Pneumónia u novorodencov

Pneumónia sa môže vyvinúť u novorodenca v maternici alebo môže byť výsledkom infekcie pľúc v prvých dňoch po narodení. Častejšie trpia vrodenou pneumóniou predčasne narodených detí.

Zápal pľúc novorodencov

Forma výskytu pneumónie u novorodencov rozlišuje formu:

Vrodená pneumónia sa vyvíja v utero, vyvolaná infekciami prenášanými placentou, infikovanou plodovou vodou.

Aspirácia nastáva počas aspirácie (vstrebávanie tekutiny do dolných dýchacích ciest) plodovej vody, najmä v posledných štádiách tehotenstva.

Získaná pneumónia sa vyvíja u novorodencov, ako nozokomiálnych alebo nemocničných, počas prvých 2 dní hospitalizácie. K infekcii dochádza prostredníctvom vzduchových kvapiek z okolitých dospelých.

Výskyt pneumónie u novorodencov s plným úväzkom je 1% au detí predčasného pôrodu - 10%. Výskyt incidencie je dokonca vyšší u predčasne narodených novorodencov (40%), ktorí sú na umelom dýchaní.

Choroba má veľmi vysokú mieru úmrtnosti - od 5 do 10% prípadov a existujú aj rizikové faktory vo forme neskorého rozpoznania, vrodených stavov imunodeficiencie (AIDS).

Faktory kontaminácie

Pneumónia u novorodencov je spôsobená hlavne bakteriálnou infekciou. Infekcia sa môže vyskytnúť v maternici, počas prechodu plodu cez pôrodný kanál, v prvých dňoch života.

Zvýšiť pravdepodobnosť vzniku pneumónie u novorodencov:

• choroby infekčnej povahy matky;
• predčasne narodené dieťa;
• resuscitácia pri narodení, predĺžená hypoxia u novorodenca.

Príčinou infekcie počas pôrodu môže byť predčasný výtok plodovej vody a existencia bezvodého obdobia pred pôrodom, ktoré trvá viac ako 12 hodín.

Spomedzi patogénov zápalu u novorodencov sa zaznamenali Staphylococcus aureus, črevné, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocysta, Mycoplasma.

O iných patogénoch pneumónie si prečítajte článok Ako sa prenáša pneumónia.

Spôsoby infekcie

Zápal pľúc môže byť primárnym ochorením a môže sa vyskytnúť ako sekundárne zameranie infekcie so sepsou, vírusovou infekciou.

Pri primárnej pneumónii u novorodencov sú hlavnými spôsobmi infekcie:

• infekcie cez placentu od infikovanej matky počas vývoja plodu;
• prenikanie plodovej vody do pľúc počas aspiračného procesu;
• v prvých dňoch života.

Nedokonalý imunitný systém dieťaťa a nezrelosť pľúcneho tkaniva, najmä u predčasne narodených detí, prispievajú k rozvoju ochorenia. Bežnou príčinou vrodenej pneumónie u novorodencov je aspirácia infikovanej plodovej vody, čo môže viesť k pneumónii a sepsi.

Aspirácia plodovej vody v maternici sa vyskytuje ako dôsledok predčasného dýchania dieťaťa v neskorom tehotenstve.

V tomto štádiu tehotenstva v plodovej vode je možné zistiť mekónium - exkrementy plodu, ktoré padajú do pľúc, čiastočne blokujú dýchacie cesty a spôsobujú nadmernú expanziu alveol.

Riziko aspirácie plodovej vody s mekóniom je obzvlášť vysoké u detí po termíne. Pravdepodobnosť hypoxie v panvovej prezentácii plodu tiež slúži ako rizikový faktor pre aspiračnú pneumóniu a indikáciu pre pôrodnícky cisársky rez.

Ak sa novorodenec narodil cisárskym rezom, potom sa pneumónia môže vyvinúť ako dôsledok hypoxie po 2 dňoch po operácii.

Aspiračný syndróm sa vyskytuje u 1,3% novorodencov av niektorých z nich sa pneumónia vyvíja v prvých 2 dňoch.

Vrodená pneumónia u novorodenca môže spôsobiť rubeolu, herpes, cytomegalovírus, ktorý prechádza placentou od matky. Pľúcne ochorenie môže byť spôsobené tuberkulózou, maláriou, listeriózou a syfilisom, ktoré žena trpí počas tehotenstva.

Povaha ochorenia

Pneumónia u novorodencov môže prebiehať ako obojstranný, jednostranný proces, čo sa týka prevalencie fokálnej, segmentovej, lobarovej.

Fokálna pneumónia u novorodencov je benígna, môže byť liečená antibiotikami, je povolená 4 týždne.

Koľko krupóznej pneumónie sa lieči u novorodenca závisí od reaktivity imunitného systému dieťaťa. Toto ochorenie je veľmi zriedkavé, spôsobené bakteriálnou infekciou.

Segmentálna pneumónia je spôsobená vírusom, vyskytuje sa po ARVI, zotavenie nastáva za 2-3 týždne. Diagnóza vrodenej pneumónie u novorodencov je stanovená len vtedy, ak je potvrdená RTG údajmi.

Je to spôsobené tým, že pri niektorých typoch zápalu, napríklad v segmentovej forme, môžu byť symptómy mierne a choroba je diagnostikovaná iba zmenami na röntgenovom snímke.

Je závažná, bilaterálna pneumónia u novorodencov sa vyznačuje vysokou mortalitou.

Bilaterálne poškodenie pľúc môže byť spôsobené u detí prostredníctvom pneumocysty, chlamydie. Okrem pľúcneho tkaniva, infekcia ovplyvňuje kardiovaskulárny systém, znižuje hladinu hemoglobínu v krvi.

príznaky

Vrodená pneumónia je charakterizovaná výskytom symptómov respiračného a srdcového zlyhania, ktoré je sprevádzané:

• narušenie tráviaceho systému;
• regurgitácia s prímesou žlče;
• mramorová bledosť kože;
• zníženie telesnej teploty;
• tachykardia, hluché srdcové zvuky pri počúvaní;
• narušenie tráviaceho traktu;
• zväčšená slezina, pečeň;
• slabé dýchanie s drobným pľuzgierikom v pažeráku.

Kašeľ a horúčka u novorodencov s vnútromaternicovou infekciou pneumóniou nie sú typické, ale môže sa vyvinúť žltačka.

Neonatálna pneumónia, ktorá sa vyskytla v prvých dňoch života, je charakterizovaná:

• odmietnutie jedla, regurgitácia;
• bledú pokožku;
• vysoká horúčka;
• objavenie sa dychu;
• časté dýchanie;
• kašeľ;
• zníženie krvného tlaku.

liečba

Pri identifikácii mekónia v plodovej vode a pri zvýšenom riziku pneumónie sa novorodencovi počas pôrodu poskytuje asistencia pri liečbe bez liečiv.

1. Ešte predtým, ako sa objaví záves, sa obsah nosa a ústnej dutiny, čo je plodová voda s mekóniom, tenký katéter, odsaje, aby sa zabránilo vdýchnutiu obsahu do pľúc.
2. Pri nízkom svalovom tóne je trachea intubovaná tenkou endotracheálnou trubicou.
3. Vykonajte kyslíkovú terapiu, saturujte krv dieťaťa s kyslíkom.
4. Podľa svedectva prenesené na umelú pľúcnu ventiláciu počas 1-2 dní.

Prognóza u novorodencov s aspiračným syndrómom je komplikovaná nielen rizikom vrodenej vnútromaternicovej pneumónie, ale aj neurologickými poruchami v dôsledku hypoxie mozgu. Asi 1/5 týchto detí zaostáva za svojimi rovesníkmi v ich fyzickom a psycho-emocionálnom vývoji.

Liečba pneumónie u novorodencov sa vykonáva len v nemocnici s použitím antibiotík a imunokorekčnej liečby.

Podľa indikácií sa kyslíková terapia používa na zvýšenie koncentrácie kyslíka v krvi - vdychuje horúcu zmes vzduchu a kyslíka.

V závislosti od povahy infekcie sa podávajú antibiotiká:

• so streptokokovými, stafylokokovými, enterokokovými infekciami sa podáva infekcia Klebsiella, listeria, ampicilín, amoxicilín + klavulatát;
• pri infekcii svetlým spirochetom - penicilínom;
• proti Pseudomonas aeruginosa, huby Candida, Serratia anaerobic bacillus ceftazidime, cefeperazone;
• keď sú infikované mykoplazmami, chlamydia robia erytromycín intravenózne.

Súčasne s použitím antibiotík sa vykonáva antifungálna terapia (Diflucan), vitamínová terapia, kontrola rovnováhy vody a soli.

prevencia

Hlavnou prevenciou pneumónie u novorodencov je liečba infekčných ochorení matky počas tehotenstva, dodržiavanie pravidiel starostlivosti o deti v prvých dňoch po pôrode.

Rovnako dôležitá je kontrola nozokomiálnych infekcií, používanie jednorazového materiálu v starostlivosti o deti.

komplikácie

Existuje riziko nežiaducich účinkov vrodenej vnútromaternicovej pneumónie u predčasne narodených detí s vážnym deficitom hmotnosti. V tomto prípade je dieťa ohrozené bronchopulmonálnou dyspláziou.

Závažná pneumónia u novorodencov v plnom rozsahu môže byť sprevádzaná atelektázou - kolaps pľúc. S nízkou reaktivitou imunitného systému, zlyhaním viacerých orgánov, môže byť sepsa novorodenca dôsledkom zápalu.

výhľad

Prognóza pre dojčatá, ktoré mali pneumóniu, ktorá sa vyvinula intrauterinne alebo získala v prvých dňoch života, je priaznivá. Deti nezaostávajú za svojimi rovesníkmi, vyvíjajú sa normálne.

U predčasne narodených detí s výrazným deficitom hmotnosti je prognóza komplikovaná mykoplazmatickou a bakteriálnou pneumóniou a pravdepodobnosťou vzniku bronchopulmonálnej dysplázie.

V pokračovaní tejto témy navrhujeme prečítať článok "Symptómy pneumónie u detí".

Pneumónia u novorodencov: príčiny a liečba

Progresívna pneumónia u dojčiat a novorodencov je sprevádzaná vážnymi príznakmi poškodenia pľúc a má mimoriadne nepríjemné účinky na zdravie. Preto by mala byť včasná komplexná liečba, je nutná hospitalizácia pacienta a priťahovať antibakteriálne lieky. Pneumónia u novorodencov sa môže vyvinúť od prvých dní života, predčasne narodené deti a novorodenci s poraneniami pri pôrode sú ohrození.

Čo je pneumónia u novorodencov?

Ide o infekčné ochorenie, ktoré je sprevádzané zápalovým procesom parenchýmu pľúc a stien priedušiek. Choroba so zápalovými ložiskami sa môže stanoviť po vykonaní ultrazvuku, rádiografie. Relapse pokračuje v utero alebo sa vyvíja na pozadí infekcie pľúc v prvých dňoch po narodení dieťaťa. Sekundárna pneumónia je už získaná choroba, ktorá sa stáva komplikáciou základného ochorenia. Aby sa zabránilo intoxikácii tela, je potrebné včas začať účinnú liečbu.

Príznaky pneumónie u dojčiat

Pri akútnych vnútromaternicových infekciách ochorenie progreduje spontánne. Rozsiahle patológie počas vnútromaternicovej infekcie sú evidentné od prvých dní života, všeobecné prejavy akútnej pneumónie v tele novorodenca sú podrobne uvedené nižšie, čím sa dieťa stáva nervóznym a podráždeným:

• prerušované dýchanie, sipot;
• vysoká telesná teplota;
• opuch dolných končatín;
• úplný nedostatok chuti do jedla;
• výrazné príznaky dyspepsie sprevádzané abdominálnou distenziou;
• príznaky všeobecnej intoxikácie;
• tráviace ťažkosti;
• silné popraskanie, zvracanie;
• častá regurgitácia, vracanie.

Známky

So zvýšenou aktivitou bakteriálnych infekcií v tkanivách pľúc, priedušiek sa vyvíja pneumónia. V prenatálnom období postupuje jednostranná alebo obojstranná lézia, lekári nevylučujú hypoxiu plodu. Prvé príznaky pneumónie pripomínajú v procese pôrodu, pretože novorodenec je charakterizovaný cyanózou kože, pier, slizníc. Ďalšie prejavy okrem cyanózy kože sú uvedené nižšie:

• slabý výkrik dieťaťa pri narodení;
• oslabenie nepodmienených reflexov;
• nízka pôrodná hmotnosť;
• zväčšená pečeň a slezina;
• nízky krvný tlak;
• hluché zvuky srdca pri počúvaní;
• progresívne záchvaty.

dôvody

Bilaterálna alebo unilaterálna pneumónia sa vyskytuje od prvých dní života, možno ako nezávislé ochorenie, ako aj komplikácie ďalšieho chronického ochorenia. Vyskytuje sa v komplikovanej forme, vyvolanej zvýšenou aktivitou vírusov, baktérií, húb, mykoplazmy, chlamýdie. V boji proti škodlivým patogénom pneumónie je potrebné znížiť životaschopnosť streptokokových a stafylokokových mikroorganizmov. Patogénne faktory pred akútnym atakom u novorodenca sú uvedené nižšie:

• nedostatočná výživa buniek kyslíkom;
• udusenie v procese práce;
• pôrodná trauma;
• podvýživa;
• stavy imunodeficiencie;
• hypo-, beriberi;
• vrodené ochorenie pľúc, myokard.

Intrauterinálna pneumónia u novorodencov

Progresívna pneumónia je dôsledkom vnútromaternicovej asfyxie, keď dieťa trpí hladom kyslíka a budúca mama trpí neskorou toxikózou, preeklampsiou. Dieťa po pôrode sa vyznačuje nielen rozsiahlymi respiračnými poruchami, ale aj nebezpečnými vnútornými patológiami. Vrodená pneumónia môže byť vyvolaná aj inými patogénnymi faktormi:

• nezrelosť pľúcneho tkaniva, zaostalosť dýchacieho traktu;
• akútne vírusové ochorenia, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva;
• anatomické a fyzikálne vlastnosti štruktúry dýchacieho traktu;
• silné krvácanie počas tehotenstva;
• chronické ochorenia matky počas gravidity;
• skoré vypustenie plodovej vody, únik;
• genetický faktor.

štádium

Prostredníctvom klinickej štúdie pľúc je možné určiť prevládajúce štádium patologického procesu, pretože charakteristické symptómy pneumónie u dojčiat sú vždy odlišné, modifikované v neprítomnosti včasnej terapie. Tu je stanovená klasifikácia charakteristickej choroby:

1. Mierna forma je sprevádzaná dýchavičnosťou, prerušovaným a silným dýchaním, miernou acidózou a cyanózou.
2. Patológia strednej závažnosti sa líši u generalizovanej cyanózy, tachykardie, nedostatku kyslíka, tachypie, dýchavičnosti s dýchavičnosťou.
3. Ťažká forma ochorenia je charakterizovaná nebezpečnými dýchacími poruchami, rozsiahlymi léziami centrálneho nervového systému, kŕčmi, ťažkou separáciou spúta, u dieťaťa sa vyvinie pleurizmus.

tvar

Príznaky pneumónie u dojčiat sú spôsobené obdobím infekcie a povahou prevládajúcich symptómov. Lekári rozlišujú tieto formy charakteristickej choroby, dávajú diferenciálnu diagnózu:

1. Vrodená pneumónia. Najmä nízky stupeň adaptácie, znížená frekvencia dýchania, zväčšená pečeň. Keďže vírus preniká do placentárnej bariéry, infikuje vnútorné orgány.
2. Pneumónia u novorodenca po cisárskom rezu. Patológia je spôsobená porodnými traumami, pravdepodobnosť otravy krvi, celoživotné postihnutie, je vysoká, prispieva k edému mozgu.
3. Aspiračná pneumónia. Vzhľadom k dlhej bezvodé obdobie, perezhzhivaniem tehotenstva s najviac neočakávané dôsledky pre zdravie dieťaťa.
4. Postnatálna pneumónia. V počiatočnom štádiu príznaky nie sú charakteristické pre charakteristickú chorobu, sú považované za atypické. Ide o príznaky dyspepsie, vysokej horúčky, nestability centrálneho nervového systému.

komplikácie

Zápal pľúc u novorodencov v neprítomnosti intenzívnej starostlivosti je plný nebezpečných účinkov na zdravie, nie je smrteľný. V tomto klinickom obraze majú novorodenci jednu z dvoch foriem komplikácií:

1. Pľúcne. Ide o pleuritídu, pneumotorax, respiračné zlyhanie, bronchopulmonálnu dyspláziu.
2. Extrapulmonálne účinky. Sinusitída, zápal stredného ucha, mastoiditída, zlyhanie srdca.

diagnostika

Aby sa predišlo nebezpečným účinkom sepsy, je potrebné okamžite diagnostikovať. Röntgenové snímky ukazujú rozsiahle ložiská patológie, štádium progresívneho patologického procesu. Ide o zhutnené tkanivo v štruktúre postihnutých pľúc. Ďalšie diagnostické opatrenia pre pneumóniu sú uvedené nižšie:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• kultúra spúta;
• rozbor moču;
• echokardiografia;
• CT a MRI.

liečba

Prítomnosť nozokomiálnych infekcií pomáha okamžite začať intenzívnu liečbu injekčnými antibiotikami. V komunitnej forme patogénnej flóry sa dospelí neponáhľajú k lekárovi a snažia sa liečiť samotné dieťa, čo zhoršuje klinický výsledok. Všeobecné odporúčania špecialistov, ak je u predčasne narodených detí diagnostikovaná pneumónia, sú podrobne uvedené nižšie:

• dieťa musí byť hospitalizované, aby sa zabezpečilo pravidelné vysielanie nemocničného oddelenia, hygiena pokožky;
• kontrolovať teplotu tela, najmä rýchlosť dýchania novorodenca;
• poskytnúť dieťaťu úplné obdobie dojčenia na vytvorenie a vznik detskej imunity;
• používať antibakteriálne liečivá zo skupiny penicilínov a nielen na produktívnu deštrukciu patogénnej flóry;
• Je potrebné vykonávať detoxikačnú terapiu, vitamínovú a kyslíkovú terapiu u novorodencov v nemocnici, hospitalizáciu.

Tu sú povinné lieky v podmienkach predbežnej hospitalizácie s cieľom výrazne urýchliť proces prirodzeného liečenia v prípade progresívnej pneumónie:

1. Glukóza. Zadajte intravenózne zloženie, aby sa zachovali prirodzené procesy novorodeneckého organizmu.
2. Solné roztoky. Je určený na vstup do novorodeneckého organizmu intravenózne. Potrebné na posilnenie imunitného systému a na stiahnutie toxických látok.

lieky

Hlavným cieľom konzervatívneho procesu je vyhladiť patogénnu flóru, obnoviť štruktúru pľúcneho tkaniva a normalizovať rýchlosť dýchania, posilniť imunitu predpísanými vitamínmi. Zápal pľúc môže vyliečiť zástupcovia nasledujúcich farmakologických skupín a ich prominentní zástupcovia:

• imunostimulanty: používajú antistafylokoky, anti-chrípkové, antisexpous imunoglobulíny;
• symptomatické liečivá: mukolytiká, antipyretické, antitusické, protizápalové lieky;
• probitics: Simbiter, Bio Guy, Bifidumbacterin;
• diuretiká na odstránenie prebytočnej tekutiny;
• fyziologický roztok, aby sa zabránilo dehydratácii novorodenca.

Antibakteriálne lieky

Na liečbu pneumónie lekári odporúčajú penicilínovým antibiotikám novorodencom. Ide o lekárske prípravky Amoxiclav, Augmentin, Flemoksin Solyutab, Flemoklav, Unazin perorálne. Mycoplasma pneumónia sa úspešne lieči makrolidmi: azitromycín, klaritromycín, roxitromycín. Tu je to, čo je známe o navrhovanej antibiotickej terapii a jej významných predstaviteľoch:

1. Augmentin. Vyrába sa vo forme prášku na prípravu suspenzie, ktorý je umožnený deťom už v prvom roku života. Priebeh liečby je 7 až 10 dní, ďalej sa používajú probiotiká. Denná dávka je 125 mg / 31,25 mg v dávke 2,5 až 20 ml.
2. Flemoxín Solutab (125 mg). Perorálne tablety, ktoré pôsobia systémovo. Počas dňa má malé dieťa užívať až 3 tablety po dobu 7 - 10 dní v jednej dávke - 1 tableta.

účinky

Pneumónia je nebezpečná choroba, ktorá môže byť pre novorodenca smrteľná. Aj keď dieťa prežije, zdravotné účinky nie sú najpriaznivejšie. Toto je:

• respiračné zlyhanie;
• dysplázia pľúc;
• riziko opätovného výskytu závažných bronchopulmonálnych ochorení.

Predikcia intrauterinnej pneumónie u novorodencov

Prognózu novorodencov s aspiráciou mekónia sprevádza riziko vrodenej vnútromaternicovej pneumónie, neurologického poškodenia v dôsledku odloženej hypoxie mozgu. Jedna tretina týchto detí má meškanie vo fyzickom a psychoemotickom vývoji. V zostávajúcich klinických scénach, s včasnou reakciou na zdravotný problém, je výsledok priaznivý.

prevencia

Rodičia musia dodržiavať hygienické a epidemiologické štandardy, aby sa znížilo riziko preniknutia infekcie patogénom do novorodeneckého organizmu. Medzi inými preventívnymi opatreniami proti pneumónii lekári rozlišujú:

• plánované riadenie tehotenstva;
• včasné posilnenie imunity;
• prevencia infekčných chorôb;
• udržanie zdravého životného štýlu;
• nedostatok kontaktu s nosičmi vírusov, baktérií, iných patogénnych mikroorganizmov.

Pneumónia v novorodeneckých účinkoch

Hlavná stránka »Zápal pľúc» Zápal pľúc u novorodencov

Dôsledky a liečba intrauterinnej pneumónie u novorodencov

Intrauterinálna pneumónia u novorodencov, ktorej následky môžu byť veľmi žalostné, je veľmi bežnou patológiou. Ide o infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja v prvých dňoch života dieťaťa.

Príčinou vzniku tohto typu pneumónie je prehltnutie infikovanej plodovej vody v čase narodenia alebo hematogénna penetrácia patogénu z chorej matky.

Diagnóza intrauterinnej pneumónie

Hlavné diagnostické kritériá pre intrauterinnú pneumóniu:

1. Príznaky pneumónie sa objavujú od 1 do 3 dní života.
2. Pri snímaní röntgenového žiarenia na tretí deň života dieťaťa sa zistia fokálne alebo infiltrujúce tiene.
3. Pri výseve mikroflóry v matke a dieťati prvých dní života sa pozorujú identické analýzy.
4. Keď je 4. deň smrteľný novorodenec, stanoví sa zápalový proces v pľúcach.

Pomocné diagnostické kritériá:

1. Histologické vyšetrenie placenty môže odhaliť zápalový proces v maternici matky.
2. S nárastom pečene a sleziny je určená patológia v tele dieťaťa.
3. Krvné testy ukazujú zápal.

Príznaky fetálnej pneumónie

Symptómy sa objavujú druhý alebo tretí deň po narodení. Už pri pôrode je zrejmé, že dieťa je letargické, slabé, koža je namodralá. Neexistujú žiadne reflexy prehĺtania a sania, svalová hypotenzia.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

• suchá koža, sprevádzaná hemoragickou vyrážkou;
• opuch končatín;
• u dojčiat sa teplota zvyšuje, u predčasne narodených detí naopak klesá na 34-35 stupňov;
• dýchavičnosť sprevádzaná dýchavičnosťou;
• počuť 2-3 dni sipot;
• regurgitácia a zvracanie;
• nedostatok telesnej hmotnosti;
• môže spôsobiť zlyhanie srdca;
• asfyxia;
• zväčšená pečeň.

Najčastejšie sa môže vyvinúť pneumónia v dôsledku streptokokovej infekcie v maternici.

S rozvojom respiračného zlyhania existujú tri fázy jeho vzniku:

1. 1 stupeň - nie je časté časté dýchanie, retrakcia medzirebrových priestorov je nedostatočne vyjadrená, cyanóza je nedostatočne vyjadrená v pokojnom stave.
2. 2 stupne - pri dýchaní sa používajú pomocné svaly, cyanóza je výraznejšia.
3. Stupeň 3 - časté dýchanie, arytmia, apnoe, pohyb hlavy a ďalšie svaly počas dýchania. Cyanóza je odolná voči vzrušeniu a pokoju.

Dôsledky vnútromaternicovej pneumónie novorodenca a ich liečba

Nie vždy liečba vrodenej pneumónie môže poskytnúť priaznivý výsledok. Časté sú aj dôsledky včasnej liečby. Patrí medzi ne tvorba atelektázy, ktorá je charakterizovaná oblasťami spájkovaného pľúcneho tkaniva a tvorbou spojivového tkaniva v postihnutých oblastiach pľúc. V budúcnosti, s takýmito patológiami, pľúca nemajú schopnosť plne vykonávať svoje funkcie, čo vedie k emfyzému. S týmto ochorením sa vyvíja toxikóza, ktorú je ťažké liečiť.

Hlavné terapeutické opatrenia pre pneumóniu a jej dôsledky sú:

1. Eliminácia periférnej cirkulácie a jej blokáda. Takýto postup sa vykonáva za účelom eliminácie centralizácie prietoku krvi a zníženia aktivity mozgu, ktorá je tiež zapojená do tohto procesu.
2. Detoxikácia organizmu. Táto terapia sa vykonáva s cieľom odstrániť toxíny nahromadené v tele, korigovať rovnováhu vody a elektrolytu a alkalickej kyseliny, nasýtiť vnútorné orgány dobrým krvným zásobením.
3. Eliminácia srdcového zlyhania.
4. Prevencia diseminovanej vaskulárnej koagulácie a keď sa objaví - kvalitná liečba.
5. Eliminácia symptómov pneumónie.

Dôsledky pneumónie u detí s oneskorenou diurézou.

Najčastejšie sa účinky tohto ochorenia prejavujú ťažkosťami pri močení. Oneskorená diuréza sa lieči diuretikami, ktoré by mal predpisovať lekár. Často je potrebná pomoc katétra, ktorý je vložený do močového mechúra.

Nútená diuréza sa vykonáva v troch smeroch, ako napríklad:

1. Eliminácia dehydratácie.
2. Stanovenie metabolizmu vody a soli.
3. Vyhnutie sa zvýšeniu telesných tekutín.

Hlavné ošetrenie

Ak je podozrenie na pneumóniu dieťaťa, sú izolované od matky a prenesené do novorodeneckej jednotky. Tam je umiestnený v boxe, kde sa dodáva zvlhčený kyslík. Malé dieťa má predpísaný priebeh antibiotík. Keď sa stav zhoršuje, používa sa umelé pľúcne vetranie, tento proces sa najčastejšie vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa prenáša ťažké dieťa. Ak liečba nebola úplne správna, potom sa pneumónia môže zmeniť na chronickú fázu.

Príčiny fetálnej pneumónie

Najbežnejšími pôvodcami ochorenia sú streptokoky zo skupiny B, tiež vírusy chrípky a parainfluenza, adenovírusy, mykoplazmy. Infekcia plodu sa môže vyskytnúť, ak je tehotná žena v posledných štádiách gravidity chorá s chrípkou alebo ARVI.

Medzi ďalšie príčiny infekcie dieťaťa patria:

• chronické infekcie matky;
• použitie steroidných liekov počas tehotenstva;
• fetálna hypoxia v maternici ženy;
• genetické ochorenia pľúc a iných vnútorných orgánov.

Dieťa sa môže nakaziť infekciou pneumóniou dvoma hlavnými spôsobmi:

1. Bronchogénne, keď infekcia preniká do pľúc.
2. Hematogénne, keď sa infekcia objaví v utero cez krv infikovanej matky.

Ďalšou cestou infekcie môže byť, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom a požitím plodovej vody. Existujú prípady infekcie a po narodení.

Prevencia pneumónie u novorodencov

Preventívne opatrenia tejto choroby zahŕňajú ochranu tela tehotnej ženy, aby sa zabránilo infekcii jej chrípkou alebo akútnym respiračným ochorením, najmä v druhej polovici tehotenstva.

Ďalšie preventívne opatrenia pre tehotnú ženu zahŕňajú tieto činnosti: t

1. Včasné otvorenie registračnej karty, pravidelné návštevy na klinike a doručenie všetkých potrebných testov.
2. Výživa budúcej matky by mala byť pestrá a vyvážená, bohatá na vitamíny a minerály.
3. Významnú úlohu zohráva odmietanie zlých návykov a udržiavanie zdravého životného štýlu.

Pri pôrode by lekári mali prijať všetky opatrenia, aby sa zabránilo asfyxii plodu. Po narodení dieťaťa nedovoľte, aby sa infekcia dostala do miestnosti, kde sa nachádza. Je veľmi dôležité, aby sa dieťa počas tohto obdobia nepotlačilo. Dlhodobo sa osvedčila aj dôležitosť materského mlieka pri zvyšovaní imunitného systému dieťaťa.

O pneumónii u novorodenca

Vlastnosti bronchopulmonálneho systému u plodu a novorodenca.

V maternici nie je vzduch v pľúcach plodu. Začne však dýchacie pohyby od 23. týždňa tehotenstva. Avšak do tej doby sa výmena plynov v pľúcach plodu ešte nemôže uskutočniť kvôli anatomickej a funkčnej nezrelosti.

V čase narodenia sa pľúca dieťaťa naplnia plodovou vodou. Počas prvej inhalácie plnoletého dieťaťa je inspiračný objem približne 70 ml s takmer všetkými otvormi alveol. Amniotická tekutina sa rýchlo vstrebáva do krvného a interalveolárneho priestoru. U predčasne narodených detí je vykonávanie prvej inhalácie ťažšie, pretože okrem nezrelosti dýchacieho systému majú nedokonalý nervový kardiovaskulárny systém a mnoho metabolických procesov.

Dýchanie narodeného dieťaťa je prerušované, nerovnomerné. Tam sú pauzy, pre full-term deti budú trvať 1-6 sekúnd, pre predčasné - 5-12 sekúnd.

Príčiny vystavenia novorodencov pneumónii:

• nezrelosť pľúcnych prvkov, malé svalové vlákna v stenách dýchacích ciest;
• hustá sieť kapilár a lymfatických ciev, voľné spojivové tkanivo medzi nimi;
• ciliárny epitel je stále slabo funkčný, reflex kašľa sa znižuje;
• vzdušné cesty sú charakterizované úzkou šírkou, čo spôsobuje ťažkosti pri prechode vzduchu;
• rebrá sú umiestnené vodorovne, medzirebrové svaly sú slabo vyvinuté, preto je exkurzia hrudníka znížená;
• nezrelosť nervového systému zhoršuje nedostatočnosť dýchacieho systému.

Tieto vlastnosti, ako aj zvláštna reakcia imunitného systému, robia novorodencov obzvlášť citlivými na zápal pľúc. Preexistencia detí existuje, aj keď tehotenstvo bolo dobré, pôrod nebol komplikovaný, neexistuje dedičná patológia.

Príčiny pneumónie u novorodencov

Neonatálna pneumónia je liečená neonatológmi. Definujú túto chorobu ako infekčnú, aj keď niekedy sa môže vyvinúť ako výsledok aspirácie, ale skôr alebo neskôr sa infekcia ešte pripojí.

Pneumónia u novorodencov je akútne infekčné ochorenie pľúc, ktoré sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo ako komplikácia. Vychádza dosť tvrdo. Úmrtnosť na ochorenie u detí 1 mesiac je 30-40%. Frekvencia výskytu u dojčiat sa pohybuje medzi 0,5-1%, u predčasne narodených detí až do 10%.

Zápal pľúc u novorodencov je rozdelený do nasledovných foriem: t

Príčinným faktorom:

V závislosti od okolností infekcie sa rozlišujú tieto typy pneumónie:

• vrodená pneumónia (infekcia sa prenáša z matky cez placentu);
• vnútromaternicové (keď sú infikované plodovou tekutinou v pľúcach);
• intranatálne (baktérie vstupujú počas pôrodu z genitálneho traktu matky);
• postnatálne (choroba vyvinutá po narodení v nemocnici alebo doma).

Príčiny pneumónie u novorodenca:

Vo väčšine prípadov dochádza k zmiešanej pneumónii, napríklad bakteriálnemu vírusu. Z hľadiska frekvencie prevažujú medzi vírusmi adenovírusy, chrípkové vírusy a parainfluenza. Medzi baktériami - Staphylococcus aureus, pneumokokom, alfa-hemolytickým streptokokom. Výrazne sa zvýšil podiel baktérií črevnej skupiny Klebsiella, proteus v štruktúre patogénov.

Príznaky pneumónie u novorodencov

Pneumónia u novorodencov sa prejaví odlišne v závislosti od patogénu a podmienok infekcie.

Vrodená pneumónia je charakterizovaná rozvojom asfyxie pri narodení. Dieťa sa rodí s modrastým odtieňom pleti, nekričí okamžite, vôbec nekričí ani vôbec nekričí, trochu sa pohybuje rukami a nohami a má slabé reflexy. Pri kŕmení týchto detí je hojná regurgitácia. Dýchanie je oslabené, na výdychu je počuť stonanie, niekedy sa objavuje zdanie kašľa. Okrem dýchacieho systému sú postihnuté aj kardiovaskulárne, tráviace (nadúvanie, abdominálna bolesť, zväčšenie sleziny) detí. Telesná teplota je normálna alebo znížená. Celodenné deti môžu mať horúčku od druhého dňa choroby. Symptómy trvajú približne 3-4 týždne. Tento typ zápalu je charakterizovaný ťažkým priebehom a vysokou mortalitou.

Pneumónia, ktorá sa vyvíja v prvých dňoch života dieťaťa, má dlhú latentnú dobu. Prvé príznaky možno pozorovať až v piaty deň života a neskôr. Závažnosť priebehu závisí od infekcie, ktorá spôsobila ochorenie.

Diagnózu vírusovej pneumónie je ťažké uskutočniť, pretože k nej rýchlo prichádza mikrobiálna infekcia. Chrípková pneumónia novorodenca má neočakávaný začiatok. Telesná teplota stúpa na 39 ° C a vyššie, sú kŕče, úzkosť, odmietnutie jesť, meningeálne symptómy. Je tiež možné pre atypický prúd s teplotou do 38 ° C a bez silných znakov intoxikácie. Znakom tohto typu zápalu pľúc je vaskulárna lézia a krvácanie vo všetkých orgánoch dieťaťa. Takéto deti môžu mať následky vo forme encefalitídy, meningitídy, krvácania do vitálnych orgánov, otitídy, pyelonefritídy.

Zápal pľúc spôsobený vírusom parainfluenza sa vyvíja paralelne so zápalom hltanu. Klinicky je ľahšie chrípka, intoxikácia je menej výrazná, teplota mierne stúpa. Ale slabosť, znížené reflexy, bledosť končatín sú stále prítomné.

Stafylokoková pneumónia u detí môže byť komplikáciou sepsy alebo sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie. Postupuje tvrdo pri vysokej teplote, silnej toxikóze, krvácaní, pleuróze. Ovplyvnené je aj srdce, nervový systém a obličky.

Chlamýdie a mykoplazmová pneumónia sa vyskytujú najčastejšie v utero. Sú nielen ťažké pokračovať, ale aj ťažko liečiteľné. Táto pneumónia sa vyznačuje kašľom, opuchom a niekedy aj vyrážkou. Tieto ochorenia často vedú k smrti.

Aké sú rozdiely v priebehu pneumónie u termínovaných a predčasne narodených detí? U predčasne narodených detí:

• prevládajú príznaky, ako je dýchavičnosť, cyanóza kože, zvýšené dýchanie;
• zvýšenie teploty je zriedkavé;
• častejšie sú komplikácie z pľúc a iných orgánov;
• spenená kvapalina sa uvoľňuje z úst;
• po pneumónii často nasleduje sepsa;
• choroba trvá dlho a zanecháva nezvratné následky.

Liečba pneumónie u novorodencov

Ústredným bodom liečby pneumónie je antibakteriálna liečba. Najčastejšie, pôvodca infekcie v čase predpisovania antibiotika ešte nie je známy, takže lekár robí jeho predpoklady. Ak je liek vybraný správne, potom do 2-3 dní dôjde k zlepšeniu stavu. V opačnom prípade sa lieky musia zmeniť na iné.

U novorodencov sa používajú tri skupiny antibiotík: penicilíny, cefalosporíny a makrolidy. Najúčinnejšie na začatie liečby sú chránené penicilíny (amoxiclav, augmentin, flamoklav, unazin). Ak je podozrenie na chlamýdie alebo mykoplazmy, voľba sa týka makrolidov (azitromycín, klaritromycín, roxitromycín). Cefalosporíny sa používajú ako alternatívne liečivá. Dieťa je liečené antibiotikami počas najmenej 10-14 dní.

Ak je identifikovaný patogén, liečba antibiotikami môže byť doplnená liečbou špecifickými imunoglobulínmi (antistafylokokové, proti chrípkové, proti hnisu atď.).

Inhalácia je neoddeliteľnou súčasťou liečby ochorení pľúc. Inhalovať kyslík vodnými roztokmi, hydrogenuhličitanom sodným, fyziologickým roztokom, acetylcysteínom, lasolvanom, trypsínom, chymotrypsínom. Kyslík znižuje zlyhanie dýchania a mukolytiká riedia spúta.

Záleží aj na postavení dieťaťa. Ak je pneumónia jednostranná, potom je dieťa umiestnené na zdravú stranu, a ak je obojstranná, strana sa mení každé 2 hodiny. Odporúča sa, aby matka alebo zdravotnícky personál masírovali detskú hrudník poklepaním. To tiež uľahčí vypúšťanie hlienu. Od fyzioterapie až po akútnu fázu je v oblasti hrudníka povolená iba mikrovlnná rúra.

Aké sú dôsledky pneumónie pre dieťa?

Čas je podstatou. Čím skôr sa liečba začne, tým lepšia je prognóza pre dieťa. Ak sa liečba začína prvý deň, potom sa pneumónia môže vyliečiť bez stopy. Ak sa však liečba antibiotikami začne neskoro, následky môžu byť veľmi odlišné. Infekcia sa môže šíriť do zdravých oblastí pľúc, do pohrudnice, potom sa vyvinie pleurizmus. Sepsa je pomerne častá a impozantná komplikácia. Pri dlhodobej deštrukcii tkaniva v pľúcach sa vytvárajú dutiny. Vlastnosti pľúcneho tkaniva detí spôsobujú rýchly rozvoj pľúcneho edému a respiračného zlyhania.

Dlhodobé účinky sa vyvíjajú mesiace a roky po chorobe. Môžu to byť: prechod na chronickú formu, zrasty medzi pľúcami a pohrudnicou, zhoršenie normálnej funkcie pľúc, častá bolesť v dospelom veku.

Ako sa pneumónia vyskytuje u novorodencov?

Pneumónia u novorodencov je pomerne časté ochorenie, že dieťa sa môže nakaziť, kým je v maternici alebo priamo v procese pôrodu.

Len pred niekoľkými desaťročiami táto diagnóza ohrozovala nielen zdravie, ale aj život dieťaťa, ale dnes sa situácia radikálne zmenila. Samozrejme, že dieťa bude musieť podstúpiť náročnú liečbu, ale šance na jeho prežitie budú oveľa vyššie.

Ako diagnostikovať pneumóniu?

Neonatálna pneumónia je spravidla diagnostikovaná v stenách zdravotníckeho zariadenia a je ďalej monitorovaná zdravotníckymi pracovníkmi. Ak sa choroba sama cítila, keď bolo dieťa už doma, rodičia jednoducho nemohli nevšimnúť problém! Dieťa sa stáva náladovým, jeho telesná teplota sa výrazne zvyšuje, sprevádzaná silným kašľom. Snaha vyrovnať sa s chorobou sa kategoricky neodporúča, pretože vo väčšine prípadov vedie len k zhoršeniu stavu dieťaťa.

Medzi najbežnejšie spôsoby infekcie možno identifikovať:

1. Transplatsentarno. V tomto prípade je nenarodené dieťa infikované prenikaním patogénu cez placentu matky. Aby sa predišlo takémuto výsledku, žena by mala byť veľmi opatrná, aby sa vyhla preplneným miestam, najmä počas zhoršovania epidémií infekčných chorôb.
2. Predpôrodné. Patogény baktérií prenikajú do dýchacieho traktu dieťaťa z plodovej vody a spôsobujú rýchlu infekciu. Liečba nenarodeného dieťaťa je pomerne komplikovaný proces, preto pri absencii výrazných indikácií lekári čakajú, kým sa narodí.
3. Intrapartum. V tomto prípade sa infekcia dojčiat vyskytuje priamo počas pôrodného procesu, najmä ak má žena cisársky rez. Dôvodom nie je nutne infekcia nachádzajúca sa v pôrodnom kanáli matky. Môže byť neviditeľne prítomný v životnom prostredí.
4. Postnatálnu. Táto cesta naznačuje, že infekcia postihuje už narodené dieťa, ktoré sa nachádza na pôrodnici aj doma. Je však silne odradené, aby rodičia trávili čas zisťovaním, kto je na vine. Ich hlavnou úlohou je vybrať kvalifikovaného lekára, ktorý môže predpísať kvalitnú a účinnú liečbu dieťaťa.

Aké nebezpečné a desivé pre rodičov by bola vnútromaternicová pneumónia, nemala by viesť rodičov do stavu stupornosti. Problém môže a musí byť bojovaný! Bude to však nejaký čas trvať.

Ako sa lieči pneumónia?

Akonáhle sa u novorodencov diagnostikuje pneumónia, lekár ich okamžite umiestni do zdravotníckeho zariadenia, kde im bude poskytnutá kvalifikovaná pomoc. Snažiť sa napadnúť rozhodnutie lekára a presvedčiť ho, že najlepšia starostlivosť bude doma, bude neodpustiteľnou chybou! Krehké detské telo je vo vývojovej fáze a jednoducho sa nedokáže vyrovnať so silnou infekciou. Mal by určite pomôcť, ale len s podmienkou, že liečba drogami nepoškodí iné telesné systémy.

V tomto prípade zohráva kľúčovú úlohu v tejto veci správne predpísaný priebeh antibiotík, ktorý umožňuje normalizovať teplotu a zastaviť progresívny zápal. Tento kurz je určený pre deti povinne, bez ohľadu na formu ochorenia a jeho závažnosť. Dieťa si zároveň vezme silnú vitamínovú terapiu, ktorá mu umožní podporovať telo a dať mu silu bojovať proti chorobe sama.

Viditeľné známky pneumónie spravidla zmiznú za týždeň, kým úplné uzdravenie trvá niekoľko týždňov. Vybitie malého pacienta domov na ďalšiu rehabilitáciu môže trvať približne 10 dní. To však neznamená vôbec, že ​​doma s pneumóniou u novorodencov, rodičia budú musieť dať dieťa len lieky!

Významnú pomoc môžu poskytnúť aj metódy tradičnej medicíny hodnotené ako alternatívny spôsob liečby. Jedna z nich je známa mnohým horčičným omietkam, ktoré sa po dohode s pediatrom môžu používať aj pre dojčatá. V tejto veci by však rodičia mali byť veľmi opatrní, aby sa po ich aplikácii nevyskytli žiadne popáleniny na jemnej koži omrvinky.

Med môže pomôcť v boji proti pneumónii, ktorej liečivé účinky sú známe takmer každej osobe. Mal by sa miešať s brezy a variť 10 minút. Kŕmenie dieťaťa touto zmesou by malo byť bezprostredne pred spaním. Zmes medu a brezy je dobrá, pretože nespôsobuje alergie a môže sa používať nielen pri liečbe pneumónie, ale aj pri akomkoľvek inom infekčnom ochorení. Avšak pred použitím je konzultácia s pediatrom nevyhnutným postupom!

Prevencia pneumónie u detí

Vývoj vnútromaternicovej pneumónie u novorodencov v žiadnom prípade nezávisí na dieťati a úplne závisí od svedomia rodičov. Budúca matka by mala byť mimoriadne opatrná a nemala by vyvolať rozvoj chorôb. V zlý deň alebo počas progresie infekcií sa odporúča zdržať sa kontaktu s veľkým počtom ľudí! Často sú to práve tie, ktoré sú príčinou infekcie. Pre ženu počas tehotenstva je zdravie jej dieťaťa naozaj dôležité. Všetky ostatné želania budú môcť čakať.

V prípade, že rodičia trpia infekčným ochorením, mali by minimalizovať komunikáciu s dieťaťom a dávať si pozor na obväzy na tvári!

Takéto, na prvý pohľad jednoduché metódy ochrany nám umožňujú vylúčiť prítomnosť dieťaťa s takou chorobou ako je vnútromaternicová pneumónia, ktorá sa neodporúča ubližovať v takomto veku!

Náležitá pozornosť by sa mala venovať zdraviu novorodenca, pretože v tomto veku existuje veľa prekvapení. V takom prípade, ak sa príznaky pneumónie už cítili, nezúfajte! Koniec koncov, včasná návšteva u lekára určite vyrieši všetky problémy a dá dieťaťu zdravé a šťastné detstvo.

Pneumónia u novorodencov

Pneumónia pľúc u novorodencov - infekčný zápal pľúcneho tkaniva - je jednou z najčastejších infekčných chorôb. Je to nebezpečné pre každé dieťa, najmä pokiaľ ide o bilaterálnu pneumóniu u novorodencov. Bohužiaľ, štatistiky pre dnešok je nasledovné: pneumónia u novorodencov je diagnostikovaná v 1% z celého obdobia a 10-15% z predčasne narodených detí.

Typy a príčiny pneumónie u novorodencov

V medicíne sa rozlišujú nasledujúce typy pneumónie v závislosti od príčiny ochorenia:

• vrodený transplacentárny (patogén preniká do dieťaťa cez placentu od matky);
• prenatálnej prenatálnej, spôsobenej patogénmi, ktoré z plodovej vody infiltrovali pľúca plodu;
• intrapartum sa vyskytuje, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom matky infikovanej mikroorganizmami;
• postnatálna pneumónia, pri ktorej dochádza k infekcii po pôrode v nemocnici materskej nemocnice, na oddelení novorodeneckej patológie (nozokomiálne) alebo doma.

Najčastejšie príčiny pneumónie u novorodencov sú:

• infekcie toxoplazmózy, listeriózy, rubeoly, herpesu (s vrodenou transplacentárnou pneumóniou u novorodencov);
• streptokoky skupín B a O, gestačné mykoplazmy, tuberkulóza a hemofilné bacily (s prenatálnou a intranatálnou pneumóniou);
• streptokoky skupín B, cytomegalovírus, chlamýdie, huby rodu Candida a herpes vírusu typu II (s intranatálnou pneumóniou);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, črevný lupus, proteus, stafylokoky (s nozokomiálnou aspiračnou pneumóniou u novorodencov);
• zmiešané bakteriálne bakteriálne, vírusové bakteriálne.

Získaná domáca pneumónia sa najčastejšie vyskytuje na pozadí ARVI (akútnej respiračnej vírusovej infekcie) spôsobenej adenovírusmi.

Sekundárna pneumónia, ktorá je prejavom alebo komplikáciou sepsy, aspiračným syndrómom, je často spôsobená u novorodencov streptokokmi, stafylokokami alebo gramnegatívnou flórou.

Príznaky pneumónie u novorodencov

Lekári nájdu príznaky pneumónie u novorodenca v prípade vnútromaternicovej infekcie aj pred prepustením, pretože prvé signály pneumónie sa začínajú objavovať bezprostredne po narodení dieťaťa.

Ak je matka s dieťaťom prepustená z domu, počas prvého mesiaca musí lekár prísť do svojho domu za záštitou. Bude sa pozerať na stav dieťaťa a musí hovoriť o všetkých alarmujúcich symptómoch, napríklad o letargii dieťaťa, častej regurgitácii a strate stolice, opustení prsníka, rýchlej únave pri saní.

Ak sa teplota dieťaťa zvýši, nečakajte na ďalší príchod lekára. Naliehavo zavolajte sanitku. Kojenecký kašeľ môže byť mierny, ale je dôležité okamžite venovať pozornosť kašľu. Tiež by mal byť upozornený na výtok z nosa dieťaťa a dýchavičnosť. Dýchavičnosť vedie k modrom príznakom na nohách, tvári a rukách. U chorého dieťaťa sa vyrážka plienky objaví rýchlejšie.

Nemusíte sa báť chýbajúcej pneumónie u Vášho dieťaťa, pretože príznaky ochorenia sa zriedkavo vyskytujú bez horúčky. A musí sa pravidelne merať, aby sa zabránilo.

Lekár, ktorý pravidelne skúma a počúva dieťa, môže ľahko zistiť zápal pľúc.

Aká liečba je predpísaná pre pneumóniu u novorodencov?

Na liečbu pneumónie sa vždy používajú širokospektrálne antibiotiká. Dieťa potrebuje starostlivú starostlivosť, aby sa zabránilo prehriatiu a prehriatiu. Je dôležité monitorovať hygienu pokožky, často meniť polohu jeho tela, kŕmiť výlučne z rohu alebo sondou. Lekári budú aplikovať na prsník chorého dieťaťa iba vtedy, ak je v uspokojivom stave, a to ak zmizne intoxikácia a dýchacie ťažkosti.

Okrem týchto terapií, fyzioterapia (mikrovlnná rúra a elektroforéza), vitamíny C, B1, B2, B3, B6, B15, použitie imunoglobulínov, horčica a horúce zábaly dvakrát denne, sú tiež predpísané transfúzie krvnej plazmy.

Účinky pneumónie u novorodencov

Deti, ktoré mali pneumóniu (najmä bilaterálnu pneumóniu u novorodencov) sú náchylné na opakované ochorenia. Po prepustení by mali opakovane užívať vitamínovú terapiu, dávať bioregulátory (aloe extrakt a eleutherococcus) po dobu 3-4 mesiacov. A do 1 roka bude dieťa pod dozorom.

Všetko je v poriadku a diagnóza je vnútromaternicová pneumónia. je to nebezpečné, aké sú dôsledky?

odpovede:

olga

PNEUMONIA INTRACUTAL - infekčné ochorenie pľúc, ktoré sa vyskytuje počas vnútromaternicovej infekcie plodu a prejavuje sa v prvých hodinách a dňoch života novorodenca. Častejšie u predčasne narodených detí.
Kauzálnymi agensmi ochorenia sú častejšie streptokoky skupiny B, chrípkové vírusy, parainfluenza, adenovírusy, respiračný syncytiálny vírus, mykoplazma. Infekcia plodu nastáva, keď tehotné ženy ochorejú v posledných týždňoch tehotenstva a krátko pred pôrodom na choroby dýchacích ciest.
Príznaky ochorenia sa objavujú najčastejšie pri narodení alebo do 24-48 hodín po ňom. Deti sa rodia vo vážnom stave, letargickom, bledom alebo modrastom. Od prvých hodín po narodení dochádza k prudkému poklesu reflexov (vrátane sania a prehĺtania), svalovej hypotenzie. Fyziologický erytém je mierny alebo neprítomný, často suchá koža, hemoragická vyrážka, pyodermia. V dolných končatinách av bruchu sa u mnohých detí vyvinie edém podkožného substrátu, spôsobený zhoršenými metabolickými procesmi a zvýšením priepustnosti cievnej steny. Telesná teplota u dojčiat sa zvyšuje na 37–40 ° C, u predčasne narodených detí sa znižuje na 34–35 ° C. Respirácia od momentu jej vzniku je rýchla a povrchná, niekedy arytmická, stonanie, dýchavičnosť sprevádzaná stiahnutím poddajných miest na hrudi, záchvatmi zastavenia dýchania. Novorodenci majú často regurgitáciu a vracanie. Fyziologická strata telesnej hmotnosti presahuje 15-30%. So zvýšením závažnosti celkového stavu sa zvýšili prejavy respiračného zlyhania. Dýchanie sa stáva povrchným, arytmickým. Popri pneumonických symptómoch u novorodencov existujú znaky kardiovaskulárnych porúch. Medzi prognosticky nepriaznivé symptómy patrí zmena hraníc srdca (kontrakcie alebo expanzia), výskyt systolického šelestu, ataky cyanózy, známky zhoršenej periférnej cirkulácie (bledá koža, akrocyanóza, mramorovanie, hypotermia končatín).
Prevažná väčšina pacientov zväčšila pečeň. V krvi - leukocytóza alebo leukopénia.
S rozvojom pneumónie v dôsledku aspirácie s infikovanou plodovou vodou počas pôrodu sa príznaky ochorenia objavujú rýchlo. Blednutie a cyanóza kože, dýchavičnosť, záchvaty asfyxie sú zaznamenané, telesná teplota stúpa. Pneumónia sa často kombinuje s atelektickými a edematóznymi hemoragickými zmenami v pľúcach.
Priebeh pneumónie spôsobený streptokokmi skupiny B sa vyznačuje niekoľkými znakmi. Infekcia sa vyskytuje intrauterinne - ako výsledok vzostupnej infekcie alebo keď je plod v kontakte s infikovanými tkanivami pôrodného kanála - počas pôrodu. Choroba zvyčajne postupuje rýchlo, často smrteľne po 1-2 dňoch.
Uznávané na základe údajov o anamnéze predispozície k včasnej infekcii plodu (akútne a chronické infekčné ochorenia matky, krvácanie maternice počas tehotenstva atď.), Faktory skorých klinických príznakov ochorenia, výsledky röntgenových vyšetrení, bakteriologické, virologické štúdie obsahu dýchacích ciest, detekcia patogénnej flóry plodovej vody.
Pneumónia novorodenca.
Prognóza. Výsledok fetálnej pneumónie závisí od stupňa zrelosti a reaktivity tela novorodenca, ako aj od typu patogénu a včasnosti aplikácie terapeutických opatrení.

Freya

Prečo nie okamžite položiť túto otázku lekárovi? ? Vo vyhľadávacom nástroji je veľa informácií. Je liečená, nie smrteľná.

Ako dlho je pneumónia liečená novorodencom, sú šance na zotavenie vysoké?

odpovede:

liza liza

Zdá sa, že dieťa je v nemocnici, to znamená, pod neustálym dohľadom lekárov, takže buďte trpezliví av žiadnom prípade NEPONÚKAJTE zotavenie.
Všeobecne platí, že pneumónia je liečená 21 dní, antibiotiká sú zahrnuté v priebehu liečby. Nenechajte sa ponáhľať opustiť domov. Po prepustení začne obdobie zotavenia. Nájdite si dobrého pediatra a gastroenterológa (dysbakterióza sa zvyčajne objavuje po antibiotikách).
Olga, všetko bude v poriadku.

Galina Chernyavskaya

Je veľmi nepríjemné, keď je dieťa choré, dokonca aj v takom ranom veku, keď dcéra vo veku 3 rokov bola ľavák, pneumónia bola liečená 21 dní. 4 dni, to je trochu čakať a nebojte sa, dúfať v najlepšie, modliť sa za dobré, ísť do kostola, dať sviečku pre seba a dieťa, ak nemôžete sami prázdne pre vás, príbuzní budú robiť. Dúfam, že to najlepšie!

Šéfkuchár Olya

antibiotiká a ak jedno antibiotikum nestačí, potom pridajte druhú darovanú krv pre sóju

Víla Okrídlený

Moja dcéra mala tiež jednostrannú pneumóniu, bola liečená priamo v pôrodnici počas 18 dní, najprv bola injekčne podávaná jedna antibiotika počas 7 dní, potom druhá, silnejšia. Z následkov sme mali len dysbakteriózu, bol rýchlo vyliečený. Tam, v pôrodnici, som hovoril s matkami detí, ktoré majú aj zápal pľúc (jednostranný, obojstranný), vyliečili všetky a boli prepustení, ale vo všeobecnosti nemám žiadne štatistiky o pneumónii. 4 dni - nie termín, všetko bude v poriadku, nech sa dieťa uzdraví.

Len lana

Po prvé, veľa závisí od vašej dôvery, že vaše dieťa bude lepšie! Po druhé, ak je dieťa prísne pod dohľadom lekárov, zdravotných sestier, potom by ste sa nemali báť veľa. Ak sa dieťa narodilo zdravé, nie sú žiadne patológie, potom sú šance obzvlášť dobré. Dôsledky: dieťa je registrované po tejto chorobe určitý čas, mínus je, že imunita je veľmi oslabená. Včasné zotavenie dieťa!

Požadované! ! Každé dve hodiny otierajte nohy a ruky. Musíte tiež trieť - masáž chrbta a hrudníka 3-4 krát denne. Ako si zlepšiť stav počtu trenie nohy - ruky môžu byť znížené na osem.

Sergej Balanenko

Ďakujem dievčatám za spätnú väzbu.

Intrauterinálna pneumónia u novorodencov

Najčastejšou príčinou detskej úmrtnosti je intrauterinná pneumónia. Po narodení sú pľúca najdôležitejším orgánom, ktorý pomáha dieťaťu prispôsobiť sa životu v životnom prostredí. Zapojenie pľúc tento proces narušuje, takže takéto deti z pôrodnej sály často chodia na jednotku intenzívnej starostlivosti pre novorodencov na intenzívnu starostlivosť a mechanické vetranie.

Príčiny fetálnej pneumónie u novorodencov

Najčastejšími príčinami vnútromaternicovej pneumónie sú prítomnosť vírusov a baktérií v tele tehotnej ženy, ktoré môžu preniknúť hemato-placentárnou bariérou k plodu a ovplyvniť pľúca. Pravdepodobnosť vnútromaternicovej pneumónie je možné predpokladať, ak tehotná žena trpí akútnou respiračnou vírusovou infekciou alebo inou infekčnou chorobou v neskorom období tehotenstva.

Príčinou pneumónie u novorodencov môže byť aspirácia (požitie) plodovej vody počas dlhodobého pôrodu, post-obdobie tehotenstva. Zvlášť nebezpečné je dostať sa do dýchacích ciest novorodenca meconium (pôvodné výkaly). Riziko pneumónie u plodu je vyššie u predčasne narodených detí.

Príznaky intrauterinnej pneumónie u novorodencov

Prvé príznaky intrauterinnej pneumónie sa môžu objaviť v prvých hodinách alebo dňoch po narodení. Medzi tieto príznaky patria:

• dýchavičnosť;
• modrastá farba kože;
• stonajúce zvuky.

Liečba vnútromaternicovej pneumónie u novorodencov

Po podozrení na zápal pľúc u novorodenca ho musí novorodenec preniesť na novorodeneckú jednotku, umiestniť do inkubátora s konštantným prívodom zvlhčeného kyslíka a okamžite predpísať antibakteriálnu liečbu. Pri zhoršení stavu a potrebe prenosu dieťaťa na umelé dýchanie sa dieťa presúva na novorodeneckú jednotku intenzívnej starostlivosti.

Dôsledky vnútromaternicového zápalu pľúc

Ak včasná lekárska starostlivosť pomáha dieťaťu prežiť, môže zanechať následky vo forme tvorby atelektázy (oblasti skazeného pľúcneho tkaniva) alebo nahradenia oblastí zápalu spojivovým tkanivom. Zmenené oblasti pľúcneho tkaniva takéhoto dieťaťa nemôžu vykonávať svoju funkciu a neskôr sa môže v týchto pľúcach vyvinúť emfyzém (oblasti zvýšenej vzdušnosti pľúcneho tkaniva).

Prevencia fetálnej pneumónie je prevencia SARS a chrípky u matky, najmä v posledných týždňoch tehotenstva.