Symptómy neurovegetatívnej formy rinitídy

Obsah článku

Základné pojmy

Neurovegetatívna rinitída sa vyskytuje menej ako infekčná rinitída alebo alergická rinitída. Okrem toho je v dôsledku sekrécie slizníc často zamieňaná s vírusovou rinitídou a v dôsledku kýchania - s alergickým zápalom nosovej sliznice. Toto ochorenie však nie je spojené s alergickou reakciou a nemá priame spojenie s infekciou.

Existuje rozdiel medzi neurovegetatívnou a vazomotorickou rinitídou? Podľa existujúcich klasifikácií je definícia „neurovegetatívnej formy vazomotorickej rinitídy“ správnejšia. Pretože alergická aj neurovegetatívna rinitída sú poddruhy vazomotoriky, toto objasnenie nám umožňuje pochopiť, aká konkrétna patológia je zahrnutá.

Vývoj rinitídy je spojený s poruchami autonómneho nervového systému. Mnohí pacienti aspoň raz počuli o syndróme vegetatívnej dystónie (VVD). Neurovegetatívna rinitída je jedným z prejavov tejto patológie. Aby ste lepšie pochopili vývoj symptómov, musíte vedieť, čo sa deje so sliznicou nosovej dutiny:

1. Vzniká hyperreaktivita, to znamená hypersenzitivita na dráždivé látky, ktoré sú známe iným osobám (studený vzduch, vysoká vlhkosť atď.).
2. Útok je spôsobený prudkým zvýšením prekrvenia nosových lastúr - ich objem sa zvyšuje, vzniká takzvaná „falošná hypertrofia“, ktorá je prekážkou adekvátneho nosného dýchania.
3. V dôsledku signifikantného edému sú zúžené nosné priechody.

Preto rozvoj neurovegetatívnej rinitídy spôsobuje neadekvátnu reakciu nosovej sliznice na normálne, dokonca fyziologické stimuly.

Prejav choroby

Aké znaky slúžia ako základ pre diagnózu "vazomotorickej rinitídy, neurovegetatívnej formy"? Klasickými príznakmi sú:

• porušenie dýchania nosom;
• nosný výtok bez prímesí hnisu;
• paroxyzmálne, vyčerpávajúce kýchanie.

Ak sa nos nedýcha, je pre pacienta ťažké zaspať a mať dobrý odpočinok, je nútený dýchať ústami, čo spôsobuje, že sliznica orofaryngu uschne a pri prehltnutí sa môže vyskytnúť bolesť. Nadmerný hlien spôsobuje podráždenie kože nasolabiálneho trojuholníka a nosného vestibulu, ktorý sa zhoršuje trením s utierkami. Nosná kongescia je sprevádzaná bolesťou hlavy, závratmi a slzením v dôsledku ataku kýchania. Schopnosť pracovať sa zhoršuje, je tu všeobecná slabosť.

Stojí za zmienku, že záchvaty sa často objavujú ráno a pacient nemusí vždy spájať nástup symptómov so špecifickou príčinou. Niekedy kýchanie začína, keď sa pokúsite vyčistiť nos výtok; Existuje riziko príznakov vyplývajúcich z emocionálneho stresu. Množstvo výtoku môže byť také významné, že sa pozoruje hojná rinorea - vodnatý hlien doslova tečie z nosa a pacient nie je súčasťou vreckovky.

Symptómy nosnej dutiny sa môžu objaviť spolu s ďalšími príznakmi vaskulárnej dystónie:

• potenie, úzkosť, ospalosť;
• búšenie srdca alebo naopak zníženie srdcovej frekvencie (bradykardia);
• zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku atď.

Nosová kongescia v neurovegetatívnej forme rinitídy je často jednostranná a striedavá. Okrem pretrvávajúcich bilaterálnych ťažkostí s nosným dýchaním môže dôjsť aj k preťaženiu na pravej alebo ľavej strane. Tento jav sa najčastejšie pozoruje pri zmene polohy tela pacienta, ktoré leží zospodu z jednej strany na druhú.

Formuláre, objektívne zmeny

Existujú tri hlavné formy rinitídy:

1. Hypersekrécia.
2. Vazodilátor.
3. Zmiešané.

V prevažnej väčšine prípadov ide o zmiešanú formu, ktorej klinický obraz zahŕňa ako výtok vodnatého hlienu, tak výraznú nazálnu kongesciu. V hypersekretorickej forme prevládajú sťažnosti na hojnú rinitídu a u pacientov s vazodilatátorom je hlavným problémom ťažkosti s dýchaním nosom.

Vyšetrenie nosovej sliznice môže odhaliť:

• výrazný opuch, zvýšenie dolných turbin, zúženie nosových priechodov;
• nerovnomerné sfarbenie, vzhľad bledých, belavých, "sivošedých" škvŕn na modrastom pozadí;
• sliznice v nosnej dutine.

Pri izolovanom priebehu neurovegetatívnej rinitídy nie sú žiadne známky sucha, akútneho zápalu sliznice. Vzorka s anemizáciou (mazanie sliznice 0,1% adrenalínovým roztokom) vám umožňuje rýchlo odstrániť edém, čo potvrdzuje správnosť predpokladu „falošnej hypertrofie“. Nemalo by sa zabúdať, že dlhodobá prítomnosť vazomotorických porúch môže byť sprevádzaná tvorbou sekundárnej hypertrofie nazálnej konchy, ktorá môže byť vyriešená len chirurgicky.

Ako sa liečiť

Liečba začína vyhľadávaním príčin, ktoré by mohli viesť k rozvoju precitlivenosti nosovej sliznice na podnety. Ak ide o gastroezofageálnu refluxnú chorobu, ktorá sa vyznačuje uvoľňovaním agresívnej kyseliny zo žalúdka do pažeráka, hrtanu, hltanu alebo zakrivenia nosovej priehradky, úľava od symptómov so správnym prístupom vás nebude čakať.

Ale čo ak sa tento dôvod nenašiel? Aktuálne všeobecné odporúčania:

1. Dosť spánku a odpočinku, obmedzujúci stres.
2. Odstráňte kontakt s pravdepodobnými spúšťačmi (tabakový dym, silné pachy atď.).
3. Vylúčenie prudkých výkyvov teploty a vlhkosti.

Je potrebná identifikácia a liečba vegetovaskulárnych porúch, endokrinných, neurologických patológií.

Ak pacient zaznamená závislosť na vazokonstrikčných kvapkách, je potrebné ich opustiť - inak sa nedá vyhnúť vzniku lekárskej rinitídy a zhoršeniu symptómov.

Potreba obnoviť nosné dýchanie, významný pokles edému pod vplyvom vazokonstrikčných činidiel (decongestants) môže viesť k zneužívaniu týchto liekov ak rozvoju medicínskej rinitídy, v ktorej, podobne ako vo vegetatívnej forme, dochádza k expanzii ciev a zvýšeniu nazálnej konchy.

Drogová terapia zahŕňa menovanie liekov:

• antihistaminikum (desloratadín), stabilizátory membrán žírnych buniek (ketotifén) - pomáhajú znižovať citlivosť sliznice na dráždivé látky;
• Lokálne glukokortikosteroidy (Nasonex) - odstraňujú bolestivé opuchy a tiež uľahčujú „abstinenčný syndróm“ dekongestantov;
• prípravky na báze Dexpanthenolu - prispievajú k obnoveniu riasovitého epitelu nosnej dutiny;
• soľné roztoky (Salin, Aqua Maris) - na zvlhčovanie, čistenie z hlienu.

Používa sa aj fyzioterapia (intranazálna kalcium-elektroforéza, ultrafonofóza suspenzie hydrokortizónu) a akupunktúra. Ak sú uvedené spôsoby liečby neúčinné a nedosiahlo sa obnovenie nosného dýchania, je indikovaný chirurgický zákrok (ultrazvuk, laserová konchotómia, vazotómia).

Účelom chirurgickej liečby je odstránenie časti sliznice, deštrukcia cievnych venóznych plexov nosovej konchy (po operácii sa na ich mieste vytvorí jazva). Tým sa zabráni vzniku edému, aj keď je vystavený spúšťačom. Ak sa však pravidelne opakuje kontakt s provokujúcimi faktormi, tón tých ciev, ktoré neboli poškodené počas chirurgických zmien, sa znovu objaví.

Na potvrdenie diagnózy neurovegetatívnej rinitídy môže predpísať liečbu len lekár. Nevystavujte svoje zdravie riziku samoliečebnými metódami. Ak sa zistia príznaky charakteristické pre autonómnu formu rinitídy, stojí za to poradiť sa s otolaryngológom, všeobecným lekárom alebo všeobecným lekárom.

Pomoc pri neurovaskulárnej vazomotorickej rinitíde

Neurovegetatívna vazomotorická rinitída označuje chronické ochorenia nosovej dutiny. Na základe názvu sú príčiny ochorenia poruchy nervovej regulácie sliznice. Prejavuje sa zhoršením dýchania a seróznym výbojom z nosa. Pri pohľade z Concha sa nepozorovali žiadne charakteristické zápalové zmeny. Použitie vazokonstrikčných liečiv na dosiahnutie vyliečenia nie je potrebné, vyžaduje najmä účinky na nervový systém.

Neurovegetatívna vazomotorická rinitída

klasifikácia

Prijatie konečnej klasifikácie chronickej rinitídy nie je úplne ukončené. Rôzne etiológie, patogenéza a morfologické zmeny sťažujú túto úlohu. Vazomotorická rinitída neuniká so známkami zápalu sliznice a je funkčná. Oddeľte dve formy ochorenia:

1. vazomotorická neurovegetatívna rinitída.
2. Vazomotorická alergická rinitída.

VI Voyachek označil tieto choroby v skupine „falošná rinitída“. Nie sú sprevádzané deštrukciou bunkových komplexov sliznice, hromadením hnisavého exsudátu. Hlavný vplyv na vývoj vazomotorickej rinitídy neuro-vegetatívnej formy sa vykonáva poruchou nervovej regulácie. Súčasne sa vaskulárna sieť sliznice rozširuje a podporuje edém tkaniva a zhoršovanie dýchania. U takýchto pacientov sa často vyskytujú príznaky neurocirkulačnej dystónie, hypotenzie a bradykardie.

Príčiny autonómnej rinitídy

Vazomotorická rinitída neurovegetatívnej formy sa prejavuje na pozadí porúch nervového systému. Stred nervovej regulácie cievnej steny a nosovej sliznice sa nachádza v hypotalame. Stres, prepracovanie, hypotenzia ovplyvňujú hypotalamus a dýchanie je ťažké. Príčiny vzniku neurovegetatívnej formy rinitídy:

• funkčné poruchy mozgu: neuróza, neurocirkulačná dystónia, vaskulárna dystónia;
• ochorenia štítnej žľazy: hypotyreóza, autoimunitná tyreoiditída;
• prijímanie vazokonstrikčných liečiv v kvapkách: galazolín, otrivín, rinonorm atď.;
• stály kontakt s prachom pri práci a doma;
• zakrivenie nosovej priehradky, polypov a hrebeňov nazálnych konš;
• konštantný pobyt v chladnom vzduchu.

Hlavným dôvodom pre rozvoj symptómov ochorenia je reakcia ciev na podnet. Rozširujú sa, zahusťujú steny sliznice a narušujú mikrocirkuláciu krvi. Bunky reagujú aktívnou sekréciou hlienu, objem konchy sa znižuje. Tento obraz je pozorovaný častejšie v jednej polovici nosa, môže sa ľahko presunúť na druhú stranu.

Symptómy neurovegetatívnej formy

Klinický obraz každej formy vazomotorickej rinitídy je podobný. Neurovegetatívna forma sa prejavuje bohatými nazálnymi sekrétmi, záchvatmi kýchania, ťažkosťami s nosným dýchaním, pocitom pálenia a tenkosťou. Osobitnou črtou je periodický charakter symptómov. Objavujú sa skoro ráno po spánku, čo naznačuje, že je narušený autonómny nervový systém. Dlhodobé vystavenie sa chladnému, preťaženiu, emocionálnemu stresu zintenzívňuje prejav symptómov.

Najprv sa pacienti sťažujú na preťaženie v jednej polovici nosa. Zároveň sa zachováva voľné dýchanie druhej polovice. Tento stav sa môže zmeniť na úplné uzdravenie, ale symptómy sa objavia so zmenou polohy hlavy, s predĺženým statickým napätím. Tieto príznaky sa vyskytujú u ľudí, ktorí trpia neurocirkulačnou dystóniou, hypotenziou a neurózou. V tomto prípade je vazomotorická rinitída liečená neurológom.

Sezónnosť pre neurovegetatívnu formu rinitídy je nezvyčajná. Symptómy sa vyskytujú v každom ročnom období, na rozdiel od alergickej rinitídy, keď sa na jar alebo v lete vyskytne nádcha a upchatie nosa. Nepretržitý vplyv patologických faktorov vedie k neustálej manifestácii symptómov a hypertrofii sliznice. Výsledkom takéhoto priebehu je tvorba polypov v nosnej dutine, ktorá vyžaduje chirurgickú liečbu.

Diagnóza ochorenia

Sťažnosti na upchatie nosa a nádcha sú u zdravých ľudí veľmi časté. Tieto príznaky dávajú pozor iba vtedy, keď vážne zasahujú do spánku a práce. Po prvé, s takýmito problémami musíte kontaktovať otolaryngológa. Lekár vykoná nasledujúce vyšetrenia:

1. predná rinoskopia. Týmto spôsobom ORL lekár skúma nosnú dutinu na oboch stranách, vyhodnotí anatómiu. Keď neurovegetatívna forma rozširuje cievy spodnej nazálnej konchy, zvyšuje sa obsah transparentného hlienu, edém sliznice.
2. Analýza nosového hlienu sa vykonáva zoškrabaním vatovým tampónom z dutiny turbin. Materiál sa skúma pod mikroskopom. V prospech neurovegetatívnej rinitídy, normálneho pomeru neutrofilov a eozinofilov - 1:10, absencia žírnych buniek.
3. Rhinomanometria pomáha určiť objem vzduchu počas inhalácie a výdychu pomocou špeciálneho prístroja. Metóda sa aplikuje pred ošetrením a po nej. Opuch nosovej sliznice môže narúšať dýchanie nosa, zatiaľ čo objem inhalovaného vzduchu sa znižuje na 40% zdravej strany.
4. Rádiografia lebky tváre sa vykonáva na určenie zakrivenia nosovej priehradky, akumulácie tekutiny v dutinách nosovej sliznice, podozrení na cudzie predmety.
5. Vo výnimočných prípadoch sa vykonáva SKT lebky tváre. Ak existuje podozrenie na polypy nosnej dutiny, malígne nádory, posttraumatické reziduálne účinky.

K diagnostickým opatreniam môžete pridať úplný krvný obraz a konzultáciu s neurológom. Výsledky analýzy majú niekedy eozinofíliu charakteristickú pre alergickú rinitídu. Pacienti, ktorí majú neurovegetatívnu formu rinitídy, sú vyšetrení neuropatológom. Pretože prejavy ochorenia sú spojené s labilitou nervového systému, IRR alebo neurocirkulačnou dystóniou.

liečba

Hlavnou úlohou liečby neurovegetatívnej formy vazomotorickej rinitídy je eliminácia provokujúcich faktorov. Často majú reflexný charakter a sú spojené s nervovým systémom. Normalizácia pracovného dňa, zdravý a zdravý spánok, obmedzujúce stresové situácie, ranné cvičenia znižujú únavu, posilňujú tón autonómneho nervového systému. To v komplexe ovplyvňuje prácu mozgu a v dôsledku toho reguluje nosné dýchanie.

Pri akútnych záchvatoch vazomotorickej rinitídy a prudkom zhoršení nosného dýchania sa alfa-adrenomimetiká používajú lokálne. Tieto lieky ostro obmedzujú cievy, znižujú opuch slizníc a vylučovanie sliznice. Medzi nimi najúčinnejšie sú spreje a kvapky galazolínu, na nosenie, otrivín, nazivín, lasolvan. V akútnej fáze by sa do každej nosovej dierky mali vložiť 2-3 kvapky 3 r / d alebo 1-2 injekcie 3-4 krát denne. Ich dlhodobé užívanie však prispieva k závislosti, znižuje účinnosť, časté krvácanie z nosa a atrofiu slizníc.

Antihistaminiká sú schopné eliminovať edém, znižovať priepustnosť cievnej steny a rinorea, udržiavať tonus ciev, inhibovať uvoľňovanie zápalových mediátorov. Medzi liečivá tejto skupiny možno široko používať Erius, Telfast, Traxil. Použite 1 tabletu 1 krát ráno. Priebeh liečby je až 4 týždne s povinnou prestávkou počas 1-2 mesiacov. Tieto lieky nemajú sedatívne vlastnosti a neovplyvňujú rýchlosť reakcie a funkciu srdca.

Restoratívne postupy sú použiteľné pre akékoľvek neurovegetatívne poruchy. Elektroforéza na golieri, masáž, sprcha, spevnenie vytvárajú tonizujúci účinok. Súčasne sa rozširujú cievy v krku, zlepšuje sa prívod krvi do mozgu a vodivosť nervových impulzov a normalizuje sa funkcia komplexov bunkových membrán. Lokálne aplikované nízkofrekvenčné laserové žiarenie ovplyvňuje sliznicu konštantného magnetického poľa. Žiarenie zvonku sa premieta na spodok nosa a zvnútra na spodnú ranu.

Chirurgická liečba by mala byť použitá pre polypy, hrebene a chrbtice nosovej priehradky. Tieto podmienky prispievajú k porušeniu nervovej regulácie krvných ciev a mucinóznych buniek. V týchto oblastiach, opuch sliznice, dilatácia krvných ciev a zníženie množstva inhalovaného vzduchu. Ďalšie formácie sa vyhoria laserovým žiarením (laserom) alebo koagulátorom.

Komplikácie ochorenia

Neurovegetatívna forma vazomotorickej rinitídy s prejavenými príznakmi prispieva k tvorbe komplikácií. Často sa vytvárajú polypy v nosovej konšách a septách. Blokujú nosný priechod a otvory v dutinách. Chirurgická liečba spočíva v odstránení polypu.

Hnisavá frontálna sinusitída a sinusitída sa vyskytuje na pozadí dlhého priebehu vazomotorickej rinitídy. Opuch slizníc vedie k hromadeniu viskózneho exsudátu, čo zabraňuje jeho prirodzenému odstráneniu. Pripája bakteriálnu flóru a tvorbu hnisavého obsahu v nosových dutinách. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, horúčku a hnisavý výtok z nosa. Liečba vyžaduje použitie antibiotík a sínusového umývania antiseptikami po vykonaní vpichu paranazálnej dutiny.

Ako liečiť neurovegetatívnu formu vazomotorickej rinitídy

Vazomotorická rinitída neurovegetatívnej formy je ochorenie, ktoré nie je otolaryngologické, ale neurologické. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia vazomotorických procesov v tele, vedie k výskytu špecifických symptómov.

V počiatočnom štádiu sa choroba podobá chronickej rinitíde. Ale príznaky ochorenia sa nevyvíjajú na pozadí zápalových a bakteriálnych procesov, ale na pozadí neurologických patológií, ktoré vedú k problémom s dýchaním a opuchom sliznice nosa.

Čo je to?

Neurovegetatívna rinitída je ochorenie, ktoré sa na prvý pohľad podobá chronickej forme rinitídy s charakteristickými príznakmi.

Ochorenie sa vyvíja v latentnej forme, v počiatočnom štádiu sa pacient zaoberá iba miernym výtokom z nosa, ktorý sa objavuje ráno a prechádza po krátkom čase. Symptómy sa objavia až večer alebo neprítomné počas aktívneho obdobia.

Na vyvolanie nepríjemných príznakov môže:

1. Stresové situácie, emocionálne nepokoje.
2. Reštartujte fyzickú povahu.
3. Všeobecné oslabenie tela, ku ktorému došlo na pozadí prepracovania.

Výtok z nosa sa vyskytuje spontánne, nie je horúčka, žiadne iné charakteristické znaky vírusového alebo katarálneho ochorenia.

Na videu - všeobecné informácie o chorobe:

Na vyvolanie preťaženia môže:

• traumatické poškodenie dýchacieho systému;
• cudzie teleso v dutinách;
• polypy alebo iné útvary žliazovitého charakteru.

V tomto prípade sa priebežne vyskytujú príznaky vazomotorickej formy rinitídy. Vyskytujú sa v dôsledku zhoršeného prietoku krvi do slizníc. Zaobchádzanie s ochorením pomôže včasné odstránenie polypov v nose. Existujú aj ľudové prostriedky na liečbu nosových polypov, ale iba kvalifikovaný špecialista ich môže predpísať.

Čo je teda neurovegetatívna rinitída? Ide o neurologické ochorenie s hlavnými príznakmi ORL ochorenia. To znamená, že na pozadí obehových porúch a metabolických procesov sa objavuje charakteristický edém sliznice, ktorý nie je spôsobený zápalom alebo kontaktom so sliznicami vírusov a patogénnych baktérií.

Edém sa vyvíja, pretože sa mení stav sliznice, vznikajú problémy s prívodom kyslíka do tkanív a znižuje sa cievny tonus. Tajomstvo sa môže hromadiť v dutinách, ktoré majú špeciálnu, hustú štruktúru, nebude možné zbaviť sa tohto tajomstva prirodzeným spôsobom.

Ak sa choroba nelieči, sliznica sa na pozadí zmien, ktoré sa vyskytujú, zmenšuje, v nosnej dutine sa vytvárajú polypy alebo iné formácie. Môžu narušiť proces dýchania, čo vedie k zlyhaniu dýchania.

Aké ochorenia spôsobujú neurovegetatívnu formu rinitídy:

1. Vegetatívna dystónia.
2. Vasomotorická dystónia.
3. Endokrinné ochorenia.
4. Iné neurologické patológie sú spojené so zhoršeným prietokom krvi do mozgu.

Ochorenie sa prejavuje na pozadí hypotenzie, bradykardie a hypoxie (za predpokladu, že hladovanie kyslíkom nie je veľmi výrazné).

príznaky

Existuje množstvo charakteristických znakov, ktoré pomôžu rozpoznať vazomotorickú rinitídu neurovegetatívnej formy:

• objavenie sa chladného rána;
• pocit nevoľnosti v 1 nozdry;
• zvýšenie množstva sekrétov slizníc;
• zmeniť hustotu tajomstva.

A tiež existuje iná nešpecifická symptomatológia, ktorá naznačuje porušenie procesov krvného zásobovania:

• časté bolesti hlavy;
• pocit necitlivosti v krčnej chrbtici;
• charakteristická kríza, ktorá sa objaví, keď otočíte hlavu.

Vo väčšine prípadov sa pacienti sťažujú na zhoršenie celkového stavu. Obávajú sa silnej bolesti, ktorá má charakter stláčania alebo vyklenutia.

Ochorenie je spôsobené oslabením vaskulárneho tonusu nosovej sliznice. V normálnom stave sú stále v hypertonii, čo zabezpečuje ich normálnu aktivitu. Akonáhle je tón redukovaný, dochádza k určitým zmenám v štruktúre sliznice.

Symptómy sa môžu zvýšiť pri závažných stresových situáciách, emocionálnych šokoch. Potom sa zvýšia príznaky rinitídy, objaví sa silný výtok z nosa, upchatie nosa. Spočiatku je prítomný v 1 nozdry, ale postupne prechádza do druhého, dochádza k respiračnému zlyhaniu.

Diagnóza

Diagnóza ochorenia je: rozhovor s pacientom, anamnéza a vykonávanie niektorých diagnostických postupov.

Ak sa objavia charakteristické znaky, osoba by sa mala obrátiť na otolaryngológa, ak je to potrebné, lekár odošle pacienta na neurológa.

Uskutočnenie diagnózy v zásade nespôsobí špecialistu, ale v prípade potreby môže byť pacientovi pridelených niekoľko špecifických diagnostických postupov:

1. RTG lebky (časť tváre).
2. CKT lícnej časti tváre (určené pri podozrení na polypy).

Vo väčšine prípadov postačuje známe vyšetrenie zo strany otolaryngológa, pričom sa na vyšetrenie vezme tajomstvo z dutín.

liečba

Terapia je komplexná, zahŕňa:

1. Eliminácia pôvodnej príčiny ochorenia (neurologický alebo endokrinný charakter).
2. Eliminácia nepríjemných príznakov (nádcha, liečba upchatia nosa).

Ak sa neodstráni príčina, použitie vazokonstrikčných prípravkov neprinesie žiadny účinok. Okrem toho sa časom vyvinie závislosť, v tomto prípade bude edém sliznice pravidelný a bude sa musieť liečiť inými metódami.

Vo videu - ako sa lieči:

Ako prebieha fyzioterapia:

• elektroforéza krčnej chrbtice;
• magnetická terapia v oblasti nosa a v oblasti nosa;
• laserové ošetrenie.

Fyzikálna terapia je vnímaná ako doplnok hlavnej drogy, ktorá zahŕňa:

1. Užívanie vazodilatačných liekov (zlepšuje prietok krvi do mozgového tkaniva).
2. Lieky, normalizujúce stav nosovej sliznice.

Menej často používané vazokonstrikčné nosné kvapky pomáhajú pri výraznom opuchu a bránia osobe v dýchaní. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je takáto terapia charakterizovaná relatívnou účinnosťou.

Použitie takýchto kvapiek pomôže vyrovnať sa s opuchom a výtokom z nosa, ale účinok terapie netrvá dlho, pretože činidlá nemôžu ovplyvniť príčiny ochorenia.

Liečba je dlhodobá, ale so správnym prístupom pomôže vyrovnať sa nielen s rinitídou, ale aj so zhoršeným krvným zásobovaním. Ľudové prostriedky liečby liečby vazomotorickej rinitídy neprinesú výsledky.

komplikácie

V neprítomnosti adekvátnej liečby vedie ochorenie k určitým nepríjemným komplikáciám:

Neurovegetatívna rinitída

Neurovegetatívna rinitída je stav, pri ktorom sa pozoruje opuch nosovej sliznice a upchatie nosa. Zvyčajne sa nazýva nádcha rinitídy, to znamená zápal sliznice. Ale neurovegetatívna rinitída sa objavuje v medicíne pod pojmom "false", pretože sliznice nosa s touto chorobou nie sú zapálené.

Takáto patológia sa týka vazomotorickej odrody bežného nachladnutia, nemá infekčnú zložku, nezávisí od sezóny a klímy, kvitnúcich rastlín alebo prítomnosti iných alergénov.

Čo sa stane s osobou trpiacou touto chorobou? Aké sú príčiny "falošnej alergie"? Ako liečiť neurovegetatívnu vazomotorickú rinitídu?

Pokúsime sa nájsť odpovede na všetky tieto otázky.

Neurovegetatívna rinitída - všeobecná prezentácia

Vazomotorické poruchy, ktoré spôsobujú nádchu, môžu mať iný pôvodný charakter. V závislosti od toho sú izolované alergické, neurovegetatívne a hormonálne typy rinitídy.

V neurovegetatívnej forme rinitídy sa vyskytujú lézie nosovej sliznice v dôsledku dysregulácie vaskulárneho tonusu. Vnútorné membrány nosnej dutiny sú opuchnuté, pozoruje sa upchatie nosa (zvyčajne striedavo, potom na jednej strane, potom na druhej strane).

V závislosti od toho, ako prebiehajú degeneratívne procesy, vylučujte akútnu, subakútnu a chronickú vazomotorickú rinitídu neurovegetatívnej etiológie.

V skutočnosti tento stav sliznice nie je choroba, ale patrí do zoznamu znakov endokrinných ochorení, cievnej dystónie alebo porúch centrálneho nervového systému.

Klinický obraz sa môže líšiť závažnosťou a typom závažnosti. Pokiaľ ide o druhú, existujú dva typy neurovegetatívnej rinitídy:

• Suchá rinitída (bez nosného výtoku)
• Rhinorea (hypersekrécia nosa, pri ktorej sa vylučuje zvýšené množstvo hlienu) t

Takéto formy sa môžu striedať, prejavovať sa s rôznou frekvenciou. Hlavnou charakteristikou falošnej rinitídy je ťažkosti s nosným dýchaním.

Ako sa to deje?

V normálnej fyziológii nosa v dôsledku prekrvenia cievnych kanálov krvou sa concha zužuje a rozširuje, čo reguluje prietok inhalovaného vzduchu. Porušenie cievneho tonusu vedie k tomu, že tzv. Nazálny cyklus sa stráca, stáva sa kratším alebo dlhším. Odtok krvi sa oslabuje, hromadí sa príliš veľa v mäkkých tkanivách nosnej dutiny a v dôsledku toho sliznica napučiava.

Kvôli týmto patologickým procesom klesá výkon nosných štruktúr: zvlhčovanie, filtrácia, ohrievanie vzduchu nie je ukončené, sekrécia nosa je narušená a nosné priechody sú zablokované.

Prečo sa to deje?

Vegetatívny nervový systém je zodpovedný za reguláciu tonusu krvných ciev, ako aj za stabilnú činnosť celého organizmu. Toto oddelenie centrálneho nervového systému nepodlieha vedomiu a je považované za autonómne. Aktivita a stav nervových vlákien je veľmi ťažké sledovať a monitorovať. Porušenia neurovegetatívneho systému stále nie sú dobre známe, napríklad niektorí odborníci dokonca túto chorobu nepoznajú ako vaskulárnu dystóniu.

Tak či onak, ak sa zužovanie a dilatácia ciev úplne nevyskytuje, vedie to k mnohým problémom. Niekoľko faktorov môže viesť k dysfunkcii autonómneho nervového systému:

• Dedičnosť (najčastejšie je cievny tón narušený u tých, ktorých príbuzní majú podobné problémy)
• Závažné formy chrípky (intoxikácia tela v niektorých prípadoch spôsobuje fyziologické zmeny centrálneho nervového systému)
• Endokrinné poruchy
• Použitie nosových liekov a iných liekov, ktoré ovplyvňujú cievny tón
• Zlá kvalita života

Osobitnú pozornosť by som chcela venovať týmto okolnostiam a konkrétnejšie definovať túto definíciu. Samozrejme, každý z nás vie, čo je správny spôsob života, ale v praxi sa to používa zriedka. Nízka úroveň existencie nie je chudoba (morálna alebo materiálna). Sú to zlé návyky, podvýživa, nedostatok režimu, nízky stupeň mobility, nedostatok čerstvého vzduchu. Moderný rytmus diktuje svoje vlastné pravidlá, mnohí jednoducho nemajú čas na oddych, normálne jesť, dopĺňať zásoby energie. Ale zároveň strávil hmotnosť nervových buniek. A fráza „všetky choroby z nervov“ je najlepším spôsobom, ako vysvetliť dôvody vzniku neurovegetatívnych porúch.

Škodlivé potraviny a nepravidelná výživa negatívne ovplyvňujú metabolizmus, čo vedie k avitaminóze. Sedavá práca znamená stagnujúce procesy, nedostatok kyslíka, celkové oslabenie tela. Stály stres vyvoláva exacerbácie chronických ochorení, znižuje imunitný systém, zvyšuje úzkosť, podráždenosť. A to všetko v komplexe sa odráža vo vaskulárnej aktivite.

Mentálna rovnováha je veľmi krehká vec. Jedným zo znakov vegetatívne-cievnej dystónie je nadmerná vzrušivosť, obsedantné myšlienky o vlastnom stave. Človek počúva svoje pocity, čaká na alarmujúce signály a pri ich prijímaní je ešte nervóznejší, čo slúži ako podnet na objavenie sa nových problémov.

Neurovegetatívna vazomotorická rinitída sa vyskytuje ako dôsledok porúch nervových mechanizmov a hyperergická reakcia nosovej sliznice sa vyvíja z účinkov aj najjednoduchších podnetov. Čo je zahrnuté v zozname patogénov?

• Ostré pachy
• pochutiny
• Horúce jedlá alebo nápoje
• alkohol
• Tabak (aktívne a pasívne fajčenie)
• Studený vzduch
• Fyzický, emocionálny, duševný stres
• Zmena klímy
• Zostaňte na slnku
• prechladnutie

Ďalším kľúčovým dôvodom pre rozvoj podobného stavu v nosnej dutine je tvorba polypov, hrebeňov, hrotov v nose a vytesnenie nosovej priehradky (vrodené alebo v dôsledku poranenia).

Príznaky autonómnej rinitídy

Vyššie uvedená charakteristika neuro-negatívnej rinitídy, upchatia nosa, vedie k výskytu sprievodných znakov patologického stavu sliznice. V niektorých prípadoch ide o zvýšenú tvorbu hrubého nazálneho hlienu. Inými slovami, obvyklý výtok z nosa. Medzi ďalšie príznaky patrí:

• Nepretržité bolesti hlavy (migrény)
• Nízky krvný tlak
• Slabý pulz
• Zhoršenie zápachu
• Svrbenie v nosovej dutine (často spôsobuje kýchanie)
• Teplota tela nižšia ako normálna
• Studené prsty a prsty
• Porucha srdcového rytmu
• Nadmerné potenie
• Nadmerná vzrušivosť

Diagnostické metódy

Diagnóza "vazomotorickej rinitídy neurovegetatívnej formy" sa uskutočňuje s prihliadnutím na prítomnosť vyššie uvedených symptómov, to znamená na hlavné príznaky porúch autonómneho nervového systému. Okrem toho sa inštrumentálna diagnostika vykonáva s pomocou otolaryngológa. Rhinoskopia - vyšetrenie vnútorných priestorov nosa - umožňuje nastaviť nasledujúce parametre obsiahnuté v tejto patológii:

• bledosť slizníc,
• cyanotický povrch (úplne alebo čiastočne) tkanív
• výrastky (polypy)

Laboratórne testy sa vykonávajú s cieľom zistiť presnú povahu vzniku rinitídy. Na odstránenie vírusových a bakteriálnych zložiek sa z nosa odoberajú baccapes. Je tiež potrebné vykonať testy alergie. Zahŕňajú subkutánne podávanie alergénov a identifikáciu lokálnej reakcie organizmu. Na rovnaký účel sa používa všeobecný a biochemický krvný test.

Podľa výsledkov týchto vyšetrení možno budete musieť doplniť záver neurológa, imunológa, endokrinológa.

komplikácie

Pri tejto forme vazomotorickej rinitídy vzniká riziko zápalu nosných a paranazálnych dutín. V dôsledku zhoršenej ventilácie a hypersekrécie nosa sa dutiny upchávajú hlienom a v dôsledku toho sa vyvinie sinusitída a sinusitída. Možné komplikácie zahŕňajú aj:

• ušné zápal
• Polipoobrazovaniya
• Atrofia a hypertrofia nosovej sliznice
• Spánková apnoe
• Zhoršenie neurologických problémov v dôsledku nedostatku spánku, nedostatku kyslíka, neustáleho nepohodlia
• Oslabenie všeobecnej imunity

liečba

Liečba autonómnej rinitídy závisí od závažnosti stavu pacienta. V niektorých prípadoch stačí vylúčiť provokatívne faktory, vyhnúť sa hypotermii, stresovým situáciám. Vážna degenerácia sliznice vyžaduje dôkladnejší prístup. Účelový boj proti takejto lézii by mal pozostávať zo súboru neliekových metód a liekovej terapie.

Liečba liekmi

Nasledujúce postupy sa zvyčajne predpisujú ako lieková terapia pre neurovegatívnu formu bežného nachladnutia:

• Umytie fyziologickými roztokmi nosnej dutiny (v dôsledku ich účinkov sa sliznica upokojuje, opuchy klesajú, nosné priechody sa vyčistia)
• Použitie nosových sprejov alebo kvapiek, ktoré majú vazokonstrikčný účinok (s opatrnosťou, len tak, ako to predpísal lekár, aby sa nevyvolala závislosť)
• Použitie kortikosteroidných liekov
• Antihistaminiká
• Užívanie sedatív
• Novocainic blokáda (zavedenie 1% roztoku novocaine v dolnej turbinate) t
• Intraravínové podávanie sklerotizujúcich zmesí

Neléčebné metódy

Hlavným zameraním je postupná obnova emocionálnej stability a posilnenie imunity pacienta. Keďže lézie nosovej sliznice sa v týchto prípadoch vyskytujú na nervoch, odborníci dôrazne odporúčajú vyhnúť sa stresovým situáciám, objasniť vzťahy, minimalizovať negatívny vplyv televíznych programov a agresívnych počítačových hier a zlepšiť pracovné podmienky.

Pacient musí udržiavať zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, vykonávať postupné, jemné temperovanie a zaviesť miernu fyzickú aktivitu.

Okrem toho odborníci odporučili:

• Príjem posilňujúcich liekov, multivitamínov a biostimulancií
• akupunktúra
• Masáž nosnej dutiny
• Všeobecná terapeutická masáž
• plávanie
• Nazálna elektroforéza
• UV žiarenie
• Slnečné kúpele
• Fyzikálna terapia
• Dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu

operácie

V prípade, že konzervatívne liečebné metódy neprinášajú viditeľné výsledky a neexistuje pozitívna dynamika, chirurgické zákroky sú predpísané. Vykonávajú sa predbežné vyšetrenia, ktoré zohľadňujú celkový stav pacienta, stupeň slizničných lézií, prítomnosť chronických ochorení. V závislosti od týchto faktorov sa zvolí špecifický chirurgický postup.

Hlavným cieľom takýchto operácií je odstrániť prebytočné tkanivo (s hypertrofickou formou ochorenia), stimulovať sliznice (s subatrofiou). Medzi hlavné chirurgické metódy na obnovu dýchania nosa patria:

• Galvanické pokovovanie (zastaraná metóda)
• Submukózna vazotómia
• Radioelektrokoagulácia intraracínom
• Ultrazvuková dezintegrácia
• Laserové fotodestrukcie

Použitie laserovej technológie sa v súčasnosti považuje za najúčinnejší, najbezpečnejší a bezbolestný invazívny zásah.

Najinovatívnejšie techniky však nevylučujú riziko komplikácií a nežiaducich následkov. Každá operácia je pre telo obrovským stresom, preto by sa malo vynaložiť všetko úsilie, aby sa tomu zabránilo.

Dobre známe preventívne opatrenia sú obzvlášť dôležité pri neurovegetatívnych poruchách. Nezanedbávajte pravidlá výživy a zdravého životného štýlu. V prípade vrodených abnormalít štruktúry alebo poranenia nosa by sa mala včas vykonať korekcia obväzu, mali by sa odstrániť polypy, aby sa nezačali procesy degradácie.

Odporúča sa tiež na prevenciu falošnej rinitídy:

• Pravidelne vyšetrované špecialistami (neurológ, imunológ, endokrinológ, ORL špecialista, alergik)
• Použite nosové prostriedky s vazokonstrikčným účinkom, výhradne pod dohľadom lekára
• Urobte šport (výber typu cvičenia a úroveň zaťaženia musí schváliť lekár)
• Liečiť alebo aspoň zmierniť symptómy somatických porúch.
• Vyhnite sa práci v nebezpečných odvetviach a tých činností, kde je zvýšené riziko a neustále stresujúce situácie

Postarajte sa a posilnite svoje zdravie, - a nos, nervy a cievy a všetko ostatné.

Čo je autonómna rinitída

Neurovegetatívna rinitída nemá žiadny vírusový pôvod a môže sa vyskytnúť bez ohľadu na sezónu. Okrem toho pacienti nemajú žiadnu reakciu na určité alergény. Lekári tento typ rinitídy nazývajú falošnou rinitídou, pretože sa vyznačuje absenciou zápalového procesu v sliznici nosa. Toto ochorenie je dôsledkom všeobecnej autonómnej neurózy, takže symptómy, liečba a príčiny sú úzko prepojené.

Symptómy neurovegetatívnej rinitídy a možné komplikácie

Najdôležitejším príznakom vazomotorickej rinitídy autonómnej formy je konštantné upchatie nosa, zhoršené v polohe na chrbte. Nos z tohto typu môže narušiť normálne fungovanie nosa.

Záchvaty výtoku z nosa spravidla sprevádzajú časté kýchanie a náhle sa vyskytujú niekoľkokrát denne. Vo väčšine prípadov sa preťaženie zvyšuje v noci, najmä na strane, na ktorej osoba spí.

Neurovegetatívna rinitída je charakterizovaná prejavmi nasledujúcich príznakov:

• početné vypúšťanie;
• bolestivé pocity vo vnútri nosa;
• svrbivý nos;
• časté kýchanie;
• všeobecná slabosť;
• zvýšená únava tela;
• začervenanie očných viečok a slzenie;
• bolesť hlavy;
• porušenie mozgového obehu;
• poruchy spánku;
• strata pamäte;
• nedostatok chuti do jedla;
• nepozornosť a nepozornosť;
• dýchavičnosť a ťažkosť v pľúcach pri dýchaní.

Pri absencii včasnej liečby môže neurovegetatívna forma vazomotorickej rinitídy vyvolať rozvoj mnohých komplikácií, napríklad:

• vytvorenie polypov vo vnútri nosa, ktoré časom úplne blokujú nosný priechod;
• rozvoj chronickej povahy sinusitídy, ktorá spôsobuje opuch oblasti okolo očí a bolesť v prednej oblasti;
• zápal stredného ucha (v najťažších formách môže prúdiť do zápalu mozgovej kôry);
• hromadenie hnisu v čeľustných dutinách, čo vedie k výskytu sinusitídy.

Príčiny ochorenia

Stav životného prostredia, oblasť ľudskej činnosti, prítomnosť rôznych chorôb chronickej alebo akútnej povahy môže vyvolať výskyt rôznych patológií vrátane komplexných typov rinitídy.

Neurovegetatívna vazomotorická rinitída sa môže vyskytnúť pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• prítomnosť molekúl chemických stimulov v inhalovanom prúdení vzduchu (deodorant, parfum, osviežovač vzduchu);
• časté vdychovanie vzduchu znečisteného výfukovými plynmi, dymom;
• veľké množstvo prachu vo vzduchu;
• častý kontakt s domácimi zvieratami;
• oslabenie imunitnej funkcie tela v dôsledku prechladnutia, vírusových a infekčných chorôb;
• porucha nervového systému;
• častý pobyt v stresových situáciách;
• emocionálna nestabilita.

Alergická reakcia na potraviny môže viesť k vzniku rinitídy tohto charakteru. V tomto prípade je dôležité obmedziť spotrebu čokolády, citrusov, ako aj určitých druhov mäsa a rýb. Okrem toho je potrebné sa zbaviť vankúšov a prikrývok na základe nadol a perie, aby sa uprednostňovali hypoalergénne čistiace prostriedky a čistiace prostriedky. Odporúča sa vykonať analýzu identifikácie alergénov, najmä pre malé deti.

V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť lekárska rinitída. Táto patológia je zápalovým procesom sliznice nosa chronickej povahy, ktorá je vyvolaná dlhodobým a nekontrolovaným používaním vazokonstrikčných liečiv vo forme kvapiek. V tomto prípade ide o charakteristickú reakciu tela na lieky. Výsledkom je rinitída, nezávislá od bakteriálnych patogénov, ktorá môže neskôr viesť k úplnej alebo čiastočnej strate citlivosti na určitý typ nosných kvapiek.

Vedci dokázali, že v prípade pravidelného používania nosných kvapiek s vazokonstrikčným účinkom (vrátane neurovegetatívnej rinitídy vazomotorickej povahy) môže mať nádcha organickú formu, ktorá vedie k ireverzibilným zmenám v štruktúre tkanív nosného priechodu. V dôsledku toho sa rinitída stáva hypertrofickou.

Diagnostika a liečba neurovegetatívnej rinitídy

Na diagnostiku autonómnej formy rinitídy lekár vyšetrí sťažnosti pacienta a vykoná všeobecné vyšetrenie.

Liečbu tohto ochorenia vykonávajú otolaryngológovia, neurológovia, imunológovia a alergici, z ktorých každý študuje svoju vlastnú stránku problému. Hlavná vec v liečbe patológie je normalizácia stavu ľudského nervového systému. Na tento účel sa používajú lieky so sedatívnym účinkom. Okrem toho je potrebné venovať osobitnú pozornosť regeneračným procedúram, ako je vytvrdzovanie, udržiavanie aktívneho životného štýlu, správna výživa, pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, prijímanie vitamínových komplexov a prostriedky na zlepšenie imunity.

Pri liečbe neurovegetatívnej rinitídy musia byť predpísané nasledujúce terapeutické opatrenia: t

• krátkodobé používanie vazokonstrikčných nosných kvapiek (na odstránenie upchatia nosa a prúdenia z nosa);
• lokálny reflexný účinok na sliznicu nosa;
• vnútorná elektroforéza s použitím 1% roztoku novokaínu;
• použitie galvanického obojku podľa Scherbaka s vápnikom;
• intramukózne podávanie kortikosteroidných liekov;
• magnetickej terapie.

Tieto metódy sú konzervatívne. Ak zlyhajú, je možné predpísať chirurgické zákroky. Takže v prípade zistenia zakrivenia nosovej priehradky sa najprv vykoná chirurgický zákrok, aby sa napravil. V niektorých prípadoch môže byť potrebná konchotómia. Tento postup je úplné alebo čiastočné odstránenie nosovej sliznice, čo vedie k obnoveniu respiračnej kapacity.

V súčasnosti je galvanokaustika široko používaná. Táto operácia je kauterizácia a separácia nosových dutín pomocou platinového drôtu, ktorý sa zahrieva galvanickým prúdom. V tomto prípade sa do nosnej dutiny zavedie tenký nosný kôš a pevne sa pritlačí k postihnutej oblasti, po ktorej sa prúd zapne.

Ďalším účinným spôsobom, akým je rinitída liečená neurovegetatívom, je vazotómia. Tento postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Súčasne vykonávajú priesečník najtenších krvných ciev, ktorými sú naplnené krvné plexusy.

Efektívny spôsob, ako sa zbaviť neurovegetatívnej metódy rinitídy. Vďaka svojej bezbolestnosti a malej dobe zotavenia je táto metóda veľmi populárna.

Všetky tieto spôsoby liečby tejto patológie majú podobný princíp terapie, pretože sú založené na deštrukcii malých krvných ciev, čiastočným alebo úplným oddelením nosovej sliznice. K relapsu však dochádza pomerne často, pretože malé cievy a periférne nervy sú schopné sa zotaviť, takže je veľmi dôležité liečiť ochorenie v ranom štádiu vývoja.

Lekári sa domnievajú, že je možné predísť neurovegetatívnej forme rinitídy, a preto by ste mali neustále monitorovať svoje zdravie, vykonávať včasnú liečbu akýchkoľvek ochorení a viesť aj zdravý životný štýl.

Neurovegetatívna rinitída

Aké sú bežné prechladnutia

V závislosti od príčiny vývoja sa rinitída delí na infekčné a neinfekčné. Na druhej strane môže byť akútna alebo chronická. Chronická vazomotorická rinitída sa môže vyvinúť tak alergicky, ako aj neurovegetatívne. Charakteristickým prejavom vazomotorickej rinitídy je opuch a upchatie nosa spojené s vaskulárnou dilatáciou. Spravidla sa tento výtok vyvíja ako komplikácia IRR a nízky krvný tlak.
Neurovegetatívna forma je spojená s vonkajšími faktormi:

Medzi príčiny, ktoré vyvolávajú rozvoj vazomotorickej rinitídy, by mala byť pridelená vegetatívno-cievna dystónia.

Aká je zvláštnosť neurovegetatívnej rinitídy?

Podľa lekárov a niektorých špecialistov je choroba vazomotorickej rinitídy falošnou alergickou reakciou, ktorá sa vyvíja na pozadí IRR. Preto by liečba mala začať elimináciou základnej príčiny a pri prvých prejavoch. Zároveň je to nezávislé ochorenie, ktoré vedie k porušeniu funkcií nosa.
Najzávažnejšou chybnou predstavou je názor, že neurovegetatívna rinitída môže byť liečená bežnými liekmi bez návštevy kliniky. Tento prístup k tejto chorobe však vedie k vážnym komplikáciám. Aj mierna forma vazomotorickej rinitídy môže mať negatívny vplyv v budúcnosti.
Táto forma vazomotorickej rinitídy má príznaky, ktoré možno pripísať ochoreniam, ktoré s ňou nesúvisia:

A kde je IRR?

IRR nemôže byť súčasne pripisovaná špecifickej chorobe. Vykazuje množstvo príznakov, ktoré možno pripísať rôznym chorobám. Často sa forma ochorenia nazýva "vegetatívna dysfunkcia", "srdcová neuróza", "záchvat paniky". Symptómy v IRR sú také odlišné, veľmi často sa objavujú v súhrne alebo každý nezávisle. Zanedbaná forma IRD je často príčinou rozvoja mnohých ďalších ochorení, vrátane vazomotorickej rinitídy.
Dôvody pre vývoj IRR sú: t

Aby sa predišlo vážnym zdravotným problémom, je potrebné začať liečbu vegetatívne-cievnej dystónie čo najskôr. V tomto prípade sa môžete vyhnúť rozvoju vazomotorickej rinitídy.

Formy vazomotorickej rinitídy

Vazomotorická rinitída sa prejavuje v dvoch formách, z ktorých každá vyžaduje individuálny prístup k liečbe.
Neurovegetatívna rinitída sa spravidla vyskytuje u pacientov s vaskulárnou dystóniou. Je založený na narušení nervového systému, čo vedie k rozvoju precitlivenosti. Najčastejšie sa táto forma prejavuje záchvatmi ochorenia, ktoré sa vyskytujú bez akéhokoľvek dôvodu. Príznaky rinitídy pozorované ráno. Sliznica nosa počas tohto časového obdobia má bledý alebo modrastý nádych a je opuchnutá. Po prejdení útoku sa pacient vráti do normálneho zdravia.
Na liečbu autonómnej rinitídy by mal lekár. Použitie kvapiek, ktoré majú vazokonstrikčný účinok, sa však neodporúča. Komplikujú len priebeh ochorenia. Liečba má za cieľ odstrániť základnú príčinu útokov. K tomu, predpísané lieky s hyposensitizing a adstringentné účinky, rovnako ako fyzioterapia. Elektroforetická a fonoforéza s použitím dimedrolu a chloridu sodného je veľmi účinná. Často sa používa ošetrenie laserom.
Ak sa ochorenie stane závažným, potom je nutná operácia. V súčasnosti sa liečba uskutočňuje metódami, ako je kauterizácia, konchotómia, kryochirurgia a rad ďalších metód. Po chirurgickom zákroku však často dochádza k relapsom. Použitie tradičnej medicíny v tomto prípade nie je účinné.
Alergická vazomotorická rinitída má dva typy:
Sezónne príznaky ochorenia. K takejto reakcii dochádza v dôsledku expozície látok, ktoré sú alergénmi. Môže to byť peľ kvitnúcej rastliny, plesne, prachu, zvierat alebo hmyzu. Pri alergickej vazomotorickej rinitíde nie je indikovaný chirurgický zákrok. Liečba symptómov ochorenia sa uskutočňuje pomocou antihistaminických kvapiek, napríklad kromolynu, liečiv s vazokonstrikčným účinkom.
Chronická forma vazomotorickej rinitídy je charakterizovaná konštantnými symptómami počas celého roka. Títo pacienti preto trpia neustálym prejavom rinitídy. Operácia je tiež neefektívna, ako v prvom prípade. Liečba je rovnaká ako v prvom prípade. Chorobe sa však musí pravidelne predchádzať.

Ako sa prejavuje choroba

Autonómny výtok z nosa je teda vážne ochorenie, ktoré vedie k narušeniu normálnej činnosti nosa. Na rozdiel od alergickej rinitídy je zároveň veľmi ťažké eliminovať prejavy, pretože symptómy sú skôr slabé a môžu sa prejavovať rôznymi spôsobmi.
Symptómy neurovegetatívnej rinitídy sú:

Stanovenie neurovegetatívnej rinitídy a metódy jej liečby

Neurovegetatívna rinitída patrí do skupiny vazomotorických patológií nosa. Choroba je chronická a týka sa falošnej rinitídy.

Táto forma rinitídy sa vyskytuje v dôsledku porúch centrálneho nervového systému (centrálneho nervového systému) - zlyhanie nervových mechanizmov vedie k hyperergickej (neprimeranej, nevhodnej dráždivej) reakcii nosovej sliznice.

Otorinolaryngológovia sa zaoberajú liečbou falošnej rinitídy, na potvrdenie diagnózy je potrebná konzultácia s neurológom. V prípade sporu konzultanti s infekčnými chorobami a alergici vyhľadávajú radu.

Opis ochorenia

Neurovegetatívna rinitída je chronická ENT choroba charakterizovaná zápalom nosovej sliznice. Vyznačuje sa predovšetkým obštrukciou nosného dýchania, sprevádzanou kýchaním, kašľom a zvýšenou sekréciou nosového hlienu.

S funkciami sezónnej alergickej rinitídy je možné nájsť na linke.

Charakteristickým znakom patológie je možnosť dočasného bezzubého ukončenia slizničného edému.

Rozdiely neurovegetatívnej formy od alergie

Spomedzi foriem vazomotorickej rinitídy sa tieto dve odlišujú, pretože majú takmer rovnaké príznaky a sú často zmätené:

Rozdiel autonómnej formy od alergickej rinitídy je absencia alergénu, ktorý vyvoláva hlien a zápal slizníc. Patológia nemá sezónnosť a je celoročná.

S jasnou neprítomnosťou príčiny má pacient problémy s nosným dýchaním a zvýšenou sekréciou hlienu z nosa.

O liečbe alergickej rinitídy si prečítajte tu.

dôvody

Provocatívny vznik neurovegetatívnej rinitídy sú faktory, ktoré majú negatívny vplyv na nervový systém. Je to ona, kto je zodpovedný za reguláciu aktivity cievnych stien a slizníc nosa.

Výskyt autonómnej rinitídy môže viesť k:

• patologický stav štítnej žľazy (hypotyreóza, autoimunitná tyreoiditída);
• poruchy mozgu (neuróza, vaskulárna dystónia a iné);
• porušenie anatómie nosa (narušenie normálnej formy stien, polypov, cyst atď.);
• dlhodobé používanie nazálnych vazokonstrikčných liečiv (Galazolin, Sanorin, Otrivin a ďalšie);
• dlhodobé pravidelné vystavenie nízkym teplotám (mráz);
• pobyt vo vysoko prašných oblastiach.

Všetky príčiny sú spojené spoločným mechanizmom účinku - dlhodobým dráždivým účinkom na sliznicu nosa. Reakciou tela je zahusťovanie a expanzia stien membrán nosových priechodov.

príznaky

Ochorenie sa vyskytuje s obrazom charakteristickým pre chronické ochorenia - príznaky patológie sú mierne, horúčka nie je typická.

Príznaky neurovegetatívnej rinitídy zahŕňajú:

• dýchavičnosť v dôsledku upchatia nosa, dýchavičnosti;
• transparentný hlien hojne vylučovaný z nosa;
• časté kýchanie a svrbenie v nose;
• nepríjemný tlak v nose;
• bolesti hlavy;
• zvýšená únava, slabosť;
• znížený výkon;
• nespavosť.

Edém nosa môže spontánne prejsť na chvíľu - najčastejšie sa to stane v noci - čo vytvára falošný pocit zotavenia u pacienta.

Symptómy neurovegetatívnej rinitídy môžu byť neustále prítomné alebo sa môžu vyskytovať príležitostne s hormonálnymi poruchami, prepracovaním, vysokým krvným tlakom, stresom a ďalšími.

komplikácie

Neurovegetatívna rinitída je sprevádzaná neustálym alebo epizodickým hladovaním kyslíkom v dôsledku ťažkostí s nosným dýchaním. Liečba chronického opuchu nosov vedie k závislosti na liekoch a prejavom alergických reakcií na ne.

Falošná rinitída môže viesť k mnohým komplikáciám.

zápal dutín

Patológia je spojená so zápalom nosovej sliznice (jeden alebo niekoľko naraz).

Príznaky komplikácií zahŕňajú:

• pocit ťažkosti v frontálnej alebo paranazálnej oblasti;
• bolesť pri náhlom pohybe hlavy;
• hustý hlienový výtok z nosa;
• zvýšenie teploty.

Sinusitída môže byť akútna alebo chronická. Pomalá forma je navyše diagnostikovaná 3-krát častejšie akútna.

Ako liečiť medikamentóznu rinitídu, prečítajte si tento článok.

Lokalizáciou je patológia rozdelená na:

• sinusitída - sinusitída čeľustnej dutiny;
• frontálna sinusitída frontálneho sinusu;
• etmoiditída - zápal sliznice etmoidných buniek;
• spenoiditída - sinusitída sfenoidného sínusu.

Podľa štatistík sú sinusitída a sinusitída častejšie.

Sinusitída - zápal sliznice čeľustnej dutiny (horná čeľusť) - spárovaný sínus. Maxilárna dutina zaberá celé telo čeľustnej kosti. Príčinou sinusitídy je často nahromadenie hlienu v nose.

Predná časť je zápalový proces, ktorý sa odohráva v sliznici predných sinusov umiestnených v prednej časti lebky. Región hraničí so zásuvkami a kraniálnou fossou - dôležitými anatomickými a štruktúrami, čo robí zápalový proces mimoriadne nebezpečným pre život a zdravie.

Ako komplikácia neurovegetatívnej rinitídy sa môže vyvinúť zápal stredného ucha - zápal stredného ucha - s ktorým je nosohltan spojený cez Eustachove trubice.

Médium zápalu stredného ucha je jednou z najbežnejších chorôb - asi 60% ľudí ho má aspoň raz v živote.

Médium zápalu stredného ucha nie je primárnym ochorením - je to vždy komplikácia niektorých ORL patológií. V prípade autonómnej rinitídy, pri kýchaní alebo kašľaní, sú častice spúta alebo hlienu hádzané cez Eustachovu trubicu do stredného ucha.

V dôsledku toho sa môže vyvinúť zápal stredného ucha alebo zápal Eustachovej trubice (Eustachitis).

diagnostika

Na diagnostiku "neurovegetatívnej rinitídy" vyšetruje pacient niekoľko špecialistov.

• otolaryngologist;
• neurológ;
• alergistom.

Diagnóza začína prieskumom pacienta, zbieraním sťažností a anamnézou.

Potom sa vyšetrí nosný priechod a zaznamená sa charakter a intenzita nosného výtoku.

Charakteristické znaky ochorenia sú:

• znížený tlak;
• zvýšené potenie;
• studený v porovnaní s celým telom končatiny (možno modrastým odtieňom).

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná séria testov a analýz.

rhinoskopie

Toto je spôsob štúdia nosovej dutiny pomocou zrkadiel expandérov a nazofaryngeálnych zrkadiel. Metóda je dostatočne presná, umožňuje s vysokou presnosťou určiť porušenia v nosohltane a paranazálnych dutinách - ich tvar a charakter patológie.

Existujú nasledovné typy rinoskopie na geografickom mieste miesta inšpekcie:

• predná strana - pokrýva dno dutiny, prednú časť spodnej a strednej turbíny a 2/3 prepážky;
• stredný - pokrýva strednú časť nosovej konchy, nosný priechod a čuchovú medzeru;
• späť - študovať zadné časti nosových priechodov a nosohltanu.

Metóda neposkytuje predbežnú prípravu pacienta a vykonáva sa priamo v čase prijatia otolaryngológom.

Rôznou metódou je endoskopická rinoskopia, ktorá sa vykonáva pomocou endoskopu.

Analýza nosového hlienu

Stanovenie buniek typických pre infekčnú alebo vazomotorickú rinitídu v nosovej sliznici sa uskutočňuje mikroskopickou metódou (rinocytogram).

Táto technika je účinná pre dlhú zimu - viac ako dva týždne.

Získané referenčné hodnoty (priemerné laboratórne hodnoty) umožňujú vyvodiť závery o povahe rinitídy.

Abnormálne hodnoty eozinofilov, neutrofilov, lymfocytov a ertrotsitov indikujú:

• so zvýšeným výkonom - infekčná príčina rinitídy;
• s nižšími hodnotami - o vazomotorickej povahe rinitídy.

Konzultácia s neurológom

Diagnóza neurovegetatívnej rinitídy zahŕňa povinnú konzultáciu s neurológom - je to nevyhnutné na stanovenie prítomnosti vegetatívnej dystónie (VVD).

Typickými prejavmi patológie sú závraty, potenie, tachykardia, problémy s gastrointestinálnym traktom a ďalšie.

Diagnostikovaná metódou IRR vylúčenia - pri absencii somatických ochorení s podobnými prejavmi, diagnóza "IRR".

rinomanometrie

Metóda sa používa na posúdenie stupňa priechodnosti nosových priechodov a na meranie tlaku prúdenia vzduchu v nose. Osobitná príprava pacienta na romanomanometriu nie je potrebná.

Štúdie sa vykonávajú na moderných zariadeniach s počítačovým spracovaním údajov.

liečba

Charakteristickým znakom terapie neurovegetatívnej rinitídy je identifikácia a eliminácia faktorov, ktoré vyvolávajú patológiu.

Pre túto formu rinitídy sú typické reflexné provokatéry spojené s centrálnym nervovým systémom, takže liečba je zameraná na zníženie jej reaktivity.

Terapia falošnej rinitídy je do značnej miery sprostredkovaná - pacienti majú zdravý životný štýl, minimalizujú stresové situácie, zdravý spánok.

Tieto postupy pomáhajú posilňovať vegetatívny systém, ktorý má zase priaznivý vplyv na mozog, ktorý zase normalizuje nosné dýchanie.

liečenie

Prípravky na terapiu vyberá ošetrujúci lekár, berúc do úvahy zvláštnosti patológie.

Používajú sa tieto skupiny liekov:

• prostriedky na umývanie nosových priechodov;
• protizápalové lieky;
• antihistaminiká;
• vazokonstrikčné látky.

antihistaminiká

Účel tejto skupiny liekov pomáha eliminovať edém sliznice, znižuje priepustnosť cievnych stien a znižuje množstvo sekrétov.

Často sa predpisujú Tavegil, Telfast, Erius, Fenkrol a Trexil. Lieky nemajú sedatívne vlastnosti a neovplyvňujú rýchlosť reakcie a prácu srdcového svalu.

Terapeutické dávkovanie - 1 tableta denne, je lepšie užívať ráno. Lieky sa predpisujú v priebehu maximálne 4 týždňov s povinnou prestávkou v trvaní najmenej 1 mesiac.

vazokonstriktor

Pri zhoršení kvality života v dôsledku upchatia nosa, iba ako to predpisuje ošetrujúci lekár, Otrivin, Galazolin, Naphtizin, Rinorus a iní používajú kvapky a nosné spreje.

Prostriedky poskytujú ostré zúženie krvných ciev, čo znižuje opuch a množstvo výtoku.

Topická aplikácia vazokonstrikčných liečiv v neurovegetatívnej forme rinitídy je nežiaduca.

Táto skupina liekov (α-adrenomimetiká) má návykový účinok a vyznačuje sa rýchlym úbytkom účinnosti. Okrem toho ich použitie sprevádza časté krvácanie z nosa a vyvoláva atrofiu slizníc.

protizápalový

V prípade falošnej bolesti hlavy sa prípravky s morskou soľou osvedčili ako protizápalové činidlo.

Zvyčajne ide o závlahové a oplachovacie aerosóly obsahujúce sterilnú morskú vodu rôznych koncentrácií. Majú minimálne kontraindikácie a môžu ich používať pacienti akéhokoľvek veku.

Najbežnejšie sú nasledujúce riadky nástrojov:

Pri liečbe autonómnej rinitídy často konzervatívne opatrenia neprinášajú výsledky.

fyzioterapia

Fyzioterapia je jednou z najstarších oblastí medicíny účinná aj pri neuro-vegetatívnej rinitíde.

Nasledujúce metódy sa osvedčili najmä:

• sprcha - striedanie sínusov studenou a teplou vodou;
• dychové cvičenia s následnou masážou nosa - zvyšuje odolnosť nosovej sliznice;
• diadynamické prúdy - vykonávané v oblasti krku, kde prechádzajú nervy;
• fonoforézou;
• elektroakupunktúra;
• magnetická terapia;
• laserová terapia nazálnej konchy a ďalších.

elektroforéza

Štandardnou metódou je elektroforéza v oblasti goliera, kde sa ako terapeutické látky používajú novokaín, chlorid vápenatý a síran zinočnatý.

Elektrický prúd v procese procedúry funguje ako aktívny biostimulátor - ovplyvňuje humorálnu reguláciu a znižuje neuro-reflexnú excitabilitu.

Výhodou tejto metódy je možnosť použitia minimálnej dávky s dlhodobým účinkom.

Frekvencia terapia ultravysoké

Táto technika je účinná v prítomnosti ohnísk zápalu, výhodou je možnosť vystavenia ťažko dostupným oblastiam.

Pri ORL terapii sa používajú termálne dávky na akútne a nízkointenzívne zápalové procesy. Pre neurovegetatívnu rinitídu neplatí.

Ako vyliečiť chronickú rinitídu v tomto článku.

homeopatie

Homeopatické lieky majú mierny účinok, majú kumulatívny účinok a dlhodobo sa používajú.

Príkladom je Delufen (sprej) - sprej s komplexným terapeutickým účinkom. Je to osvedčený prostriedok s anti-edematóznym, protizápalovým a antialergickým účinkom.

Liek Sinupret sa používa na potlačenie príznakov rinitídy - je obzvlášť účinný v období exacerbácie.

chirurgia

V prípade falošnej rinitídy sa chirurgia používa pomerne zriedka, len s úplnou neúčinnosťou terapeutických opatrení.

Počas operácie sú postihnuté cievy vyrezané medzi perioste nosného mostíka a nosné priechody (vazotómia), ktoré narúšajú výživu nosovej sliznice. Výsledkom je odstránenie opuchu, potlačenie zápalu a zastavenie prebytku hlienu.

Operácia prebieha v lokálnej anestézii a trvá 5 až 15 minút.

strihať

Technika vazotómie je jednoduchá - operácia môže byť vykonaná s úzkym skalpelom a nevyžaduje ďalšie vybavenie.

• invázie;
• potreba tamponáže nosa;
• počas pooperačného obdobia sa v nose tvorí veľký počet krusty.

S využitím moderných prostriedkov vazotómie vykonávaných ultrazvukovou integráciou.

Táto technika je považovaná za šetrnú a nízko-nárazovú, vyžaduje však špeciálne vybavenie.

Technika rádiových vĺn

V chirurgii sa považuje za minimálne traumatickú. Intervencia (submukózna expozícia) sa vykonáva s použitím zdroja vysokofrekvenčnej rádiovej emisie. Krvácanie je menšie a pooperačné obdobie zvyčajne prechádza bez komplikácií.

Ľudové metódy

Ako pomôcku pri liečbe autonómnej rinitídy môžete použiť obľúbené recepty.

Ako urobiť nosové kvapky doma čítajte tu.

Jednoduché recepty pre nezávislé použitie zahŕňajú:

• breza miazga - môžete piť alebo kvapkať do nosa ako posilňujúci prostriedok;
• Kalanchoe, aloe alebo repné šťavy kvapkajú do nosa - protizápalový a vazokonstrikčný účinok;
• na pranie sa používa vodný roztok medu (1 hl medu na 200 ml vody), má protizápalový účinok;
• parné inhalácie (najlepšie s jedľami z borovice, borovice, mäty, redukcie nervovej vzrušivosti) - uľahčujú dýchanie znížením edému a ďalších.

prevencia

Neurovegetatívna rinitída sa spúšťa poruchami nervového imunitného systému a humorálneho systému. S ohľadom na túto skutočnosť je pre prevenciu ochorenia nevyhnutné:

• dodržiavať zdravý životný štýl;
• posilniť imunitný systém;
• dodržiavať vyváženú stravu s prihliadnutím na vekovú skupinu;
• včas liečiť ORL ochorenia.

K preventívnym opatreniam patrí aj náležitá organizácia práce a odpočinku.

video

V tomto videu ORL lekár hovorí o vlastnostiach priebehu autonómnej rinitídy.