Obštrukčná bronchitída u dojčiat

Porucha dýchania u detí v prvom roku života je pomerne nebezpečný stav. Rôzne príčiny môžu spôsobiť zúženie bronchiálneho lúmenu u dojčiat. Iba včasná diagnostika a liečba môžu pomôcť pri eliminácii nežiaducich príznakov.

Čo je to?

Zúženie bronchiálneho lúmenu u dojčiat v dôsledku vystavenia provokujúcim príčinám sa nazýva obštrukčná bronchitída. Výsledkom je zlyhanie dýchania. Táto situácia je nebezpečná z dôvodu nedostatočného príjmu kyslíka do organizmu detí. Dlhodobá deprivácia kyslíka vedie k narušeniu práce mnohých vnútorných orgánov.

Obaja môžu dostať obštrukčnú bronchitídu. Symptómy, ktoré sa vyskytujú v akútnom období ochorenia u dojčiat, sú oveľa jasnejšie a výraznejšie ako u školákov. Závažnejší priebeh ochorenia sa vyskytuje u predčasne narodených detí, ako aj u detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo vrodenou imunodeficienciou.

dôvody

Priebeh ochorenia u novorodenca a dieťaťa má svoje vlastné charakteristiky. Dokonca aj príčiny, ktoré spôsobujú túto chorobu, môžu byť dosť rôznorodé.

Vírusové infekcie. Vírusy chrípky a parainfluenza, PC vírusy, adenovírusy najčastejšie prispievajú k bronchiálnej obštrukcii. Tieto mikroorganizmy majú veľmi malú veľkosť a ľahko prenikajú do epitelových buniek horných dýchacích ciest. Rýchlo sa množia v tele a prispievajú k rozvoju silného zápalového procesu v prieduškách.

Baktérie. Streptokoky a stafylokoky spôsobujú vážne poškodenie priedušiek. Bakteriálne infekcie sú dosť ťažké, s horúčkou a silným kašľom. Antibiotiká sú potrebné na odstránenie nežiaducich príznakov.

Dym alebo vdychovanie priemyselných emisií. Podľa štatistík deti žijúce v mestskom prostredí trpia obštrukčnou bronchitídou častejšie ako ich vidiecki kolegovia. Najmenšie zložky prachu a toxických častíc, ktoré sú vo vzduchu v blízkosti hlavných ciest alebo priemyselných tovární a rastlín, spadajú do horných dýchacích ciest a prispievajú k rozvoju bronchiálnej obštrukcie.

Nezrelosť. Konečná tvorba dýchacieho systému prebieha v treťom trimestri tehotenstva. Ak sa dieťa narodilo skôr, ako sa očakávalo, potom sa môže vyskytnúť viacnásobné nepravidelnosti a defekty v štruktúre pľúc a priedušiek. To zvyšuje riziko vzniku bronchiálnej obštrukcie v budúcnosti.

Alergie. Zvyčajne sa objavujú u detí vo veku 5 mesiacov a starších. Často sa vyskytujú po zavedení do detskej stravy nových produktov ako doplnkové potraviny. Alergické formy ochorenia u dojčiat sú dosť ťažké.

Liečba a príznaky bronchitídy u dojčiat

Dobrý deň, milí čitatelia. V tomto článku budeme hovoriť o bronchitíde u detí do jedného roka. Po prečítaní materiálu sa dozviete, čo je to choroba, akú má klasifikáciu, príčiny, príznaky. Tiež sa dozviete o diagnostických metódach, naučíte sa, ako liečiť bronchitídu u detí a aké sú komplikácie.

Čo je to choroba?

Keď toto ochorenie postihuje priedušky. Podstatou tejto patológie sú spazmické kontrakcie hladkých svalov rôznej intenzity, edematózne javy sliznice, kongescia spúta.

Bohužiaľ, výskyt bronchitídy u dojčiat je pomerne bežný, hlavne kvôli anatomickým vlastnostiam tela dieťaťa mladšieho ako jeden rok. Batoľatá majú krátku priedušnicu, intenzívne obohatenie krvi bronchiálnou sliznicou, ako aj drobivosť vrstiev pod sliznicou. V tomto ohľade vírus veľmi rýchlo vstupuje do dýchacích ciest dieťaťa, preniká hlboko do a prispieva k výskytu bronchitídy. Predpokladá sa, že najcitlivejšie na toto ochorenie je vek po šiestich mesiacoch až jednom roku.

Aké typy rozlišujú

Toto ochorenie je klasifikované podľa príčin ochorenia a povahy ich trvania.

1. Vírusový pôvod. Vzniknúť ako dôsledok po utrpení ARVI alebo chrípke, iných vírusových infekciách.
2. Bakteriálny pôvod. Táto forma sa vyvíja v dôsledku prenikania mikroorganizmov do dýchacieho systému dieťaťa. Najčastejšie ide o pneumokoky, mykoplazmy a chlamýdie.
3. Alergický. Nazýva sa aj astma. Rozvíja sa v dôsledku atypickej reakcie organizmu karapuz na nejaký druh alergénu.
4. Toxický pôvod. Otrava toxickými chemikáliami z prostredia.
5. Prach. Keď prachové častice prenikajú do dýchacích orgánov.

Podľa rýchlosti priebehu choroby a povahy prejavu existujú:

1. Akútna forma bronchitídy. Môže trvať 10 až 20 dní.
2. Chronická forma. Symptómy bronchitídy možno pozorovať počas trojmesačného obdobia až do dvoch rokov.
3. Protrahovaná bronchitída. Názov dostal vďaka dĺžke obdobia choroby až do 8 týždňov.
4. Opakujúci sa typ bronchitídy. Môže sa vyskytnúť tri alebo dokonca viackrát ročne. Trvanie tohto typu je dva týždne, nie menej.

Tiež, charakterizovať typ ochorenia u konkrétneho dieťaťa, lekár určí, či máte formu bronchitídy alebo obštrukčné alebo non-obštrukčné. Obštrukčná forma sa vyznačuje zúžením lúmenu bronchiálnych pilierov, čo môže viesť k záchvatom silného udusenia.

Tiež bronchiolitída môže byť považovaná za formu bronchitídy, ktorá je podstatou ochorenia v zápalovom procese štruktúrnych jednotiek priedušiek.

Syn môjho priateľa bol diagnostikovaný s akútnou formou bronchitídy. V tomto prípade dieťa nebolo ani dva mesiace. Dieťa začalo kašľať, teplota stúpla na 38 stupňov. Dali ich do nemocnice. Karapazu bol pichnutý najsilnejšími zábermi antibiotík, najmä ceftriaxónu. V prvých dňoch som musel znížiť teplotu (nurofen). Tam ležia 10 dní, stojí za zmienku nepozornosť lekárov, ktorí sa s dieťaťom nedali zaobchádzať neopatrne, často zabúdali na to, aby išli okolo seba. A nezabudnite, že dieťa nebolo ani dva mesiace staré, skôr kritický vek. Probiotiká tiež neboli predpísané, preto malo dieťa dysbakteriózu. Takže v skutočnosti boli prepustení zdravo a v skutočnosti získali nový bolesť.

dôvody

Čo môže byť základom pre rozvoj bronchitídy:

1. Prenos vírusovej alebo bakteriálnej infekcie.
2. Chronická forma sa môže vyvinúť ako dôsledok nedostatočnej akútnej bronchitídy.
3. V dôsledku závažnej alergickej reakcie.
4. Recidivujúca forma bronchitídy môže vyvolať:

• vysoká vlhkosť;
• kritické teploty (silné mrazy alebo teplo);
• znečistený vzduch, cigaretový dym;
• oslabená imunita.

Bronchitída u detí, príznaky

1. Kašeľ, ktorý je suchý, bolestivý a častý počas prvých dvoch dní, sa na tretí deň nahradí mokrým a zvyšuje sa množstvo spúta a jeho skvapalňovanie.
2. V prípadoch bakteriálnych foriem bronchitídy sa po kašli uvoľní hlien hnisavého charakteru.
3. Pri vírusovej bronchitíde je kašeľ sprevádzaný jasným výtokom, niekedy s nádychom žltej alebo zelenej farby.
4. Priemerný priebeh ochorenia je 14 dní. Existujú formy bronchitídy, pri ktorej kašeľ pretrváva až 4 týždne, a to napriek skutočnosti, že zvyšné príznaky ochorenia vymiznú.
5. Pri počúvaní hrudníka sú charakteristické charakteristické rales. Je to spôsobené akumuláciou hlienu v horných častiach dýchacieho systému.
6. Zmena v povahe frekvencie dýchania, objavenie sa dýchavičnosti. Najčastejšie sa vyskytujú ťažkosti pri výdychu, ktoré môžu byť sprevádzané pískavým zvukom, ktorý je znakom bronchospazmu.
7. V prvých štádiách ochorenia je sprevádzaná bolesť v krku, rovnako ako nachladnutie, ale sú nevyjadrené.
8. Telesná teplota môže stúpnuť až na 39 stupňov a zostať celý týždeň. Ak je bronchitída prítomná u detí bez horúčky, môže to znamenať buď slabý imunitný systém alebo alergickú bronchitídu pôvodu.
9. Slabosť, strata chuti do jedla, spánok sa stáva nepokojným.
10. Príznaky recidivujúcej formy bronchitídy sú nasledovné:

• prudký skok telesnej teploty na 38,5 stupňov;
• silná bolesť hlavy;
• nos v zastavenom stave, v zriedkavých prípadoch sprevádzaný hnisavým výtokom.

diagnostika

Na presné určenie správnej diagnózy musí lekár určiť sériu vyšetrení:

1. Počiatočné vyšetrenie lekárom, identifikácia dýchavičnosti, sipot pri výdychu, zmena dýchania.
2. Krvný test (všeobecne). Diagnóza môže byť potvrdená zvýšeným počtom leukocytov, čo indikuje prítomnosť zápalového procesu, zvýšenie počtu ESR a v alergickej povahe zvýšenie počtu eozinofilov.
3. Analýza vylučovaného hlienu (spúta). Detekuje prítomnosť bakteriálnej genézy.
4. Stanovenie plynov v krvi. Je dôležité posúdiť úroveň rozvoja respiračného zlyhania.
5. X-ray. To sa vykonáva na hrudi. Vyžaduje sa na potvrdenie absencie pneumónie.

Bronchitída u dojčiat, liečba

Na liečbu bronchitídy s použitím nasledujúcich metód:

Domáca liečba

režim

komplikácie

Dôsledky nedostatočnej alebo zanedbávanej bronchitídy sú vývoj týchto patológií:

1. Obštrukcie.
2. Zápal pľúc.
3. Chronicky sa vyvíjajúca bronchitída.
4. Vývoj respiračného alebo srdcového zlyhania.

Ak zistíte príznaky podobné príznakom bronchitídy, okamžite vyhľadajte pomoc svojho lekára. Nepoliehajte sa na seba a dúfajte, že všetko prebehne. Tiež nemôžete odložiť návštevu a začať ochorenie, môžu sa vyvinúť vážne následky. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, môžete túto chorobu včas prekonať a vaše dieťa môže byť aj naďalej zdravé a veselé.

JMedic.ru

Ak máte podozrenie na bronchitídu u jedného mesiaca starého dieťaťa, potom by sa jeho liečba mala začať okamžite, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Stojí za to pripomenúť, že bronchitída je závažné ochorenie charakterizované vývojom zápalu v prieduškách. Bronchitída sa často pozoruje u detí, ktoré sa narodili predčasne alebo majú vrodenú patológiu dýchacieho systému. Predisponujúcim faktorom pre rozvoj bronchitídy je aj nezrelosť pľúcneho tkaniva. Existujú rôzne spôsoby, ako zabrániť rozvoju tohto ochorenia u mesačného dieťaťa. Ak je podozrenie na predčasné pôrody, predíde sa syndrómu úzkosti použitím povrchovo aktívnej látky. Surfaktant stimuluje dozrievanie pľúcneho tkaniva, čo prispieva k jeho skoršiemu vyhladeniu, keď sa dieťa narodí.

Bronchitída sa môže vyvinúť ako komplikácia u detí s aspiráciou cez horné dýchacie cesty. Neonatológ preto musí každému novorodencovi okamžite po narodení nasať hlien z horných dýchacích ciest.

Ak sa vyvinie bronchitída u detí, je potrebné predpísať primeranú liečbu, aby sa predišlo závažnejším a závažnejším komplikáciám.

Čo je bronchitída?

Je potrebné pripomenúť, že zápal priedušiek sa druhýkrát spája po odloženej a neošetrenej vírusovej infekcii. Tento stav je charakterizovaný prítomnosťou patogénnej bakteriálnej (menej často plesňovej a vírusovej) flóry v prieduškách, ktorá spôsobuje rozvoj zápalu so všetkými charakteristickými príznakmi: slizničný edém, hyperémia, hypersekrécia hlienu, hojná deskvamácia epitelu pohárikových buniek, aktívna práca klkov ciliárneho epitelu. Všetky tieto patologické zmeny vedú k vzniku záchvatov suchého kašľa. Po niekoľkých dňoch sa kašeľ stáva produktívnym, nasledovaným silným viskóznym spútom.

Súbežne s pľúcnymi prejavmi prejavujú spoločné príznaky ochorenia. Všeobecný stav dieťaťa sa zhoršuje, vykazuje známky únavy, letargie, ospalosti a odmietnutia jedla. V tomto kontexte sa množstvo vylučovanej tekutiny znižuje, moč sa stáva koncentrovanejším až do vzhľadu žltých škvŕn na plienke, keď suší. Teplota spravidla stúpne nad 38 stupňov. Treba však poznamenať, že všetky deti sú iné a mnoho detí nebude mať vyššie uvedené príznaky a teplota môže byť úplne neprítomná v dôsledku zníženia aktivity imunitnej reakcie.

Špecifický príznak bronchitídy u každého dieťaťa, najmenej jedného mesiaca starého, dokonca jedného roka, bude sipot a sipot počas auskultácie. Pri vdýchnutí bude píšťalka jasne počuť. Je tvorený prechodom prúdenia vzduchu cez zúžený lúmen priedušiek. Jemné sipot bude počuť v počiatočnom štádiu výskytu produktívnych javov. Veľké piskotové vyrážky sa objavujú so zvýšeným výtokom spúta. Výskyt takéhoto sipotu naznačuje pozitívnu dynamiku procesu.

Metódy liečby bronchitídy

Moderné metódy liečby bronchitídy sú veľmi rôznorodé. Detská bronchitída v porovnaní s dospelými sa vyznačuje pomerne rýchlou dynamikou. Preto by sa liečba mala začať čo najskôr, najmä u detí mladších ako jeden rok. Princípy liečby chorôb u detí - je zložitosť a užitočnosť. Ošetrenie pozostáva z mnohých vzájomne prepojených zložiek, ktoré, keď sa aplikujú súčasne, poskytnú pozoruhodný pozitívny účinok.

režim

Súlad s režimom je dôležitou súčasťou úspešnej liečby akéhokoľvek ochorenia. Pre dojčatá dochádza k postupnému vytváraniu režimu. Povinná je regulácia pomeru spánku a bdelosti, kŕmenia (s výnimkou prvého mesiaca života). V individuálnom režime každého dieťaťa je vhodnejšie doladiť liek. Prípravky na suchý kašeľ sa budú podávať pred spaním, pretože suchý kašeľ sa objavuje prevažne v noci a užívanie vykašliavajúcich liekov bude optimálnejšie v ranných hodinách, pretože najlepší výtok spúta sa vyskytuje v prvej polovici dňa. Antipyretiká by sa mali podávať pred spaním, aby sa zabránilo vysokým teplotám v noci.

diéta

Podľa najnovších odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) týkajúcich sa dojčenia by malo byť dieťa v prvom roku života aplikované na prsník na požiadanie a nie na hodinu. V prípade bronchitídy by sa mali deti používať častejšie, až 12-15-krát denne, pretože dieťa potrebuje emocionálne pohodlie, ktoré je možné len pri pobyte v blízkosti matky. Počas obdobia choroby je psychické pozadie dieťaťa nestabilné, takže dieťa môže konať a vyžadovať viac pozornosti bez ohľadu na to, aký je starý.

Ak matka kŕmi dieťa do hodiny, potom je vhodné prejsť na kŕmenie na požiadanie. Pre dospelého dieťaťa, bez ohľadu na počet rokov, je potrebné vylúčiť zo stravy veľmi stráviteľné potraviny. Mäsové vývary, bozky a ľahké obilniny budú vynikajúcou alternatívou. Nezaťažujte telo potravinami.

Počas obdobia ochorenia je indikovaný teplý a hojný nápoj so slabou alkalickou reakciou. Je známe, že mikróby uprednostňujú kyslé prostredie, takže pre rýchlejšie zotavenie počas choroby sa odporúča, aby sa telo alkalizovalo.

masáž

Masáž hrá takmer najdôležitejšiu úlohu pri liečbe bronchitídy u dojčiat a detí do jedného roka. Drenážna masáž pomáha zlepšiť prekrvenie priedušiek, zmierňuje bronchiálny edém a rýchlo obnovuje funkciu dýchacieho systému. Vykonáva sa takto:

• Najprv musíte vetrať miestnosť, aby dieťa dýchalo čerstvý vzduch;
• Pod hrudník potom umiestnite podušku alebo vankúš tak, aby hlava dieťaťa bola pod telom;
• Odporúča sa začať masáž jednoduchými ťahmi na chrbte. Tak je koža pripravená na trenie;
• Potom sa chrbát dieťaťa jemne treje končekmi prstov, až kým sa neobjaví mierne sčervenanie. Pohyby trenia sa vykonávajú od stavcov v smere výhonkov. Masáž sa odporúča 15-20 minút;

Drenážna masáž stimuluje tok hlienu z pľúc, čím urýchľuje proces hojenia.

Je dôležité si uvedomiť, že pri teplote a pri absencii produktívnych prejavov nie je možné vykonávať drenážnu masáž u detí mladších ako jeden rok.

Liečba liekmi

• Etiotropné alebo symptomatické;
• patogénne;
• imunomodulačnej;

Symptómy bronchitídy u detí mladších ako jeden rok sa zastavia pomocou rôznych liekov. Mnoho detí sa používa u detí, keď dosiahnu určitý počet rokov.

Niektoré antibiotiká sú napríklad indikované pre deti staršie ako sedem rokov.

Etiotropická terapia zahŕňa antipyretickú terapiu, expektoranciu a obnovu vodnej rovnováhy. Pomocou patogenetickej terapie je možné eliminovať patogén a tak liečiť základné ochorenie. V závislosti od infekčného agensu sa liečba bronchitídy u detí mladších ako jeden rok vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• Antivírusové činidlá. Používa sa predovšetkým na liečbu vírusovej bronchitídy. Ingavirin má najvyššiu preukázanú účinnosť (používa sa u detí starších ako 7 rokov). Antivírusovú liečbu u detí mladších ako jeden rok možno vykonať pomocou interferónu alfa obsiahnutého v kvapkách Grippferonu. Od dvoch do siedmich rokov je zvoleným liekom Anaferon a Arbidol;
• Antibakteriálne činidlá. Indikácie: liečba bakteriálnej bronchitídy. Dieťa do jedného roka môže užívať antibiotiká zo série penicilínov bez alergických prejavov. Deti od jedného roka do 12 rokov môžu vyskúšať liečbu cefalosporínom. U detí starších ako 12 rokov sa liečba používa s takmer akýmkoľvek antibiotikom v dávke pre dospelých, pričom sa berie do úvahy patogén;
• Antifungálne činidlá. Liečba bronchitídy detí antimykotikami je veľmi zriedkavá. Symptómy plesňovej bronchitídy u detí nie sú veľmi špecifické, preto je nevyhnutné vykonať test na patogén. Liečbu detskej plesňovej bronchitídy je možné liečiť takými liekmi, ako je Clotrimazol a Terbinafin;

Na záver treba pripomenúť, že príznaky bronchitídy u detí sa môžu líšiť v závislosti od veku dieťaťa a stavu jeho imunitného stavu. Ak máte podozrenie, že Vaše dieťa malo príznaky sipotu a dýchavičnosti, okamžite vyhľadajte lekára a začnite liečbu.

Symptómy a liečba bronchitídy u detí od 1 mesiaca do jedného roka

Každá matka sa snaží chrániť svoje dieťa pred všetkými trápeniami tohto sveta a v prvom rade sa vzťahuje na choroby, ktoré na nás čakajú na každom kroku. Bohužiaľ, je to takmer nemožné a keď sa stretne s mikroorganizmami okolo neho, z ktorého sa nedá úplne brániť, dieťa začne ochorieť. Samozrejme, v ideálnom prípade by jeho imunitný systém a protilátky, získané od jeho matky, mali chrániť pred infekciou, ale nie vždy je to tak, bronchitída u detí, paradoxná, ako to znie, je pomerne časté ochorenie.

Čo je to choroba

Systém orgánov, ktorými človek dýcha, môže byť reprezentovaný ako strom. Vzduch prechádzajúci nosom, hrtanom (koreňmi stromov) preniká vzduchom do priedušnice (ktorá je kmeňom), potom je rozdelený na dve hlavné priedušky. Priedušky sú stredné a malé. S niektorými predstavivosť, môžu byť brané ako tenšie konáre, nasleduje bronchioles, ktoré, ak budete postupovať podľa analógie, bude veľmi malé vetvy, dobre, a listy môžu byť považované za alveoly. Bronchitída je zápal sliznice priedušiek bez postihnutia pľúcneho tkaniva v zápalovom procese.

Medzi patologické zmeny v bronchitíde sú obzvlášť výrazné: spazmus svalov hladkého svalstva rôznej závažnosti, opuch slizníc a exsudácia (produkcia spúta). Bronchitída u detí do jedného roka je pomerne častým javom, čo sa dá vysvetliť štrukturálnymi vlastnosťami dýchacieho systému detí, menovite pomerne krátkym dýchacím traktom, bohatým zásobovaním krvi bronchiálnou sliznicou a dostatočnou "voľnosťou" submukóznej vrstvy. To všetko prispieva k rýchlemu šíreniu patologického procesu hlboko do dýchacích ciest a závažnosti zápalu. Najnebezpečnejší vek je 5-6 mesiacov až jeden rok.

klasifikácia

Moderná medicína klasifikuje bronchitídu z viacerých dôvodov. Rozlišujú sa podľa etiológie (príčina ochorenia):

• vírusové - vyvíjajú sa ako dôsledok alebo ako symptóm SARS: chrípka, parainfluenza, adenovírus, infekcia rinovírusom. Veľmi dôležité sú aj PC vírusy;
• bakteriálne - pneumokoky, chlamýdie, mykoplazmy, hemofilný bacil, moraxella sú najčastejšie pôvodcami;
• toxické - vyskytujú sa pod vplyvom chemikálií, ktorých koncentrácia v okolitom ovzduší prevyšuje maximálne prípustné množstvo;
• prach - vyvíjať pod vplyvom rôznych prachov (vrátane profesionálnych);
• alergické, astmatické - objavujú sa ako výsledok reakcie na agresívne faktory (chémia, zvieracia alergia, potravinová alergia).

Vzhľadom na priebeh zdieľania bronchitídy:

• akútna - trvá 10 až 20 dní;
• chronické - príznaky ochorenia sa zisťujú tri mesiace v rade alebo viac (počas dvoch rokov alebo viac, podľa kritérií WHO);
• rekurentné (exacerbácia patológie približne 1-3 krát ročne, trvanie kašľa je menšie ako u chronického);
• predĺžené (trvanie ochorenia sa zvýši na 6-8 týždňov).

Podľa prítomnosti obštrukcie sú rozdelené na obštrukčné a neobštrukčné. Samostatne je potrebné alokovať bronchiolitídu - zápalový proces v malých koncových prieduškách a prieduškách.

Príčiny a faktory rozvoja

Pred začatím liečby musí lekár určiť povahu bronchitídy. Ako ukazuje prax, bronchitída u dojčiat má najčastejšie vírusovú etiológiu. Môžu to byť vírusy parainfluenza, vírusy chrípky, rinovírusy, adenovírusy a vírusy PC. Okrem toho je možné na pozadí tohto ochorenia často pozorovať pridanie bakteriálnej infekcie.

Medzi baktériami, mykoplazmy, hemofilus bacillus, pneumokoky, menej často chlamydia a moraccella sú primárne dôležité u dojčiat.

Ako rozpoznať príznaky, ktoré spôsobili bronchitídu? Ak je bronchitída u detí spôsobená vírusmi, potom postupuje relatívne ľahko. To sa prejavuje v pomerne malej intoxikácii (aj keď dieťa je nezbedné, ale neodmieta jesť, stav je pomerne stabilný). Ďalším charakteristickým znakom vírusovej bronchitídy je farba vylučovaného spúta. Je transparentný alebo má žltkastý odtieň.

Okrem toho bronchitída s vírusovou etiológiou je zvyčajne celkom mierna a môže sa liečiť. Okrem symptómov bronchitídy sa často vyskytujú katarálne javy horných dýchacích ciest: nádcha, začervenanie a zrnitosť zadnej steny orofaryngu, nazálna kongescia.

Bakteriálna bronchitída má komplikovanejší priebeh. Intoxikácia tu môže byť výraznejšia. Prejavuje sa vysokou horúčkou, pretrvávajúcou tretí alebo štvrtý deň choroby alebo odmietnutím prsníka alebo zmesi. Hlien je v tomto prípade hnisavý, žltozelený.

U detí v detskom veku sa môže vyvinúť bronchiolitída. Zároveň sú postihnuté malé koncové priedušky a priedušky. Bronchiolitída sa najčastejšie vyvíja na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, rinovírusovej infekcie, po ktorej nasleduje pridanie pneumokokovej alebo hemofilnej infekcie. Môže sa však stať aj nezávislým ochorením vyplývajúcim z vdychovania určitých chemikálií zo vzduchu. Nebezpečenstvo tejto patológie je závažná obštrukcia, ktorá môže viesť k respiračnému zlyhaniu.

Symptómy bronchiolitídy

Ak detský lekár diagnostikoval bronchitídu u jednoročného dieťaťa, matka by mala byť upozornená, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

• po určitom zlepšení sa zdravotný stav náhle zhoršil, vyskytli sa záchvaty suchého, napätého kašľa;
• u dieťaťa sa vyvinula ťažká dyspnoe, v ktorej sú vtiahnuté medzirebrové priestory, krídla nosa sa zväčšujú a dýchanie je plytké;
• rýchlosť dýchania presahuje 60 za minútu;
• koža dieťaťa sa zbledne, objaví sa cyanóza (cyanóza) nasolabiálneho trojuholníka;
• teplota stúpa, ale len mierne;
• v detskom hrudníku sú zreteľne počuť zvučné, rozšírené vlhké potuchy;
• napriek ťažkostiam s dýchaním nie sú príznaky intoxikácie bronchiolitídou vyslovované.

Akútna bronchitída

Akútna bronchitída je považovaná za jednu z najčastejších chorôb dýchacieho systému. Podľa štatistík je v 80% prípadov spôsobená vírusovou infekciou av 20% baktériami. Často sa bakteriálna infekcia spája s bronchitídou vírusovej etiológie, v takom prípade hovoria o zmiešanej genéze ochorenia.

symptomatológie

Prvé príznaky ochorenia sú v rozpore so všeobecným blahobytom dieťaťa - stáva sa nepokojným, nezbedným, zníženou chuťou do jedla, narušeným spánkom. Dieťa začína kašľať. Pri počúvaní hrudníka je jasne počuť sipot, ktorý sa šíri do všetkých častí hrudníka. Prvé tri dni môže teplota stúpnuť na 38-39 stupňov. Asi po týždni sa suchý kašeľ vydáva na mokré a spúta sa začína oddeľovať. Zvyčajne na začiatku ochorenia je spúta ľahká, oddelená v malom množstve. To je dobré znamenie, to znamená, že dýchací systém môže vykonávať svoju funkciu.

V druhom týždni môže spúta zmeniť svoju farbu na svetložltú alebo svetlozelenú (fibrínové vlákna), ale jej objem, množstvo a konzistencia by sa nemali meniť. Kašeľ môže byť mierny alebo oslabujúci paroxyzmálne, matka bude správne počítať počet a trvanie záchvatov pred príchodom lekára, taktika pri výbere liekov a odporúčaní bude závisieť od neho. Ak je záchvat kašľa dostatočne silný, potom môže mať dieťa bolesť na hrudníku.

U dojčiat sa bronchitída často vyskytuje so symptómami bronchiálnej obštrukcie, ktorá je spôsobená pôvodne menším priemerom priedušiek, ich kolapsom na výstupe, vďaka pružnejšej stene v porovnaní s dospelými. Symptómy vyžadujúce rodičovskú pozornosť a okamžité tiesňové volanie zahŕňajú:

1. Dýchavičnosť dieťaťa, to znamená zvýšenie frekvencie dýchania nad vekovú normu, ktorá je zvyčajne sprevádzaná ťažkosťami s výdychom, plačom;
2. Prítomnosť dýchavičnosti počas výdychu u dieťaťa, zvyčajne je počuteľná aj bez použitia fonendoskopu;
3. Modrá okolo nasolabiálneho trojuholníka (trojuholník medzi záhybmi pod nosom).

Priemerná dĺžka nekomplikovanej bronchitídy je 14 až 20 dní, ale to bude závisieť od individuálnych charakteristík (vek, imunita, prítomnosť iných chorôb).

komplikácie

Ak sa u neskorej alebo nesprávnej liečby bronchitídy môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• obštrukcie;
• chronizácia procesov;
• zápal pľúc;
• bronchiálna astma;
• akútne respiračné zlyhanie;
• akútne zlyhanie srdca.

diagnostika

Symptómy akútnej bronchiolitídy sa môžu vyvinúť v prvých týždňoch života, ale väčšinou sa vyskytujú vo veku 6-7 mesiacov. Laboratórne testy sú charakterizované zvýšenou ESR, leukocytózou. Na röntgenovom snímky sa stanoví vodorovná poloha rebier, zvýšenie priehľadnosti pľúcnych polí, určenie vzoru pľúc, ale nie sú pozorované žiadne infiltračné zmeny. Je dôležité určiť kompozičné plyny krvi, kde aj pri zlepšení stavu je pozorovaný pokles hladiny kyslíka.

Okrem anamnézy a údajov o vyšetrení dieťaťa sa v krvnom teste pozoruje leukocytóza, zvýšená ESR, lymfocytóza alebo neutrofília v závislosti od typu patogénu. Okrem toho musíte urobiť všeobecnú analýzu spúta, ktorá ukáže, či je choroba bakteriálneho charakteru a pomôže určiť citlivosť flóry na antibiotiká. Na rádiografii je viditeľné len posilnenie pľúcneho vzoru.

Ďalšie výskumné metódy

Vyžadujú sa krvné testy (OAK - ESR, leukocytárny vzorec, biochémia), analýza moču, všeobecná analýza spúta, kultivácia spúta na citlivosť na antibiotiká, vyšetrenie spúta na VK. Z inštrumentálnych štúdií v prípade potreby aplikujte bronchoskopiu, bronchografiu, rádiografiu, počítačovú tomografiu.

Tabuľka diferenciálnej diagnostiky

Núdzová starostlivosť o akútnu bronchitídu

Ak sa stav dieťaťa zhorší, cyanóza kože a nasolabiálny trojuholník sa zvýši a rýchlosť dýchania sa dramaticky zvýši alebo sa dramaticky zníži, to znamená, že sú naliehavo potrebné opatrenia. Zavolajte sanitku, ale skôr ako dorazia lekári a začnú liečbu, môžete zmierniť stav dieťaťa. Hlavná vec - panika, dieťa dokonale cíti stav matky.

Upokojte sa a vezmite dieťa do náručia tak, aby hlava bola čo najvyššia. Ak máte zvlhčovač - zapnite ho na maximum, ak nie, potom choďte s dieťaťom do kúpeľne, otvorte teplú vodu, aby bol vzduch maximálne zvlhčený. Ak to nie je možné, potom zavesiť mokré uteráky na bokoch postele. Zabezpečiť prúdenie čerstvého vzduchu, to je z nedostatku kyslíka trpí dieťa s touto chorobou. Ak dieťa predtým malo ARVI s bronchiálnou obštrukciou, nebulizér, Berotek a Ambroxol by mali byť doma a matka by mala dostať jasné pokyny od lekára o tom, ako ich používať počas útoku.

liečba

Spravidla je potrebné liečiť akútnu bronchiolitídu v nemocnici. Deti, ktorých vek nedosiahol tri mesiace, predčasne narodené deti, ktoré už boli diagnostikované s vrodeným alebo chronickým ochorením kardiovaskulárnych a respiračných systémov, sú hospitalizované na jednotke intenzívnej starostlivosti. Tiež povinné indikácie pre hospitalizáciu sú zvýšené dýchanie až 70 dychov za minútu, ťažká cyanóza, vyčerpanie dieťaťa, závažné nutričné ​​problémy (dieťa odmieta jesť).

Je možné liečiť akútnu bronchitídu doma, ale spravidla sa odporúča, aby všetky deti mladšie ako jeden rok boli hospitalizované. A to je správne, pretože broncho-obštrukčný syndróm u detí v tomto veku sa môže náhle vyvinúť na pozadí zjavnej pohody. Najdôležitejšou vecou nie je vynechať nástup choroby, keď príznaky ochorenia nie sú také zrejmé a včas sa poradiť s lekárom. Treba poznamenať, že liečbu by mali predpisovať iba pediatri. Nezávislé akcie v tomto prípade sú plné strateného času a v dôsledku toho zovšeobecnenia zápalového procesu a zvýšeného rizika komplikácií.

Nezáleží na tom, aké paradoxne to môže znieť, s nekomplikovanou bronchitídou u dojčiat je bronchitída v jednoročnej terapii detského lieku sekundárna. V prvom rade je potrebné dať správnu starostlivosť o deti a výživu. Miestnosť, v ktorej sa nachádza, by mala byť odvzdušnená a malo by sa tam vykonávať mokré čistenie. Všeobecne platí, že pri bronchitíde je nežiaduce, aby miestnosť, kde sa dieťa nachádza, bola horúca, ale vzduch musí byť dostatočne zvlhčený. Na tento účel sú moderné zvlhčovače vzduchu jednoducho nenahraditeľné. Optimálne parametre vzduchu u pacientov s bronchitídou sú: vlhkosť 50-70%, teplota 18-20 stupňov.

Je tiež dôležité sledovať výživu dieťaťa. Ak často odmieta dojčenie, alebo „umelý agent“ neberie zmes, potom sa oplatí, že mu dáte aspoň prevarenú vodu, pretože dehydratácia môže zvýšiť riziko komplikácií. Potraviny v akútnom období zvyčajne obsahujú tekuté a rýchlo sa vstrebávajúce potraviny v objemoch, ktoré dieťa neodmieta. Nie je potrebné trvať na tom.

Ďalšou dôležitou súčasťou liečby akútnej bronchitídy je masáž. Pre dieťa môže jednoduché posunutie z jednej strany na druhú alebo ľahké poklepanie indexom a prostredným prstom na chrbte poskytnúť vynikajúce výsledky, zatiaľ čo dieťa by malo byť na rodičovskom lone, lícom nadol. To všetko stimuluje výtok spúta a reflexný kašeľ.

Liečba bronchitídy u detí mladších ako jeden rok

Choroby novorodenca sa liečia zvláštnou opatrnosťou. Napríklad bronchitída u detí mladších ako jeden rok je závažnejšia ako u dospelých a je sprevádzaná nebezpečnými príznakmi.

Ako ju vyliečiť v detskom veku čo najrýchlejšie a najbezpečnejšie a ako pochopiť, že bronchitída prechádza?

dôvody

Príčiny bronchitídy môžu byť:

1. Vírusov.
2. Baktérie.
3. Alergény alebo toxické látky.

Najčastejšie sa bronchitída vyvíja ako dôsledok akútnych respiračných infekcií a má vírusovú povahu.

Bakteriálna bronchitída sa javí ako komplikácia vírusu v dôsledku pridania bakteriálnej flóry.

diagnostika

Ako rozlíšiť vírusovú bronchitídu od bakteriálneho lekára vie. Nemali by ste sa snažiť robiť diagnózy sami, najmä malé dieťa. Lekár určí správnu diagnózu na základe:

1. Počúvanie dieťaťa s fonendoskopom.
2. Analýza spúta. Výsev a farba spúta pre bronchitídu poskytne odpoveď o patogéne.
3. Klinické údaje o krvi.

klasifikácia

Podľa klinického priebehu sa rozlišujú tieto typy bronchitídy:

1. Sharp. Symptómy sa rýchlo zvyšujú, vrátane celkovej malátnosti a horúčky. Liečba je účinná, príznaky zmiznú za 2-3 týždne.
2. Obštrukčná. Bronchitída, pri ktorej sa lúmen priedušiek zužuje a vedie k respiračnému zlyhaniu. Je veľmi dôležité diagnostikovať túto formu u detí v čase, pretože liečba sa vykonáva hlavne v nemocnici.
3. Chronické. To nemôže byť u detí.

príznaky

1. Môže začať so spoločnými prejavmi vírusovej infekcie: horúčka, sčervenanie hrdla, slabosť.
2. Po prvé, dochádza k suchému častému kašľu, ktorý dáva dieťaťu úzkosť a môže byť paroxyzmálny. Potom sa kašeľ zvlhčí, ale spútum je zvyčajne zle oddelené.
3. Sipot a pískanie môžete počuť bez fonendoskopu.

Nebezpečné symptómy sú:

1. Modrý nasolabiálny trojuholník.
2. Dýchavičnosť.
3. Nedostatok vzduchu, ťažkosti s dýchaním.

Nebezpečenstvo obštrukčnej bronchitídy

V nemocnici sa odporúča liečba alergickej a infekčnej bronchitídy u detí mladších ako jeden rok. Faktom je, že kašeľ a spúta často vedú k život ohrozujúcim záchvatom. Dýchacie cesty detí sú oveľa užšie ako u dospelých, takže akékoľvek zápalové opuchy alebo akumulácia spúta spôsobujú zúženie lúmenu priedušiek a zlyhanie dýchania.

Ako rozpoznať bronchitídu

Možné príčiny kašľa u dojčiat, berúc do úvahy jeden mesiac veku, sú opísané nižšie. Je to však len návod, presná diagnóza je založená na výsledkoch krvi a počúvaní dieťaťa.

Vo veku 1-3 mesiacov dieťa dostáva imunitnú ochranu pred materským mliekom, takže vírusové infekcie zriedkavo vyvolávajú akékoľvek ochorenia. Kašeľ dieťaťa v tomto veku môže byť spojený s alergickou zložkou alebo nedostatočnou vlhkosťou v miestnosti.

Rodičia by mali venovať väčšiu pozornosť vetraniu, mokrému čisteniu a udržiavaniu správnych klimatických podmienok.

Vo veku 4-6 mesiacov, deti začínajú rezať svoje prvé zuby. To je často sprevádzané zvýšenou tvorbou slín, ktoré sa dieťa snaží vykašľať. Takýto kašeľ je zvyčajne mokrý, spúta sa dobre hodí a je sprevádzaná rinoreou. Lekár musí urobiť presnú diagnózu po vypočutí priedušiek a vyšetrení dieťaťa.

Od 6 do 12 mesiacov sa deti stretávajú s prvými infekciami a začínajú ochorieť. V tomto veku je s najväčšou pravdepodobnosťou infekčná bronchitída. Môžete ho rozpoznať podľa typických príznakov: horúčka, znížená aktivita dieťaťa, sipot.

liečba

Mnoho detí je zakázané používať u detí mladších ako jeden rok. Do popredia sa dostávajú alternatívne spôsoby liečby:

1. Mode. Je potrebné poskytnúť dieťaťu pokoj, obmedziť aktívne hry, nie nútiť ho k jedlu. V detskej izbe musí byť nastavená vlhkosť 60% a teplota 20 stupňov.
2. Strave. Deti, ktoré už jedia jedlo, nemusia nútiť k jedlu. Počas obdobia bronchitídy je lepšie dávať im viac tekutiny, aby sa spúta ľahšie a rýchlejšie dostalo.
3. Masáž. Drenážna masáž pomôže odstrániť spúta, ktoré sa ťažko oddelí. Za týmto účelom je dieťa umiestnené na bruchu a ľahko poklepané prstami na chrbte v oblasti priedušiek.
4. Ľudové prostriedky. Liečba bronchitídy u detí mladších ako jeden rok sa často vykonáva ľudovými prostriedkami. Najobľúbenejšie sú naparovanie, inhalácia, bylinné dekorácie. Horčičná omietka sa neodporúča pre malé deti. Liečba bronchitídy s odberom hrudníka je povolená len od troch rokov.
5. Liečba liekmi. Vírusová bronchitída sa výhodne lieči symptomaticky. Na tento účel sa používajú antipyretiká (paracetamol, ibuprofen), fyziologický roztok na zvlhčovanie dýchacích ciest (alebo minerálna voda), mukolytiká (ACC. Fluimucil). Pri bakteriálnej infekcii lekár predpíše antibiotiká vzhľadom na vek a hmotnosť dieťaťa. Antibiotiká (makrolidy, cefasloporíny, aminopenicilíny) môžu používať aj najmladšie deti, ale striktne podľa výpovede lekára a vo vekovej dávke.

Pri obštrukčnej bronchitíde sa k liečbe pridajú nasledujúce postupy:

1. Inhalácia s bronchodilatačnými liekmi.
2. Elektroforéza, UHF.
3. Lekárska gymnastika.

Oslabenie symptómov pomôže matke pochopiť, že bronchitída dieťaťa je preč. Po prvé, teplota sa vráti do normálu, potom dýchanie. Hlien začne ľahšie zmierňovať vykašliavanie a kašeľ sa vyskytuje menej často a prináša úľavu.

komplikácie

Liečba bronchitídy by sa mala vykonávať až do konca, bez prerušenia liečby. V opačnom prípade môžete získať nasledujúce komplikácie:

1. Zápal pľúc.
2. Prechod na chronický zápal.
3. Bronchiálna astma.
4. Respiračná porucha.

bronchiolitis

Ide o ochorenie, ktoré postihuje najmenšie časti bronchiálneho stromu - bronchioly. Takáto diagnóza je veľmi nebezpečná, nevratné zmeny v tkanivách sa môžu vyskytnúť v prieduškách, čo vedie k zhoršeniu cirkulácie a respirácie. príznaky:

prevencia

Vzhľadom na dôležitosť dýchacieho systému pre ľudské telo je lepšie sa o svoje zdravie starať neustále. Preventívne opatrenia zachovajú zdravie dieťaťa a zabránia mnohým chorobám:

1. Odstráňte všetky potenciálne alergény z domova.
2. Denné mokré čistenie a vetranie.
3. Udržujte v miestnosti optimálnu teplotu (20 stupňov) a vlhkosť (60%).
4. Použite dieťa dosť tekutiny.
5. Kalenie, chôdza na čerstvom vzduchu.
6. Odpočívajte na mori.

Ako rozpoznať príznaky bronchitídy, sme diskutovali vyššie. Čím skôr sa liečba začne, tým je pravdepodobnejšie, že ju strávi doma.

Liečba bronchitídy u detí

Komarovsky vám povie, ako správne liečiť bronchitídu u detí.

Bronchitída u detí: príčiny, príznaky a liečba

Bronchitída je respiračné ochorenie, ktoré môže mať nebezpečné komplikácie. Rodičia majú veľa otázok o liečbe tohto ochorenia: v ktorých prípadoch sa používajú antibiotiká a či je možné dieťa vyliečiť pomocou inhalácií a procedúr otepľovania. Stav dieťaťa sa môže prudko zhoršiť, všetko závisí od formy ochorenia a veku. Preto by sa domáca liečba mala vždy koordinovať s lekárom. Pre urýchlenie regenerácie je potrebné udržiavať v miestnosti optimálnu vlhkosť a teplotu.

Čo je bronchitída. Druhy chorôb

Takzvaný zápal sliznice priedušiek. Choroba má infekčný a alergický charakter. Zápalový proces sa často objavuje na pozadí prechladnutia a chrípky. Najčastejšie infekčné bronchitídy deti ochorejú v chladnom období, keď sa oslabuje imunitná obrana tela.

Infekcia vstupuje do tela dieťaťa zvonku vdýchnutím kontaminovaného vzduchu. Je tiež možné aktivovať vlastnú podmienečne patogénnu mikroflóru, ktorá je podporovaná nadmerným vychladnutím tela a znížením imunity.

V závislosti od príčiny výskytu sa rozlišujú tieto typy bronchitídy:

1. Bakteriálne. Jeho patogény sú baktérie, ako sú streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, hemofilné a pertussis, bacily, chlamýdie a mykoplazmy.
2. Vírusové. Vyskytuje sa v dôsledku prenikania chrípkových vírusov do priedušiek, ako aj adenovírusov.
3. Alergický. Vyskytuje sa vtedy, keď sú priedušky podráždené chemikáliami, prachom alebo peľom rastlín, časticami zvieracích chlpov.

Infekčné druhy sú nákazlivé. Keď pacient kýchne alebo kašľa, infekcia sa šíri okolo 10 metrov.

Pri dojčení má dieťa pasívnu imunitu, tj materské mlieko, dostáva ochranné protilátky proti infekciám. Preto deti mladšie ako 1 rok trpia bronchitídou len v prípadoch, keď majú abnormality vo vývoji dýchacieho systému, narodili sa predčasne alebo je telo oslabené inými chorobami.

K rozvoju infekcie v prieduškách dochádza, keď sa v nich vytvorí hlien v dôsledku podráždenia a zápalu sliznice, čo blokuje dýchacie cesty. V tomto prípade je narušená ventilácia týchto orgánov.

Príčiny ochorenia

Príčiny detí s bronchitídou sú:

• prenikanie vírusov a baktérií do priedušiek vzduchom, pri kontakte s chorou osobou;
• infekcia dýchacích ciest pri lízaní hračiek a iných predmetov, ktoré dieťa vtiahne do úst;
• infekcia parazitmi, infekcia priedušiek cez krv;
• vrodené vady dýchacieho systému, ktoré vedú k stagnácii spúta, výskytu chronických zápalových procesov;
• pobyt v dymovej miestnosti alebo vdychovanie benzínových výparov, rozpúšťadiel alebo iných chemikálií;
• kontakt s časticami dráždivými pre dýchacie cesty (peľ rastlín, topoľ, vata) alebo kontakt s látkami, ktoré majú silný zápach (detergent, kozmetika).

Ak sa liečba bronchitídy u detí nevykonáva včas alebo sa ukázala ako neúčinná, potom sa ochorenie stáva akútnym od chronického až po chronický. Súčasne to trvá roky, s periodickými recidívami. Najčastejšie sa rekurentná bronchitída vyskytuje u detí vo veku 4-7 rokov. Choroba sa opakuje 3 - 4 krát ročne po prechladnutí, asi 2 roky. Neexistujú žiadne záchvaty bronchospazmu.

Pravdepodobnosť komplikovaného ochorenia sa zvyšuje, keď má dieťa zápal adenoidov alebo chronickú tonzilitídu. Faktory, ktoré prispievajú k výskytu bronchitídy u dojčiat, sú predčasné odstavenie, nedostatočné hygienické podmienky, prítomnosť fajčiarov v domácnosti.

Príznaky bronchitídy rôznych typov

Prístroj dýchacieho systému u detí má svoje vlastné vlastnosti. Ich dýchacie cesty sú užšie, čo im umožňuje rýchlo sa prekrývať v prípade slizničného edému. Vrodené vady pľúc alebo priedušiek sú výraznejšie u dojčiat. Po 1-1,5 rokoch odchýlky často vymiznú.

Imunita u detí je vo vývojovom štádiu, zvyšuje sa ich náchylnosť k infekciám. Dýchacie svaly sú slabšie, v dôsledku čoho je ventilácia dýchacích orgánov horšia ako u dospelých. Okrem toho je objem pľúc u detí menší, čo prispieva k urýchleniu šírenia patogénov.

U detí nie je termoregulácia tela dobre vyvinutá. Prehrievajú sa rýchlejšie, ľahko prechádzajú.

Poznámka: Najmä rýchle spazmy a bronchiálny edém (obštrukcia) sa vyvíjajú u dojčiat. Výsledný nedostatok kyslíka ohrozuje život.

Typy akútnej bronchitídy

Existujú nasledujúce typy akútnych ochorení:

1. Jednoduchá bronchitída. Prejavy sú najjednoduchšie. Príznaky nedostatku vzduchu neexistujú.
2. Obštrukčná bronchitída. Ťažký a nebezpečný stav, pri ktorom dochádza k respiračnému zlyhaniu.
3. Bronchiolitis. Existuje zápal priedušiek (priedušky s priemerom 1 mm, umiestnené v prechode do pľúc). To vedie k zablokovaniu pľúcnych ciev, vzniku srdcových ochorení.

Bronchitída akéhokoľvek typu začína výskytom studených symptómov, ktoré potom získavajú charakteristické znaky zápalového procesu.

Symptómy jednoduchej bronchitídy

Na pozadí prechladnutia má dieťa celkovú slabosť, bolesť hlavy a silný suchý kašeľ až 7 dní. Sušenie hlienu vedie k vzniku šupky v prieduškách. Ak zápal zasiahol aj hrtan, potom sa objavil kašľavý kašeľ. Teplota stúpa na 37 ° -38 ° (v závislosti od závažnosti ochorenia). Postupne sa suchý kašeľ dostáva do vlhka. Mlčanie sa objavuje. Ak sa výtok spúta vyskytuje normálne, stav dieťaťa sa výrazne zlepšuje. Choroba v tejto forme môže trvať 1-3 týždne. Závažnosť prejavov závisí od veku dieťaťa, jeho fyzického vývoja a celkového zdravia.

Ak je ochorenie začaté, potom má dieťa komplikácie ako bronchiolitída a pneumónia. Niekedy ochorenie, ktoré sa vyskytuje vo vírusovej forme, nie je úplne normálne. Potom, čo vírus zomrie (po asi týždeň), dieťa dostane lepšie, ale potom sa jeho stav dramaticky zhoršuje: teplota stúpa, kašeľ zvyšuje, bolesť hlavy. To naznačuje, že bakteriálny vírus sa pripojil k vírusovej infekcii, vyžaduje sa neodkladná liečba antibiotikami.

Infekčný proces môže byť jednostranný alebo obojstranný. Jedným zo znakov ochorenia je začervenanie očí v dôsledku zápalu sliznice (konjunktivitída).

Symptómy obštrukčnej bronchitídy

Symptómy obštrukcie sa najčastejšie vyskytujú u detí mladších ako 3 - 4 roky. Zvyčajne sa vyskytujú s vírusovou alebo alergickou formou ochorenia. Hlavnými príznakmi obštrukčnej bronchitídy sú hlučné, chrapľavé dýchanie s predĺženým výdychom, paroxyzmálny kašeľ, končiace zvracaním, kontrakcia svalov v medzistupni počas inhalácie, opuch hrudníka.

Pri tejto forme ochorenia sa telesná teplota dieťaťa nezvyšuje. Obštrukčná bronchitída sa môže vyskytnúť náhle po tom, čo sa dieťa hrá s domácim miláčikom (napr. Na párty) alebo v priebehu opravy dýcha farbu.

Symptómy obštrukcie sa niekedy objavujú okolo 4. dňa choroby chrípky alebo akútnych respiračných infekcií. Charakteristické sú záchvaty suchého kašľa, ktoré neprinášajú úľavu. V pľúcach je počuť sipot.

Do 4 rokov sú možné relapsy ochorenia, najčastejšie sa záchvaty zastavia.

Poznámka: Obštrukčná bronchitída sa líši od bronchiálnej astmy tým, že symptómy respiračného zlyhania sa vyvíjajú pomaly, zatiaľ čo u astmy sa dieťa začne náhle dusiť.

Často sa opakujúci obštrukčný proces akéhokoľvek pôvodu môže zmeniť na bronchiálnu astmu.

Video: Ako liečiť obštrukčnú bronchitídu u detí

Príznaky bronchiolitídy

Hlavným znakom zápalu priedušiek je dýchavičnosť. Spočiatku sa vyskytuje u dieťaťa, ak sa aktívne pohybuje, ale postupom času sa objavuje v stave pokoja. Počas inhalácie môžete počuť charakteristický chrapot. Pri počúvaní lekár počuje hrkálky v dolnej časti priedušiek.

Spravidla s bronchiolitídou, teplota stúpa na 38 ° -39 °. Pre dieťa je ťažšie vydýchnuť ako vdychovať. Hrudník a ramená sú zvýšené. Tvár sa zväčšuje, objaví sa modrá. Pokračujúci kašeľ so skromným spútom nezmierňuje, spôsobuje bolesti na hrudníku. Prejavom tohto stavu sú aj sucho v ústach, zriedkavé močenie, búšenie srdca.

Priebeh bronchitídy u detí rôzneho veku

Častá je bronchitída po prechladnutí u dieťaťa. Niekedy ľahko tečie, bez zvýšenia teploty a prejavuje sa iba kašľom. V komplikovaných prípadoch je teplota vysoká, dochádza k bronchiálnym kŕčom a k uduseniu.

Ochorenie zvyčajne začína suchým kašľom. Postupne sa v prieduškách hromadí hlien, ktorý sa stáva mukopurulentným. Tam sú sipot, môžu byť považované za známky prechodu ochorenia vo fáze zotavenia. V tomto bode je dôležité uľahčiť odstránenie spúta, vyčistenie priedušiek od infekcie. Staršie deti sú ľahšie, pretože už chápu, že potrebujú kašeľ a vypľuť spúta.

Malé dieťa to nie vždy dokáže urobiť na vlastnú päsť. Rodičia mu môžu pomôcť napríklad otočením na inom boku. Súčasne sa spúta pohybuje pozdĺž stien priedušiek, čo spôsobuje ich podráždenie a výskyt kašľa.

U dojčiat z dôvodu ťažkostí s vyprázdňovaním hlienu z priedušiek a jeho stagnáciou sú hlavnými príznakmi útoky silného kašľa s dýchavičnosťou. Vo veku 2-6 mesiacov sa choroba zvyčajne vyskytuje vo forme bronchiolitídy.

Zvyčajne sa zotavenie z nekomplikovanej bronchitídy objaví v priebehu 7-8 dní. Ak je bronchitída komplikovaná obštrukciou, potom sa môže prejaviť v priebehu niekoľkých týždňov, pričom sa zmení na zápal pľúc.

Diagnóza bronchitídy

Podľa povahy kašľa a typu výtoku spúta lekár určí, aký typ bronchitídy sa vyskytne u dieťaťa. Biely hlien je charakteristický pre vírusový zápal a zelenožltý odtieň sa v nej objavuje s bakteriálnym zápalom priedušiek. Pri alergickej bronchitíde sa odstránia hrudky čistého hlienu.

Počas vyšetrenia a počúvania hrudníka sa zisťuje prítomnosť takých príznakov bronchitídy u detí, ako je chrapľavé dýchanie, ťažkosti s výdychom, opuch hrudníka, svalové kontrakcie v medzirebrovom priestore.

Použitím všeobecného krvného testu sa stanoví počet leukocytov, zistí sa prítomnosť zápalového procesu.

Keď sa vyskytnú nebezpečné komplikácie (ťažký kašeľ, sprevádzané horúčkou dlhšie ako 3 dni), vykoná sa röntgen pľúc. Toto zariadenie sa používa so zníženou dávkou rádioaktívneho žiarenia. Vykonáva sa pneumotachometria. Pomocou špeciálneho zariadenia sa skúma priechodnosť dýchacích ciest počas inhalácie a výdychu.

Ak existujú dôkazy o infekčnom ochorení, vykoná sa analýza spúta na určenie typu patogénu. Na diagnostiku bronchiolitídy u dojčiat sa vykonáva histologické vyšetrenie spúta na prítomnosť charakteristických vírusov, ktoré môžu žiť v prieduškách a pľúcach, tzv. Respiračná syncyciálna infekcia. Dôležitým príznakom zápalu priedušiek u dojčiat je cyanóza (cyanóza kože a slizníc), ktorá je dôsledkom srdcovej a pľúcnej nedostatočnosti.

Pre diagnostiku je dôležitá prítomnosť charakteristického sipotu a dýchavičnosť, ako aj frekvencia a sila tepu.

Silný kašeľ môže nastať aj pri iných ochoreniach, ako je pneumónia, laryngitída a tuberkulóza. Môže byť spôsobená vrodenou patológiou fungovania dýchacieho systému, cudzieho telesa vstupujúceho do priedušnice. Diagnóza vám umožňuje potvrdiť prítomnosť bronchitídy, predpísať správnu liečbu.

Video: Dr. E. Komarovsky o príčine a liečbe bronchitídy

Liečba bronchitídy

Po prvé, rodičia by si mali pamätať na to, že v žiadnom prípade nie je neprijateľné samoliečbu. Ako pediater E.Komarovsky zdôrazňuje, malé dieťa s bronchitídou môže byť zranené nielen nekontrolovaným používaním liekov, ale aj nesprávnym používaním domácich postupov.

Hospitalizácia sa vykonáva v prípadoch, keď sa akútna bronchitída vyskytuje v komplikovanej forme (v prítomnosti dýchavičnosti, vysokej teploty, ťažkostí s jedením a pitím). Doma, pri liečbe jednoduchej bronchitídy, dieťa by malo byť v posteli, ak má vysokú teplotu. Akonáhle je dieťa normalizované, musí chodiť na čerstvom vzduchu.

Často je potrebné piť teplý čaj, kompót (spotreba tekutín by sa mala zvýšiť o 1,5-násobok oproti normálu). To prispieva k zriedeniu spúta a jeho odstráneniu z priedušiek. Na pitie si môžete pripraviť bylinné čaje (vápno, mäta). Je vhodné piť alkalickú minerálnu vodu, ktorá pomôže znížiť viskozitu spúta. Dieťa sa aplikuje na prsia tak často, ako je to len možné, dodatočne napojené vodou.

Tepelné procedúry (inhalácie, horčičná omietka, kúpeľ nôh, trenie hrudníka) sa môžu vykonávať len v neprítomnosti zvýšenej telesnej teploty.

Lieky predpísané pre deti s bronchitídou

Antivírusové lieky ako arbidol, anaferon, chrípka, interferón, akútna bronchitída, predpisuje lekár, berúc do úvahy vek a hmotnosť dieťaťa.

Antibiotiká na bronchitídu majú účinný účinok len v prípade, keď je ochorenie bakteriálne. Sú predpísané vtedy, keď je husté spútvo sfarbené do žltozelenej farby, s vysokou horúčkou, ťažkosťami s dýchaním, príznakmi intoxikácie (nevoľnosť, ťažká bolesť hlavy, slabosť, poruchy spánku). Prítomnosť bakteriálneho procesu sa dá povedať, ak symptómy ochorenia nezmiznú do 10 dní po začiatku antivírusovej liečby. Antibiotiká sú potrebné, ak má dieťa bronchiolitídu a hrozí, že pôjde do pneumónie. Typicky sú deťom priradené azitromycín, zinnat, suprax, sumamed.

Kašeľ kvapky. Používajú sa tieto druhy liekov:

• expektorancia (pertusín, extrakt koreňa sladkého drievka, odvar niektorých bylín);
• hliinové riedidlá, ako je brómhexín, lasolvan, libexín.

Na skvapalnenie spúta na zápal priedušiek a kašeľ použite liek Fluifort, osvedčený v liečbe detí. K dispozícii vo forme sirupu, ktorý je vhodné dať dieťaťu, a dokonca aj deti ako príjemnú chuť. Hlavnou účinnou zložkou v zložení sirupu - karbocisteínovej lyzínovej soli je pomoc pri riedení a odstraňovaní spúta z pľúc. Fluifort obnovuje štruktúru slizníc dýchacieho systému, uľahčuje dýchanie, výrazne znižuje frekvenciu a intenzitu kašľa. Účinok lieku je zrejmý v prvej hodine po aplikácii a trvá až 8 hodín. Neutrálne pH sirupu ho robí úplne bezpečným.

Upozornenie: Dojčatá mladšie ako 2 roky by nemali dostávať vykašliavanie. Ich príjem posilní kašeľ. Skvapalnené spúty sa môžu dostať do dýchacieho systému a do pľúc, čo vedie k ešte závažnejším komplikáciám.

Antipyretiká. Používa sa panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklín vo forme tabliet, suspenzií, sviečok - vo formách vhodných pre deti akéhokoľvek veku.

Antihistaminiká (zyrtec - pre deti staršie ako 6 mesiacov, Erius - od 1 roka, claritín - od 2 rokov). Používajú sa pri liečbe alergickej bronchitídy u detí.

Prípravky na inhaláciu. Používa sa na obštrukčnú akútnu bronchitídu. Postupy sa vykonávajú pomocou špeciálneho inhalátora. Aplikujte také prostriedky, ako je salbutamol, atrovent.

Ako doplnkové procedúry, masáž hrudníka, terapeutické dychové cvičenia, fyzioterapeutická liečba (ultrafialové žiarenie, elektroforéza). Postupy sa nevykonávajú v období akútneho ochorenia.

Video: Lekárska masáž pri kašli

Použitie ľudových metód pre bronchitídu

Tradičné lieky založené na prírodných zložkách pomáhajú zmierniť stav dieťaťa s bronchitídou, vykonávajú profylaktickú liečbu na prevenciu relapsov, posilňujú imunitný systém. Takéto prostriedky sa po konzultácii s lekárom považujú za doplnok k liekovej liečbe.

Poznámka: Známy moskovský lekár, hlavný pulmonológ z Ruska, profesor L. M. Roshal, dôrazne odporúča používať „zbierku mníchov“ pozostávajúcu zo 16 bylín (šalvia, šnúrka, palina a iné) na chronickú bronchitídu. Bylinné liečivá, horčica, med a iné liečivé zložky používané v tradičnej medicíne spôsobujú u mnohých ľudí alergie. Preto ich nemôžu používať všetci.

Ako vykašliavanie možno použiť vývar podnož, dobre upokojuje kašeľ s jednoduchým zápalom bronchitídy Hypericum, ktorý má baktericídny a protizápalový účinok. Známy liek proti kašľu na zápal priedušiek, zápal pľúc sa pečie reďkovky s medom, ovsené vločky vývar. Soda inhalácie tiež pomôcť.

Medzi účinné metódy domácej liečby patrí zahrievanie a rušivé procedúry (vane na nohy, horčičná omietka, poháre, ohrievacie obklady na pravej strane hrudníka).

Najdôležitejším opatrením na prevenciu bronchitídy je včasná liečba prechladnutia, nádchy, infekčných ochorení hrdla a horných dýchacích ciest. Dieťa musí byť temperované, zvyknuté na telesnú výchovu, mal by tráviť veľa času na čerstvom vzduchu. Je potrebné pridať vitamíny do potravín po celý rok.

Pre rodičov je dôležité, aby sa ubezpečili, že byt je vždy čistý, chladný a dostatočne vlhký.