rôznych miest: ORL orgánov, ústnej dutiny, jazyka, štítnej žľazy a ďalších. Izolovaná patológia v jednej z týchto štruktúr vedie k lokálnej hyperplázii krčných uzlín.

Systémové ochorenia postihujúce niekoľko častí tela alebo celého tela sú sprevádzané generalizovanou lymfadenopatiou.

Regionálne procesy

Cervikálne uzliny sa často zvyšujú v dôsledku bakteriálnych alebo vírusových infekcií. Oveľa menej je izolovaná cervikálna hyperplázia symptómom autoimunitných alebo onkologických procesov.

Akékoľvek zápalové zmeny v oblastiach lymfatickej drenáže spôsobujú odozvu z krčných uzlín. V prípade infekcie dochádza k tzv. Reaktívnej lymfadenopatii: v tomto prípade samotný uzol nie je ovplyvnený a jeho tkanivo rastie v reakcii na vplyv infekčného agens. Lokálna hyperplázia sa teda často pozoruje pri:

• Šarlach.
• Záškrt.
• Choroby mačacie škrabance (felinóza).
• Tuberkulóza.
• Syfilis.
• Tularémia.
• Kaz.
• Angína.
• Akútne a chronické vírusové ochorenia.
• Plesňové infekcie úst a horných dýchacích ciest.

Zoznam zahŕňa ďaleko od všetkých infekčných chorôb, pri ktorých je zaznamenaná hyperplázia krčných lymfatických uzlín.

Rýchly rozvoj hyperplázie sa pozoruje pri akútnych infekciách (angína, záškrt, šarlach). Často sú tieto ochorenia sprevádzané bolesťou v postihnutých lymfatických uzlinách. Časté príznaky sú časté: horúčka, bolesť hrdla, kašeľ a iné.

Uzly sa pomaly a nepozorovane zvyšujú pri subakútnych a chronických procesoch (borelióza, syfilis, tuberkulóza). V takýchto prípadoch sa nehovorí o reaktívnej hyperplázii: v uzle sa množia patogény, ktoré nakoniec môžu úplne stratiť svoju funkčnosť. Okrem toho samotná postihnutá lymfatická uzlina sa stáva zdrojom infekcie (typická pre tuberkulózu) a na jej odstránenie je potrebná operácia.

Symptómy hyperplázie aj pri tej istej patológii sa môžu vyskytnúť odlišne počas rôznych období ochorenia.

S vedomím, že zmeny vo veľkosti lymfatických uzlín môžu nepriamo vyhodnotiť dynamiku základného ochorenia a účinnosť predpísaného terapeutického režimu.

Systémové ochorenia

Táto kategória zahŕňa najmä autoimunitné poruchy. Choroby spojivového tkaniva alebo krvného systému tak či onak vždy ovplyvňujú stav lymfoidného tkaniva. Krčná lymfadenopatia môže byť jedným zo symptómov:

• Reumatoidná artritída.
• Systémový lupus erythematosus.
• Akumulácia chorôb (amyloidóza).
• Sarkoidóza.

Objem krčných lymfatických uzlín sa môže zvýšiť v rôznych medziach: od 1 do 5 cm alebo viac. Časté je, že nie sú zaznamenané žiadne príznaky bolesti. Na dotyk sa konzistencia uzlov buď nemení, alebo sa stáva hustou. Môžu zostať mierne pohyblivé alebo spájkované medzi sebou as okolitými tkanivami, čím sa vytvoria balenia.

Spoľahlivá diagnostika systémových ochorení bez použitia laboratórnych a inštrumentálnych metód nie je možná. Liečba je dlhá, vyžaduje konzistenciu a kontrolu.

Onkologické procesy

V ľudskom tele je všetko prepojené, najmä tekuté tkanivá - krv a lymfy. Preto sa medzi nádorovými ochoreniami krku najčastejšie zväčšujú krčné lymfatické uzliny v dvoch prípadoch:

1. Zavedenie metastáz zo susediacich alebo vzdialených nádorov.
2. Hemoblastóza je malígne alebo chronické ochorenie krvi a hematopoetického systému.

V medicíne sú opísané prípady vzdialených metastáz do cervikálnych lymfatických uzlín karcinómu prsníka, meningov, z iných orgánov.

V poslednom čase došlo k výraznému nárastu ochorení hematopoetického systému. Akútne leukémie ovplyvňujú kostnú dreň, meniace sa zloženie krvi leukocytov. Lymfoidné tkanivo uzlín sa zvyšuje v odozve a snaží sa kompenzovať nedostatočnú zrelosť chorých buniek.

Pod vplyvom liečby sa môže leukémia stať chronickou. Počas remisie sa krčné uzliny zvyčajne vracajú do normálu. Ich opakované zvýšenie sa môže stať prvým príznakom zhoršenia.

Možné komplikácie

Infekčné ochorenia v jednej z variantov tohto kurzu môžu spôsobiť akútny zápal lymfoidného tkaniva. V tomto prípade už hovoria o cervikálnej lymfadenitíde. Lymfatická uzlina sa stáva bolestivou, koža nad ňou sa zmení na červenú. Ak nemáte žiadne terapeutické opatrenia, existuje riziko vzniku nebezpečného hlienu krku.

Niektoré pomalé infekcie, metastázy a systémové ochorenia vedú k adhézii krčných lymfatických uzlín v konglomerátoch. Potom aj po liečbe môže byť potrebná pomoc chirurga.

Vek detí

Imunita nezrelých detí nie je schopná adekvátne reagovať na vonkajšie podnety. V prvom rade ide o vírusové a mikrobiálne ochorenia. Neočkované deti sú vystavené vysokému riziku najnebezpečnejšieho ochorenia - záškrtu. Pri tomto ochorení sa často zvyšujú predné krčné lymfatické uzliny.

V praxi sa musíme zaoberať akútnou streptokokovou tonzilitídou (bolesť hrdla). Z "pomalých" infekcií sa často nachádza infekčná mononukleóza (Epstein-Barrova choroba). Systémové ochorenia, ako napríklad juvenilná reumatoidná artritída, sú tiež charakteristické pre detstvo. Je potrebné pripomenúť, že v poslednej dobe onkologické procesy výrazne „omladzujú“.

Izolované zvýšenie dokonca aj jedného uzla v krku dieťaťa môže znamenať závažné systémové ochorenia. Preto by sa nemala prehliadať lymfadenopatia u detí.

Diagnostické opatrenia

Vždy treba mať na pamäti, že zväčšené lymfatické uzliny v krku sú len symptómom ochorenia. Je veľmi ťažké nájsť zdroj alebo príčinu tohto fenoménu aj v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach a bez inštrumentálneho a laboratórneho výskumu je to jednoducho nemožné.

Približný diagnostický zoznam obsahuje:

• Všeobecný krvný test. Hľadanie zmien v bunkovom zložení, ESR.
• Biochemický výskum umožňuje detekovať poruchy metabolizmu proteínov, proteínov špecifických pre určité ochorenia.
• Analýza antigénov proti vírusom a malígnym bunkám.
• X-ray alebo počítačová tomografia.
• Biopsia prepichnutia postihnutého uzla poskytuje najhodnotnejšie diagnostické údaje.

Prepichnutie zväčšenej lymfatickej uzliny umožňuje odobrať kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie. Často len taká štúdia umožňuje rozlíšiť metastázy od hemoblastózy.

Avšak ani tieto štúdie nemusia poskytnúť príležitosť na rýchlu diagnostiku. Potom sa použijú ďalšie metódy, ktoré by mal zvoliť ošetrujúci lekár.

Terapeutické činnosti

Konečným cieľom každej liečby je liečenie. S nárastom krčných uzlín, je potrebné najprv nájsť a potom odstrániť príčinu, ktorá spôsobila vzhľad tohto príznaku. Všimnite si, ako rôzne mechanizmy môžu byť základom určitej choroby.

Akútne infekčné ochorenia vyžadujú radu terapeuta, vymenovanie antimikrobiálnych alebo antivírusových liekov. V prípade ťažkého priebehu, hospitalizácie sú indikované intravenózne kvapkadlá.

Cytostatiká a hormóny sa široko používajú pri liečbe systémových ochorení spojivového tkaniva. Bezohľadné samoprijatie môže spôsobiť závažné nežiaduce reakcie a vyvolať rozvoj komplikácií. V infekčných procesoch sú často jednoducho kontraindikované.

Účinná liečba nádorov je nepravdepodobná bez použitia chirurgických postupov. Hemoblastóza tiež vyžaduje špeciálne režimy chemoterapie a nepretržité monitorovanie.

Nemali by sme zabúdať na reaktívne zmeny v lymfatických uzlinách, ktoré sprevádzajú len patológiu, ktorá nie je spojená s krvou alebo lymfou. Veľkosť lymfatických uzlín sa vráti do normálu až po odstránení tejto príčiny, nech je to čokoľvek.

Preto, keď sú na krku "hrbole" alebo iné okrúhle tesnenia, mali by ste okamžite kontaktovať lekárov na kvalifikované vyšetrenie, laboratórnu diagnostiku a vymenovanie adekvátnej liečby.

Lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín

Lymfatický systém je súčasťou cievneho systému, ktorý má niekoľko funkcií. Podieľa sa na metabolických procesoch, čistí telo cudzích častíc, neutralizuje patogénne mikroorganizmy atď.

Jedným zo základných prvkov lymfatického systému sú lymfatické uzliny. Keď sa vyskytnú určité zdravotné problémy, krčné lymfatické uzliny začnú rásť, to znamená, že sa vyvíja lymfadenopatia.

Čo je lymfadenopatia?

Lymfadenopatia - stav, pri ktorom sa lymfatické uzliny pod vplyvom určitých faktorov zväčšujú. Lymfatické uzliny - štruktúrna jednotka imunity, ktorá pôsobí ako filter v lymfatickom systéme.

Lymfocyty a makrofágy, ktoré sa nachádzajú v lymfatických uzlinách, zabíjajú mikroorganizmy vstupujúce do systému, absorbujú mŕtve bunky, hrubé proteíny.

Keď cudzie bunky vstupujú do uzlov, lymfoidné tkanivá začínajú intenzívne produkovať protilátky, a preto rastú.

Lymfadenopatia môže byť krátkodobou reakciou na infekčný proces, alebo môže byť symptómom mnohých patológií, ktoré majú odlišný charakter, klinické príznaky, spôsoby liečby. Akýkoľvek patologický stav môže spôsobiť rast lymfoidných tkanív.

Lymfadenopatia sa môže vyskytnúť v niekoľkých oblastiach tela alebo môže byť lokalizovaná na jednom mieste. Cervikálna lymfadenopatia môže prebiehať izolovane alebo môže byť súčasťou všeobecného procesu.

Rozdiel od lymfadenitídy

Keď sa infekcia dostane do lymfatických uzlín, ich ochranná funkcia nemusí fungovať a potom sa objaví zápal a vyvíja sa lymfadenitída. A lymfadenopatia (hyperplázia uzlín) môže byť syndrómom tohto zápalu.

Infekcia môže vstúpiť na miesto cez otvorené rany alebo sa môže niesť s prúdom lymfy. Často je lymfadenitída sprevádzaná hnisaním, ktoré vyžaduje chirurgický zákrok.

V prípade rakoviny si lymfatické uzliny zachovávajú malígne bunky, kde sa usadzujú. Začínajú deliť a pestovať metastázy. Nódy sa zvyšujú a zápalový proces sa spravidla nepozoruje.

Pozrite si video o príčinách opuchnutých lymfatických uzlín:

Druhy chorôb

Cervikálne lymfatické uzliny sú rozdelené do niekoľkých skupín:

1. Predné: povrchné a hlboké;
2. Bočný: povrchný a hlboký.

V závislosti od toho, kde a ako hlboko sa nachádzajú, sa v nich vyskytuje filtrácia lymfy z rôznych častí tela (ústna dutina, štítna žľaza atď.).

Pri izolovanom ochorení jedného z týchto orgánov sa vyvíja lokálna lymfadenopatia. Pri systémových léziách syndrómu sa môže objaviť generalizovaná hyperplázia uzlín.

Podľa prevalencie lymfadenopatie krku:

1. lokálna (zväčšená 1 lymfatická uzlina);
2. regionálne (zvýšenie počtu uzlov 1 alebo 2 susedných skupín);
3. zovšeobecnené (viac ako 3 skupiny).

Formuláre o povahe toku:

Príčiny

Rast uzlín u dospelých a detí môže byť spôsobený infekčnými a neinfekčnými faktormi. V 95% prípadov má tento syndróm infekčný pôvod.

Infekčné príčiny:

baktérie (záškrt, tuberkulóza, syfilis, angína, brucelóza, atď.);

vírusy (herpes, rubeola, osýpky, ARVI, cytomegália atď.);

hubové lézie (aktinomykóza, histoplazmóza);

parazitické infekcie (giardiáza, toxoplazmóza);

chlamýdie;

mononukleóza a ďalšie.

Lymfadenopatia krčných žliaz je častejšie spojená s infekciami ústnej dutiny. Zvyčajne sa vyskytujú u malých detí a dospievajúcich s detskými infekciami. Je to spôsobené nezrelosťou imunitného systému detí, ktorá nemusí vždy primerane reagovať na rôzne podnety.

Neočkované deti z rubeoly, osýpok, mumpsu a záškrtu sú najviac vystavené riziku vzniku lymfadenopatie. Tieto ochorenia sú zvyčajne sprevádzané zvýšením predných krčných lymfatických uzlín.

Asi 5% prípadov je spôsobených neinfekčnými faktormi. Lymfadenopatia môže byť príznakom onkologických procesov:

Jednou z príčin hyperplázie môže byť nešpecifická infekcia. Táto patológia, ktorá vyvoláva podmienečne patogénnu mikroflóru, trvalo žijú v našom tele.

Ak je človek zdravý, je v pokoji, bez akýchkoľvek problémov. Pri vytváraní priaznivých podmienok (nervové preťaženia, choroby, zranenia) sa však začínajú rýchlo rozvíjať oportúnne organizmy, čo vedie k rozvoju chorôb.

príznaky

Hlavným príznakom lymfadenopatie krčných lymfatických uzlín je prítomnosť nodulárnych lézií. Môžu mať rôzne vlastnosti v závislosti od patológie, ktorá spôsobila lymfadenopatiu. Zdravé uzliny by nemali prekročiť priemer 1-1,5 cm.

Ak je zvýšenie uzlín sprevádzané bolesťou, je to príznak zápalu. V tomto prípade sa môžu tvoriť vredy, koža získava jasne červený odtieň. S infekčnou zápalovou povahou lézie sú uzly mäkké, elastické.

Okrem zvýšenia uzlín môže byť lymfadenopatia sprevádzaná:

1. prudký úbytok hmotnosti;
2. zvýšené potenie;
3. vyrážka;
4. zväčšená pečeň, slezina.

na obsah ↑

diagnostika

Po prvé, lekár musí vykonať dôkladné vyšetrenie postihnutej oblasti, určiť veľkosť útvarov, ich konzistenciu, lokalizáciu. Anamnéza sa má zbierať, aby sa určili, ak je to možné, podmienky, ktoré by mohli byť impulzom pre rozvoj lymfadenopatie.

Keďže tento syndróm môže sprevádzať mnohé choroby, je potrebné vykonať sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií na ich určenie:

• podrobný krvný obraz;
• testovanie hepatitídy a HIV;
• Ultrazvuk abdominálnych orgánov a zväčšených lymfatických uzlín;
• histológia a biopsia miesta;
• MRI, CT, rádiografia.

na obsah ↑

liečba

Úplná liečba môže byť predpísaná len vtedy, ak je známy presný dôvod zvýšenia lymfatických uzlín a je stanovená diagnóza.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je odstrániť príčinu:

Pri vírusových infekciách sa predpisuje antivírusová liečba, ako aj lieky, ktoré posilňujú ochranné funkcie imunitného systému.

Bakteriálne ochorenia sa liečia antibiotikami, berúc do úvahy citlivosť patogénu na ne.

Tuberkulárna etiológia syndrómu vyžaduje priebeh príjmu liekov proti tuberkulóze v nemocnici (Isoniazid, Ethambutol, atď.).

Ak po uplynutí tejto doby nie sú žiadne známky poklesu lymfatických uzlín, ide o indikácie na vykonanie biopsie.

Tuberkulárna etiológia syndrómu vyžaduje priebeh príjmu liekov proti tuberkulóze v nemocnici (Isoniazid, Ethambutol, atď.).

Ak je lymfadenopatia sprevádzaná bolesťou, vykonáva sa symptomatická liečba analgetikami. Prítomnosť hnisavých útvarov je indikáciou chirurgickej disekcie a drenáže.

U detí sa za určitých okolností môžu krčné lymfatické uzliny dlhodobo mierne zväčšiť. V takom prípade ich musíte len sledovať.

Ak sa počet uzlov neustále zvyšuje, napriek prijatým liečebným opatreniam je potrebné spustiť alarm a okamžite sa poradiť s lekárom.

Lymfatická drenážna masáž môže pomôcť skrátiť dobu choroby a zabrániť jej vzniku. Viac o ňom tu.

prevencia

Nanešťastie neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia, ktoré by mohli chrániť pred lymfadenopatiou. Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť znakom rôznych ochorení. A chrániť sa pred všetkými naraz je nemožné.

Na zníženie rizika ochorenia sa odporúča:

viesť zdravý životný štýl;

jesť správne;

včas konzultovať s lekárom o akomkoľvek poruche tela;

nie sú samoliečivé;

chrániť nervový systém.

Lymfadenopatia je signálom, že sa v tele vyskytujú patologické procesy. To môže byť príznakom jednoduchých akútnych respiračných vírusových infekcií a závažnejších ochorení, vrátane zhubných nádorov.

Preto by mal byť výskyt tuleňov, "hrbole" v oblasti lymfatických uzlín by mal byť dôvodom pre okamžitú liečbu lekára, a dôkladné vyšetrenie tela.

Cervikálna lymfadenopatia u dospelých a detí

Lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín je stav, keď sa imunitné jednotky zväčšujú a zväčšujú. Patológia môže byť prejavom lymfadenitídy - zápalu formácií. Anomália je rast lymfoidného tkaniva o viac ako 1 cm.

Čo je to choroba

Cervikálna lymfadenopatia u dospelých má často izolovaný priebeh. S nárastom žliaz v mnohých častiach tela je to všeobecný proces. ICD-10 priradí kód lymfadenopatie R59.

Na rozdiel od lymfadenitídy, vždy s bolestivými formáciami, lymfopatia krku často nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Patológia nie je sprevádzaná ďalšími príznakmi (slabosť, horúčka atď.).

Prečo dochádza k lymfadenopatii krku

Lymfatické uzliny sú filtre lymfatického systému. Lymfocyty a makrofágy lokalizované v nich absorbujú odumreté bunky a eliminujú mikróby. Zavedenie veľkého počtu patogénov do žliaz vyvoláva tvorbu protilátok, čo vedie k proliferácii lymfoidného tkaniva a vzniku lymfadenopatie. Imunitné jednotky môžu reagovať na infekciu na krátku dobu alebo byť stálym spoločníkom k vážnemu ochoreniu. Zoznam patologických stavov je pomerne široký.

V 95% prípadov rast lymfoidného tkaniva indikuje infekciu a je najčastejšie spúšťaný:

• baktérie (svetlý treponema, atď.);
• vírusy (respiračné, Epstein-Barr, atď.);
• huby;
• parazitmi;
• najjednoduchšie;
• Kochov prútik.

Pomerne často je proliferácia tkaniva lymfatických uzlín krku spôsobená ochoreniami orofaryngu a je určená u detí a dospievajúcich s rôznymi detskými infekciami. Je to spôsobené tým, že deti sú len formou imunity a niekedy nie sú schopné správne reagovať na vonkajšie invázie. Po odstránení príčiny lymfadenopatie sa problém zvyčajne eliminuje.

U 5% dospelých pacientov je lymfadenopatia spôsobená neinfekčnými procesmi a môže byť:

• symptóm zhubného nádoru;
• znak nešpecifickej infekcie, ku ktorej dochádza pri aktivácii podmienene patogénnej flóry;
• v dôsledku mechanického poškodenia;
• následkom zneužívania alkoholu;
• príznak ochorenia štítnej žľazy;
• prejav metabolických porúch;
• symptóm alergie;
• príznakom ochorenia spojivového tkaniva.

Najčastejšie je zvýšenie lymfatických uzlín krku vyvolané aktiváciou podmienene patogénnej flóry obývajúcej ľudskú kožu a v hornej časti dýchacieho traktu. Za "priaznivých podmienok" (oslabenie imunitného systému) sa takéto mikroorganizmy stávajú patogénmi chorôb.

Príznaky patológie

Hlavným príznakom lymfadenopatie krčných lymfatických uzlín je výskyt nodulárnych lézií. Ich charakteristiky závisia od príčiny proliferácie lymfoidného tkaniva. U zdravého človeka má vzdelanie rozmery 1 cm, maximálne 1,5 cm.

Ak je zvýšenie imunitných väzieb sprevádzané bolestivosťou, znamená to ich zápal. V tomto prípade je možné hnisanie žliaz, získavanie kože nad nimi červenkasté.

Keď sa infekcia zavádza do lymfatických uzlín, formácie sa stávajú mäkkými a elastickými. Veľmi zriedkavo znamená pečať metastázovanie.

diagnostika

Lymfadenopatia lymfatických uzlín krku sa stanoví po podrobnom vyšetrení. Najprv sa vykoná inšpekcia, zozbierajú sa údaje o anamnéze a palpácii útvarov.

Používajú sa nasledujúce diagnostické metódy:

• OAM a UAC;
• biochemické vyšetrenie krvi;
• Ultrazvuk lymfatických uzlín a iných orgánov;
• imunitná biopsia;
• CT, MRI, X-ray.

Liečba patológie

Aby ste sa vyrovnali s chorobou, musíte odstrániť jej skutočnú príčinu. Preto liečba zahŕňa:

• na infekcie spôsobené vírusmi - používanie antivírusových liekov, stimulantov imunity;
• v prípade bakteriálnych patológií použitie antibakteriálnych činidiel;
• s hubovými a parazitickými léziami - menovanie liekov proti pôvodcom ochorenia;
• v prípade alergií - použitie antihistaminík;
• s lokalizáciou primárnej lézie v hltane alebo v nose - umývanie a oplachovanie;

V prípade zistenia tuberkulózy sa zvyčajne predpisuje izoniazid, ethambutol, atď. (Pri stacionárnych podmienkach). Chirurgická excízia lymfatických uzlín sa odporúča len pre hnisavé lézie. Možno použitie vitamín-minerálnych komplexov, fyzioterapia, tradičná medicína.

Najčastejšie dochádza k vymiznutiu lymfadenopatie, ak je príčina jej vzniku vymiznutá, do 4-6 týždňov. Ak sa po stanovenom čase stav útvarov normalizuje, potom sa vyžaduje biopsia. Keď je odchýlka od normy sprevádzaná bolestivosťou, predpíšu sa lieky proti bolesti.

Chronická lymfadenopatia krku

Príčinou tohto typu ochorenia je primárne zameranie. Niekedy je potrebné mandle odstrániť, pretože chronická tonzilitída je zdrojom rastu lymfoidného tkaniva. Ďalej sú aplikované fyzioterapeutické postupy, ktoré sú vhodné len pre osoby, ktoré netrpia onkologickým procesom.

Chronická tonzilitída je bežná u detí. Existuje však dojem, že mandle je potrebné bojovať. Preto sa ich odstraňovanie vykonáva len vtedy, keď iné spôsoby liečby nepriniesli žiadne významné výsledky.

Prevencia chorôb

Na zníženie pravdepodobnosti vzniku patológií, ktoré spúšťajú rast lymfoidného tkaniva, potrebujete:

• viesť zdravý životný štýl;
• držať sa vyváženej stravy;
• v prípade potreby sa obráťte na odborníka;
• nevykonávajú samoliečbu;
• Čas na liečbu poškodenia kože.

Cervikálna lymfadenopatia

Lymfadenopatia je nárast lymfatických uzlín. Slúži ako príznak mnohých chorôb.

Lymfatické uzliny sú bariérou, ktorá čistí lymfu z baktérií, škodlivých faktorov. Lymfatické uzliny sú liečebné zariadenia nášho tela. Akékoľvek poruchy imunitného systému sa môžu prejaviť zmenami v lymfatických uzlinách.

dôvody

Rôzne ochorenia môžu spôsobiť lymfadenopatiu:

• vírusové (ARVI, cytomegalovírusová infekcia, HIV infekcia, osýpky, rubeola, kuracie kiahne);
• hubové lézie (aktinomykóza, histoplazmóza);
• infekčné ochorenia bakteriálnych (tuberkulóza, syfilis, brucelóza);
• parazitické ochorenia (giardiáza, toxoplazmóza, toxokaróza);
• Chlamydia (označuje STD);
• onkológia (malígne neoplazmy a ich metastázy);
• trauma;
• alergické stavy, reakcia na zavedenie liekov (sérová choroba);
• ochorenia vnútorných orgánov (sarkoidóza), endokrinné ochorenia (autoimunitná tyreoiditída), systémové ochorenia (lupus erythematosus, reumatoidná artritída).

klasifikácia

V závislosti od prevalencie procesu sa rozlišujú:

• lokálna (zväčšenie 1. lymfatickej uzliny);
• regionálne (zväčšené lymfatické uzliny 1. alebo 2 susedných skupín;
• generalizované (zvýšenie vo viac ako 3 skupinách lymfatických uzlín).

• cervikálna lymfadenopatia;
• supraklavikulární;
• Hilar;
• podpažní;
• triesla;
• stehná;
• mediastinum;
• popliteal;
• Najťažšie je odhaliť viscerálne (brušné orgány), pretože tieto lymfatické uzliny nie sú počas vyšetrenia viditeľné a ich zvýšenie je detegované iba pomocou špeciálnych vyšetrovacích metód (napríklad ultrazvukom).

Podľa charakteru procesu spracovania:

Známky

Lymfatické uzliny sa zväčšujú, stávajú sa bolestivými, hrboľatými, opuchy sa objavujú mäkké tkanivá. Navonok, vyzerá to ako vzhľad "hrbole", ich sčervenanie. Teplota kože nad zapáleným uzlom sa zvyšuje. Je tu slabosť, zimnica, bolesť hlavy. Môže nastať úbytok hmotnosti, vyrážka na koži, zväčšená slezina a pečeň. Ďalej sa pridávajú symptómy v závislosti od príčiny základného ochorenia, oblasti procesu.

Lymfadenitída cervikálnych uzlín sa prejavuje zvýšením týlnych, submandibulárnych, palatálnych, submentálnych, príušných a iných skupín lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v krku, obmedzenom pohybe a bolesti. To je možné vidieť počas bežnej kontroly. Na objasnenie stupňa zväčšenia môže byť palpácia (sondovanie).

Lymfaryngeálny Pirogov-Valdeyerov kruh sa nachádza v orofarynxe a je tvorený klastrami lymfoidného tkaniva:

• párované mandle palatínu;
• pár tubálnych mandlí;
• jednorazová angína;
• lingválna mandle, ktorá sa nachádza v koreňovom jazyku jazyka;
• lymfatické hrebene na zadnej strane hltanu.

Ústa, ako vieme, sú vstupnou bránou infekcie. Lympofaryngeálny prsteň hrá úlohu bariéry, zabraňuje šíreniu infekčného procesu. Keď sa zápal mandlí objaví bolesť pri prehĺtaní, pohmatoch, pohyboch hlavy.

Lymfadenitída je obzvlášť častá u detí, pretože majú reaktívny imunitný systém. Cerviko-submandibulárna lymfadenopatia sa zvyčajne vyvíja ako reakcia na bolesť hrdla, stomatitídu, zápal ďasien, detské infekcie (osýpky, rubeola a ďalšie).

U dospelých sú príčinou lymfadenopatie často malígne ochorenia a metastázy nádorov (na krku je to malígny lymfóm, lymfogranulomatóza, rakovina jazyka, hrtan, štítna žľaza). Preto je pri náraste lymfatických uzlín, okrem konzultácie s terapeutom, potrebné vyšetrenie onkológom.

diagnostika

Lekár počas vyšetrenia a palpácie (palpácia) venuje pozornosť stavu lymfatických uzlín:

• rozmery (zvyčajne sú 1,0 - 1,5 cm, väčšina skupín lymfatických uzlín nie je hmatateľná kvôli ich malej veľkosti);
• konzistencia (normálne je mäkká, v prípade rakovinových ochorení dochádza ku kondenzácii);
• súdržnosť s mäkkými tkanivami (zdravé uzliny sú pohyblivé, nie sú spojené s inými orgánmi).

Toto nie je prázdna formalita. Po stanovení týchto parametrov môže odborník pochopiť, čo spôsobilo lymfadenopatiu. Na odpovede na tieto otázky sa pacient musí podrobiť nasledujúcim vyšetreniam:

• KLA, biochémia krvi;
• vyšetrenie nádorových markerov;
• krvný test na HIV;
• RTG hrudníka alebo počítačová tomografia;
• ultrazvuk;
• prepichnutie lymfatickej uzliny.

Technika tohto postupu je celkom jednoduchá. Urobte prepichnutie lymfatickej uzliny. Vytiahnutím piestu striekačky urobte tkanivový plot. Na sklo sa umiestni kolóna buniek z ihly. Z výsledného materiálu urobte škvrnu. Vzhľadom na to môžete opísať bunkové zloženie bodového. Normálne by sa mal skladať z lymfocytov a makrofágov. Keď sa objaví zápal neutrofilov, niekedy zničený, s onkológiou, môžete vidieť atypické (nádorové) bunky. Je teda možné určiť, čo spôsobilo zväčšenie lymfatických uzlín (zápal alebo malígny proces, určiť typ nádoru).

Metódy expozície

Je potrebné liečiť ochorenie, ktoré spôsobilo lymfadenopatiu. Ak ide o metastázovanie nádoru alebo primárny onkologický proces, potom by sa onkológovi mala podať chemoterapia, radiačná terapia, chirurgický zákrok alebo ich kombinácia.

Pri zápalových procesoch sa spravidla vykonáva:

• priebeh antibiotickej liečby v tabletkách alebo injekciách (ak ide o bakteriálnu infekciu);
• antifungálna liečba (ak je príčinou zápalu huba);
• antivírusové účinky pri vírusovej infekcii;
• protizápalová, anestetická liečba (NSAID lieky - ketorol, analgin, ortofen, diklofenak, butadión, nurofen);
• lokálna aplikácia antiseptík (kloktanie, umývanie dutín);
• fyzioterapia (je kontraindikovaná v onkológii) - UHF v oblasti zväčšených lymfatických uzlín;
• posilnenie imunity;
• s hnisaním lymfatickej uzliny sa niekedy otvorí a absces sa odstráni.

Odstránenie mandlí sa vykonáva len vtedy, keď sú vyčerpané všetky konzervatívne opatrenia terapie a neprinášajú pozitívny výsledok. Bolo dokázané, že popri bariérovej funkcii hrajú mandle v dráhe mikróbov významnú úlohu pri dozrievaní vaječníkov u dievčat. Ich skoré odstránenie môže viesť k oneskoreniu puberty. V dospelosti môžu mať tieto ženy problémy s prenášaním dieťaťa.

Ak alergické stavy, ktoré spôsobujú lymfadenopatiu, predpisujte antihistaminiká, vykonajte elimináciu (odstránenie) alergénu.

Keď infekcia HIV hodnotí imunitný stav pacienta (vykonaním stanovenia hladiny buniek CD4), v prípade potreby (zníženie hladiny buniek CD4 pod určitú úroveň), antiretrovírusová terapia je zameraná na potlačenie vírusu ľudskej imunodeficiencie.

Pri mechanických poraneniach, ktoré spôsobujú lymfadenopatiu, sa predpisujú lieky na zmiernenie bolesti, v prípade potreby si odpočinúť, vykonať operáciu.

prevencia

Keďže lymfadenitída sa vo väčšine prípadov vyvíja na prechladnutie, ich prevencia je spojená s vytvrdnutím tela, posilnením imunitného systému, prevenciou prechladnutia.

komplikácie

V prípade neskorej neskorej liečby sa môžu vyvinúť nasledujúce následky:

• hnisavá fúzia zväčšeného uzla, tvorba fistúl, abscesov;
• krvácanie v dôsledku klíčenia cievnej steny;
• tromboflebitída žíl postihnutej oblasti;
• narušenie lymfatickej drenáže, čo vedie k lymfhostáze;
• sepsa.

Pri včasnom zistení príčiny lymfadenopatie a adekvátnej liečby tejto patológie je možné poraniť ochorenie a zabrániť nežiaducim následkom.

Čo je lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín a ako sa liečba vykonáva u dospelých a detí?

V harmonickom fungovaní ľudského tela hrá dôležitú úlohu lymfatický systém. Normálne tento systém poskytuje boj proti infekcii, ale v patológii sa stáva kanálom pre jeho šírenie. Jedným zo znakov tohto javu je lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín.

Lymfatickým systémom rozumieme sieť kapilár, malých ciev a uzlín, pozdĺž ktorých sa pohybuje transparentná, bezfarebná tekutina - lymfatické pohyby. S pomocou tohto systému je odvodnenie tkanív. Lymfa obsahuje väčšinu imunitných buniek. Čo je príčinou zlyhania a rozvoja lymfadenopatie krčných lymfatických uzlín u dospelých? Čo je to a ako sa s ňou zaobchádza?

Čo je cervikálna lymfadenopatia?

Lymfadenopatia je patologický stav tela, v ktorom dochádza k nárastu lymfatických uzlín. Tento proces môže byť akútny alebo chronický.

V krku je niekoľko skupín lymfatických uzlín, povrchových aj hlbokých - to je okcipitálna, príušná, hlboká krčka maternice, submandibulárna atď.

Lekári rozlišujú niekoľko typov lymfadenopatie v závislosti od toho, ako je to bežné:

• lokálna lymfadenopatia je zvýšenie jedinej lymfatickej uzliny;
• regionálna lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín nastáva, keď majú zväčšené lymfatické uzliny niekoľko kusov v jednej alebo dvoch susedných skupinách;
• generalizovaná forma lymfadenopatie - zvýšenie počtu uzlín vo viac ako dvoch skupinách.

Práve v lymfatických uzlinách je tekutina očistená od cudzej DNA a "strávených" leukocytov, neutralizujúcich baktérií, obohacujúcich lymfu imunokompetentnými bunkami. Ak sú lymfatické uzliny zväčšené, znamená to infekčný alebo onkologický proces v tele.

dôvody

Na krku sa sústreďuje mnoho životne dôležitých orgánov a anatomických štruktúr, preto je potrebné sledovať stav lymfatických uzlín, pretože odrážajú stav orgánu, okolo ktorého sa nachádzajú. Existuje mnoho dôvodov, prečo môžu byť cervikálne lymfatické uzliny zapálené a vyvíja sa lymfadenopatia. Zvážte ich podrobnejšie.

Nešpecifické infekcie

Štatisticky sa lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín u dospelých najčastejšie vyvíja v dôsledku nešpecifickej infekcie. Patria sem patogény oportúnnych infekcií (podmienene patogénna mikroflóra). Takéto baktérie normálne žijú na našej koži av horných dýchacích cestách.

Imunita zdravého človeka neumožňuje, aby sa tieto patogény množili, ale ak je imunitný systém oslabený (po chorobe alebo v dôsledku hypotermie), potom sa stratí kontrola nad týmito „susedmi“ a začne sa zápal.

Nešpecifická lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín sa vyskytuje v dôsledku infekcie:

• stafylokok;
• streptokok;
• E. coli;
• Pseudomonas bacillus a ďalší zástupcovia normálnej mikroflóry.

Takáto mikroflóra môže spôsobiť akútnu lymfadenopatiu aj chronickú. Akútny zápalový proces je najčastejšie spôsobený pyogénnymi mikroorganizmami, ktoré vstupujú do lymfatického lôžka od zdroja infekcie (rany, hnisanie, vary a pod.).

Pre akútnu formu lymfadenopatie sú charakteristické tri štádiá:

1. Akútna katarálna (serózna) lymfadenitída - počiatočné štádium, charakterizované miernym zápalom, ktorý neohrozuje vážne následky.
2. Akútna hnisavá (deštruktívna) lymfadenitída - v tomto štádiu choroba ruší pacienta so silnou bolesťou a horúčkou, je naliehavé vyhľadať lekársku pomoc.
3. Adenoflegmon je charakterizovaný ireverzibilnými zmenami v lymfatických uzlinách, ktoré ani po vyliečení neobnovia svoje pôvodné funkcie.

Lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín u detí je častejšie chronická. V tejto forme nešpecifickej lymfadenopatie vstupujú patogény do lymfatických uzlín z ložísk chronických ochorení (angína, sinusitída, atď.).

Takéto deti trpia častejšie deti. Existuje aj ďalšia možnosť vývoja chronického zápalového procesu - neskorej alebo neúplnej liečby akútnej formy.

Chronická lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín nie je charakterizovaná tvorbou hnisu v lymfatických uzlinách - nárast je spôsobený proliferáciou fibrózneho tkaniva a jeho nahradením funkčným lymfoidným tkanivom. Výsledkom je zväčšená, hustá a bezbolestná lymfatická uzlina.

Špecifické patogény

Špecifické patogény lymfadenopatie zahŕňajú agresívne patogénne mikroorganizmy, ktoré predtým, ako spôsobujú nárast lymfatických uzlín, vyvolávajú vývoj iných patológií, často v častiach tela vzdialených od krku.

Pôvodca tuberkulózy

Pri infikovaní tuberkulózou sa lymfatické uzliny nevyskytujú okamžite. Patogén sa šíri v tele hematogénnymi a lymfocytárnymi spôsobmi len nejaký čas po infekcii. V tomto čase je hlavný zápalový proces lokalizovaný v postihnutých orgánoch (najčastejšie pľúcach).

Kauzatívny agens syfilis

Poškodenie cervikálnych lymfatických uzlín bledý treponema sa vyskytuje v prípade primárnej infekcie (tvrdý chancre) v hlave a krku. Takáto infekcia sa najčastejšie vyskytuje počas nechráneného orálneho sexu. Uzly sa zvyšujú na oboch stranách, charakterizované pohyblivosťou a nedostatkom bolesti.

Často je lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín sprevádzaná zápalom cievy vedúcej k uzlu. Svieti pokožkou a dá sa ľahko cítiť. V neošetrených prípadoch a ak sa koža neuchováva čistá, môže byť jeden z predstaviteľov podmienečne patogénnej mikroflóry opäť infikovaný pevným kanálom (vred v mieste počiatočnej invázie patogénu). V tomto prípade sa vyvíja hnisavá lymfadenitída.

HIV infekcia

Čo je lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín - odborníci na infekciu HIV určite vedia. Keď je človek infikovaný vírusom imunodeficiencie, generalizovaná lymfadenopatia krčných uzlín sa vyvíja pomerne často. Proces lézií lymfatických uzlín sa zhoduje so štádiom vývoja ochorenia, keď príznaky AIDS nie sú také zjavné, ale imunita je už oslabená a pacient začal trpieť častým prechladnutím.

Autoimunitné procesy

Existuje množstvo chorôb, pri ktorých ľudská imunita začína bojovať s vlastným telom. Takéto ochorenia sa nazývajú autoimunitné. Telo z nejakého dôvodu začína produkovať protilátky proti svojim vlastným bunkám.

Lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín sa vzťahuje na symptómy autoimunitného lymfoproliferatívneho syndrómu. Tento stav je charakterizovaný hromadnou smrťou lymfocytov. V dôsledku toho sa zvyšuje rozdelenie a šírenie ich predchodcov. Proliferácia a diferenciácia lymfocytov prebieha presne v lymfatických uzlinách, preto pri prudkom zvýšení aktivity týchto procesov dochádza k nebolestnému nárastu uzlín.

Onkologické ochorenia

V prípade vzniku malígneho procesu v tele rakovinové bunky vstupujú do lymfy, čo spôsobuje reakciu lymfatických uzlín. Skúsený onkológ vždy pozná umiestnenie všetkých skupín lymfatických uzlín a ako presne sú navzájom prepojené a s inými orgánmi.

Lymfadenopatia pre rakovinu môže byť v dvoch verziách:

• onkologické ochorenia lymfoidného tkaniva (lymfóm alebo lymfogranulomatóza);
• metastázy nádoru nachádzajúceho sa v iných orgánoch.

Napríklad prípad Virkovovej metastázy je bežný - v prípade malígneho nádoru žalúdka sa na krku nachádza nový nádor, ktorý sa nachádza vľavo nad kľúčnou kosťou.

príznaky

Hlavným príznakom lymfadenopatie je významné zvýšenie lymfatickej uzliny. Zároveň je cítiť cez kožu a je vizuálne detekovaný, jeho povrch sa stáva kopcovitým a konzistencia je hustejšia a pevnejšia. Koža nad uzlom sa dotiahne a zčervená. Vyskytujú sa tieto príznaky:

• teplota kože nad postihnutým uzlom je vyššia ako u zdravých tkanív;
• všeobecná malátnosť, slabosť;
• hepatomegália, splenomegália,
• pruritus a vyrážka.

Toto sú bežné príznaky. V závislosti od príčiny vzniku ochorenia sa príznaky líšia. Ak je porážka sprevádzaná hnisavým procesom, potom je charakteristická horúčka, intoxikácia a citlivosť uzlov.

liečba

Zbaviť sa lymfadenopatie môže odstrániť iba príčinu ochorenia alebo hlavnej choroby. Proces liečby je úplne určený dôvodom zvýšenia v lymfatickej uzline.

Akútna forma

V prípade nešpecifickej infekcie sú potrebné širokospektrálne antibiotiká a imunomodulátory. Ak je pacientovi diagnostikovaná patológia spôsobená patogénnym mikroorganizmom, potom by mala byť aplikovaná predovšetkým liečba proti základnému ochoreniu. Po eliminácii hlavného ochorenia sa lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín sama vymizne.

V prípade lymfadenopatie infekčnej povahy platí:

• antibiotiká, antivirotiká alebo antimykotiká (v závislosti od etiológie);
• lieky proti bolesti a protizápalové lieky;
• antihistaminiká (pre alergie);
• metódy sanácie hltanu a dutín (umývanie a oplachovanie);
• fyzioterapeutické postupy (vo všetkých prípadoch okrem onkologických ochorení);
• imunostimulanty, imunomodulátory;
• chirurgické otvorenie a odstránenie miesta (ak je lézia hnisavá).

Ak je u pacienta s lymfadenopatiou diagnostikovaná infekcia HIV, potom bola s najväčšou pravdepodobnosťou zistená v skorých štádiách, kedy imunita ešte nebola úplne zničená a môžete sa uchýliť k antiretrovírusovej terapii.

Títo pacienti sú povinní hodnotiť imunitný stav, predpisovať komplex liekov, ktoré bude musieť denne užívať počas celého života.

Ak je príčinou lymfadenopatie poranenie, potom je potrebná starostlivosť o rany, správna anestézia a odpočinok. V prípade, že sa sekundárna infekcia pripojila k poranenej oblasti, musí sa odstrániť lymfatická uzlina.

Chronická lymfadenopatia

Ak je proces chronický, potom stojí za to začať s koreňovou príčinou - zdrojom infekcie (odstránenie mandlí, odstránenie faryngitídy, atď.). Potom sa môžete sústrediť na uzly. To pomôže fyzioterapii, konkrétne - vplyvu UHF. Týmto spôsobom je možné eliminovať iba benígnu lymfadenopatiu cervikálnych lymfatických uzlín - táto metóda je kontraindikovaná u pacientov s rakovinou.

Častým klinickým prípadom je lymfadenopatia cervikálnych lymfatických uzlín u detí, ktorých príčiny a liečba najčastejšie klesá na angínu. Nedávno lekári praktizovali úplné odstránenie mandlí pri najmenších prejavoch tonzilitídy. Toto radikálne opatrenie však vedie k výraznému zníženiu imunity v budúcnosti a riziku oneskorenej puberty u detí. To je teraz široko veril, že mandle musia byť bojoval. Odstránenie sa vykonáva len vtedy, ak iné spôsoby liečby nepriniesli očakávané výsledky.

Čo je prognóza nebezpečenstva

Tak ako pri každej chorobe, aj lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín má svoje vlastné riziká. Pri adekvátnej a hlavne včasnej liečbe je riziko komplikácií minimálne. Pri oneskorenom liečení nešpecifickej lymfadenopatie sa môže vyvinúť: t

• rozklad miesta v dôsledku hnisavého procesu;
• tvorba abscesov a fistúl;
• v dôsledku toho cievne poranenie - krvácanie;
• stagnácia lymfy;
• sepsa.

K rozvoju chronickej lymfadenopatie dochádza v dôsledku zhoršenej imunity. To znamená, že hlavnou hrozbou v tomto prípade nie je ani zápal lymfatických uzlín, ale riziko zovšeobecnenia procesu v dôsledku toho, že obrana tela oslabila.

Porušenie funkcie lymfatických uzlín môže viesť k lymfatickej stagnácii - lymfomáze. Ľudia hovoria o tejto chorobe slon. V dôsledku porušenia lymfatickej drenáže sa zhromažďuje v jednej oblasti (zvyčajne končatinách), čo vedie k zvýšeniu veľkosti časti tela.

Nebezpečenstvo špecifickej lymfadenopatie je spôsobené základným ochorením. V tomto prípade sú zväčšené lymfatické uzliny skôr symptómom než ochorením. Ak ste boli diagnostikovaný s touto formou ochorenia, mali by ste okamžite začať liečbu a pokúsiť sa infikovať svojich blízkych.

Užitočné video

Viac informácií o príčinách zápalu lymfatických uzlín nájdete v tomto videu:

Opuchnuté lymfatické uzliny v krku

Lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín je patologickým stavom, ktorého výsledkom je rozšírenie uzlín ľudského lymfatického systému, v tomto prípade krčka maternice.

Lymfatický systém

Lymfatický systém je neoddeliteľnou súčasťou agregátu ciev, ktorý plní niekoľko dôležitých funkcií pre reguláciu látkovej premeny, čistenia buniek a tkanív organizmu zo všetkých druhov baktérií, čo tiež zabezpečuje normálnu produkciu lymfocytov (špecifických buniek, ktoré tvoria ľudský imunitný systém). Štruktúra lymfatického systému zahŕňa krvné cievy, kapiláry, lymfatické uzliny a ich kanály.

K rozvoju lymfadenopatie dochádza v dôsledku prítomnosti akejkoľvek choroby, ktorá má odlišný charakter, u ľudí. Okrem toho táto patológia v priebehu jej progresie môže mať malígny priebeh. Vzhľadom k tomu, že cervikálna lymfadenopatia je vytvorená na pozadí vývoja mnohých patologických procesov v ľudskom tele, pacient s takýmto ochorením musí podstúpiť lekárske vyšetrenie od rôznych lekárov. Medzi ne patria hematológovia, špecialisti na infekčné choroby, onkológovia a iní špecialisti.

Ochorenie, ktoré vyvoláva nárast uzlín lymfatického systému, môže postihnúť nielen krčné, ale aj iné lymfatické uzliny nachádzajúce sa na ktorejkoľvek časti ľudského tela.

Zároveň lymfadenopatia často porušuje aktivitu rôznych vnútorných orgánov.

Čo vyvoláva vznik patológie a jej formu

Patologický stav, pri ktorého vývoji dochádza k zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín, má takýto názov ako hyperplázia. Tento druh reakcie tela je nešpecifický a môže sa objaviť ako výsledok rôznych faktorov, ktoré ho negatívne ovplyvňujú. Najčastejšie nasledujúce príčiny prispievajú k zvýšeniu lymfatických uzlín:

1. Prítomnosť rôznych ochorení vírusového a autoimunitného pôvodu.
2. Dlhodobé používanie akýchkoľvek zdravotníckych pomôcok a liekov. Nadmerné užívanie liekov často vyvoláva vznik sérovej choroby, teda patológie, ktorá vzniká proti zneužívaniu rôznych liekov.
3. Tvorba zápalových procesov v uzlinách lymfatického systému v dôsledku ich infekcie rôznymi infekčnými mikroorganizmami.
4. Porážka lymfoidného tkaniva tela hubovými činidlami.
5. Prítomnosť infekčných patológií, ktoré negatívne ovplyvňujú stav ľudského imunitného systému. Takéto ochorenia zahŕňajú akútne respiračné vírusové infekcie.

Čo sa týka rozsahu poškodenia lymfoidného tkaniva tela, lymfadenopatia môže byť lokálna, regionálna a generalizovaná. Lokálna lézia je charakterizovaná zápalom jedného uzla lymfatického systému patriaceho do jednej z jeho skupín. V druhom prípade dochádza k zvýšeniu veľkosti niekoľkých zón lymfatických uzlín, zatiaľ čo v treťom variante vývoja patologického procesu sa okamžite pozoruje zápal viac ako 3 oblastí lymfatických kĺbov. Všeobecná hyperplázia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí trpia určitými infekčnými chorobami. Takéto ochorenia zahŕňajú toxoplazmózu (parazitickú patológiu, ktorej rozvojom je infekcia nervového systému, svalového tkaniva a iných štruktúr tela), tuberkulóza (pneumónia) a HIV (vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti, charakterizovaný inhibíciou buniek imunitného systému).

Okrem toho, lymfadenopatia krku môže mať akútny aj chronický priebeh. V prípade výskytu akútnej formy vývoja patologického procesu sú jeho symptómy väčšinou dobre definované, zatiaľ čo chronický príznak takmer nie je sprevádzaný výskytom akýchkoľvek klinických príznakov.

Lymfadenopatia u detí

Hyperplázia krčných lymfatických uzlín sa môže vyvinúť hlavne v akomkoľvek veku, bez ohľadu na pohlavie osoby, ale najčastejšie toto ochorenie postihuje deti. Je to spôsobené tým, že v detstve alebo skôr až do veku 12 rokov je lymfatický systém dieťaťa nezrelý, hoci jeho vznik sa začal aj v období vnútromaternicového vývoja plodu. V dôsledku nezrelosti lymfoidného tkaniva sú preto deti najviac náchylné na výskyt lymfodenopatie.

Keď dieťa dosiahne 1 rok veku, pozoruje sa regionálne zvýšenie krčných, inguinálnych a okcipitálnych lymfatických uzlín. V tomto ohľade predstavuje takéto obdobie najväčšie nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa, pretože jeho telo je stále príliš slabé na to, aby odolalo rôznym infekčným patológiám. U starších detí sa za normálne považuje zvýšenie 2 alebo 3 skupín uzlín v lymfatickom systéme.

Avšak, zápal dieťaťa aspoň jednej krčnej lymfatickej uzliny môže naznačovať prítomnosť rôznych systémových patológií v jeho tele, ktoré nemôžu byť žiadnym spôsobom ignorované!

Diagnóza ochorenia

Potvrdenie lymfodenopatie môže vykonať len príslušný lekár počas celého vyšetrenia pacienta. V prípade, že v procese vyšetrenia pacienta, lekár zistí zvýšenie krčných lymfatických uzlín, potom na určenie faktora, ktorý vyvolal výskyt takéhoto patologického stavu, pacient bude musieť najprv podrobne a všeobecne vykonať krvné testy. Okrem toho je pacientovi predpísaný ďalší odber krvi na detekciu infekcie HIV a hepatitídy. Súčasne, na potvrdenie diagnózy a určenie príčiny nárastu lymfatických uzlín, osoba bude musieť podstúpiť sériu inštrumentálnych postupov, medzi ktoré patria:

1. Počítačová tomografia (CT), rádiografia alebo ultrazvuk (US) krčnej oblasti. Pomocou jednej z týchto diagnostických metód je možné určiť, ktorý (hlboký alebo povrchový) uzol lymfatického systému bol ovplyvnený a určiť jeho rozmerové charakteristiky.
2. Biopsia zapáleného uzla. Takýto postup je prepichnutie lymfatickej uzliny špeciálnou striekačkou, po ktorej sa odoberie tkanivo. To sa robí s cieľom študovať vzorku získanú v laboratóriu a tým zistiť príčinu lymfadenopatie.

Nemenej dôležitou úlohou pri diagnostike tohto ochorenia je vek pacienta. Napríklad u detí najčastejšie dochádza k zápalu lymfoidného tkaniva v dôsledku akýchkoľvek infekcií v jeho systéme. Ukazuje sa teda, že choroba je hlavne infekčná. Ak vek pacienta prekročí 35-ročnú známku, najpravdepodobnejšou príčinou vzniknutej lymfodenopatie bude prítomnosť rôznych plesňových, bakteriálnych alebo vírusových patológií u osoby. Súčasne, čím je pacient starší, tým sa podstatne zvyšuje pravdepodobnosť, že takéto ochorenie bude mať chronický priebeh. Vývoj cervikálnej lymfadenopatie u ľudí starších ako 40 rokov sa vo väčšine prípadov vyskytuje na pozadí progresie akýchkoľvek onkologických patológií.

Okrem toho sa pri diagnóze venuje osobitná pozornosť pohyblivosti, štruktúre a veľkosti zapálenej lymfatickej uzliny. Ak napríklad postihnuté lymfatické uzliny majú veľkosť 2 cm, liečba pacienta sa má začať čo najskôr.

Príznaky patologického zvýšenia lymfatických uzlín

Hlavným klinickým príznakom toku lymfodenopatie krku je zvýšenie uzlín lymfatického systému, ktoré je sprevádzané výskytom nasledujúcich:

• počas palpácie majú postihnuté uzliny veľkú bolesť;
• dochádza k silnému opuchu zapáleného lymfoidného tkaniva;
• koža v miestach edému je červená.

Zostávajúce symptómy a ich prejavy závisia od toho, čo spôsobuje provokačný výskyt základného ochorenia a od lokalizácie patologického procesu. Medzi najčastejšie príznaky lymfadenopatie patria:

1. Výskyt kožných vyrážok zo zapálených miest, výskyt subkutánneho krvácania. Takéto príznaky zvyčajne naznačujú, že pacient má rôzne infekčné patológie.
2. Bolestivé pocity v kĺboch ​​a zhoršenie ich pohyblivosti. Ak má človek v priebehu lymfadenopatie bolesti kĺbov, môže to naznačovať vývoj akýchkoľvek ochorení spojivového tkaniva, ako je reumatoidná artritída a systémový lupus erythematosus.
3. Hepatosplenomegália (patologický vzrast veľkosti sleziny a pečene). Často je výskyt takéhoto symptómu spôsobený vírusovou povahou vzniku lymfadenopatie krku. Jednou z vírusových ochorení, ktoré môžu vyvolať zápal lymfatických uzlín, je rakovina krvi a mononukleóza.
4. Dyspnoe a paroxyzmálny kašeľ. Okrem toho sa zápalový proces často rozširuje na lymfatické uzliny hilar. K tomuto javu dochádza vtedy, keď hlavnou príčinou poškodenia lymfoidného tkaniva pacienta je prítomnosť tuberkulózy alebo akékoľvek malígne neoplazmy v hrudnej oblasti pacienta.
5. Výskyt bolesti v hrdle, ušiach a upchatí nosa. Vývoj takýchto klinických príznakov lymfadenopatie môže byť spôsobený rozvojom všetkých druhov ORL ochorení u ľudí, vrátane angíny, zápalu vedľajších nosových dutín, zápalu stredného ucha a iných patológií.

Liečba lymfatickej choroby

Liečba lymfadenopatie zahŕňa stanovenie presnej príčiny, ktorá vyvolala výskyt patologického procesu a jeho úplnú elimináciu. Taktika použitá na elimináciu základného ochorenia bude pre každého pacienta odlišná a bude závisieť úplne od povahy lymfadenopatie. Napríklad, ak sa takéto ochorenie vyskytlo na pozadí infekčných ochorení prítomných u pacienta, pacientovi bude predpísaný štandardný liekový režim, ktorý zahŕňa použitie rôznych antivírusových a antibakteriálnych činidiel. Ak je priebeh lymfadenopatie dosť závažný, pacient môže byť hospitalizovaný, kde mu bude ukázané použitie intravenóznych kvapiek.

Ak je patologický prírastok cervikálnych lymfatických uzlín spôsobený vývojom rôznych systémových patológií ovplyvňujúcich spojivové tkanivo v ľudskom tele, potom je v tomto prípade vhodné použiť ako liečbu lieky obsahujúce hormóny a cytostatiká (skupina liekov, ktorých hlavnou úlohou je inhibovať patologický rast spojivového tkaniva), Použitie takýchto látok však môže vyvolať závažné nežiaduce reakcie a komplikácie u pacienta. Samotná liečba cytotoxickými liekmi sa preto v žiadnom prípade nemôže uskutočniť. Tieto lieky je možné používať len po tom, ako im ich predpísal sám lekár.

Ak lymfadenopatia vyplýva z prítomnosti nádoru u pacienta, má sa použiť úplne iný režim liečby. Hlavnou metódou eliminácie malígneho procesu je použitie chemoterapeutických postupov a chirurgické odstránenie tvorby nádorov. Zároveň by mal byť pacient aj po účinnej liečbe pod neustálym lekárskym dohľadom, aby sa zabránilo možnému opätovnému výskytu patologického procesu.

Popri liečení lymfadenopatie existuje niekoľko spôsobov, ako tradičná medicína znížiť prejavy ochorenia. Aby sa však dosiahol pozitívny výsledok, musia sa použiť spolu s hlavnou liečbou a len so súhlasom ošetrujúceho lekára!