Chlamýdiová pneumónia môže byť spôsobená niekoľkými typmi mikroorganizmov, ktoré spôsobujú rôzne prejavy u detí a dospelých. Chlamydia pneumonia (Chlamydia pneumoniae) alebo chlamydophilus pneumonia (Chlamidophila) sa najčastejšie zúčastňuje patogenézy.
Foto z ru.wikipedia.org
Vlastnosti parazitizmu chlamydií v ľudskom tele
Chlamydia - intracelulárne parazity, ktoré nie sú schopné existovať mimo hostiteľskej bunky. Prenášané vzduchovými kvapkami.
Chlamydia pneumoniae spôsobuje ochorenia horných dýchacích ciest a zápal pľúc u detí. Diskutuje sa otázka možného vplyvu tohto patogénu na výskyt bronchiálnej astmy a autoimunitných ochorení.
Charakteristikou parazitov je stabilita a schopnosť dlhodobo, niekedy až niekoľko rokov, byť asymptomatická na slizniciach nosohltanu a priedušiek. Z tohto dôvodu je ťažké stanoviť presnú inkubačnú dobu ochorenia a zvoliť správnu liečbu.
Príznaky tejto atypickej formy
Klinické príznaky u detí sa najčastejšie vyskytujú so symptómami akútnej vírusovej infekcie. Chlamýdiová pneumónia patrí k atypickým formám a spočiatku sa maskuje na nasledujúce ochorenia:
- bolenie hrdla;
- nádcha;
- laryngitída;
- zápal prínosových dutín;
- bronchitída;
- zápal stredného ucha.
Na tomto pozadí sa objavujú symptómy: horúčka, malátnosť, bolesť svalov, slabosť, zimnica nie je charakteristická. Suchý paroxyzmálny kašeľ, ktorý sa zmení na produktívny s malým množstvom mukopurulentného spúta, by mal byť alarmujúci. Tupé symptómy často sťažujú diagnostiku pneumónie, čo znemožňuje začať včasnú liečbu.
Inflácia u detí a novorodencov
U detí mladších ako 6 mesiacov sa chlamýdiová pneumónia prenáša „vertikálne“ z infikovanej matky v maternici alebo prechádza cez pôrodný kanál. Symptómy infekcie kombinujú prejavy konjunktivitídy so zápalom horných dýchacích ciest.
Progresia symptómov bronchitídy bez špecifickej liečby vedie k zápalu pľúc. Chlamydia pneumónia je najčastejším pôvodcom atypických infekcií v mladších a stredných školách.
Diagnóza ochorenia
Vzhľadom na vymazané príznaky je mimoriadne ťažké podozrenie na tento typ zápalu. Štandardný súbor zmien v pľúcach neumožňuje presnú diagnózu:
- Perkusie neodhalia výrazné zmeny;
- Auskultačné - ralesky sušia alebo jemne perličkovité, dispergované, hlavne v dolných častiach;
- Röntgenové vyšetrenie - často nedochádza k žiadnym zmenám, možnosť intersticiálneho zatemnenia alebo malá fokálna pneumónia je možná.
Kompletný krvný obraz na pozadí príznakov faryngitídy a rinitídy ukáže zvýšenie ESR a zníženie hladiny bielych krviniek.
Identifikácia patogénu v výteroch zo spúta alebo hltanu pomocou polymerázovej reťazovej reakcie umožní začať etiologickú liečbu. Vzhľadom na vlastnosti parazitizmu chlamýdií sú však sérologické testy s určením IgM a IgG nevyhnutné na zistenie skutočnosti infekcie.
Protilátky proti Chlamydia pneumoniae
Inštalácia chlamýdií u detí a dospelých s oslabenou imunitou sa vykonáva sérotypizáciou a detekciou špecifických IgA, IgM a IgG. Protilátky proti chlamýdiovej pneumónii sa objavujú dva týždne po nástupe perzistencie baktérie v ľudskom tele.
Diagnóza je založená na zvýšení IgA> 1: 256, IgM> 1:16 a IgG> 1: 512 v periférnej krvi. Pozitívnym výsledkom je tiež zvýšenie titrov v párovaných sérach viac ako 4-krát.
Hladina protilátok IgA, IgM a IgG v dynamike a ich kombinácii určujú štádium a povahu ochorenia.
Úroveň IgM
Detekcia protilátok IgM ukazuje, že telo začína bojovať s infekciou a produkuje ochranné bunky. Čím vyšší je IgM, tým aktívnejší je zápalový proces. Detekcia imunoglobulínov triedy M je možná už 1 týždeň po objavení sa prvých príznakov.
Bez špecifickej liečby sa titer protilátok IgM neustále zvyšuje, ale neindikuje prítomnosť silnej imunity. V priebehu času IgM úplne zmizne z krvi.
Imunoglobulíny triedy A
Objavujú sa pri akútnej chlamýdiovej infekcii. IgA sa objavuje o niečo neskôr ako IgM a môže sa detegovať ako jednotlivé protilátky alebo v kombinácii s IgM. Stanovenie titra protilátok tohto typu sa použije na vyhodnotenie liečby. Pri správnej terapii sa hladina IgA dramaticky zníži.
Ukazovatele hladiny IgG
IgG - protilátky proti chlamýdiovej pneumónii, ktoré indikujú silnú imunitu a regeneráciu. IgG imunoglobulíny môžu byť detegované u detí po dobu troch rokov po úspešnom výsledku pneumónie.
Najnepriaznivejšia je identifikácia kombinácie IgG s IgA a IgM. Ak sa počas testu ELISA v periférnej krvi zistí zvýšený titer IgG a IgA, znamená to neúčinnú liečbu a možnú chronickú infekciu.
Opakovaná detekcia veľkého počtu imunoglobulínov IgG a IgA spôsobuje podozrenie na pretrvávajúce chlamýdie alebo autoimunitné ochorenia spôsobené chlamýdiami.
Liečba Chlamydia pneumonia
Je potrebné liečiť pneumóniu spôsobenú chlamydiami modernými antibiotikami najnovších generácií. V závislosti od veku sú predpísané tetracyklíny, makrolidy alebo fluorochinolóny. Samozrejme, že pridávajú silné symptomatickú terapiu a posilňujúce opatrenia.
Pre ťažké príznaky intoxikácie je lepšie liečiť pneumóniu, najmä u malých detí, v nemocnici.
Napriek modernej úrovni medicíny je až 9% chlamýdiových infekcií smrteľných. Je to spôsobené vymazanými príznakmi nástupu a neskorej detekcie chlamýdií. Len adekvátna liečba u novorodencov a detí umožní úplné uzdravenie, čo musí byť potvrdené titrami IgG v krvi.
Chlamydia pneumoniae, IgG
Protilátky triedy IgG proti pôvodcovi respiračnej chlamýdie (Chlamydia pneumoniae) sú špecifické imunoglobulíny produkované v tele počas obdobia výrazných klinických prejavov respiračnej chlamýdie. Sú sérologickým markerom tohto ochorenia, ako aj markerom infekcie v nedávnej minulosti.
Ruské synonymá
Trieda IgG protilátok proti Chlamydia pneumoniae, imunoglobulíny triedy G proti pôvodcovi respiračnej chlamýdie.
Anglické synonymá
Chlamydophila pneumoniae IgG, Anti-Chlamydia pneum.-IgG, Chlamydia pneum. Protilátky, IgG, C. pneumoniae, IgG.
Metóda výskumu
Enzýmový imunoanalýzový test (ELISA).
Aký biomateriál možno použiť na výskum?
Ako sa pripraviť na štúdium?
Nefajčite 30 minút pred štúdiou.
Všeobecné informácie o štúdii
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae je intracelulárny parazitický mikroorganizmus, ktorý je zdrojom respiračnej infekcie. Nie je schopný samostatne syntetizovať ATP a iné metabolické energetické zdroje, preto môže existovať len vo vnútri buniek.
C. pneumoniae spôsobuje lézie horných dýchacích ciest (laryngitída, faryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha, zápal priedušiek) a pneumónia u detí a mladých ľudí, ako aj opakujúce sa infekčné ochorenia dýchacích orgánov u starších vekových skupín. Študuje sa účasť C. pneumoniae na rozvoji aterosklerózy, astmy, sarkoidózy a Alzheimerovej choroby. Vzhľadom na to, že keď sa imunitná reakcia tela na antigény chlamýdií produkuje, je pravdepodobné, že sa tento organizmus bude podieľať na rozvoji autoimunitných ochorení.
C. pneumoniae sa prenáša len z osoby na osobu. Ohniská respiračných ochorení etiológie chlamýdií sú častejšie v úzkych tímoch. U 70% infikovaných môže infekcia pretrvávať asymptomaticky v dýchacích orgánoch. Inkubačná doba nie je presne nastavená. Niekedy sa choroba prejavuje mnoho mesiacov po infekcii a baktérie môžu dlhodobo pretrvávať na slizniciach horných dýchacích ciest, dokonca aj keď sa osoba zotavila.
Zápal pľúc spôsobený C. pneumoniae (podľa niektorých informácií je to asi 10% všetkých prípadov), označuje atypickú pneumóniu. Nemajú žiadne špecifické príznaky a priebeh ochorenia je podobný mykoplazmatickej infekcii. Klinický obraz ochorenia je charakterizovaný postupným vývojom a začína zápalom horných dýchacích ciest, suchým kašľom a horúčkou. U takýchto pacientov sa na rádiografe pľúc detegujú malé segmentové infiltráty a v krvnom teste sa často nezvyšuje počet leukocytov. U starších ľudí môže byť infekcia taká závažná, že sa niekedy vyžaduje hospitalizácia.
Detekcia respiračných ochorení C. pneumoniae má určité ťažkosti. C. pneumoniae je veľmi ťažké odhaliť počas bakteriologického očkovania, takže základom diagnózy je stanovenie zvýšenia počtu protilátok v párovaných sérach v akútnom období ochorenia a 2 týždne po ňom. Citlivosť diagnózy ochorenia metódou párového séra je 92%, špecificita - 95%. IgG imunoglobulíny sa produkujú v odpovedi na antigény C. pneumoniae niekoľko týždňov po infekcii a zostávajú v krvi zotavených až 2 roky. Pri preprave chlamýdií môže množstvo IgG zostať zvýšené po dlhú dobu, ale v analýze vykonanej po 2 týždňoch sa zvyčajne nevyskytujú žiadne dramatické zmeny v hladine imunoglobulínov. V akútnom období ochorenia v štúdii párovaných sér potvrdil štvornásobný nárast počtu protilátok infekciu spôsobenú C. pneumoniae.
Keďže neexistujú žiadne štandardy pre diagnostiku chlamýdiovej respiračnej infekcie, je potrebné vyhodnotiť výsledky sérologických metód aj PCR s prihliadnutím na klinické údaje.
Na čo sa používa výskum?
- Na diagnostiku ochorení horných dýchacích ciest chlamýdiovej etiológie.
- Na diferenciálnu diagnostiku pneumónie.
- Pre retrospektívne potvrdenie infekcie C. pneumoniae.
Kedy je naplánovaná štúdia?
- Pri akútnych a chronických infekčných ochoreniach horných dýchacích ciest pravdepodobne chlamýdiová etiológia.
- Pri pneumónii s atypickým klinickým obrazom.
- V epidemiologických štúdiách.
IgA, IgG, IgM protilátky proti chlamýdiovej pneumónii (pneumónia)
Prítomnosť C. pneumoniae možno diagnostikovať rôznymi spôsobmi. Nie je vždy možné použiť na diagnostické metódy, ktoré detekujú samotný vírus v spúte alebo hliene na stenách hrtanu. Je oveľa jednoduchšie darovať krv na analýzu pomocou ELISA, kde v prítomnosti chlamýdiovej pneumónie budú detegované protilátky IgA, IgG, IgM. Toto je druh markera, ktorý indikuje vývoj ochorenia. Poznaním dekódovania názvov v analýzach môžete určiť prítomnosť infekcie, monitorovať účinnosť liečby alebo kontrolovať stav pacienta po ukončení liečby.
Čo hovoria protilátky proti C. pneumoniae v krvi?
Imunoglobulíny triedy M (protilátky IgM proti chlamýdiovej pneumónii) sú prvou indikáciou, že samotné telo začalo bojovať s infekciou a v krvi sa objavili ochranné orgány. Čím viac z nich, tým vyššia je koncentrácia infekcie. Zvyčajne sa začínajú tvoriť 1 - 7 týždňov po infekcii.
Ak sa nelieči a choroba progreduje, titre IgM protilátok proti C. pneumoniae sa budú neustále zvyšovať. Na nejakú dobu sú stále uložené v krvi, ale nevytvárajú silnú imunitu a nakoniec úplne zmiznú.
Ak sa analýza vykonáva skôr, potom sa IgM protilátky nebudú detegovať v krvi, ale to vôbec nepopiera prítomnosť ochorenia. Ak sú viditeľné príznaky ochorenia alebo ak je pacient neuspokojivý, je potrebné navrhnúť vykonanie ďalšej analýzy, v ktorej sa zistia samotné vírusy, nie protilátky proti chlamydia pneumoniae.
Imunoglobulíny triedy A (protilátky IgA proti chlamýdiovej pneumónii) sú indikátorom akútnej chlamýdiovej infekcie. Vyzerajú o niečo neskôr ako protilátky IgM a môžu ich úplne nahradiť alebo byť prítomné v sére v rovnakom čase. Protilátky IgA proti chlamýdiovej pneumónii naznačujú prítomnosť infekcie v horných dýchacích cestách. Hoci ide o ochranný orgán, ale ich sila nestačí na boj s infekciou, po identifikácii imunoglobulínov A (IgA protilátky proti chlamýdiovej pneumónii) je potrebné začať liečbu a pravidelne sledovať jej výsledky. S účinným účinkom liečiva sa titre vo výsledkoch testov začnú prudko znižovať.
Imunoglobulíny triedy G pre chlamydia pneumoniae hovoria o odloženom ochorení, ak okrem nich nie sú identifikované žiadne iné skupiny imunoglobulínov. Keď sú v sére súčasne prítomné protilátky IgA a IgG proti chlamydia pneumoniae, potom ochorenie už nie je prístupné na liečbu, pravdepodobne sa stane chronickým, ak sa liek nezmení. Prítomnosť imunoglobulínov oboch týchto skupín môže indikovať perzistentné chlamýdie, zápalové procesy v pľúcach alebo prítomnosť autoimunitných ochorení spôsobených infekciou.
Vlastnosti príznakov a liečba chlamydia pneumoniae (chlamydia pneumoniae) t
Mnohí z nás pri prvých príznakoch indispozície nejdú k lekárovi, ale snažia sa liečiť samotný zima. V rovnakej dobe, len málo ľudí si myslí, že pod rúškom obvyklých akútnych respiračných vírusových infekcií môže skryť nebezpečnú infekciu, ktorého pôvodca sa stáva chlamýdie pneumónia. Tento mikroorganizmus predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre deti. Preto je vždy potrebné pamätať na zvláštnosti priebehu takejto choroby a metódy liečby.
Vlastnosti ochorenia
Chlamydia pneumonia je gramnegatívny mikroorganizmus, ktorého veľkosť nie je väčšia ako 350 nm a má zaoblený tvar. Je schopný žiť a rozmnožovať sa len v podmienkach vlhkého prostredia cicavčích alebo vtáčích buniek. Pre jeho život nepotrebuje kyslík. Akonáhle sa v hostiteľovi, baktérie najprv pripojiť k bunke, a potom sa postupne presunúť do neho, kde začne aktívne množiť. Potom sa patogén dostane do krvného obehu a šíri sa po celom tele. Prvýkrát bola takáto baktéria opísaná v roku 1999.
Keď sa takéto mikroorganizmy požívajú, vyvíja sa chlamýdia. Ak sa patogén akumuluje v dýchacom trakte, je diagnostikovaná pneumónia. Podľa štatistík asi 15% všetkých prípadov výskytu takejto choroby súvisí s chlamýdiami.
Tento problém sa rovnako dotýka dospelých aj detí. Prvými, ktorí ochorejú, sú ľudia s oslabeným imunitným systémom. Chlamydia je preto často diagnostikovaná u detí, ktorých imunitný systém ešte nebol úplne vytvorený. U dospelých je u mužov pravdepodobnejšie, že trpia týmto ochorením bez ohľadu na vek.
Hlavné spôsoby infekcie
Chlamýdiová pneumónia sa vyvíja v dôsledku prenikania patogénnej mikroflóry do ľudského tela. Medzi hlavnými spôsobmi prenosu choroby odborníci rozlišujú:
- Kontakt s infikovanou osobou. Baktérie sa prenášajú vzduchom počas rozprávania alebo bozkávania s nosičom.
- S chlamýdiami sa môžete nakaziť jednoducho chôdzou v miestach s veľkými koncentráciami vtákov. Mikroorganizmy spolu s časticami výkalov alebo výlučkov vtákov sa dostávajú do vzduchu a sú vdychované ľuďmi.
- Choroba je často diagnostikovaná a majitelia domácich zvierat, ktorí chodia po ulici. Aby sa tomu predišlo, pomôžu vám pravidelné veterinárne vyšetrenia od kvalifikovaného veterinára.
- Novorodenci sú náchylnejší na nakazenie chorou matkou. Kmene vstupujú do tela tehotnej ženy a postupne sa množia. V období pôrodov považujú lekári za nevhodné liečiť ochorenie, pretože to môže poškodiť plod. Parazity sa prenášajú počas pôrodu alebo cez plodovú vodu. Preto sa dieťa narodilo už infikované parazitmi.
Deti a dospelí sa často infikujú pneumóniou v oblastiach s vysokou koncentráciou ľudí. Počas nepriaznivých období je preto lepšie odmietnuť ich navštíviť.
Keďže riziková skupina primárne zahŕňa ľudí s oslabenou imunitou, je potrebné neustále zlepšovať ochranné vlastnosti organizmu. K tomu budete musieť úplne zrevidovať svoj životný štýl.
Alarmujúce príznaky u dospelých
Chlamýdiová pneumónia sa môže prejavovať rôznymi príznakmi, najmä v počiatočných štádiách. Často je ich opis podobný chrípke alebo chrípke. Inkubačná doba môže trvať až tri týždne. Väčšina prvých príznakov sa objavuje už v druhom týždni. Medzi nimi sú:
- Objaví sa eruptívny kašeľ. Použitie jednoduchých terapeutických techník situáciu nezmierňuje. Kašeľ suchý, spúta sa nevyskytuje.
- Sinusitída sa vyvíja.
- Hrdlo sa zmení na svetlé karmínové.
- Teplota tela stúpa.
- V pľúcach sa dýcha.
- V niektorých prípadoch sa objavia príznaky zápalu spojiviek.
- Bolesť trápenia v kĺboch.
- Na koži sa objaví vyrážka.
- Niekedy sa môžu vyskytnúť neuralgické poruchy.
Komplikácie ochorenia sa môžu objaviť hneď po zvýšení telesnej teploty na úroveň 39 stupňov. Pri absencii riadneho ošetrenia hrozí vážne poškodenie zdravia.
Príznaky ochorenia u detí
Chlamydia pneumónia u detí sa nemusí prejaviť najprv. Keď sa to stane, dôjde k významnému poškodeniu dýchacích ciest. Stav dieťaťa sa zhoršuje, akonáhle jeho telesná teplota dosiahne 38 stupňov. Medzi hlavné príznaky tohto problému patria:
- Ťažký kašeľ, paroxyzmálny v prírode. Sputum nie je oddelené.
- Zmeňte farbu hrtanu.
- Ťažké upchatie nosa.
- Poruchy nervového systému.
- Dermatologické problémy.
- Vo všetkých kĺboch tela je bolestivá bolesť.
Ak je ochorenie akútne, príznaky intoxikácie sa javia dostatočne rýchlo. Subakútne štádium ochorenia môže trvať maximálne 10 dní.
Kompetentná diagnóza
Chlamydia je ochorenie, ktoré je ťažké určiť pomocou vonkajších znakov. Odborníci môžu určiť presnú diagnózu len po vykonaní príslušných testov krvi alebo iného ľudského biologického materiálu. Prijateľné sú nasledujúce metódy:
- Predtým bolo ochorenie diagnostikované analýzou bakteriologického očkovania. Zahŕňa umiestnenie vzorky odobratej pacientovi do živného média. Postupom času tvorili chlamydie veľké kolónie, ktoré sú jasne viditeľné pod mikroskopom. Takéto analýzy trvajú približne 20 dní, čo neumožňuje včasnú liečbu zápalu. Preto sa táto metóda diagnostiky prakticky nepoužíva.
- Najbežnejší spôsob sérotypizácie. To vám umožní zistiť prítomnosť protilátok proti chlamýdiovej pneumónii v ľudskom biologickom materiáli. Ak hladina IgG protilátok v analýze presiahne štandardné hodnoty viac ako 4-krát, znamená to progresiu ochorenia. Skutočnosť, že je prítomná chlamýdia, hovorí aj o detekcii protilátok IgA a IgM. Dva týždne po infekcii sa uvoľňujú do krvi. Koncentráciou protilátok v analýzach sa posudzuje závažnosť ochorenia. IgG protilátky vstupujú do krvného testu tri až štyri týždne po nástupe chlamýdie. Pozitívny výsledok pre ich prítomnosť je pozorovaný počas choroby a po uzdravení. Niekedy krvný test ukazuje obsah IgG na hraničnej úrovni. V tomto prípade je výsledok priradený "pos.", Ale je priradený retest.
- Pneumónia u detí a dospelých môže byť tiež detegovaná pomocou enzýmového imunotestu. Takýto krvný test presne určí štádium ochorenia, ktoré zabezpečí prípravu správneho liečebného programu.
- Pozitívny pre chlamýdie je výsledkom polymerázovej reťazovej reakcie. Takéto analýzy vám umožnia presne určiť patogén.
Po prijatí pozitívneho výsledku pre chlamýdiovú infekciu lekár okamžite vyberie liečebný program. Často sú spojené s infekciou Chlamydia pneumonia. V takejto situácii bude liečba zložitá.
Hlavné metódy liečby
Jediný spôsob, ako liečiť ochorenie, je užívať lieky. Antibakteriálne lieky pomôžu vyrovnať sa s chlamýdiovou infekciou. Patogén preniká do buniek tela. Z tohto dôvodu nie sú všetky antibiotiká účinné. Ukázalo sa, že v terapii sa používajú tie látky, ktoré sú schopné sa hromadiť vo vnútri buniek. Častejšie predpisovali tieto skupiny liekov:
- Fluorochinolóny. Sú dobre etablovaní v boji proti chlamydiám. Najobľúbenejšie sú Mokifloxacín a Levofloxacín.
- Makrolidy. V opise takýchto liekov nájdete minimálny počet vedľajších účinkov. Sú bezpečné pre zdravie dospelých a detí. Takéto fondy pomáhajú nielen odpudzovať chlamydiu, ale aj podporovať imunitný systém tela. Najúčinnejšie sú spiramycín, klaritromycín, Josamycin a niektoré ďalšie.
- Tetracyklíny. Pri pneumónii sa zriedka používa liečba takýmito liekmi. Je to kvôli množstvu ich vedľajších účinkov. Je prísne zakázané liečiť pacientov trpiacich akútnym zlyhaním pečene, ako aj stavom tehotenstva. Tieto lieky zahŕňajú doxycyklín, monocyklín a niektoré ďalšie.
Pri absencii komplikácií sa choroba lieči do troch týždňov. Krátkodobé užívanie antibakteriálnych liekov môže vyvolať relaps. Preto je pacientom zakázané svojvoľne zastavovať užívanie drog, aj keď príznaky zmiznú. Pri ťažkých formách ochorenia sa liečba uskutočňuje s použitím liekov vo forme injekcií.
Užívanie antibiotík nepriaznivo ovplyvňuje stav črevnej mikroflóry. Počas liečby sa preto musia predpisovať probiotiká a prebiotiká. Pomáhajú obnoviť prirodzenú populáciu prospešných mikroorganizmov. V opačnom prípade sa vyskytnú problémy s trávením.
V prípade chlamýdií sú indikované imunomodulátory. Posilňujú imunitný systém organizmu, ktorý je mimoriadne dôležitý pre zápal. Môžete piť drogy len na odporúčanie ošetrujúceho lekára v predpísaných dávkach.
Choroba je sprevádzaná silným kašľom. Špeciálne lieky na vykašliavanie pomôžu odstrániť tento symptóm. Dospelý môže piť pilulky, ale pre dieťa je lepšie vyzdvihnúť sirup. Keďže kašeľ je suchý, liek musí byť schopný riediť spúter. Takéto lieky pomáhajú zmierniť zápal a uľahčujú dýchanie.
Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie. Nikdy nepoužívajte lieky, ktoré nie sú predpísané odborníkom.
Možné komplikácie
Len pod podmienkou, že symptómy boli včas zistené a liečba bola správna, prognóza by bola priaznivá. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko komplikácií:
- Obštrukčná bronchitída. Vo vnútri priedušiek, forma adhézie, ktorá bráni správnemu prechodu vzduchu. S týmto problémom pacient trpí záchvatmi kašľa. Hlien stagnuje v pľúcach. Patogén nie je vonku, čo vedie k šíreniu infekcie v iných telesných systémoch.
- Bronchiektázie. Ak sa pneumónia nelieči včas, potom určité oblasti pľúc sú zarastené spojivovým tkanivom, v ktorom sa hromadí hnis. Poškodený je úplný prienik kyslíka do krvi a odstránenie oxidu uhličitého. Tento stav je nebezpečný vývoj pľúcnej nedostatočnosti. V ťažkých prípadoch zomrie dospelý na otravu krvi.
- Bronchiálna astma. Chlamýdie vedú k tvorbe adhézií, ktoré výrazne zužujú lumen priedušiek. To vedie k ťažkostiam s dýchaním. Keď sa vstrekne akýkoľvek stimul, telo sa ho pokúsi odmietnuť, čo vyvolá bronchospazmus. Takýmto dráždivým prostriedkom môže byť prach v domácnosti, peľ rastlín, častice farby atď. Ak nedáte osobe drogu včas, môže sa jednoducho udusiť.
Pri nesprávnej liečbe pneumónie sa vyvinú komplikácie, ktoré ohrozujú nielen zdravie, ale aj ľudský život. Preto je nevyhnutné začať liečbu včas.
Preventívne opatrenia
Aby sa predišlo poškodeniu zdravia zápalom pľúc, je potrebné zabrániť ich rozvoju. Preto je dôležité vždy dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Ak je to možné, vyhnite sa preplneným miestam. To je obzvlášť dôležité počas epidémií. Ak nie je možné vyhnúť sa kontaktu s potenciálnym nositeľom infekcie, chráňte sa lekárskou maskou.
Venujte náležitú pozornosť svojej imunite. Ak chcete posilniť ju musíte vstúpiť do svojho jedálnička čo najviac zeleniny a ovocia. Snažte sa chodiť viac na čerstvom vzduchu a hrať šport.
Chlamydia pneumoniae je nebezpečný mikroorganizmus, ktorý vážne poškodzuje dýchací systém organizmu. Preto každý musí vynaložiť maximálne úsilie, aby mu zabránil vstúpiť do tela.
Anti-Chlamydophila pneumonia-IgM (IgM protilátky proti Chlamydophila pneumonia)
Marker súčasnej alebo nedávnej infekcie Chlamydophila pneumonia.
Chlamydophila pneumonia, ako Chlamydia trachomatis, je baktéria - povinný intracelulárny parazit. Je to rozšírený patogén, ktorý sa prenáša z osoby na osobu cestou dýchania. Vysoký výskyt infekcie Chlamydophila pneumonia je pozorovaný u detí v školskom a predškolskom veku. Protilátky proti tomuto patogénu sú detegované u viac ako 50% dospelej populácie.
Klinické prejavy infekcie Chlamydophila pneumonia E sú spojené najmä s takými patologickými stavmi, ako sú chronické infekcie horných dýchacích ciest, bronchitída, pneumónia a ich komplikácie. Výsledky klinických štúdií v posledných rokoch poukazujú na pravdepodobnosť asociácie infekcie Chlamydophila pneumonia a zápalovej reakcie organizmu na ňu s rozvojom astmy a aterosklerózy.
Vzhľadom na ťažkosti pri izolácii Chlamydophila pneumonia E sa pri laboratórnej diagnostike tejto infekcie používajú štúdie PCR a používajú sa sérologické testy (IgM, IgA, IgG protilátky v sére). Infekcia Chlamydophila pneumonia sa vyvíja pomaly, inkubačná doba je niekoľko týždňov - viac ako u mnohých iných respiračných infekcií. Protilátky IgM sa objavujú približne 3 týždne po nástupe ochorenia pri nízkych titroch a začínajú klesať po 2 mesiacoch. IgG a IgA sa nedajú detegovať do 6-8 týždňov od nástupu ochorenia, potom titre môžu rýchlo rásť. dosahujú vysoké úrovne. IgA majú krátky polčas, IgG je možné zistiť až 3 roky. Neexistuje žiadna silná imunita voči Chlamydophila pneumonia, opakované infekcie sú časté. Dôkazom súčasnej alebo nedávnej infekcie je prítomnosť protilátok IgM a 3 až 4-násobné zvýšenie titrov IgA a IgG počas 1 až 2 týždňov.
Vzhľadom na vysokú frekvenciu detekcie protilátok v populácii séropozitivita nie je adekvátnym markerom chronickej infekcie, aj keď dlhodobé pretrvávanie vysokých titrov protilátok IgG a pretrvávanie protilátok IgA môžu indikovať chronickú infekciu Chlamydophila pneumonia.
IgG Chlamydia pneumoniae (Anti-Chlamydophila pneumonia-IgG) (v sére)
Anti-Chlamydophila pneumonia-IgG
Kde sa koná: Tonus
Termín: 6 pracovných dní
+ Príjem materiálu 200 rub.
+ Plotová analýza doma (len Nižný Novgorod) 200 rub.
Chlamydia pneumoniae je baktéria, ktorá existuje v bunkách kvôli tomu, že nemôže nezávisle syntetizovať zdroje energie pre svoju životne dôležitú aktivitu. Chlamydia pneumonia postihuje hlavne horné dýchacie cesty a spôsobuje bronchitídu, otitis, faryngitídu, laryngitídu, sinusitídu. U mladých ľudí (vrátane detí) môže spôsobiť zápal pľúc. U starších ľudí spôsobuje recidivujúcu respiračnú patológiu. Uvažuje sa o úlohe Chlamydia pneumoniae vo vývoji niektorých autoimunitných ochorení, ako aj o účasti na patogenéze bronchiálnej astmy a aterosklerózy. Infekčné agens je prenášaný z osoby na osobu, najmä vo vzduchu kvapôčkami. Zvyčajne sa to deje v preplnených tímoch.
Klinický obraz je častejšie asymptomatický a obdobie inkubácie je ťažké stanoviť. Choroba sa môže prejaviť mnoho dní po infekcii chlamýdiovej pneumónie. Často mikroorganizmus pretrváva v dýchacom systéme.
Pneumónia spôsobená chlamýdiovou pneumóniou nespôsobuje typický vzor - neexistujú žiadne špecifické klinické prejavy. V tomto prípade pneumónia začína postupne so zápalovým procesom horných dýchacích ciest, vzostupom horúčky a suchým kašľom. Na rádiografoch u takýchto pacientov možno detegovať segmentové infiltráty, pri všeobecnej analýze krvi sa nemusí pozorovať zvýšenie leukocytov. Klinický obraz u starších pacientov môže byť veľmi ťažký, čo si vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.
Tento mikroorganizmus sa ťažko izoluje pomocou očkovania, preto najúčinnejšími diagnostickými metódami sú PCR a detekcia protilátok proti chlamýdiovej pneumónii IgG, IgM, IgA. Inkubačná doba pre tento patogén je dlhá - zvyčajne niekoľko týždňov. IgM sa objavia 3 týždne po poklese infekcie do dvoch mesiacov. IgA a IgG proti chlamýdiovej pneumónii sa začínajú zisťovať 6-8 týždňov po nástupe ochorenia, zatiaľ čo titre rýchlo rastú a dosahujú vysoké hladiny. IgA čoskoro prestane byť detegovaný v sére. IgG proti chlamýdiovej pneumónii možno zistiť do 3 rokov po infekcii, pretrvávajúca imunita voči patogénu sa nevyskytuje, takže sa môžu vyskytnúť opakované prípady ochorenia.
Zvýšenie titra protilátok IgG proti chlamýdiovej pneumónii 3 - 4-krát v párovaných sérach počas 1 - 2 týždňov indikuje pokračujúce ochorenie (alebo nedávno prenesené). Dlhodobé pretrvávanie vysokých titrov môže byť znakom chronickej infekcie. Na diagnostiku respiračnej infekcie chlamýdií je okrem analýzy IgG protilátok proti chlamýdiovej pneumónii potrebné vykonať aj ďalšie sérologické testy a PCR analýzu.
S cieľom prejsť testom na protilátky IgG proti chlamýdiovej pneumónii sa nevyžaduje špeciálna príprava. Odber krvi by sa mal vykonávať štyri hodiny po poslednom jedle.
Ak chcete prejsť testom na protilátky IgG proti chlamýdiovej pneumónii, mali by byť tieto prípady:
- Ak máte podozrenie na infekčný proces spôsobený Chlamydia pneumoniae (v prítomnosti dlhodobého kašľa, faryngitídy, bronchitídy, pneumónie, sinusitídy, otitídy)
- Pre epidemiologický výskum
Výsledky testov na IgG pre chlamýdiovú pneumóniu:
- „Negatívne“ znamená absenciu infekcie týmto patogénom alebo to znamená skoré obdobie infekcie.
- „Pochybný“ - výsledok sa nedá spoľahlivo prisúdiť (s vysokou pravdepodobnosťou 95%) výsledkom „negatívne“ alebo „pozitívne“. Táto možnosť je možná na začiatku ochorenia, keď je hladina IgG proti chlamýdiovej pneumónii príliš nízka. V tomto prípade sa odporúča opakovať test IgG na chlamýdiovú pneumóniu po 10-14 dňoch a vyhodnotiť dynamiku.
- „Pozitívna“ je súčasná alebo minulá infekcia Chlamydia pneumoniae.
Protilátky proti Chlamydophila pneumoniae IgG
čas plnenia
Analýza bude pripravená do 3 dní, okrem nedele (okrem dňa prevzatia biomateriálu). Výsledky dostanete e-mailom. poštou ihneď po pripravenosti.
Termín: 3 dni, okrem nedele (okrem dňa prevzatia biomateriálu)
Príprava na analýzu
24 hodín obmedzuje tuk a vyprážané potraviny, odstraňuje alkohol a ťažkú fyzickú námahu, ako aj röntgenové žiarenie, fluorografiu, ultrazvuk a fyzikálnu terapiu.
4 hodiny pred darovaním krvi, nejedzte, nepite iba čistú vodu.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch, ktoré užívate, ao potrebe ich zastavenia.
Informácie o analýze
Zloženie a výsledky
Protilátky proti Chlamydophila pneumoniae IgG
Chlamydophila pneumoniae spôsobuje u ľudí poškodenie dýchacích ciest. Vo väčšine prípadov (70% infikovaných) je infekcia asymptomatická, v iných prípadoch podľa variantu poškodenia nosohltanu a pneumónie. Asymptomatická preprava môže trvať až 1 rok alebo viac. Pneumónia spôsobená týmto patogénom nemá patognomické symptómy. Často sa vyskytujú prípady s ťažkým a pretrvávajúcim priebehom. Pneumónia počas primárnej infekcie je častejšia u mladých ľudí a pneumónia pri reinfekcii je častejšia u starších ľudí (Mandell L.A., et al., 2007).
Diagnostika ochorení spôsobených Chlamydophila pneumoniae spôsobuje určité ťažkosti. Protilátky triedy IgG proti Chlamydophila pneumoniae pri počiatočnej infekcii sa detegujú v krvi neskôr protilátkami IgM. Ich spoločná detekcia v krvi pacienta indikuje akútnu alebo zjavnú chronickú infekciu. Protilátky triedy IgG majú diagnostickú hodnotu len v štúdii párovaných sér. Zvýšenie titra protilátok naznačuje, že existuje akútna alebo zjavná infekcia. Diagnostická citlivosť detekcie IgG protilátok na stanovenie etiológie ochorenia je 99%, špecificita je 95% (Baum S.G., 2009).
Interpretácia výsledkov štúdie "Protilátky proti Chlamydophila pneumoniae IgG"
Varovanie! Výklad výsledkov testov je informatívny, nie je diagnózou a nenahrádza radu lekára. Referenčné hodnoty sa môžu líšiť od uvedených hodnôt v závislosti od použitého zariadenia, skutočné hodnoty budú uvedené vo formulári výsledkov.
- negatívny výsledok je titer nižší ako 1/5.
- titer 1/5 - pochybný výsledok.
- titer 1/10 - mierne pozitívny výsledok.
- titer 1/20 - pozitívny výsledok.
- Titer 1/40 alebo viac je veľmi pozitívny výsledok.
Pozitívny výsledok indikuje infekciu Chlamydophila pneumoniae (súčasnú alebo minulú).
Negatívny výsledok štúdie môže byť v neprítomnosti infekcie pri vykonávaní výskumu v počiatočnom období infekcie.
Ak sa získa sporný výsledok, štúdia sa má opakovať po 10–14 dňoch.
Merná jednotka: titer
Referenčné hodnoty: Negatívny výsledok
Lab4U je lekárske online laboratórium, ktorého cieľom je urobiť testy pohodlnými a dostupnými, aby ste sa mohli postarať o svoje zdravie. Aby sme to dosiahli, odstránili sme všetky náklady na pokladníkov, správcov, nájomné atď., Čím sme poslali peniaze na použitie moderných zariadení a reagencií od najlepších svetových výrobcov. Laboratórium zaviedlo systém TrakCare LAB, ktorý automatizuje laboratórny výskum a minimalizuje vplyv ľudských faktorov.
Tak prečo bez pochýb Lab4U?
- Je vhodné, aby ste si vybrali priradené analýzy z katalógu, alebo v priehľadnom vyhľadávacom paneli, vždy máte k dispozícii presný a zrozumiteľný popis prípravy na analýzu a interpretáciu výsledkov.
- Lab4U pre vás okamžite vytvorí zoznam vhodných zdravotníckych centier, zostáva si vybrať deň a čas, v blízkosti domova, kancelárie, materskej školy alebo po ceste.
- Analýzy pre všetkých členov rodiny si môžete objednať niekoľkými kliknutiami, akonáhle ich urobíte na svojom osobnom účte, rýchlo a pohodlne dostanete výsledok do e-mailu
- Analýzy sú ziskovejšie ako priemerná trhová cena až do 50%, takže môžete použiť uložený rozpočet na ďalší pravidelný výskum alebo iné dôležité výdavky.
- Lab4U vždy pracuje online s každým klientom 7 dní v týždni, čo znamená, že každý dotaz a výzva je videná manažérom, práve vďaka tomu Lab4U neustále zlepšuje služby.
- Archív predtým získaných výsledkov je pohodlne uložený vo vašom účte, môžete ľahko porovnať dynamiku
- Pre pokročilých používateľov sme vyvinuli a neustále zdokonaľujeme mobilné aplikácie.
Od roku 2012 pracujeme v 24 mestách Ruska a už sme dokončili viac ako 400 000 analýz (údaje k augustu 2017).
Tím Lab4U robí všetko preto, aby bol nepríjemný postup jednoduchý, pohodlný, prístupný a zrozumiteľný.
Odporúčané analýzy
- Protilátky proti Chlamydophila pneumoniae IgM - 600 300 ₽
Výsledky testov získajte v čase určenom na stránke e-mailom av prípade potreby v zdravotníckom centre.
* Objednávka zahŕňa náklady na prevzatie materiálu na analýzu a môže zahŕňať ročné predplatné 99 rubľov (platí raz ročne a nie je účtovaný pri registrácii prostredníctvom mobilnej aplikácie pre iOS a Android).
Chlamýdiová pneumónia
Chlamýdiovú pneumóniu spúšťa niekoľko typov mikroorganizmov. Najčastejšie toto ochorenie u dospelých a detí spôsobuje Chlamydia pneumonia (Chlamydia pneumoniae), chlamydophilus pneumonia (Chlamidophila) a Chlamydia psittaci.
Chlamýdie sa nazývajú intracelulárne parazity, ktoré nemôžu existovať mimo bunky a sú prenášané vzduchovými kvapkami. Vnútri buniek existujú vo forme dvoch foriem - elementárnych telies a retikulárnych telies.
Vlastnosti parazitizácie chlamýdií
U dospelých a detí spôsobuje chlamýdiová pneumónia nielen symptómy pneumónie, ale aj bronchitídu, sinusitídu, faryngitídu, otitis. Kontroverzná je otázka vplyvu tohto parazita na rozvoj astmy, rovnako ako autoimunitné ochorenia.
Tieto parazity sú veľmi odolné a sú schopné existovať na sliznici niekoľko rokov bez akýchkoľvek príznakov. V dôsledku toho vznikajú ťažkosti pri určovaní inkubačnej doby a pri výbere liečby.
Príznaky chlamýdiovej pneumónie
Chlamýdiová pneumónia u detí sa často vyvíja s akútnou vírusovou infekciou. Keď k tomu dôjde, vysoká teplota, slabosť. Keďže chlamýdiová pneumónia spôsobuje slabé symptómy, diagnóza je ťažká, preto je začiatok liečby oneskorený. Je potrebné upozorniť na výskyt suchého paroxyzmálneho kašľa, ktorý sa stáva produktívnym s malým množstvom spúta s mukopurulentným charakterom.
Lekár musí rozpoznať príznaky spôsobené chlamýdiovou pneumóniou a predpísať liečbu. Na identifikáciu chlamýdiovej povahy ochorenia je možné, že klinický prípad je v súlade s nasledujúcimi kritériami:
- vek pacienta je 5 až 35 rokov (častejšie sú tínedžeri chorí, ako aj mladí dospelí);
- röntgenové žiarenie hlavne odhalí intersticiálne zmeny;
- zvýšenie titrov pacientov s krvnými protilátkami na legionelu v párovaných sérach.
U 10-15% pacientov s chlamýdiami vyvoláva pneumónia závažné príznaky intoxikácie, zväčšenú pečeň, ako aj slezinu. U novorodencov príznaky infekcie zahŕňajú zápal spojiviek.
Protilátky Chlamydia pneumonia
Chlamýdiový zápal pľúc sa čoraz viac stáva predmetom diskusie zdravotníckych odborníkov a záujmu nešpecializovaných odborníkov. Niekedy existujú otázky, či je potrebné zabiť protilátky proti chlamýdiovej pneumónii. V dôsledku toho existuje potreba objasniť, čo tieto protilátky sú. Objavujú sa po 2 týždňoch od začiatku perzistencie patogénu v tele pacienta. Podľa dynamiky hladiny protilátok IgA, IgM a IgG a ich kombinácie je možné stanoviť tak povahu, ako aj štádium ochorenia.
Prítomnosť protilátok IgM znamená, že telo začalo bojovať s infekciou, to znamená, že produkuje ochranné bunky. Čím aktívnejší je zápalový proces, tým vyššia je rýchlosť IgM. Imunoglobulíny triedy M sa detegujú do týždňa po nástupe počiatočných prejavov ochorenia.
Ak sa špecifická liečba nevykoná, titer protilátok IgM sa zvyšuje, ale to neznamená, že sa u pacienta vyvinula silná imunita. Neskôr úplne zmiznú z krvi.
IgA sa objaví o niečo neskôr ako IgM, môže byť detegovaný v kombinácii s ním, alebo môže byť jedinou protilátkou. Ak je liečebný režim zvolený správne, potom sa hladina IgA dramaticky zníži.
Čo sa týka IgG protilátok proti chlamýdiovej pneumónii, je to indikátor silnej imunity. Môžu byť zistené do 3 rokov po dobre vyvinutej pneumónii.
Nežiaduca je kombinácia IgG s IgA a IgM. Zvýšený titer IgG a IgA je znakom toho, že liečba nemá účinok. Ak sa znovu zistí vysoký počet IgG a IgA, malo by byť podozrenie na pretrvávajúce chlamýdie alebo autoimunitné ochorenie vyvolané chlamýdiami.
Liečba chlamýdiovej pneumónie
V tejto situácii je potrebná najnovšia generácia antibiotík. Pacientovi môžu byť priradené makrolidy, tetracyklíny alebo fluorochinolóny. Predpísané lieky na odstránenie príznakov. Potrebné je aj vystuženie.
Pri chorobe, akou je napríklad chlamýdiová pneumónia, je lepšie podstúpiť liečbu v nemocnici. Až 9% ochorenia je smrteľných. Je to spôsobené rozmazaným klinickým obrazom pri nástupe ochorenia a neskorým určením povahy patogénu. Keď sa objavia prvé príznaky úzkosti, je potrebné čo najskôr kontaktovať renomovaného špecialistu.
Pneumónia spôsobená Chlamydia psittaci
Tento patogén sa nachádza v papagájoch, morkách, kačíc, kanárikoch, holuboch, ako aj v určitých druhoch čajok. Pneumónia, ktorú spôsobuje, sa nazýva psitakóza (ak je zdrojom infekcie papagáj) alebo ornitóza (keď je infikovaná iným vtákom). Infekcia sa vyskytuje prevažne aerosólovou cestou, tj inhaláciou prachu z peria alebo vtáčieho výkalov, v tele ktorého sa nachádza Chlamydia psittaci.
Patogén je schopný trvať mesiac v suchom vtáčom truse. Zriedkavé sú prípady infekcie cez kvapky slín, ktoré sú pridelené pacientom počas kašľa. Existujú informácie o možnosti sexuálneho prenosu.
Klinické príznaky ornitózy (psitakóza) t
Doba inkubácie je od jedného do troch týždňov. Potom sa objavia príznaky pneumónie, najčastejšie sú akútne.
Teplota pacienta stúpne na 39 stupňov alebo viac. Chill, príznaky intoxikácie, vrátane silných bolestí hlavy, straty chuti do jedla. Môžu sa opakovať záchvaty vracania.
Od 3 - 4 dní má pacient suchý kašeľ. Sputum mukopurulentného charakteru (niekedy s krvnými nečistotami) sa oddelí neskôr. Bolesť na hrudi sa stáva silnejšou počas dýchania a kašľa.
Perkusie pľúc môžu vykazovať otupenosť bicieho zvuku a počas auskultácie sa deteguje ťažké dýchanie a jemne bublajúce dýchavičnosť. Tieto fyzikálne znaky sú detekované častejšie v dolnom laloku vpravo.
Takmer 50% pacientov malo zväčšenú pečeň. V závažných prípadoch je postihnutý nervový systém. Keď k tomu dôjde, letargia, meningálny syndróm, delírium.
Úplný krvný obraz ukazuje väčšinu prípadov leukopénie. Vo vzácnejších prípadoch sa počet leukocytov zvýšil alebo normálne. Pri leukocytóze nájdite posun leukocytárneho vzorca naľavo. Zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR).
Pre diagnózu musíte zvážiť prítomnosť určitých kritérií. Medzi nimi sú údaje o domácom alebo profesionálnom kontakte s vtákmi. Často sa choroba vyskytuje v golubevodov, pracovníkov hydinových fariem, atď.