Liečba a symptómy SARS | Ako liečiť ARVI

Antritis

Akútne respiračné vírusové infekcie sú skupinou chorôb (chrípka, parainfluenza, adenovírusové, respiračné syncytiálne a rinovírusové infekcie) charakterizované krátkou inkubačnou dobou, krátkou dobou intoxikácie a léziou v rôznych častiach dýchacieho traktu. ARVI zaujíma prvé miesto z hľadiska chorobnosti u pacientov detí a dospelých. Ak dôjde k prekročeniu prahu epidémie, u pacienta s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami sa diagnostikuje chrípka.

Príznaky SARS

závažnosť symptómov SARS:

  • manifestnye
  • a vymazali asymptomatické formy ARVI,

podľa závažnosti:

  • light,
  • umiernený
  • a ťažké;

prúd:

  • nekomplikované
  • a komplikované;

o procese lokalizácie:

  • nádcha,
  • nosné mandle,
  • zápal prínosových dutín,
  • zápal stredného ucha,
  • evstahiit,
  • zápal hltana,
  • angína,
  • laryngitída,
  • priedušnice,
  • zápal priedušiek,
  • bronchiolitis,
  • zápal pľúc.

V patogenéze SARS teda existujú dva hlavné syndrómy symptómov akútnych respiračných vírusových infekcií - zápalového a intoxikačného syndrómu, ktorých závažnosť a pomer sa líši v závislosti od nosologickej formy. Napríklad v prípade rinovírusovej infekcie je subfebrilný stav sprevádzaný extrémne veľkým výtokom z nosa a v prípade chrípky je vysoká horúčka so zvracaním, stúpaním a kŕčmi kombinovaná s miernymi katarálnymi príznakmi.

Virémia - povinná fáza patologického procesu - klinicky sa tento príznak akútnych respiračných vírusových infekcií prejavuje do istej miery intoxikáciou. Virémia spôsobuje zapojenie do patologického procesu intaktných orgánov a tkanív - cievneho endotelu (vírus chrípky), lymfatických formácií (adenovírus).

Pri chrípke spôsobenej léziami endotelu krvných ciev pľúc, srdca, nervového systému je možné vyvinúť komplikácie: infekčný toxický šok, pľúcny edém, syndróm respiračnej toxicity, bakteriálna pneumónia, sinusitída, otitis. Zriedkavo sa pri akútnych respiračných vírusových infekciách pozorujú príznaky poškodenia nervového systému (encefalitída, meningitída, neuritída) a srdce (myokardiálna dystrofia). Chrípka je tiež charakterizovaná hemoragickým syndrómom vo forme krvácania z nosa a jedinej petechie na koži.

Ako zaobchádzať s tradičnými metódami SARS?

Terapia ARVI zahŕňa odpočinok na lôžku až do trvalého zlepšenia stavu, mliečno-zeleninovej diéty s množstvom nápoja. Aplikované antivirotiká (Rimantadine, Deytiforin, arbidol a kol.), Interferón ako nosový alebo očné kvapky, protizápalové a antipyretické (Antigrippin, paracetamol), vazokonstriktorov (Efedrín roztok Naphthyzinum, galazolin et al. Vo forme nosných kvapiek) a dezinfekčné prostriedky (Roztok Furatsilina na kloktanie), mukolytiká (bromhexín, rastlinné prípravky), vitamíny (kyselina askorbová, vitamíny B), antibiotiká na bakteriálne komplikácie ARVI. Pri ťažkých formách ARVI je indikované intramuskulárne podanie imunoglobulínu darcu proti chrípke. Vykonať patogenetickú terapiu zameranú na zachovanie najdôležitejších systémov na podporu života (kortikosteroidy, detoxikačné činidlá atď.).

V akútnom období ochorenia je predpísaný pokoj na lôžku. Diéta v liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií z hľadiska pomeru základných potravín a kalorického obsahu je rovnaká ako diéta zdravého dieťaťa zodpovedajúceho veku. Je však potrebné, aby riady boli mechanicky a chemicky šetrné, mierne teplé, so zníženým obsahom soli, bohaté na vitamíny. Dáva sa prednosť mliečno-zeleninovej strave. Odporúča sa piť veľa čaju, vo forme čaju s obsahom cukru 5%, brusnicovej alebo brusnicovej šťavy, ovocných štiav, kompótov, infúzie šípky. Kvapalina sa musí podať v malých dávkach.

Dobrý účinok pri liečbe ARVI je zaznamenaný pri používaní doplnkov stravy (Detox +, Vinex, Life-pack Junior +, atď.).

Ako liečiť ARVI?

Liečba rinitídy je instilácia do nosových priechodov:

Galazalina (pre deti do 7 rokov - ako 0,05% roztok, starší ako 7 - 12 rokov a pre dospelých so symptómami ARVI - 0,1% roztok);

Naftyzín (deti vo veku 2 - 6 rokov - vo forme 0,05% roztoku, starší ako 6 rokov a dospelí so symptómami ARVI - 0,1% roztok);

Nazivina (pre deti do 1. roku - vo forme 0,01% roztoku, 1 - 6 rokov - 0,025% roztok, starší ako 6 rokov a dospelí - 0,05% roztok);

Nazola, ktorá sa vstrekne do každého nosného priechodu dvakrát denne počas 3 dní;

Sanorin (pre deti vo veku 2 - 6 rokov - vo forme 0,05% roztoku, vo veku 6 - 15 rokov a pre dospelých - 0,01% roztok);

Vibrocil (vo forme kvapiek - pre deti akéhokoľvek veku, vo forme spreja - staršie ako 6 rokov a dospelí so symptómami ARVI).

Ako liečiť kašeľ ARVI?

Kašeľové kvapky:

Tusupreks sa podáva orálne vo forme tabliet v dávke do 3 až 4-krát denne;

Synecodus sa podáva vo forme kvapiek až 4-krát denne.

Expektoranciá pri liečbe ARVI:

Odvar z bylinnej termopsy sa predpisuje 3 krát denne po dobu 1 hodiny pred jedlom;

Sirup z koreňov Althea sa predpisuje vo vhodnej dávke perorálne až 5-krát denne;

Bromhexín sa podáva perorálne vo forme tabliet až 4-krát denne;

Ambroxol, ako expektorans, je dostupný vo forme sirupu a tabliet na orálne podávanie, je podávaný na liečenie akútnych respiračných vírusových infekcií vo vhodnej dávke 2-3 krát denne;

alkalické inhalácie s prípravkom ACC na 10-15 min 2–3 krát denne.

Metódy liečby ARVI

Mierne a stredné formy ochorenia sa liečia nasledujúcimi etiotropickými metódami.

Grippferon (s chrípkou) vo forme kvapiek v nosných priechodoch počas prvých 3-5 dní.

Anaferon, ktorý sa užíva perorálne, vo forme tabliet podľa špeciálnej schémy až do regenerácie.

Interferón leukocytový človek vo forme kvapiek v nosných priechodoch počas prvých 2-3 dní.

Oxolínová masť na mazanie nosovej sliznice.

Rimantadine (pacienti starší ako 7 rokov) vo forme tabliet perorálne počas prvých 3-5 dní.

Alginam podávaný perorálne podľa špeciálnej schémy počas prvých 4 dní choroby.

Amiksinom vo forme kapsúl, užívaný perorálne podľa schémy do 4 dní.

Arbidolum vo forme tabliet užívaných perorálne pred jedlom počas 3 dní.

Cykloferón vo forme tabliet podľa schémy po dobu 5 dní.

Pri ťažkých formách ochorenia pri liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií navyše predpisujte:

Donorový imunoglobulín podávaný intramuskulárne 1-3 krát v prvých dňoch ochorenia.

Viferon vstúpil do konečníka vo forme sviečok v priebehu 5 dní.

Patogenetická a symptomatická metóda liečby ARVI

Antipyretické činidlá pre miernu formu ochorenia sú predpísané iba pre kŕče uvedené vyššie, pre patológie centrálneho nervového systému a obehového systému. V týchto prípadoch sa používajú liečivá obsahujúce paracetamol v tabletách, sirupoch alebo čapíkoch vo vekovej dávke.

Pri hypertermii, sprevádzanej sčervenaním kože dieťaťa, je racionálne používať fyzikálne metódy chladenia. Čo sa týka toho, čo je pacient s príznakmi akútnej respiračnej vírusovej infekcie odstránený a ľahko prikrytý, je vedľa hlavy umiestnený ľadový obal, na čelo je aplikovaný studený mokrý obväz a do axilárnej a ingvinálnej oblasti sú umiestnené nádoby so studenou vodou. Môžete použiť trenie dieťaťa so slabým roztokom octu alebo vodky. Trenie sa vykonáva na miestach veľkých krvných ciev - hrudníka, brucha, krku, trieslových a axilárnych oblastí.

Pre hypertermiu sa môže lyzická zmes obsahujúca 50% roztok Analginu a 2,5% roztok Pipolfenu alebo Suprastinu podávať intramuskulárne alebo intravenózne na liečbu SARS. V prítomnosti symptómov periférnej časti kardiovaskulárneho systému sa k lytickej zmesi pri liečbe ARVI pridá 2% roztok papaverínu.

Antigrippin pozostávajúci z kyseliny askorbovej, laktátu vápenatého, rutínu, paracetamolu sa tiež podáva vo forme prášku. Vitamínová terapia pri liečbe ARVI zahŕňa použitie multivitamínov, komplexov vitamínov a minerálov.

Antibiotiká na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií sú určené len pri spájaní komplikácií spôsobených bakteriálnou flórou. Predovšetkým sa uprednostňujú polosyntetické penicilíny (oxacilín, amoxicilín, ampiox), benzylpenicilín a makrolidy (klaritromycín, spiramycín, azitromycín).

V prípade nízkej účinnosti sa liečba ARVI vykonáva s cefalosporínmi generácií I - II (Cefalexín, Cefazolin, Cefuraxin, Cefaclor) alebo chránené penicilíny (Amoxiclav, Augmentin).

Infúzna liečba ARVI

Intravenózna infúzia terapeutických roztokov predpísaných pre ťažké formy SARS. Celkový objem roztokov podávaných intravenózne sa vypočíta tak, že neprekračuje fyziologickú potrebu tekutiny a pri zlyhaní srdca klesá na 1 p z vekovej požiadavky a pri edéme mozgu zodpovedá objemu uvoľneného moču.

S opuchom mozgu na pozadí ARVI:

Intravenózne sa vstrekne 10 - 20% roztok albumínu.

Ako diuretikum pri liečbe SARS je predpísaný roztok furosemidu (Lasix).

S dekongestantným cieľom pri liečbe SARS sa zavádza 15% roztok manitolu do / v kvapkadle.

Na stabilizáciu obehového systému v / v alebo v / m zavedený Prednisolon.

Na desenzibilizáciu tela pri liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií je priradený 10% roztok chloridu vápenatého.

Aby sa znížila priepustnosť cievnej steny pri liečbe SARS, vstrekuje sa 5% roztok kyseliny askorbovej.

Spôsob liečby pľúcneho edému na pozadí ARVI

Neustále sa zvyšuje koncentrácia kyslíka, ktorý prechádza 33% alkoholovým roztokom.

Intravenózne sa pri liečbe SARS injikuje 2,4% roztok eufilínu.

Na zníženie opuchu pri liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií sa predpisuje roztok furosemidu (Lasix) alebo roztok pentamínu.

Na zmiernenie zaťaženia srdca počas tachykardie sa vstrekne 0,05% roztok Strofantinu alebo 0,06% roztok Korglikonu.

Antikonvulzívna liečba ARVI

Seduxen, roztok relanium alebo diazepam sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

20% roztok hydroxybutyrátu sodného sa vstrekuje intravenózne v pomalom alebo kvapkanom spreji v 10% roztoku glukózy.

S tendenciou stabilizovať štát sa v budúcnosti preorientujú na fenobarbital, ktorý sa dáva do vnútra podľa špeciálne navrhnutej schémy s trvaním do 1 mesiaca.

Stála chata zvlhčený kyslík.

Fyzioterapia SARS

Fyzikálne metódy sú zamerané na redukciu vírusovej intoxikácie (antivírusové metódy), zastavenie zápalu (protizápalové metódy) a zvýšenie nešpecifickej rezistencie organizmu (imunostimulačné metódy). Tieto úlohy pomáhajú implementovať nasledujúce metódy fyzioterapie:

Antivírusové metódy fyzioterapeutickej liečby SARS: KUF-ožarovanie slizníc, elektroforéza antivírusových liekov.

Protizápalové metódy: UHF terapia, CMV terapia mandlí, inhalácia liečivých látok, ožarovanie v erytémových dávkach reflexným zónam.

Imunosupresívne metódy: ožarovanie v suberytemických dávkach, inhalácia imunomodulátorov.

Protizápalové fyzioterapeutické metódy ARVI

Mikrovlnná terapia mandlí. V infiltratívno-proliferatívnej fáze je pre odvodnenie zápalového ohniska a zvýšenie lokálneho prietoku krvi a lymfatickej drenáže v nízkych tepelných dávkach predpísané mikrovlnné žiarenie (SMB-terapia). Zvýšenie teploty kože a hlbších tkanív prispieva k zvýšeniu mikrocirkulácie, aktivácii katabolických procesov a urýchleniu resorpcie produktov autolýzy buniek zo zápalového ohniska. Frekvencia je 2375 MHz. Technika kontaktu, výkon žiarenia 2-5 W, trvanie 8-12 minút, vykonávané denne; Na liečbu ARVI budete potrebovať 8 až 10 zákrokov.

Inhalácia liekov. V období subakútneho zápalu sa používajú vdychovanie pary a tepla vlhkosťou liekov (interferón, fytoncidy, mukolytiká), odvarov a tinktúr byliniek, solí a zásad, minerálnej vody. Poskytujú vazodilatačný, protizápalový, mukolytický, bronchotrainingový terapeutický účinok. Teplota inhalovaných látok je 37-38 ° С (teplá vlhkosť), 40-42 ° С (para), trvanie inhalácie je 10 minút, vykonáva sa denne; Na liečbu ARVI potrebujete postup 7-10 procedúr.

Suf-ožiarenie v erytémových dávkach na reflexných zónach. Výskyt erytému je spojený s masívnym uvoľňovaním biologicky aktívnych látok (plazmakinínov, jednoduchých glandínov, heparínu), vazoaktívnych mediátorov (acetylcholín, histamín), v dôsledku čoho sa mikrocirkulácia aktivuje v ožiarených oblastiach kože a reflexných oblastí, najmä v nosohltane. Reflexné zóny sú ožarované: oblasť krku a goliera, chodidlá, začínajú 2 - 3 biodózami, zvyšujú sa na 4-5 biodóz, vykonávajú sa za 2-3 dni; Na liečbu ARVI je potrebný priebeh 4-5 procedúr.

Imunostimulačné metódy liečby ARVI

Imunomodulátorové inhalácie pri fyzioterapeutickej liečbe SARS. Imunomodulátory obnovujú lokálnu imunobiologickú reaktivitu, podporujú regeneráciu epitelu dýchacích ciest. Naneste 0,5% roztok lyzozýmu, 0,01% roztok Levamisolu (3 - 4 inhalácie v intervale 10-14 dní), tinktúry Aralia, ženšen, aloe extrakt (0,25 - 0,5 ml na inhaláciu). Trvanie inhalácie 7 - 10 minút, každý deň zadržiava až 4-krát denne; Na liečbu ARVI budete potrebovať 5 - 7 procedúr.

Fyzioprofylaxia ARVI je zameraná na prevenciu ochorenia stimuláciou imunitného systému (imunostimulačné metódy), ako aj pasívnej imunizácie.

Liečba ľudových prostriedkov ARVI u dospelých

SARS alebo akútna respiračná vírusová infekcia je relatívne mierne ochorenie, s ktorým sa telo dokáže vyrovnať a samo o sebe, ak neexistujú žiadne priťažujúce faktory. V niektorých prípadoch však môže mať táto diagnóza vážne následky:

Okrem toho u pacientov s chronickými ochoreniami dolných dýchacích ciest (astma, bronchitída) môžu akútne respiračné vírusové infekcie vyvolať exacerbácie, s ktorými nebude ľahké vyrovnať sa.

Ako rozpoznať SARS

Keďže choroba je vírusovej povahy, jej príznaky sa môžu líšiť v závislosti od toho, aký typ vírusu bol vyvolaný. Výstražné značky sú:

  • Nepohodlie a / alebo bolesť hrdla, ktoré pacienti sami charakterizujú ako šteklenie.
  • nádcha;
  • Nadmerné trhanie;
  • Kašeľ.

Teplota nie vždy stúpa, a aby sa to, ak čísla nepresahujú 39 stupňov, sa neodporúča.

Najlepší spôsob, ako sa s touto chorobou vyrovnať, je pokoj na lôžku, dobrá výživa a bohaté pitie, ale ak sú deti najčastejšie ponechané doma, potom nie každý dospelý začne otvoriť nemocnicu „kvôli banálnemu chladu“. A len málokto pôjde k lekárovi bez vysokej horúčky.

Je možné sa s problémom vyrovnať sami

Stojí za zmienku, že ľudové prostriedky ARVI opakovane preukázali svoju účinnosť a pomohli mnohým pacientom rýchlo sa vysporiadať s nepríjemnými javmi bez toho, aby tým bola dotknutá ich bežná životná činnosť. Najdôležitejšie je pochopiť, že liečba ARVI ľudovými liekmi u dospelých a detí je povolená len vtedy, ak sú splnené tieto podmienky:

  • Liečba ľudovými liekmi sa začala v prvých dňoch po nástupe príznakov.
  • Pacient nemá tendenciu k alergiám (každý ľudový liek môže pôsobiť ako alergén).
  • Po 24-36 hodinách po začatí liečby akútnych respiračných vírusových infekcií ľudovými liekmi sa pacient cíti uľavene: teplota klesá, dýchanie je ľahšie, atď.
  • Pacient nemá chronické ochorenia dýchacích ciest (bronchiálna astma, chronická bronchitída atď.).
  • Pacient má možnosť pozorovať odpočinok na lôžku aspoň počas eliminácie najzávažnejších symptómov.
  • Chorá osoba je osoba, ktorá dosiahla vek, v ktorom je schopný adekvátne hovoriť o svojom zdravotnom stave a okamžite hlásiť všetky zmeny v jeho zdravotnom stave.

Vezmite prosím na vedomie, že na to, aby liečba ARVI s ľudovými prostriedkami doma neviedla k vážnym komplikáciám a smutným následkom, je nevyhnutné, aby všetky vyššie uvedené podmienky boli v komplexe splnené, a nie selektívne. Ak sa rozhodnete, že budete liečiť sami, nezabudnite získať podporu ošetrujúceho lekára, ktorý bude schopný kontrolovať účinnosť zvoleného spôsobu liečby a zabrániť vzniku závažných komplikácií.

Všeobecné odporúčania pre domácu liečbu SARS

Každý, kto sa niekedy stretol s vírusovou chorobou, už má nejaký spôsob, ako sa vysporiadať s nepríjemnými prejavmi, ktoré zhoršujú kvalitu života. Bez toho, aby ste sa venovali špecifickým prostriedkom, môžete vyzdvihnúť všeobecné odporúčania pre zaobchádzanie s vírusmi doma. Môžete si byť istí, že by ste si nevybrali, ktoré tradičné metódy liečby ARVI, podľa nižšie uvedených odporúčaní vám pomôžu zbaviť sa problému oveľa rýchlejšie:

  • Pite čo najviac teplej tekutiny: vodu, mlieko, odvar byliniek atď. Teplota nápojov nesmie byť v žiadnom prípade príliš vysoká!
  • Ak je to možné, snažte sa pozorovať pokoj na lôžku alebo odpočinok na polovicu.
  • Obmedzte kontakt s vašou domácnosťou na maximum.
  • Snažte sa jesť výživné jedlo obsahujúce tuk, aj keď nie je chuť do jedla.
  • Dbajte na to, aby ste sa starali o vitamíny: ak ich nedostanete z potravy - upravte si diétu alebo si kúpte multivitamín v lekárni.
  • V žiadnom prípade nedovoľte prudký pokles teploty vdychovaného vzduchu: opustenie miestnosti studeným vzduchom, ochrana dýchacieho systému šatkou, vreckovkou atď.

V prítomnosti stabilnej imunity stačí na zvládnutie ARVI len tieto položky. Aby však zotavenie mohlo prísť ešte rýchlejšie, môžete použiť osvedčené tradičné metódy liečby SARS u detí a dospelých.

Ako sa zbaviť vírusových ochorení: populárne spôsoby

Všetky hojnosti, ktoré ponúkajú mnohé zdroje spôsobov, ako sa zbaviť nachladnutia, možno rozdeliť do dvoch skupín:

  1. Prostriedky, ktorých použitie je neprijateľné v prítomnosti zvýšenej telesnej teploty.
  2. Prostriedky prípustné na použitie pri zvýšených úrovniach telesnej teploty a normálne.

Je dôležité si uvedomiť, že nedbanlivosť v tejto veci môže byť príliš drahá, a preto pred použitím receptu, ktorý zahrňuje zahrievanie jedným alebo druhým spôsobom (na varenie nôh, použitie sliviek z horčice atď.), Študujte kontraindikácie týchto postupov a prísne ich dodržiavajte.

Ak si nie ste istý, či môžete použiť konkrétnu liečbu ARVI pomocou domácich liečiv - neriskujte: poraďte sa so svojím lekárom alebo požiadajte o iný spôsob liečby.

Varovanie! Absolútne hypoalergénne ľudové prostriedky neexistujú! Alergická reakcia môže nastať aj na neškodnom harmančeku! Preto sa pred použitím konkrétneho predpisu uistite, že vo Vašom lekárni máte antihistaminiká, najmä ak ste v minulosti mali alergické reakcie akéhokoľvek druhu.

Liečba ARVI: populárne metódy

Med bez preháňania možno nazvať lídrom medzi ľudovými liekmi na akútne respiračné vírusové infekcie u detí a dospelých. Samozrejme, je povolené aplikovať ho len na tých, ktorí nemajú alergiu na včelie produkty. Dávajte pozor, aby med bol prirodzený - inak účinok liečby nebude.

Najobľúbenejšie sú nasledujúce recepty:

  • Teplé mlieko s medom. Ak dospelý alebo dieťa, ktoré trpí nachladnutím, zvyčajne toleruje výrobky, ako je med a mlieko - je to skvelá voľba na rýchle riešenie problému. Pamätajte, že med, ohriaty na teplotu nad 60 stupňov, úplne stráca svoje liečivé vlastnosti, a preto ho riedi v mlieku, ktorého teplota len mierne prevyšuje telesnú teplotu. Ako možnosť, môžete jesť med s lyžičkou a piť teplé mlieko: v tomto prípade teplota kvapaliny nezáleží.
  • Med s reďkovkou. Liečba kašľa a chladu z reďkovky je známa mnohým vďaka viac ako raz preukázanej účinnosti. Recept používa čiernu reďkovku a nekryštalizovaný (tekutý) med. Použitie hustého, predhriateho na požadovanú konzistenciu medu nebude také účinné. Ak chcete získať liek, vezmite reďkovku, umyte ju bez toho, aby ste ju vyčistili, odrežte si nos a urobte dobre od konca chvosta, ale nie úplne. Nakrájané ovocie umiestnite do vhodnej nádoby (pohár, pohár atď.) A nalejte med do dutiny. Po určitom čase v kontajneri sa bude zbierať reďkovky šťava s medom - a to by malo byť použité ako liek na 1 polievková lyžica. trikrát denne, pridávanie medu podľa potreby na prehlbovanie.
  • Na boj proti vírusom je dobré používať med s cesnakom. Ak chcete, je potrebné sekanie cesnaku a premiešajte v rovnakých častiach s medom. Je potrebné, aby ste tento liek užívali raz denne a polievkovú lyžicu pred spaním, umyte teplou vodou.

Je nepravdepodobné, že mnohé metódy liečby ľudových liekov ARVI u dospelých pracujú bez problémov pre deti kvôli špecifickým chuťovým vlastnostiam. Preto pri liečbe ARVI u detí s ľudovými liekmi je vhodnejšie použiť viac „chutných“ metód:

  • Malina. Väčšina detí miluje toto bobule. Najužitočnejšie čerstvé (mrazené) bobule alebo mleté ​​cukrom (bez tepelného spracovania). Ak však máte k dispozícii len jamy - nenechajte sa odradiť: je v ňom aj mnoho užitočných vlastností. Voda dieťa teplý malinový čaj tak často, ako je to možné - to zabráni dehydratácii, a bude mať vynikajúci protizápalový účinok.
  • Lízanky so zázvorom a medom. Jedným z najviac chutné možnosti liečby pre ARVI je ľudových prostriedkov pre deti, a okrem toho, že je oveľa jednoduchšie presvedčiť dieťa, aby jedli sladkosti, ako "kŕmiť" ho prášky. Nie je ťažké pripraviť takéto cukríky sami: pridajte lyžičku mletého zázvoru a citrónovej šťavy do pohára medu, dajte zmes do hrubej spodnej misky a varte na veľmi nízkom ohni hodinu a pol. Po uplynutí času nalejte horúcu hmotu do silikónových foriem na sladkosti, po predchádzajúcom namazaní rastlinným olejom bez zápachu. V prípade potreby môžete pridať akékoľvek potravinárske farbivo.
  • Pečené jablká dokonale zmierňujú kašeľ a pomáhajú vyrovnať sa s nachladnutím. Účinok bude skvelý, ak budete piecť jablká na med a škoricu - slávny ľudový antivírus. Samotný recept je veľmi jednoduchý: miešajte med so škoricou (pre 2 polievkové lyžice medu asi pol lyžice mletého korenia), odstráňte jadro z jablka, naplňte ho výslednou zmesou a pečieme až do konca. Najlepšie odrody jabĺk na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií u detí sú Antonovka a Semerenko, a nemusia byť čistené, pretože veľké percento užitočných látok je obsiahnutých v šupke.

Spravidla sú deti ochotnejšie jesť to, čo chcú ochutnať. Preto pri hľadaní informácií o tom, ako liečiť akútne respiračné vírusové infekcie ľudovými liekmi u detí a dospelých, je potrebné túto vlastnosť zohľadniť.

Prevencia SARS pomocou ľudových prostriedkov

Akékoľvek ochorenie je ľahšie predchádzať, ako sa s nimi vysporiadať. Samozrejme, nikto nemá moc, aby všetci pacienti sedeli doma, takže medzi inými nerozširujú vírus.

Avšak otázky osobnej profylaxie, ako aj prevencia prechladnutia v miestach, kde sa ľudia (najmä deti) zhromažďujú, stále nezasahujú do starostlivosti.

  1. Postarajte sa o stabilnú prácu ochranných síl vášho tela: plne jesť, dodržiavať režim práce a odpočinku, poskytnúť svojmu telu dostatok vitamínov.
  2. Sledujte vlhkosť v miestnosti, kde trávite veľa času (vrátane spánku). Najčastejšou príčinou zvýšenej citlivosti organizmu na vírusy je nadmerne vysušená sliznica dýchacích ciest.
  3. V neprítomnosti osôb náchylných na alergické reakcie v miestnosti je veľmi užitočné používať éterické oleje, najmä levandulové, mentolové a citrusové oleje. Môžu byť pridané do vody, ak používate zvlhčovač, alebo miesto bavlnené vankúšiky s niekoľkými kvapkami oleja na vykurovacie teleso.
  4. Skvelý spôsob, ako zabrániť chrípke a ľudovým prostriedkom SARS, je použitie výrobkov obsahujúcich prchavú produkciu - cibuľu a cesnak. Pre maximálny efekt ich nezohrievajte.
  5. Škorica s medom je nielen skvelý spôsob, ako liečiť ARVI ľudovými liečivami, ale aj vynikajúcu profylaktiku. Vezmite asi 100 ml medu a dobre premiešajte lyžicu mletej škorice. Výslednú zmes používajte trikrát denne na lyžicu - a žiadne vírusy sa neboja.
  6. Vzhľadom k ľudovým prostriedkom na prevenciu prechladnutia, je nemožné nehovoriť o zázvor s citrónom. Stačí použiť namiesto infúzie infúziu v období zvýšeného nebezpečenstva: zalejeme zázvorom a citrónom s vriacou vodou, dobre prikryjeme a necháme stáť (môžete použiť termosku). Ak sa vám nepáči špecifická chuť zázvoru vôbec, osladiť výsledný nápoj s medom.

Ak ste sa museli vysporiadať s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, tradičná liečba môže byť určite veľmi užitočná. Pamätajte však: ak sa váš stav zhorší alebo teplota prekročí 39 stupňov, je lepšie vyhľadať lekársku pomoc.

SARS u dospelých: komplikácie, diagnostické metódy, zásady liečby a prevencie

SARS (akútne respiračné vírusové infekcie) je skupina akútnych infekčných ochorení spôsobených skupinou vírusov, ktoré postihujú sliznice dýchacích ciest a spojiviek očí. Tieto infekcie sú najčastejšie na svete medzi všetkými infekčnými chorobami. Dospelý trpí akútnymi respiračnými vírusovými infekciami v priemere 2-3 krát v priebehu roka, dieťa - 6-8 krát. O tom, čo spôsobuje túto chorobu, aký je mechanizmus jej vývoja a hlavné klinické príznaky, nájdete v prvej časti nášho článku. Tu budeme hovoriť o možných komplikáciách akútnych respiračných vírusových infekcií a budeme sa venovať otázkam diagnostiky, liečby a prevencie tohto ochorenia.

Komplikácie ARVI

Akákoľvek akútna respiračná vírusová infekcia môže spôsobiť komplikácie tak samotného vírusu, ako aj tých, ktoré sú výsledkom prekrývania sa bakteriálnej infekcie. Pravdepodobnosť vzniku komplikácií je vyššia v:

  • deti mladšie ako 3 roky, najmä mladšie ako 1 rok;
  • starších ľudí;
  • osoby s ťažkou somatickou patológiou (diabetes) a chronickými obehovými poruchami;
  • osoby po operácii;
  • osoby s imunodeficienciou (HIV, vrodená patológia imunitného systému).

Najčastejšie sa diagnostikujú nasledujúce komplikácie:

Komplikácie nervového systému (polyradikuloneuritída, meningitída, meningoencefalitída, konvulzívny syndróm) sa vyskytujú menej často, ale pre pacientov je veľmi ťažké vydržať a často niesť ohrozenie života.

V prípade silnej intoxikácie tela pacienta, porúch srdca, je možná myokarditída.

Krvácanie na koži a slizniciach sú komplikácie závažných foriem chrípky.

Závažnou komplikáciou u malých detí vyžadujúcich pohotovostnú lekársku starostlivosť je falošná záď alebo akútna stenóza hrtanu.

Diagnostika SARS

Diagnóza ARVI zvyčajne nespôsobuje ťažkosti pre lekára. Vystavuje na základe pacientových sťažností anamnézu ochorenia (akútne sa dostal do kontaktu s pacientom), pričom zohľadnil epidemiologické údaje.

Objektívne vyšetrenie špecialistu na pacienta bude venovať pozornosť príznakom zápalu v oblasti sliznice spojivky, nosa, hltanu a iných častí dýchacieho traktu, ako aj hodnoteniu závažnosti intoxikácie (srdcová frekvencia, dýchavičnosť).

Na potvrdenie diagnózy môže byť pacientovi pridelené ďalšie vyšetrovacie metódy:

  • kompletný krvný obraz (ESR sa zvýši, lymfocytóza je možná);
  • analýza moču (na vylúčenie patológie močových ciest);
  • štúdia odtlačkov, získaných z nosovej sliznice, pomocou PCR a RIF (na určenie typu vírusu).

Pre diagnostiku možných komplikácií, podľa indikácií, môže byť predpísané röntgenové vyšetrenie dutín a pľúc paranazálnych vývodov, ako aj konzultácie so spojeneckými špecialistami - otolaryngológom, neuropatológom.

Princípy liečby ARVI

Akútne respiračné vírusové infekcie miernej a strednej závažnosti sa majú liečiť ambulantne, zatiaľ čo ťažké sú v ústavnom prostredí. Miestny terapeut alebo rodinný lekár sa zaoberá liečbou av nemocnici - spravidla špecialistom na infekčné ochorenia. Ak sú komplikácie, lekári úzkych špecialít sú spojení s liečbou - ORL, neuropatológ, pulmonológ...

Pacient po celú dobu choroby je prepustený z práce - je mu vydaný zoznam zdravotného postihnutia.

Objem terapeutických opatrení závisí od povahy patológie a závažnosti ochorenia.

Liečba akútnych respiračných vírusových infekcií by mala byť vykonaná komplexne a mala by zahŕňať metódy, ktoré nie sú liekom, ani lieky.

Najdôležitejšou zložkou liečby je správna mikroklíma v miestnosti, kde sa pacient nachádza. Keď zostanete tam, kde je horúca a suchá, sliznice vysychajú a strácajú schopnosť vykonávať svoje najdôležitejšie funkcie v boji proti infekcii. Akútne respiračné vírusové infekcie by preto mali byť v miestnosti pacienta chladné (optimálna teplota vzduchu je 18 - 20 ° C) a vlhké (vlhkosť vzduchu 60 - 65%). Veľa ľudí zvažuje odporúčanú teplotu vzduchu, mierne povedané, príliš chladné, ale kombinácia len takých hodnôt teploty a vlhkosti zlepší pohodlie pacienta a urýchli jeho zotavenie. Samozrejme, že domáce oblečenie pre pacienta musí zodpovedať teplote vzduchu: tenké pyžamo nebude stačiť.

Druhou zložkou neliečebnej liečby je bohatý teplý nápoj. Pacient s ARVI, obzvlášť horúčkovitý, stráca množstvo tekutiny potom, ktorý je oddelený od zapálených slizníc. Tieto straty je potrebné kompenzovať. Okrem toho, človek, ktorý veľa pije, močí častejšie a močom, sú produkty výmeny vírusov a toxínov, preto sú prejavy intoxikácie znížené. Môžete piť všetko, čo chcete: teplé mlieko s medom, kompóty, bylinné čaje, ovocné a zeleninové šťavy a ovocné nápoje, minerálnu vodu. Alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým by mali byť vylúčené.

Nezabudnite na dôležitosť plnohodnotných, bohatých vitamínov (A, C, skupina B) a mikroživín potrebných na regeneráciu. Ťažko stráviteľné a nezdravé (vyprážané, údené, korenené) potraviny by mali byť vylúčené zo stravy. Jedlo konzumované pacientom musí byť mechanicky šetrné a teplé. Ak sa zníži chuť k jedlu, nemusíte sa nútiť k jedlu silou - po chvíli sa chuť k jedlu normalizuje sama.

Nedá sa vziať do úvahy pokoj na lôžku pre ľahké a stredne ťažké formy ARVI, je však dôležité čo najviac odpočinúť a minimalizovať kontakt s ľuďmi, aby neboli infikované a aby sa zabránilo opätovnej infekcii.

Liečba liekom ARVI zahŕňa etiotropné (t.j. ovplyvňujúce kauzatívny faktor - vírus), patogenetickú (detoxikáciu) a symptomatickú (uľahčenie stavu pacienta znížením týchto alebo iných nepríjemných symptómov) terapiou.

Etiotropná antivírusová liečba je účinná len vtedy, keď je predpísaná včas, a to keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. Lieky ako Interferon, Groprinosin, Izoprinosin (v pediatrickej praxi), Kagocel, Arbidol, Amizon, Anaferon, Immunoflazid, Proteflazid, Oseltamivir sú zvyčajne predpísané.

Ako symptomatická liečba sa môžu použiť lieky nasledujúcich skupín: t

  • antipyretiká (paracetamol (Panadol), ibuprofen (Nurofen)); Stojí za zmienku, že teplota až 38,5 ° С nevyžaduje príjem antipyretík, pretože práve na týchto číslach, že imunitný systém aktívne funguje, to znamená, že telo bojuje s chorobou; Výnimkou sú osoby s chorobami centrálneho nervového systému, napríklad tí, ktorí trpia epilepsiou: aj pri miernom zvýšení teploty sa môžu vyvinúť konvulzívny syndróm;
  • antivírusové a antibakteriálne očné kvapky (Albucidus, Tobrex, Oculoheel) - s konjunktivitídou;
  • vazokonstrikčné nosné kvapky (xylometazolín, oxymetazolín) - s upchatím nosa; Je dôležité vedieť, že tieto kvapky by sa nemali používať viac ako 4 - 5 dní v rade, pretože môžu vyvinúť závislosť;
  • fyziologické roztoky v nose (Aquamaris, Marimer, No-salt) - na skvapalnenie hlienu pri rinitíde;
  • antihistaminiká (cetirizín (Cetrin), loratadín (Lorano) atď.) - na elimináciu alergickej zložky zápalu a na zníženie opuchu slizníc;
  • protizápalové a antimikrobiálne činidlá pre hrdlo vo forme pastiliek (Neo-angína, Strepsils, Aji-sept, Dekatilen) a spreje (Ingalipt, Oracept, Angilex, Tera-chrípka);
  • supresíva kašľa: vykašliavanie (sirup sirupu Dr. Theiss, Evkabal, Prospan) a mukolytiká (založené na ambroxole (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteín (ACC));
  • na účely detoxikácie - sorbenty (Sorbex, Atoxyl); v ťažkých prípadoch, v nemocnici - infúzna terapia (intravenózny roztok na kvapkanie: fyziologický roztok, reosorbilakt);
  • na zlepšenie imunity - imunomodulátory (prípravky z echinacey, ženšenu, schisandry);
  • počas obdobia zotavenia (zotavenie) - multivitamínové prípravky (Vitrum, Multitabs, Duovit).

Antibiotiká pre SARS

Vzhľadom k tomu, antibiotiká sú lieky, ktoré pôsobia na baktérie, a ARVI je známe, že spôsobuje vírusy, predpis liekov z tejto skupiny pre ARVI je nevhodné. Ak však do 3 dní (72 hodín) po nástupe ochorenia sa stav pacienta nezlepší alebo dokonca nezhorší (podľa subjektívnych pocitov pacienta a podľa vyšetrenia lekára), potom sa predpokladá bakteriálna flóra vírusovej infekcie, ktorá vyžaduje predpisovanie antibiotík.

Je potrebné vziať širokospektrálne liečivo, pretože nie je známe, aký typ mikróbu komplikuje priebeh ochorenia konkrétneho pacienta. Samozrejme, je možné vykonať prieskum, odobrať materiál od pacienta, umiestniť ho na živné médium, čakať, kým rastie kultúra mikroorganizmov, a určiť ich citlivosť na antibakteriálne lieky, ale tieto štúdie budú trvať takmer týždeň a pacient nedostane potrebnú liečbu na tento čas., Aby nedošlo k plytvaniu časom, lekár predpíše antibiotikum ihneď po tom, čo zistí takúto potrebu, často s použitím liekov skupiny aminopenicilínu (Augmentin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav) a cefalosporínov (Zinnat, Cefodox, Cefix).

Je nemožné brať antibiotiká nepravidelne a menej ako je čas odporúčaný lekárom, pretože baktérie, ktoré sú oslabené liečivom, ale stále nažive, znovu získajú svoju silu a navyše stratia citlivosť na tento liek. Preto je nutné prísne dodržiavať dávkovanie a režim predpísaný špecialistom. V priemere by sa antibiotikum malo užívať do 3 dní po normalizácii telesnej teploty, potom ho môžete zrušiť.

Prevencia SARS

Metódy pre špecifickú prevenciu SARS (očkovanie) dnes nie sú dostatočne účinné - len očkovanie proti chrípke má zmysel. Podľa pravidiel by sa mal vykonávať 2-4 týždne pred začiatkom epidémie. Vakcíny ako Influvak, Vaksigripp, Grippol a iné sa osvedčili.

Z nešpecifických preventívnych opatrení je potrebné dodržiavať nasledovné: t

  • minimalizovať návštevy preplnených miest počas epidémie; ak to nie je možné, je dôležité si uvedomiť, že je lepšie kontaktovať ľudí na ulici ako v interiéri (napríklad uprednostňovať trh v obchode) - na čerstvom vzduchu je koncentrácia infekčných agensov mnohonásobne nižšia ako v zle vetranej miestnosti;
  • často umývajte ruky, nedotýkajte sa ich úst, očí, nepoužívajte ruky;
  • nosovú sliznicu zvlhčite pomocou fyziologického roztoku alebo fyziologického roztoku;
  • často vetrajte obydlie, vykonávajte mokré čistenie v ňom, udržiavajte optimálnu vlhkosť vzduchu;
  • vykonávať postupy temperovania;
  • pravidelne používať imunomodulátory (sirup sladkého drievka, prípravky z echinacey, IRS-19, Imudon, Ribomunyl atď.);
  • počas epidémií užívajte vitamíny, najmä kyselinu askorbovú.

Aby nedošlo k nakazeniu rodinným príslušníkom trpiacim ARVI, okrem vyššie uvedených opatrení, je potrebné poskytnúť mu individuálne jedlá, kontaktovať pacienta čo najmenej, a ak sa nedá vyhnúť kontaktu, noste gázový obväz pokrývajúci ústa aj nos. Na dezinfekciu miestnosti, v ktorej sa pacient nachádza, sa odporúča pravidelne v ňom kremeň (miestnosť).

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza ARVI priaznivá - choroba končí úplným zotavením. V prípade vzniku závažných komplikácií (pľúcny edém, meningoencefalitída, meningitída), s ich neskorou diagnózou a absenciou adekvátnej liečby je prognóza výrazne horšia - je možné, že pacient je zdravotne postihnutý a dokonca smrteľný.

Lekárska spoločnosť "Science", odborník hovorí o prevencii a liečbe akútnych respiračných infekcií a ARVI:

Pediater E. O. Komarovsky hovorí o liečbe SARS u detí:

Ruský lekár

Prihláste sa pomocou uID

Katalóg článkov

AKUTNÉ RESPIRAČNÉ VIRÁLNE INFEKCIE

Akútne respiračné vírusové infekcie a chrípka sú tradične najčastejšie ochorenia, ktoré v štruktúre infekčných chorôb trvajú 95 - 97%.
Podľa odborníkov ročné epidémie postihujú približne 10% obyvateľstva vrátane 20% detskej populácie.
Počas rozsiahlych epidémií a pandémií je však ovplyvnená populácia celých miest a krajín.
Epidémie chrípky sú sprevádzané vysokou úmrtnosťou, najmä u ľudí nad 65 rokov, malých detí, vrátane prvého roku života.
Príčinou smrti nie je samotná chrípka, ale komplikácie, ktoré spôsobuje (v 70% prípadov), predovšetkým z bronchopulmonálneho systému (pneumónia, bronchitída atď.).
V posledných rokoch bola vysoká úroveň respiračnej patológie zaznamenaná nielen v období jesene - zimy, ale aj počas celého cyklu epidémie, čo spôsobuje veľké sociálno-ekonomické škody.
Mimoriadne dôležitá pozícia respiračných infekcií medzi inými ochoreniami vírusovej etiológie je determinovaná ich absolútnou kvantitatívnou prevahou, množnosťou jednotlivých etiologických skupín vírusov a sérologických variantov (adeno-, rinovírusov, atď.), Ktoré do nej vstupujú, ako aj nemožnosťou riešiť problém ich prevencie pomocou ktorejkoľvek z nich. napr. aktívna imunizácia.
Epidemiology. SARS je až 30% akútnych ochorení u dospelých a až 60% u detí.

Etiológie. Častejšie ako iné patogény ARVI sú spôsobené adenovírusom, respiračným syncytiálnym vírusom, rinovírusom, vírusmi chrípky a parainfluenzou.
Akútna respiračná infekcia Mycoplasma je prakticky nerozoznateľná od ARVI v klinických príznakoch, ak ochorenie nie je sprevádzané rozvojom pneumónie.

Patogenéza. Vnesením do buniek rôznych štruktúr dýchacích ciest vírusy spôsobujú anatomické poškodenie epiteliálnych a intersticiálnych štruktúr, ktoré vykonávajú bariérové ​​funkcie.

V dôsledku toho je narušená bronchiálna sekrécia, vyvíjajú sa bronchospastické javy. Pri intersticiálnom zápalovom edéme sú epitelové integ- rácie nekrotizované a exfoliované.

Vnesené do iných buniek, ktoré vykonávajú miestne ochranné funkcie, vírusy potláčajú fagocytovú aktivitu neutrofilov, aktivitu T a B lymfocytov, najmä produkciu sekrečného IgA.

V poškodených a deprivovaných tkanivách sa sekundárna bakteriálna flóra začína množiť, čo vedie k zvýšeniu hnisavej zložky zápalu. Klinické prejavy. SARS zvyčajne začína postupne, s prejavmi príznakov, ktoré závisia od typu patogénu.

Infekcia adenovírusom začína príznakmi faryngo-spojiviek, najmä u detí. Vyvoláva sa zápal spojiviek, faryngitída, tonzilitída, rinitída s hojným vylučovaním slizníc, sprevádzané príznakmi miernej intoxikácie a subfebrilu.
Spojenie pneumónie u detí je niekedy sprevádzané črevnou dyspepsiou a môže byť život ohrozujúcou komplikáciou.

Vírus parainfluenza ovplyvňuje celý dýchací trakt.
Existujú rinitída, laryngitída, tracheitída.
Deti často vyvíjajú falošné zadky.
Symptómy intoxikácie sú zvyčajne vyjadrené mierne, telesná teplota je subfebrilná alebo febrilná.

Syntetická respiračná vírusová infekcia začína symptómami miernej rinitídy a faryngitídy, s alebo bez subfebrilu.
Takmer polovica malých detí a príležitostne dospelí si vyvinú bronchitídu a bronchiolitídu s ťažkým astmatickým syndrómom; pretrvávajúci kašeľ, exspiračná dyspnea s dýchavičnosťou, tympanitída, suché rales.

Rhinovírusová infekcia (infekčná rinitída, infekčná rinitída, bežná nádcha) začína chilliness, suchosť a šteklenie v nosohltane, kýchanie a upchatie nosa s hojnými tekutými seróznymi sekrétmi, ktoré sa postupne stávajú mukopurulentnými a silnejšími. Koronavírusová infekcia sa často vyskytuje podobne ako rinovírus.
Ťažké formy ochorenia sú charakterizované zvlnenou horúčkou, zväčšenými lymfatickými uzlinami krčka maternice, slezinou a pečeňou a spravidla sú komplikované pneumóniou.

Chrípka (chrípka ICD-10 - J10 spôsobená identifikovaným vírusom chrípky) je akútne respiračné ochorenie spôsobené rôznymi typmi vírusov chrípky.
Ich zdrojom je osoba, najmä v počiatočnom období ochorenia.
Vírus sa vylučuje rozprávaním, kašľaním a kýchaním až do 4. až 7. dňa choroby.
K infekcii zdravých ľudí dochádza prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu.

Epidemiology. Epidémia sa hovorí, keď veľký počet ľudí v tej istej krajine dostáva chrípku súčasne. Trvanie epidémie chrípky je zvyčajne 3-6 týždňov.
V prípade pandémie postihuje chrípka súčasne veľký počet ľudí v rôznych krajinách.
V tomto prípade je ochorenie spôsobené novými sérotypmi chrípkového vírusu, na ktorý je prevažná väčšina populácie náchylná. Preto sa vírus šíri veľmi vysokou rýchlosťou a spôsobuje ochorenie vo veľmi ťažkej forme. Štruktúra a vlastnosti.

Vírus chrípky (Mixovirus influenzae) patrí do skupiny ortomyxovírusov. Má sférickú štruktúru a veľkosť 80-120 nanometrov. Jadro vírusu obsahuje jednovláknové negatívne RNA vlákno pozostávajúce z 8 fragmentov, ktoré kódujú 10 vírusových proteínov. Fragmenty RNA majú spoločný proteínový obal, „ktorý ich spája, čím sa vytvára nukleoproteín. Vonku je vírus potiahnutý lipidmi. Je to lipidy, ktoré sú zodpovedné za ťažkú ​​intoxikáciu, ktorá ovplyvňuje osobu počas choroby. Nukleoproteín (tiež nazývaný S-antigén) je konštantný vo svojej štruktúre a určuje typ vírusu (A, B alebo C).
Povrchové antigény (hemaglutinín a neuraminidáza - V-antigény) sú variabilné a definujú rôzne kmene rovnakého typu vírusu.

Vírus chrípky A zvyčajne spôsobuje mierne až ťažké ochorenie. Ovplyvňuje ľudí aj niektoré zvieratá (kôň, prasa, fretka, vták).
Za vznik pandémií a závažných epidémií sú zodpovedné vírusy chrípky typu A. Existuje mnoho podtypov vírusu typu A, 16 typov hemaglutinínu a 9 typov neuraminidázy.
Vírus je druhovo špecifický: vtáčí vírus spravidla nemôže infikovať prasa alebo človeka a naopak.
Vírus chrípky B je schopný zmeniť svoju antigénnu štruktúru.

Vírusy typu B nespôsobujú pandémie a zvyčajne spôsobujú lokálne epidémie a epidémie, niekedy pokrývajúce jednu alebo viac krajín. Vírusy chrípky cirkulujú len v ľudskej populácii (často spôsobujú ochorenie u detí).

Vírusy chrípky C, na rozdiel od vírusov A a B, obsahujú iba 7 fragmentov nukleových kyselín a jeden povrchový antigén. Infikuje iba osobu. Je príčinou sporadických ochorení, častejšie u detí.
Choroba spôsobená vírusom chrípky C sa často zhoduje s epidémiou chrípky typu A.

Vírus chrípky je najstabilnejší pri nízkych teplotách - môže pretrvávať pri 4 ° C počas 2-3 týždňov; ohrev na teplotu 50-60 ° С spôsobuje inaktiváciu vírusu v priebehu niekoľkých minút, pôsobenie dezinfekčných roztokov okamžite.

Bol vyvinutý medzinárodný systém kódovania vírusov chrípky, vďaka ktorému každý variant dostal svoj vlastný kód, napríklad: A / Bangkok / 1/79 (H3N2):
1) typ vírusu (A, B alebo C) = A;
2) zemepisná poloha izolácie vírusu = Bangkok; 3) sériové číslo vírusu vydaného v danom roku av tomto laboratóriu = 1;
4) rok odlúčenia = (19) 79;
5) označenie antigénneho podtypu = H3N2.

Klinické príznaky poškodenia dýchacích ciest: t
"oneskorenie" katarálnych symptómov od nástupu ochorenia počas niekoľkých hodín alebo 1-2 dní; suchý (v niektorých prípadoch vlhký, s uvoľnením slizovitého hlienu) kašeľ.

Syndróm pľúcnej segmentálnej lézie je rýchlo rastúce (v priebehu niekoľkých hodín) pľúcne srdcové ochorenie s typickým segmentovým tieňom (rádiologický termín je tieňovanie) v jednom z pľúc (segmentálny pľúcny edém); s priaznivým výsledkom, klinické a rádiologické zmeny vymiznú v priebehu 2 - 3 dní (rozdiel oproti pneumónii).

Intoxikačný syndróm - ťažká slabosť, hypertermia, bolesť hlavy, bolesť v očiach, svaly, kŕče, príznaky meningizmu. Možný je ortostatický kolaps.

Hemoragický syndróm je spôsobený troizmom chrípkového vírusu na cievnu stenu.
Existuje nadmerná priepustnosť, krehkosť kapilár. Klinicky sa prejavuje krvácaním z nosa, hemoragickými vyrážkami. U ťažkých a progresívnych toxikóz sa môžu vyvinúť život ohrozujúce komplikácie, ako je hemoragická bronchitída a hemoragická pneumónia, v priebehu 1-2 dní od ochorenia.

Okrem týchto komplikácií u ťažkej chrípky existuje riziko syndrómu respiračnej tiesne, edému mozgu a myokarditídy. Úplný krvný obraz: leukocytóza s neutrofíliou v prvý deň ochorenia (v nekomplikovaných prípadoch zostáva počet leukocytov nezmenený); leukopénia s relatívnou lymfocytózou v budúcnosti.

Nákazlivosť. Začína na konci inkubačnej periódy a trvá celé febrilné obdobie a dosahuje svoje maximum 1-2 dni po nástupe ochorenia.
Po 5. - 7. dni choroby sa koncentrácia vírusu vo vydychovanom vzduchu prudko zníži a pacient sa prakticky nestane nebezpečím pre ostatných.
Pacienti s chrípkovým ochorením nezostávajú doma, ale navštevujú verejné miesta.
Neustále viesť aktívny životný štýl, dokážu nakaziť veľký počet ľudí.

Špecifická diagnostika. Laboratórne diagnostické metódy sú určené na včasnú (núdzovú) alebo retrospektívnu diagnózu. Vírus chrípky sa môže izolovať z náterov zo sliznice hrdla a nosohltanu do 3 dní po nástupe ochorenia.
Kultúra sa vykonáva na kuracích embryách starých 10 až 11 dní (v amniotickej alebo alantoickej tekutine) počas 48 hodín (na dosiahnutie množstva vírusu potrebného na detekciu).
Určenie typu vírusu trvá 1-2 dni.

Priama a nepriama imunofluorescencia.
Pomocou tejto metódy diagnózy sa cytoplazmatické vírusové inklúzie detegujú na stenách epitelu nosovej sliznice. Sérologický test indikuje prítomnosť protilátok proti chrípke. Vzorka na diagnostiku akútnej fázy infekcie by sa mala odobrať do 5 dní po nástupe ochorenia a rekonvalescenčné vzorky sa odoberajú na 10. až 14. alebo 21. deň po nástupe infekcie.
Test fixácie komplementu slúži na identifikáciu rozdielov medzi S-antigénmi a umožňuje zistiť typ vírusu, ktorý spôsobil infekciu (A alebo B).
Najdôležitejším testom je reakcia inhibície hemaglutinácie. Umožňuje určiť rozdiel medzi V-antiténmi (povrchovými proteínmi) a tým aj podtypom vírusu.
Reakcia je založená na skutočnosti, že chrípkový vírus môže aglutinovať ľudské alebo kuracie červené krvinky a špecifické protilátky inhibujú tento proces.

Pro. SARS vo väčšine prípadov končí zotavením do 1-2 týždňov, s pridaním komplikácií - po dlhšom období.
SARS u detí počas prvých rokov života a ťažké formy chrípky môžu byť život ohrozujúce.

Prognóza je často priaznivá.

Liečbu. Zvyčajne sa ARVI lieči ambulantne (doma). Deti v prvých rokoch života by mali byť hospitalizované, ak sa u nich objavia komplikácie na pozadí ochorenia, ako aj u všetkých pacientov s ťažkými a komplikovanými formami chrípky.

Základná liečba. Je potrebné predpísať špecifické antivirotiká a adekvátnu liečbu antibakteriálnymi a inými liekmi (na prevenciu komplikácií).

Keď sa objavia prvé príznaky chrípky, indikujú sa nasledujúce lieky.
1. Bohatý nápoj vo forme horúceho čaju, brusnicovej alebo brusnicovej šťavy, alkalických minerálnych vôd (borjomi s mliekom atď.).
2. Antipyretiká: paracetamol (napríklad Panadol, Coldrex), NSAIDs (sulpaflex, NICE) vo vekovej dávke; kyselina acetylsalicylová (aspirín) je kontraindikovaná u detí mladších ako 16 rokov kvôli riziku Reyeovho syndrómu.
3. Vasokonstrikčné prostriedky topicky na uľahčenie nosného dýchania.
4. Mukaltín, koreň sladkého drievka alebo tinktúra althea a iné prostriedky na riedenie a prechod spúta. V súčasnosti je na tento účel zvolený fluimucil (obsahujúci enzým acetylcysteín - ACC).
5. Antitusiká: pertussin - so zvýšeným reflexom kašľa, tusuprexom, bronholitínom, glauventom - so suchým kašľom; libexín - s pretrvávajúcim bolestivým kašľom; Bromhexín - s vlhkým kašľom a ťažkým spútom; zber hrudníka, vrátane koreňa Althea, listu matky a nevlastnej matky, oregano, koreňa sladkého drievka, šalvie, púčiky, ovocia anízu, - s dlhotrvajúcim kašľom; dextrometorfan - pri nočnom kašli.
6. Deti staršie ako 2 roky a dospelí v prvých dňoch ochorenia sa odporúča, aby vykonali parné inhalácie s infúziami harmančeka, nechtíka, mäty piepornej, šalvie, ľubovníka bodkovaného, ​​divého rozmarínu, pukov borovice, 1 - 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného atď.
7. Kyselina askorbová, multivitamíny.
8. Antihistaminiká (tavegil, suprastin, zaditen, atď.).
9. Nealkoholické lieky: termálne procedúry, parná inhalácia.
Ak sa akútne respiračné vírusové infekcie prejavia príznakmi poškodenia hlavne alebo len horných dýchacích ciest (rinitída, laryngitída, faryngitída, tracheitída), potom sa počas dňa opakujú, umyjú (oplachujú) ruky, predlaktia a tvár v horúcej vode pri príjemnej teplote.
10. Z liekov na ARVI, najúčinnejšie antivírusové lieky, ktoré pôsobia etiologicky.

V prípade chrípky A, počas obdobia horúčky, sú predpísané: rimantadín (0,3 g - prvý deň, 0,2 g - druhý, 0,1 g - v nasledujúcich dňoch); gama globulín proti chrípke (2–3 dávky / deň).

V prvých dňoch ochorenia s ARVI akejkoľvek etiológie, vrátane chrípky, je ľudský leukocytový interferón intranazálne v 3 až 5 kvapkách 4-krát denne rozprašovaním alebo intratracheálne vo forme aerosólu (2-3 ampulky sa zriedia v 3 až 5 ml varených alebo destilovanej vody) cez stan parného kyslíka alebo inhalátor typu IP-2.

Amantadín a rimantadín môžu spôsobiť nasledujúce nežiaduce reakcie: závraty, nevoľnosť, problémy s pozornosťou, nespavosť.
Tiež sú niekedy zaznamenané závažné nežiaduce reakcie, ako sú poruchy správania, poruchy vedomia, halucinácie, úzkosť a záchvaty.
Lieky majú tiež hepatotoxický a hematotoxický účinok.

Arabidol má aktivitu indukujúcu interferón a schopnosť stimulovať humorálne a bunkové imunitné reakcie, čo zvyšuje odolnosť organizmu voči vírusovým infekciám.
Liek zabraňuje vzniku post-chrípkových komplikácií, znižuje frekvenciu exacerbácií chronických ochorení, normalizuje imunologické parametre.
Používa sa u dospelých a detí starších ako 6 rokov ako preventívne a terapeutické činidlo proti chrípke a iným akútnym respiračným infekciám, vrátane tých, ktoré sú komplikované bronchitídou a pneumóniou.
Dávky: 2 tablety (0,2 g), deti od 6 do 12 rokov, 1 tableta (0,1 g) 3-4 krát denne počas 3 dní; potom u dospelých a detí starších ako 12 rokov užívajte 2 tablety (0,2 g) raz týždenne počas 3-4 týždňov.
Cykloferón (CPN) patrí medzi syntetické induktory s nízkou molekulovou hmotnosťou a úspešne sa používa v klinickej praxi viac ako päť rokov (12,5% roztok na injekciu a 5% liniment).
Zavedenie TSN podporuje syntézu včasného (antivírusového) endogénneho a / b-IFN.
Experimentálne na modeli chrípkovej infekcie bola detegovaná antivírusová aktivita CNF proti vírusu chrípky A, keď bola použitá podľa profylaktickej a terapeuticko-profylaktickej schémy.
Cykloferón je induktor mRNA pre IFNu, IL-2, -6, -1 (v závislosti od dávky), to znamená, že liek je induktorom zmiešaného typu imunitnej reakcie. TSFN inhibuje produkciu prozápalových cytokínov (IL-8 a TNF), čo otvára nové možnosti použitia TSFN ako protizápalového činidla.

Nedávno bolo experimentálne preukázané, že CNS blokuje syntézu vírusov herpes simplex a HIV v štádiu zostavovania virionu, čím produkuje tri až deväťkrát viac defektných vírusových častíc (zbavených infekcie) v porovnaní s kontrolou.

Tablety CFT boli predpísané podľa nasledujúcich schém: s nekomplikovanou chrípkou, prvý deň, štyri tablety CNT súčasne, v druhý, štvrtý a šiesty deň - dve tablety (celkom 10 tabliet na jeden priebeh). Pacientom s komplikovanými formami chrípky a akútnych respiračných infekcií bola predpísaná jedna dávka štyroch tabliet CTF na 1., 2., 4., 6., 8., 11. a 14. deň na pozadí BT.

Z ostatných protivírusových liekov v Rusku je ribavirín pre dospelých najviac dostupný - približne 10 mg / (kg / deň).
Predpis ribavirínu deťom per os je nežiaduci kvôli schopnosti liečiva vyvolať toxické účinky, ale jeho veľmi účinnú a nízku toxicitu inhalácie.

Nové antivírusové lieky.
V súčasnosti boli vyvinuté nové liečivá, ktoré budú účinné nielen proti vírusom chrípky A, ale aj proti vírusom chrípky B - inhibítorom neuraminidázy.
Tieto sú analógy kyseliny sialovej, blokujú aktívne centrum neuraminidázy a kyselina sialová v bunkách a vírus zostáva nespojený.
Vírusový hemaglutinín sa viaže na nerozpustné zvyšky kyseliny sialovej, čo vedie k agregácii vírusu na bunke a zníženiu počtu voľných viriónov.
Inhibítory neuraminidázy sú však v súčasnosti málo študované a zatiaľ drahé.

Okrem etiologicky aktívnych látok je predpísaná patogenetická a symptomatická liečba.

Zvyčajne uprednostňujú anti-chrípkové vírusy, ktoré neovplyvňujú chrípkové vírusy (kyselina acetylsalicylová 0,5; kyselina askorbová 0,3; rutín 0,02; dimedrol 0,02; laktát vápenatý 0,1) 1 prášok 3-krát denne.

Ako patogenetikum pre ARVI sa liek odporúča pod obchodným názvom "Aprotinin".
Tento názov kombinuje všetky antiproteázové lieky (kontikal, trasilol, antagozan, pýcha), ktoré inhibujú aktivitu enzýmov a biologicky aktívnych látok podieľajúcich sa na patogenéze ochorenia. Inhalácia pomocou ultrazvukových inhalátorov 10 ml roztoku prípravku obsahujúceho 350 U / ml, 3-krát denne počas 4-5 dní, výrazne urýchľuje vymiznutie hlavných príznakov ochorenia.

So silným kašľom, protivokashlevye drogy (kodterpin, libexín, tusupreks - 1 tableta 3-4 krát denne), v prípade výraznej rinitídy - vazokonstrikčné kvapky (0,05% roztok naftyzínu 1-2 kvapky v každom nosnom priechode 2-3 krát denne) za deň).

Keď sa hypertermia neznižuje po užití antigrippiny, NSAID sa predpisujú per os alebo výhodne IM (2 ml 50% roztoku dipyrónu, 5 ml roztoku pyrabutolu), studené obklady na čele.

Pri hypertermii u detí sa okrem týchto prostriedkov, aby sa zabránilo rozvoju spazmofílie, používa trenie končatín a tela vodou, do ktorej sa do 1 litra pridajú 1 - 2 polievkové lyžice octu (9%) octu a vodky (alebo kolínskej vody).

V prítomnosti výraznej infekčnej toxikózy (hypertermia, kŕče, strata vedomia) sa má predpísať: lytická zmes (50% analgín, 1% roztok dimedrolu, 0,5% roztok novokaínu) 0,1 ml počas 1 roka života vm / m; pri absencii účinku pacienti s ťažkou kožnou hyperémiou („červená hypertermia“) vykonávajú fyzické ochladzovanie (utrite telo vodkou alebo 50% alkoholom, aplikujte studené na hlavné cievy alebo vytvorte klystír so studenou vodou - + 8- + 10 ° C); v prípade „bielej hypertermie“ (vaskulárny spazmus) je potrebné zahriatie - vyhrievacie podušky, kúpele na nohy a spazmolytické injekcie - no-spa, papaverín.

Na odstránenie pretrvávajúcich kŕčov sa do lieku vstrekne 0,5% roztok Seduxenu: do jedného roka - 0,3 - 0,5 ml, 1 - 7 rokov - 0,5 - 1 ml, v 8-14 rokoch - 1 - 2 ml 1 raz denne.
S príznakmi kardiovaskulárnej nedostatočnosti sa 20% roztok glukózy vstrekne 0,06% roztokom Korglikonu alebo 0,05% roztokom strofantínu alebo 0,2% roztokom norepinefrínu (iba kvapkaním!), Alebo 1% roztokom mezatónu vo veku dávkovanie.
Keď sa objavia príznaky edému mozgu (kŕče, pretrvávajúca hypertermia, strata vedomia), hydrokortizón sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 5-10 mg / kg telesnej hmotnosti denne, lasix - pri 0,5-1 mg / kg, manitol - v 1 dávke., 5 g / kg za deň. Na zlepšenie reologických vlastností krvi sa injikuje trental (2% roztok, 0,25 ml / kg).
V prípade obštrukčného syndrómu sú predpísané aminofylín (IV), salbutamol, alupente alebo berodual (cez nebulizér) a iné.
Na detoxikáciu 10% roztoku glukózy, inzulínu (1 U na 5 g cukru), reopolyglucínu (5–10 ml / kg), albumínu (5 ml / kg) pod kontrolou diurézy, hladiny elektrolytov, EKG,
Ak dôjde k oligúrii alebo anúrii, podávanie tekutiny je kontraindikované pred obnovením diurézy.

Zlepšiť prietok krvi obličkami prispieť roztoky aminofylín, vápnik doplnky, glukóza-inzulín zmesi. Pri chrípke, sprevádzanej ťažkou toxikózou a meningázou, sa zvyšuje dávka anti-chrípkového gama globulínu, podáva sa v 3 ml intramuskulárne, v intervaloch 6-8 hodín, na zníženie toxikózy.
V / denne podávaný gemodez 200-400 ml.

Nútená diuréza poskytuje dobrý účinok (intravenózna injekcia 500-1000 ml 5% roztoku glukózy, roztoky elektrolytov a 20-40 mg lasixu), ale musí sa používať opatrne v prítomnosti zlyhania srdca alebo obličiek.
Pri najmenšom podozrení na komplikáciu akútneho respiračného vírusového ochorenia bakteriálnej infekcie (bronchitída, pneumónia, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín, atď.) Sa predpisujú antibakteriálne látky.

Pri akútnom respiračnom zlyhaní, ktoré môže byť pri akútnych respiračných vírusových infekciách spôsobené „falošným záhybom“, akútnou bronchitídou s astmatickou zložkou, masívnou pneumóniou alebo toxickým pľúcnym edémom (syndróm respiračnej tiesne), ako aj výskyt ortostatického kolapsu alebo infekčného toxického šoku, glukokortikosteroidy: prednizón: 2-3 mg / (kg / deň) alebo iné liečivo v primeranej dávke IV.

Prevencia SARS zabezpečuje ochranu dýchacích orgánov pri kontakte s pacientmi (masky, obväzy z bavlnenej gázy), spevnenie tela.
S hrozbou epidémie chrípky sa vykonáva hromadné očkovanie vakcínami proti chrípke.
Pri epidémii chrípky A je preventívny účinok podávaný podávaním rimantadínu v dávke 50 mg / deň počas 2-4 týždňov.

Medzi Ďalšie Články O Laryngitída