Ako liečiť pálenie na hrudi a kašeľ?

Zápal hltanu

Narušenie ochranných kompenzačných mechanizmov, obmedzenie ich funkčných schopností je vyjadrené všeobecnými a lokálnymi javmi v patogenéze ochorenia. Kauzálny vzťah medzi klinickými formami určuje predné patogenetické faktory patológie.

Suchý kašeľ a pocit pálenia na hrudi sú často spojené so zápalovým procesom v bronchopulmonálnom systéme, respiračných infekciách, gastroezofageálnom refluxe. Heterogénnosť príčin vyžaduje individuálnu konštrukciu terapeutickej schémy pre každý konkrétny prípad.

Prečo to horí v hrudi?

Fyziologickou úlohou kašľa je obnovenie drenáže dýchacích orgánov prostredníctvom motility malých priedušiek a aktivity ciliárneho epitelu. Normálne je reflex kašľa ochrannou reakciou proti zavedeniu cudzích subjektov a kmeňov, v prípade patológie narúša subjektívny stav pacienta, mení kvalitu života.

V praxi je kašeľ najčastejšie interpretovaný ako symptóm ARI. Vzduchové cesty však môžu porušovať nepriaznivé environmentálne podmienky a zlé návyky, niektoré lieky, kontakt s alergénom, ochorenia srdca a ciev, tráviaci systém.

Pocit horenia pri hrudníku pri kašli naznačuje zápal bronchopulmonálneho systému a môže byť známkou patológií, ako sú:

  1. Zápal priedušiek. Počiatočné štádium sa prejavuje suchým alebo mokrým kašľom, celkovou malátnosťou, slabosťou, zmenou subfebrilného stavu (až 38 ° C). Spastické výdychy sú opakujúce sa paroxyzmálne v prírode a sú sprevádzané pocitom pálenia na hrudi, bolesti hlavy a bolesť v krku. S včasnou diagnózou a adekvátnou liečbou trvá zotavenie 10-14 dní, ale kašeľ môže trvať až mesiac.
  2. Zápal pohrudnice. Steny hrudnej dutiny a pľúc sú lemované seróznou membránou - pohrudnicou. Na pozadí nepriaznivých faktorov (komplikácie po tuberkulóze, pneumónii, pankreatitíde, vírusoch, baktériách, plesňach) zapaľuje, je tu bolesť v hrudi, zhoršuje sa pri reflexných činoch, po fyzickej námahe. Všeobecný stav pacienta je narušený bolesťami kĺbov, vysokou horúčkou, únavou. Ako choroba postupuje, dochádza k zhromažďovaniu tekutín medzi listami pohrudnice, proti ktorým sa zvyšuje intenzita a frekvencia záchvatov kašľa, dýchavičnosť, zlyhanie dýchania, cyanóza kostry tváre, dolných a horných končatín.
  3. Zápal osrdcovníka. Zápalový proces sérovej membrány srdca je sprevádzaný pocitom pálenia, tupou a tlakovou bolesťou v hrudi, vyžarujúcou do ľavej lopatky, krku, obidvoch ramien. Povaha bolesti určuje stupeň a štádium lézie: môže byť mierna alebo bolestivá, objavovať sa po kašli alebo byť prítomná neustále.
  4. Gastroezofageálny reflux. Odlievanie žalúdočného obsahu do pažeráka reaguje na pálenie záhy, kyslé svrbenie, abdominálnu distenziu, nevoľnosť. Klasickými príznakmi sú kašeľ a bolesť na hrudi na ľavej strane, ktorá siaha až po krk, dolnú čeľusť.
  5. Pneumónia, tuberkulóza, čierny kašeľ. Klinickým príznakom týchto patológií je hackujúci kašeľ, časté záchvaty, ktoré vyvolávajú bolesť a pálenie na hrudníku. Umiestnenie pocitov horenia závisí od toho, ktoré pľúca sú poškodené.
  6. ARI. Okrem kašľa a pálenia v retrosternálnom priestore, príznaky infekcií sú bolesť v hrdle pri prehĺtaní, znížený výkon, nádcha, upchatie nosa, kýchanie a telesná teplota.

Je to dôležité! Malígne novotvary pľúc menia kvalitu dýchania, čo spôsobuje oslabujúci kašeľ, bodnutie a bolesť v hrudi. S rastom nádorov na chrbtici sa zintenzívňuje pocit pálenia za hrudnou kosťou.

Existujú ďalšie faktory, prečo kašeľ popáleniny v hrudi. Spúšťače zahŕňajú traumatické poranenie rebier alebo hrudníka, keď najmenšie napätie alebo náhly pohyb reaguje na bolesť.

S prítomnosťou bolesti a pocitom pálenia v retrosternálnom priestore, pneumotorax (akumulácia vzduchu v pleurálnej dutine), renálna kolika, osteochondróza, tok interstrikálnej neuralgie.

Príznaky a liečba pálenia v hrudníku pri kašli

Aby sa eliminovala hlavná príčina reflexných činov, ktoré majú za následok nepríjemné pocity za hrudnou kosťou, bude potrebná lekárska účasť. Ak je podozrenie na infekciu v dýchacích cestách, je potrebná konzultácia s terapeutom alebo otolaryngológom. Liečba torakalgie (kompresia interstrikálnych nervov) je v kompetencii neuropatológa a zranenia hrudníka vykonáva chirurg.

Včasná diagnostika a kompetentný prístup dávajú pozitívnu prognózu pre rôzne patologické formy s výnimkou onkológie. S včasnou detekciou rakovinových buniek sa šanca na zotavenie zvýši o 80%. Hlavná schéma liečby je založená na chirurgickom zákroku.

S progresívnym ochorením sa uskutočňuje rádioterapia a chemoterapia. Nekvalifikovaní pacienti majú paliatívnu starostlivosť na zníženie závažnosti symptómov, predĺženie života.

Všetky stretnutia by mal vykonávať odborník, ktorý zohľadňuje fyziologické vlastnosti a anamnézu pacienta, patogenézu ochorenia. Vo vírusovej alebo bakteriálnej etiológii SARS sú základom etiotropnej schémy antibiotiká alebo antivírusové lieky. Lieky na predpis by mali byť komplexné.

Pre referenciu! Pri výbere antibakteriálneho činidla sa riadia indikátormi bakteriologickej kultúry živného média na stanovenie citlivosti patogénnej flóry. Empiricky predpísané širokospektrálne antibiotiká: penicilíny a cefalosporíny 1-3 generácie.

Intenzita a frekvencia suchého neproduktívneho kašľa sa odstraňuje antitusikami. Uprednostňujú sa periférne liečivá (napríklad Sinekod, Stoptussin, Libeksin Mucco), neporušujú funkcie dýchania, nespôsobujú závislosť.

Na liečbu produktívneho kašľa sa používajú expektoranciá, bronchodilatačné a mukolytické liečivá. Znižujú viskozitu a elasticitu bronchiálnych sekrétov, urýchľujú proces ich evakuácie z dolných dýchacích ciest na horné s následným uvoľňovaním do vonkajšieho prostredia.

Antihistaminiká pomáhajú znižovať uvoľňovanie biogénneho amínu, ktorého vzhľad zodpovedá bežným príznakom alergie: kašeľ, angioedém, slzenie, kýchanie, začervenanie a svrbenie kože. Majú komplexný účinok (antispastické, antiserotonínové, analgetické a protizápalové), zabraňujú vzniku bronchospazmu, znižujú citlivosť na mediátora alergických reakcií.

K patogenetickému smeru patrí použitie protizápalových liečiv. Ich farmakologickým účinkom je zníženie hypersekrécie hlienu a obnovenie jeho fyziologických vlastností, eliminácia opuchov, obštrukcia priedušiek, zvýšenie ciliárnej aktivity.

Nuance! V terapii infekčných a zápalových ochorení dýchacích ciest sa úspešne aplikujú fyzioterapeutické postupy: UHF, elektroforéza, masáž.

Na zvýšenie účinnosti terapeutických opatrení sa inhalácie uskutočňujú s liekmi alebo pármi fyto-dekódovania (podrážka, teplomer, jitrocel, harmanček, tymián, koreň althea). Celkový stav pacienta je zlepšený receptami tradičnej medicíny (teplé mlieko s medom, repa, jablko s cibuľou, reďkovka s medom, pálený cukor).

V liečbe svalového zápalu sa v spojení s fyzioterapiou (terapeutická masáž, akupunktúra) používa konzervatívny prístup. Pri dlhodobej a ťažkej forme je indikovaný chirurgický zákrok. Nedostatok adekvátnej lekárskej starostlivosti zvyšuje riziko chronických ochorení, čo je nebezpečná úplná svalová atrofia.

Eliminácia suchej perikarditídy sa vykonáva antihypoxantmi (zlepšuje metabolické procesy v myokarde) v kombinácii s analgetikami (na zníženie bolesti), protizápalovými liekmi a liekmi obsahujúcimi draslík. Pri rýchlom a nadmernom hromadení exsudátu je predpísaná punkcia a konštriktívna patologická forma vyžaduje operáciu perikarditídy.

Terapia intersticiálnej neuralgie prebieha v dvoch fázach: symptomatická liečba a etiotropia. Svalové kŕče a bolesti zmierňujúce svalové relaxanciá, nesteroidné protizápalové lieky. Okrem hlavnej liečby sa odporúčajú kurzy terapeutickej masáže, manuálna terapia a kurzy fyzickej terapie.

Fakt! Poškodené nervové štruktúry obnovujú vitamíny skupiny B dobre.

Pri liečbe kašľa je dôležité venovať pozornosť zdravej vyváženej strave, miernej fyzickej námahe. Odporúča sa vzdať sa zlých návykov, zvýšiť denný príjem tekutín, vytvoriť priaznivú vnútornú klímu (udržiavať optimálnu teplotu vzduchu, vlhkosť, sterilitu).

záver

Základom pre odstránenie pocitu pálenia v hrudníku pri kašli je určenie mechanizmu pre vývoj a udržiavanie patologického procesu, ktorý je v zodpovednosti otolaryngológa alebo iného úzkeho špecialistu. Liečba základného ochorenia musí byť kombinovaná s paliatívnym prístupom: analgetikom, antitusikom (so suchým kašľom), expektoranciami a mukolytickými liečivami (s produktívnym kašľom s ťažkým oddelením spúta).

Pálenie hrudníka v hrudi - príčiny. Aký druh ochorenia môže byť pálením v hrudi?

Tento negatívny stav má polyetiologický charakter, ktorý výrazne komplikuje jeho diagnostiku a liečbu. Dozviete sa o vývoji, ktorého patologické latentné procesy môžu naznačovať pocit tepla, pokrývajúci hornú časť tela.

Sternum pálenie - príčiny

Tento typ syndrómu sa vyskytuje hlavne v prípade poruchy tráviaceho systému: zvýšená kyslosť žalúdka, ezofagitída, vred. Existujú však aj iné dôvody, ktoré môžu vyvolať nepríjemný symptóm. Vysvetliť, prečo to horí v hrudi, lekári naliehajú, aby sa obzvlášť pozorní na tých, ktorí trpia kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Existujú prípady, keď pacienti užívali príznaky srdcového infarktu a anginy pectoris pre banálne silné pálenie záhy. V tomto prípade vzniká pre pacienta mimoriadne nebezpečná situácia, ktorá môže viesť k vážnym následkom, preto by sa nemali ignorovať ani tie nevýznamné negatívne stavy. Medzitým, lekári hovoria, že pečie v hrudi pacientov z nasledujúcich všeobecných dôvodov: t

  • patológia gastrointestinálneho traktu;
  • intercostal neuralgia;
  • kardiovaskulárne ochorenia;
  • nachladnutie;
  • emocionálne a duševné poruchy;
  • nádorových procesov.

Horenie na ľavej strane hrudníka

Podľa medicíny môže byť z mnohých dôvodov pec. Horúce môžu byť spôsobené dysfunkciou pankreasu - s touto patológiou je pocit pálenia obmedzený na ľavú hypochondrium. Podobné príznaky sa prejavujú a zápal dvanástnika. Horenie v ľavej časti hrudníka je tiež príznakom žalúdočného vredu alebo gastritídy. Samostatne stojí za zmienku taká patológia ako akútna pankreatitída - toto ochorenie je schopné vyvolať neznesiteľný syndróm a spôsobiť peritonitídu.

Pálenie ľavej kosti u žien

Hormonálna nerovnováha v slabšom pohlaví sa často prejavuje negatívnymi stavmi. Brnenie a pálenie v hrudnej kosti vľavo u žien často poukazuje na latentne sa vyvíjajúcu mastopatiu prsníka. Mnohé ženy zažívajú výrazné nepohodlie pred menštruačným krvácaním, ktoré sa považuje za úplne prirodzený stav. Horí v hrudníku u žien často kvôli hormonálnym zmenám. Zvlášť citlivá na tento druh prejavov žien počas menopauzy.

Horenie v hrudi uprostred

Patológie srdca a krvných ciev sú často sprevádzané nepríjemnými pocitmi. Väčšina pacientov si však neuvedomuje, že pocit pálenia v strede hrudníka naznačuje vývoj ťažkých stavov. V situácii, keď teplo v hrudníku nie je eliminované pitím sódovej vody, s najväčšou pravdepodobnosťou je to otázka srdcového zlyhania, Nitroglycerínová tableta pomôže zmierniť symptómy. Odborníci identifikujú nasledujúce ochorenia sprevádzané pocitom pálenia v strede hrudnej kosti:

  • aterosklerózy krvných ciev;
  • námahová angína;
  • myokarditída;
  • srdcový infarkt;
  • tachykardia.

Horenie v hrudi vpravo

Lekári spájajú tento príznak s ochoreniami pečene a žlčových ciest. Pocit pálenia v patológii týchto orgánov je spravidla doplnený horkou dochuťou, naliehavou bolesťou (pravá hypochondrium). K hlavným symptómom sa pridáva zožltnutie bielkoviny očí a potom kože. Okrem toho je pálenie na hrudi vpravo znamením porúch dýchacieho systému v dôsledku akumulácie tekutín (lokalizácia je pleurálna oblasť). Infekčná patológia pľúc sa tiež prejavuje podobnými príznakmi.

Pálenie hrudníka pri kašli

Tento príznak je charakteristický pre pneumóniu s pohrudnicou, zatiaľ čo pacient cíti neustály pocit pálenia v pľúcach, zhoršený dýchaním. Situácia, keď sa počiatočné symptómy podobajú chrípke s retrosternálnou lokalizáciou syndrómu a jeho následným ožarovaním na strane, indikuje vírusovú povahu patológie a pečie v hrudníku v dôsledku hemoragického namáčania tracheálnej sliznice, ktorá vyvoláva malé krvácania (lokalizácia - pľúca). Okrem týchto dôvodov sa pri kašli vyskytuje pocit pálenia na hrudníku v dôsledku:

  • bronchitída (s hnisavým spútom);
  • bolestivé hrdlo;
  • chrípky.

Horenie v hrudníku po jedle

Symptóm, keď sa po jedle objavia nepríjemné pocity, indikuje porušenie žalúdka alebo čriev. Pálenie v hrudníku po jedle niekedy signalizuje léziu v hrdle alebo pažeráku. Syndróm na pozadí pankreatitídy sa objavuje 1-2 hodiny po jedle a je sprevádzaný belchingom. Môže tiež spáliť alebo upiecť na hrudníku v dôsledku gastroezofageálneho refluxu - začne sa spaľovať z vnútra, ak sa pacient rozhodne ľahnúť po jedle, pretože horizontálna poloha podporuje návrat obsahu žalúdka späť do pažeráka.

Horenie v hrudi pri chôdzi

Tento symptóm je spojený s poruchami pohybového aparátu. Pálenie v hrudníku pri chôdzi je často príznakom osteochondrózy alebo intercostálnej neuralgie a pre pacienta je niekedy ťažké dýchať. Začína horieť v hrudnej oblasti aj s minimálnou námahou, ale osoba nemá žiadne iné negatívne stavy, ako je slabosť alebo horúčka. Podobné príznaky sa pozorovali pri srdcových ochoreniach, myokarditíde, kardiomyopatii.

Liečba bolesti na hrudníku

Liečba syndrómu by sa mala vykonávať až po podrobnej štúdii jeho kliniky a údajov získaných po ukončení diagnostických opatrení. Odborníci dôrazne neodporúčajú unáhlené nezávislé závery, prečo je pocit pálenia v hrudi. V situácii, keď začne upiecť uprostred alebo v projekcii srdca, lekári odporúčajú odstrániť útok vypitím tablety Nitroglycerínu. Liečba bolesti na hrudi na inom mieste závisí od jej etiológie a môže naznačovať:

  1. Operatívny zákrok (onkológia, peritonitída).
  2. Konzervatívna liečba s nasledujúcimi liekmi:
  • preparáty bizmutu (peptický vred);
  • chondroprotektory (osteochondróza);
  • sedatíva (AVR, intercostal neuralgia);
  • antibiotiká (bronchitída, pneumónia);
  • antivirotiká (chrípka);
  • cytostatiká (na ochorenia krvi, ako je lymfóm, leukémia).

Čo spôsobuje pocit pálenia v pľúcach a hrudníku?

Pocit pálenia v pľúcach je dosť nepríjemný pocit, ktorý výrazne zhoršuje kvalitu ľudského života. Pocit pálenia v hrudníku sa môže vyskytnúť u človeka v dôsledku širokej škály faktorov ovplyvňujúcich jeho telo, ktoré nemusia predstavovať zdravotné riziko a nevyžadujú žiadnu liečbu. Často sú však príčiny nepohodlia v hrudnej oblasti dôsledkom výskytu závažných patologických procesov v ľudskom tele. V tomto prípade sa vyžaduje pohotovostná lekárska starostlivosť.

Nepohodlie hrudníka spôsobené rozvojom kardiovaskulárnych ochorení

Väčšina ľudí verí, že pálenie a bolesť na ľavej strane hrudnej časti vždy indikujú prítomnosť akejkoľvek srdcovej patológie, ale nie je to tak, pretože v priebehu srdcových patologických procesov sa bolesť a nepohodlie nachádzajú hlavne v centrálnej časti hrudnej kosti. Hlavné ochorenia kardiovaskulárneho systému, sprevádzané nepohodlie v hrudnej kosti, sú:

  • infarktu myokardu. Vznik takéhoto patologického procesu je dosť vážny a nebezpečný pre ľudský život. Ak osoba pečie v oblasti srdca, potom tento jav môže byť prvým znakom srdcového infarktu. V tomto prípade je infarkt myokardu sprevádzaný bolesťou v oblasti srdcovej prítlačnej povahy. Okrem toho sa srdcový infarkt môže prejaviť nielen vo forme nepohodlia v hrudnej kosti, ale tiež byť sprevádzaný bolesťou v rôznych častiach tela, napríklad v nohe, čeľusti, ľavom lopatke a ramene. Symptómy infarktu myokardu nie je možné zastaviť ani potom, čo osoba užila príslušné lieky na srdce. Okrem všeobecných prejavov srdcovej patológie môže pacient pocítiť zimnicu a dýchavičnosť av niektorých prípadoch stratu vedomia;
  • ak pečie v oblasti hrudníka, potom tento jav môže byť často spôsobený vegetatívno-cievnou dystóniou. Príčinou takéhoto nepohodlia v pľúcach je pocit strachu alebo silných emócií, ktorý je sprevádzaný uvoľňovaním adrenalínu do krvi. S cieľom zbaviť sa takýchto príznakov je pacientovi predpísané sedatívum (sedatíva);
  • záchvat angíny. Táto kardiálna patológia sa prejavuje ako pocit pálenia v pľúcach, ktorý sa prejavuje hlavne v strede hrudníka alebo na ľavej strane. Okrem toho, osoba s angínou pectoris môže pociťovať príznaky ako nevoľnosť a slabosť. Symptomatológia takého patologického procesu sa zvyčajne prejavuje po zaťažení emocionálnej alebo fyzickej povahy, avšak v niektorých prípadoch sa u človeka môže vyskytnúť záchvat anginy pectoris, aj keď je jeho telo v pokoji. Nepohodlie spôsobené priebehom tohto ochorenia nie je intenzívne a môže zmiznúť po krátkom čase, ak užívate potrebné lieky alebo obmedzujete fyzickú aktivitu a upokojíte srdcový rytmus;
  • cardioneurosis. Hlavnými príčinami takejto srdcovej patológie sú účinky na ľudské telo stresu alebo psycho-emocionálneho preťaženia. Kardionuróza je sprevádzaná výskytom bolestivých pocitov pálenia z ľavého prsníka. V tomto prípade môže byť záchvat bolesti dosť dlhý a dokonca aj v pokoji. Tento patologický proces je eliminovaný použitím špeciálnych sedatívnych liekov.

Nepríjemné pocity na hrudi s gastrointestinálnymi ochoreniami

Väčšina patológií gastrointestinálneho traktu svojimi symptómami sa môže podobať na priebeh akýchkoľvek iných patologických procesov, najmä rôznych srdcových ochorení. V tomto ohľade môže hrudník ublížiť osobe, ale príčiny syndrómu bolesti nie sú spojené so srdcovou poruchou. Hlavné ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu spôsobiť vznik bolesti v hrudnej oblasti, sú:

  • pálenie záhy. Výskyt tohto javu je spojený s hádzaním obsahu žalúdka do pažeráka, čo vedie k podráždeniu jeho stien. V tomto prípade má človek pálenie v hrdle a hrudnej kosti. Pálenie záhy sa môže vyskytnúť po jedle alebo dokonca nalačno. V niektorých prípadoch sa pri pálení záhy môže vytvoriť suchý kašeľ. Väčšinou nepohodlie spôsobené podráždením pažeráka trvá od niekoľkých minút do jednej hodiny;
  • pálenie na hrudi a hrdle je často spôsobené gastrointestinálnymi ochoreniami, ako je pankreatitída, hepatitída a cholecystitída. Tiež podobné príznaky majú rôzne druhy patológie ovplyvňujúce žlčové cesty, slezinu a obličky.

Iné príčiny pálenia v hrudníku.

Medzi ďalšie faktory, pri ktorých sa môže vyskytnúť pálenie a nepríjemné pocity, patria:

  • rôznych patológií dýchacích orgánov akútneho aj chronického priebehu. Takéto ochorenia zahŕňajú rôzne zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v prieduškách a pľúcach. Príznaky sprevádzajúce vývoj patologických procesov v prieduškách a pľúcach sú v podstate skôr perzistentné a pocit pálenia v hrudníku, keď je kašeľ značne zvýšený;
  • osteochondróza chrbtice. Prítomnosť takejto choroby u človeka môže tiež spôsobiť bolesť horiacej povahy v hrudnej kosti.

Medzi faktory, ktoré spôsobujú vznik nepohodlia v hrudníku, patria:

  • dlhý a silný suchý kašeľ;
  • poranenie hrudníka;
  • príliš intenzívne cvičenie;
  • ťažké pálenie záhy sprevádzané nepríjemným pocitom v hrdle;
  • žalúdočný vred;
  • spinálna skolióza;
  • zápal, ktorý sa vyskytuje v hrdle a pažeráku v dôsledku refluxu žalúdočnej kyseliny.

Výskyt príznakov, ako je pálenie v pľúcach a hrudníku u osoby, môže naznačovať, že v tele existujú akékoľvek patologické procesy, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu.

Bolesť v pľúcach - hlavné príčiny a povaha prejavu

Bolesti pľúc

Z hľadiska anatómie a fyziológie samotné pľúca nemôžu ublížiť, v ich štruktúre nie sú žiadne zmyslové nervy, ktoré vnímajú impulzy bolesti, takže v pľúcach nie je žiadna bolesť, zvyčajné prejavy pľúcnych problémov sú problémy s kašľom a dýchaním. Ale čo potom človek vníma ako bolesť v pľúcnej oblasti?

Pohrudnice (film pokrývajúci pľúca vonku a nedávajú mu traumu pri trení o hrudník) alebo oblasť priedušnice a veľkých priedušiek môžu spôsobiť bolestivé pocity v pľúcnej zóne. Majú receptory bolesti, ktoré spôsobujú bolesť pri dýchaní alebo kašľaní.

Bolesť v pľúcach - ostrá alebo slabá

Čo sa týka diagnostiky a určenia príčiny bolesti, lekár potrebuje vedieť, aké je to intenzívne, čo je jej povahou, je tam bolesť pri kašľaní alebo pri vdychovaní dychu, objavuje sa dýchavičnosť, alebo pomáhajú lieky proti bolesti.

Ostrá, intenzívna bolesť bude svedčiť v prospech akútneho ochorenia. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v pohrudnici, zvyšuje sa pri dýchaní a môže byť sprevádzaná dýchavičnosťou. Extrémna bolesť na hrudníku sa zvyčajne vyskytuje pri akútnej tracheitíde, najmä ak sa zhoršuje kašľom. Bude dôležité, či sa intenzita bolesti mení v závislosti od polohy tela, či už to ovplyvňuje fyzickú aktivitu pacienta. Zvyčajne takéto bolesti nedávajú problémy s pľúcami, ale nervy, problémy chrbtice, radiculitídy alebo bolesti svalov.

Všimnite si, či je bolesť za hrudnou kosťou, medzi lopatkami, na ľavej strane alebo na ľavej strane. Takéto bolesti sú zvyčajne spojené s problémami v práci srdca. Niekedy bolesť v hrudnej zóne ostrého streľby cez vpravo dáva žlčník alebo peptický vred.

Bolesť v pľúcach pri vdýchnutí

Inhalačná bolesť je zvyčajne spojená s pľúcnymi ochoreniami. Hlavnou príčinou takejto bolesti je suchá pleuróza, ktorá je najčastejšie komplikáciou pneumónie. Súčasne sa vyskytujú bolesti, zvyčajne s lokalizáciou v určitej časti hrudníka. Sú sprevádzané silnou slabosťou, s záchvatmi nočného potenia a zimnice. Podľa charakteru - bodnutie. Je to spôsobené zápalovým skrátením špecifických interpleurálnych väzov.

Intenzívna bolesť, ktorá sa zhoršuje pri vdýchnutí, však môže byť príznakom iných ochorení:

  • perikarditída;
  • zápal perikardu v dôsledku osýpok;
  • chrípka;
  • tuberkulóza;
  • reumatizmus;
  • infarktu myokardu.

Inhalačné bolesti sa môžu vyvinúť počas onkologických procesov v pľúcach a pohrudnici a pri osteochondróze v hrudnej chrbtici. Pri interkonstálnej neuralgii sa intenzita bolesti zintenzívňuje aj na inšpiráciu a pripomína „chrbticu“ alebo ihlu. Niet pochýb o tom, že poranenia hrudníka alebo zlomeniny rebier tiež spôsobujú bolesť pri dýchaní.

Bolesti pľúc pri kašli

To je ďalší dôležitý príznak problémov hrudníka. Existuje niekoľko dôvodov výskytu bolesti počas kašľa. Najbežnejším z nich je napätie v medzirebrových svaloch, ktoré nie sú zvyknuté na silné zaťaženie. Pri častom kašli sú medzirebrové svaly silne namáhané a akumulujú kyselinu mliečnu, čo spôsobuje rastúci syndróm bolesti. Pri pocitu medzirebrových priestorov sa odhalí bolesť.

Kašeľ môže nastať, keď zápal prechádza do pľúcneho tkaniva a pohrudnice, ako aj infekcií. Potom je bolesť zvyčajne jednostranná? a je sprevádzaný suchým a posadnutým silným kašľom. Vypúšťanie spúta je veľmi ťažké. Okrem toho sa môže vyskytnúť kašľavá bolesť pri tracheitíde a bronchitíde v dôsledku veľmi viskózneho spúta? a uvoľnenie spolu s jej kúskami slizníc. Takýto útok kašľa zvyčajne končí vyprázdnením hlienu s krvnými pruhmi.

Bolesť v ľavých pľúcach, bolesť v pravej pľúca

Aké choroby naznačujú bolesť v jednej zo strán hrudníka? Zvyčajne je pleurálna, suchá alebo lepivá. V tomto prípade je lézia obvykle lokalizovaná na jednej strane hrudníka, respektíve lézie v pľúcach. Prejavy bolesti sa zintenzívnia hlbokými dychmi, ohybmi tela alebo náhlymi pohybmi, s kašľovými šokmi. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v dolných častiach rebier alebo pozdĺž bočných výstupkov hrudníka. Ak sa pacient v posteli otočí k bolestivej oblasti, bolesť ustupuje, keď sa pleura uzatvára a pohybuje sa menej. Preto, keď pacienti s pohrudnicami inštinktívne padajú na postihnutú stranu a snažia sa pohybovať menej.

Ďalšou príčinou je exsudatívna pleuritída alebo inak výpotok z pohrudnice (tekutina alebo exsudát v pleurálnej dutine). To sa deje s tuberkulóznymi léziami pohrudnice a pľúc, s niektorými typmi pneumónie, cirhózy alebo pankreatitídy. Bolesť s týmto typom pleurózy je na strane lézie na samom začiatku ochorenia, zatiaľ čo málo tekutiny nahromadené. Súčasne s bolesťou je v postihnutej oblasti ťažké dýchanie, dochádza k záchvatom suchého kašľa. Na postihnutej strane lekár počúva špeciálny hluk z pohrudnice v dôsledku zápalu. Ako sa obsah akumuluje v pleurálnej dutine, bolesť ustupuje, ale objavuje sa ťažkosť a medzery medzi rebrami sa splošťujú alebo vyčnievajú.

Ďalšou príčinou akútnej bolesti v jednom z pľúc je stav spontánneho pneumotoraxu - vzduchu vstupujúceho do pleurálnej dutiny:
1.Pri vonkajšej strane hrudníka:

  • so zraneniami;
  • zlomeniny rebier;
  • rany.
2. Z vnútornej strany:
  • s cudzími telesami priedušiek a pľúc;
  • tuberkulóza;
  • abscesy;
  • nádorov;
  • praskne cysty.

Najčastejšie sa vyskytuje u mužov v mladom veku a prejavuje sa ostrými bolesťami v oblasti pľúc, ktoré sa zvyšujú s námahou a dýchaním v dôsledku pohybu pľúc. Zároveň bolesť trvá dlho a stav sa postupne zhoršuje - bledosť, slabosť, studený pot, redukcia tlaku, cyanóza tváre, prstov a nôh, nútené držanie tela (zvyčajne sedenie), objavuje sa plytké dýchanie. Polovica hrudníka, kde sa akumuluje vzduch, nie je zapojená do dýchania, hlas na tejto strane nie je počuť. Podmienka vyžaduje pohotovostnú starostlivosť.

Bolesť pri zápale pľúc

Zvyčajne sa pri pneumónii, ak mikróby alebo vírusy prenikli do pľúcneho tkaniva a poškodili ho, objavia sa závažné prejavy v závislosti od toho, do akej miery je postihnutá oblasť a či existuje zápal na pohrudnici (potom sa objaví pleuropneumónia).

Hlavnými prejavmi pneumónie sú horúčka, príznaky toxémie, zimnica a hojný pot, sčervenanie na lícach, sipot v pľúcach a kašeľ rôznej intenzity. Okrem toho kašeľ môže byť spočiatku vlhký a od suchého do mokrého s bohatým spútom. Ak sa prejavia príznaky respiračného zlyhania, osoba môže mať modré pery, ťažkosti s dýchaním a poruchu vedomia.

Bolesť pľúc

Pľúcna bolesť, teplota

Iné príčiny bolesti v pľúcach

Niekedy, pre bolesť v pľúcach, je prijatých niekoľko ďalších typov bolesti, ktoré sú tiež lokalizované v hrudníku a môžu byť dané do pľúcnej oblasti. Môžu to byť:

  • poranenia alebo zápaly v oblasti rebier (osteomyelitída, tuberkulóza, poškodenie rebier aktinomykózou, syfilitné poškodenie).
  • nádory v oblasti kostnej chrupavky, kostných metastáz, cyst.
  • osteoporóza a zmäkčenie kostí v dôsledku hormonálnych porúch alebo užívanie kortikosteroidov.

Bolesť na hrudníku nesmie byť podávaná pľúcami, ale svalovým korzetom, kĺbmi alebo chrbticou, ale v dôsledku ožiarenia (šírenia) sú vnímané ako bolesť v pľúcach.

Niekedy bolesti vo vnútri hrudníka dáva srdce, a príznaky môžu byť veľmi podobné dýchacie problémy - pocit nedostatku vzduchu, bolesť v hrudníku, v oblasti ľavej pľúca, dýchavičnosť. To sú zvyčajne príznaky zlyhania obehu a ischémie srdca. Okrem toho, bolesť na hrudníku môže byť príznakom neuralgie nervov alebo príznakov neurózy, tj prejavov bolesti v strese, ak je človek nervózny.

Bolesti pľúc ako symptóm

Choroby dýchacej sústavy

Tracheitída, tracheobronchitída
Pri tracheitíde a tracheobronchitíde je vyvolaný suchý a bolestivý kašeľ, vyvolaný hlbokým dýchaním, zmenou teploty vzduchu, smiechom, bolesťou v hrudníku, ktorá sa v noci zintenzívňuje, pocitom hrdosti v hrdle a priedušnici. Hlien zle kašle, všeobecný stav nie je moc zmenený - teplota nie je vyššia ako 37,5-38 o C, stúpa večer. Vyžaduje liečbu terapeutovi na ošetrenie.
bronchitída
Hlavnými príznakmi bronchitídy sú:

  • suchý kašeľ s bolesťou v hrudníku;
  • oddelená separácia spúta;
  • porušovanie dobrých životných podmienok;
  • nízka teplota, aj keď s postihnutím malých priedušiek, to môže byť až 39 o C. Pri počúvaní pľúc, lekár nájde suché rales. Zvyčajne je bronchitída úspešne liečená terapeutmi.

Krupózna pneumónia
Ide o závažné ochorenie s akútnym nástupom, ťažkou malátnosťou, zimnicou, silným potom, silnou bolesťou hlavy, bledosťou s modrosťou okolo nosa a úst. Na pozadí vysokej teploty (do 40 ° C) môže dôjsť k nejasnostiam. Teplota trvá niekoľko dní a klesá, ale dochádza k prudkému oslabeniu. Jedným z hlavných príznakov je kašeľ s bolesťou v pľúcach, bolesť pri dýchaní na postihnutej strane v dôsledku postihnutia pohrudnice. Časť hrudníka, kde je zápal, zaostáva v dýchaní. Vykašliavanie na expektorácii je hrdzavé. Niekedy sa ozývajú zápaly pľúc z diaľky, dýchanie pacienta je ťažké, je tu dýchavičnosť. Dramatické zmeny sú v krvnom teste a na röntgenovom vyšetrení. Pneumóniu liečia terapeuti alebo pulmonológovia. Niekedy sa v ťažkých podmienkach vyžaduje hospitalizácia.

abscesy
Priebeh abscesu je veľmi podobný pneumónii, slabosti, horúčke, hemoptýze a bolesti na hrudníku počas dýchania, prejavuje sa dýchavičnosť a toxémia. Prielom do priedušnice je kašeľ s plnou ústa spúta, a potom zníženie teploty a zlepšenie stavu. Vyžaduje sa okamžité núdzové volanie a hospitalizácia v chirurgickej nemocnici.

tuberkulóza
Ide o pomalý proces s malátnosťou, stratou hmotnosti, konštantnou subfebrilnou teplotou a nárastom skupín lymfatických uzlín. Môže existovať dlhý kašeľ, ktorý trvá mesiace s citlivosťou na hrudníku a spútom, hemoptýzou, ťažkosťami s dýchaním. Lekári sú zapojení do liečby a rehabilitácie.

Pľúcny infarkt
Tento stav sa vyskytuje akútne - náhla dýchavičnosť, postupne sa zvyšujúca bolesť v hrudi, ostrý bledý bledosť, cyanóza končatín a v blízkosti úst je možná, palpitácie sa zvyšujú, môže sa vyskytnúť pocit srdcového zlyhania a pokles tlaku až do straty vedomia, agitácie, horúčky, kašľa spúta a pruhy krvi, hemoptýza. Keďže je pľúcna oblasť plná krvi, dýchanie je oslabené. Okamžité núdzové volanie a hospitalizácia ušetrí život pacienta.
zápal pohrudnice
Zvyčajne komplikuje existujúce problémy v dýchacom systéme, prejavuje akútnu bolesť pri dýchaní, lokalizovanú v postihnutej oblasti. Ide hlavne o zónu dolných rebier vľavo alebo vpravo. Bolesť sa zhoršuje hlbokými dychmi a ohybmi v smere opačnom k ​​postihnutej oblasti. Zaznamenáva sa slabosť a celkové poškodenie pohody, horúčka je mierna. Dýchanie je plytké a slabé, na boku lézie je hrudník menej zapojený do dýchania, pacienti zaujmú postoj na boku. Pleurizmus je obvykle liečený natrvalo na pľúcnych alebo terapeutických oddeleniach.

pneumotorax
Ak sa jedná o spontánny pneumotorax, na boku lézie sa objavuje ostrá bodavá bolesť, ktorá dáva ramene, hrudníku a krku. Bolesť sa stáva silnejšou pri kašli, dýchaní a pohyboch, je tu panický strach. Dyspnoe, ktorá sa zvyšuje ako pľúca ustupuje, sa k nej pripojí, človek sa zbledne alebo modro a vyvinie sa respiračná insuficiencia. Môže dôjsť k suchému kašľu v dôsledku podráždenia priedušiek. Tento stav vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na chirurgickom oddelení.

Choroby a patológie iných orgánov a systémov

Subfrenický absces
Zvyčajne sa prejavuje bolesťou v pľúcach, najmä v jej dolných lalokoch, zhoršených dýchaním. Bolesť môže byť v ramene alebo krku. V sprievode zimnice, zaostávania hrudníka pri dýchaní na postihnutej strane, paradoxnom dýchaní, nútenej polovičnej sediacej polohe, príznakoch akútneho brucha, horúčky a všeobecného vážneho stavu. Tento stav vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na chirurgickom oddelení.

Pásový opar (herpes zoster)
V počiatočných štádiách dáva pocit pálenia a bolesti v hrudi, medzi rebrami a vo vnútri hrudníka. Pásový opar je sprevádzaný príznakmi infekcie - horúčkou, malátnosťou, bolesťami hlavy a odmietnutím jesť. Počas výšky priechodu nervovými kmeňmi v hrudi sa objavujú typické vyrážky. Zvyčajne je liečený lekárom alebo lekárom infekčnej choroby.

Infarkt myokardu, ischemický záchvat
Pri atypickej forme infarktu myokardu môže nastať dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, ktorá nie je lokalizovaná za hrudnou kosťou, tupou alebo utláčateľnou povahou, môže dať ramenu, chrbticu, chrbát, brucho. V tomto prípade je celkový zdravotný stav narušený, môže dôjsť k nejasnostiam, studenému potu, pocitu nedostatku vzduchu a strachu zo smrti. Ischemické ataky sa prejavujú stláčaním alebo zvieraním bolestí na hrudi, najmä v ľavej polovici a dýchacie poruchy - dýchavičnosť s plytkým dýchaním. Tento stav vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na kardiologickom oddelení alebo resuscitácii.
Hrudná ischias
Radikulitída hrudníka sa zvyčajne prejavuje syndrómom bolesti s exacerbáciou alebo stláčaním diskov. Vnútri hrudníka je po rebrách náhla bolesť. Je posilnený dýchaním, kýchaním a smiechom. Bolesť sa mení podľa intenzity dýchania. Stav je liečený neurológom.

Ktorý lekár máte na bolesť v pľúcach?

Pretože bolesť v pľúcach môže byť vyvolaná chorobami rôznych orgánov a systémov, potom by ste mali aplikovať na lekárov rôznych špecialít pre tento symptóm. Voľba špecialistu, ktorý sa má liečiť bolesťou v pľúcach v každom konkrétnom prípade, závisí od toho, aké ďalšie symptómy má osoba, pretože je to súhrn všetkých príznakov ochorenia, ktoré umožňujú podozrenie na postihnutý orgán, a teda zistiť, ktorý odborník je potrebný. na účely vyšetrenia a liečby.

Nanešťastie, bolesť v pľúcach môže byť príznakom život ohrozujúcich stavov, ktorých vývoj musíte okamžite zavolať sanitke alebo ísť do najbližšej nemocnice na vlastnú dopravu, pretože v prípade absencie kvalifikovanej pomoci osoba jednoducho zomrie. Určíme také urgentné stavy, ktoré sa vyskytujú samostatne s bolesťou v pľúcach a až potom poskytneme odporúčania, ktoré špeciality by mali byť lekári liečení na bolesť v pľúcach v závislosti od existujúcich sprievodných príznakov.

Ak je bolesť v pľúcach akútna, prešívaná, zvyšuje sa dýchaním a fyzickou námahou, časom sa nezmizne a celkový stav po jej objavení sa neustále a neustále zhoršuje - studený pot, dýchavičnosť, bledosť, vykašliavanie krvného spúta, zníženie, prsty, nohy a tvár sa stanú modrastým odtieňom, človek inštinktívne zaujme sediacu polohu, pretože je pre neho najľahšie urobiť túto pozíciu, potom by mala byť okamžite volaná ambulancia, pretože takýto komplex príznakov indikuje mon vmotorakse alebo pľúcny infarkt, ktorého prítomnosť vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu pri zachraňovaní ľudských životov.

Ak je bolesť v pľúcach zhoršená dýchaním v kombinácii so slabosťou, vysokou horúčkou, hemoptýzou, silnou dýchavičnosťou a intoxikáciou (bolesti hlavy, slabosť atď.) A niekedy aj výtok spúta s plnými ústami alebo bolesťou, je tiež potrebné zavolať sanitku. žalúdka, pretože takéto príznaky naznačujú pľúcny absces alebo subfrenický absces - závažné ochorenia, ktoré vyžadujú kvalifikovanú lekársku pomoc na záchranu životov.

Ak je tlak v pľúcach stlačený, zúženie, sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu, dýchavičnosť a tiež k hrudnej kosti, medzi lopatkami, ľavou rukou alebo ľavou polovicou mandibuly, musíte okamžite zavolať ambulanciu, pretože podobné príznaky sú charakteristické pre infarkt myokardu,

Ak sa v pľúcach objavia bolesti stehu, obzvlášť silné v čase inhalácie, pociťované v určitom bode hrudníka alebo cez hrudník, v kombinácii s ťažkou slabosťou, zimnicou, nočným potením, pretrvávajúcim kašľom v spúte alebo bez neho, môže to znamenať tuberkulózu a t preto, keď sa vyskytnú, je potrebné poradiť sa s lekárom TB (zaregistrovať sa).

Ak bolesť v pľúcach na jednej alebo oboch stranách nastáva pri kašľaní, zvyšuje sa s vdychovaním a výdychom, telo sa ohýba nabok, ustupuje, ak idete na stranu bolesti, v kombinácii s bolesťou v medzichrstných priestoroch, keď sa cítite, kašeľ nevyvoláva hlien alebo odchádza. hrubý, viskózny spútum (niekedy s pruhmi krvi), mali by ste sa obrátiť na pulmonológa (enroll) alebo terapeuta (zapísať sa), pretože takýto komplex príznakov indikuje pleuritídu, tracheitídu, bronchitídu alebo pleurálne infekčné lézie (napr. pleurizmus v osýpkach),

Keď sa bolesť v pľúcach kombinuje so zvýšenou telesnou teplotou, kašľom so spútom alebo bez neho, sipotom, príznakmi intoxikácie (bolesť hlavy, celková slabosť atď.), Lekár by mal byť konzultovaný čo najskôr, pretože takýto komplex príznakov indikuje akútny infekčný zápalový proces v orgánoch dýchacieho systému (napríklad zápal pľúc, zápal priedušiek, tracheitída, pohrudnica).

Ak je bolesť v pľúcach neustále prítomná, zhoršuje sa pri vdýchnutí a ich zosilnenie je podobné komore alebo zastrelené ostrým predmetom, nie v kombinácii s inými príznakmi ochorení dýchacieho systému a srdca (kašeľ, horúčka, zimnica, nočné potenie atď.) Mali by ste sa poradiť s neurológom (aby ste sa zaregistrovali), pretože takéto príznaky poukazujú na interkonstálnu neuralgiu.

Ak je bolesť v pľúcach pálená, lokalizovaná medzi rebrami a vo vnútri hrudníka, v kombinácii s horúčkou a bolesťami hlavy a niekoľko dní po nástupe bolesti na koži na hrudi, objavia sa malé bublinkové červené vyrážky, mali by ste kontaktovať lekára infekčných chorôb ( alebo terapeut, pretože tieto príznaky naznačujú pásový opar.

Ak sa bolesti v pľúcach stávajú slabšími alebo silnejšími s meniacimi sa postojmi, posilňovaním alebo oslabovaním motorickej aktivity (prechod z pokojného stavu na aktívne fyzické akcie, napr. Aktívna chôdza atď.), Zhoršuje sa kašľaním, smiechom, kýchaním, lokalizovaným nielen hrudníka, ale aj pozdĺž rebier, nie sú kombinované s inými príznakmi ochorení pľúc alebo srdca (kašeľ, potenie, atď), potom by ste sa mali poradiť s neurológom, pretože takýto komplex príznakov indikuje ochorenie nervov (neuritída, neuralgia, uväznenie, p adiculitídy atď.).

Ak je bolesť v pľúcach zhoršená a oslabená fyzickou aktivitou v kombinácii s bolesťami hlavy, bolesťou hrudnej chrbtice, zvýšenou alebo oslabenou citlivosťou rúk, znamená to ochorenia chrbtice (napríklad osteochondróza), a preto by ste sa v tomto prípade mali poradiť s lekárom. - vertebrologist (enroll), a v jeho neprítomnosti, môžete ísť na schôdzku s neurológom, neuropatológ (enroll), traumatológ (enroll), manuálny terapeut (zapísať) alebo osteopat (zapísať).

Ak sa bolesť v pľúcach zvyšuje s dýchaním a objaví sa po poraneniach alebo úderoch na hrudníku, mali by ste sa poradiť s traumatológom alebo chirurgom (zaregistrovať sa), pretože tento stav označuje zlomeninu alebo praskliny v rebrách.

Ak sa bolesť v pľúcach v hrudníku kombinuje s jasne vnímaným zameraním bolesti v určitom bode rebra a v niektorých prípadoch s nízkou alebo vysokou telesnou teplotou a ťažkou intoxikáciou (bolesti hlavy, slabosť, únava, nedostatok apetítu atď.), Potom Je potrebné poradiť sa s lekárom, onkológom (registrovať sa) a venereológom (zaregistrovať sa) súčasne, pretože komplex symptómov môže indikovať osteomyelitídu, cysty, nádory alebo syfilis kostí.

Ak je bolesť v pľúcach akútna, bodná, obopínajúca, zintenzívňujúca sa alebo sa objavujúca počas inhalácie, výdychu a kašľa, lokalizovaná v určitom bode hrudníka, siahajúca od ramena, brucha, krku alebo chrbtice, ktorá je dlhodobo prítomná a neprechádza 1 až 2 týždne., mali by ste sa obrátiť na onkológa, pretože tieto príznaky môžu naznačovať prítomnosť malígneho nádoru v pľúcach.

Ak sa bolesti v pľúcach objavia v čase stresu alebo silný emocionálny zážitok, po dlhom prechode bez stopy, nespôsobujú prudké zhoršenie celkového pocitu zdravia (bledosť, pokles tlaku, ťažká slabosť atď.), Aby človek nemohol chodiť domov alebo do miestnosti odpočinku, mali by ste kontaktovať psychológa (zapísať sa) alebo psychiatra (aby sa zapísali), pretože takéto javy označujú neurózu.

Ak má človek bolesti v pľúcach, ktoré sú bodavé alebo prešívané, sú kombinované s vysokou horúčkou, príznakmi intoxikácie (slabosť, bolesť hlavy, potenie, atď.), Mierny pokles tlaku a rýchly srdcový tep, potom by ste sa mali poradiť s kardiológom (zapísať sa) alebo reumatológ (na registráciu), pretože tieto príznaky môžu naznačovať reumatizmus.

Ostrá strelecká bolesť v pľúcach na pravej strane, v kombinácii s poruchami trávenia, vyžaduje apelovať na lekára-gastroenterológa (zápis), pretože to môže naznačovať patológiu žlčníka alebo peptického vredu.

Aké testy môžu lekári predpísať pre bolesť v pľúcach?

Bolesť v pľúcach je príznakom rôznych ochorení a stavov, na diagnostiku ktorých sa používajú rôzne metódy vyšetrenia a analýzy. Výber vyšetrení a testov v každom prípade závisí od sprievodných príznakov, v dôsledku čoho môže lekár navrhnúť, aký typ ochorenia má osoba, a preto predpísať štúdie potrebné na potvrdenie konečnej diagnózy. Nižšie uvádzame zoznam testov a vyšetrení, ktoré lekár môže predpísať pre bolesť v pľúcach v závislosti od kombinácie s inými príznakmi.

Keď sa človek obáva bodnutia bolesti v pľúcach, cíti sa po celom hrudníku alebo len v určitom bode, zhoršuje sa inšpiráciou, v kombinácii so slabosťou, zimnicou, potením v noci, dlhotrvajúcim kašľom s hlienom alebo bez hlienu, lekár má podozrenie na tuberkulózu a na jej potvrdenie alebo zamietnutia predpisujú nasledujúce testy a skúšky:

  • Mikroskopia vykašliavaného spúta;
  • Mantoux test (registrácia);
  • Diaskintest (na registráciu);
  • Quantiferon test (enroll);
  • Analýza krvi, spúta, výplachu priedušiek, výplachovej tekutiny alebo moču na prítomnosť Mycobacterium tuberculosis pomocou PCR;
  • Skúmanie premývacej vody z priedušiek;
  • Kompletný krvný obraz;
  • rozbor moču;
  • RTG hrudníka (zapísať);
  • RTG hrudníka (zapísať);
  • Počítačová tomografia;
  • Bronchoskopia (zápis) so zbierkou výplachov;
  • Torakoskopia (zápis);
  • Pľúcna biopsia (zápis) alebo pleura.

Lekár nepredpisuje všetky testy z vyššie uvedeného zoznamu naraz, pretože to nie je nevyhnutné, pretože vo väčšine prípadov je na diagnostiku postačujúci oveľa menší zoznam štúdií. To je v prvom rade najjednoduchšie, minimálne traumatické a nepríjemné testy pre pacienta, ktoré sú vysoko informatívne a môžu vo väčšine prípadov zistiť tuberkulózu. A iba vtedy, ak takéto jednoduché a netraumatické testy neumožnili odhaliť chorobu, lekár dodatočne predpisuje pacientovi iný, zložitejší, drahší a nepríjemnejší výskum.

V prvom rade je priradená všeobecná analýza krvi a moču, ako aj mikroskopia vykašliavaného spúta. To je tiež priradený buď RTG hrudníka, alebo fluorografie, alebo počítačová tomografia. Okrem toho sa používa iba jedna diagnostická metóda, ktorá sa vyberá v závislosti od úrovne technického vybavenia zdravotníckeho zariadenia a podľa potreby aj možností pacienta, ktorý sa má za poplatok preveriť. Najčastejšie sa používajú röntgenové žiarenie a fluorografia. Okrem toho, okrem mikroskopického vyšetrenia spúta a inštrumentálneho vyšetrenia hrudníka, lekár predpíše niektorý z nasledujúcich testov na prítomnosť Mycobacterium tuberculosis v tele: Mantoux test, diaskintest, kvantiferon test alebo krvný test, spúta, bronchiálne výtery a slinnú tekutinu alebo moč na prítomnosť mycobacterium tuberculosis pomocou PCR. Najlepšie výsledky sú dané krvnými testami alebo spútom pomocou PCR a kvantiferonickým testom, ale z dôvodu vysokých nákladov sa používajú relatívne zriedkavo. Diaskintest je moderná a presnejšia alternatíva testu Mantoux a práve táto štúdia je v súčasnosti predpisovaná najčastejšie.

Ďalej, ak nebolo možné stanoviť prítomnosť alebo neprítomnosť tuberkulózy podľa výsledkov testov na prítomnosť mykobaktérií, inštrumentálneho vyšetrenia mikroskopu hrudníka a spúta, lekár predpíše ďalšiu štúdiu premývania vody z priedušiek, ako aj bronchoskopie alebo torakoskopie. Ak však tieto štúdie neboli informatívne, lekár predpíše biopsiu pľúc a pohrudnice, aby sa pod mikroskopom preskúmali kúsky tkaniva orgánu a aby sa presne určilo, či má osoba tuberkulózu.

Keď sa osoba obáva bolesti v pľúcach z jednej alebo oboch strán, ku ktorej dochádza alebo sa zvyšuje pri kašľaní, vdychovaní, vydychovaní, otáčaní tela nabok, pri odkladaní na boku lézie, je kombinovaná s bolesťou a vydutím medzirebrových priestorov, kašľom bez spúta alebo hustým viskóznym spúta s pruhmi krvi, lekár potrasie pleuritídou, tracheitídou alebo bronchitídou a predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Auskultácia hrudníka (počúvanie pľúc a priedušiek so stetofonendoskopom);
  • RTG hrudníka;
  • Počítačová tomografia hrudníka;
  • Ultrazvukové vyšetrenie pleurálnej dutiny;
  • Kompletný krvný obraz;
  • Pleurálna punkcia (zápis) s výberom pleurálnej tekutiny na biochemickú analýzu (stanovenie koncentrácie glukózy, bielkovín, počtu bielych krviniek, amylázy a aktivity laktátdehydrogenázy).

Zvyčajne sa zvyčajne prideľuje všeobecný krvný test, auskultácia hrudníka a röntgen hrudníka, pretože tieto jednoduché štúdie vo väčšine prípadov umožňujú stanoviť diagnózu. Ak však po vyšetreniach boli v diagnóze pochybnosti, lekár mohol predpísať buď CT vyšetrenie alebo ultrazvukové vyšetrenie pleurálnej dutiny v kombinácii s biochemickou analýzou pleurálnej tekutiny.

Ak je bolesť pľúc spojená so zvýšenou telesnou teplotou, kašľom so spútom alebo bez neho, sipotom a príznakmi intoxikácie (bolesť hlavy, slabosť, nedostatok apetítu atď.), Lekár má podozrenie na zápalové ochorenie dýchacích ciest a predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Kompletný krvný obraz;
  • Všeobecná analýza spúta;
  • Mikroskopia spúta;
  • Biochemická analýza krvi (C-reaktívny proteín, celkový proteín, atď.);
  • Auskultácia hrudníka (počúvanie dýchacieho systému so stetofonendoskopom);
  • RTG hrudníka;
  • Krvný test na HIV (zapísať);
  • Analýza výkalov na vajciach červa;
  • Elektrokardiografia (EKG) (registrácia);
  • Počítačová tomografia;
  • Detekcia protilátok v krvi Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiračná syncyt. viru a herpes vírusu typu 6 pomocou ELISA;
  • Prítomnosť streptokokov, mykoplazmy, chlamýdie, huby Candida pomocou PCR v krvi, slinách, spúte, výplachoch a výplachoch z priedušiek.

Lekár predpisuje primárne kompletný krvný obraz, biochemický krvný test, mikroskopiu a spoločnú analýzu spúta, auskultúry hrudníka, röntgenové snímky, krvný test na HIV, EKG a test stolice na vajíčka červa, pretože tieto štúdie vám vo väčšine prípadov umožňujú stanoviť diagnózu a stanoviť začať liečbu Okrem toho je možné dodatočne určiť, či podľa výsledkov výskumu nebolo možné určiť diagnózu, výpočtovú tomografiu a stanovenie v krvi, spúte, výplachoch a výplachoch prítomnosti protilátok alebo DNA patogénnych mikróbov, ktoré môžu byť pôvodcami zápalových ochorení orgánov dýchacích ciest. Okrem toho sa zvyčajne používa definícia protilátok alebo DNA patogénov v biologických tekutinách, ak choroba nereaguje na štandardnú terapiu s cieľom zmeniť liečebný režim, pričom sa berie do úvahy citlivosť mikróbu na antibiotiká.

Keď bolesti v pľúcach nie sú kombinované s inými príznakmi respiračných ochorení (kašeľ, dýchavičnosť, horúčka, nočné potenie, zimnica, atď.), Sú neustále prítomné, môžu sa zhoršiť kašľaním, smiechom, kýchaním, niekedy sa cítia vo forme streľby, lokalizované pozdĺž rebier môže byť kombinovaný s vezikulami s červenou vyrážkou na koži hrudníka, lekár má podozrenie na nervové ochorenie (neuralgia, uväznenie, neuritída, ischias, pásový opar atď.) a môže predpísať nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • RTG hrudníka (na posúdenie veľkosti orgánov a teoretickej možnosti ich tlaku na nervy);
  • Vypočítané alebo magnetické rezonančné zobrazovanie (zapísané) (umožňuje vyhodnotiť pravdepodobnosť tlaku orgánov a tkanív na nervy);
  • Elektroneurografia (umožňuje vyhodnotiť rýchlosť šírenia signálu pozdĺž nervu);
  • Všeobecný krvný test.

Tieto testy sa zriedka predpisujú ako celok, pretože na diagnostikovanie nervových ochorení stačí obyčajne prieskum a všeobecné vyšetrenie osoby.

Keď sa bolesť v pľúcach zhoršuje alebo ustupuje počas pohybov v kombinácii s bolesťami hlavy, bolesťou hrudnej chrbtice, zvýšenou alebo oslabenou citlivosťou v rukách, lekár má podozrenie na ochorenie chrbtice a môže nariadiť nasledujúce štúdie:

  • Prieskum X-ray chrbtice (zapísať). Môže sa použiť na identifikáciu osteochondrózy, zakrivenia chrbtice atď.
  • Myelografia (zápis). S jeho pomocou odhaliť chrbtice hernie.
  • Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie. S ich pomocou môžete identifikovať ochorenia chrbtice, ktoré môžu viesť k bolesti v pľúcach.

Najčastejšie sa predpisuje konvenčné röntgenové vyšetrenie, a ak je to technicky možné, môže sa nahradiť počítačom alebo magnetickou rezonanciou. Myelografia sa zriedka predpisuje, pretože metóda je zložitá a nebezpečná, pretože je spojená s potrebou zaviesť kontrastné činidlo do miechového kanála.

Keď sú bolesti v pľúcach spôsobené zraneniami, lekár vám predpíše röntgen hrudníka na zistenie existujúcich trhlín, zlomenín a iných poškodení kostí. X-lúče môžu byť nahradené počítačovým alebo magnetickým rezonančným zobrazením, ak existuje technická možnosť.

Keď sa bolesť v pľúcach kombinuje s jasným zameraním bolesti v ktoromkoľvek bode rebra, niekedy so subfebrilnou alebo vysokou telesnou teplotou a ťažkou intoxikáciou (slabosť, únava, nedostatok apetítu atď.), Zvyšuje sa alebo sa objavuje počas inhalácie, výdychu a kašľa, dá na ruku, krk alebo chrbticu, lekár môže predpísať nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Kompletný krvný obraz;
  • Biochemický krvný test;
  • Krvný test na syfilis (na registráciu);
  • Ultrazvuk pleurálnej dutiny;
  • RTG hrudníka;
  • RTG hrudníka;
  • Počítačová tomografia;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • bronchoskopia;
  • torakoskopia;
  • Prepichnutie dutiny pleury alebo kostí hrudníka;
  • Biopsia pľúc, priedušiek, hrudných kostí.

Lekár spravidla predpisuje takmer všetky vyšetrenia zo zoznamu, ale predovšetkým všeobecné a biochemické krvné testy, krvné testy na syfilis, ultrazvuk pleurálnej dutiny, röntgenové žiarenie a RTG hrudníka. Ak je to technicky možné, röntgenové žiarenie a fluorografia môžu byť nahradené tomografiou. Bronchoskopia, torakoskopia, punkcia a biopsia tkanív hrudných orgánov sú predpísané až po získaní výsledkov predchádzajúcich vyšetrení, ak vykazujú prítomnosť malígneho nádoru alebo cysty.

Keď bolesť v pľúcach je spôsobená neurózou, lekár môže predpísať širokú škálu testov a vyšetrení, ktoré sa snažia identifikovať neexistujúcu patológiu. V takýchto prípadoch sa diagnóza začína všeobecnými testami krvi a moču, röntgenovým vyšetrením hrudníka, tomografiou, analýzou spúta a potom lekár predpisuje viac a viac nových vyšetrení, ktoré sa snažia identifikovať chorobu. Ale keď výsledky všetkých štúdií ukazujú, že neexistuje patológia, ktorá by mohla spôsobiť bolesť v pľúcach, bude pacientovi diagnostikovaná neuróza a odporúča sa poradiť s psychológom alebo psychiatrom. Niektorí skúsení lekári „počítajú“ neurotiká a bez vyšetrení a snažia sa okamžite odkázať týchto pacientov na špecialistu príslušného profilu bez testovania, testov atď., Pretože ho jednoducho nepotrebujú.

Keď bolesť v pľúcach prepichne alebo prepichne, v kombinácii so zvýšenou telesnou teplotou, príznakmi intoxikácie (slabosť, bolesť hlavy, potenie, atď.), Mierne zníženie tlaku a búšenie srdca, lekár má podozrenie na reumatizmus a predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Kompletný krvný obraz;
  • Biochemická analýza krvi (celkové proteínové a proteínové frakcie, C-reaktívny proteín, reumatický faktor, aktivita AST, AlAT, laktátdehydrogenázy atď.);
  • Krvný test na titer ASL-O (na registráciu);
  • EKG;
  • PCG;
  • Auscultation tónov srdca (zapísať).

Zvyčajne sú priradené všetky uvedené testy a vyšetrenia, ktoré sú potrebné na zistenie reumatického ochorenia srdca.

Ak je bolesť v pľúcach ostrá, streľba v kombinácii s poruchami trávenia, lekár má podozrenie na patológiu žlčníka alebo žalúdka a predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Kompletný krvný obraz;
  • Biochemická analýza krvi (bilirubín, alkalická fosfatáza, AsAT, AlAT, laktátdehydrogenáza, amyláza, elastáza, lipáza atď.);
  • Detekcia Helicobacter Pylori v materiáli zozbieranom počas EGD;
  • Prítomnosť protilátok proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
  • Hladina pepsinogénu a gastrínu v sére;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
  • Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie;
  • Retrográdna cholangiopancreatografia;
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov (zapísať sa).

Všeobecne platí, že v prvom rade je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test, test na prítomnosť Helicobacter Pylori (zápis), EFGDS a ultrazvuk brušných orgánov, pretože tieto vyšetrenia a testy môžu byť vo väčšine prípadov použité na diagnostiku žalúdočného vredu a patológie žlčových ciest. A iba v prípade, že tieto štúdie boli neinformatívne, možno predpísať tomografiu, cholangiopancreatografiu, stanovenie hladiny pepsinogénu a gastrínu v krvi atď.