Pleurizmus: vlastnosti ochorenia, etiológia a patogenéza

Antritis

Pleurizmus, tiež nazývaný pleuritída, je zápal pohrudnice, čo je "surová" dvojitá membrána, ktorá obklopuje pľúca a vyrovnáva hrudník.

V Ayurvéde je pleuritída známa ako šoló, čo znamená „bolesť“ a je vážnym ochorením dýchacieho systému.

Toto ochorenie môže spôsobiť mimoriadne bolestivé dýchanie.

Niekedy je to spôsobené iným stavom nazývaným pleurálny výpotok, v ktorom prebytočná tekutina zapĺňa oblasť medzi vrstvami membrány. Stena pleury má dva kryty. Prvý kryt je pre pľúca a druhý pre hrudnú stenu.

Inými slovami, membrána pohrudnice sa nachádza v extrémnej medzere medzi pľúcami a hrudníkom.

Čo je nebezpečná pľúcna pohrudnica?

Choroba je tak nebezpečná, že na ňu človek môže zomrieť.

Pohrudnica je membrána pokrývajúca pľúca "od" a "do". Medzi nimi je kapilárny priestor, ktorý je naplnený tekutinou a umožňuje pľúcam voľne sa pohybovať v hrudi.

Pozostáva z:

  • parietálna membrána, ktorá pokrýva vonkajšiu časť pľúc;
  • membrána, ktorá sa odráža od hrudnej steny na zakrytie horného povrchu membrány;
  • Mediastinum je rozdelenie v stredovej línii, ktorá oddeľuje dve strany hrudníka a srdca.

Pohrudnica je ovplyvnená mikroorganizmami, ktoré vstupujú do tela týmito spôsobmi:

  • iné súvisiace ochorenia;
  • hematogénne;
  • lymfatická;
  • trauma;
  • subpleurálne (var, pneumónia, hnisavá cysta, bronchiálna dilatácia, tuberkulóza).

Dvojvrstvová pleura chráni a maže povrch pľúc v okamihu, keď sa nafúkne a vyfúkne vzduch v hrudi. Zvyčajne tenká, tekutinou vyplnená medzera - pleurálny priestor - umožňuje, aby sa dve vrstvy pleurálnej membrány jemne posúvali po sebe. Keď sa však tieto vrstvy zapália, s každým dychom, kýchaním alebo kašľaním, ich povrchy, ktoré majú drsnosť zápalu, sa o seba trenia ako dva brúsne papiere.

Viac o pleuróze

V niektorých prípadoch pleurisy, prebytočná tekutina presakuje do pleurálneho priestoru, čo vedie k pleurálny výpotok. Toto nahromadenie tekutiny zvyčajne prebieha s mazaním, čím sa zmierňuje bolesť spojená s pleuréziou, pretože znižuje nesúlad medzi vrstvami membrány. Zároveň však pridaná tekutina vyvíja tlak na pľúca a znižuje ich schopnosť voľne sa pohybovať. Veľké množstvo tekutiny môže spôsobiť dýchavičnosť. V niektorých prípadoch pleurálneho výpotku môže byť táto prebytočná tekutina kontaminovaná.

Čo spôsobuje pohrudnice?

Vírusová infekcia je pravdepodobne najčastejšou príčinou pleurózy.

Niektoré z ďalších dôvodov zahŕňajú:

  • Pľúcne infekcie, ako je pneumónia a tuberkulóza.
  • Iné ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus (lupus erythematosus), reumatoidná artritída, rakovina, ochorenie pečene a pľúcna embólia.
  • Poškodenie prsníka.
  • Reakcie liečiva.

pozor

Pleurálne výpotky sa môžu vyskytnúť bez pleurózy. Ochorenie obličiek, zlyhanie srdca a ochorenie pečene môžu spôsobiť pleurálny výpotok bez zápalu alebo bolesti.

Pľúcna pleuróza: symptómy a liečba, diagnostika a účinky

Symptómy pľúcnej pohrudnice zahŕňajú nasledujúce funkcie:

  1. Ťažká, prchavá, akútna bolesť na hrudi, často len na jednej strane, s hlbokým dýchaním, kašľom, pohybom, kýchaním alebo dokonca rozprávaním.
  2. Ťažká bolesť na hrudníku, ktorá zmizne pri oneskorenom dýchaní.
  3. Keď sa pleuritída objaví na určitých miestach pľúc, môže sa cítiť bolesť v iných častiach tela, ako je krk, rameno alebo brucho.
  4. Rýchle, plytké dýchanie v reakcii na bolesť.

Okamžite sa poraďte s lekárom, aj keď máte miernu horúčku so symptómami uvedenými vyššie. Horúčka môže byť príznakom infekcie pľúc.

Definícia pleurózy

Príznaky pleurálneho výpotku zahŕňajú:

Ako pleurizmus postupuje, tekutina sa často akumuluje v mieste pleurálneho zápalu. Lokalizovaná kolekcia tekutín oddeľuje pleurálnu pleuru od pohrudnice hrudnej steny, čo spôsobuje bolesť v hrudníku, aj keď sa ochorenie môže zhoršiť.

Veľké hromadenie tekutiny môže ohroziť dýchanie a môže spôsobiť kašeľ, dýchavičnosť s rýchlym dýchaním, cyanózu a kontrakcie.

Diagnóza pľúcnej pohrudnice

Primárnou úlohou pri diagnostikovaní pleurózy je zistiť polohu a príčinu zápalu alebo nádoru. Na stanovenie diagnózy lekár podrobne skúma históriu ochorenia a vykoná primárne vyšetrenie pacienta.

Hlavné metódy diagnostiky pľúcnej pohrudnice:

  1. X-ray hrudníka určí, či existuje zápal pľúc. Röntgen hrudníka môže byť tiež uskutočňovaný v polohe na chrbte, čo umožňuje voľnej tekutine v pľúcach vytvoriť vrstvu. X-ray hrudníka by mal potvrdiť, či je tekutina nahromadená.
  2. Krvné testy môžu pomôcť určiť, či máte infekciu, ktorá môže byť príčinou vzniku pleurózy. Okrem toho, krvné testy ukáže stav imunitného systému.
  3. Počas pleurocentézy, lekár vloží ihlu do oblasti hrudníka, s ktorou bude vykonávať testy na detekciu tekutiny. Potom sa tekutina odstráni, analyzuje sa na prítomnosť infekcií. Kvôli svojej agresívnej povahe a súvisiacim rizikám sa tento test zriedka vykonáva pre typický prípad pleurózy.
  4. Počítačová tomografia sa vykonáva v prípade, že sa zistia akékoľvek odchýlky na RTG hrudníku. Táto analýza predstavuje sériu podrobných, priečnych, čiastočných obrazov hrudníka. Obrazy počítačovej tomografie vytvárajú detailný obraz vnútra hrudníka, ktorý umožní ošetrujúcemu lekárovi získať podrobnejšiu analýzu podráždeného tkaniva.
  5. Pomocou ultrazvuku vytvárajú vysokofrekvenčné zvukové vlny obraz vnútrajška hrudnej dutiny, čo vám umožní zistiť, či existuje nejaký zápal alebo nahromadenie tekutiny.
  6. Biopsia je užitočná pri vývoji pleurózy v onkológii. V tomto prípade sa používajú sterilné postupy a na koži hrudnej steny sa uskutočňujú malé rezy. X-ray alebo CT sken môže potvrdiť presné umiestnenie biopsie. Lekár môže tieto postupy použiť na zavedenie ihly medzi pľúcami do pľúc. Potom sa odoberie malá vzorka pľúcneho tkaniva, ihla sa odstráni. Tkanivo je odoslané do laboratória, kde bude analyzované na infekcie a abnormálne bunky, ktoré sú kompatibilné s rakovinou.
  7. Počas torakoskopie sa v hrudnej stene urobí malý rez a potom sa do hrudnej dutiny vloží malá kamera pripojená k trubici. Fotoaparát určuje umiestnenie podráždenej oblasti, ktorá odoberie vzorku tkaniva na analýzu.

Akonáhle sa zistia príznaky pleurisy, liečba sa predpíše okamžite. V prvom rade v liečbe sú antibiotiká proti infekcii. Okrem toho sú predpísané protizápalové lieky alebo iné lieky proti bolesti. Niekedy je predpísaný sirup proti kašľu.

pozor

V prípade pleurálneho výpotku je liečba pleurizmu zameraná na príčinu vzniku tekutiny. V prípade, že je pleurálna tekutina infikovaná alebo jej objem prevyšuje prípustnú, je na jej prečerpanie nevyhnutná hospitalizácia.

Možnosti liečby pleurózy závisia od symptómov a príčin ochorenia.

  • Bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami.
  • Tuberkulóza si vyžaduje špeciálnu liečbu.
  • Acetaminofén alebo protizápalové lieky, ako je ibuprofén, sa používajú proti bolesti pleurizmu.

Ak pleuritída nereaguje na liečbu, môže byť hlavnou príčinou ochorenia trombus (pľúcna embólia) alebo lupus, ktorý si vyžaduje veľkú pozornosť a serióznejšiu liečbu.

Klasifikácia pľuzgieriky: symptómy, patogenéza, liečba

Klasifikácia pleurózy ovplyvňuje etiológiu, charakter exsudátu, fázu priebehu a prevalenciu.

Typy pleurózy

  • Podľa etiológie môže byť pohrudnica infekčná alebo aseptická (nádory, poranenia, systémové ochorenia, autoimunitné, uremické, s tromboembolizmom).
  • Podľa povahy exsudátu je rozdelený na fibrinózne, serózne-fibrinózne, serózne, hnisavé, hnisavé, hemoragické, eozinofilné, cholesterol, chyózne.
  • Podľa fázy priebehu je pleuritída akútna, subakútna a chronická.
  • Podľa prevalencie sa rozlišujú tieto typy pleurózy: difúzna a enkapsulovaná.

Stanovenie hnisavej pleurózy, symptómov a liečby

Etiológie. Hnisavá pohrudnica sa môže vyskytnúť cez steny hrudníka, od prenikajúcej rany od zlomeného rebra alebo od ihly na testovanie, ak nie sú pozorované hygienické štandardy, kvôli život ohrozujúcemu pľúcnemu ochoreniu alebo pažeráku, a veľmi často z abscesu alebo z rebra alebo chrbtice.

Choroba hnisavá pleuritída sa často vyskytuje v dôsledku tuberkulózy, ktorá nasleduje po infekčných ochoreniach, medzi ktoré patrí pneumónia, záškrt a šarlach, zriedkavejšie týfus, osýpky a čierny kašeľ. Nasledovala peritonitída a materinský stav.

Deti sú veľmi podivne vystavené tejto forme. Počet ohnísk ochorenia medzi deťmi je asi jedna tretina všetkých pleurálnych výpotkov. Staphylococcus, streptococcus a tubercle bacillus sa najčastejšie vyskytujú v hnisavých tekutinách.

Patológia. Pohrudnica je príliš málo zhrubnutá, ak je výtok nedávny, ak sa pleurálny výpotok objavil už dávno, membrány sa zhrubnú a majú kožovitý charakter. Niekedy dochádza k nekróze stien pľúc. Charakter hnisu sa líši.

Signs. Príznaky hnisavej pleurózy sa výrazne líšia a závisia od viacerých faktorov naraz. Ak sa hnisavá pleuróza chronickej povahy stane dôsledkom akútnej pleurózy, je charakterizovaná vysokou horúčkou, bolesťami v boku s infikovanou tekutinou, dýchavičnosťou a kašľom, expektoráciou malého množstva mukopurulentného materiálu.

pozor

Ak je pohrudnica spojená so sepsou, príznaky sú týfus, jazyk sa stáva suchým a hnedým, zakalenie mysle, kóma. Takéto prípady zvyčajne končia smrteľne.

Charakteristika adhezívnej formy chronickej pleurózy

Hlavnými podmienkami pre chronickú formu takmer každej choroby sú dlhé trvanie a absencia zrejmých znakov. Pri chronickej pleuróze lepivej formy dochádza k pocitu kompresie v chorej oblasti s takmer konštantnou tupou bolesťou.

  • Dýchanie sa mieša, potom suché, potom ostré.
  • Častý suchý kašeľ, ktorý sa pacient snaží zvládnuť.
  • Pohyb zvyšuje bolesť.
  • Svalová námaha zvyšuje kašeľ.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Ak je kašľanie, potom je pomerne často sprevádzaný pľúcnym krvácaním.

Liečba tejto formy pleurózy, za predpokladu, že pacient už podstúpil iné formy tohto ochorenia, by sa mala vykonávať s veľkou opatrnosťou a mala by byť zameraná na obnovenie vitálneho tónu pacienta, zlepšenie funkcie gastrointestinálneho traktu, stimulácia príjmu potravy a obnova dýchacích orgánov.

Chronická pleuritída s výpotkom a bez

Etiológie. Chronická pleuróza s efúziou môže nasledovať po ataku akútnej seróznej fibrinóznej pleurózy alebo hnisavej forme ochorenia.

Chronická pleuritída môže nasledovať pleuróze s efúziou, kde tekutina bola buď absorbovaná alebo stiahnutá, keď dochádza k kontrakcii postihnutej strany. Táto forma sa často vyvíja po akútnej hnisavej pleuróze, vo väčšine prípadov sprevádzanej pneumóniou.

Patológia. V prípadoch, keď je pleuritída dôsledkom sérumfibrinóznej efúzie, sú pleurálne povrchy pokryté lepkavým fibrínovým výpotkom. V niektorých prípadoch nové spojivové tkanivo vytvára procesy, ktoré sa prenášajú do medzibunkovej prepážky pľúc. Tieto rozsiahle tkanivové zmeny zabraňujú expanzii pľúc, čo môže nakoniec viesť k myómy. Cysty obsahujúce serózny kvapalný alebo kondenzovaný hnis, v ktorom boli usadzované vápenaté soli, sa niekedy nachádzajú v lepkavých pleurálnych stenách.

Je to zaujímavé

Tam, kde je primárna pleuritída, bez komorbidít, sa membrány stávajú lepkavými z výpotku fibrínu. Ale spojivové tkanivo je s väčšou pravdepodobnosťou obmedzené na pleurálne povrchy, takže pľúca zostávajú voľné.

Keď je pleuritída sekundárnou chorobou tuberkulózy, malé steny tuberkulózy sa nachádzajú v stenách pohrudnice. V niektorých prípadoch sa lepkavá vrstva pleury tam zahusťuje, čo obmedzuje expanziu pľúc.

Signs. Chronická pleuritída sa prejavuje aj akútne, len príznaky sú matnejšie.

  • K útoku bolesti dochádza pri skúmaní časti pľúc postihnutých pleuróze, po dlhej konverzácii, kašľaní, kýchaní.
  • Bolesť je ostrá, intenzívna, s vysokou citlivosťou, nazývaná "steh na boku".
  • Bolesť sa objaví aj vtedy, keď tlak na danej ploche stúpa alebo sa rameno presunie na druhú stranu.
  • Dýchanie je častejšie ako obvykle a je trochu ťažké.
  • Častý suchý kašeľ, niekedy s expektoráciou.

Celkový zdravotný stav je výrazne ovplyvnený: strata hmotnosti a sily na tvári, zlá chuť do jedla, nepravidelná stolica, poruchy črevného traktu sú trvalé, koža je suchá, pulz je 96 na 100, podráždenosť.

Zvyčajne je chronická pohrudnica sprevádzaná nepokojnou horúčkou s večerným a nočným potením.

Etiológia, patogenéza a symptómy suchej, fibrinóznej pleurózy

Etiológie. Táto forma môže byť buď primárna alebo sekundárna. Rôzne mikroorganizmy sa našli vo všetkých týchto formách pleurózy, medzi ktorými sa obzvlášť vyznačuje tuberkulóza bacil, streptokoky, stafylokoky a mikrokoky, žiadny špecifický mikrób nebol nájdený ako pôvodca. Najbežnejšími etiologickými faktormi sú chladné alebo náhle zmeny atmosféry. Mechanické rany sú výrazné ako pôvodcovia. Zimné a jarné mesiace sú dôležitým faktorom pri šírení choroby. Choroba sa vyskytuje častejšie u mužov ako u žien. Možnými pôvodcami tejto formy ochorenia môžu byť tuberkulóza a reumatické infekcie.

Patológia. Za dvadsaťštyri hodín sa zapálená membrána stane sčervenanou, preplnenou.

Membrána najprv vyschne, potom stráca svoj lesklý povrch a stáva sa pokrytá žltkastým alebo červenošedým fibrínovým výpotkom. Táto efúzia pozostáva z malého množstva fibrínu, leukocytov, krvných buniek a séra.

Prognóza. Prognóza je zvyčajne priaznivá, hoci v ojedinelých prípadoch môže byť liečba neplodná a má za následok smrť pacienta.

Liečbu. V skorších štádiách je choroba prístupná ľudovej terapii. Ak je jazyk pacienta bledý, potom na liečbu:

  • Aconite - sedatívum, kvet môže byť zastúpený v piatich odtieňoch.
  • Gadder s akonitom. V prípade závažného zvýšenia teploty pokožky je vhodný na ťažkú, trvalú bolesť.
  • Brionium je liek na ťažkosti s dýchaním s bolesťou na hrudníku. Na charakteristickú silnú bolesť môže byť potrebná injekcia morfínu.

Akútna pohrudnica: príznaky a liečba

Ak je ochorenie základnou príčinou tohto stavu pacienta, v tomto prípade sa pleuritída prejavuje ako idiopatická choroba. Akútna pleuritída sa objavuje z prechladnutia, náhla zmena z teplého počasia na chladné, náhla zmena vzdušnej vlhkosti, ako výsledok priameho vplyvu na hrudnú stenu alebo iné mechanické vplyvy.

Akútna pohrudnica sa môže prejaviť spolu s ďalšími akútnymi ochoreniami pľúc, priedušiek alebo iných priľahlých orgánov.

Hlavné príznaky akútnej pleurózy:

  • bolesť na hrudníku;
  • prudký nárast teploty;
  • závažný kašeľ, ktorý výrazne zhoršuje bolesť.

Príznaky akútnej pleurózy:

  1. Bolesť je v charaktere nestabilná, objavuje sa len na základe inšpirácie alebo pohybu.
  2. Pacient má sklon držať postihnutú stranu rukou a nakloniť sa k tejto strane, aby sa zabránilo pohybu a svalovému napätiu.
  3. Dych krátky, nepravidelný, skrátený bolesťou.
  4. Tam je suchý kašeľ, ktorý je obmedzený na všetky možné úsilie, pretože to zvyšuje bolesť.
  5. Tvár je bledá a nepokojná.
  6. Pulz je malý, tvrdý a pomerne rýchly: od 100 do 125.

Náhly nástup akútnej bolesti, ktorá je jasne zmiešaná so vzdychom, je dôležitým diagnostickým faktorom pre túto formu ochorenia. Studená a horúčka odlišuje túto formu od neurologických ochorení.

Choroba trvá 3 až 20 dní. Zvýšená pozornosť je venovaná ľuďom, ktorí sú náchylní k relapsu, so zníženou imunitou.

Z tradičnej medicíny je horčičná omietka vhodná ako lokálna terapia. Na jeho prípravu je potrebné zmiešať čerstvo zomletú horčicu s teplou vodou a vytvoriť tenkú pastu. Zmes sa aplikuje na kúsok tenkej tkaniny, ktorá je dostatočne veľká, aby pokryla celú postihnutú stranu. Keď je koža úplne červená, tkanina s horčicovým obkladom by mala byť odstránená a vazelína sa aplikuje na oblasť nárazu, potom sa zabalí do teplého oblečenia alebo sa aplikuje vyhrievacia podložka.

Keď je výrazná nervová podráždenosť s akútnym nástupom ochorenia, s nepokojom, suchou, horúcou pokožkou, jasnými očami, striedanie akonitu a briony zmierni symptómy.

Symptómy a liečba pľúcnej pohrudnice

Pleurizmus označuje najbežnejšie patologické stavy dýchacieho systému. Často sa nazýva choroba, ale nie je to tak. Pľúcna pleuróza nie je samostatným ochorením, ale skôr symptómom. U žien, v 70% prípadov, je pohrudnica spojená so zhubnými nádormi prsníka alebo reprodukčného systému. Veľmi často sa proces vyvíja u onkologických pacientov na pozadí metastáz v pľúcach alebo pohrudnici.

Včasná diagnostika a liečba pleurózy môžu zabrániť nebezpečným komplikáciám. Diagnostika pleurózy pre profesionálneho lekára nie je zložitá. Úlohou pacienta je včas vyhľadať lekársku pomoc. Uvažujme podrobnejšie o tom, aké znaky naznačujú rozvoj pleurózy a aké formy liečby existujú pre tento patologický stav.

Charakteristika ochorenia a typy pleurózy

Pleurizmus sa nazýva zápal pohrudnice - serózna membrána, ktorá obklopuje pľúca. Pohrudnica má formu priesvitných spojivových tkanív. Jedna z nich susedí s pľúcami, druhá s vnútornou časťou hrudnej dutiny. V priestore medzi nimi cirkuluje tekutina, ktorá umožňuje, aby sa dve vrstvy pleury počas inhalácie a výdychu kĺzali. Jeho množstvo zvyčajne nepresahuje 10 ml. Keď sa pleurálna pľúcna tekutina akumuluje v nadbytku. Tento jav sa nazýva pleurálny výpotok. Táto forma pleurózy sa nazýva výpotok alebo exsudatívne. Je to najčastejšie. Pleurizmus môže byť suchý - v tomto prípade sa fibrínový proteín ukladá na povrch pohrudnice, membrána sa zahusťuje. Suchá (fibrinózna) pleuritída je však spravidla iba prvým štádiom ochorenia, ktoré predchádza ďalšej tvorbe exsudátu. Okrem toho, keď infekcia výpotku pleurálnej dutiny môže byť hnisavá.

Ako už bolo spomenuté, liek nezahŕňa pleurózu ako samostatnú chorobu, ktorá ju nazýva komplikáciou iných patologických procesov. Pleurizmus môže indikovať ochorenie pľúc alebo iné ochorenia, ktoré nespôsobujú poškodenie pľúcneho tkaniva. Vzhľadom na povahu vývoja tohto patologického stavu a cytologickú analýzu pleurálnej tekutiny, spolu s ďalšími štúdiami, lekár je schopný určiť prítomnosť základného ochorenia a prijať primerané opatrenia, ale pleurizmus sám vyžaduje liečbu. Navyše, v aktívnej fáze, je schopný dostať sa do popredia v klinickom obraze. Preto sa v praxi pleuritída často nazýva samostatným respiračným ochorením.

Takže v závislosti od stavu pleurálnej tekutiny uvoľňujú:

  • hnisavý pleurizmus;
  • serózna pleuróza;
  • séro-hnisavý pleurizmus.

Hnisavá forma je najnebezpečnejšia, pretože je sprevádzaná intoxikáciou celého organizmu a pri absencii riadnej liečby ohrozuje život pacienta.

Pleurisy môžu byť tiež:

  • akútne alebo chronické;
  • ťažké alebo mierne;
  • postihujú obidve časti hrudníka alebo sa prejavujú len na jednej strane;
  • často vyvoláva infekciu, v takom prípade sa nazýva infekčná.

Zoznam neinfekčných príčin pľúcneho pľúcneho ochorenia je široký:

  • ochorenia spojivového tkaniva;
  • vaskulitída;
  • pľúcna embólia;
  • poranenia hrudníka;
  • alergie;
  • onkológie.

V druhom prípade môžeme hovoriť nielen o rakovine pľúc, ale aj o nádoroch žalúdka, prsníka, vaječníkov, pankreasu, melanómu atď. Pri prenikaní lymfatických uzlín do lymfatických uzlín hrudníka sa odtok lymfy stáva pomalším a listy pohrudnice sú priepustnejšie. Tekutina presakuje do pleurálnej dutiny. Je možné uzavrieť lumen veľkého priedušku, čo znižuje tlak v pleurálnej dutine, a preto vyvoláva akumuláciu exsudátu.

Pri nemalobunkovom karcinóme pľúc (NSCLC) je pleurizmus diagnostikovaný vo viac ako polovici prípadov. S adenokarcinómom frekvencia metastatickej pleurózy dosahuje 47%. S karcinómom dlaždicových buniek pľúc - 10%. Bronchiolar-alveolárna rakovina vedie v ranom štádiu k pleurálnemu výpotku, pričom v tomto prípade môže byť pleurizmus jediným signálom pre prítomnosť malígneho nádoru.

V závislosti od formy sa klinické prejavy pleurózy líšia. Avšak, ako pravidlo, na určenie pohrudnice pľúc nie je ťažké. Je oveľa ťažšie nájsť skutočnú príčinu, ktorá spôsobila zápal pohrudnice a vzhľad pleurálneho výpotku.

Príznaky pohrudnice

Hlavnými príznakmi pľúcnej pohrudnice sú bolesť v hrudníku, najmä pri dýchaní, kašeľ, ktorý nezmierňuje, dýchavičnosť, pocit zovretia v hrudníku. V závislosti od povahy zápalu pohrudnice a lokalizácie môžu byť tieto príznaky zrejmé alebo takmer chýbajú. Pri suchej pleuróze pacient pociťuje bolesť v boku, ktorá sa zvyšuje pri kašli, ťažkosti s dýchaním, slabosť, potenie, zimnica nie je vylúčená. Teplota zostáva normálna alebo sa mierne zvyšuje - nie viac ako 37 ° C.

Pri exsudatívnej pleuróze sú výraznejšie slabosť a pocit nevoľnosti. Tekutina sa hromadí v pleurálnej dutine, stláča pľúca, zabraňuje ich narovnaniu. Pacient nemôže úplne dýchať. Podráždenie nervových receptorov vo vnútorných vrstvách pohrudnice (v samotných pľúcach nie je takmer žiadne) spôsobuje symptomatický kašeľ. V budúcnosti sa zvýši dýchavičnosť a ťažkosť v hrudníku. Koža sa stáva bledou. Veľké nahromadenie tekutiny zabraňuje úniku krvi z žíl hrdla, začínajú sa vydúvať, čo sa nakoniec stáva viditeľným. Pleurálna časť hrudníka je obmedzená v pohybe.

V prípade hnisavej pleurózy, všetky vyššie uvedené príznaky pridávajú výrazné výkyvy teplôt: až 39 - 40 ° večer a 36,6 - 37 ° ráno. To poukazuje na potrebu neodkladnej liečby pre lekára, pretože hnisavá forma je plná vážnych následkov.

Diagnóza pleurózy sa uskutočňuje v niekoľkých štádiách:

  1. Kontrola a vypočúvanie pacienta. Lekár zistí klinické prejavy, trvanie výskytu a úroveň zdravia pacienta.
  2. Klinické vyšetrenie. Používajú sa rôzne metódy: auskultácia (počúvanie so stetoskopom), perkusie (perkusie so špeciálnymi nástrojmi na prítomnosť tekutiny), palpácia (palpácia na určenie bolestivých oblastí).
  3. RTG vyšetrenie a CT. Röntgenové žiarenie môže vizualizovať pleurózu, odhadnúť objem tekutín av niektorých prípadoch odhaliť metastázy v pohrudnici a lymfatických uzlinách. Počítačová tomografia pomáha presnejšie stanoviť mieru prevalencie.
  4. Krvný test Keď zápalový proces v tele zvyšuje ESR, počet leukocytov alebo lymfocytov. Táto štúdia je nevyhnutná pre diagnostiku infekčnej pleurózy.
  5. Pleurálna punkcia. Toto je príjem tekutiny z pleurálnej dutiny pre laboratórny výskum. Procedúra sa vykonáva v prípade, keď neexistuje ohrozenie života pacienta. Ak sa nahromadilo príliš veľa tekutiny, okamžite sa vykoná pleurocentéza (torakocentéza) - odstránenie exsudátu prepichnutím pomocou dlhej ihly a elektrického odsávania, alebo sa nainštaluje portový systém, ktorý je preferovaným riešením. Zlepšuje sa stav pacienta a časť tekutiny sa posiela na analýzu.

Ak po všetkých krokoch zostane presný obraz nejasný, lekár môže nariadiť video torakoskopiu. Do hrudníka sa vkladá hrudník - je to nástroj s videokamerou, ktorý umožňuje kontrolovať postihnuté miesta zvnútra. Ak hovoríme o onkológii, je potrebné brať nádorový fragment na ďalší výskum. Po týchto manipuláciách je možné presne diagnostikovať a začať liečbu.

Liečba stavu

Liečba pľúcnej pohrudnice by mala byť komplexná, zameraná na odstránenie choroby, ktorá ju spôsobila. Terapia samotnej pleurózy je spravidla symptomatická, navrhnutá tak, aby urýchlila absorpciu fibrínu, zabránila tvorbe zrastov v pleurálnej dutine a tekutých "vreciach" a zmiernila stav pacienta. Prvým krokom je odstránenie pleurálneho edému. Pri vysokých teplotách sú pre pacienta predpísané antipyretické liečivá a pre bolesť sú predpísané analgetické NSAID. Všetky tieto účinky umožňujú stabilizovať stav pacienta, normalizovať respiračné funkcie a účinne vykonávať terapiu základného ochorenia.

Liečba pohrudnice v miernej forme je možná doma, v komplexe - len v nemocnici. Môže zahŕňať rôzne metódy a techniky.

  1. Torakocentéza. Toto je postup, pri ktorom sa nahromadená tekutina odstraňuje z pleurálnej dutiny. Pri absencii kontraindikácií priraďte vo všetkých prípadoch zápal pohrudnice. Torakocentéza sa vykonáva opatrne v prítomnosti patológie systému zrážania krvi, zvýšeného tlaku v pľúcnej artérii, obštrukčného pľúcneho ochorenia v ťažkom štádiu alebo prítomnosti iba jedného funkčného pľúc. Pri zákroku aplikujte lokálnu anestéziu. Ihla sa vloží do pleurálnej dutiny na stranu lopatky pod ultrazvukovou kontrolou a exsudát sa odoberie. Kompresia pľúcneho tkaniva sa znižuje, pre pacienta je ľahšie dýchať.
  2. Často je potrebné tento postup znovu vykonať, na tento účel boli vyvinuté moderné a úplne bezpečné intrapleurálne portové systémy, ktoré poskytujú stály prístup do pleurálnej dutiny tak pre evakuáciu exsudátu, ako aj pre podávanie liekov, vrátane chemoterapie.
    Je to systém pozostávajúci z katétra, ktorý sa vstrekuje do pleurálnej dutiny a titánovej komory so silikónovou membránou. Inštalácia vyžaduje iba dva malé zárezy, ktoré sú neskôr prišité. Port je nainštalovaný v mäkkom tkanive hrudnej steny pod kožou. V budúcnosti nespôsobuje pacientovi žiadne nepríjemnosti. Manipulácia trvá menej ako hodinu. Nasledujúci deň po inštalácii môže pacient ísť domov. Keď je potrebné evakuovať exsudát, stačí pod ním prepichnúť kožu a silikónovú membránu. Je rýchly, bezpečný a bezbolestný. S náhlou potrebou a nedostatkom prístupu k lekárskej starostlivosti, s určitými zručnosťami a znalosťami pravidiel postupu, dokonca aj príbuzní sú schopní nezávisle uvoľniť pacientovu pleurálnu dutinu z tekutiny cez port.
  3. Ďalším typom intervencie je pleurodéza. Ide o operáciu umelého vytvárania adhézií medzi listami pohrudnice a deštrukciou pleurálnej dutiny tak, že nie je miesto na hromadenie tekutiny. Procedúra sa zvyčajne predpisuje onkologickým pacientom s neúčinnosťou chemoterapie. Pleurálna dutina je naplnená špeciálnou látkou, ktorá zabraňuje vzniku exsudátu a má protinádorový účinok - v prípade onkológie. To môže byť imunomodulátory (napríklad interleukíny), kortikosteroidy, antimikrobiálne látky, rádioizotopy a alkylačné cytostatiká (deriváty oksazafosforinov a bis -? - Chlorethylamin nitrosomočoviny alebo etyléndiamín, zlúčeniny platiny, alkylsulfonáty, Triazíny a tetraziny), ktorá závisí len na konkrétnom klinickom prípade,
  4. Ak vyššie uvedené metódy zlyhali, je uvedené odstránenie pohrudnice a inštalácia skratu. Po posunutí tekutina z pleurálnej dutiny prechádza do brušnej dutiny. Tieto metódy sú však klasifikované ako radikálne, schopné spôsobiť vážne komplikácie, a preto sa k nim uchýliť naposledy.
  5. Liečba liekmi. V prípade, že pleuritída je infekčná v prírode alebo je komplikovaná infekciou, používajú sa antibakteriálne liečivá, ktorých voľba úplne závisí od typu patogénu a jeho citlivosti na špecifické antibiotikum. Lieky v závislosti od povahy patogénnej flóry môžu byť:
  • prírodné, syntetické, polosyntetické penicilíny a kombinovaná (benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín, meticilín, oxacilín, nafcilín, tikarcilín, karbpenitsillin "Sultasin", "Oksamp", "Amoksiklav", mezlocilin, azlocilin, metsillam);
  • cefalosporíny ("Mefoxin", "Ceftriaxon", "Keiten", "Latamoccef", "Cefpirim", "Cefepim", "Sefterra", "Ceftlozan");
  • fluorochinolóny ("Microflox", lomefloxacín, norfloxacín, levofloxacín, sparfloxacín, moxifloxacín, hemifloxacín, gatifloxacín, sitafloxacín, trovafloxacín);
  • karbapenémy ("Tien", doripeném, meropeném);
  • glykopeptidy ("vankomycín", "Vero-Bleomycín", "Targocid", "Vibativ", ramoplanín, dekaplanín);
  • makrolidy (Sumamed, Yutatsid, Rovamitsin, Rulid);
  • ansamycíny ("rifampicín");
  • aminoglykozidy (amikacín, netilmicín, sizomitín, izepamitín), ale sú nekompatibilné s penicilínmi a cefalosporínmi pri súčasnej liečbe;
  • linkozamidy (lincomycín, klindamycín);
  • tetracyklíny (doxycyklín, "Minoleksin");
  • amfenikol ("Levomitsetin");
  • iné syntetické antibakteriálne činidlá (hydroxymetylchinoxalínoxid, fosfomycín, dioxidín).

Na liečbu zápalu pohrudnice sú tiež predpísané protizápalové a desenzibilizujúce lieky (elektroforéza 5% roztoku novokaínu, analgénu, difenhydramínu, 10% roztoku chloridu vápenatého, 0,2% roztoku platotafilínhydrotartrátu, indometacínu atď.), Regulátorov rovnováhy vody a elektrolytov ( fyziologický roztok a roztok glukózy), diuretiká („furosemid“), elektroforéza lidázy (64 U každé 3 dni, 10–15 procedúr v priebehu liečby). Môže menovať prostriedky na rozšírenie priedušiek a srdcových glykozidov, ktoré zvyšujú kontrakciu myokardu ("Eufillin", "Korglikon"). Pľúcna pleuróza v onkológii dobre reaguje na chemoterapiu - po jej podaní sa opuchy a symptómy zvyčajne vymiznú. Lieky sa podávajú systémovo - injekciou alebo intrapleurálne cez membránový ventil so systémom portov.

Podľa štatistík, kurzy chemoterapie v kombinácii s inými metódami liečby pomáhajú eliminovať pleurózu u približne 60% pacientov, ktorí sú citliví na chemoterapeutiká.

Počas liečby musí byť pacient neustále pod lekárskym dohľadom a musí byť udržiavaný v udržiavacej liečbe. Po absolvovaní kurzu je potrebné vykonať skúšku a po niekoľkých týždňoch ju znova určiť.

Prognóza ochorenia

Spustené formy pľúcnej pohrudnice môžu mať vážne komplikácie: výskyt pleurálnych adhézií, bronchopleurálnych fistúl, zhoršeného krvného obehu v dôsledku kompresie ciev.

V procese vývoja pohrudnice pod tlakom tekutiny, tepien, žíl a dokonca aj srdce sú schopné posunúť sa v opačnom smere, čo vedie k zvýšeniu vnútrohrudného tlaku a zhoršenému prietoku krvi do srdca. V tomto ohľade je prevencia pľúcnych srdcových ochorení ústrednou úlohou všetkých terapeutických zásahov do pleurózy. Pri detekcii vytesnenia sa pacientovi zobrazí núdzová pleurocentéza.

Nebezpečnou komplikáciou je empyém - tvorba „kapsy“ s hnisom, ktorá môže v konečnom dôsledku viesť k zjazveniu dutiny a k definitívnemu blokovaniu pľúc. Prelom purulentného exsudátu v pľúcnom tkanive je smrteľný. Napokon, pleurizmus môže spôsobiť amyloidózu parenchymálnych orgánov alebo poškodenie obličiek.

Osobitná pozornosť sa venuje pleuróze pri diagnostike u pacientov s rakovinou. Efúzia v pleurálnej dutine zhoršuje priebeh rakoviny pľúc, zvyšuje slabosť, poskytuje dodatočnú dýchavičnosť, vyvoláva bolesť. Pri stláčaní ciev porušili tkanivovú ventiláciu. Vzhľadom na imunitné poruchy to vytvára priaznivé prostredie pre šírenie baktérií a vírusov.

Dôsledky ochorenia a možnosti zotavenia závisia od hlavnej diagnózy. U pacientov s rakovinou sa tekutina v pleurálnej dutine zvyčajne akumuluje v neskorých štádiách rakoviny. To sťažuje liečbu a prognóza je často slabá. V iných prípadoch, ak bola tekutina z pleurálnej dutiny včas odstránená a predpísaná adekvátna liečba, neexistuje ohrozenie života pacienta. Pacienti však potrebujú pravidelné monitorovanie, aby sa diagnostikovala recidíva v čase, keď sa objaví.

9 nebezpečných komplikácií pľúcnej pohrudnice, môžem nakaziť?

Zápal pleurálnej membrány, ktorý je sprevádzaný akumuláciou tekutín a prítomnosťou vláknitého plaku, sa nazýva pleurizmus. Choroba môže pôsobiť ako komorbidná patológia, alebo sa môže vyvinúť v dôsledku akejkoľvek choroby. Najzávažnejšie ochorenie sa vyskytuje u detí a starších ľudí.

Klasifikácia chorôb

  1. Primárne. Tento typ ochorenia je nezávislý, rozvíjať sa bez ohľadu na iné ochorenia.
  2. Sekundárne. Pôsobí ako komplikácia pľúcnych zápalových procesov. Okrem toho tieto môžu byť akútne alebo chronické.
  • Suchá pleuróza (aka fibrinózna).
  • Exudátová forma (hnisavá, serózna, hemoragická, serózna-fibrinózna).
  • Difúzia (tekutina sa pohybuje v dutine pohrudnice).
  • Súhrnne (výtok sa hromadí v akejkoľvek oblasti).

Niekedy patológia indikuje priebeh systémových ochorení. Pľúcna pleuróza sa zvyčajne vyvíja v onkológii alebo tuberkulóze. Odborníci však často začínajú liečbu priamo na zápal, pričom zabúdajú na príčinu jeho výskytu. Zápalový proces sa môže prejaviť u dieťaťa a dospelého. Mnohí zostávajú nezistení.

Čo spôsobuje ochorenie?

Keď už hovoríme o príčinách ochorenia, je potrebné pochopiť: čo to je a aké sú príznaky choroby.

Pleurizmus je jednou z chorôb dýchacieho systému. Patológia je charakterizovaná porážkou pľúcnych a parietálnych listov pohrudnice. Posledná je membrána pokrývajúca pravú a ľavú pľúca a obloženie hrudníka.

Forma exsudátu je sprevádzaná akumuláciou niektorých exsudátov v pleurálnej dutine (medzi listami). Môže tu byť hnis, krv, zápalová tekutina.

  1. Infekčné.
  2. Zápalové (aseptické).
  • Pravidelné prepracovanie, stresové situácie.
  • Podchladenie.
  • Jedlá, ktoré obsahujú malé množstvo užitočných položiek.
  • Nedostatočná fyzická aktivita.
  • Prítomnosť alergií na lieky.
  • Syfilis.
  • Tuberkulóza.
  • Bakteriálna infekcia (napríklad stafylokoky).
  • Kandidóza (alebo akákoľvek iná plesňová infekcia).
  • Tularémia.
  • Chirurgický zákrok.
  • Akékoľvek poranenia hrudnej oblasti.
  • Šírenie metastáz v pohrudnici (rakovina pľúc atď.).
  • Pľúcny infarkt, systémová vaskulitída atď.
  • Pľúcna embólia.
  • Nádorové formácie pleurálnych listov.

K rozvoju pohrudnice dochádza pri rôznych rýchlostiach. Choroba môže pretrvávať dosť dlho.

  • Akútny priebeh ochorenia (do 14-28 dní).
  • Subakútne (od 30 dní do 6 mesiacov).
  • Chronická forma (viac ako 6 mesiacov).

Metódy infekcie pleurálnej dutiny mikroorganizmami sú rôzne. Kontaktná penetrácia infekcie zahŕňa infekciu cez lymfatickú tekutinu alebo krv. Priamy vstup baktérií je možný s operáciou alebo so zraneniami a zraneniami.

Otázka, či je pleuritída nákazlivá, sa často týka blízkych pacientov. Na základe príčiny lézie je možné jednoznačne odpovedať. Pleurizmus vyvinutý v dôsledku poranenia nie je prenášaný na iných. Ak je hlavnou príčinou ochorenia vírusová choroba, ochorenie sa môže prenášať, hoci pravdepodobnosť infekcie je nízka.

Suchá pleuróza

Líši sa pri tvorbe fibrínu na povrchu pohrudnice. Zároveň nie je v pleurálnej dutine žiadny výpotok. Zvyčajne sa táto forma ochorenia vyskytuje o niečo skôr ako exsudatívne.

  • Reumatizmus.
  • Kolagén.
  • Malígne nádory.
  • Väčšina patológií vnútrohrudných lymfatických uzlín a dolných dýchacích ciest.
  • Niektoré vírusy.

Ako nezávislé ochorenie sa občas vyskytuje suchá pleuritída.

Tuberkulózna pleuróza

Podľa lekárskej štatistiky trpí týmto typom ochorenia stále viac pacientov.

  • Vláknitý.
  • Hnisavý.
  • Exsudatívnou.
  1. Perifokální.
  2. Pleurálna tuberkulóza.
  3. Alergický.

Približne polovica prípadov suchej pleurózy je signál, ktorý indikuje latentnú formu tuberkulózy. Pleurálna tuberkulóza je mimoriadne zriedkavá. Často dochádza k poškodeniu lymfatických uzlín alebo pľúc a fibrózna pleuróza v tomto prípade zohráva úlohu komorbidít.

Purulentná pleuróza

  • Streptokoky.
  • Pneumokokmi.
  • Patogénny stafylokoky.

Iné typy tyčiniek sú oveľa menej časté. Zvyčajne jedna skupina mikróbov prispieva k rozvoju ochorenia, ale niekedy niekoľko druhov pôsobí naraz.

Symptómy indikovanej formy ochorenia, ako aj klinický obraz, sa líšia v závislosti od veku pacienta. U detí v prvom roku života (zvyčajne do 3 mesiacov) hnisavá pleuróza často postupuje podobne ako umbilikálna sepsa alebo pneumónia, ktorej pôvodcom je stafylokoky.

Vizuálne môžete diagnostikovať vydutie hrudníka. Dochádza k čiastočnému zníženiu ramena a rameno sa stáva neaktívnym. Choroba u starších detí je charakterizovaná symptomatickým totálnym zápalom pohrudnice. Pacient môže byť obťažovaný suchým kašľom so spútom alebo hnisavým výtokom.

Posvätná pleuróza

Jednou z najzávažnejších foriem ochorenia je encysted pleurisy pľúc. Patológia sa vyvíja na pozadí dlhodobého zápalu v pohrudnici a pľúcach. Z tohto dôvodu existuje veľký počet adhézií a exsudát je oddelený od pleurálnej dutiny. Patológia je charakterizovaná zostrihom pohrudnice, čo vedie k hromadeniu efúzie v jednej oblasti.

Exsudatívna pleuróza

Jeho hlavným rozdielom je akumulácia tekutiny v pleurálnej dutine.

  • Poškodenie hrudnej oblasti, ktoré je sprevádzané krvácaním.
  • Krvácanie.
  • Výtok lymfy tekutín.
  1. Seroplastic.
  2. Zmiešané.
  3. Hemoragická.
  4. Chylózní.

Pôvod efúzie je zvyčajne ťažké stanoviť. Nahromadená tekutina je plná problémov s dýchaním, pretože bráni pohybu pľúc.

Príznaky problému

Zápalový proces môže nastať s tvorbou exsudátu alebo bez neho. V závislosti od toho sa príznaky pleurózy líšia.

  • Bolesti piercingu v hrudnej oblasti. Zvlášť silne sa prejavuje pri kašli, náhlych pohyboch, hlbokých dychoch.
  • Potreba umiestnenia na postihnutú stranu.
  • Dýchanie je plytké a postihnutá polovica hrudnej kosti vizuálne zaostáva za zdravými.
  • Pri počúvaní je možné určiť slabšie dýchanie v oblasti tvorby fibrínu, ako aj hluk z pohrudnice.
  • Nadmerné potenie, zimnica, horúčka.
  • Bolestivý syndróm tupého charakteru v poškodenej oblasti.
  • Dlhý kašeľ bez vypúšťania spúta.
  • Výrazné oneskorenie bočnej časti hrudnej kosti pri dýchaní.
  • Dyspnoe, ťažkosť, medzikrstové priestory vyžarujú.
  • Zvýšená telesná teplota, slabosť a únava, nadmerné zimnice.

Klinický obraz hnisavej pleurózy u dospelých aj detí je o niečo horší.

  • Zvýšená telesná teplota.
  • Zvýšená citlivosť hrudnej oblasti.
  • Chvenie a bolesti.
  • Srdcové palpitácie.
  • Koža sa stáva zemitou.
  • Úbytok hmotnosti

Keď pleurizmus z akútnej formy prúdi do chronickej formy, v poškodených pľúcach sa začnú objavovať pleurálne adhézie. Nedávajú pľúca normálnemu koncu, čím zhoršujú existujúce problémy s dýchaním.

video

Video - čo robiť, keď to bolí dýchať?

Možné komplikácie

  • Tvorba adhézií v pleurálnej dutine.
  • Obliterácia interlobárnych trhlín.
  • Adhezívna pleuróza.
  • Liečba pleurálnych dutín.
  • Zvýšenie hrúbky pohrudnice.
  • · Výskyt plevrosklerózy.
  • Empyém (akumulácia hnisavého výboja).
  • Respiračná porucha.
  • Znížená pohyblivosť membrány.

Prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií priamo súvisí s príčinou vzniku patológie. Ak poznáte nebezpečenstvo pľúcnej pohrudnice, nemali by ste návštevu odložiť na špecialistu.

Identifikujte problém

O spôsobe liečby pľúcnej pohrudnice sa môže rozhodnúť len kompetentný lekár. Výber liečby je založený na výsledkoch vyšetrenia pacienta. S cieľom diagnostikovať patológiu sa na klinike vykonávajú určité vyšetrenia.

  1. Vizuálna kontrola, anamnéza.
  2. Klinické vyšetrenie pacienta.
  3. Rádiografiu.
  4. Mikrobiologický výskum.
  5. Odber krvi na analýzu.
  6. Štúdium pleurálnej tekutiny.

Diagnóza navyše zvyčajne nie je zložitá. Je problematickejšie určiť dôvody, pre ktoré sa pleura zapálila a exsudát sa začal hromadiť.

Liečba ochorenia

Po zistení pľúcnej pohrudnice, jej príznakov, lekár predpisuje komplexnú liečbu. Hlavným smerom - odstránenie koreňových príčin zápalového procesu.

Venujte pozornosť: doma je možné liečiť len suchú pleurózu. Pacienti s akoukoľvek inou formou ochorenia by mali byť v terapeutickej nemocnici. Ak je pacientovi diagnostikovaná pleurálna empyéma, má byť umiestnená na chirurgickom oddelení.

  1. Užívanie liekov proti bolesti na zmiernenie bolesti. Ak tabletované lieky neprinášajú požadovaný účinok, je možné ich nahradiť liekmi proti narkotikám. Posledne uvedené je možné len pri hospitalizácii.
  2. Použitie otepľovacích obkladov na báze alkoholu gáfor. Výsledkom je použitie horčičnej omietky a jódovej siete.
  3. Ako sa zbaviť kašľa tým, že špecializované lieky.
  4. Vzhľadom k tomu, pleurisy zvyčajne dochádza na pozadí tuberkulózy, by mala byť odstránená príčina ochorenia. Pacienti s tuberkulóznym ochorením sa liečia v príslušnom lekárni.

S rozvojom exsudatívnej formy ochorenia sa často vykonáva punkcia. V jednom postupe sa môže odstrániť maximálne 1,5 litra zápalovej tekutiny. V opačnom prípade sa vyvarujte srdcovým komplikáciám. Pre hnisavú formu ochorenia sa vyznačuje umývaním dutiny antiseptickými roztokmi.

Ak je štádium ochorenia chronické, je možná pleurectómia. Odstránenie malej časti pohrudnice je prípustné u dospelých aj detí. Tento postup zabraňuje možným recidívam patológie. Hneď ako sa vylúči výpotok, pacient by sa mal zapojiť do fyzioterapeutických cvičení, lekárskych a dychových cvičení.

Ľudové metódy

Eliminácia ochorenia ľudových prostriedkov by mala byť vykonaná spolu s liekmi. Upozornenie: zanedbanie hospitalizácie je neprijateľné, ak to vyžaduje určitý druh patológie. Ak sa budete riadiť terapiou ľudových prostriedkov doma, môžete výrazne zhoršiť ochorenie.

V prípade pleurózy pľúc je liečba ľudovými metódami založená na použití rôznych obkladov, ako aj na odvaroch a tinktúrach.

  1. Doma môžete získať šťavu z čerstvej repy, potom ju zmiešame s medom v pomere 100 g / 2 polievkovej lyžice. l. resp. Vezmite zmes by mala byť dvakrát denne po jedle. Nie je predmetom skladovania, preto je vždy potrebné ho znovu pripraviť.
  2. Z pohrudnice môže pomôcť infúzie mäty, sušené vajcia a podbeľ. Vezmite 1 polievková lyžica. 3 krát denne.
  3. Trvajte na domácom jame. 0,5 litra vriacej vody sa berie asi 2 polievkové lyžice. l. sušený list. Výslednú infúziu namočte a teplej 100 ml 4-krát denne.
  4. Terapia ľudových prostriedkov zahŕňa použitie cibuľovej šťavy s medom. Mix rovnaké podiely zložiek a vziať 1 polievková lyžica. l. dvakrát denne.

Na liečbu pleurózy u dospelých a detí je možné používať nielen liekovú terapiu. Rozumne zvolené ľudové prostriedky tiež prinesú neoceniteľné výhody.

Čo je nebezpečná pleurisia a ako sa s ňou vysporiadať?

Čím bližšie je obdobie akútnej respiračnej vírusovej infekcie, tým viac je kolísanie a valcovanie, že všade je počuť hysterický kašeľ alebo hluchý chrapot.

A táto rozmanitosť, bohužiaľ, má svoj vlastný logický základ. Ak povaha samotného kašľa naznačuje, že má čisto studený pôvod, potom sa „uchom“ javí ako obyčajný netrhajúci chrastot. Ale aj na samom začiatku ARVI znie úplne iný kašeľ. Ak hovoríme o pneumónii alebo chronickej bronchitíde, je potrebné čo najskôr určiť, s čím sa zaoberáte. Faktom je, že tzv. pľúcny kašeľ je veľmi zákerný. Mierny neproduktívny kašeľ sa často veľmi rýchlo zmení na suchý, dlhodobý kašeľ, ktorý často spôsobuje aj reflex. Tým, že ste ju nebrali vážne, riskujete, že sa vám stratí samotný začiatok ochorenia, a keď sa už objaví teplota, nadmerné potenie a ťažká slabosť, aby ste získali bilaterálnu pneumóniu.

Všetky tie drogy, ktoré zvyčajne začínajú užívať chorých občanov, nezmenia priebeh ochorenia, ak je diagnostikovaná pneumónia. Antipyretické prášky a analginum nebudú schopné vyrovnať sa s existujúcim zápalom. Budú len predlžovať nebezpečnú ilúziu, že menšie zmiernenie bolestivých symptómov je už začiatkom uzdravenia. Je však ešte nebezpečnejšie odložiť moment profesionálneho zásahu lekára v prípade veľmi bežnej choroby - pleurózy. To je, ako lekári znamenajú zápal listov pohrudnice - akýsi kryt pre pľúca. Príčinou jeho vzniku môže byť nedostatočne liečená chrípka a pneumónia a vzostupná infekcia, preniknuté z iných orgánov.

Prvé príznaky pleurózy sú ťažké ťažkosti s dýchaním, silná bolesť v hrudníku počas vdychovania a výdychu, vysoká horúčka. Ak tieto príznaky trvajú dlhšie ako sedem dní, je potrebné hospitalizovať pacienta, pretože v prítomnosti vysokej teploty, len v nemocnici môže vykonávať celý potrebný priebeh vyšetrenia, počnúc ultrazvukom pľúc, krvný test, kardiogram. Silná bolesť na hrudi je často zamieňaná so zlyhaním srdca. A dokonca aj lekár z prvého vyšetrenia je dosť ťažké určiť pôvod bolesti. Toto sa ešte zhoršuje tým, že pri niektorých druhoch pleurózy sa môže skutočne vyskytnúť tachykardia a iné srdcové ochorenia. Keď je hrudný kôš už veľmi rozšírený, tlak v oblasti hrudníka vo všetkých ohľadoch jednoducho „chráni pred dýchaním“.

Hlavnou úlohou lekárov je čo najrýchlejšie zmierniť silné bolesti a zmierniť opuchy. Na tento účel používajte silné protizápalové lieky. Zároveň je potrebné okamžite „nájsť nepriateľa“ tvárou v tvár príčinám tohto závažného účinku dlhodobého zápalu, pre ktorý sú predpísané aj antibakteriálne lieky. Všetky tieto opatrenia však nemusia stačiť, ak sa v pohrudnici nahromadil významný objem tekutiny. Nadbytok tejto tekutiny sa odstráni s použitím dlhodobo zavedeného postupu torakocentézy. Uskutočňuje sa v lokálnej anestézii a po veľmi krátkom čase sa stav pacienta výrazne zlepšuje. Úplné zotavenie sa z pohrudnice je možné len vtedy, keď sa vykonal celý priebeh liečby, po ktorom nasleduje rehabilitácia.

Potom budete musieť vykonať presný ultrazvuk a prejsť testami. Ak je lekár presvedčený, že všetko padlo na miesto, je potrebné postupne prejsť na normálny spôsob života. To je primárne kvôli tomu, že pľúca, ktoré prešli takýmto dlhým a ťažkým zápalom, sú oveľa náchylnejšie na opakujúce sa ochorenia ako tí, ktorí neboli ovplyvnení. A so sekundárnym zápalom sa už môžu vyskytnúť najhoršie následky. Aby ste sa im vyhli, dodržiavajte všetky bezpečnostné opatrenia. Počas silného mrazu by ste nemali chodiť von.

Zároveň je potrebné neustále nasávať miestnosť, v ktorej sa nachádzate. Zabráňte prievanu a náhlym zmenám teploty. Bezprostredne sa nevracajte k obvyklým pôžitkom vo forme kúpeľa alebo kúpania v bazéne. Začnite so skutočnosťou, že ste normalizovali obvyklý spôsob života a obnovili minimálnu fyzickú námahu. A veľmi skoro zabudnete na nedávno utrpenú chorobu.