Ako liečiť adenoidy 3 stupne u dieťaťa a aké sú príznaky

Dobrý deň, milí čitatelia. V tomto článku sa budeme zaoberať tým, ako liečiť stupeň 3 adenoidy u dieťaťa. Dozviete sa, ako sa choroba prejavuje, z akých dôvodov sú metódy prevencie a diagnostické metódy.

dôvody

Ak vezmeme do úvahy faktory, ktoré môžu ovplyvniť výskyt tretej etapy ochorenia, potom tieto zahŕňajú:

• imunodeficiencie;
• zlé podmienky prostredia;
• nedostatočne liečený zápal horných dýchacích ciest;
• patologické abnormality počas pôrodu alebo tehotenstva;
• alergie;
• dedičnosť.

Hlavné vlastnosti

V prítomnosti tohto ochorenia sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• letargia, nepozornosť;
• strata chuti do jedla;
• zlý spánok;
• zmena hlasu, nazalizmus;
• neustále sniffing vo sne, chrápanie je možné;
• počas obdobia bdelosti sa pozoruje upchatie nosa;
• nosné dýchanie môže chýbať alebo dieťa bude dýchať, ale veľmi hlučné;
• môže sa vyskytnúť častá otitis;
• rodičia si všimli, že tieto deti pravidelne zaplavujú dutiny nosovej sliznice;
• často sú zápalové procesy v dýchacích orgánoch.

Ak sa pozriete na dieťa s takou diagnózou, môžete venovať pozornosť:

• polovica otvorených úst;
• napnuté alebo zatiahnuté krídla nosa;
• vyhladené záhyby nasolabálnej oblasti.

Prezentujem vašu pozornosť adenoidom 3 stupne u detí, fotografie choroby:

diagnostika

1. Konzultácia s otolaryngológom, vyšetrenie pacienta, zber sťažností.
2. Pharyngoscope. Pomôže identifikovať stav hltanu, zistiť prítomnosť hlienu alebo hnisu na zadnej stene.
3. Predná rinoskopia. Vedie sa tak, aby sa identifikoval výtok kvapaliny, ako aj opuch v nosných priechodoch.
4. Zadná rinoskopia. Lekár používa špeciálne zrkadlo, s ktorým je možné skúmať stav nosných priechodov, pričom sa pozerá cez hrdlo.
5. X-ray nosohltanu. Urobte bočnú projekciu. Poskytuje možnosť presne určiť štádium ochorenia.
6. Endoskopia. Umožňuje vykonať podrobnú štúdiu stavu hltanu.

Možné komplikácie

Nedostatok adekvátnej a včasnej liečby v prítomnosti adenoidov tretieho stupňa môže viesť k vážnym následkom:

• pravidelné prechladnutie;
• nosné mandle;
• poškodenie sluchu;
• patológie vývoja kostí lebky, čeľusťového aparátu;
• nedostatočné rozvinutie hrudníka;
• jasné zhoršenie intelektuálnych schopností;
• adenoidný kašeľ.

liečba

Ak vezmeme do úvahy adenoidy 3 stupne u detí, liečba tohto ochorenia, môže stále zahŕňať aj konzervatívne a operačné metódy.

Neoperatívna terapia je teda liek a fyzioterapia.

S ohľadom na lieky, odlíšiť lieky predpísané pre miestnu liečbu a pre všeobecné.

1. Medzi miestne patria:

• vazokonstrikčné kvapky, ako je naftyzín alebo Sanorin;
• môže predpisovať terapeutické kvapky, ako je Sialor alebo Pinosol;
• umývanie nosa - pred vykonaním zákroku je potrebné úplne očistiť nosové priechody nahromadeného hlienu, na pranie použiť roztok furatsiliny alebo soli;
• fyzioterapia - je možné vykonať ultrafialové žiarenie, elektroforézu, laserovú terapiu alebo ultrafrekvenčnú terapiu.

1. Všeobecné metódy liečby zahŕňajú:

• antibiotickú liečbu, ak je hnisavý výtok sprevádzaný zvýšením teploty;
• antihistaminiká na zmiernenie opuchu, normalizáciu dýchania, napríklad Tavegil alebo Suprastin;
• užívanie komplexu vitamínov a minerálov na obnovenie biochemických procesov, napríklad Abeceda;
• imunostimulanty, napríklad Immunal alebo Bronkhomunal.

Chirurgická metóda

Od rodičov detí s touto chorobou môžete počuť nasledujúcu otázku: odstraňujete adenoidy triedy 3 u detí alebo nie?

Po operácii sa významne zvyšuje riziko traumy a táto metóda neovplyvňuje hlavné príčiny rastu lymfoidného tkaniva. Ak však vo vašom prípade ide o jediný spôsob liečby, potom bez neho nemôžete urobiť.

Pred operáciou bude dieťa znecitlivené. Odborník si môže vybrať tak všeobecnú, ako aj lokálnu anestéziu.

Adenoidektómia môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi:

• elektrokoagulácia - postup umožňuje odstrániť adenoidy pomocou slučky, ktorá je silne zahrievaná;
• odstránenie pomocou lasera, ktorý má nízku invazívnosť, umožňuje robiť bez straty krvi, podporuje rýchle zotavenie, poskytuje lokálnu anestéziu a je úplne sterilný;
• Alebo koagulácia - vyrába sa za účasti tepelného žiarenia (do 60 stupňov).

Obdobie rehabilitácie

Po operácii je dôležité dodržiavať niekoľko základných pravidiel. Je potrebné počúvať rady lekára a dodržiavať všetky jeho predpisy. Tak to môže byť vysvetlené:

• v prvých dňoch musíte dodržiavať prísny odpočinok a diétu;
• je dôležité zabezpečiť dieťaťu čerstvý vzduch v miestnosti, kde sa nachádza, na tento účel sa pravidelne vykonáva vetranie;
• Nezabudnite na mokré čistenie;
• ak dieťa má vatové tampóny v nosných priechodoch, potom by ste ich nemali spontánne vytiahnuť;
• rodičia by mali prísne dodržiavať liečbu liekmi v pooperačnom období;
• pretože dieťa bude mať ťažkosti s jedením, pripraví hotové jedlá, nedá dieťaťu horkú, korenistú alebo horúcu, sóda je tiež úplne kontraindikovaná;
• môžete ísť na ulicu, ale nemali by ste byť na priamom slnečnom svetle;
• nemali by ste okamžite ísť na miesta veľkých davov ľudí, vaše malé telo je stále príliš zraniteľné.

Ľudové metódy

Terapia tradičnými liečebnými metódami je možná, je však potrebné pochopiť, že musí byť kombinovaná s použitím liekov a fyzioterapie. Možné metódy zahŕňajú:

• zahrabanie domácich kvapiek;
• prepláchnutie nosových priechodov.

Kvapky možno pripraviť z:

• med s repou v pomere 1: 2;
• infúzia eukalyptu, harmančeka a listov brezy - dajte lyžicu každej rastliny do pohára vriacej vody;
• šťava aloe - musí byť zriedená vodou (varená);
• rakytníkový olej;
• vývar islandsko - pripraviť na mlieko (pohár tekutiny dať lyžičku rastliny).

Soľ sa najčastejšie používa na umývanie, môže sa pridať aj kvapka jódu a med. Výsledná zmes sa filtruje a zahrieva na 36 ° C. Pred praním sa výtok vyčistí od nahromadeného hlienu.

prevencia

1. Pravidelne prichádzajte na čerstvý vzduch, ak je to možné, navštívte pobrežie a ihličnaté lesy.
2. Urobte si čas na fyzickú námahu, rovnako ako dychové cvičenia.
3. Postarajte sa o správnu výživu, dostupnosť vitamínov v strave dieťaťa.
4. Posilniť imunitný systém. To sa dá dosiahnuť vytvrdnutím a pravidelnou fyzickou námahou.
5. Včasné liečenie prechladnutia, ako aj chronické ochorenia.

Teraz viete, aké adenoidy triedy 3 sú u detí. Pamätajte na potrebu okamžitej liečby. Je to oveľa jednoduchšie ísť konzervatívnym spôsobom, než sa uchýliť k adenoidektómii. Nezabudnite na dodržiavanie všetkých predpisov lekára, vrátane pooperačného obdobia, ak nejaké existuje.

Adenoidy 3 stupne u dieťaťa: ako a čo liečiť

Mnohí rodičia školákov sú oboznámení s adenoidmi z prvej ruky. Nie je to len ochorenie dýchacieho systému, ale aj vážny problém, ktorý narúša normálny spánok a akademický výkon.

Adenoidy 3 stupne sú obzvlášť nebezpečné u dieťaťa: úplne blokujú nosné priechody a dieťa neustále dýcha ústami. Čo je plná, aké príznaky môžu povedať o vývoji choroby, a ako sa zbaviť adenoidov navždy: všetko v poriadku v našom podrobnom prehľade a videu.

Na čo sú adenoidy?

Ľudská imunitná ochrana je extrémne komplexný mechanizmus, ktorý je reprezentovaný viacerými orgánmi a systémami. Jednou z jeho zložiek sú faryngeálne tonzily - malé útvary lymfoidného tkaniva nachádzajúce sa za nosom, na hranici naso-a orofarynxu.

Ich hlavným cieľom je čistiť a dezinfikovať vzduch vstupujúci do tela a zabrániť prenikaniu možnej infekcie do dolných dýchacích ciest.

Príčiny zvýšenej angíny hltana sú spojené s častými infekčnými ochoreniami. V reakcii na zavedenie mikróbov do tela lymfoidné tkanivo produkuje veľký počet imunitných buniek, ktoré sa zväčšujú.

Potom, po uzdravení, by sa mala postupne vrátiť do normálu veľkosť hltanu. Ak sa telo stretáva s infekciami príliš často (každé 1-2 týždne), lymfoidné tkanivo sa zväčšuje stále viac a viac, až kým úplne nezakryje dutinu lebky a neblokuje nosné priechody. Adenoidy u detí 3 stupne sú charakterizované extrémnym stupňom rastu hltanu mandlí a úplným zastavením nosného dýchania.

Dávajte pozor! Adenoidy sú považované za výlučne detský problém. Priemerný vek, keď pediateri diagnostikujú túto chorobu, je 3-7 rokov. S vekom sa lymfoidné tkanivo faryngeálnej tonzily podrobuje opačnému vývoju a ochorenie sa postupne vracia. Adenoidy u dospelých sa takmer nikdy nevyskytujú.

Príznaky adenoidov 3 stupne

Stupeň 3 adenoidy u dieťaťa sa prejavuje veľmi typickým klinickým obrazom:

• dieťa dýcha ústami vo dne av noci, počas spánku;
• spánok je nekľudný, fenomén apnoe je možný v dôsledku pádu jazyka (krátkodobé zastavenie dýchania);
• vo sne dieťa hlasne zakričí alebo chrápe;
• kvôli problémom so spánkom, zníženiu výkonu, výkonu školy;
• hlas dieťaťa sa stáva chrapľavým a tlmeným, začne sa šmýkať;
• mukopurulentné tajomstvo sa neustále vyžaruje z nosa: preto je koža nasolabiálneho trojuholníka červená, podráždená, erózie a vredy sa na ňom objavujú;
• tvár získava charakteristické adenoidné znaky:
  1. ústa sú vždy otvorené;
  2. nasolabiálne záhyby vyhladené;
  3. spodná čeľusť sa postupne rozširuje;
  4. nenápadný vzhľad.

Ak u detí nie sú liečené 2 - 3 stupne adenoidov, môžu viesť k rozvoju nasledujúcich komplikácií:

1. Problémy so sluchom. V dôsledku nedostatočnej komunikácie medzi nosnou dutinou a vnútorným uchom je pohyblivosť ušného bubna narušená. To vyvoláva výrazný pokles sluchu.
2. Časté prechladnutia a ARVI: zväčšené mandľové hltany nielenže strácajú schopnosť odstraňovať vzduch z patogénnych baktérií, ale tiež sa stávajú ohniskom chronickej infekcie.
3. Adenoiditída je zápal lymfatického tkaniva zväčšených hltanových mandlí. Ochorenie sa prejavuje zvýšením telesnej teploty až na 38-38,5 stupňov, výtok z nosa, pocit tlaku v nosovej priehradke.
4. Adenoidný kašeľ. Lekári to nazývajú reflexom: nie je spojený s patologickými zmenami priedušiek a pľúc, ale je zapríčinený podráždením určitých nervov, keď na ne tlak narastá mandlí. Takýto kašeľ môže byť veľmi dlhý a tvrdohlavý a prechádza až po úspešnej liečbe adenoidov.

Diagnostické metódy

Skúsený lekár môže predpokladať, že dieťa má podľa výsledkov prieskumu a klinického vyšetrenia adenoidy 3. stupňa.

Diagnózu však môžete potvrdiť pomocou:

• pharyngoscope;
• predná rinoskopia;
• spätná rinoskopia;
• R-grafy lebky v prednej a bočnej projekcii.

Zásady liečby

Vzhľadom k tomu, adenoidy u dieťaťa 2 - 3 stupne majú dlhý pomalý priebeh, odborníci vždy radšej začať liečbu konzervatívnymi metódami. Ak sa ukážu ako neúčinné, malý pacient bude mať operáciu na odstránenie adenoidov - adenoidektómie.

Konzervatívna liečba

Hlavné lieky používané na liečbu pokročilého štádia adenoidov sú uvedené v tabuľke nižšie.

Stupeň 3 adenoidy u detí

Stupeň 3 adenoidy - patologický rast (hypertrofia) nosohltanu tonsil - posledná fáza ochorenia, ktorá je spojená s porušením nosného dýchania a je plná mnohých nebezpečných komplikácií, vrátane ireverzibilné.

Najčastejšie sa u detí vyvíjajú adenoidy (od 2-3 rokov do 6-8 rokov). S vekom je ochorenie menej časté, pretože adenoidné tkanivo už nie je náchylné na hypertrofiu, ako v detstve. Adenoidy sa nachádzajú aj u dospelých, ale spravidla sa získavajú v detstve.

Podľa štatistík, v 10-12% detí evidoval patologický rast adenoidného tkaniva rôznej závažnosti. Často sa choroba najprv zistí v neskorom štádiu procesu, pretože v počiatočných štádiách majú slabý priebeh symptómov a nepritiahnu pozornosť dieťaťa ani jeho rodičov. Ak chcete pomôcť odhaliť adenoidy v ranom štádiu, pri absencii príznakov môže len rutinná prehliadka lekárom.

V niektorých prípadoch, s adenoidmi 3 stupne, je možná liečba bez chirurgického zákroku a u niektorých pacientov, dokonca aj v počiatočnom štádiu ochorenia, s pretrvávajúcou stratou sluchu, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Príčiny hypertrofie tonzily nosohltanu

Medzi príčiny hypertrofie tonzily nosohltanu patrí časté ochorenie chladu, detské infekcie, alergie a dedičné predispozície. Ak teda jeden alebo obaja rodičia mali v detstve adenoidy, ich pravdepodobnosť výskytu u dieťaťa je 70%.

Dôvodom je aj veľmi detský vek - deti sú v dôsledku nedostatočného rozvoja imunitného systému náchylné na katarálne ochorenia a tkanivá ich tela počas zápalu, najmä dlhodobé, ľahko hypertrofia. Adenoidné výrastky vytvárajú ešte viac predpokladov pre vstup infekcie do dýchacích ciest a infekčný zápal prispieva k ďalšiemu rastu adenoidných vegetácií - vytvára sa začarovaný kruh.

Rizikové faktory žijú v oblastiach, ktoré nie sú priaznivé pre životné prostredie, dlhodobý pobyt v zle vetraných priestoroch a zaprášený (ako aj príliš čistý, vymytý veľkým množstvom domácich chemikálií) v priestoroch, zlá strava.

Stupeň adenoidných porastov: 3 stupne

V klinickom obraze ochorenia sa rozlišujú 3 štádiá v závislosti od stupňa hypertrofie tonzily nosohltanu. Stupeň je určený výškou, do ktorej adenoidy prekrývajú vomér alebo lumen nosných priechodov:

1. Adenoidy prekrývajú nosné priechody približne o tretinu.
2. Nasálne pasáže blokované viac ako 50% (2/3).
3. Nasálne pasáže blokované viac ako 2/3.

Po preskúmaní toho, ako sa na fotografii zobrazujú adenoidy triedy 3, môžete vidieť, že zarastená tonzila nosohltanu blokuje lumen nosných priechodov takmer úplne.

príznaky

Adenoidy v neskorom štádiu ich vývoja sa prejavujú neprítomnosťou nosného dýchania a keďže nos sa nedýcha, dieťa je nútené väčšinu času dýchať ústami. Z tohto dôvodu telo stráca 18-20% kyslíka, čo môže mať v detstve extrémne nepriaznivé účinky.

Podľa štatistík, v 10-12% detí evidoval patologický rast adenoidného tkaniva rôznej závažnosti.

Chronické hladovanie kyslíkom vedie k poruchám spánku (nepokojný spánok), bolesti hlavy, únava, ktorá zase spôsobuje kognitívne poškodenie (inteligencia, pamäť, koncentrácia pozornosti), mentálnu retardáciu a fyzický vývoj.

Zmeny a vzhľad dieťaťa. Neustále otvorené ústa spôsobuje tvorbu "adenoidnej" tváre - s predĺženou dolnou čeľusťou a nesprávnym skusom. Koža takéhoto pacienta je bledá, pod očami sú často tmavé kruhy.

Často sú adenoidy tretieho stupňa sprevádzané nosným výtokom, sliznicou alebo mukopurulentom. Tieto sekréty u malých detí, ktoré tečú po chrbte nosohltanu, spôsobujú neproduktívny kašeľ.

Pretože vdychovaný vzduch nie je vystavený čisteniu a ohrievaniu v nose, takéto deti sú náchylné na respiračné infekcie. Samotné adenoidy sa tiež zapália, vyvíja sa adenoiditída. Mandle (tonzilitída), sluchová trubica (eustachitída) a stredné ucho (zápal stredného ucha) sa často podieľajú na zápale. Často dochádza k poškodeniu sluchu.

V prípade zápalu u pacienta sa zvyšuje telesná teplota a zhoršuje sa celkový stav - to znamená, že adenoiditída sa líši od adenoidov.

Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby sú adenoidy konštantným zdrojom infekcie v tele, horný a dolný dýchací trakt (rinitída, sinusitída, bronchitída, pneumónia), kardiovaskulárny systém, močový systém a gastrointestinálny trakt môžu byť zapojené do patologického procesu.

diagnostika

Na diagnostiku s použitím údajov z anamnézy a rinoskopie. Na účely diferenciálnej diagnostiky, rádiografie, počítačovej tomografie, endoskopickej rinoskopie sa môže použiť.

Vo väčšine prípadov postačuje normálna rinoskopia a externé vyšetrenie.

Adenoidné výrastky vytvárajú ešte viac predpokladov pre vstup infekcie do dýchacích ciest a infekčný zápal prispieva k ďalšiemu rastu adenoidných vegetácií - vytvára sa začarovaný kruh.

Liečba bez chirurgického zákroku alebo chirurgického zákroku?

Slávny pediater Komarovsky poznamenáva, že indikácie na chirurgické odstránenie adenoidov nie sú štádiom ochorenia a veľkosťou hypertrofovanej nosohltanovej žľazy, ale dostupnými klinickými príznakmi. V niektorých prípadoch, s adenoidmi stupňa 3, je teda možná liečba bez chirurgického zákroku a u niektorých pacientov, dokonca aj v počiatočnom štádiu ochorenia, so stálym poklesom sluchu môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Rozhodnutie, či odstrániť alebo odstrániť adenoidy, vykonáva ošetrujúci lekár spolu s rodičmi dieťaťa. Lekár by mal rodičom podrobne opísať všetky klady a zápory, aby mohli urobiť informované rozhodnutie.

Operácia je nevyhnutná, keď dochádza k deformácii skeletu tváre, predĺženej hypoxii, strate sluchu, relapsu otitídy, častým infekčným ochoreniam v neprítomnosti nosného dýchania. S absolútnym dôkazom môže byť adenoidná operácia vykonaná v akomkoľvek veku.

Konzervatívna liečba adenoidov 3 stupne

Konzervatívna terapia je najúčinnejšia v skorých štádiách adenoidov, ale v niektorých prípadoch môže byť jej účinná implementácia účinná aj v adenoidných vegetáciách tretieho stupňa. Liečba je prevažne lokálna, zahŕňa umývanie nosohltanu fyziologickým a antiseptickým roztokom, použitie antihistaminík, protizápalových liečiv vo forme kvapiek alebo inhalácií pomocou nebulizéra. Pri adenoiditíde môže byť potrebná antibiotická liečba a antipyretické lieky.

Pri absencii akútneho zápalu sa využíva aj fyzioterapia. Účinná elektroforéza liekov, UHF terapia, ultrafialové žiarenie, inhalácia, laserová terapia.

Často sa choroba najprv zistí v neskorom štádiu procesu, pretože v počiatočných štádiách majú slabý priebeh symptómov a nevenujú pozornosť sebe ani dieťaťu alebo jeho rodičom.

Ľudové prostriedky v tomto štádiu ochorenia hrajú len podpornú úlohu. Z ľudových prostriedkov pre adenoidy, kvapky založené na thuja oleja sú široko používané, svedectvá tých, ktorí používali tento liek naznačujú, že je účinný. Okrem toho, nosné kvapky sú vyrobené z anízového oleja, ľubovníka bodkovaného tinktúry, repnej šťavy, propolisu. Všetky tieto postupy musia byť koordinované so svojím lekárom.

Chirurgické odstránenie adenoidov

Pred odstránením adenoidov je potrebná príprava, ktorá v prvom rade spočíva v lekárskej prehliadke. Priradené laboratórne testy: kompletný krvný obraz a moč, biochemický krvný test, HIV testy, hepatitída, syfilis, stanovenie krvnej skupiny a Rh faktor, koagulogram. Ústna dutina sa reorganizuje, ak existujú iné ohniská infekcie, najprv sa vyliečia a potom sa vykoná operácia.

Chirurgická excízia adenoidných vegetácií sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii, ktorá je sprevádzaná sedáciou (sedáciou). Všeobecná anestézia sa používa v zriedkavých prípadoch, keď je lokálna anestézia nežiaduca.

Odstránenie adenoidov trvá 10 až 15 minút. Modernou úpravou operácie je endoskopická adenotómia, ktorá sa od klasickej líši pri menšom počte komplikácií, a preto je vhodnejšia najmä pre deti.

Okrem toho môžu byť adenoidy odstránené pomocou lasera, rádiovými vlnami, metódami kódovania, elektrokoaguláciou. Najobľúbenejšie laserové odstránenie adenoidov, ktoré môže byť jednorazové alebo postupné. V tomto aj v inom prípade sa poskytuje stabilný výsledok a praktická neprítomnosť vedľajších účinkov.

V neprítomnosti včasnej a adekvátnej liečby sú adenoidy konštantným zdrojom infekcie v tele, horných a dolných dýchacích ciest, kardiovaskulárneho systému, močového systému a gastrointestinálneho traktu.

Pooperačné obdobie a rehabilitácia

Po chirurgickom zákroku sa pacient vracia domov v ten istý deň alebo každý druhý deň. Prvý deň alebo dva po chirurgickom zákroku sa môže vyskytnúť zvracanie v krvných zrazeninách, po operácii, alebo nasledujúci deň, telesná teplota pacienta sa môže zvýšiť. V prípade zvracania nie sú potrebné žiadne terapeutické opatrenia. Keď teplota stúpa, dieťa môže dostať antipyretikum, ale nemôžete užívať lieky, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, pretože to môže vyvolať krvácanie.

Čo robiť v období obnovy? Počas týždňa by sa malo dieťa vyhnúť miestam, ktoré sú príliš preplnené, pretože telo je v tomto období slabé a riziko infekcie je vysoké. Dvaja alebo tri týždne, pacienti sa neodporúčajú navštevovať kúpele, sauny, pobyt v horúčave na dlhú dobu, na priamom slnečnom svetle. Počas mesiaca po operácii by ste sa mali vyvarovať fyzickej námahy.

Po dobu hojenia rany sa mu pridelila úsporná diéta. V prvých dňoch sa odporúča konzumovať tekuté a polotekuté potraviny, ktoré by mali mať príjemnú teplotu a nemali by obsahovať produkty, ktoré dráždia sliznicu. Solenie, marinády, korenisté, korenené jedlá, kyslé potraviny, sóda, koncentrované šťavy a kompóty by mali byť vylúčené zo stravy. Ako sa tkanivá hojia, diéta sa rozširuje, stále sa uistite, že potravina nie je tvrdá, príliš studená, horúca a nepríjemná.

V pooperačnom období sa odporúčajú pravidelné cvičenia respiračnej gymnastiky, ktoré pomôžu rýchlo odstrániť opuchy, obnoviť tkanivo a zbaviť sa návyku dýchania ústami.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Liečba adenoidov tretieho stupňa u detí

Mnohí rodičia sa zaujímajú o otázku, či je možné liečiť adenoidy u dieťaťa bez chirurgického zákroku. V prvom rade je dôležité zhodnotiť všetky výhody a nevýhody tohto alebo tohto zaobchádzania a potom začať konať.

Adenoidy sú najčastejším ochorením u detí. Je dôležité nenechať si ujsť, keď sa u detí vyskytnú adenoidy stupňa 2 - 3, pretože ich vývoj a liečba je dosť komplikovaný proces. Tento patologický stav môže byť opísaný nasledovne: proliferácia nosohltanových mandlí rôznych veľkostí u detí. To zvyčajne sprevádza ťažkosti s dýchaním a iné komplikácie.

Typicky sa adenoidy zvyšujú u detí, ktoré majú približne sedem až osem rokov. Menej častý je rast adenoidov u starších vekových skupín detí.

Zvyčajne je táto choroba pomalá a môže sa prehliadnuť alebo zamieňať s inými ochoreniami. Nezávisle rozpoznať príznaky zväčšených adenoidov je ťažké, preto je potrebné podstúpiť preventívne vyšetrenia u lekárskych špecialistov. Včas sa zistila choroba, je to šanca liečiť sa čo najrýchlejšie.

príčiny

Adenoidy 2 - 3 stupne u detí sa nemusia objaviť vôbec, mnohým faktorom predchádza toto, napríklad:

• Dedičná predispozícia Lymfatizmus môže byť vrodenou abnormalitou v štruktúre lymfatického a endokrinného systému. Keď sa u dieťaťa vyvinie táto patológia, môže sa objaviť letargia, ospalosť a problémy so štítnou žľazou;
• Komplexné chronické ochorenia, očkovanie a diéta. Nesprávne kŕmenie dieťaťa môže viesť k oslabeniu imunitného systému dieťaťa. Agresívne vakcíny, ktoré sa používajú v ranom veku, sú tiež škodlivé pre zdravie, preto je potrebné vykonať očkovanie len v prípade potreby, plne na základe svedectva a odporúčaní lekárov;
• Prejedanie je negatívny faktor, ktorému je potrebné sa vyhnúť. Telo sa nedokáže vyrovnať so zvýšeným stresom, tráviaci systém vyžaduje veľké množstvo síl, ktoré idú na trávenie potravy;
• Problémy, ktoré má žena v procese tehotenstva alebo pri pôrode. Mnohí pediateri veria, že pôrodná trauma môže byť hlavným zdrojom mnohých chorôb, asfyxia počas pôrodov alebo hypoxia tiež nepriaznivo ovplyvňujú. Je veľmi dôležité, aby bol prvý trimester tehotenstva dobre prenesený, pretože v tomto čase je položených mnoho dôležitých faktorov. Musíte sa snažiť neužívať komplexné lieky a antibiotiká, aby ste sa vyhli riziku proliferácie adenoidov. To všetko môže ovplyvniť vývoj adenoidov 2 - 3 stupne u detí narodených neskôr;
• Patológia sa môže vyvinúť v dôsledku detských ochorení, ako je napríklad čierny kašeľ, šarlach a osýpky. V prípade infekcie so záškrtom sa zápalový proces môže začať znova a adenoidy sa budú zvyšovať;
• Vývoj ochorenia môže byť ovplyvnený zložitou environmentálnou situáciou. Ak je dieťa často v miestnostiach, kde je často znečistený vzduch alebo veľké množstvo prachu. Odparovanie nekvalitného nábytku, ktorý môže mať škodlivý účinok, môže ovplyvniť;
• Slabá imunita a v dôsledku toho riziko rôznych chorôb;
• Nepretržité katarálne ochorenia, ktoré môžu oslabiť dieťa a neumožňujú mu plne sa zotaviť;
• Prítomnosť alergických reakcií u dieťaťa alebo vo všeobecnej rodinnej anamnéze.

Ak náhle došlo k nárastu adenoidov, bez ohľadu na to, z akého dôvodu, je potrebné poradiť sa s lekárom o lekárskej pomoci čo najskôr.

Ako vyzerajú zväčšené adenoidy?

Aby ste sa vysporiadali so zväčšenými mandliami, musíte presne vedieť, ako vyzerajú a nie byť zamieňaní s niečím iným. V normálnej zdravej forme sú adenoidy v detstve o niečo väčšie ako u dospelých. Bližšie k veku dvanástich sa stávajú o niečo menšie a už sa nelíšia od tých starších.

Veľké adenoidy v detstve možno vysvetliť tým, že imunita v tomto veku pracuje so zvýšeným zaťažením.

Adenoidy sú lymfoidné tkanivo, ktoré je súčasťou nosohltanu. Nachádza sa vo vnútri nosohltanu. To je zvyčajne ťažké vidieť sami na začiatku zvýšenie adenoidov, je potrebné hľadať pomoc od otolaryngologist, ktorý má špeciálne zariadenia pre kvalitatívne vyšetrenie.

Symptómy a klasifikácia

Lekári delia adenoidy na niekoľko stupňov, v závislosti na tom, ako sa prejavuje lymfoidné tkanivo.

Prvý stupeň je, keď dieťa začne pociťovať nepríjemné pocity počas dýchania, najmä v noci, keď spí. Keď mandle narastú do prvého stupňa, uzavrú len jednu štvrtinu nosových priechodov;

Druhý stupeň je, keď dieťa silno chrápe počas spánku a potom počas dňa zle dýcha. Adenoidy rastú viac ako prvý stupeň. Nosové priechody sú uzavreté viac ako polovicou;

Tretí stupeň je, keď adenoidy začínajú úplne zavrieť nosné priechody. Dieťa začne dýchať ťažko, takmer celý čas, keď dýcha ústami, jeho hlas sa môže zmeniť. Keď sa vyvinú adenoidy triedy 3, je potrebné prijať naliehavé opatrenia. Ak podrobne skúmate amygdalu, úplne zavrie nosný priechod a zasahuje do dieťaťa.

Keď choroba začne prechádzať do tretej etapy, vomer je zablokovaný dieťaťom. V dôsledku toho sa dýchanie nosa stáva úplne nemožné. Dieťa dýcha ústami, ktoré sú neustále otvorené, a tvorbou tzv. Adenoidnej tváre.

Ak dieťa staršieho veku ochorie touto chorobou, môže byť zaznamenané, že má neustálu ospalosť, pocit bezmocnosti a mnoho ďalšieho. Choré dieťa je neustále vystavené prechladnutiu a oveľa viac, pretože sa vyvíja prudký pokles imunity.

Aby bolo možné rozpoznať zvýšenie mandlí u detí v základnom školskom veku, je dôležité venovať pozornosť príznakom, ako sú:

Konštantné upchatie nosa, nezvyčajný výtok s nepríjemným zápachom. Keď sa hromadí veľký počet takýchto sekrétov, vytvára sa vhodné prostredie na reprodukciu baktérií a mikróbov;

Dieťa neustále spí v spánku. Je to spôsobené tým, že mäkké tkanivá nosohltanu začínajú vibrovať, keď sa dýchanie uskutočňuje ústami;

Vzhľad nečitateľnej reči. Keď sa adenoidy zväčšujú, dochádza k zmene tónu reči, hlas sa môže stať nosovým;

Spánok je narušený, pretože mandle sťažujú proces dýchania, dieťa sa často prebúdza a je nezbedné;

Vypočutie môže ísť dole. V ľudskom tele sú všetky orgány navzájom prepojené a ORL - orgány nie sú výnimkou. Je vhodné venovať osobitnú pozornosť takémuto aspektu ako neustálemu spochybňovaniu, čo môže naznačovať, že dieťa sa stalo horším počuť;

Ústa dieťaťa sú stále otvorené. Keď je ťažké dýchať, otvára sa sám.

Liečba adenoidom

Je dôležité si uvedomiť, že v prípade zväčšených adenoidov sa samoobsluha v žiadnom prípade nemusí riešiť. Môže to byť nebezpečné a neprinesie žiadny výsledok.

Existujú dva spôsoby liečenia zväčšených mandlí - konzervatívne a chirurgické. Najlepšie je začať znova od prvej metódy, pretože vykonávanie operácií pre akýkoľvek organizmus je veľmi komplikovaný proces, po ktorom dochádza k dlhému zotaveniu.

Pred určením spôsobu liečby je potrebné najprv prejsť testami a podrobiť sa úplnému vyšetreniu a až po tomto konečnom rozhodnutí.

Je dôležité vedieť, že adenoidy prvého a druhého stupňa sú prístupné konzervatívnej liečbe a tretí stupeň je eliminovaný chirurgickým zákrokom.

Konzervatívna terapia

Liečba konzervatívnou metódou zahŕňa tieto činnosti:

• Opláchnutie nosa;
• Užívanie homeopatických liekov;
• Použitie terapeutických kvapiek;
• Užívanie antibiotík.

Dieťa by malo opláchnuť nos nasledujúcim spôsobom: nalejte prevarenú vodu do hrnčeka a pridajte k tomu jednu čajovú lyžičku medu a soli a premiešajte. Na druhej strane je potrebné pohltiť jednu kvapku roztoku do každej nosovej dierky a po piatich minútach požiadať dieťa, aby mu vyhodilo nos.

Užívanie homeopatických liekov pomáha rýchlo riešiť problémy, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku zvýšenia počtu adenoidov. Najčastejšie používané produkty sú:

• Jevpatorija;
• Argentum - Nitricum;
• Adenopay;
• EDAS;
• Pulsatilla.

Použitie lekárskych kvapiek môže predpisovať len ošetrujúci lekár. Nezávisle nemôžete začať liečbu podobným spôsobom. Trvanie kurzu spravidla závisí od zložitosti ochorenia.

Antibiotiká sa tiež používajú ako liečba zväčšených adenoidov. Ich použitie sa odporúča len vo výnimočných prípadoch, keď je naliehavé uplatniť nápravné opatrenia. Zvyčajne sú tieto účinné lieky predpísané vo forme tabliet, veľmi zriedkavo vo forme injekcií.

Chirurgický zákrok

Ak konzervatívne metódy nie sú účinné, potom sa uchýliť k druhej metóde - operácia. Najčastejšie odstraňujú adenoidy čiastočne. To sa považuje za najjednoduchší chirurgický zákrok, ktorý sa má vykonať na deťoch. Celý proces trvá len niekoľko minút a doba obnovy nevyžaduje veľa času.

recenzia

Vedel som, že liečba adenoidov u dieťaťa triedy 3 je dosť ťažká, ale nikdy som si nemyslela, že by som musela čeliť podobnému problému. Keď zistíte ochorenie u dieťaťa, požiadali o pomoc špecialistov. Ukázalo sa, že stupeň 3 adenoidy nie sú tak desivé, ako sa zdá. Ak budete konať včas, môžete sa vyhnúť veľkému počtu nepríjemných následkov. Keď sa operácia vykonala na odstránenie adenoidov 3 stupne, zotavenie bolo pomerne rýchle, pretože intervencia bola malá a uskutočňovala sa v lokálnej anestézii. Dieťa trpelo, keď mal stupeň 3 adenoidov, a teraz je oveľa lepší.

Keď dieťa objavilo zväčšené mandle, začal som o tom hľadať informácie. Zdá sa mi dôležité začať prijímať opatrenia čo najskôr, aby sa zabránilo tomu, že sa adenoidy stanú 3 stupne, keď liečba bude oveľa ťažšia. Čítal som, že táto choroba sa vo väčšine prípadov lieči liekmi. Ale aj v prípade, že dieťa má adenoidy 3 stupne, odporúčajú malú operáciu. Som veľmi rád, že sme si všimli vývoj odchýlky čo najskôr a podnikli kroky, kým existoval iba prvý stupeň choroby.

Komarovsky o liečbe adenoidov 3 stupne bez chirurgického zákroku

Moderné rodičia často počujú diagnózu adenoidov od pediatrov. A ak v počiatočnom štádiu ochorenia nie je otázka chirurgického spôsobu liečby spravidla všeobecne, potom sa to nedá povedať o adenoidoch tretieho stupňa.

Mamičky a oteckovia, ktorých lekár vydal neuspokojivý verdikt a odporúčanú operatívnu liečbu, začínajú zúfalo hľadať informácie o tom, či sa operácii možno vyhnúť a pokrokový adenoid možno vyliečiť inými spôsobmi. Názory na lekárske a rodičovské, dosť veľa, a veľmi sa líšia. Čo pediater Yevgeny Komarovsky, známy pediater v Rusku a v zahraničí, premýšľať o pravdepodobnosti, že bez tretieho stupňa adenoid chirurgia

Tu je skutočný transferový cyklus doktora Komarovského o liečbe adenoidov.

informácie

Evgeny Komarovsky je známy pediater, pediater najvyššej kvalifikačnej kategórie. Narodil sa na Ukrajine. Široko známy na území Ruska, bývalé spojenecké štáty, sa stal po sérii vedeckých publikácií v oblasti pediatrie a neštandardné, niekedy protirečivé obvyklé kánony, pohľad na liečbu detí.

Komarovsky vydal niekoľko kníh o zdraví detí pre rodičov. Vedie populárny televízny program "Škola doktora Komarovského" a rozhlasový projekt "Ruský rozhlas" "Mixtura Show". Dvakrát otec - má dvoch dospelých synov. A od nedávna čas a dvakrát dedko - vnuk Komarovského a vnučka.

Čo je to?

Toto je bežné detské zápalové ochorenie horných dýchacích ciest. Počas dlhého procesu ochorenia v nosohltane sa adenoidná mandľa významne zväčšuje. Vyskytuje sa proliferácia (hypertrofia) lymfatického tkaniva na zadnej stene hltanu.

Adenoidy sú najčastejšie zapálené u detí vo veku 4 až 7 rokov. Čím staršie je dieťa, tým menšia je šanca na zvýšenie tonzily palatínu, pretože tkanivo adenoidov už nerastie ako aktívne.

Podľa lekárskych štatistík približne 10-12% detí trpí adenoidmi v rôznom stupni závažnosti.

príznaky

Každá matka, dokonca aj veľmi ďaleko od medicíny, môže vidieť adenoid u svojho dieťaťa. Pri bližšom pohľade na dieťa je zarážajúce, že dieťa dýcha hlavne v ústach, pretože je narušené jeho nosné dýchanie. Z nosa a nosohltanu môže prúdiť sivozelený výtok, niekedy s nečistotami hnisu. Dieťa má nočné chrápanie, má pokles sluchu, dieťa sa začne opýtať a počuť horšie, často si sťažuje na bolesti hlavy. To všetko je nepochybným dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti.

Okrem toho nie je nezvyčajné, že adenoid u dieťaťa má zápal stredného ucha, zhoršenú funkciu vokálneho aparátu, zvýšenie lymfatických uzlín. Tvár chorého dieťaťa nadobúda osobitný výraz, ktorý lekári nazývajú „adenoidnou maskou“. Vyznačuje sa neprítomným prejavom, neustále otvorenými ústami, skusovou poruchou, deformáciou skeletu tváre.

U dieťaťa s pokročilým adenoidným zápalom sú psychické procesy narušené, pozornosť, pamäť, učebné schopnosti sú redukované, rýchlo sa unavuje a často sa cíti „zlomený“ bez zjavného dôvodu.

S akútnym adenoidom sa môže teplota zvýšiť. Laboratórne krvné testy určite ukážu pokles hemoglobínu - anémia, pretože dýchanie len ústami čoskoro vedie k hladovaniu kyslíka v tele.

dôvody

• Prenesená komplikovaná vírusová infekcia, ako aj časté ochorenia studenej vírusovej povahy.
• Ťažké infekcie (šarlach, rubeola, osýpky).
• Dedičný faktor. Ak má dieťa rodiča, ktorý trpel adenoidom v detstve, pravdepodobnosť, že sa ukáže aj táto choroba, je viac ako 70%.
• Bronchiálna astma.
• Alergické lézie dýchacieho systému.
• Vrodené problémy a porodná trauma. Ak dieťa malo počas vývoja plodu hypoxiu, alebo tento stav ho sprevádzal v procese narodenia.
• Nepriaznivé životné podmienky dieťaťa. Medzi ne patria zle vetrané priestory, podvýživa, bohatá na vitamíny, minerály, bielkoviny a mastné kyseliny, zriedkavé prechádzky, sedavý spôsob života.
• Predĺžené toxické účinky - prebytok chemických látok v domácnosti, nebezpečné toxické (zvyčajne lacné, pochybné) hračky.
• Nepriaznivé environmentálne faktory v oblasti, v ktorej dieťa žije (silné znečistenie ovzdušia, priemyselné "emisie", zvýšené rádioaktívne pozadie).

Rozsah ochorenia

Existujú tri stupne adenoidu:

• Prvý. V počiatočnom štádiu má dieťa nevýznamné dýchanie nosom, čo je obzvlášť zreteľné v noci, počas spánku, keď je nosohltan úplne uvoľnený. Adenoidy v tomto štádiu sú zapálené, ale len mierne, len mierne, iba jednu tretinu, pokrývajú nosné priechody.
• Druhý. Zápalový proces v adenoidoch sa výrazne prejavuje, dieťa má počas spánku chrápanie. Počas dňa má dieťa skôr vážne narušenie nosného dýchania. Zväčšené a zapálené adenoidy pokrývajú viac ako polovicu lúmenu nosných priechodov.
• Tretí. V tomto štádiu, nos dieťaťa takmer neustále „nedýcha“, dieťa začne dýchať ústami vo dne iv noci, dokonca aj vo sne. Jeho hlas sa mení, stáva sa nosným. Palatín tonzil je pomerne pôsobivý vo veľkosti a takmer úplne, viac ako dve tretiny, a niekedy úplne pokrýva nosné priechody.
• Existuje aj podmienená štvrtá etapa, zatiaľ ju uznávajú len lekári zo západných krajín a Európy. Hovorí sa, že ak je nosný lúmen 100% uzavretý a sluchová trubica je uzavretá najmenej 50% zarastených adenoidov.

V ktoromkoľvek štádiu ochorenia môže mať dieťa stratu sluchu.

Diagnostické ťažkosti

Diagnóza adenoid vedie otolaryngologist (ORL). Používa dve metódy - inštrumentálne a manuálne. Po prvé, cez ústa zavedie špeciálny nástroj, ktorý mu umožní vidieť palatínovú mandlí, ktorá sa nachádza ďaleko vo vnútri. A potom vykonajte manuálnu štúdiu nosohltanu. Tento postup je dosť nepríjemný, ale netrvá dlho.

Adenoidy pozostávajúce z lymfatického tkaniva vykonávajú dôležitú imunitnú funkciu. Chráni hltan, nosohltan a ústnu dutinu pred rôznymi patogénmi. Zdravé mandle sa s tým úspešne vyrovnávajú. Zapálené samy sa však môžu stať príčinou poškodenia rôznych orgánov a systémov. To je dôvod, prečo s adenoid často dieťa má otitis, bolesť hrdla, zápal priedušiek, zápal vedľajších nosových dutín.

Lekári a rodičia starostlivo liečia všetky tieto vredy, čas od času, niekoľkokrát za rok, a sú veľmi prekvapení, že sa choroby opäť objavujú. Skutočná príčina je často v adenoidoch.

liečba

Konzervatívne metódy liečby dávajú výsledok v skorých štádiách ochorenia, lekári zvyčajne odporúčajú chirurgický zákrok pre deti s adenidom tretieho stupňa. Konzervatívne metódy sú pomerne jednoduché - to je použitie vitamínov, umývanie nosohltanu špeciálnymi roztokmi, instilácia antihistaminík, protizápalové kvapky a niekedy antibiotiká. Chirurgický zákrok sa stáva relevantným, ak liečba nebola úspešná. Operácia sa nazýva adenotómia.

Komarovsky kladie osobitný dôraz na skutočnosť, že indikácie chirurgického zákroku nebudú ani štádiom ochorenia, a nie veľkosťou rastu adenoidov, ale symptomatickými znakmi, ktoré choroba poskytuje.

Takže v prípade adenoidu tretieho stupňa s poruchou nosného dýchania je v niektorých prípadoch možné vykonať bez chirurgického zákroku av prípade ochorenia prvého stupňa s pretrvávajúcou stratou sluchu budete musieť vykonať drastické opatrenia. Stáva sa to a tak. Preto Evgeny Olegovich odporúča pozornejšie počúvať názor ošetrujúceho lekára, neváhajte sa pýtať, vrátane uskutočniteľnosti operácie na odstránenie mandlí.

Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii, jej účelom je odstrániť zarastenú mandľovú hltanu. Takáto operácia nie je naliehavá a neodkladná, dieťa na ňu môžete normálne a metodicky pripraviť. V čase chirurgického zákroku by mal byť symptomaticky zdravý. Adenotómia netrvá dlho - len dve alebo tri minúty, nie viac ako 5 minút, ale nemožno ju považovať za bezpečnú a neškodnú.

Zriedkavo, ale sú tu komplikácie - krvácanie, poškodenie podnebia, negatívny vplyv anestézie na telo dieťaťa, hoci teraz v ORL nemocniciach sa na takýto postup snažia používať nové moderné prostriedky anestézie, ktoré sa vyznačujú pomerne miernym a šetriacim účinkom.

Komarovsky upozorňuje na skutočnosť, že úplné odstránenie hltanovej tonzily je z anatomických dôvodov nemožné a malý fragment z nej stále existuje, takže vždy existuje skutočné riziko, že amygdala opäť porastie. Vinu to lekár, ktorý vykonal operáciu nestojí za to. Namiesto toho by mali byť rodičia podľa názoru známeho pediatra obviňovaní z toho, že recidivujú len na sebe. Opakujúca sa hypertrofia mandle je výrazne ovplyvnená životným štýlom dieťaťa.

Evgeny Olegovich sa vo svojom odporúčaní zameriava na odmietnutie pasívneho voľného času v televízii. Dieťa, ktoré už prešlo adenoidmi, keď potrebuje hrať šport, chodí veľa, dýcha čerstvý vzduch. V by nemal byť veľa prachu, "zatuchnutý" vzduch, dusnosť. Dieťa nemôže byť kŕmené "násilne", plnené množstvom sladkostí.

Okrem toho, ako sme už zistili, adenoidy nesú veľmi dôležitú ochrannú funkciu a ich odstránenie môže mať negatívny vplyv na dieťa - bude častejšie chorý, jeho imunita bude oslabená. Preto Yevgeny Komarovsky neodporúča okamžite ponáhľať na operačnej sále, ako väčšina lekárov, ktorí sa pridržiavajú tradičnej základnej lekárskej fakulty radia, by rozhodnutie o odstránení mandlí palatín malo byť poslednou možnosťou. Vo väčšine prípadov, lekár zdôrazňuje, dokonca aj tretí stupeň adenoid môže byť vyliečený konzervatívne.

Komarovsky najčastejšie odporúča, aby rodičia liečili adenoidnú liečbu tretieho stupňa komplexným spôsobom: kombinujú fyzioterapiu s liekmi predpísanými lekárom, absolvujú kurz laserovej terapie a častejšie berú dieťa do mora, pretože morský vzduch má neuveriteľný liečivý a regeneračný účinok na dieťa s chorým adenoidom. A len ak všetky tieto opatrenia nedokážu vyriešiť otázku chirurgického zákroku.

Alternatívne spôsoby

Laserová terapia Táto metóda sa používa po operácii na odstránenie mandlí a namiesto toho. Neinvazívna laserová terapia vám umožní odstrániť opuch v oblasti zápalu, odstrániť samotný zápal, stimulovať imunitný systém. Táto metóda je ideálna pre deti s prvým a druhým stupňom adenoidov, ale tretia môže byť veľmi prospešná. Projekcie však v tomto prípade nie sú príliš optimistické - laserová terapia nemôže znížiť pokročilú fázu adenoidu na normálny stav a bude sa vykonávať veľa procedúr, ale stav dieťaťa sa stabilizuje.

Ľudové prostriedky. V liečbe adenoidov, podľa rodičov, najúčinnejšie sú instilácie kvapiek na základe anízu tinktúry, olej infúzie Hypericum, repa šťava, propolis alkohol tinktúra riešenie, umývanie nosa roztokom morskej lekárne soli. Jevgenij Komarovsky nemá námietky voči populárnym metódam liečby adenoidov, ale v tretej fáze choroby neodporúča plne sa spoliehať na recepty „babičky“. Ako niektoré formy adenoidu, a najmä tretí stupeň diagnózy, je potrebná vážnejšia liečba. A ľudové prostriedky môžu byť dobrým "sprievodom" tradičnej liečby.

Kedy je operácia nevyhnutná?

Komarovsky označuje stav, v ktorom je prevádzka nevyhnutná:

• Ak je tretí stupeň zápalu adenoidov sprevádzaný deformáciou skeletu tváre. Ak má dieťa „adenoidnú masku“, ktorá neopustí tvár, chirurgickému zákroku sa nedá vyhnúť.
• Ak sa nosové dýchanie po dlhú dobu úplne zlomí.
• Ak má dieťa stratu sluchu. Keď zarastené adenoidy zavrieť sluchové trubice. Môžete si byť istí stratou sluchu návštevou pediatrického audiologa, ktorý vykoná jednoduchý a pomerne presný audiometrický postup. Ak sa sluch zníži o viac ako 20 dB oproti normálnym hodnotám, budete musieť vykonať operáciu na odstránenie mandlí mandle.
• Ak má dieťa často zápal stredného ucha na pozadí zapálených adenoidov tretieho stupňa. Lekári si zvyčajne myslia, že 2-3 epizódy za pol roka sa často opakujú.

Tipy Komarovsky

• Ak dieťa nedávno trpí vírusovou chorobou, nemali by ste ho okamžite poslať späť do školy alebo do materskej školy, kde môže „chytiť“ ďalší vírus. Je lepšie vziať si na tréning v týždni a počas tejto doby zabezpečiť, aby dieťa malo dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu v parku, ďaleko od diaľnic a priemyselných podnikov. To pomôže zabrániť rastu adenoidných mandlí do stavu tretieho stupňa.
• Pri SARS a chrípke u dieťaťa so zväčšenými adenoidmi je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, režim pitia sa má zdvojnásobiť v porovnaní s inými deťmi.
• Najlepší šport, podľa Jevgenija Komarovského, je pre atletiku pre deti s adenoidmi, pretože tým, že to robí, bude mať dieťa veľa čerstvého vzduchu. Zápas, šach, box sa neodporúčajú, pretože tieto športy sa zvyčajne praktizujú v priestoroch - dosť prašné a dusno. To prispieva k zhoršeniu stavu dieťaťa.
• Dr Komarovsky neodporúča, aby sa bál chirurgie odstrániť adenoidy, a nie, aby bol veľký rodičovskú tragédiu. Ak však existuje možnosť vyhnúť sa operácii, podľa Komarovského by sa to určite malo použiť.

V tomto cykle nám doktor Komarovsky povie o probléme zarastených adenoidov a vysvetlí spôsoby, ako tento problém vyriešiť.

Liečba adenoidov 1, 2 a 3 stupne u dieťaťa alebo odstránenie pomocou chirurgie

Stupeň 3 adenoidy sú poslednou fázou vývoja ochorenia. Pravdepodobnosť vzniku komplikácií sa zvyšuje v podmienkach znižovania účinnosti konzervatívnej liečby.

Čo sú adenoidy

Adenoidy sú patologické zväčšenie mandlí nachádzajúce sa na zadnej strane nosohltanu a vykonávajú ochrannú funkciu.

Keď baktérie vstupujú do ľudského tela ústami a nosom mandlí, pomáhajú zabrániť šíreniu infekcie. Boj proti organizmom spôsobujúcim ochorenia spôsobuje rast lymfatických útvarov, ale po uzdravení sa vracajú do svojej pôvodnej veľkosti. Ale ak je telo často vystavené chorobám, ktoré sú dlhodobo charakterizované alebo sú sprevádzané komplikáciami, hypertrofia mandlí sa stáva patologickou.

V dôsledku slabého imunitného systému sa u detí vo veku od 3 do 15 rokov často vyskytuje zvýšenie nosohltanu. Vývoj ochorenia nezávisí od pohlavia, rovnako často postihuje chlapcov a dievčatá. U detí starších ako 15 rokov sú adenoidy zriedkavo diagnostikované, vo výnimočných prípadoch je možný výskyt ochorenia u dospelých.

Faktory ochorenia

Prvá príčina adenoidov je vývoj tela dieťaťa. Jeho imunitný systém musí neustále bojovať proti novým patogénnym baktériám, čo sa prejavuje tvorbou špecifických protilátok. Často opakované ochorenia vedú k hyperaktivite imunitného systému a hypertrofii nosohltanu. V tomto prípade je hlavným nebezpečenstvom infekcia horných dýchacích ciest, ako je laryngitída, sinusitída, otitis.

Patológia vzniká v dôsledku komplikácií počas tehotenstva spôsobených vírusovými ochoreniami matky, konzumáciou alkoholu, fajčením, užívaním veľkého množstva liekov. Tieto faktory môžu viesť k defektom plodu, vrátane adenoidov.

Prítomnosť alergií a časté prechladnutie tiež prispieva k rozvoju adenoidných porastov. Pri opakovaných alergických reakciách a ochoreniach horných dýchacích ciest nemá nazofaryngálny tonzil čas vrátiť sa do svojej pôvodnej veľkosti, jeho tkanivá expandujú a proces sa stáva patologickým.

Toto ochorenie môže byť spôsobené škodlivými faktormi životného prostredia. Dlhodobé vdychovanie znečisteného vzduchu dieťaťom môže viesť k trvalému zápalu a hypertrofii tonzily nosohltanu.

Stupeň vývoja adenoidov

Existuje niekoľko stupňov vývoja adenoidov v závislosti od veľkosti zarasteného tonzilu. Je akceptované rozlišovať 3 stupne vývoja adenoidných útvarov. Štádium ochorenia určuje otolaryngológ po kontrole.

V niektorých krajinách existuje definícia štvrtého stupňa vývoja adenoidov. Stáva sa to s úplným prekrytím nosových priechodov s lymfoidným tkanivom.

Stupeň 1

S rozvojom prvého stupňa adenoidného lymfoidného tkaniva sa prekrýva 30-35% zadnej časti nosových priechodov. Symptómy ochorenia sa objavujú v noci, keď sa krv ponorí do amygdaly a dochádza k malému opuchu jeho tkanív, pretože pacient môže začať dýchať a dýchať ústami. Počas dňa nie sú žiadne príznaky ochorenia, nie sú žiadne komplikácie s dýchaním.

V tomto štádiu môžu adenoidy zmiznúť pri použití konzervatívnych liečebných metód, menovanie chirurgie mandlí nie je potrebné.

Stupeň 2

S vývojom druhého stupňa adenoidov sú príznaky ochorenia výraznejšie, pretože lymfoidné tkanivo pokrýva 50 až 60% nosných priechodov. Dieťa má ťažkosti s dýchaním nosom, nielen v noci, ale počas dňa. Snaží sa častejšie dýchať ústami, zvyšuje sa chrápanie a v noci sú možné časté prebudenia. Môže sa vyskytnúť kašeľ, serózny výtok z nosa.

Fáza 3

S rozvojom tretieho stupňa adenoidného lymfoidného tkaniva takmer úplne blokuje nosné priechody, kvôli čomu sa dýchanie nosom stáva nemožným. Dieťa neustále dýcha ústami, zvyšuje sa kašeľ, začínajú sa objavovať príznaky nedostatku kyslíka.

Je to dôležité! Ak zistíte tieto príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom, pretože nedostatok včasnej liečby môže viesť ku komplikáciám. V tomto štádiu je nutná operácia na odstránenie tonzily, pretože liečba konzervatívnymi metódami bude neúčinná.

Aké sú nebezpečné adenoidy 3 stupne

S rozvojom adenoidov je sluchová trubica regulujúca rozdiel v atmosférickom tlaku v dutine stredného ucha blokovaná hypertrofovanými lymfoidnými tkanivami. To vedie k zníženiu pohyblivosti ušného bubienka a problémom so sluchom. Možné fenomény stagnácie, ako je hromadenie seróznej tekutiny v uchu, vytvárajú podmienky pre rozvoj otitídy.

Ďalším dôsledkom ochorenia je oslabenie ochrannej funkcie mandlí. Vzdelávanie prestáva bojovať s patogénnymi baktériami a telo je postihnuté infekciou. Zápalové procesy sa šíria do okolitých orgánov, čo spôsobuje komplikácie.

Keď je adenoidné nosné dýchanie ťažké, pacient je nútený dýchať ústami. Vzhľadom na konštantnú nesprávnu polohu čeľuste sa vyvíja deformácia lícnej časti tváre. Tieto zmeny vedú k poškodeniu reči. Čím mladšie je dieťa, tým väčšie je oneskorenie vo vývoji rečového aparátu.

Porušenie nosného dýchania tiež vedie k tomu, že dieťa neustále trpí hladom kyslíka v mozgu. Pacient akumuluje všeobecnú únavu, objavuje sa ospalosť, zhoršuje sa pozornosť a pamäť. Tieto faktory spôsobujú oneskorenie intelektuálneho vývoja dieťaťa.

Patologická diagnostika

Diagnóza adenoidov zahŕňa prehliadku otolaryngológom (zadná a predná rinoskopia, digitálne vyšetrenie nosohltanu), röntgenové a endoskopické vyšetrenia.

Predná rinoskopia pozostáva z vizuálneho vyšetrenia nosových priechodov, ktoré lekár rozširuje špeciálnym zrkadlom. Adenoidy sa stávajú viditeľnými, keď je mäkké podnebie znížené, pre toto dieťa sa požaduje prehltnutie. V prípade zadnej rinoskopie sa do hltanu pacienta vkladá malé zrkadlo, pomocou ktorého lekár skúma nazofaryngeálnu tonzilu a vizuálne hodnotí stupeň jej zvýšenia.

Ďalšou metódou vyšetrenia je vyšetrenie prsta nosohltanu. Lekár si nasadí sterilné rukavice a na dotyk určuje stupeň rastu lymfoidných tkanív. Rhinoskopia a digitálne vyšetrenie sú bezbolestné a nemajú kontraindikácie, preto sú vhodné na diagnostiku ochorenia u detí.

Na diagnostiku sa môže použiť rádiografia. To vám umožní stanoviť prítomnosť adenoidov a ich stupeň vývoja. Ale táto metóda má niekoľko nevýhod: telo dieťaťa je vystavené žiareniu a presnosť získaných informácií môže byť znížená v dôsledku zápalu v nosohltane alebo prítomnosti hlienu na adenoidoch.

Informatívna výskumná metóda je endoskopia. Tento postup umožňuje určiť stupeň zvýšenia amygdaly a príčiny patológie, prítomnosti hlienu alebo hnisu, prítomnosti poškodenia susedných orgánov. Endoskopia sa vykonáva v lokálnej anestézii, keď sa do pacientovej nosovej priechodky vloží trubica s pripojenou kamerou, ktorá môže viesť k bolestivým pocitom.

symptomatológie

Hlavným príznakom adenoidov je zhoršenie nosného dýchania a pacient sa snaží dýchať ústami. V dopoludňajších hodinách je silný suchý kašeľ a v noci sú možné chrápanie a záchvaty astmy, čo vedie k narušeniu spánku dieťaťa. Takýto stav môže byť sprevádzaný zápalom nosovej sliznice a seróznych sekrétov z nej.

Pacienti majú stratu sluchu, prejavujúcu sa stratou sluchu, môžu sa vyvinúť do úplnej hluchoty. Je to spôsobené prekrytím sluchovej trubice hypertrofickými lymfoidnými tkanivami. Súčasne sa vytvárajú podmienky pre rozvoj otitídy v dôsledku nedostatku ventilácie v strednom uchu.

Symptómy adenoidných prejavov zahŕňajú zníženie hlasu pacienta, prítomnosť nazálnej ftalózy, pretože fonácia je narušená kvôli prekrývaniu nosovej dutiny od výstupu hypertrofickej tonzily.

Pacienti môžu trpieť stratou chuti do jedla, vyvinúť hnačku alebo zvracanie, pretože adenoidy prispievajú k rozvoju problémov s tráviacim systémom.

Porušenie nosného dýchania spôsobuje hypoxiu mozgu, pretože nie je dostatočné nasýtenie krvi kyslíkom. To vedie k rýchlej únave pacienta, poškodeniu pamäte a bolestiam hlavy.

Metódy liečby adenoidov 3 stupne

Schéma liečby adenoidov je určená otolaryngológom v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta. V záujme efektívnej liečby sa používa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa používanie liekov, fyzioterapiu, užívanie vitamínov. Chirurgický zákrok na odstránenie hypertrofovanej tonzily sa používa v prípadoch, keď konzervatívne liečebné metódy neviedli k pozitívnemu výsledku.

Liečba liekmi

Na zmiernenie opuchu a zápalu mandlí sa používajú vazokonstrikčné kvapky (Derinat, Naphthyzin, Aqua Maris), ktoré sa musia aplikovať niekoľkokrát denne počas 1 týždňa. Po instilácii by sa nosná dutina mala premyť dezinfekčným roztokom (Dolphin, Furacilin). Niektoré lieky majú kontraindikácie, takže pred ich použitím je potrebné požiadať o radu lekára.