Detské širokospektrálne antibiotiká a smerové pôsobenie - zoznam liekov v tabletách a suspenziách

Zápal hltanu

Ak chcete poraziť niektoré infekcie, ktoré sa môžu vyskytnúť u dieťaťa, odporúča sa mu podať antibiotiká pre deti. Niektorí rodičia sa obávajú používať takéto drogy vôbec, iní, naopak, považujú ich za všeliek. Antibakteriálne látky, ak sú správne podávané, nepoškodia dieťa. Prečítajte si, ktoré z nich vám pomôžu vyliečiť vaše dieťa z určitých chorôb.

Čo sú antibiotiká pre deti

Takzvané liečivá, prírodné aj syntetické, inhibujú životne dôležitú aktivitu baktérií a niektorých húb, ktoré sú pôvodcami závažných infekčných ochorení. Antibiotiká nepomáhajú proti chorobám vírusovej povahy. Tieto lieky majú veľa vedľajších účinkov, takže deti môžu byť liečené iba na lekársky predpis. Spravidla sú predpísané, ak je choroba závažná.

Keď sú predpísané antibiotiká pre deti

Prípravky sú určené na liečenie bakteriálnych a infekčných ochorení. Pre malého pacienta sú predpísané, ak telo nedokáže prekonať patogén. Lekársky proces sa najlepšie vykonáva v nemocnici, takže lekár môže neustále sledovať stav malého pacienta. V prvých dňoch ochorenia sa antibiotická liečba neuplatňuje. Ak ochorenie nezmizne, lekár zistí povahu patogénu a predpíše liek, ktorý bude účinný proti nemu.

Existuje zoznam chorôb, pri ktorých je liečba antibiotikami povinná:

  • zápal pľúc;
  • meningitída;
  • akútnej a chronickej sinusitídy;
  • infekcie močových ciest;
  • akútne a stredné otitis media;
  • šarlach;
  • akútna sinusitída;
  • streptokoková tonzilitída;
  • paratonzillit;
  • akútna pyelonefritída;
  • hnisavá angína.

Nebolo by zbytočné uvádzať tie choroby a stavy, v ktorých je zbytočné používať antibiotickú liečbu pre dieťa:

  1. Akútna respiračná vírusová infekcia (ARVI).
  2. Zvýšená telesná teplota.
  3. Črevné infekcie sprevádzané voľnými stolicami.

Rozlíšenie vírusového ochorenia (ARVI) od bakteriálneho ochorenia môže byť ťažké, takže niekedy môže lekár predpísať lieky na základe stavu dieťaťa, a nie presnú diagnózu. Toto sa stane, ak:

  1. Dieťa mladšie ako tri mesiace a viac ako tri dni jeho telesná teplota neklesne pod 38 stupňov.
  2. V uchu sa objavila bolesť pri streľbe a z neho unikala tekutina.
  3. Po zlepšení sa zdravotný stav v šiestom dni choroby opäť zhoršil.
  4. Na mandlí sa objavil plaket.
  5. Submandibulárne lymfatické uzliny sa zvýšili.
  6. Hnisavý výtok prišiel z nosa, hlas sa stal nosom, bolesť sa objavila v čele alebo v dutinách.
  7. Suchý kašeľ trvá dlhšie ako 10 dní.

Druhy antibiotík pre deti

Prípravky môžu byť prírodného alebo syntetického pôvodu. Pre deti je vhodnejšie dávať lieky vo forme suspenzií alebo tabliet, ale v obzvlášť závažných prípadoch sa predpisujú aj injekcie. Každá skupina liekov ovplyvňuje určité typy patogénov. Niekedy je vhodnejšie predpísať široké spektrum antibiotík, hoci majú mnoho vedľajších účinkov. Toto sa deje v takýchto prípadoch:

  1. Nie je čas určiť pôvodcu ochorenia. Ak je infekcia veľmi závažná a rýchlo sa šíri, aplikuje sa táto liečebná stratégia.
  2. Bakteriálne patogény sú rezistentné voči antibiotikám s úzkym spektrom účinku. Ak sa lieky už predtým používali, telo nemusí reagovať na ich účinky.
  3. Existuje niekoľko patogénov.

penicilíny

Sú predpísané pre akútnu sinusitídu, zápal stredného ucha, zápal mandlí, šarlach, kožné infekcie. Penicilínové lieky často spôsobujú alergie a závislosti. Postupne telo prestane reagovať na ich účinky. Avšak, v tejto kategórii, väčšina liekov, ktoré môžu byť predpísané od narodenia. Zoznam liekov penicilínovej skupiny:

  • Amoxicilín (od narodenia do 5 rokov - v suspenzii, dávka sa volí podľa hmotnosti a veku dieťaťa);
  • Amoxiclav (suspenzia antibiotík pre deti od roku);
  • Augmentin (prášok na suspenzie povolené od narodenia);
  • ampicilín;
  • Flemoksin Solyutab (povolené od narodenia, dávka sa vypočíta podľa hmotnosti);
  • Amosin.

makrolidy

Antibiotiká tohto typu sú povolené pre prísne indikácie. Spravidla sú predpísané pre ťažkú ​​pneumóniu, exacerbáciu chronickej tonzilitídy, čierny kašeľ, ťažké bolesti hrdla, zápal vedľajších nosových dutín, akútny otitis od troch mesiacov. Nezabíjajte baktérie, ale bránite ich činnosti. Makrolidové lieky:

  • azitromycín;
  • Hemomitsin;
  • Azitral;
  • Súčet obyčajných a Forte;
  • Azitroks;
  • Zitrolid;
  • Azitsid;
  • Zetamaks;
  • Azimed;
  • erytromycín;
  • klaritromycín;
  • Ekozitrin;
  • Ormaks;
  • Klabaks;
  • Fromilid;
  • klatsid;
  • macrofoams;
  • Rulid.

Cefalosporínové antibiotiká pre deti

Lieky v tejto skupine sú predpísané pre ťažké a akútne infekcie. Sú polosyntetické, pôsobia na telo jemnejšie ako penicilíny, veľmi zriedka spôsobujú alergie a sú považované za účinnejšie. Prípravky na báze cefalosporínov, ktoré sa môžu predpisovať deťom: t

  • Cefixím (dávajte suspenziu od šiestich mesiacov a kapsuly - starší dospievajúci, od 12 rokov);
  • cefotaxímu;
  • Pantsef;
  • Zinnat;
  • cefuroxím;
  • axetil;
  • ceftriaxon;
  • Zinatsef (pomáha pri respiračných infekciách, meningitíde, ochoreniach kĺbov, je dostupný ako injekčný prášok) t
  • Ceforal Solutab;
  • Suprax (prípravok cefalosporínu tretej generácie, vyrobený v granuliach na výrobu suspenzií, je povolený od šiestich mesiacov);
  • Cefalexín.

tetracyklíny

Prípravky tejto skupiny sú účinné proti rôznym baktériám a niektorým hubám. Najbežnejšie lieky sú:

aminoglykozidy

Univerzálne lieky, ktoré sú odolné nielen voči baktériám, ale aj voči iným antibiotikám. Sú predpísané na liečbu infekcií močových ciest, dýchacích orgánov. Zoznam liekov:

chinolyl

Lieky v tejto skupine sú veľmi silné, takže nie sú predpísané deťom mladším ako 18 rokov. Medzi mnohými vedľajšími účinkami stojí za zmienku, že fluorochinoly narušujú tvorbu chrupavky. Zoznam liekov v tejto skupine:

  • ofloxacín;
  • tarivid;
  • Zanotsin;
  • Zofloks;
  • Avelox;
  • ciprofloxacín;
  • Ekotsifol;
  • tsiprinol;
  • tsifran;
  • Tsiprobay;
  • Tsipromed;
  • tsiprolet;
  • levofloxacín;
  • Elefloks;
  • Levolet;
  • Ekolevid;
  • Glewe;
  • Haylefloks;
  • Lefoktsin;
  • Floratsid;
  • Fleksid;
  • Aflobax.

antimykotické

Z chorôb spôsobených plesňovými patogénmi sa bude môcť pomocou takýchto liekov zbaviť:

Funkcie aplikácie

Pri podávaní antibiotík deťom, mame a otcovi musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  1. Voľba lieku, určenie dávkovania a liečebného režimu by mal byť iba ošetrujúci lekár, keď je možné potvrdiť bakteriálnu infekciu. Samoliečba antibiotikami môže viesť k strašným následkom, najmä ak hovoríme o slabom tele.
  2. Príjem antibakteriálnych liekov by sa mal vykonávať prísne v hodinách, v rovnakom čase.
  3. Ak chcete umyť pilulku alebo suspenziu, musíte použiť iba čistú nesýtenú vodu.
  4. Zároveň by sa mali podávať prípravky na obnovenie mikroflóry v tráviacom trakte. Oni a vitamíny na posilnenie imunitného systému musia trvať nejaký čas po dokončení antibiotickej liečby.
  5. Taktika liečby by sa mala okamžite opraviť, ak sa dieťa stane horším alebo sa jeho stav nezmení po dobu dvoch dní, veľmi silné nežiaduce reakcie zmizli, alebo vďaka laboratórnym testom krvi alebo iného biomateriálu bolo možné identifikovať pôvodcu ochorenia.
  6. Ak sa ukáže, že infekcia nie je bakteriálna, antibiotiká by sa mali zastaviť.
  7. Nekombinujte antibakteriálne lieky s antihistaminikami, imunomodulátormi, antimykotikami.
  8. Ak je liek správne zvolený, dieťa sa bude cítiť lepšie na druhý alebo tretí deň. To však neznamená, že liečba sa má ukončiť. Vezmite si antibiotikum, ktoré potrebujete, toľko dní, ako Vám odporučil lekár.

Kašeľ a výtok z nosa

Pred podaním antibiotika sa musíte uistiť, že nepríjemné príznaky sú spôsobené bakteriálnou infekciou. Pri takýchto ochoreniach možno pozorovať kašeľ a výtok z nosa:

  • bakteriálna bronchitída;
  • tuberkulóza;
  • zápal pľúc;
  • zápal pohrudnice;
  • bolenie hrdla;
  • lézie dýchacích ciest mykoplazmami alebo chlamydiami;
  • hnisavá tracheitída.

Na stanovenie patogénu s cieľom vybrať najvhodnejšie antibiotikum je najvhodnejšie odovzdať na analýzu spúta. Avšak, s veľmi zlým zdravotným stavom, na to nie je čas a potom sa deťom predpisujú širokospektrálne antibiotiká. Liečivo je vybrané na základe veku a hmotnosti pacienta. Aké antibiotiká pre deti môžu byť predpísané na kašeľ a koryzu:

  1. Penicilíny. Pri studenom, suchom alebo mokrom kašli, Amoxicilín, Amoxiclav, Flemoxin Soluteb, Augmentin, Ospamox možno predpísať.
  2. Cefalosporíny. Tieto lieky sú predpísané, ak penicilínové lieky nedali účinok alebo sa už pred pár mesiacmi zúčastnili: Cefixime, Cefuroxime, Suprax, Cefotaxime.
  3. Makrolidy. Prostriedky tejto skupiny, ktoré sú predpísané na kašeľ a nádchu: Sumamed, Rulid, Makropen, Azithromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Klacid.

Aké antibotické dávať dieťaťu až jeden rok a potom?

Antibiotiká pre deti by sa mali používať len na závažné ochorenia bakteriálnej povahy. Takéto lieky môžu zastaviť rast a reprodukciu patogénov a zabezpečiť ich smrť. Ide o najsilnejšie lieky, takže liečba dieťaťa by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára.

Nie je možné predpísať samotnú liečbu antibiotikami bez stanovenia presnej diagnózy a konzultácie so špecialistom. Prečítajte si viac o používaní antibiotík v pediatrii a najúčinnejších liekoch v tomto článku.

Indikácie pre použitie antibiotík u detí

Výhody antibiotík sú nesporné, ale nie vo všetkých prípadoch je ich účel odôvodnený. Užívanie antibakteriálnych liekov je úplne nevhodné v nasledujúcich prípadoch:

  • ochorenia spôsobené vírusmi - chrípkou a ARVI. Antibiotiká sú schopné zničiť iba baktérie, zatiaľ čo vírusová flóra je voči nim imúnna.
  • horúčkovitý stav - ak sa zvýši telesná teplota dieťaťa, nie je to dôvod na užívanie antibakteriálnych liekov. Táto kategória liekov nemá antipyretický a protizápalový účinok.
  • profylaxia - podávanie antibiotík deťom na prevenciu bakteriálnych komplikácií po prechladnutí a ARVI je absolútne nemožné. Môže byť veľmi škodlivé pre telo dieťaťa. Okrem toho sa u detí môže vyvinúť bakteriálna rezistencia pri užívaní antibiotík.

Prijatie antibiotík v tomto prípade je odôvodnené prítomnosťou vysokej teploty, ako aj predĺženým 10-dňovým kašľom, ktorý je sprevádzaný hnisavými sekrétmi.

Absolútne indikácie na začatie liečby antibiotikami u detí sú:

  • infekcie dolného a horného dýchacieho traktu (akútna forma sinusitídy a otitis s hnisavými sekrétmi, bolesť hrdla, pneumónia, šarlach, diftéria);
  • infekcie močových ciest (cystitída, pyelonefritída, UTI bez zistenej lokalizácie);
  • črevné infekcie (stafylokoky, dyzentéria, cholera).

Pred začatím liečby antibiotikami je potrebné potvrdiť alebo odstrániť bakteriálnu infekciu. Lekár musí predpísať krvný test a potom urobiť záver o vhodnosti užívania antibakteriálnych liekov. Vysoká hladina leukocytov vo výsledkoch štúdie spravidla postačuje na potvrdenie diagnózy a predpisovanie antibiotík.

Názvy liekov

Pochopiť, ktoré antibiotikum je pre deti lepšie, je dosť ťažké. Voľba závisí od ochorenia, veku dieťaťa a spektra účinku antibakteriálneho liečiva. Farmaceutický trh dnes ponúka širokú škálu takýchto liekov.

Lekár by mal odporučiť názov antibiotík pre deti po stanovení diagnózy a stanovení vhodnosti liečby týmito liekmi. Rodičia zároveň potrebujú vedieť, ako niektoré lieky pôsobia, ich účel a náklady.

Penicilínová skupina

Toto je najobľúbenejšia skupina antibakteriálnych liekov, ktorá zahŕňa širokospektrálne antibiotiká pre deti. Penicilíny sú schopné spomaliť syntézu látok vstupujúcich do bunkovej membrány baktérií a spôsobiť ich smrť. Najbežnejšími a najúčinnejšími liekmi skupiny sú: t

  • Amoxicilín je účinný pri liečbe bakteriálnych ochorení horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest. Je tiež predpísaný pre cystitídu, peritonitídu a kožné infekcie. Môže byť použitý pre deti do 2 rokov vo forme suspenzie. Presná dávka denne sa užíva v dávke 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti a počas dňa sa rozdelí do troch dávok. Trvanie liečby od 5 do 14 dní. Deti od 3 rokov a staršie sa predpisujú od 125 do 500 mg denne. Priemerná cena suspenzie (5 ml) je 90 rubľov.
  • Augmentin - účinný proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám. Tento liek spadá do kategórie "antibiotiká pre deti do 1 roka" a môže byť úspešne použitý na liečbu respiračných infekcií a ORL ochorení spôsobených aktivitou patogénnych baktérií. Denná dávka liečiva vo forme suspenzie je 30 mg na 1 kg hmotnosti. Je potrebné používať antibiotikum 3-4 krát denne po dobu 1-2 týždňov. Priemerná cena lieku je 200 rubľov.
  • Amoxiclav - kombinovaný antibakteriálny liek používaný na liečbu otitídy, sinusitídy, bronchitídy, akútnych abscesov, ako aj na liečbu infekcií močového systému, kože a kostí. Hotová suspenzia môže byť pridelená deťom od prvých dní života. Pre dojčatá do 3 mesiacov sa uvádza dvojité užívanie antibiotík, od 3 mesiacov - 3 krát denne. Priebeh liečby je od 5 dní do 2 týždňov. Cena lieku je v priemere 850 rubľov.
  • Flemoxín Solutab - liek novej generácie, je analógom amoxicilínu. Je to antibiotikum pre črevá a môže sa používať u detí od 1 roka. Denná dávka pre deti 2 roky a menej ako 20 mg na kg hmotnosti. Pre deti od 2 do 10 rokov predpísané od 125 do 250 mg denne. Priemerná cena antibiotika je 200 rubľov.

Cefalosporínová skupina

Skupina patogénnych mikróbov rezistentných voči enzýmom semisyntetických antibakteriálnych liečiv. Princípom činnosti je zastavenie rastu a šírenie škodlivých baktérií. Spravidla sa predpisujú v neprítomnosti účinku penicilínových antibiotík.

cefuroxím

Liek, ktorý je škodlivý pre baktérie, ktoré sú rezistentné na penicilín. K dispozícii vo forme tabliet a injekcií. Používa sa na liečbu ORL ochorení, zápalových procesov v horných dýchacích cestách a močových cestách, ako aj pri črevných infekciách.

Pre deti predpísané od 40 do 100 mg suspenzie denne na 1 kg telesnej hmotnosti. Dávkovanie je rozdelené do 4 dávok. Optimálny denný príjem novorodencov a dojčiat do 5 mesiacov je 30 mg / kg. Cena jednej fľaše (700 mg) je 350 rubľov, prášok na riedenie suspenzie (800 mg) je 200 rubľov, tablety (500 mg) je 900 rubľov.

Zinnat

Antibiotiká 2. generácie, používané pri liečbe zápalu stredného ucha, angíny, pneumónie a bronchitídy. Tiež liek je schopný zničiť baktérie, ktoré spôsobujú cystitídu a pyelonefritídu.

K dispozícii vo forme granúl na prípravu suspenzií. Denná dávka je 125 mg, rozdelená do dvoch dávok. Pri ťažkej forme ochorenia je možné použiť maximálnu dávku 500 mg Liečba trvá 5 až 10 dní. Priemerná cena za Zinnat je 250 rubľov.

Supraks

Antibakteriálne liečivo, ktoré možno použiť na liečbu detí od 6 mesiacov. Účinne zvláda deštrukciu baktérií, ktoré spôsobujú faryngitídu, tonzilitídu, bronchitídu, ako aj cystitídu. Niekedy lekári predpisujú tento liek deťom s otitis media. Denná dávka pre dieťa od 6 mesiacov do 1 roka je 2,5-4 ml suspenzie.

Suspenzia antibiotík pre deti od 1 roka do 11 rokov sa predpisuje v dennej dávke 5 až 10 ml. Počet dávok denne je 1-2, trvanie liečby je od 1 týždňa do 10 dní. Cena Supraksa - od 450 rubľov.

Pantsef

Antibiotická cefalosporínová skupina tretej generácie. Deti sa predpisujú na ťažkú ​​angínu pectoris, faryngitídu a angínu. Úspešne bojuje s baktériami, ktoré spôsobujú sinusitídu, hnisavý zápal stredného ucha a akútnu bronchitídu. V lekárňach nájdete dve dávkovacie formy pre deti - prášok a granule na riedenie suspenzie.

Dávkovanie sa vypočíta na základe hmotnosti, veku dieťaťa a závažnosti ochorenia. Denná jednorazová dávka suspenzie pre deti od 6 mesiacov je 8 mg / kg. Pri liečbe prášku predpísané 4 mg / kg dvakrát denne. Trvanie liečby je od 1 týždňa do 10 dní. Priemerná cena lieku je 320 rubľov.

Skupina makrolidov

Toto sú najbezpečnejšie a najmenej toxické antibiotiká. Preukázať vysokú aktivitu proti veľkému počtu patogénnych baktérií. Majú širokú škálu činností: ničia patogény, znižujú zápal, posilňujú imunitný systém. Sú to dobré antibiotiká pre deti s kašľom a nádchu. Pomáhajú rýchlo odstrániť nepríjemné príznaky a urýchliť zotavenie dieťaťa.

Zoznam antibiotík pre deti v tejto skupine je nasledovný: t

Sumamed je antibakteriálny liek novej generácie, ktorý sa používa na liečbu sinusitídy, angíny, bronchitídy, zápalu stredného ucha, šarlatovej horúčky atď. V lekárňach je tento liek pre deti prezentovaný vo forme prášku na suspenziu. Návod na použitie ukazuje, že denná dávka pre deti od 6 mesiacov sa vypočíta z pomeru 10 mg / kg hmotnosti. Priebeh liečby je 3 dni. Suspenzia sa má užívať jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Cena lieku v priemere je 350 rubľov.

Azitromycín je univerzálny liek, ktorý ničí veľké množstvo patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia dýchacích ciest, horných dýchacích ciest, genitourinárneho systému a čriev. Deti môžu užívať antibiotikum od šiestich mesiacov. Denná dávka je od 5 do 10 mg / kg. Príjem sa uskutočňuje raz, trvanie liečby je 3 až 4 dni. Cena prášku azitromycínu začína od 170 rubľov.

Hemomitsin - dobré antibiotikum pre deti zo skupiny makrolidov. V lekárskej praxi sa osvedčil pri liečbe atypickej pneumónie, bakteriálnych lézií horných dýchacích ciest a genitourinárneho systému. K dispozícii v práškovej forme na suspenziu v koncentráciách 100 a 200 mg. Liek nie je možné užívať deťom do šiestich mesiacov. Denná dávka Hemomitsinu-100 pre deti od 6 mesiacov do 1 roka je 10 mg / kg telesnej hmotnosti. Vstup Hemomitsin-200 sa odporúča pre deti od 1 roka - denná dávka je rovnaká. Priebeh liečby je 3 dni. Cena lieku - 140 rubľov.

Klacid je účinné antibiotikum pri liečbe pneumónie, otitídy, faryngitídy, bronchitídy a kožných infekcií. V lekárňach sa predáva vo forme prášku na suspenziu 125 a 250 mg. Charakteristickým znakom lieku je možnosť jeho použitia bez ohľadu na jedlo. Denná dávka pre novorodencov a deti do 12 rokov je 7,5 mg / kg. Táto suma by sa mala rozdeliť na dva kroky. Liečba trvá najviac 7 dní. Cena suspenzie je 125 mg - od 300 rubľov.

Antibiotiká pre deti na inhaláciu

Použitie kompresorového inhalátora umožňuje rozdrvenie liečiva na mikročastice a dosiahnutie rovnomerného rozprašovania účinných látok na povrch sliznice dýchacích ciest. Antibiotiká na inhaláciu pre deti s použitím nebulizéra sa musia vyberať so špeciálnou starostlivosťou. Existuje niekoľko typov liekov, ktoré sú vhodné pre tento postup.

  1. Miramistin je antiseptikum bezpečné pre deti, ktoré je indikované na rinitídu, hnisavý otitídu, laryngitídu, bolesť hrdla, tracheitídu, angínu a sinusitídu. Na prípravu lieku pre deti do 12 rokov je potrebné zmiešať fyziologický roztok a jednu liekovku s liekom v pomere 2: 1. Na jeden postup postačujú 4 ml pripraveného roztoku. V jeden deň môžete stráviť 3 inhalácie.
  2. Dioxidín - má výrazný antiseptický účinok. Dobre sa kombinuje s liekmi iných farmakologických skupín a lieči patogénnymi mikroorganizmami. Agresívne postihuje obličky, preto je menovaný spravidla v prípade zlyhania liečby inými liekmi. Hlavnými indikáciami sú kašeľ spôsobený anaeróbnymi mikroorganizmami, stafylokoky, salmonely a proteobaktériami v tvare tyčinky. Na prípravu lieku si vezmite fyziologický roztok a premiešajte s liekom v pomere 4: 1. V jednom postupe môžete použiť až 4 ml liekov, denne môžete dieťa urobiť maximálne 2 inhalácie.
Vedľajšie účinky

Hlavným vedľajším účinkom u pacientov užívajúcich antibiotiká u detí aj dospelých je rozvoj dysbiózy. Širokospektrálne antibakteriálne liečivá ničia nielen škodlivé baktérie, ale aj prospešnú mikroflóru. Preto sa súčasne s antibiotikami odporúča užívať probiotické prípravky, ktoré účinne obnovujú rovnováhu prospešnej mikroflóry - Linex, Bifidumbacterin, Bifiform atď.

Počas antibakteriálnej terapie sa deti môžu sťažovať na bolesť žalúdka, vracanie, hnačku a nauzeu. Antibiotiká na liečbu detí môžu často vyvolať alergickú reakciu. Závažnosť môže byť odlišná: vyrážka na koži, svrbenie, horúčka. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí depresia imunitného systému, superinfekcia, metabolické poruchy vitamínov a bakteriolyza Jarish-Herxheimer.

Antibiotiká, samozrejme, pomáhajú rýchlo vyliečiť ochorenie, ktoré má bakteriálnu povahu. Ale musíte ich používať múdro a len tak, ako to predpísal lekár. Nezávislé používanie antibiotík môže viesť k vážnym následkom. Je obzvlášť dôležité byť opatrný pri liečbe detí.

Aplikácia Recenzie

Preskúmajte číslo 1

Dôvod, prečo som musel dať dieťaťu antibiotikum, otitis media. Takúto diagnózu urobil pediater na klinike. Môj syn mal horúčku, sťažoval sa na earache. Antibiotiká liečim s najvyššou opatrnosťou, ale lekár je presvedčený o vhodnosti použitia a menoval Augmentina vo forme prášku na prípravu suspenzie.

Veľmi pohodlné použitie lieku - je tu podrobný návod, ako pripraviť roztok. Antibiotikum samotné pôsobí rýchlo - deň po začiatku príjmu bolo dieťa už viac ostražitejšie a aktívnejšie a podarilo sa mu znížiť teplotu. Celý kurz trval päť dní a počas tejto doby sa Augmentin úspešne vyrovnal s otitis. Aby sa zabránilo dysbakterióze, Bifidumbacterin sa užíval súčasne. Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky, dieťa bolo dobre tolerované.

Preskúmajte číslo 2

Dieťa malo hnačku, vracanie a vyskočila horúčku. Na recepcii u detského lekára sme prepustili azitromycín. Je to širokospektrálne antibiotikum, ktoré možno použiť na liečbu črevných infekcií. V návode bolo veľa vedľajších účinkov, ale dieťa bolo mučené a stále som mu tento liek kupoval.

Vyrába sa vo forme prášku na suspenziu, zriedeného prevarenou vodou. Pred použitím pretrepte, kým sa nerozpustí. Chuť suspenzie je príjemná - bobule, takže dieťa si s radosťou vzalo. Liečba trvala päť dní, čo mu poskytlo 2,5 ml liečiva denne.

Už druhý deň užívania malo dieťa normálnu stolicu, žiadne zvracanie už nebolo. Alergické reakcie našťastie tiež neboli pozorované. Súčasne s antibiotikom dal dieťaťu liek na obnovenie mikroflóry žalúdka. Liek je účinný, ale existuje mnoho vedľajších účinkov, takže ho musíte používať opatrne a len podľa pokynov svojho lekára.

Preskúmajte číslo 3

Dieťa minulú zimu malo zlý zima: všetko začalo banálnym kašľom, výtokom z nosa a teplotou. Ale ona si všimla, keď všetky príznaky neprejdú tri dni v rade, hoci jej synovi dávala dobré antivírusové lieky. Zavolali doktora do domu a pridelila nám Klacida.

Jedinou nevýhodou lieku je jeho chuť. Dvojročné dieťa ho veľmi nepáčilo - neustále vyplazoval, a ak sa liek dostal do úst, začalo zvracanie. Musel som použiť injekčnú striekačku. Na druhej strane je to veľmi účinné antibiotikum. Ďalší deň, teplota spala, chlapec sa cítil lepšie. Po ukončení liečby bol stále malý kašeľ. "Dokončili sme ho" sirupy a harmančekový čaj.

Ako si vybrať antibiotikum pre dieťa: zoznam antibakteriálnych liekov v suspenzii, čapíkoch a iných formách, výpočet dávky t

Antibiotiká sa predpisujú deťom v extrémnych prípadoch, pretože tieto účinné lieky majú veľký počet vedľajších účinkov. Okrem toho antibakteriálne činidlá často nepriaznivo ovplyvňujú prácu krehkého tráviaceho systému detí. V niektorých prípadoch sú však antibiotiká pre deti jediným spôsobom, ako eliminovať tie alebo iné patologické procesy vyskytujúce sa v tele.

Čo sú antibiotiká a kedy je to potrebné?

Podľa termínov a definícií všeobecných biologických konceptov vyvinutých GOST 21507-81 (ST SEV 1740-79) sa antibiotikami rozumejú látky mikrobiálneho, živočíšneho alebo rastlinného pôvodu zamerané na potlačenie rastu a deštrukcie mnohých patogénov. Zoznam chorôb, ktorých liečba nie je možná bez antibakteriálnych látok, zahŕňa:

  • akútnej hnisavej sinusitídy, vrátane exacerbácie chronickej formy;
  • zápal pľúc a membrán mozgu a miechy;
  • infekčné procesy v močovom trakte;
  • otitis media;
  • šarlach;
  • sinusitída čeľustnej dutiny;
  • akútna tonzilitída spôsobená streptokokovými infekciami;
  • flegmonózne bolesť hrdla;
  • zápal obličiek, epiglottis.

Terapia antibiotikami v týchto prípadoch je extrémnym opatrením. Cefalosporíny so zvyšujúcou sa telesnou teplotou u detí v špecifickom veku sa používajú vtedy, keď nie je možné uskutočniť prieskum.

Kedy sú antibiotiká zbytočné?

Väčšina antibiotík má deštruktívne vlastnosti len pre najjednoduchšie mikroorganizmy, sú v boji proti patológiám bezmocné, ktorých pôvodcami sú toxické látky, spóry húb, vírusy. Tieto lieky nie sú predpísané deťom v nasledujúcich prípadoch:

  • botulizmus;
  • tetanu;
  • záškrtu;
  • chrípka;
  • kuracie kiahne;
  • ružienke;
  • osýpok;
  • herpes;
  • kašeľ;
  • alergie;
  • parazitické ochorenia;
  • hypertermický syndróm;
  • hubové lézie;
  • ochorenia ORL orgánov vírusovej etiológie.

Antibiotiká schválené pre deti

Pri realizácii antibiotickej terapie u dieťaťa je vhodnejšie používať lieky vo forme suspenzie, tabliet, sirupu. Pri liečbe detí je lepšie dávať prednosť sviečkam. Avšak, antibiotiká pre ne vo sviečkach nie sú vyrobené. V ťažkých situáciách sú malí pacienti často predpísané injekcie. Každá skupina liekov ovplyvňuje určité typy patogénov. Existuje nasledujúca klasifikácia antibiotík:

  • antikokokové makrolidy, cefalosporíny prvej generácie, Lincomycin;
  • tuberkulóza - rifampicín, streptomycín;
  • antifungálne - ketokonazol, Diflucan (odporúčame si prečítať: ako podať suspenziu Diflucanu deťom?);
  • ovplyvňujú gramnegatívne tyčinkovité baktérie - cefalosporíny tretej generácie, polymyxíny;
  • činidlá širokého spektra účinku - aminoglykozidy, amoxicilíny.

Pokiaľ ide o zdravie detí, je zakázané nezávislé užívanie drog. Predpisovanie antibiotík deťom by malo byť výlučne lekárom.

Penicilínové lieky

Antibakteriálne činidlá penicilínovej skupiny zahŕňajú širokospektrálne antibiotiká. Penicilíny sú zamerané na spomalenie syntézy látok vstupujúcich do bunkovej membrány patogénnych mikroorganizmov a ich následnú deštrukciu.

Penicilínové lieky často vyvolávajú vznik alergií a závislostí, v dôsledku čoho telo dieťaťa prestáva reagovať na ich účinky v čase. Väčšina týchto liekov sa však môže podávať deťom od narodenia. V tabuľke sú uvedené informácie o najefektívnejších a najbezpečnejších zdravotných liekoch pre deti.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík pre deti

Antibiotiká sú skupinou silných prírodných alebo syntetických liekov, ktoré môžu inhibovať rast určitých mikroorganizmov alebo vyvolať ich smrť. Bez použitia takýchto látok v prípadoch závažných ochorení u detí s bakteriálnym charakterom: sinusitída, angína, tonzilitída, bronchitída, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín, čierny kašeľ, zápal pľúc, meningitída atď.

Kedy dať

Nie všetky infekčné ochorenia sú liečené antibiotikami. Kauzálny pôvodca záškrtu, plesňových ochorení, tetanu a botulizmu u detí sú toxíny. Príčina sinusitídy a zápalových ochorení bronchiálnej sliznice - vírusy. Zápal paranazálnych dutín, uší a hrdla, sprevádzaný horúčkovými stavmi, je častejšie spôsobený pôsobením baktérií. Antibiotiká ovplyvňujú len najjednoduchšie mikroorganizmy a sú zbytočné pre vírusové ochorenia, ako je chrípka, hepatitída, ovčie kiahne, herpes, rubeola a osýpky.

Ak teda dieťa práve začalo nos, má bolesť hrdla alebo horúčku, nemali by ste okamžite používať antibiotiká. Okrem toho sa postupne v priebehu jedného z liekov určitého radu v tele postupne vyvíja rezistencia (rezistencia) patogénov na liek a slabá citlivosť na celú sériu. Preto je vymenovanie antibiotík na SARS u detí odôvodnené len vtedy, ak sa bakteriálna flóra pripojila k infekcii, a to sa zvyčajne nestane skôr ako 3-4 dni choroby.

mená

Lekári však nemajú vždy takúto príležitosť, pretože výsledky šmuhy možno očakávať len 3 - 7 dní po pôrode a kritický stav dieťaťa je v súčasnosti v tomto prípade predpísaný, širokospektrálne antibiotiká.

Penicilínová skupina

Toto je hlavná kategória antibiotík, ktoré sú predpísané pre deti s respiračnými ochoreniami. Penicilíny zabraňujú syntéze základných látok, ktoré sú súčasťou bunkových membrán patogénnych baktérií, čo spôsobuje ich smrť.

    Amoxicilín - sa predpisuje pri bakteriálnych ochoreniach horných dýchacích ciest, ORL orgánoch (tonzilitída, faryngitída, otitis, atď.), Genitourinárnom systéme (cystitíde), žalúdku (peritonitíde, enterokolitíde), infekciách kože a mäkkých tkanív. Môže sa podávať deťom starším ako 2 roky.

Cefalosporínová skupina

Semisyntetické antibiotiká, ktoré sú odolnejšie voči enzýmom, ktoré produkujú patogénne mikroorganizmy. Mechanizmom ich pôsobenia je potlačenie rastu baktérií a ich schopnosť reprodukcie. Vymenovaný s neúčinnosťou antibiotík z predchádzajúcej skupiny, počas 2-3 predchádzajúcich mesiacov.

    Cefuroxim je antibiotikum so širokým baktericídnym účinkom na kmene mikroorganizmov necitlivých na penicilíny. Je predpísaný pre ORL ochorenia, infekcie horných dýchacích ciest, urogenitálny systém, gastrointestinálny trakt, atď. Môže sa používať perorálne, intravenózne a intramuskulárne od narodenia.

Skupina makrolidov

  • Sumamed je antibiotikum novej generácie, ktoré sa predpisuje deťom v suspenzii s angínou, sinusitídou, tonzilitídou, šarlatovou horúčkou, bronchitídou, zápalom zápalu stredného ucha, infekčnými dermatózami atď.

Ako si vziať

Aby užívanie antibiotík nepoškodilo vyvíjajúce sa telo dieťaťa, rodičia by mali poznať niekoľko základných pravidiel na užívanie týchto liekov:

    Priebeh liečby antibiotikami je najmenej 5 dní, maximálne - 14 (v závažných prípadoch). Ak aj na 3. deň sa dieťa cíti omnoho lepšie, v žiadnom prípade by ste nemali ukončiť liečbu aspoň ďalších 48 hodín. V prípade nesprávneho podávania liekov (neautorizované zníženie dávky, nedodržanie režimu alebo neúplná liečba), uhynú iba najslabšie mikroorganizmy, hoci sa zaznamenáva dočasné zlepšenie zdravotného stavu. Zvyšné baktérie mutujú, adaptujú sa na predtým užívané lieky a nereagujú na ne. Musíte hľadať náhradu, zvýšiť dávku alebo skúsiť úplne iné antibiotikum.

Ako často môžete dať

Čím menej sa antibiotiká používajú na liečbu detí, tým lepšie. Postupom času, akékoľvek antibakteriálne liečivo vyvíja rezistenciu u patogénov, čo môže komplikovať liečbu chorôb po zvyšok ich života. Ďalší argument "proti" - veľké zaťaženie rastúceho tela dieťaťa.

Niekoľko tipov pre rodičov o užívaní antibiotík:

  • ak ochorenie nie je veľmi závažné, treba sa vyhnúť použitiu antibakteriálnych liekov;
  • ak sa dieťaťu nikdy nepodali antibiotiká, liečba sa má začať s najslabším liekom, ale lekár musí vybrať liek a jeho dávkovanie;
  • po ukončení liečby by malo dieťa dostať na chvíľu probiotiká, aby obnovilo normálnu mikroflóru a absorbovalo lieky (Enterosgel alebo Polysorb), aby sa odstránili toxíny a produkty rozkladu patogénnych baktérií z pečene a tela;
  • pre ďalšiu vážnu chorobu lekár predpíše dieťaťu silnejší liek;

Než nebezpečné

  • Deti sa neodporúčajú užívať aminoglykozidové antibiotiká, ktoré majú negatívny vplyv na sluchové orgány a obličkový systém dieťaťa. Tieto zahŕňajú kanamycín a gentamicín.
  • Deti mladšie ako 8 rokov majú zakázané predpisovať antibiotiká skupiny tetracyklínov (doxycyklín, tetracyklín, minocyklín). To môže prispieť k rednutiu zubnej skloviny, ako aj k spomaleniu rastu kostného skeletu.
  • Príjem chloramfenikolu môže viesť k rozvoju aplastickej anémie u detí.
  • Kategória antibiotík zakázaných deťom zahŕňa fluórované chinolóny (pefloxacín, ofloxacín), ktoré narúšajú normálny vývoj kĺbov chrupavky.

Všetky uvedené antibiotické skupiny sa predpisujú deťom len vo výnimočných prípadoch, keď ochorenie nie je liečiteľné inými liekmi, a výhody užívania antibiotika prevažujú nad možným rizikom.

Pre deti

Antibiotiká sa predpisujú dojčatám len v mimoriadne ťažkých prípadoch. Zvyčajne sa podávajú perorálne (považované za najšetrnejší spôsob) vo forme suspenzií alebo kvapiek. Hotová zmes má obmedzenú dobu použiteľnosti, takže v lekárňach predávaných ako fľaša prášku na rekonštitúciu. Po liečbe už liek nie je vhodný na dlhodobé skladovanie. Ak existujú dôvody, prečo dieťa nemôže užívať lieky ústami, dostane injekcie.

Lieky schválené na použitie u dojčiat:

  • Augmentin, Amoxiclav, Cefuroxím, asketický, Ceftriaxon, Sumamed - od prvých dní života;
  • Ikzim, Zinnat, Pancef, Hemomitsin - od 6 mesiacov;
  • Flemoksin - od 1 roka;
  • Amoxicilín - od 2 rokov;
  • Klacid - od 3 rokov.
do obsahu ^

Ako zvýšiť imunitu po liečbe

Široko používané probiotické prípravky:

  • Linex - obnovuje prirodzenú črevnú flóru, eliminuje hnačku u dieťaťa po užití antibiotík. Môže byť vymenovaný od prvých dní života.
  • Bifiform - prispieva k kolonizácii baktérií, ktoré produkujú kyselinu mliečnu a kyselinu octovú, čo zabraňuje množeniu patogénov. Schválené na použitie u novorodencov.
  • Bifidumbacterin - obnovuje flóru, zlepšuje činnosť gastrointestinálneho traktu, má imunomodulačné vlastnosti. Môže byť vymenovaný od prvých dní života.
  • Laktiv-ratiofarm - obsahuje bifidobaktérie a laktobacily, má pozitívny vplyv na mikroflóru a celé telo dieťaťa. Je predpísaný deťom od 2 rokov.
  • Hilak - normalizuje pH-rovnováhu žalúdka, inhibuje rast patogénnych baktérií. Menovaný za deti od narodenia.

Súčasne s užívaním antibiotík pre deti so zníženou imunitou je znázornené použitie liekov, ktoré zvyšujú odolnosť organizmu voči infekčným a neinfekčným infekciám a regenerácii tkanív.

Hlavné skupiny imunomodulátorov:

  • Interferón - zabraňuje infekcii telesných infekcií, zvyšuje obranyschopnosť. Menovaný za deti od 1 roka.
  • Imunoglobulín - obsahuje mnoho protilátok, ktoré úspešne odolávajú patogénnym baktériám a vírusom. Môžu byť pridelené deťom od prvých dní života.
  • Anaferon je homeopatický imunomodulátor, ktorý zvyšuje hladinu protilátok v tele. Povolené na používanie od 6 mesiacov.
  • Aflubin je komplexný homeopatický liek s imunostimulačnými, antipyretickými, protizápalovými vlastnosťami. Menovaný za deti od narodenia.

Najlepšie antibiotiká pre širokospektrálne deti

Často medzi rodičmi vzniká otázka - existujú dobré antibiotiká, ktoré sú lepšie, bezpečné a prijateľné na použitie? Prečo sa tieto lieky, ktoré sa predpisujú dospelým, nemôžu používať u detí, len znížením dávky? A všeobecne, aké je vhodné predpísať antibiotiká pre rôzne zdanlivo nie tak významné a nebezpečné patológie - prechladnutie, zápal priedušiek, niektoré infekcie? Hovorme o antibiotikách v pediatrickej praxi, pokúsime sa identifikovať najbezpečnejšie skupiny a zistiť, či existujú najlepšie antibiotiká pre deti zo skupiny širokospektrálnych liekov.

Čo sú antibiotiká vo všeobecnosti?

V čase objavenia antibiotík sa stali skutočným prielomom v medicíne, udalosťou, ktorá sa týka jedného z kľúčových v medicíne. Od tohto momentu bolo možné vyrovnať sa s infekciami a zápalovými procesmi, ktoré boli predtým smrteľné. Antimikrobiálne liečivá, či už prírodného alebo umelého pôvodu, sú však veľmi závažnými liekmi, ktoré sa nedajú kúpiť v lekárni a užívajú s každým banálnym chladom, navyše sú kontraindikované počas vírusovej infekcie a môžu spôsobiť viac škody ako pomoc pri liečbe. V každom prípade by mal pediater pri rozhodovaní o tom, či užívať antibiotiká, zvážiť klady a zápory a rozhodnúť, či dieťa v súčasnosti potrebuje antibiotikum, či je to najideálnejšie a najbezpečnejšie (z ktorého ešte neexistuje v prírode). Ak nie je možné urobiť bez antibiotík, je dôležité zvoliť si najvhodnejšiu prípravu pre konkrétnu situáciu, ktorá bude pre dieťa tohto veku a pre túto konkrétnu chorobu čo najúčinnejšia a najbezpečnejšia.

Antibiotiká sa neustále zlepšujú, nové nahrádzajú zastarané a neefektívne drogy a dnes existujú celé generácie antibakteriálnych liekov.

Rodičia by si mali uvedomiť, že vymenovanie antibiotík a ich výber by mal vykonávať výlučne lekár. Určuje tiež dávku, spôsob podávania lieku a trvanie liečby. Úlohou rodičov je získať predpis na liek, kúpiť ho a aplikovať ho striktne v súlade so schémou predpísanou lekárom (ak sa liečba vykonáva doma).

Poskytujeme informácie o antibiotikách a všetkých ich variantoch na zoznámenie, vytvorenie spoločných pojmov a odpoveď na otázku - sú ideálne antibiotiká pre deti?

Antibiotické skupiny v pediatrickej praxi

Ak neberiete do úvahy situáciu s ťažkými a vážnymi, život ohrozujúcimi a zriedkavými patológiami, ktoré sa liečia výlučne v nemocnici a kde sa môžu aplikovať špeciálne skupiny antibiotík a špecifických chemoterapeutík, analyzovať ambulantné postupy a liečbu najbežnejších infekčných a zápalových procesov u detí, potom aplikovateľných Pediatrii sú tri skupiny liekov:

  • penicilíny, ktoré skutočne začalo éru antibiotík a ktoré sa stále aktívne a široko používajú v terapii. Začnú liečbu nekomplikovaných infekcií u detí.
  • cefalosporíny, Ide o pomerne rozsiahlu a aktívnu skupinu liekov so širokým terapeutickým spektrom, so štyrmi generáciami liekov. V pediatrickej praxi sa používajú prvé tri generácie liekov.
  • makrolidy (Erytromycín známy z detstva a jeho rôzne deriváty - Rulid, Makropen, Sumamed).

Lieky sú založené na účinných látkach s antimikrobiálnou aktivitou a môžu sa vyrábať pod rôznymi obchodnými názvami, pričom v skutočnosti majú rovnaký účinok. Príkladom je azitromycín a sumamed, látka v nich je rovnaká, ale cena a účinnosť sa líšia v závislosti od výrobcu, hoci mierne.

Existuje mnoho antibiotík týchto troch skupín na trhu s pediatrickými liekmi, a niekedy je pre nich ťažké zistiť, či nie sú lekári, nehovoriac o rodičoch. Preto existujú určité odporúčania vedeckého výskumu a klinickej praxe týkajúce sa výberu týchto alebo iných antibiotík a možností ich nahradenia v prípadoch všetkých najčastejších ochorení vyžadujúcich liečbu antibiotikami. Okrem toho, typ kauzálneho agensa a jeho citlivosť na rôzne druhy liekov sú základom pri predpisovaní liekov - tieto dve kritériá určujú „ideálne“ antibiotikum na liečbu dieťaťa.

Keď sú zobrazené a nezobrazené?

Prevažná väčšina moderných liekov používaných u detí sa používa v ambulantnej praxi, to znamená, že ich predpisuje okresný pediater alebo úzko špecializovaní lekári pre domácu liečbu pod dohľadom špecialistu. Až 80% všetkých stretnutí sú problémy, ako sú infekcie horných alebo dolných dýchacích ciest, komplikácie prechladnutia s pridaním sekundárnej mikrobiálnej infekcie. A u niektorých detí, ktoré sú poľutovaniahodné, sú antibiotiká predpisované neprimerane a pre bezpečnostnú sieť bez skutočnej potreby, čo môže neskôr viesť k významným ťažkostiam pri výbere liekov, keď ich naozaj potrebujú.

Je teda známe, že antibiotiká žiadnym spôsobom neovplyvňujú aktivitu vírusov a rozvoj infekcií, ktoré majú roztrhané, a tiež nemajú antipyretický účinok. Okrem toho ich užívanie na pozadí vírusových infekcií nebráni riziku mikrobiálnych komplikácií, ale nadmerne zaťažuje pečeň a obličky, imunitný systém a môže vytvárať mikrobiálnu rezistenciu, ktorá je v budúcnosti nebezpečná pri špecifických infekciách s antibiotickou rezistenciou.

Vedecká komunita už dlho dokázala, že samoliečba antibiotikami a ich iracionálne použitie, vrátane toho, že rodičia sami predpisujú tieto lieky svojmu dieťaťu, vedú k takýmto dôsledkom:

  • vytvára sa flóra rezistentná na antibiotiká, vrátane podmienečne patogénnych, čo znamená, že v budúcnosti antibiotikum už nepomôže, keď je potrebné;
  • trpí normálnou mikrobiálnou flórou tela (koža, sliznica, tráviaci trakt, močový systém);
  • Riziká tvorby negatívnych účinkov a vedľajších účinkov - otrava, alergie, enzymatický deficit;
  • neopodstatnené materiálne náklady na liečbu detí.

Pravidlá predpisovania antibiotík

Aby antibiotiká boli čo najefektívnejšie bez toho, aby spôsobovali vážne vedľajšie účinky, je potrebné brať do úvahy formu ochorenia a jeho závažnosť pri ich výbere a predpisovaní, ako aj pri určovaní príčiny patológie (v ideálnom prípade výsadbou, zistiť, čo mikrób spôsobil zápal). Okrem toho je dôležité stanoviť citlivosť baktérií na určité antibiotiká, ktoré sa majú použiť. Prirodzene, v pediatrickej praxi je to ťažké a sú tu také podmienky, pri ktorých môže byť oneskorenie niekoľkých dní, ktoré je potrebné na vykonanie plodín a stanovenie citlivosti na antibiotiká, smrteľné. Patrí medzi ne akútny otitis, bolesť hrdla alebo pneumónia, pyelonefritída a niektoré ďalšie stavy. V týchto prípadoch je okamžite predpísaná antimikrobiálna liečba na základe klinických odporúčaní a liečebných protokolov, ktoré boli vyvinuté v priebehu rokov liečby. Ak je to potrebné, liečba sa upraví podľa výsledkov očkovania počas liečby, ak je neúčinná.

Špeciálne podmienky: antibiotiká pre deti

Osobitným faktorom pri menovaní antibiotík bude vek dieťaťa, ako v prípade predčasného narodenia dieťaťa, alebo ak sa narodil v čase a na plný úväzok, spektrum antibiotík sa líši. Aj u dvojročných a starších detí v predškolskom veku sa príčiny infekcií výrazne líšia, zloženie mikroflóry je odlišné, preto je výber antibiotík odlišný v rôznom veku.

Okrem toho je tiež dôležité, aby bolo dieťa choré doma alebo sa infekcia vyskytla už v nemocnici. Domáca pneumónia teda zvyčajne vyvoláva pneumokoky, ktoré majú svoje vlastné spektrum citlivosti na antibiotiká. Kým nozokomiálne, stafylokokové lézie sú nebezpečnou polyresistenciou voči tradičnej terapii, vyberajú si špecifické lieky.

Okrem toho je tiež dôležité, aby dieťa malo špecifické (atypické) infekčné činidlá, napríklad mykoplazmy alebo chlamýdie, pre ktoré je typická intracelulárna reprodukcia. A potom je potrebné zvoliť také lieky, ktoré sú v takýchto podmienkach spôsobmi aktivity. Patria sem makrolidy, ktoré začali svoj príbeh antibiotikom, ako je erytromycín. Ak sa predok tejto skupiny môže rýchlo inaktivovať v kyslom prostredí žalúdka, negatívne ovplyvňuje tráviace funkcie, potom sa môžu moderné makrolidy, ktoré sú viac chránené pred negatívnymi faktormi, aktívne používať pri liečbe špecifických infekcií. Okrem toho sú pneumokoky citlivé aj na makrolidy.

Individuálne vymenovanie: náročná voľba lekára

Často je možné počuť od rodičov, že lekári na mieste predpisujú antibiotiká za účelom bezpečnosti, v prípade, že dieťa neznižuje teplotu na niekoľko rokov. Áno, existujú odporúčania, že s horúčkou dlhšou ako 5 dní sú šance na sekundárnu mikrobiálnu infekciu vysoké, čo si vyžaduje užívanie antibiotík, ale všetky prípady sú individuálne a musíte pristupovať k používaniu antibiotík zamyslene a opatrne.

Na pozadí chrípky, závažného ARVI a oslabených, často chorých detí s ložiskami chronickej infekcie bude použitie antibiotík odôvodnené, pretože v tele dieťaťa môže byť v spánkovom stave mnoho rôznych mikróbov.

Ak dôjde k zníženiu imunity na pozadí takýchto provokácií (nachladnutie, chrípka), je pravdepodobné zhoršenie mikrobiálneho procesu a telo na pozadí slabosti nesmie potlačiť aktivitu týchto mikróbov, potom sa tvoria sekundárne komplikácie, ako je angína, otitída, pneumónia a bronchitída. Potom preso nemôžu bez antibiotík, takéto procesy môžu byť nebezpečné pre zdravie a život.

Je možné si zvyknúť na antibiotiká?

Je dôležité si uvedomiť, že trvanie podávania je dôležité pre antibiotiká, a ak sa užívajú dlhú dobu a nekontrolovane, vytvára sa zvláštny návykový účinok mikróbov na ne, čo znižuje ich účinnosť. Ak ide o štandardný priebeh antibiotík, ktorý nepresahuje 7-10 dní, tento účinok sa prakticky nevytvára, ale ak ide o dlhý priebeh pre špecifické infekcie, ktoré sú dlhšie ako dva týždne, antibiotiká musia byť nahradené silnejšími a účinnejšími. Ak sa v priebehu jedného až dvoch mesiacov objaví nové ochorenie, ktoré si vyžaduje užívanie antibiotík, mali by ste pri jeho liečbe použiť aj iné antibiotikum, ak uplynuli viac ako tri mesiace, potom sa môže použiť ten istý liek, ak bol účinný a dobre tolerovaný.

Sú antibiotiká dlho nebezpečné alebo nie?

Často sa rodičia obávajú, že ich deti užívajú dlhodobo pôsobiace antibiotiká užívané raz denne a majú krátku dobu liečby (ako Sumamed). Veria, že podobné dávky lieku a jeho dlhodobý účinok vedie k vedľajším účinkom a komplikáciám. Ale lekári a vedci v hodnotení lieku a jeho účinnosť s znášanlivosťou, vážne nebezpečné a vedľajšie účinky neboli pozorované. Okrem toho sa tento druh predĺženého pôsobenia vytvára počas ďalších 7-10 dní po ukončení poslednej dávky, ktorá má určitú pozitívnu úlohu v terapii. A vzhľadom na tieto účinky, priebeh užívania lieku môže byť znížená na 3-5 dní v závislosti na závažnosti a zložitosti infekcie. Zároveň je však dôležité, aby si každý uvedomil, že takéto antibiotikum by sa nemalo používať pri variantoch ľahkej infekcie, keď podobný účinok možno dosiahnuť užitím viacerých „ľahkých“ liekov - penicilínov, vrátane polosyntetických a chránených.

Účinok na mikrobiálnu flóru a imunitu

Z televíznych obrazoviek môžete často počuť, že „od prvého dňa liečby antibiotikami by sa mali používať biologické látky“, aby sa obnovila črevná mikrobiálna rovnováha. Je to spôsobené tým, že okrem škodlivých mikróbov sú antibiotiká schopné zabíjať a prospešné, žijú v črevách. Preto sa tvrdí, že je potrebné užívať rôzne lieky s mikróbmi. Ale to nie je celkom pravda, áno, antibiotiká potláčajú svoju vlastnú mikrobiálnu flóru, ale nie tak kritické, že spôsobujú vážne problémy s trávením (ak nehovoríme o liečbe 2-3 antibiotikami naraz za mesiac). Výrazná dysbakterióza, ktorá vyžaduje regeneračnú liečbu bioparátmi, nevytvára štandardné ambulantné antibiotické kurzy, bežné mliečne výrobky obohatené flórou sú schopné obnoviť mikrobiálnu rovnováhu. Okrem toho, užívanie biologických produktov s antibiotikami robí kombináciu bezvýznamnou, všetky mikróby z kapsuly budú tiež zabité antibiotikom. teda ak užívajú Linex, Bifiform a podobne, potom nie s antibiotikami, ale po liečbe s nimi.

Na pozadí prijatia je prípustná mierna relaxácia stoličky - to sú prípustné reakcie, ak je to ťažká hnačka, potom to nie je vždy dysbakterióza a najpravdepodobnejšie je to vedľajší účinok lieku, kvôli ktorému bude potrebné ho nahradiť iným. Najnovšie moderné antibiotiká v tomto ohľade sú čo najbezpečnejšie a najúčinnejšie za predpokladu, že sa užívajú podľa indikácií a na základe odporúčania lekára.

Existuje aj názor na negatívny vplyv antibiotík na imunitu dieťaťa, najmä pri ich častom prijímaní. Ale tradičné kurzy antibiotickej liečby nevedú k utrpeniu imunity, navyše tým, že eliminujú ložiská infekcie, pomáhajú mu rýchlejšie sa zotaviť. Ďalšia vec je, že u často a dlhodobo chorých detí, ktoré častejšie užívajú antibiotiká, imunitný systém spočiatku zlyhá v porovnaní s relatívne zdravými deťmi.

V prípade chronickej patológie, napríklad obličiek alebo časti dýchacích orgánov, môžu deti dostávať dlhodobú antibiotickú liečbu, niekedy až trikrát ročne, čo je spojené s exacerbáciami patológie. Nemajú pokles imunity, môžu byť dokonca aktivované kvôli tomu, že chronický zápal stimuluje a zaostruje prácu všetkých ochranných síl v tele.

Užívanie antihistaminík s antibiotikami

Často je možné počuť odporúčania, že na zníženie rizika komplikácií a negatívnych reakcií by sa antibiotiká mali používať v spojení s antihistaminikami. Predpokladá sa, že takáto kombinácia pomáha znižovať riziko alergie na podávané lieky, ale tieto lieky nedávajú žiadny výrazný účinok, neznižujú riziko vzniku alergií a ďalej poškodzujú pečeň, pretože ich odstránenie z tela je potrebné okrem toxínov a antibiotických zložiek. Použitie antihistaminík je únavné len s preukázanými alergiami, a keď reaguje na antibiotikum, malo by byť okamžite zrušené a nahradené niečím iným ako alergénom. Voľba antibiotík pre alergie u detí bude obmedzená, ale je.

Čo by mali rodičia vedieť o antibiotikách?

Ak je dieťa choré a lekár odporúča užívať antibiotiká, rodičia by mali pochopiť, že ich odborník odporúča z nejakého dôvodu. V prítomnosti vírusovej infekcie bez komplikácií, sú k ničomu a nebudú predpísané, ale ak existujú podozrenia na zápal stredného ucha, zápal priedušiek a zápal pľúc, sú príznaky anginy pectoris, sú nevyhnutné. Dôkazom toho môže byť aj dlhotrvajúca vysoká teplota, sipot v pľúcach, prudká opakujúca sa horúčka a zhoršenie stavu a zmeny krvného obrazu. Okrem toho existuje množstvo príznakov u detí, na základe ktorých lekár predpíše antibiotiká aj pri normálnej telesnej teplote.

Počas liečby by mali byť prísne a prísne dodržiavané všetky pravidlá predpisovania a postup by mal byť sledovaný až do konca. Často sa stáva, že antibiotikum sa podáva po dobu troch alebo štyroch dní, a na zlepšenie stavu dieťaťa sa tento liek samostatne zruší, „aby sa telo nezaťažovalo chémiou“, čo je nebezpečné, je možné zhoršenie a tvorba mikrobiálnej rezistencie na antibiotiká.

Pri liečbe je potrebné zvoliť najvhodnejšie spôsoby podávania liekov. Dnes uplynula éra antibiotických injekcií, najvýkonnejšie polyklinické lieky môžu byť podávané ústami bez straty ich účinnosti aj pri vážnych infekciách. Je dôležité zvoliť iba formy liekov pre deti - sirupy, suspenzie a po 6 rokoch staré kapsuly a dispergovateľné tablety (rozpustné). S pomocou nich nie je pravdepodobnosť predávkovania, ak je všetko merané a podávané správne a stresový faktor z bielych plášťov a injekcií je vylúčený.

Zásady výberu najlepších antibiotík pre deti

Aby antibiotiká boli čo najúčinnejšie, bezpečné a bez vedľajších účinkov, je dôležité dodržiavať určité zásady a pravidlá uvedené v ich predpise. Potom antibiotiká vybrané lekárom budú najlepšie v liečbe patológie:

  • antibiotiká sa predpisujú len s preukázanou mikrobiálnou infekciou alebo s vysokou pravdepodobnosťou jej vývoja, s komplikovanými formami patológií, keď sú riziká nežiaducich účinkov ochorenia vysoké.
  • lieky sa vyberajú podľa najpravdepodobnejších patogénov v danom regióne a pre daný vek, údaje o ich rezistencii na niektoré lieky
  • Je dôležité zvážiť predchádzajúce epizódy liečby antibiotikami, ak boli vykonané v predchádzajúcich troch mesiacoch, aby sa vylúčila preprava rezistentných kmeňov.
  • pri predpisovaní liekov v ambulantnej praxi sa môžu používať iba perorálne formy, len z osobitných dôvodov sú predpísané injekcie.

Lieky, ktoré majú potenciálne toxické účinky, sú zakázané v podmienkach domácej liečby - skupina aminoglykozidov, chloramfenikolu, fluorochinolónových prípravkov a biseptolu. Pri výbere antibiotík v ťažkých klinických situáciách je tiež dôležité vziať do úvahy vekové hranice - napríklad pre tetracyklíny, ktoré sú prijateľné len od 12 rokov, pretože skoršie obdobia užívania majú vážne zdravotné následky.

Korekcia liečby antibiotikami, ktorá bola pôvodne pridelená, sa vykonáva na základe určitých kritérií - ak nie sú žiadne klinické príznaky zlepšujúceho sa stavu dieťaťa počas prvých dvoch alebo troch dní od začiatku liečby. Korekcia sa tiež vykonáva, ak sa v každom období zvýši závažnosť patológie, počas tvorby alergií alebo iných nežiaducich reakcií na lieky, ak sa určí patogén a stanoví sa jeho citlivosť na antibiotiká.

Antibiotiká sa zrušia, keď je infekcia nemikrobiálnej povahy infekcie, aj keď liečba nie je ukončená. Pri liečbe antibiotikami sa antihistaminiká alebo antimykotiká, ktoré sú imunomodulačné, nepoužívajú spolu s nimi, pretože nie je dokázaný účinok. Tiež stojí za to oddeliť príjem antibiotík a antipyretík, aby sa neovplyvnil účinok antibiotík.

Vlastnosti vymenovania antibiotík u detí a prechladnutí a komplikácií

Z absolútnych indikácií na užívanie antibiotík je možné pomenovať akútnu hnisavú sinusitídu a exacerbáciu chronických procesov, streptokokovú tonzilitídu, akútny zápal stredného ucha u detí do šiestich mesiacov, epiglotitis a paratonsilárne abscesy, pneumóniu. Vo všetkých ostatných prípadoch sú antibiotiká určené stavom detí a klinickým obrazom patológie.

S nekomplikovanými prechladnutiami s vírusovou povahou sa antibiotiká nepoužívajú, sú prevažne spôsobené vírusmi, ktoré tieto lieky neovplyvňujú. Mikrobiálne sekundárne komplikácie sa zvyčajne tvoria po 5-7 dni choroby a priebeh patológie sa významne mení. Aj keď sa získa negatívny výsledok štúdie o vírusovej povahe infekcie, nepotvrdzuje to jej mikrobiálny pôvod a nevyžaduje použitie antibiotík.

V prítomnosti zeleného hlienu (hnisavá rinitída) s akútnymi respiračnými infekciami sa tiež nevyžaduje vymenovanie antibiotík. Užívanie antibiotík na pozadí rinitídy môže byť indikované, ak je vysoká pravdepodobnosť vzniku akútnej sinusitídy alebo exacerbácie chronickej, ktorá sa vyskytuje, keď rinitída pretrváva viac ako 10-14 dní v rade a horúčkou, opuchom tváre alebo bolesťou v projekcii dutín.

V prítomnosti sčervenania hrdla (akútna faryngitída) je z väčšej časti tiež vyvolaná vírusovou infekciou a často má kombináciu s rinitídou, léziami hrtanu alebo priedušnice, priedušiek, nevyžaduje antibiotiká, pokiaľ nie je vysoko pravdepodobné, že budú mikrobiálne infikované alebo že sa potvrdí,

Kašeľ na nachladnutie, ako aj prítomnosť akútnej bronchitídy, vrátane tých s príznakmi obštrukcie, tiež nevyžadujú antibiotiká. Ukazujú sa antibiotiká s trvaním kašľa dlhším ako dva týždne, čo je spojené s infekciou, ktorá vyvoláva čierny kašeľ, mykoplazmu alebo infekciu chlamýdiami, ale je dôležité túto skutočnosť potvrdiť, pretože tieto patogény vyžadujú špecifické antibiotiká len určitej skupiny. Ak sa vytvorí protrahovaný kašeľ bez príznakov SARS, je dôležité vylúčiť tuberkulózu a neinfekčné príčiny, antibiotiká sa v tomto prípade tiež neuvádzajú.

Ak je horúčka bez ďalších prejavov, je potrebné vyšetrenie na zistenie skutočných príčin, ak vyšetrenie nie je možné, len deti do troch rokov a v ťažkom zdravotnom stave sú uvedené pri teplote nad 39,0, antibiotiká triedy cefalosporínov.

Alena Paretskaya, pediater, lekársky posudok

Celkový počet zobrazení: 6 436 dnes