Fibróza pľúc

Pľúcna fibróza je ochorenie zahŕňajúce prítomnosť jazvového tkaniva v oblasti pľúc, čo zhoršuje funkciu dýchania. Fibróza znižuje elasticitu tkanív, čo sťažuje priechod kyslíka cez alveoly (bubliny, kde je vzduch v kontakte s krvou). Toto ochorenie zahŕňa nahradenie normálneho pľúcneho tkaniva spojivovým tkanivom. Opačný proces regenerácie spojivového tkaniva do pľúcneho tkaniva nie je možný, takže sa pacient nemôže úplne uzdraviť, ale je stále možné zlepšiť kvalitu života pacienta.

Príčiny ochorenia

Vláknité zmeny sa vyskytujú z týchto dôvodov:

• prítomnosť dlhotrvajúcich infekčných chorôb;
• prítomnosť alergií;
• účinky žiarenia na ľudské orgány;
• granulomatózne ochorenia;
• dlhodobé vdychovanie prachu.

Miestny typ ochorenia postihujúci špecifickú oblasť sa môže vyvinúť asymptomaticky a v ťažkých štádiách sa lokálna aj difúzna fibróza koreňov pľúc a ich ostatných častí určite prejaví s takýmito živými príznakmi:

• dýchavičnosť. V počiatočnom štádiu difúznej fibrózy sa objavuje až po fyzickej námahe, ale neskôr sa začína u pacienta prenasledovať, dokonca aj v pokoji;
• prítomnosť kašľa. Spočiatku môže byť kašeľ suchý, ale po určitom čase bude sprevádzaný spútom;
• bolesti na hrudníku;
• prítomnosť dýchavičnosti v pľúcach;
• zvýšené potenie;
• cyanóza (najčastejšie - na sliznici úst a prstov).

Apická pľúcna fibróza môže spôsobiť:

• deformácia prstov (zahusťovanie nechtov a samotných prstov);
• zvýšená dušnosť;
• búšenie srdca;
• prítomnosť veľkého počtu edémov v nohách;
• opuch žíl v krku;
• prítomnosť bolesti v oblasti hrudníka;
• slabosť a neschopnosť vykonávať.

Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú v neskorších štádiách vývoja patologického procesu.

Choroby spojené s fibrózou

Závažný typ ochorenia, ktorý prispieva k transformácii obyčajného pľúcneho tkaniva na spojivové tkanivo, sa môže vyvinúť v pozadí:

• alveolitídy, ktorej príznakom je zlyhanie dýchania. Je to predchodca choroby;
• azbestóza (choroba, ktorá sa prejavuje častým kontaktom s azbestovým prachom);
• mykózy pľúc (lézie hubového tkaniva u pacientov so slabou imunitou);
• diabetes;
• pľúcne poranenia;
• pľúcna tuberkulóza (infekčný typ choroby, ktorá sa vyvíja v dôsledku expozície mykobaktérií pľúc).

U pacientov sa často vyvinie bazálna fibróza. „Základom“ jeho progresie vo väčšine klinických situácií je chronická bronchitída. V skorých štádiách ochorenia je takmer asymptomatická, ale ako sa progresia symptómov stáva výraznejšou. Spojivové tkanivo rastie, čo vedie k dysfunkcii pľúc. Je dôležité diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu tak, aby nevznikali ťažšie komplikácie.

Formy ochorenia

Pľúcna fibróza môže byť:

• jednostranné (postihuje jeden pľúca);
• bilaterálne (postihuje obe pľúca).

Tiež choroba na lokalizáciu výskytu je rozdelená na:

• fokálna fibróza (poškodenie malej oblasti);
• úplná fibróza (poškodenie pľúc úplne).

V závislosti od závažnosti vývoja ochorenia je rozdelená na:

• pľúcnej fibrózy. Je to proliferácia spojivového tkaniva, ktorá sa strieda s oblasťami pľúcneho tkaniva;
• cirhóza. Ide o úplnú náhradu tkanív, čo spôsobuje problémy vo fungovaní pľúcnych ciev a deformácii priedušiek;
• skleróza. Vyjadrené v úplnej náhrade spojivového pľúcneho tkaniva, ktoré spôsobuje orgán pečate.

Podľa vzhľadu sa rozlišujú tieto typy chorôb:

• fibróza prachu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u zástupcov určitých profesií, ktorí sú nútení prísť do styku s prachom (silikóza, azbestóza);
• fokálna fibróza, ktorá sa vyskytuje pri ochoreniach spojivového tkaniva (lupus, artritída, reumatoidný typ);
• po infekcii;
• idiopatickej pľúcnej fibrózy. Tento druh choroby sa vyskytuje bez zjavného dôvodu.

Príčiny ochorenia

Medzi hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju transformácie tkaniva, patria:

• vystavenie faktorom výroby (inhalácia múky, triesok, piesku, prachu z cementu a iných malých látok);
• vaskulitída (zápalový proces, ktorý postihuje krvné cievy);
• odložená tuberkulóza alebo pneumónia. Po týchto ochoreniach sa môže vyvinúť fibrózna kavernózna pľúcna tuberkulóza. Toto je nebezpečná patológia, pri ktorej je postihnuté pľúcne tkanivo. Je dôležité okamžite diagnostikovať a začať liečbu fibróznej kavernóznej pľúcnej tuberkulózy, pretože bez adekvátnej liečby sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, ktoré sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta.

diagnostika

Ak chcete začať liečbu ochorenia je možné až po dôkladnej diagnostike. Za týmto účelom lekári používajú laboratórne aj inštrumentálne metódy vyšetrenia, ktoré umožňujú určiť lokalizáciu ochorenia, rozsah lézie a tak ďalej.

Najúčinnejšou metódou diagnózy je určenie rádiografie. Pomáha identifikovať patológie v koreňovej a ďalších oblastiach. Na detekciu fibrotických zmien v pľúcach sa používa CT CT pľúc (počítačová tomografia). Okrem toho lekár predpíše angiopulmonografiu pacienta, ktorá ukáže, či dochádza k zmenám krvných ciev (zúženie alebo rozšírenie vetiev ciev).

Vláknito-kavernózna pľúcna fibróza môže byť tiež detegovaná bronchoskopiou alebo analýzou respiračnej funkcie. V dôsledku analýzy je možné stanoviť rýchlosť dýchania, inspiračný objem a vodivosť vzduchu v prieduškách.

Ako liečiť ochorenie

Liečba pľúcnej fibrózy by mala byť založená na:

• vylúčenie vplyvu škodlivých zložiek na svetlo (prach);
• kyslíková terapia. V tomto prípade musí pacient nosiť masku, v ktorej je dodávaný kyslík;
• používanie širokospektrálnych liekov;
• chirurgický zákrok (odstránenie pľúcneho miesta poškodeného fibrózou).

Okrem toho, niekedy pomocou ľudových prostriedkov na boj proti chorobe. Lekári oficiálne neuznávajú tradičnú terapiu, ale v niektorých prípadoch majú povolené používať schválené prostriedky. Napríklad tinktúra adonisu s prídavkom feniklu a rasca pomôže kompenzovať množstvo kyslíka. Tento ľudový liek musí byť trvalý, filtrovaný a opitý 3 krát denne.

Liečba pľúcnej fibrózy sa tiež vykonáva pomocou špeciálnych cvičení. Respiračná gymnastika pomáha liečiť ochorenie. Jeho cieľom je čiastočné alebo úplné obnovenie práce tela.

Prevencia chorôb

Aby sa táto vážna choroba neliečila, lekári odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia:

• vyhnúť sa stresu;
• prestať fajčiť;
• dodržiavať bezpečnostné opatrenia pri práci;
• pravidelne vyšetrovať.

Pľúcna fibróza

Bez samoliečivých mechanizmov nemohlo ľudské telo odolať agresívnemu prostrediu. Tieto procesy majú vedľajší účinok, ak faktor, ktorému odolávajú, má veľkú deštruktívnu silu. Ochranné spojivové tkanivo vytvorené na mieste chronického zápalu alveol v pľúcach teda môže rásť do takej miery, že ste diagnostikovaný pľúcnou fibrózou, riziko patologických zmien závisí od charakteristík; môže to byť napríklad lokálna (intersticiálna) fibróza vyvinutá pod vplyvom negatívnych faktorov.

Čo je pľúcna fibróza

Pľúcna fibróza je ochorenie, pri ktorom sa vytvára ohrozenie funkcie dýchania v dôsledku skutočnosti, že v pľúcach sa vytvára spojivové tkanivo, ktoré má tendenciu hromadiť kritické množstvo. Rýchlosť a stupeň ničivých účinkov závisí od vlastností ochorenia. Šírka šírenia fibrózy pečene alebo pľúc sa delí na:

• v ktorých sú miestne oblasti vystavené zmenám.
• difúzne, v ktorom oblasť rastu a zhutnenia spojivového tkaniva zachytáva veľké plochy (na fotografii) a klesá elasticita pľúcneho tkaniva.

Fibróza pľúcnych koreňov sa považuje za samostatný druh: veľké cievy v spodnej časti pľúc sú ohrozené. Vzhľadom na charakter rastu sa fibróza podobá na rakovinu, ale tieto ochorenia majú zásadne odlišnú povahu a je nesprávne miešať ich. Rakovina je rastúci konglomerát buniek orgánu poškodených DNA, fibróza je bežné, ale rozšírené tkanivo jazvy. Proces rastu vláknitého tkaniva je ireverzibilný, ale podlieha korekcii.

príznaky

V závislosti od šírky fibrózy sa symptómy líšia v závažnosti. Vo fokálnej forme si pacient nemusí najskôr všimnúť ochorenie. V difúznom type je prístup vzduchu do pľúcnych ciev uzavretý vláknitým tkanivom a symptómy netrvá dlho:

• suchý kašeľ;
• dušnosť sprevádzaná rovnomerným vyžarovaním svetla;
• bledosť kože a slizníc, až cyanóza (cyanóza);
• opuch prstov prstov;
• v ťažkých štádiách - zlyhanie srdca.

Príčiny choroby

Vzhľadom k pôvodu fibrózy je rozdelená na intersticiálne a idiopatické. Prvý typ sa vyskytuje v dôsledku vystavenia vonkajším nepriaznivým faktorom pľúc. Príčiny druhého typu fibrózy nie sú zatiaľ spoľahlivo objasnené v medicíne, ale tento typ sa vyznačuje agresívnym šírením na pľúcnom tkanive. Intersticiálnym typom je fibróza spôsobená:

• vdychovanie škodlivých frakcií prachu berýlium a oxidom kremičitým;
• lieky: antibiotiká, chemoterapia;
• infekčné ochorenia: tuberkulóza (vedúca k cirhóze pľúc), atypická pneumónia, pľúcny emfyzém.

klasifikácia

Pľúcna fibróza sa klasifikuje podľa niekoľkých kritérií. Prejavy ochorenia sa líšia podľa príznakov, závažnosti a lokalizácie:

Podľa povahy šírenia

Lineárna jednostranná porážka

Je ovplyvnená jedna pľúca

Ovplyvňuje obe pľúca

Malé zameranie orgánu sa môže zmeniť.

Ohromení všetkých pľúc

Z dôvodov vzdelávania

Choroba spôsobená negatívnymi environmentálnymi faktormi

Neidentifikovaná príčina vývoja

Porucha ventilácie ovplyvňuje horné orgány.

Poškodenie zakázaných oblastí v blízkosti koreňov pľúc

Vyskytuje sa v koreňovom adresári

diagnostika

Pri posudzovaní stavu pacienta sa berú do úvahy sťažnosti. Lekár počúva a zaklepe na hrudník, kontroluje dýchacie funkcie a objem pľúc. Definícia funkčnosti sa vykonáva špeciálnym testom - skontrolujte exspiračnú silu. Oximetria meria hladinu kyslíka v krvi. Na pochopenie celého klinického obrazu pulmonológ vykonáva inštrumentálnu diagnostiku - röntgenové, magnetické rezonančné zobrazovanie.

Počítačová tomografia sa používa na stanovenie cystických prejavov, tmy. Na detekciu pľúcnej hypertenzie sa používa echokardiogram. Bronchoskopia sa vykonáva na štúdium vnútorného povrchu a funkcie priedušiek. Biopsia pľúc (odobratie kusu tkaniva) sa odoberá minimálne invazívnou operáciou alebo bronchoalveolárnym výplachom.

Liečba pľúcnej fibrózy

Pacientom je predpísaná komplexná liečba, pozostávajúca z medikačných a rehabilitačných opatrení. Celková fibróza koreňov a iných plôch pľúc je liečená kyslíkovou terapiou, ktorá bojuje proti krátkosti dychu a zlepšuje stav počas fyzickej námahy. Ak sa ochorenie zastavilo v závažnom štádiu, pacientovi sa predpíšu plazmaferéza a postupy hemosorpcie. Fibróza nemôže byť úplne vyliečená, ale môžete spomaliť proces výmeny vláknitého tkaniva.

Liečba liekmi

Liečba liekmi zahŕňa použitie nasledujúcich liekov na zmiernenie stavu pacienta:

1. Glukokortikosteroidy - Prednizolón sa predpisuje počas 12 týždňov, podporná liečba trvá dva roky. Dávka je 0,5-1,2 g / deň.
2. Cytostatiká - zastavia rast spojivového tkaniva. Predpísané, ak Prednizolón nedáva požadovaný účinok. Azatioprin a cyklofosfamid sú predpísané, priebeh liečby trvá šesť mesiacov. Príjem na 1,5-2 mg / kg v 3-4 recepciách.
3. Antifibrózne lieky - Colchicín neumožňuje tvorbu amyloidných fibríl, akumuláciu proteínov. Veroshpiron znižuje rýchlosť tvorby spojivového tkaniva.
4. Antitusické a expektoračné lieky - redukujú symptómy. Ošetrite Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
5. Antibiotiká - eliminujú účinky bronchitídy, pneumónie. Aplikujte Streptomycín, Metronidazol, Mebendazol.
6. Vakcíny - na zabránenie poklesu imunity. Každých päť rokov sa odporúča dostať vakcínu proti pneumokokom.
7. Srdcové glykozidy - Strofantín a Metotrexát sa predpisujú na prevenciu srdcového zlyhania.

Masážna terapia

Použitie masáže ako terapie fibrózy zmierňuje kašeľ, posilňuje svaly, zlepšuje prietok krvi. Tento postup vykonáva odborník, ktorý sa oškrabáva, hnetá a poklepáva, niekedy pomocou špeciálnych zariadení. Pre najlepší účinok, pred masážnym procesom, je pacient požiadaný piť teplý čaj, vziať kašel a vykašliavanie drogy. Typy masáže na ošetrenie:

• vákuové banky používané v konzervách, ktoré zlepšujú prietok krvi;
• odvodnenie, vibrácie - normalizácia výmeny plynu;
• med - ohrieva, stimuluje krvný obeh.

Pľúcna fibróza pľúc: patologické znaky

Fibróza pľúcneho koreňa je ochorenie, pri ktorom sa v pľúcach vytvára vláknité tkanivo a zhoršuje sa funkcia dýchacích orgánov. Pri tomto ochorení sa pozoruje pokles elasticity pľúcneho tkaniva a komplikované prenikanie kyslíka a oxidu uhličitého cez alveoly.

Tento patologický stav je veľmi nebezpečný, pretože môže viesť k výskytu rôznych komplikácií.

Preto sa odporúča vykonávať včasnú liečbu patológie.

Fibróza koreňov pľúc: čo je nebezpečné?

V prípade predčasnej alebo nesprávnej liečby fibrózy koreňov pľúc sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie. Prognóza je ovplyvnená typom a štádiom ochorenia.

Ak je pacientovi diagnostikovaná difúzna fibróza, vo väčšine prípadov to bude smrteľné.

Fokálna forma ochorenia je charakterizovaná miernejšími komplikáciami.

Dlhodobosť pľúcnej fibrózy závisí od komplikácií tohto ochorenia.

Najčastejšie iracionálne liečenie patologického procesu je príčinou pľúcneho srdca. Pretože krv je nasýtená kyslíkom nestačí, kvôli tomu má pravá strana srdca značnú záťaž. Na pozadí patologického stavu môžu byť pacienti diagnostikovaní depriváciou kyslíka.

Súčasne dochádza k cyanóze kože, ako aj k porušeniu výkonu rôznych orgánov a systémov.

Bežným príznakom patológie je pľúcna hypertenzia. Ak sa choroba nelieči, môže viesť k smrti.

Pri pľúcnej fibróze sa môže pripojiť sekundárna infekcia. V tomto prípade sa u pacienta často vyvinie pneumónia.

Dôsledky pľúcnej fibrózy sú dosť závažné. Preto musí byť pacient včasnou patologickou terapiou.

Pľúcna fibróza: liečba

Liečba pľúcnej fibrózy by mala začať diagnózou.

Lekár najprv analyzuje sťažnosti pacienta, ktorými sú:

• kašeľ
• Intenzívny úbytok hmotnosti
• Častá slabosť
• Progresívna dyspnoe

Potom lekár zbiera anamnézu a vyšetruje pacienta. Na potvrdenie predbežnej diagnostiky sa odporúča použitie inštrumentálnych metód vyšetrenia - RTG hrudníka, počítačová tomografia, auskultizácia, biopsia.

Pľúcna fibróza - závažná patológia dýchacieho systému

Pretože je pomerne ťažké určiť príčiny pľúcnej fibrózy, liečba je zameraná na odstránenie symptómov patológie a inhibíciu procesu zahusťovania tkaniva.

Patologická liečba je symptomatická ako aj profylaktická. Aby sa znížila dýchavičnosť a nadmerná únava pacienta, odporúča sa použitie kyslíkovej terapie.

Pacientom sa tiež odporúča vykonávať respiračnú gymnastiku a používať lieky na liečbu tohto ochorenia.

V závažných prípadoch sa odporúča chirurgická transplantácia.

Voľba niektorých liekov závisí od formy ochorenia. Ak je pacientovi diagnostikovaná difúzne intersticiálna forma ochorenia, liečba patológie sa uskutočňuje pomocou:

• imunosupresíva
• glukokortikoidy
• cytostatiká

Na odstránenie dýchavičnosti sa odporúča použitie bronchodilatačných liekov. Ak má pacient exacerbáciu ochorenia, vyžaduje použitie antibiotík, srdcových glykozidov a inhalácií kyslíka.

Počas obdobia liečby ochorenia je cvičenie pre pacientov prísne zakázané. Pacient by mal pravidelne vykonávať vyšetrenie na pulológovi a prestať fajčiť.

Keďže neexistuje špecifická liečba pľúcnej fibrózy, pacientovi sa odporúča dodržiavať určité odporúčania.

V tomto prípade, odstránenie účinkov nepriaznivých faktorov vo forme jedov a toxínov, ktoré pacient musí inhalovať, keď robí svoju prácu. Ak má pacient obmedzenú oblasť pneumosklerózy bez klinických prejavov, potom sa ich liečba nevykonáva.

Liečba pľúcnej fibrózy by mala byť komplexná. Preto sa v období patologického stavu pacienta musí dodržiavať diéta.

Na odstránenie nepríjemných príznakov sa tiež odporúča používať steroidné lieky. Keďže pri užívaní sa môžu objaviť nežiaduce účinky, liečebný režim má vyvinúť iba lekár.

Patologická terapia sa môže vykonávať pomocou:

• ambroxol
• eufillina
• dexametazón
• prednizolón
• salbutamol

Ak užívanie týchto liekov neprináša požadované výsledky, pacientovi sa odporúča užívať Prednisolon, ktorý sa má kombinovať s liekmi, ako je cyklofosfamid, azatioprín.

Liečbu ochorenia má podávať len špecialista po príslušnej diagnóze, ktorá zabezpečí jeho účinnosť.

Pľúcna fibróza pľúc: liečba ľudovými prostriedkami

Na liečbu ochorenia sa často odporúča používať tradičnú medicínu. S ich pomocou môžete nielen zmierniť stav pacienta, ale aj predĺžiť jeho život.

Vo väčšine prípadov sa lieky pripravujú na základe:

S pomocou šípok sa čistia dýchacie cesty pacienta. Plody tejto rastliny, rovnako ako koreň deväsily, sa rozomelú a zmiešajú v rovnakom množstve. Niekoľko polievkových lyžíc zmesi sa naplní pohárom vriacej vody. Liek sa musí variť štvrtinu hodiny. Potom sa živná pôda naleje do termosky a infúziou sa aplikuje tri hodiny.

Kašeľ a dýchavičnosť - hlavné príznaky ochorenia

Užívajte lieky pred jedlom. Jedna dávka lieku je pol pohára. Priebeh liečby by mal byť najmenej dva mesiace. Pacientom je prísne zakázané prerušiť liečbu. Vďaka kombinácii elecampane a psie ruže, spúta je odstránená z pľúc čo najefektívnejšie, čo pomáha eliminovať hlien a kašeľ.

Vzhľadom na liečivé vlastnosti anízu sa obnovuje pľúcne tkanivo. Príprava lieku na základe lyžice semien tejto rastliny, ktoré sa nalejú 250 ml vriacej vody. Potom, čo zmes dosiahne var, musí byť okamžite odstránená z tepla. Liečba sa uskutočňuje dvakrát denne po dobu 0,5 skla.

Na odstránenie hlienu a toxínov z pľúc sa odporúča použitie rozmarínu. Je to silný antioxidant používaný na boj proti rakovine pľúc. Jeho účinok je zameraný na uvoľnenie priechodov priedušiek a zvýšenie krvného obehu.

Rosemary sa odporúča rozdrviť a zmiešať s vodou v rovnakom množstve. Výsledná kompozícia sa umiestni do sušiarne na 2 hodiny. Po ochladení roztoku sa pridá malé množstvo medu. Lieky uchovávajte v chladničke. Pacientom sa odporúča, aby užívali liek dvakrát po polievkovej lyžici.

Ľanové semená sa používajú na boj proti kašľu a dýchavičnosti. 250 ml vriacej vody sa naleje na lyžicu surovín a nechá sa pol hodiny. Liek sa má užívať večer. V jednom okamihu sa osobe odporúča piť aspoň pohár lieku.

Kapusta sa používa na obklady. Odporúča sa predpláchnuť listy. Potom ich porazia kladivom, až kým sa neobjaví šťava. Potom sú listy navrstvené na hrudi a zabalené do celofánu. Na zabezpečenie čo najefektívnejšej liečby sa odporúča, aby sa postup vykonával večer.

Malo by byť tiež vedomí liečivých vlastností bylinných.

Biele imelo a devaysil sú mleté ​​a používané v polievkovej lyžici. Zmes sa pridá do čajovej lyžičky rastlín, ako je hloh, psia ruža, modrá cyanóza.

Polievková lyžica kolekcie sa naleje pohárom vriacej vody. Po 10 minútach varu sa liek podáva po dobu 1 hodiny. Musí byť rozdelená do 4 dávok.

Pri fibróze koreňov pľúc musí pacient podstúpiť komplexnú liečbu s použitím rôznych liekov. Musia byť menovaní lekárom podľa výsledkov štúdie.

Pozrite si informatívne video:

Páči sa vám to? Laykni a uložte na svoju stránku!

Čo je pľúcna fibróza? Ako nebezpečná je choroba a ako dlho je s ňou - odpoveď odborníkov

Pľúcna fibróza nie je veľmi bežnou diagnózou, ktorá je často odhalená celkom náhodou - s ročnou a povinnou fluorografiou. Ale rozvoj takejto choroby jednoducho nemôže opustiť bez dozoru.

Čo sú to fibrotické zmeny?

Ak fibróza postihuje pľúca, tieto hlavné orgány respiračného systému podliehajú fibróznym zmenám - v nich vzniká jazvové tkanivo (často nazývané aj spojivové tkanivo). Môže rásť a narúšať výkon hlavných funkcií pľúc. V dôsledku prítomnosti fibrotických zmien sa pľúcne tkanivo nemôže úplne natiahnuť, stáva sa nepružným. Patologické procesy bránia prenikaniu oxidu uhličitého a kyslíka cez steny alveol.

Pľúcna fibróza spôsobuje hypoxiu - nedostatok kyslíka. Táto podmienka sa považuje za dosť zložitú a dnes ju nemožno vyliečiť o 100%.

Je to rakovina?

Pľúcna fibróza sa považuje za závažnú patológiu, ale nemá nič spoločné s rakovinou. Takéto ochorenie nie je sprevádzané objavením sa novotvaru, ale spôsobuje nahradenie zdravých tkanív spojivovým tkanivom, ktoré je zase výsledkom nadmernej produkcie kolagénu. S progresiou ochorenia v pľúcach sa vytvára hrubá jazva - vláknitý kábel.

Keď sa fibróza pľúcneho spojivového tkaniva rozširuje len na určité limity, nie je schopná poskytnúť skríning a vyvolať problémy (lézie) v iných orgánoch. Choroba teda nemôže byť považovaná za rakovinu a liečiť ju na rovnakej úrovni.

dôvody

Najčastejšie je výskyt pľúcnej fibrózy spojený s dlhým priebehom infekčných alebo katarálnych ochorení a je považovaný za komplikáciu takýchto ochorení. Patologická proliferácia spojivového tkaniva môže byť spôsobená:

• Infekcia pomocou Kochovej prútika (pľúcna tuberkulóza).
• Rôzne akútne respiračné vírusové infekcie (a chrípka vrátane).
• Zápal pľúc (pneumónia).

Zápalové procesy najčastejšie vedú k tvorbe tzv. Lineárnej fibrózy.

Niekedy sa vonkajšie faktory a iné choroby stávajú provokujúcimi faktormi fibrotických zmien. Medzi možné dôvody patria:

• Niektoré autoimunitné ochorenia spojené s patológiami spojivového tkaniva, najmä reumatoidnej artritídy alebo lupusu.
• Negatívny vplyv rôznych faktorov na dýchací systém. Najčastejšie sú vinníkmi pracovné riziká, napríklad organický alebo anorganický prach. Samostatne je potrebné prideliť aktívne a pasívne fajčenie.
• Dlhodobé užívanie určitých liekov, najmä chemoterapie, ako aj antiarytmík.
• Vplyv žiarenia (radiačná terapia). Takáto fibróza tiež dostala samostatný názov - post-žiarenie.
• Alergické ochorenia, ktoré sa vyskytujú dlhú dobu a nie sú liečené alebo nie sú prístupné cielenej korekcii.

V niektorých prípadoch lekári nemôžu určiť príčiny pľúcnej fibrózy. V tomto prípade hovoríme o idiopatických fibrotických zmenách.

Druhy chorôb

Existuje niekoľko možností klasifikácie pľúcnej fibrózy. Choroba môže byť najmä:

• Jeden obojstranný. Ako už názov napovedá, v tomto prípade hovoríme o porážke iba jedného pľúca.
• Obojstranné. V takejto situácii sa fibrózne zmeny nachádzajú v oboch pľúcach.

Okrem toho sa klasifikácia ochorenia v závislosti od závažnosti považuje za veľmi populárnu. Lekári rozlišujú:

• Pľúcna fibróza. S takou patológiou pacient zistí len obmedzené oblasti zmien v pľúcach, ktoré sa prejavujú nevýznamným rastom tesného spojivového tkaniva.
• Pľúcna fibróza. V dôsledku vývoja takejto lézie sa pľúcne oblasti nahradia hrubými spojivovými tkanivami, čo vedie k tvorbe bronchiálnej a pľúcnej fibrózy.
• Cirhóza pľúc. V tomto variante ochorenia je celé pľúca úplne nahradené spojivovým tkanivom. Ide o najzávažnejší typ ochorenia.

Dôležitou súčasťou klasifikácie ochorenia - rozdelenie na druhy, v závislosti od umiestnenia vláknitých zmien. Vývoj je možný:

• Intersticiálna fibróza. V tomto prípade vedie spojivové tkanivo pacienta k zahusťovaniu interalveolárnych stien pľúc.
• Perilobulárna fibróza. V tomto prípade sú proti pozdĺžnym mostíkom vytvorené spojivové tkanivá.
• Perivaskulárna fibróza. Toto ochorenie úzko súvisí so zapálenými cievami - okolo nich sa vytvára spojivové tkanivo.
• Alveolárna fibróza. V dôsledku týchto zmien sa alveolárna membrána zahusťuje.
• Peribronchiálna fibróza. S týmto ochorením sa na tkanivách okolo priedušiek vytvára spojivové tkanivo.

Miestny formulár (ohnisko)

Lokálna pľúcna fibróza je skôr zákerná choroba, pri ktorej sa fibrózne zmeny týkajú len obmedzenej časti pľúc. Takýto vývoj udalostí nesmie mať dlhý čas vplyv na zdravotný stav pacienta - niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Avšak ochorenie je náchylné na progresiu, ložiská môžu rásť, vzájomne sa spájať a tvoriť celé komplexy spojivového tkaniva. V tomto prípade sa choroba prejavuje celkom jasnými príznakmi. Ale s včasnou diagnózou sa niekedy môžu zastaviť patologické procesy.

Fokálna fibróza je nebezpečná vzhľadom na to, že v dôsledku dlhého zanedbávania ochorenia existuje riziko vzniku cirhózy - úplná náhrada orgánu spojivovými tkanivami. V tomto prípade, pľúca, samozrejme, nebude schopný pracovať, zabezpečenie obehu kyslíka.

Difúzne zmeny

Difúzna forma fibrózy je tiež veľmi zákerná. Pri takejto chorobe celý pľúca (jeden alebo obidva) rovnomerne ovplyvňuje patologický fibrózny proces. Je potrebné mať na pamäti, že progresia ochorenia môže byť veľmi rýchla, preto je mimoriadne dôležité konať rýchlo.

príznaky

Ako sme už uviedli vyššie, fibrotické zmeny v pľúcach nemusia narušiť pohodlie pacienta. V budúcnosti však choroba môže viesť k skôr zjavnému poškodeniu zdravia, ktoré sa prejavuje:

• Dýchavičnosť. Keď je choroba v ranom štádiu vývoja, dýchavičnosť sa deje len ako reakcia na fyzickú aktivitu. Ale progres ochorenia spôsobuje, že človek má problémy s plným dýchaním, dokonca aj v pokoji.
• Kašeľ. Najčastejšie je suchý, ale môže byť sprevádzaný výskytom nevýznamného množstva spúta.
• Bledá a modrastá pokožka. Takéto príznaky sú spôsobené rastúcou hypoxiou (nedostatok kyslíka, ktorý postihuje všetky orgány, systémy a tkanivá).

Ak fibróza postupuje, vedie k vzrastajúcemu zhoršeniu pohody. Príznaky ochorenia v tomto prípade presahujú bronchopulmonálny systém. Pacient sa obáva:

• Výrazná zmena tvaru prstov. Zosilňujú sa a nechtová platňa je vypuklá.
• Zvýšenie srdcového zlyhania v kombinácii s tzv. Pľúcnym srdcom. Takáto indispozícia vyvoláva neustálu dušnosť, aktívny tlkot srdca, opuch dolných končatín, pulzáciu krčných žíl, ako aj bolesť na hrudníku.
• Nadmerná únava, silná slabosť a únava. Osoba s pľúcnou fibrózou sa stáva úplne neschopnou ťažkej fyzickej námahy.

Porušenie plnej štruktúry pľúc zvyšuje riziko vzniku rôznych infekčných ochorení. Choroby s touto patológiou sa môžu vyskytovať jasnejšie a dlhšiu dobu.

diagnostika

S výskytom nezrovnalostí v práci bronchopulmonálneho systému je potrebné začať vyhľadávať pomoc terapeuta. Po vyšetrení a anamnéze môže takýto špecialista poslať pacienta na pulmonológa. Ďalšia diagnostika bude zahŕňať:

• Banálny konkurz.
• Vyšetrenie objemu pľúc, ako aj analýza respiračných funkcií vo všeobecnosti.
• Rádiografia hrudnej kosti (na röntgenovom obraze môžete zvážiť prítomnosť alarmujúcich zmien v pľúcach).
• Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Ide o modernejšie metódy diagnostiky, vďaka ktorým je možné presne vidieť zmeny v pľúcach, určiť ich charakter a lokalizáciu.
• Pľúcna biopsia. Táto štúdia umožňuje vizuálne pod mikroskopom vidieť choré jazvové tkanivo a uistiť sa, že neexistujú žiadne rakovinové zmeny. Kus organu na biopsiu sa odoberá pomocou štúdie s nízkym dopadom - bronchoskopia, zatiaľ čo špeciálne malé nástroje sa umiestnia do dýchacích ciest.

Po vykonaní rádiografického vyšetrenia je zvyčajne možné presne diagnostikovať pacientov s pľúcnou fibrózou. CT alebo magnetická rezonancia nie je vždy používaná dnes, kvôli ich nízkej dostupnosti a vysokej cene.

Zmeny vo fotofluorograme

Fluorografia sa považuje za typ röntgenového vyšetrenia, ktoré sa vykonáva na hromadný skríning a detekciu podozrivých pľúcnych patológií v ranom štádiu vývoja. Táto metóda nie je ani zďaleka dokonalá, ale každý rok zachraňuje mnoho životov.

Najmä pľúcna fibróza je často diagnostikovaná s fluorografiou (pretože choroba je spočiatku takmer asymptomatická).

Pri skúmaní snímky lekár môže dávať pozor na pleurofibóznu zmenu, ktorá má vzhľad stmavnutia. Nie vždy, takýto príznak indikuje vývoj ochorenia, ale v každom prípade je dôvodom pre ďalšie diagnostické manipulácie.

Ako sa liečiť?

Tie spojivové tkanivá, ktoré sa už vytvorili v pľúcach, nemôžu byť transformované späť. Moderné spôsoby liečby sú málo schopné zastaviť vznik nových vláknitých šnúr v pľúcach. Progresia ochorenia vedie k rozvoju respiračného zlyhania, ktoré sa stáva vážnou hrozbou pre život.

Liečba pľúcnej fibrózy môže v súčasnosti zahŕňať:

• Konzervatívna terapia.
• Rehabilitačné nelekárske metódy (najmä dychové cvičenia).
• Operačné metódy expozície - transplantácia pľúc.

Všetci pacienti musia zanechať fyzickú námahu, pravidelne ju monitorovať pulmonológ a nie samostatne liečiť. Samozrejme, vzdanie sa zlých návykov, najmä fajčenia, hrá mimoriadne dôležitú úlohu.

Terapia je primárne zameraná na zmiernenie kvality života pacienta a prevenciu ďalšej progresie porúch v bronchopulmonálnom systéme.

Konzervatívna terapia

V podstate všetky lieky používané na liečbu pľúcnej fibrózy možno rozdeliť do troch skupín:

• Kortikosteroidné hormóny. Jeden z najznámejších liekov tejto skupiny sa nazýva Prednizolón. S dobrou znášanlivosťou takéhoto liečiva pacientom môže byť tento liek použitý až 3 mesiace v rade (na kurze). Treba však mať na pamäti, že táto skupina liekov často spôsobuje vedľajšie účinky, ako je osteoporóza, hypertenzia, myopatia atď.
• Cytostatiká, ktoré potláčajú aktivitu imunitného systému (účinné pri autoimunitných procesoch a inhibujú tvorbu spojivových tkanív). Takéto lieky sa používajú na neúčinnosť kortikosteroidov. Väčšina z nich má mnoho vedľajších účinkov, najmä potláča obranyschopnosť tela a hematopoetické procesy, môže narušiť tráviaci trakt a spôsobiť plešatosti.
• Antifibózne lieky. Jedným z najznámejších liekov tohto typu je kolchicín, ktorý je schopný inhibovať syntézu fibronektínu. Tiež dobrý výsledok možno dosiahnuť pomocou lieku Veroshpiron, ktorý zabraňuje tvorbe vláknitých tkanív vo všetkých častiach tela.

Konzervatívna liečba pľúcnej fibrózy môže tiež zahŕňať použitie iných liekov. Napríklad bronchodilatátory sa často používajú na zmiernenie dýchavičnosti a antibiotiká sa používajú pri pripojení infekcie. S rozvojom srdcových problémov nemožno robiť bez liekov, ktoré ovplyvňujú jeho funkciu (napríklad srdcové glykozidy).

Stojí za zmienku, že liečba liekmi sa niekedy javí ako úplne neúčinná. Ale lieky stále spomaľujú progresiu patológie a pomáhajú udržiavať normálne fungovanie dýchacieho systému.

Dýchacie cvičenia

Lekári zdôrazňujú, že neliečivá korekcia pľúcnej fibrózy hrá veľmi dôležitú úlohu pri udržiavaní normálneho fungovania. Vykonávanie dychových cvičení vám umožňuje vytvoriť najbežnejšiu výmenu plynov a udržiavať ju v budúcnosti (ak je to možné), čo uľahčuje život pacienta a pomáha predchádzať komplikáciám hypoxie. Pacienti sa vyzývajú, aby vyvinuli tri typy dýchania: t

• Brucha. V tomto prípade musí pacient vykonať respiračnú činnosť bránice - dýchanie žalúdka.
• Hrudná kosť. Tu sa dýchacie pohyby vykonávajú výlučne hrudníkom, žalúdok zostáva nepohyblivý.
• Plná. Tu sa vdychujú brušné svaly a výdych - hrudník.

Ak chcete trénovať objem pľúc, lekári odporúčajú nafúknuť balóny pomocou koktailovej trubice. Ak je toto cvičenie príliš komplikované, môžete jednoducho vháňať vzduch do pohára vody cez trubicu.

Ak chcete zmierniť dýchavičnosť a iné nepríjemné pocity spôsobené chorobou, potrebujete:

• Inhalujte čo najhlbšie a postavte sa na 5 sekúnd. Po polovici vzduchu, musíte vydýchnuť ostro s maximálnym úsilím, a zvyšok - výdych hladko.
• Počas ľahkého cvičenia (napríklad pri chôdzi) voľne dýchajte.
• Počas kyslíkovej terapie alebo počas špeciálnych respiračných masáží hladko dýchajte.

Existuje samostatná skupina cvičení, ktoré zvyšujú účinnosť pľúc. Mali by sa vykonávať denne v súlade s odporúčaniami lekára:

• Ľahnite si. Pri vdychovaní ťahajte kolená smerom k hrudníku. Pri vydychovaní sa vráťte do východiskovej polohy.
• Dýchajte otvor. Ľahnite si a nadýchnite sa, nafúknite žalúdok, potom vydýchnite a stláčajte ho.
• Dostaňte sa rovno. Na nádych rozprestrite ruky v rôznych smeroch a na výdych - zložte ich na hrudník tak, aby sa vaše dlane pokúsili dosiahnuť lopatky.
• Dajte ruky do zámku. Pri vdýchnutí ich prevalte cez hlavu a pri vydychovaní ich sklopte medzi nohy.
• Zatiaľ čo stojíte, vdychujte a vydýchnite s riedením ramien v diagonálnej rovine (hore a do strán). Keď vydychujete, zložte si ruky na hrudník a pokúste sa dotknúť chrbta.
• Postavte nohy na šírku ramien. Keď inhalujete, natiahnite ruky dopredu a trochu sa nadvihnite na nohách, a keď vydýchnete, ohnite sa ako lyžiar.

Skúsení lekári odporúčajú, aby ste sa naučili dychové cvičenia od inštruktora fyzioterapie. Odborník vám povie najlepší zoznam cvičení a pomôže vám vybrať si individuálny program pre úspešnú obnovu.

Liečba ľudových prostriedkov

Metódy tradičnej medicíny pre pľúcnu fibrózu nie sú schopné poskytnúť trvalý terapeutický účinok. Medzitým, takéto metódy expozície trochu znížiť negatívne príznaky ochorenia a posilniť imunitný systém, ktorý robí pacienta život uspokojivejšie. Pacienti s fibrózou môžu mať prospech z použitia: t

• Rosemary. Rozdrvíme vetvičky takejto rastliny, uvaríme vriacu vodu v pomere 1: 1 a necháme 2 hodiny v termoskách. Naplňte hotový liek a stlačte surovinu. Osladiť s medom a vziať 1 polievková lyžica. l. 2 str. za deň.
• Zber trávy Skombinujte rovnaké porcie adonis jar, praslička, fenikel a rasca. 1 polievková lyžica. l. takýto zber variť 1 polievková lyžica. vriacej vody, dať na oheň a priviesť do varu. Po vybratí lieku zo šporáku nechajte vychladnúť 30 minút. a kmeň. Pite 0,5 polievkovej lyžice. dvakrát denne.
• Anýzové semeno. 1 polievková lyžica. l. takéto suroviny naliať 1 polievková lyžica. studená prevarená voda. Pošlite zmes do ohňa, priveďte do varu a potom okamžite vyberte zo sporáka. Nechajte pod viečkom, kým sa nevychladne, potom sa pretiahnite. Pite 0,5 polievkovej lyžice. raz denne.
• Ľanové semeno. 1 polievková lyžica. l. ľanové semeno variť 1 polievková lyžica. vriacej vody a nechajte pôsobiť 20 minút. pod vekom. Po namáhaní a vypití na 1 recepciu večer. Užívajte 1 krát denne.
• Fialky a oregano. Pripojiť 1 lyžička. takéto rastliny, variť 0,5 litra vriacej vody. Trvajte pod vekom po dobu 1 hodiny, po namáhaní a vypite tri dávky (ráno, popoludní a večer).

Možnosť použitia tradičného lieku na pľúcnu fibrózu musí byť vždy koordinovaná so svojím lekárom. Predpisy pre alternatívnu liečbu nemusia byť dobre kombinované s použitými liekmi, ako aj spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky (vrátane alergií).

operácie

Niekedy pacienti s pľúcnou fibrózou, lekári odporúčajú odstrániť funkčne defektné obmedzené zameranie v pľúcach. Takéto intervencie však nie sú príliš populárne. Operácia je v podstate označovaná v prípadoch totálnej fibrózy, čo je hrozbou pre život pacienta. Ak konzervatívna liečba neumožňuje dosiahnuť pozitívny výsledok, lekári si myslia o možnosti transplantácie pľúc. Transplantácia sa vykonáva vtedy, keď existuje niekoľko relevantných indikácií:

• S rozvojom ťažkej hypoxie (hladovanie kyslíkom).
• S výrazným poklesom kapacity pľúc.
• Znížením difúznej kapacity postihnutých orgánov o polovicu.
• S rozvojom závažného respiračného zlyhania.

Niekedy sa transplantácia stáva jedinou príležitosťou na predĺženie života pacientov s difúznou fibrózou, ktorých predpokladaná dĺžka života by nemala presiahnuť dva roky.

Bohužiaľ, v našej krajine ešte nie sú možnosti transplantácie veľmi rozvinuté a neprístupné.

Prognóza pľúcnej patológie

Pľúcna fibróza sa u pacienta líši v pomerne nepriaznivej prognóze, pretože je úplne ireverzibilná a náchylná k trvalému pokroku. Aj malé zmeny v pľúcach zhoršujú dýchacie funkcie. Čím viac spojivového tkaniva v pľúcach, tým väčšie je riziko nevratných patologických zmien, ktoré môžu zhoršiť kvalitu života a skrátiť jeho trvanie.

Najnegatívnejšia prognóza je typická pre pacientov s akútnou formou ochorenia, pretože počas jej vývoja sa fibrózne zmeny neustále zhoršujú. Zároveň pacienti s chronickou fibrózou s pomalým priebehom majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať viac či menej stabilný život.

Komplikácie a následky

Nasledujúce stavy sa považujú za najčastejšie nežiaduce účinky fibrózy:

• Chronické zlyhanie dýchania (nedostatok kyslíka v tele). Poznamenáva sa, že k nástupu takejto komplikácie dochádza rýchlejšie, ak sa detegujú vláknité pramene koreňov pľúc.
• Pľúcna hypertenzia.
• Chronické pľúcne srdce.
• Komplikácie sekundárnej infekcie (spojenie zápalového procesu v pľúcach).

Sú to komplikácie fibrózy, ktoré sú smrteľné. Riadená komplexná liečba však znižuje riziko ich výskytu.

Koľko žiť?

Priemerná dĺžka života u pacientov s fibrózou presahuje desať rokov. Približne 35% pacientov s touto diagnózou môže žiť viac ako 20 rokov. Tieto údaje sú však relevantné len pre pacientov s chronickou formou ochorenia. Akútna a rýchlo progresívna fibróza môže zabiť život človeka len za 2-3 roky.

Priemerná dĺžka života pre pľúcnu fibrózu

Diagnóza "pľúcnej fibrózy" pre mnohých pacientov znamená začiatok komplexného boja s chorobou, ktorá si vyžaduje obrovské úsilie.

Aká nebezpečná je táto choroba, je to naozaj fakt, že účinný liek na to nebol vynájdený a ako dlho je dĺžka života pre túto chorobu - tieto otázky sa týkajú predovšetkým pacienta.

Priemerná dĺžka života v rôznych štádiách ochorenia

Fibróza pľúc má niekoľko štádií a foriem, ktoré priamo ovplyvňujú prognózu ochorenia, kvalitu a dlhovekosť. Lekári majú tendenciu rozdeľovať chorobu na skoré a neskoré štádiá, v ktorých sú prítomné príznaky rôznej intenzity.

• Prvotné štádium je charakterizované miernym zhoršením všeobecnej pohody osoby. Respiračná porucha prvého alebo druhého stupňa je najčastejšie diagnostikovaná, pacient si sťažuje na dýchavičnosť, predĺženú slabosť a apatiu, nočné potenie a bolesť v kĺboch ​​ráno. Laboratórne testy ukazujú malé zmeny v zložení krvi a rádiografické snímky pľúc jasne ukazujú zmeny.
• Neskoré štádium sa prejavuje ťažkou, dlhodobou dušnosťou, zvýšeným respiračným zlyhaním na tretí alebo štvrtý stupeň. Objaví sa cyanotická koža, sliznice sa stanú modrastým popolom. Zmeny v tvare prstov rastú, nechty sa konvexné, prsty v tvare pripomínajú paličkové palice.

Fibróza sa v závislosti od priebehu a trvania ochorenia delí na chronickú a akútnu.

• Akútny typ ochorenia sa vyvíja rýchlo, komplikovaný hypoxemickou kómou, pľúcnym tromboembolizmom a akútnym respiračným zlyhaním, ktoré je smrteľné;
• chronická forma má pomalý priebeh a postupne znižuje trvanie aktivity. Táto forma ochorenia sa delí na: agresívne, fokálne, pomaly progresívne a perzistentné.

Nárast symptómov u agresívneho typu chronickej pľúcnej fibrózy sa vyskytuje oveľa pomalšie ako v akútnej forme ochorenia. Pretrvávajúca chronická fibróza sa vyznačuje postupným predĺženým zvýšením intenzity symptómov. Najpomalejší vývoj ochorenia sa pozoruje pri pomaly progresívnej chronickej fibróze.

V akých prípadoch je možný nepriaznivý výsledok.

• Akútna forma je relatívne zriedkavá, len dvadsať percent prípadov. Charakterizovaný náhlym nástupom s rýchlo rastúcimi príznakmi. Stupeň respiračného zlyhania sa rýchlo vymieňa, pacient trpí vážnou dýchavičnosťou. Akútna progresívna fibróza nie je takmer prístupná metódam konzervatívnej terapie, pacient umiera po niekoľkých mesiacoch.
• Chronická fibróza agresívnej formy dramaticky znižuje trvanie nevyhnutných pohybov a spôsobuje, že pacient zomrie v priebehu jedného roka s konzervatívnou liečbou. Dyspnoe a srdcové zlyhanie zhoršujú stav pacienta, pretože symetrický rast fibrózneho tkaniva v pľúcach nemožno kontrolovať podávaním liekov.

Chronická perzistujúca pľúcna fibróza umožňuje pacientovi žiť s podobnou diagnózou nie dlhšou ako tri až päť rokov.

Chirurgická liečba, transplantácia pľúc pre túto patológiu v polovici prípadov dáva pacientovi možnosť pokračovať v živote. Štatistiky ukazujú, že včasná operácia pomáha predĺžiť trvanie aktivity o približne päť rokov.

Chudnutie, horúčka s nízkym stupňom závažnosti v pľúcach. Pre včasnú organizáciu terapeutických intervencií zistite, ako sa včas diagnostikuje sarkoidóza.

Práca vo výrobe s neustále znečisteným vzduchom môže viesť k rozvoju silikózy. Ďalšie informácie o prevencii tohto ochorenia.

Kedy je možný priaznivý výsledok?

Pomalá progresívna chronická choroba sa vyznačuje pomerne hladkým, dlhodobým vývojom ochorenia. Pacient, s adekvátnou liečbou a neprítomnosťou sprievodných patológií kardiovaskulárneho systému, môže žiť desať alebo viac rokov.

Lekári môžu pri diagnostikovaní pacienta s fokálnou fibrózou poskytnúť priaznivú prognózu. Ak ochorenie nie je progresívne, potom nie sú pozorované príznaky, ktoré zhoršujú kvalitu a trvanie života a vedú k smrti pacienta.

Ako zlepšiť stav a prognózu života

Terapeutické opatrenia pri liečbe pľúcnej fibrózy sú zamerané na obnovenie normálnej respirácie a výmeny plynov, zastavenie patologického procesu rastu fibróznych lézií a stabilizáciu porúch spojených s respiračným systémom. Metódy sú rozdelené na:

• Liečba liekmi;
• nie medikačná terapia;
• rehabilitačné činnosti;
• chirurgická liečba.

Hlavným cieľom liekovej terapie je znížiť rast porastov v pľúcach a predĺžiť dĺžku života. Ukončenie patologického procesu dáva nádej pacientom, pretože súbežná liečba porúch srdca a dýchacích ciest má len vedľajší účinok.

Keďže lieky používané na liečbu fibrózy majú negatívny vplyv na organizmus, znižujú imunitu, pacienti majú predpísané ročné očkovanie proti chrípke a odporúča sa podať vakcínu proti pneumokokom raz za päť rokov. Liečba je dlhá, vykonávaná pod povinným pravidelným dohľadom lekára.

Neléčebná liečba zahŕňa kyslíkovú terapiu, ktorá sa vykonáva v ústavnej aj ambulantnej liečbe. Inhalácia kyslíka pomáha normalizovať výmenu plynov, znižuje dýchavičnosť a umožňuje zvýšiť fyzickú aktivitu. Ako je predpísané lekárom, uskutočňujú sa plazmaferéza a hemosorpcia.

Rehabilitačné opatrenia sú potrebné na prevenciu metabolických porúch spojených s ochorením. Zlepšite kvalitu a dlhú životnosť pomoci:

• Fyzikálna terapia, chôdza a behanie na čerstvom vzduchu;
• spánok pod šírym nebom sa odporúča najmä pri pľúcnej fibróze, ako aj v prírode;
• respiračná gymnastika je jedným zo silných regeneračných prostriedkov pre pľúcne ochorenia;
• vysokokvalitné výživné potraviny s výnimkou použitia výrobkov, ktoré obsahujú konzervačné látky a chemikálie. Telo musí byť udržiavané, výživa by mala byť jemná, ľahká, vysokokalorická a bohatá na vitamíny;
• príjem rôznych vitamínových komplexov odporúčaných lekárom.

Bohužiaľ, toto je vážna choroba, ktorá vo väčšine prípadov vedie k smrti pacienta. Ale dodržiavanie lekárskych odporúčaní, túžba zastaviť chorobu, túžba zvýšiť priemernú dĺžku života, stať sa faktormi, ktoré pomáhajú osobe v boji proti vážnej chorobe.

Pľúcna fibróza: príčiny a symptómy, liečebné metódy, preventívne opatrenia

Pľúcna fibróza je patológia charakterizovaná nahradením vlastného tkaniva orgánov spojivovým tkanivom. Fungovanie štruktúrnych jednotiek pľúc je poškodené, čo vedie k respiračnému zlyhaniu. Tento stav sa vyskytuje ako reakcia tela na zápalové procesy, pričom sa izolujú ložiská zápalu tkanivom jazvy.

Je rakovina pľúcnej fibrózy? Nie, patológia je podobná rakovinovej lézii podľa povahy vývoja, ale je to normálne, silne expandované spojivové tkanivo.

Vláknité zmeny v pľúcach sú nevratné, takže sa pacient nemôže úplne zotaviť. Môžete len opraviť patologický stav, zlepšiť kvalitu života pacienta.

Príčiny pľúcnej fibrózy

Hlavnými faktormi pre rozvoj patológie sú:

• Infekčné zápalové lézie respiračného systému chronickej povahy;
• Vrodené abnormality a dedičné faktory;
• Alergie, bronchiálna astma;
• expozícia;
• Dlhodobé užívanie viacerých liekov (antibiotiká, cytostatiká, sulfónamidy);
• Infekčné ochorenia (tuberkulóza, syfilis);
• Zranenia, poškodenia;
• Dlhé fajčenie;
• Agresívny vplyv negatívnych environmentálnych faktorov;
• Choroby z povolania (azbestóza, antrakóza, amylóza, silikóza, beryllióza).

na obsah ↑

Symptómy pľúcnej fibrózy

Počiatočné štádium ochorenia je charakterizované neexpresiou, stealth.

Prvým výrazným príznakom pľúcnej fibrózy je dýchavičnosť. Spočiatku sa stav vyskytuje po fyzickej námahe, ako choroba postupuje, dyspnoe je neustále prítomná, dokonca aj v pokoji. Dusivé útoky sa neprejavujú.

Ďalším charakteristickým príznakom patológie je kašeľ, ku ktorému dochádza oveľa neskôr. Vo väčšine prípadov je kašeľ suchý.

Bolesť v hrudnej kosti, bolesť sa zvyšuje, keď sa snaží dýchať hlboko.

Postupný rozvoj fibrózy sa vyznačuje znížením hmotnosti pacientov. Do šiestich mesiacov môže človek stratiť až 14 kg.

Bežné prejavy zahŕňajú slabosť, únavu. S postupujúcim ochorením sa stav zhoršuje.

Vizuálne prejavy zahŕňajú cyanózu (cyanózu) kože a slizníc. Spočiatku je tento jav pozorovaný po cvičení, v budúcnosti je neustále prítomný.

Ťažké zlyhanie dýchania, ktoré sa vyvíja s progresiou fibrózy, vedie k narušeniu inhalačno-výdychového procesu, ktorý sa skracuje.

Formy pľúcnej fibrózy

Patológia je rozdelená do niekoľkých typov:

• Rozliata (lineárna) alebo difúzna pľúcna fibróza je výrazná proliferácia spojivového tkaniva, ktorá ovplyvňuje hlavnú časť orgánu. Svetlo zhutnené sa zmenšuje. Lineárna pľúcna fibróza je patologický proces charakterizovaný rozsiahlym poškodením tkanivových orgánov. Choroba porušuje funkcie výmeny plynov, dochádza k štrukturálnym zmenám;
• Obmedzená alebo lokálna pľúcna fibróza je jasne obmedzená oblasť tkaniva jaziev. Postihnutá oblasť zhustne a zmenší sa. Obmedzená pľúcna fibróza je stav, pri ktorom nie je narušená funkcia výmeny plynov a mechanických schopností orgánov. Klinické prejavy na dlhú dobu môžu byť skryté;
• Acinarová pľúcna fibróza je zarastené vláknité tkanivo, ktoré ovplyvňuje jednotky acinárnych orgánov;
• Fokálna pľúcna fibróza je patológia charakterizovaná vývojom niekoľkých zápalových ohnísk v orgánoch. Postihnuté oblasti môžu mať tak jasné hranice, ako aj rozmazané obrysy;
• Bazálna fibróza pľúc je patologická proliferácia spojivového tkaniva v spodnej časti orgánu;
• Radikálna fibróza pľúc je léziou miesta anatomického spojenia dýchacích orgánov s mediastínom (aortou, srdcom, pľúcnou artériou);
• Fibróza pľúcneho koreňa je proliferácia spojivového tkaniva, ktorá ovplyvňuje koreň orgánu. V tomto prípade sú cievy v spodnej časti dýchacieho systému vystavené vysokému riziku.
• Apikálna fibróza pľúc je léziou apikálneho segmentu orgánu. Spojivové tkanivo rastie na vrchole orgánu;
• Intersticiálna fibróza je stav charakterizovaný rastom jazvového tkaniva medzi stenami alveol, okolo pľúcnych ciev;
• Idiopatická pľúcna fibróza je patologický stav, ktorý sa v lekárskej praxi označuje ako pneumónia. Patológia sa prejavuje vo väčšine prípadov u mužských fajčiarov 50-60 rokov. Idiopatická fibróza mäkkých tkanív orgánu sa môže vyvinúť až niekoľko rokov. Príčiny patológie nie sú úplne pochopené. Najpravdepodobnejšími faktormi vyvolávajúcimi vývoj idiopatickej pľúcnej fibrózy sú genetický a environmentálny faktor.

na obsah ↑

Diagnostické opatrenia

• Jednou z najdôležitejších metód diagnózy je rádiografické vyšetrenie. Štúdia umožňuje stanoviť zmeny vo vlastnom tkanive pľúc a jeho nahradenie vláknitým. Obrázky presne určujú plochu a rozsah lézie;
• Počítačová tomografia a MRI;
• Angiografia. Štúdia umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v pľúcnych cievach, zmeny v cievnom systéme tela;
• Spirograph. Štúdia ukazuje pokles mechanických schopností dýchacieho systému, hodnotí stupeň redukcie vdychovaného objemu, určuje zvýšenie rýchlosti dýchania;
• Biopsia pľúc je najinformatívnejšia metóda. Na výskum sa odoberá niekoľko vzoriek biomateriálu.

na obsah ↑

Liečba pľúcnej fibrózy

Pri identifikácii patológie sú pacienti zaradení do komplexnej terapie zameranej na zníženie rastu fibrózneho tkaniva. Používa sa lieková liečba pľúcnej fibrózy s rehabilitačnými postupmi. Chirurgický zákrok je predpísaný pre neúčinnosť iných metód, najmä v závažných prípadoch patológie.

Lekárske smer

Hlavným cieľom lekárskeho smeru je zmierniť symptómy, zmierniť stav pacienta. Predpisujú sa nasledujúce lieky:

• Cytostatiká sú lieky, ktorých účinok je zameraný na blokovanie rastu fibrózneho tkaniva (cyklofosfamidu, azatioprinu). Priebeh liečby je približne 6 mesiacov;
• Steroidné hormóny (glukokortikosteroidy) - menovaný Prednisolonom, hydrokortizónom. Lieky zmierňujú zápal;
• Antifibričné ​​činidlá: Colchicine, Veroshpiron;
• antibiotiká
• Expektorantné a antitusické liečivá, ktoré znižujú symptómy: Ambroxol, Euphylline, Salbutamol;
• Očkovanie sa vykonáva s cieľom zabrániť poklesu imunitných síl tela. Odporúča sa mať pneumokokovú vakcínu každých 5 rokov;
• Srdcové glykozidy (Metotrexát, Stofantin), predpísané na prevenciu srdcového zlyhania a na podporu práce srdca;
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré znižujú bolesť na hrudníku (Diclofenac, Nimesil, Ibuprofen).

na obsah ↑

Masážna terapia

Masáž manipulácia poskytuje úľavu od bežných príznakov: zníženie intenzity kašľa, zlepšenie dýchacích funkcií. Po zákroku sa zlepšuje prietok krvi, posilňujú sa svaly. Manipuláciu vykonáva odborník s pomocou ručného nárazu na chrbát. V niektorých prípadoch sa masážne procedúry vykonávajú pomocou špeciálneho vybavenia.

Pre väčšiu účinnosť, pred vykonaním masážnych manipulácií, sa pacientovi odporúča, aby užíval drogy, vykašliavanie, vykašliavanie. Medzi hlavné druhy masáží patria:

• Vibrácie, odvodnenie - manipulácia je zameraná na normalizáciu výmeny plynov;
• Vákuová masáž, pozostávajúca z použitia vákuových plechoviek, po ktorých sa prietok krvi normalizuje a zvyšuje;
• Masáž s použitím medu, ktorý aktivuje krvný obeh, má ohrievací účinok.

na obsah ↑

Kyslíková terapia

Podstatou kyslíkovej terapie je nasýtenie tela kyslíkom. Pacient dostáva potrebnú dávku plynu na normálne fungovanie orgánov a systémov pacienta.

Procedúra sa vykonáva inhaláciou, keď kyslík vstupuje a vyživuje orgány a tkanivá cez dýchací trakt. Na inhaláciu sa používa ako samotný kyslík a zmesové zlúčeniny. Procedúra sa vykonáva cez nosové katétre, špeciálne skúmavky, masky na ústa a nos.

Hlavné výhody kyslíkovej terapie sú:

• Okysličovanie tkanív, normalizácia výmeny plynov v pľúcach;
• Zlepšenie metabolických procesov v dýchacích orgánoch;
• Zníženie symptómov v prípade fibrotických zmien;
• Normalizácia krvného obehu;
• Všeobecné zlepšenie pacienta.

na obsah ↑

Dýchacie cvičenia

Ďalšou metódou liečby sú dychové cvičenia. Spolu s respiračnou gymnastikou sa odporúča pacienti s fibrózou, cyklistika, rýchla chôdza.

Úlohou dychových cvičení v prípade fibrotických zmien v dýchacích orgánoch je zníženie únavy, slabosti a napätia pacienta. Gymnastika pomáha pri vyprázdňovaní spúta, zabraňuje vzniku stagnácie v orgánoch. Účinnosť dychových cvičení sa prejavuje bez ohľadu na umiestnenie patológie - fibróza ľavého pľúca, poškodenie pravého dýchacieho orgánu, ochorenia oboch pľúc.

Podstata gymnastiky spočíva v postupnom vykonávaní dychu brucha, pľúc, kombinovaného plným dýchaním:

• Abdominálne dýchanie vykonáva výlučne brucho. Súčasne membrána zostáva nehybná. Toto je ovládané ručne. Pri vdýchnutí sa žalúdok vydutie čo najviac. Na výdychu sa musíte pokúsiť nakresliť čo najviac;
• Dýchanie hrudníka. Procesy inhalácie-výdychu produkované bránicou, žalúdkom zostávajú nepohyblivé. Dýchanie by malo byť hladké a čo najhlbšie;
• Dokončuje komplexný dych, ktorý kombinuje vdychovo-výdych žalúdka a pľúc. Vdýchnite s nafúknutím brucha, potom s maximálnym výčnelkom sa urobí niekoľko kliešťov na limit možností. Po ktorom je pomalý výdych tvorený hrudníkom.

Komplex sa odporúča vykonávať až 6-krát denne.

Diétna terapia

Pomocnou metódou liečby, ktorá zvyšuje účinnosť lieku, účinnosť iných terapeutických metód je diéta terapia. U pacientov s fibrózou sa poskytuje špeciálna diéta:

• Odporúča sa úplné odmietnutie alkoholických nápojov, múky, olejov rastlinného pôvodu, konzervačných látok, polotovarov;
• Množstvo spotrebovanej soli sa musí znížiť na minimum alebo úplne opustiť;
• Je potrebné zahrnúť do stravy obilnín, zeleniny (korenie, špenát, kapusta, paradajky), ovocie s vysokým obsahom vitamínu C. Každý deň je potrebné konzumovať mäso, ryby, morské plody, mlieko a mliečne výrobky.

na obsah ↑

Chirurgický zákrok

Chirurgia je jediným správnym spôsobom na zmiernenie stavu pacienta, s neúčinnosťou konzervatívnej liečby a obzvlášť závažných prípadov. Indikácie pre operáciu sú:

• Výrazný pokles vitálneho objemu pľúc;
• Nedostatok kyslíka, ku ktorému dochádza počas cvičenia;
• Ťažké zlyhanie dýchania;
• Zníženie mechanickej schopnosti dýchacieho systému.

Podstatou chirurgickej metódy pre fibrózu pravého pľúcneho alebo ľavého dýchacieho orgánu je jeho nahradenie (transplantácia). Procedúra trvá niekoľko hodín, v predoperačnom období sa pacientovi podá špeciálna liečba. V pooperačnom štádiu je potrebné užívať lieky, ktoré vylučujú odmietnutie nahradených orgánov.

Ak fibrotické zmeny nie sú rozsiahle, je možná lobektómia - postup, pri ktorom je postihnutá časť orgánu odstránená, transplantácia nie je potrebná.

Operácia je kontraindikovaná v prítomnosti HIV, hepatitídy, zlyhania obličiek, patológie kardiovaskulárneho systému, ochorenia pečene.

Chirurgický zákrok môže zvýšiť dĺžku života pacienta a zlepšiť jeho kvalitu. Včasná chirurgia môže zvýšiť priemernú dĺžku života v priemere o 5 rokov.

Liečba pľúcnej fibrózy ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína je ďalšou metódou liečby. Zvlášť účinná terapia v počiatočných štádiách ochorenia.

Medzi najúčinnejšie ľudové metódy patria:

• Infúzia ľanového semena, ktoré zmierňuje kašeľ, znižuje dýchavičnosť. Je potrebné vyplniť 1 polievkovú lyžicu semien pohárom vriacej vody. Kvapalina sa podáva infúziou približne 20 minút, ktorá sa užíva 3 krát denne;
• Anýz odvar. Rastlina prispieva k obnoveniu pľúcneho tkaniva, uľahčuje celkový stav pacienta. 1 polievková lyžica. semeno sa naplní vodou, privedie sa do varu a okamžite sa vyberie zo sporáka. Odvar sa vykonáva ráno a večer;
• Dogrose a deväť. Odvar s rastlinami podporuje výtok spúta, obnovuje pľúcne tkanivo, zabraňuje zápalovým procesom. Je potrebné vziať na 1.l. rozdrvené šípky a korene elekampanu. Každá zmes sa varí v oddelenej nádobe, varí sa asi 15 minút, potom sa infúzia 3 hodiny. Vývar sa podáva pred jedlom denne.

na obsah ↑

Priemerná dĺžka života pre pľúcnu fibrózu

Vláknité zmeny sa môžu vyskytovať v 2 formách: akútnej a chronickej. Akútny priebeh ochorenia sa vyskytuje zriedkavo, rýchlo sa rozvíja a je smrteľný v priebehu 2 mesiacov.

Chronická povaha ochorenia sa delí na typy: rýchly, perzistentný, pomaly sa vyvíjajúci:

• Rýchly a agresívny vývoj znižuje život pacienta na 1 rok. Dyspnoe, drastický úbytok hmotnosti, závažné zlyhanie dýchania;
• Druhý typ chronickej fibrózy je menej výrazný. Priemerná dĺžka života je približne 5 rokov;
• Pomaly progresívna patológia, pri ktorej sa dlhodobo vyvíjajú respiračné zlyhania. Priemerná dĺžka života je približne 10 rokov.

Hlavnými komplikáciami ochorenia sú: hypoxemická kóma, respiračné zlyhanie, ťažká forma, pohrudnica, tromboembolizmus, chronické pľúcne srdce.

Príčiny smrti môžu byť: srdce, respiračné zlyhanie, rakovina pľúc, tromboembolizmus. Podľa výskumu vedcov u pacientov s pľúcnou fibrózou sa rakovina vyvíja niekoľkokrát častejšie ako u zdravých ľudí.

Preventívne opatrenia proti pľúcnej fibróze

Preventívne opatrenia kombinujú:

• Úplné odmietnutie zlých návykov - fajčenie, alkohol;
• Je potrebné posilniť imunitný systém. Pacient by sa mal úplne uvoľniť, vyhnúť sa vážnej fyzickej námahe. Potrebujeme uskutočniteľnú fyzickú aktivitu, vrátane dlhých prechádzok, cyklistiky, denného výkonu dýchacích komplexov. Vyžaduje sa normalizácia psycho-emocionálneho pozadia: prevencia depresívnych stavov, stresových situácií, nervových porúch;
• Špeciálna výživa pre pľúcnu fibrózu. Vylúčiť: mastné, nadmerne slané, korenené jedlá. Základom stravy by mali byť obilniny, ovocie obsahujúce vitamín C (citrus), zelenina (špenát, paprika, paradajky, kapusta). Zahrnúť do stravy: ryby, mäso, mlieko a mliečne výrobky;

Plánované návštevy terapeuta na prevenciu rôznych pľúcnych patológií. Progresívna fibróza vyžaduje pravidelné monitorovanie a monitorovanie pulmonológa, dodržiavanie povinných lekárskych odporúčaní.