ASC Doctor - webová stránka o Pulmonology

Zápal hltanu

Pľúcne ochorenia, príznaky a liečba dýchacích orgánov.

Prípravky na zmiernenie príznakov bronchiálnej astmy

Väčšina pacientov potrebuje lieky na zmiernenie nepohodlia pri astme - kašeľ, dýchavičnosť, záchvaty ťažkostí s dýchaním. Predpokladá sa, že astma je kontrolovaná, ak sa inhalácia takýchto liekov uskutočňuje nie viac ako dvakrát týždenne a iba počas denných hodín. Ak sa potreba liekov "ambulancie" zvyšuje, musíte sa poradiť s lekárom, aby sa zabránilo ťažkým komplikáciám - astmatický stav.

Uvoľnenie záchvatov alebo iných príznakov astmy sa uskutočňuje pomocou β2-agonistov krátkeho trvania, menej často ipratropiumbromidu. V niektorých prípadoch kombinované užívanie týchto liekov. Všetky sa nazývajú „bronchodilatátory“, čo znamená „dilatačné priedušky“. Táto akcia pomáha obnoviť normálnu priechodnosť bronchiálneho stromu a rýchlo sa zbaviť rušivých príznakov astmy.

Krátko pôsobiace β2-agonisty a ipratropiumbromid rýchlo pomáhajú pri bronchiálnej astme. Zvážte tieto lieky podrobnejšie.

Krátko pôsobiace beta2-agonisty na zastavenie astmatického záchvatu

Ako ambulancia sa používajú tieto látky:

  • salbutamol;
  • fenoterol;
  • formoterol (dlhodobo pôsobiaci liek, ktorý sa používa na zmiernenie záchvatov s obmedzeniami).

salbutamol

Salbutamol je tzv. Β-adrenomimetikum, má afinitu k β2-adrenoreceptorom. Tieto zakončenia zmyslových nervov sa nachádzajú v stene priedušiek, myometria (maternicový sval), krvných ciev. Za fyziologických podmienok ich aktivujú katecholamíny, predovšetkým adrenalín. Pod vplyvom adrenalínu alebo jeho agonistov, ako je salbutamol, sa uvoľňujú hladké svaly v stenách priedušiek a krvných ciev.

Salbutamol spôsobuje tieto účinky:

  • rozširuje priedušky, v dôsledku čoho znižuje odolnosť dýchacích ciest, zvyšuje kapacitu pľúc, eliminuje bronchospazmus;
  • spôsobuje expanziu krvných ciev, ktoré kŕmia srdce bez ovplyvnenia krvného tlaku;
  • znižuje tonus a kontraktilitu maternice;
  • blokuje uvoľňovanie histamínu a iných mediátorov alergie a zápalu;
  • Má slabý účinok na myokard, trochu uchyaschaya a posilňuje tep.

Pri použití salbutamolu ako aerosólu sa rýchlo vstrebáva do krvi, ale jeho obsah v krvi je nízky. Metabolizmus látky sa vyskytuje v pečeni, vylučuje sa a jej metabolické produkty sa vylučujú močom. Polčas eliminácie (čas odobratia polovice prijatej dávky z tela) je 2-7 hodín, takže účinok salbutamolu je krátky.

Pri bronchiálnej astme sa salbutamol používa na zmiernenie záchvatov pri akejkoľvek závažnosti ochorenia. Je tiež možné predísť útoku, napríklad v prípade astmy fyzického úsilia pred intenzívnym zaťažením.

  • dilatácia krvných ciev, možné zníženie krvného tlaku a mierne zvýšenie srdcového tepu;
  • bolesť hlavy, závraty, zriedkavo nauzea a vracanie;
  • zriedkavé prípady alergií - angioedém, urtikária, kožná vyrážka, pokles krvného tlaku a mdloby;
  • chvenie rúk, svalové kŕče, v niektorých prípadoch - paradoxný bronchospazmus.
  • v 1 a 2 trimestri gravidity je látka kontraindikovaná v prípadoch potratu av 3 trimestroch - s krvácaním a toxémiou; vo všeobecnosti je používanie salbutamolu v gravidite povolené, ale musí sa vyhodnotiť potenciálne riziko pre plod;
  • vek do 2 rokov;
  • idiosynkračná droga.
  • látka sa vylučuje do materského mlieka, preto počas laktácie je potrebné posúdiť riziko pre dieťa;
  • s opatrnosťou by sa mali používať pri porušeniach srdcového rytmu, hypertenzie, myokarditídy, srdcových ochorení, cukrovky, hypertyreózy a glaukómu - použitie je možné len so súhlasom lekára a pod kontrolou srdcovej frekvencie, tlaku, hladiny cukru v krvi;
  • Pri častom užívaní je možné zníženie hladiny draslíka v krvi, najmä v prípade ťažkej astmy, preto je nevyhnutná kontrola tohto biochemického ukazovateľa;
  • riziko hypokalémie sa zvyšuje pri súčasnom podávaní salbutamolu a teofylínu, glukokortikosteroidov na vnútorné použitie, diuretík (hypothiazid, furosemid);
  • ak pacient súčasne užíva β-blokátory pre srdcové ochorenia alebo hypertenziu (napríklad atenolol, metoprolol, bisoprolol), účinok je tiež salbutamol a tieto lieky sa môžu znížiť, pretože majú opačný farmakologický účinok;
  • pri súčasnom použití salbutamolu a teofylínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcových arytmií, vyžaduje pravidelné monitorovanie elektrokardiogramu (EKG).

Salbutamol na zmiernenie záchvatov astmy sa môže použiť v nasledujúcich dávkových formách: t

Na zmiernenie záchvatu sa zvyčajne používa 1–2 dychy, po 10 minútach sa môže opakovať podávanie lieku. Dávka je individuálna a je zvolená lekárom a pacientom v závislosti od závažnosti symptómov. Maximálny počet dávok za deň je 12.

  • Astalin;
  • Ventolin;
  • Salamol Eco;
  • Salamol Eco Ľahký dych (aktivovaný inhaláciou);
  • salbutamol;
  • Salbutamol AB;
  • Salbutamol-mCPP;
  • Salbutamol-Teva.

Inhalačné roztoky sú určené na podávanie s nebulizérom. Zlepšenie nastáva 10 až 15 minút po inhalácii, takže táto forma nie je vhodná na rýchle zmiernenie udusenia.

Roztoky salbutamolu na inhaláciu nebulizérom sú reprezentované nasledujúcimi liekmi:

  • Ventolínové hmloviny;
  • Salamol Steri-neb;
  • Salgim.

Prášok na inhaláciu Salgim sa aplikuje pomocou cykloholejového inhalátora. Pre úľavu od útoku je menovaný raz.

Kapsuly na inhaláciu Cykloclopy Zibutol sa používajú s pomocou inhalátora "Cyclohealer", na úľavu od útoku stačí 1 kapsula. Na prevenciu bronchospazmu sa používa jedna injekcia denne. S exacerbáciou dennej dávky sa môže zvýšiť.

fenoterol

Táto látka má veľmi podobné vlastnosti ako salbutamol. Fenoterol je β-adrenomimetikum s prevažujúcou afinitou k β2-adrenergným receptorom.

  • bronchiálna dilatácia;
  • zvýšené dýchanie a zvýšenie jeho hĺbky;
  • aktivácia riasovitého epitelu rias;
  • dilatácia krvných ciev;
  • pokles tonusu a kontraktility myometria.

Liek sa metabolizuje v pečeni, vylučuje sa žlčou a močom.

  • prevencia bronchospazmu;
  • zmiernenie bronchiálnej astmy.

Pri použití ako sanitka je interval medzi inhaláciami najmenej 3 hodiny.

  • búšenie srdca, tlak v hrudníku, niekedy zníženie krvného tlaku;
  • závraty a bolesť hlavy, úzkosť a podráždenosť, trasúce sa ruky;
  • zvracanie, nevoľnosť a zvracanie, zápcha;
  • možné zvýšenie hladín glukózy v krvi;
  • kašeľ, niekedy paradoxný bronchospazmus;
  • potenie, slabosť, bolesť svalov a ich kŕče, pokles hladiny draslíka v krvi, zriedkavo alergická reakcia.
  • vek do 6 rokov;
  • hypertrofickú kardiomyopatiu s obštrukciou výtokového traktu;
  • hypertyreóza;
  • tachyarytmie (napríklad paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia);
  • individuálna neznášanlivosť;
  • 2 a 3 trimestre tehotenstva;
  • dojčenie.
  • Používa sa opatrne v prvom trimestri tehotenstva, pri diabetes mellitus, nedávnom infarkte myokardu (najmenej 3 mesiace), hypertyreóze, feochromocytóme, závažnom zlyhaní srdca;
  • predávkovanie môže spôsobiť ireverzibilný bronchospazmus;
  • Fenoterol sa má používať s určitými liekmi opatrne: glukokortikoidy, anticholinergiká (vrátane ipratropiumbromidu), teofylín, diuretiká kvôli možnosti hypokalémie;
  • súčasné podávanie s vápnikom, vitamínom D a mineralokortikoidmi sa neodporúča;
  • účinok fenoterolu sa znižuje súčasným vymenovaním β-blokátorov pre srdcové ochorenia.

Fenoterol je účinnou zložkou DAI Berotek N. Je tiež súčasťou roztokov na inhaláciu Berotec a Fenoterol-Nativ. Tieto roztoky sú určené na použitie v nebulizéroch. Inhalácia sa môže uskutočniť pred fyzickou námahou na fyzickú námahu astmy.

formoterol

Formoterol vo svojich vlastnostiach, vedľajších účinkoch a indikáciách na použitie je podobný salbutamolu a fenoterolu. Má však dlhodobý účinok, preto sa často používa ako súčasť základnej terapie a na prevenciu útokov za určitých podmienok (kontakt s alergénom, cvičenie, prístup k chladu a pod.). Na zmiernenie záchvatov sa používa len v neprítomnosti β2-agonistov s krátkym dosahom (salbutamol a fenoterol).

  • vek do 6 rokov;
  • individuálnej neznášanlivosti.

Formoterol s opatrnosťou sa môže používať počas gravidity a laktácie a hodnotiť riziko pre dieťa.

  • veľmi starostlivo a pod dohľadom lekára sa liek môže použiť na koronárne srdcové ochorenia, srdcové rytmy a poruchy vedenia, závažné srdcové zlyhanie, subvalvulárnu stenózu aorty, hypertrofickú kardiomyopatiu, tyreotoxikózu a predĺženie intervalu Q-T na EKG;
  • opatrnosť predpísaná pre diabetes a myóm myómu;
  • kombinácia s inými β-adrenomimetikami, inhibítormi monoaminooxidázy, tricyklickými antidepresívami sa neodporúča;
  • kombinované použitie s glukokortikoidmi, diuretikami, teofylínom môže spôsobiť hypokalémiu (je potrebná kontrola draslíka v krvi);
  • existuje riziko ventrikulárnych arytmií, vrátane život ohrozujúcich, pri užívaní formoterolu a chinidínu, disopyramidu, prokaínamidu (antiarytmiká), fenotiazínu, antihistaminík (používaných na liečbu alergií), tricyklických antidepresív;
  • použitie β-blokátorov môže spôsobiť absenciu účinku formoterolu.

Formoterol je súčasťou DAI Atimos. Ak sa vyskytnú príznaky, môže sa inhalovať 1 až 2 dávky.

Prípravky formoterolu vo forme prášku alebo kapsúl s práškom na inhaláciu: t

  • Oxis Turbuhaler;
  • Foradil, kapsuly s práškom a zariadenie na inhaláciu (aerolizér);
  • Formoterol isheheler;
  • Formoterol-Nativ, kapsuly s práškom na inhaláciu, s alebo bez zariadenia na podávanie.

Oxis Turbuhaler sa predpisuje na udržiavaciu liečbu. Okrem toho sa môže užívať na zmiernenie záchvatov bronchospazmu. Zvýšenie potreby lieku by malo byť dôvodom na okamžitú liečbu lekára. Je potrebné mať na pamäti, že formoterol je nežiaduce pravidelne používať ako prostriedok „ambulancie“.

Ipratropium bromid

Táto látka patrí medzi blokátory M-cholinergných receptorov. Tieto nervové zakončenia sú blokované atropínom. Aktivácia m-cholinergných receptorov vedie k redukcii hladkých svalov, vrátane stien priedušiek, a ich blokáde - k relaxácii svalových buniek a zvýšeniu lúmenu priedušiek.

Jedným z liekov, ktoré blokujú m-cholinergné receptory v stene priedušiek, je ipratropium bromid. Táto látka tiež inhibuje vylučovanie hlienu z bronchiálnych žliaz, čím znižuje množstvo spúta, ktoré upcháva dýchacie cesty. Keď sa podáva inhaláciou, je málo vstrebávaný do krvi, hlavne prehltnutý a vylučovaný vo výkaloch.

Ipratropium bromid sa používa ako liek druhej voľby na zastavenie a prevenciu záchvatov bronchiálnej astmy, keď sa beta-adrenomimetiká neuvádzajú napríklad v prípade srdcových ochorení.

  • sucho v ústach, podráždenie hltanu, kašeľ;
  • zvýšená viskozita spúta;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • zápcha, hnačka, nevoľnosť, vracanie.
  • 1 trimester tehotenstva;
  • individuálnej neznášanlivosti.
  • v 2. a 3. trimestri tehotenstva je použitie možné len v prípade závažných indikácií;
  • bezpečnosť počas laktácie nebola stanovená;
  • používanie s opatrnosťou u detí mladších ako 6 rokov;
  • látka sa má používať opatrne u pacientov so sprievodným glaukómom s uzavretým uhlom (zvýšený vnútroočný tlak) a adenóm prostaty;
  • na zmiernenie udusenia sa odporúča používať spolu s krátkodobo pôsobiacimi β2-agonistami, pretože účinok ipratropiumbromidu sa vyvíja neskôr, ale táto kombinácia zvyšuje riziko náhleho zvýšenia vnútroočného tlaku.

Ipratropium bromid je dostupný vo forme DAI a inhalačného roztoku cez nebulizér.

  • Atrovent N;
  • Ipratropium Aeronaut.

Roztoky na inhaláciu: t

  • ATROVENT;
  • Ipratropium Steri-neb;
  • Ipratropium-native.

Na liečbu akútneho bronchospazmu sa môže použiť súčasne s β2-agonistami krátkodobého účinku, v prípade potreby opakovať inhaláciu.

Kombinované prípravky

Kombinované lieky sa často predpisujú na zmiernenie astmatického záchvatu:

  1. Berodual-N, DAI, obsahujúci fenoterol a ipratropium bromid. Účinok prichádza rýchlo. Dávka p-agonistov je v porovnaní s monoterapiou znížená, čo zabraňuje vedľajším účinkom.
  2. Ipramol Steri-neb, inhalačný roztok, obsahujúci ipratropium bromid a salbutamol. Kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov.
  3. Ipraterol-Native, inhalačný roztok obsahujúci ipratropium bromid a fenoterol. Roztok sa môže aplikovať tak, ako to predpísal lekár u malých detí, v zníženej dávke.
  4. Symbicort Turbuhaler, prášok na inhaláciu, obsahujúci formoterol a budezonid (glukokortikoid). Používa sa na základnú terapiu, ale môže sa použiť na zastavenie astmatického záchvatu. Je zvlášť indikovaný pre závažnú a nedostatočnú kontrolu ochorenia, s častou potrebou zmiernenia symptómov. Liek sa neodporúča deťom mladším ako 12 rokov. Rovnako ako iné lieky obsahujúce formoterol, neodporúča sa na trvalé zmiernenie príznakov. Pri náraste potreby liekov je potrebné poradiť sa s lekárom o náprave základnej liečby.

Lieky na bronchiálnu astmu - prehľad hlavných skupín liekov na účinnú liečbu ochorenia

Medzi chronickými ochoreniami dýchacieho systému je často diagnostikovaná bronchiálna astma. Výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta a pri absencii adekvátnej liečby môže viesť ku komplikáciám a dokonca k smrti. Zvláštnosťou astmy je, že sa nemôže úplne vyliečiť. Celoživotný pacient musí používať určité skupiny liekov predpísané lekárom. Lieky pomáhajú zastaviť chorobu a poskytnúť osobe možnosť viesť svoj normálny život.

Liečba bronchiálnej astmy

Moderné lieky na liečbu bronchiálnej astmy majú rôzne mechanizmy účinku a priame indikácie na použitie. Keďže choroba je úplne nevyliečiteľná, pacient musí neustále dodržiavať správny životný štýl a odporúčania lekára. To je jediný spôsob, ako znížiť počet astmatických záchvatov. Hlavný smer liečby ochorenia - ukončenie kontaktu s alergénom. Okrem toho by liečba mala riešiť tieto úlohy:

  • zníženie príznakov astmy;
  • prevencia záchvatov počas exacerbácie ochorenia;
  • normalizácia respiračnej funkcie;
  • užívanie minimálneho množstva liekov bez ohrozenia zdravia pacienta.

Správny životný štýl zahŕňa odvykanie od fajčenia a chudnutie. Na odstránenie alergického faktora môže byť pacientovi odporučené, aby zmenil miesto výkonu práce alebo klimatickú zónu, zvlhčoval vzduch v spálni atď. Pacient musí neustále sledovať svoj zdravotný stav, vykonávať dychové cvičenia. Ošetrujúci lekár vysvetľuje pacientovi, ako používať inhalátor.

Nerobte s liečbou bronchiálnej astmy a bez liekov. Lekár si vyberá lieky v závislosti od závažnosti ochorenia. Všetky použité lieky sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

  • Basis. Medzi ne patria antihistaminiká, inhalátory, bronchodilatátory, kortikosteroidy, anti-leukotriény. V zriedkavých prípadoch sa používajú króny a teofylíny.
  • Núdzové pomôcky. Tieto lieky sú potrebné na zmiernenie záchvatov astmy. Ich účinok sa objaví okamžite po použití. V dôsledku bronchodilatačného účinku takéto lieky uľahčujú pacientovi pohodu. Na tento účel aplikujte Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodilatátory nie sú len súčasťou základnej, ale aj núdzovej liečby.

Predpokladá sa schéma základnej terapie a niektorých liekov s prihliadnutím na závažnosť bronchiálnej astmy. Existujú štyri z týchto stupňov:

  • Prvý. Nevyžaduje základnú liečbu. Epizodické záchvaty sa zmierňujú pomocou bronchodilatátorov - Salbutamol, Fenoterol. Ďalej sa používajú stabilizátory membránových buniek.
  • Druhý. Táto závažnosť bronchiálnej astmy sa lieči inhalovanými hormónmi. Ak neprinášajú výsledky, potom sú priradené teofylíny a chromóny. Liečba nevyhnutne zahŕňa jeden základný liek, ktorý sa užíva kontinuálne. Môžu to byť anti-leukotrién alebo inhalačný glukokortikosteroid.
  • Tretí. V tomto štádiu ochorenia sa používa kombinácia hormonálnych a bronchodilatačných liekov. Už používali 2 základné lieky a Β-adrenomimetiká na zmiernenie záchvatov.
  • Štvrtý. Toto je najťažšie štádium astmy, pri ktorom sa teofylín predpisuje v kombinácii s glukokortikosteroidmi a bronchodilatátormi. Lieky sa používajú v tabletových a inhalačných formách. Lekárnička už obsahuje 3 základné lieky, napríklad anti-leukotrién, inhalované glukokortikosteroidy a beta-adrenomimetiká s predĺženým účinkom.

Prehľad hlavných skupín liekov na bronchiálnu astmu

Vo všeobecnosti sú všetky lieky na astmu rozdelené na tie, ktoré sa používajú pravidelne a používajú sa na zmiernenie akútnych záchvatov ochorenia. Tieto zahŕňajú:

  • Sympatomimetiká. Medzi ne patrí Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Tieto lieky sú indikované pre núdzové udusenie.
  • M-cholinergné blokátory (anticholinergiká). Blokujú tvorbu špecifických enzýmov, prispievajú k relaxácii bronchiálnych svalov. Táto vlastnosť má teofylín, Atrovent, Aminofylín.

Najúčinnejšou liečbou astmy sú inhalátory. Uvoľňujú akútne ataky, pretože liečivá látka sa okamžite dostane do dýchacieho systému. Príklady inhalátorov:

Základné prípravky na bronchiálnu astmu predstavujú širšie spektrum liečebných skupín. Všetky z nich sú potrebné na zmiernenie príznakov ochorenia. Na tento účel platí:

  • bronchodilatanciá;
  • hormonálne a nehormonálne činidlá;
  • kromóny;
  • anti-leukotriény;
  • anticholinergiká;
  • beta adrenomimetiká;
  • liečivá na vykašliavanie (mukolytiká);
  • stabilizátory membrán žírnych buniek;
  • antialergické liečivá;
  • antibakteriálne lieky.

Bronchodilatanciá pri bronchiálnej astme

Táto skupina liekov na ich hlavné pôsobenie sa tiež nazýva bronchodilatátory. Používajú sa pri inhalácii a vo forme tabliet. Hlavným účinkom všetkých bronchodilatátorov je expanzia lúmenu priedušiek, v dôsledku čoho sa odstráni napadnutie udusením. Bronchodilatátory sú rozdelené do 3 hlavných skupín:

  • Beta adrenomimetiká (Salbutamol, Fenoterol) - stimulujú receptory adrenalínových a noradrenalínových mediátorov, sú inhalované;
  • anticholinergiká (M-cholinergné blokátory) - neumožňujú interakciu acetylcholínového mediátora s jeho receptormi;
  • xantíny (teofylínové prípravky) - inhibujú fosfodiesterázu, znižujú kontraktilitu hladkých svalov.

Bronchodilatačné lieky na astmu by sa nemali používať príliš často, pretože sa znižuje citlivosť dýchacieho systému na ne. V dôsledku toho liek nemusí fungovať, čo zvyšuje riziko smrti pred zadusením. Príklady bronchodilatačných liekov:

  • Salbutamol. Denná dávka tabliet je 0,3–0,6 mg, rozdelená do 3-4 dávok. V prípade bronchiálnej astmy sa tento liek používa vo forme spreja: 0,1 - 0,2 mg sa podáva dospelým a 0,1 mg deťom. Kontraindikácie: ischemická choroba srdca, tachykardia, myokarditída, tyreotoxikóza, glaukóm, epileptické záchvaty, tehotenstvo, cukrovka. Pri dodržiavaní dávkovania nevznikajú vedľajšie účinky. Cena: aerosól - 100 rubľov, tablety - 120 p.
  • Spiriva (ipratropium bromid). Denná dávka - 5 mcg (2 inhalácie). Liek je kontraindikovaný vo veku 18 rokov, počas prvého trimestra tehotenstva. Vedľajšie účinky sú možné urtikárie, vyrážky, sucho v ústach, dysfágia, dysfónia, svrbenie, kašeľ, kašeľ, závraty, bronchospazmus, podráždenie hltanu. Cena 30 kapsúl 18 mg - 2500 p.
  • Teofylín. Počiatočná denná dávka je 400 mg. S dobrou prenosnosťou sa zvyšuje o 25%. Kontraindikácie zahŕňajú epilepsiu, ťažké tachyarytmie, hemoragickú mŕtvicu, gastrointestinálne krvácanie, gastritídu, retinálne krvácanie, vek menej ako 12 rokov. Vedľajšie účinky sú početné, preto by sa mali objasniť v podrobných pokynoch pre teofylín. Cena 50 tabliet 100 mg - 70 p.

Stabilizátory membránových stožiarových buniek

Sú to protizápalové lieky na astmu. Ich pôsobenie - účinok na žírne bunky, špecializované bunky ľudského imunitného systému. Podieľajú sa na vzniku alergickej reakcie, ktorá je základom astmy. Stabilizátory membrán žírnych buniek bránia vstupu vápnika. K tomu dochádza blokovaním otvorenia vápnikových kanálov. Nasledujúce lieky produkujú takýto účinok na telo:

  • Nedokromilu. Uplatňuje sa od 2 rokov. Počiatočná dávka je 2 inhalácie 2-4 krát denne. Pre profylaxiu - rovnaká dávka, ale dvakrát denne. Okrem toho je možné pred kontaktom s alergénom vykonávať 2 inhalácie. Maximálna dávka je 16 mg (8 inhalácií). Kontraindikácie: prvý trimester tehotenstva, vek menej ako 2 roky. Z nežiaducich reakcií sú kašeľ, nevoľnosť, vracanie, dyspepsia, bolesť brucha, bronchospazmus, nepríjemná chuť. Cena - 1300 str.
  • Kyselina kromoglyková. Vdýchnutie obsahu kapsuly (prášok na inhaláciu) pomocou spinhallera - 1 kapsula (20 mg) 4-krát denne: ráno, v noci, 2-krát poobede v 3–6 hodinách. Inhalačný roztok - 20 mg 4-krát denne. Možné vedľajšie účinky: závraty, bolesti hlavy, sucho v ústach, kašeľ, chrapot. Kontraindikácie: laktácia, gravidita, vek do 2 rokov. Náklady 20 mg - 398 str.

glukokortikosteroidmi

Táto skupina liekov na bronchiálnu astmu je založená na hormonálnych látkach. Majú silný protizápalový účinok, odstraňujú alergický opuch bronchiálnej sliznice. Glukokortikosteroidy predstavujú inhalačné lieky (budezonid, beklometazón, flutikazón) a tablety (dexametazón, prednizolón). Dobré recenzie sú takéto nástroje:

  • Beklometazón. Dávka pre dospelých je 100 mcg 3-4 krát denne, pre deti 50-100 mcg dvakrát počas dňa (pre uvoľňovaciu formu, kde 1 dávka obsahuje 50-100 mcg beklometazónu). Na intranazálne použitie - v každom nosnom priechode 50 mcg 2-4 krát denne. Beclometazón je kontraindikovaný vo veku do 6 rokov s akútnym bronchospazmom, ne-astmatickou bronchitídou. Medzi negatívne reakcie môže patriť kašeľ, kýchanie, bolesť hrdla, chrapot a alergie. Náklady na fľašu 200 mcg - 300-400 p.
  • Prednizolón. Pretože tento liek je hormonálny, má mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov. Pred začatím liečby by sa mali objasniť v podrobných pokynoch prednizolónu.

Lieky na astmu

Bronchiálna astma je chronická patológia, ktorej vývoj môže byť vyvolaný rôznymi faktormi, či už vonkajšími alebo vnútornými. Ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s týmto ochorením, by mali podstúpiť komplexný kurz drogovej terapie, ktorý odstráni sprievodné príznaky. Každý liek na bronchiálnu astmu by mal predpisovať len úzky špecialista, ktorý podstúpil komplexnú diagnostiku a identifikoval príčinu vývoja tejto patológie.

Metódy spracovania

Každý špecialista na liečbu bronchiálnej astmy používa rôzne lieky, najmä lieky novej generácie, ktoré nemajú príliš závažné vedľajšie účinky, sú účinnejšie a pacienti ich lepšie znášajú. Pre každého pacienta si alergik individuálne zvolí liečebný režim, ktorý zahŕňa nielen prášky na astmu, ale aj lieky určené na vonkajšie použitie.

Experti dodržiavajú pri liečbe bronchiálnej astmy nasledujúce zásady:

  1. Najrýchlejšie možné odstránenie symptómov sprevádzajúcich patologický stav.
  2. Prevencia záchvatov.
  3. Pomoc pacientovi s normalizáciou respiračných funkcií.
  4. Minimalizácia počtu liekov, ktoré sa musia prijať na normalizáciu stavu.
  5. Včasná realizácia preventívnych opatrení zameraných na prevenciu relapsu.

Základné lieky proti astme

Túto skupinu liekov používajú pacienti na každodenné použitie na zmiernenie príznakov sprevádzajúcich bronchiálnu astmu a na prevenciu nových záchvatov. Vďaka základnej terapii dochádza u pacientov k výraznej úľave.

Medzi hlavné lieky, ktoré môžu zastaviť zápal, odstrániť opuchy a iné alergické prejavy patria:

  1. Inhalátory.
  2. Antihistaminiká.
  3. Bronchodilatanciá.
  4. Kortikosteroidy.
  5. Anti-leukotriénové liečivá.
  6. Teofylíny, ktoré majú dlhý terapeutický účinok.
  7. Kromóny.

Anticholinergná skupina

Takéto lieky majú veľký počet vedľajších účinkov, preto sa používajú hlavne pri úľave od akútnych astmatických záchvatov. Odborníci predpisujú pacientom počas obdobia exacerbácie nasledujúce lieky: t

  1. Amoniak, neadsorbovateľný, kvartérny.
  2. "Atropín sulfát". T

Skupina hormónových liekov

Odborníci na astmu často predpisujú nasledujúce lieky, ktoré zahŕňajú hormóny:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonid".

Cromonová skupina

Takéto lieky sa predpisujú pacientom, u ktorých sa vyvinuli zápalové procesy na pozadí bronchiálnej astmy. Zložky prítomné v nich sú schopné spomaliť proces tvorby žírnych buniek, čo znižuje veľkosť priedušiek a vyvoláva zápal. Nepodieľajú sa na úľave od astmatických záchvatov a nepoužívajú sa na liečbu detí mladších ako šesť rokov.

Astmatici dostávajú od skupiny Cromon tieto lieky:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromilu".
  3. "Ketoprofén".
  4. "Ketotifén".
  5. Kromglikat alebo Nedokromil sodný.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolyn."

Skupina nehormonálnych liekov

Pri vykonávaní komplexnej liečby bronchiálnej astmy lekári predpisujú nehormonálne lieky pacientom, napríklad tablety: t

Skupina anti-leukotriénových liečiv

Takéto lieky sa používajú pri zápalových procesoch, ktoré sú sprevádzané kŕčmi v prieduškách. Experti predpisujú pacientom s astmou nasledujúce typy liekov ako doplnkovú liečbu (môžu sa použiť na zmiernenie záchvatov astmy u detí):

  1. Tablety "Formoterol".
  2. Tablety "Zafirlukast."
  3. Tablety "Salmeterol".
  4. Tablety "Montelukast."

Skupina systémových glukokortikoidov

Pri vykonávaní komplexnej liečby astmy priedušiek špecialisti predpisujú takéto lieky pacientom veľmi zriedka, pretože majú mnoho vedľajších účinkov. Každý liek na astmu z tejto skupiny môže mať silný antihistaminický a protizápalový účinok. Zložky prítomné v nich inhibujú proces tvorby spúta, čo najviac znižujú citlivosť na alergény.

Táto skupina liekov zahŕňa:

  1. Injekcie a tablety Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Inhalácie Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine.

Skupina Beta-2 adrenomimetiká

Drogy, ktoré patria do tejto skupiny, experti spravidla používajú pri úľave od astmatických záchvatov, najmä pri udusení. Sú schopní odstrániť zápalové procesy, ako aj neutralizovať kŕče v prieduškách. Pacienti sa vyzývajú na používanie (úplný zoznam pacientov možno získať od ošetrujúceho lekára): t

Skupinové expektoranty

Ak má človek exacerbáciu patológie, potom sú jeho bronchiálne cesty naplnené masami s hustou konzistenciou, ktoré narúšajú normálne dýchacie procesy. V tomto prípade lekári predpisujú lieky, ktoré môžu rýchlo a účinne odstrániť spúta:

inhalácia

Počas liečby bronchiálnej astmy sa často používajú špeciálne pomôcky, ktoré sú určené na inhaláciu:

  1. Inhalátor - zariadenie, ktoré má kompaktnú veľkosť. Takmer všetci astmatici ho nosia so sebou, pretože s ním možno rýchlo zastaviť útok. Pred aktiváciou inhalátora je potrebné ho otočiť hore dnom tak, aby bol náustok v spodnej časti. Jeho pacient musí vložiť do ústnej dutiny a potom stlačiť špeciálny ventil, liek sa dávkuje. Hneď ako liek vstúpi do dýchacieho systému pacienta, zastaví sa astmatický záchvat.
  2. Dištančná vložka je špeciálna komora, ktorá sa musí pred použitím vložiť na medikovanú nádobku s aerosólom. Pacient by mal najskôr vstreknúť liek do medzikusu a potom sa zhlboka nadýchnuť. V prípade potreby môže pacient vložiť do fotoaparátu masku, cez ktorú sa liek bude inhalovať.

Skupina pre inhaláciu liekov

V súčasnosti je najúčinnejším spôsobom liečby úľava od astmatických záchvatov inhaláciou. Je to spôsobené tým, že bezprostredne po inhalácii všetky terapeutické zložky prenikajú priamo do dýchacieho systému, čo vedie k lepšiemu a rýchlejšiemu terapeutickému účinku. Pre astmatikov je mimoriadne dôležitá rýchlosť prvej pomoci, pretože v jej neprítomnosti môže pre nich skončiť smrteľne.

Mnohí odborníci predpisujú svojim pacientom inhalácie, počas ktorých by mali používať lieky zo skupiny glukokortikosteroidov. Táto voľba je spôsobená tým, že zložky prítomné v liečivách môžu mať pozitívny vplyv na sliznice dýchacieho systému prostredníctvom adrenalínu. Najčastejšie odporúčané použitie je:

Odborníci z tejto skupiny sa aktívne podieľajú na liečbe akútnych záchvatov bronchiálnej astmy. Vzhľadom na to, že liek sa podáva pacientovi v inhalačnej forme, je možnosť predávkovania vylúčená. Týmto spôsobom môžu deti a astmatici, ktorí nemajú ani 3 roky, podstúpiť liečebný cyklus.

Pri liečbe mladých pacientov by lekári mali starostlivejšie určiť dávkovanie a sledovať priebeh liečby. Špecialisti môžu predpísať deťom rovnakú skupinu liekov ako dospelý pacient. Ich úlohou je zastaviť zápal a odstrániť astmatické symptómy. Napriek tomu, že bronchiálna astma je nevyliečiteľná patológia, prostredníctvom dobre zvolených liečebných režimov, pacienti môžu významne zmierniť svoj stav a preniesť chorobu do stavu pretrvávajúcej remisie.

Čo sa používa na zmiernenie záchvatu bronchiálnej astmy?

Pri atopickej a infekčnej alergickej astme je dôležité užívať liek včas, aby sa zabránilo bronchospazmu. Účinná látka rozšíri lumen v dýchacom trakte, zmierni dýchavičnosť, umožní vyhnúť sa astmatickému stavu. Uvoľnenie záchvatu bronchiálnej astmy zahŕňa opatrenia zamerané na blokovanie obštrukčného syndrómu. Na tento účel sa použili bronchospazmoliká, ktoré eliminovali príznaky exacerbácie.

lieky

Podľa mechanizmu pôsobenia liekov sa potlačenie útoku delí na:

  • o adronomimetike;
  • anticholinergiká;
  • teofylín.

Neselektívne aromimetiká

Univerzálne prípravky na úľavu od útokov - adrenalín a efedrín. Stimulujú adrenoreceptory, vyrovnávajú symptómy, čiastočne odstraňujú opuchy bronchiálnej sliznice. Vzhľadom na ich krátke trvanie a množstvo vedľajších účinkov sa však často nepoužívajú. Po vstupe do krvi je srdcový rytmus narušený, je možný záchvat anginy pectoris. Z tejto skupiny, izdrín a jeho deriváty, osprenalín, novodrin, pôsobí jemnejšie. Lieky nevyvolávajú zvýšenie tlaku a arytmie.

Selektívne adrenomimetiká b2

Vzorec selektívne pôsobí na receptory priedušiek, rýchlo sa vyrovná s patologickými symptómami. Kvôli nedostatku aktívnej stimulácie receptorov a a p stien krvných ciev, priedušiek a svalov nevyvoláva výskyt sprievodných komplikácií.

Krátkodobo pôsobiace adrenomimetiká prostredníctvom inhalačných krmív prenikajú do prieduškového stromu a obnovujú priepustnosť. Výsledok aerosólových injekcií sa objaví po 5 minútach a trvá viac ako 4 hodiny. Pri ťažkých záchvatoch sa odporúčajú tabletky:

S proliferáciou nebulizérov sa objavili terapeutické riešenia, ktoré sa ukázali byť účinné pri liečbe ľudí, ktorí z určitých dôvodov nemôžu používať inhalátor s odmeranými dávkami.

B2 agonisty

Salbutamol, fenoterol sú vhodné nielen na zmiernenie akútnych symptómov, ale aj na profylaktické účely, ktoré vznikajú na pozadí fyzického stresu. Krátkodobo pôsobiace lieky sa používajú až 4-krát denne. V prípade mierneho toku je prijateľný orálny epizodický salbutamol a ventolin. Pri nútenom častom používaní dochádza k progresii bronchiálnej aktivity. Základnú terapiu je potrebné prehodnotiť, upraviť liečebný režim. Obľúbené aerosóly:

  • astalin;
  • salbutamol s rôznymi trestami: AV, MHFP, Teva, Eco.

Na inhaláciu sú k dispozícii: ventilová hmlovina, salamol steri-neb. V ich neprítomnosti sa formaterol používa v rôznych formách: foradil, formoterol-natívny. Oxis Turbuhaler sa predpisuje na ďalšiu liečbu.

teofylín

Keď kontrolované ataky odôvodnili použitie aminofylínových tabliet. Je účinný na stabilizáciu stavu, obnovenie priechodnosti priedušiek po útoku. Na zmiernenie astmatickej asfyxie u pacientov, ktorí sú imunní voči b2-agonistom, sa v nemocnici predpisuje podávanie infúzie (kvapkanie). Charakteristika odstraňuje intravenózny roztok chloridu sodného glukózou.

Teofylín je indikovaný na akútne stavy (syndróm asfyxie) na expanziu priedušiek. Podobný účinok sa prejavuje inými prostriedkami série xantínov - synthofilínu, teobromínu. Predĺžené teofelínové liečivá s dlhodobým terapeutickým účinkom - retavil, theodur a teotard sa v kritických situáciách nepoužívajú. A sú toxické, ničia bunky pečene a obličiek.

Anticholinergné liečivá

Účinná je inhalácia ipratropímu a bromidu oxytropia, ktorá sa používa na blokovanie atakovania udusenia pri obmedzení β-adrenomimetík. Postupy sú indikované pre kardiovaskulárne anomálie, hypertenziu.

30 minút po injekcii zmiznú znaky udusenia. Účinná látka blokuje M-cholinergné receptory bronchiálneho stromu, čo vedie k svalovej relaxácii a zvýšeniu lúmenu dýchacích ciest. To znižuje produkciu hlienu a objemu spúta. Deti vstupujú do kompozície cez nebulizér. V kombinácii s beroduálnym (b2-agonistom) vzniká synergický (zosilnený) účinok. Anticholinergiká sú najvhodnejšie na zmiernenie záchvatov spôsobených vírusovou infekciou.

antihistaminiká

Najobľúbenejšie sú Pipolfen, Suprastin, Allertek, Erolin a ďalšie. Kapuyuschim znamená injekcie derivátov papaverínu a izochinolínu bez shpy, ktoré sú kombinované s inými antispasmodikami a subkutánne injikované. Negatívne ovplyvňujú prácu systémov tela s receptormi histamínu - pľúcami, prostatou, mozgom.

Terapia hormónmi kortikosteroidov

Indikácie pre zavedenie hormónov sú: kritické stavy, imunita voči iným bronchospasmalytikám, ktoré sa používajú v prípade progresívneho zlyhania dýchania. Systémové kortikosteroidy - prednizón desametazón, polkortolon, hydrokortizón sa podávajú subkutánne a intravenózne až do úplného blokovania ataku po 4-5 hodinách. Dávky sú rozdelené podľa denného rytmu produkcie glukokortikoidov.

  • zápal sliznice bronchiálneho stromu je znížený;
  • uvoľniť tkanivo hladkého svalstva.

Hormóny sa predpisujú raz alebo v priebehu 3 až 7 dní. Po trvalej remisii sa rýchlosť postupne znižuje. Náhle zrušenie môže viesť k asfyxiálnemu syndrómu. Inhalačné steroidné lieky na dlhodobé použitie zahŕňajú bekotídu a inkort. V zriedkavých prípadoch sa pri absencii terapeutického účinku používa sub-narkotická bronchoskopia.

Nehormonálne bronchodilatátory

Na zmiernenie záchvatu bronchiálnej astmy zabránite zápalu sliznice, účinnému prípravku s nátrium-hromoglikatomom. Princíp je založený na blokáde zápalových mediátorov. Lekárne predávajú kapsuly Intala pre spinhaler, špeciálny inhalátor, kde sa po prepichnutí škrupiny prášok inhaluje v odporúčanej dávke. Štandardná denná dávka je 4 kapsuly, ale jedna je dostatočná na blokádu záchvatu.

Pri podráždení sa najprv vykonáva inhalácia berotekom alebo salbutamolom. Pľúca absorbujú približne 8% dávky, až 50% zostáva v ústach. Zvyšky sa odstránia opláchnutím. Ukazuje sa, že nástroj prijíma počiatočnú fázu útoku. Pre tých, ktorí netolerujú prášok, pripravené plechovky s účinnou látkou. Na odstránenie spazmu stačí jedna injekcia. Ak je to potrebné, po 20 minútach sa ústa zavlažujú.

Zoznam blokátorov tukových buniek zahŕňa:

Tieto lieky sú vhodné na elimináciu kŕčov, ale v čase napadnutia sú k ničomu. Účinnosťou sú medzi intestinálnymi a hormonálnymi liekmi, ktoré sa často používajú namiesto steroidných inhalátorov. Liečivá tejto skupiny môžu znížiť dávku glukokortikoidov o 45%.

V kritických okamihoch s ťažkými bronchospazmami sú príznaky účinné - alupen, berotex, becotide, benacort. Avšak pri častých injekciách aerosólu vzniká závislosť, nie sú pozorované žiadne výrazné výsledky. Okrem toho majú mnoho negatívnych účinkov. Sú prísne kontraindikované pri arytmiách, hypertenzii, srdcových patológiách, nie sú priradené deťom. V konzervatívnej medicíne nie sú žiadne lieky, ktoré úspešne liečia bronchiálnu astmu. Uvedené lieky eliminujú symptómy, ale neovplyvňujú faktory a príčiny záchvatov.

Prvá pomoc

Pri prvých príznakoch sa môžete pokúsiť zablokovať útok inými ako liekmi.

  1. Osoba sedí v pohodlnej polohe v blízkosti otvoreného okna, inhaluje amoniak. Výpary hydroxidu amónneho urýchľujú odtok krvi z oblasti hrudníka, čo uľahčuje stav.
  2. Kŕče odstraňujú horúce kúpele. Keď sú kontraindikácie pre zahrievanie, pacient sedí v kúpeľni vedľa vylievacej vriacej vody alebo dýcha na panvici horúcej vody so sódovou vodou.

Pri ťažkostiach s dýchaním, vykašliavanie hustým spútom, pijú: brusnicový čaj z listov a bobúľ, horúce mlieko so sódou, minerálnu alkalickú vodu. Ak útok nedokázal zabrániť času, musíte zavolať do tímu lekárov.

Ako zastaviť záchvat bronchiálnej astmy pomocou liekov a neliečených metód?

Za podmienok moderného nepriaznivého ekologického prostredia je záchvat bronchiálnej astmy pomerne bežným javom. Faktom je, že na pozadí zníženej imunity sa ľudské telo stáva veľmi citlivým na rôzne druhy podnetov, ktoré môžu byť živočíšneho, rastlinného alebo iného pôvodu. Astmatický záchvat je alergická reakcia osoby, ktorá vyžaduje neodkladnú kvalifikovanú pomoc. Astmatický záchvat pri bronchiálnej astme je charakterizovaný určitou frekvenciou a spravidla chronickým priebehom. Ľudia môžu cítiť úľavu medzi útokmi, ale potom sa stav zhoršuje a medikačná terapia je potrebná.

Príčiny a rizikové faktory patológie

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu vyvolať začiatok ataku a rozvoj astmatického ochorenia. Patrí medzi ne:

  • konštantné mentálne trasenie;
  • veľká fyzická námaha;
  • fajčenie a dym;
  • zvieracie chlpy;
  • sezónne vírusové ochorenia;
  • peľ niektorých rastlín;
  • prach;
  • plesní;
  • chemikálie pre domácnosť;
  • klimatické faktory;
  • špecifické pachy;
  • potravinárskych výrobkov.

Obrovskú úlohu vo vývoji astmy ako ochorenia hrá genetická predispozícia. Ak niekto z vašich príbuzných trpel astmou, potom pravdepodobnosť, že sa u vás objaví, je 70%.

Dôležitým faktorom je hmotnosť pacienta. Obezita predisponuje k tomuto ochoreniu, pretože v pľúcach je nedostatočná ventilácia v dôsledku nútene zvýšenej polohy membrány.

Málokto vie, ale rod sa tiež podieľa na rozvoji astmy. V detstve sú chlapci viac vystavení tomuto ochoreniu kvôli anatomickej štruktúre bronchiálneho stromu (medzery v chlapcoch sú užšie).

Čo sa týka starnutia, práve naopak, ženy sú častejšie choré ako muži.

Symptómy astmatického záchvatu

Útoky astmy sa zvyčajne vyskytujú v noci, náhle nič nebráni tomuto stavu.

Je veľmi ťažké zamieňať si s niečím, pretože majú výrazné príznaky, medzi ktoré patria:

  • dýchavičnosť;
  • vykašliavanie
  • zapískanie pri výdychu;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • pocit nedostatku dychu;
  • kompresia hrudníka;
  • chrapot;
  • sklovec pri kašli;
  • rýchle dýchanie;
  • nútené držanie tela;
  • bolesť hlavy;
  • paniky;
  • bolesť hrdla;
  • búšenie srdca;
  • svrbenie kože;
  • kýchanie.

Ak sa úľava pri bronchiálnej astme neuskutočnila včas, príznaky ochorenia sa zintenzívnili a bez liečby pacienta nebude možné.

Útok pri dusení má 3 známe stupne, z ktorých každý je definovaný svojimi vlastnosťami. Prvým krokom je predĺžený záchvat, pri ktorom nie je prínos beta mimetík prospešný.

Druhý stupeň je charakterizovaný vývojom mute zóny počas auskultácie pľúc. Tretia etapa je hyperkapnická kóma. Je potrebné zastaviť útok, ako môže pacient zomrieť. Vo väčšine prípadov sa to deje, pretože bronchiálne trubice sú blokované hnisavým hlienom a spútom, príčiny smrti môžu byť spôsobené zlyhaním pravej strany srdca a obehových porúch.

Doma môže človek rozpoznať záchvat kašľa spôsobený astmou. U pacienta sa tvár stane cyanotickou, žily sa zväčšia, hrudný kôš, ktorý by sa mal normálne pohybovať, ako keby sa zastavil v inspiračnej polohe, to znamená, že rebrá sú zvýšené. Dokonca aj na krátku vzdialenosť od pacienta, keď sa snažíte vdychovať hlbšie, môžete počuť sipot a pískanie. Pri palpácii sa pozoruje zvýšenie pečene a pulz sa stáva rýchlym. V súlade s osobitosťami tela pacienta sa mení aj krvný tlak: môže sa zvýšiť alebo znížiť. Pacient má problémy s dýchaním, takže nemôže povedať niekoľko slov za sebou a musí sa nadýchnuť slovom. Pacient často zažíva paniku a strach zo smrti, aj keď je doma, obklopený príbuznými a zdravotným personálom.

Pokiaľ ide o trvanie útoku, ide o čisto individuálny symptóm. Pre niektorých ľudí to môže trvať asi 15 minút a odchádza na vlastnú päsť, zatiaľ čo pre iné to trvá oveľa dlhšie a vyžaduje si inhalátor. Útok astmy môže často trvať niekoľko hodín až 2-3 dni. Súčasne sa dýchanie normalizuje medzi záchvatmi dýchavičnosti a pacient sa na chvíľu cíti uľavene.

Diagnóza astmy

Na to, aby mohol lekár presne určiť diagnózu, musí vykonať súbor lekárskych vyšetrení. Spočiatku, na základe sťažností pacienta, bude kontrolovať prítomnosť kožných prejavov, počúvať pľúca a zostavovať všeobecný obraz o chorobe, berúc do úvahy sezónnosť, trvanie záchvatov, frekvenciu ich prejavu alebo prítomnosť ochorenia u príbuzných. Pokiaľ ide o laboratórne testy, pacient musí prejsť testom alergie, kompletným krvným obrazom a imunoglobulínovým testom, testom spúta a RTG hrudníka. Niekedy sa vyžaduje:

  • špičková prietokomernosť - meranie frekvencie a rýchlosti výdychu;
  • spirometria - objem pľúc;
  • test s bronchodilatátorom;
  • provokatívny test;
  • analýza krvných plynov;
  • telesná pletyzmografia - hodnotenie respiračných funkcií;
  • stanovenie hladiny oxidu dusnatého.

V niektorých prípadoch môže byť vymenovaná ďalšia konzultácia s lekárom.

Algoritmus prvej pomoci

Ako odstrániť záchvat bronchiálnej astmy, ošetrujúci lekár podrobne povie, keď vyhľadáte radu. Ale ak sa choroba dotkla nie vás, ale niekoho z vašich priateľov, potom by ste si mali byť vedomí toho, ako je poskytnutá prvá pomoc.

Väčšina ľudí nevie, ako zmierniť astmatický záchvat, takže budú mať záujem prečítať si nasledujúce pokyny. Pomôžu výrazne zlepšiť stav pacienta.

Na zmiernenie záchvatu bronchiálnej astmy použite nasledujúce opatrenia:

  1. Pacient je umiestnený v sede a okno alebo okno je otvorené, aby sa uľahčilo dýchanie. Vyžaduje sa, aby sa pacient uvoľnil zo stiesneného oblečenia.
  2. Ak sa chcete zbaviť kašľa, použijú sa horčičné omietky alebo poháre, najlepšie je striedať postupy navzájom.
  3. Ak je pri vykašliarovaní husté hlien alebo hnis, je ťažké vydýchnuť, odporúča sa piť alkalickú minerálnu vodu alebo teplé mlieko so sódou (0,5 lžičky zo sódy na šálku mlieka).
  4. Ak pacient vykašle krv, mali by ste čo najskôr zavolať lekára, aby sa pacient neudusil a krv, ktorá sa vyliala, sa nedostane do pľúc. Pred príchodom pohotovostnej osoby musíte ležať na bruchu a držať hlavu na váhe.
  5. Niekedy má pacient horúčku a je delirious, v takýchto prípadoch na jeho hlavu je umiestnený ľadový vak alebo studený obklad. Ak pacient pociťuje zimnicu, musíte pripojiť ohrievaciu podložku a zabaliť ju do ľahkej deky.
  6. U detí môže byť panika odstránená hladením chrbta a ľahkou masážou hrudníka. Dieťa musí byť uistené, aby sa jeho dýchanie vrátilo do normálu. Ak sa nevyskytne asfyxia prvýkrát, potom je inhalátor vhodný na zastavenie záchvatu astmy.
  7. Odstráňte vodu bez liekov pomáha s vodou zmiešané s sódou a jódom. Na 1 šálku vriacej vody budete potrebovať 2 lyžičky. sóda a niekoľko kvapiek jódu. Nad zmesou musíte dýchať niekoľko minút, potom si pár dúškov. Ak nástroj nepomohol prvýkrát, potom pokračovať v pití riešenie je nepraktické.
  8. Ak nie je k dispozícii inhalátor, liek Eufillin sa má podávať intravenózne. Injekcia Euphyllinum rozširuje priedušky a dýchanie je ľahšie. Niekedy sa okrem lieku Eufillin používajú lieky salbutamol a terbutalín na zmiernenie záchvatu astmy.

Liečba liekmi

Útok astmy môže byť odstránený bez medikácie len pri nástupe ochorenia, keď príznaky nie sú veľmi výrazné a záchvaty netrvajú dlhšie ako 5 minút. Čo robiť počas záchvatu, ak je oneskorené dlhšie, lekár vám po dôkladnom vyšetrení povie. Inhalátor sa spravidla predpisuje v počiatočných štádiách.

Útoky bronchiálnej astmy sa môžu vyskytnúť v dôsledku rôznych patogénov, dokonca aj úzkosť môže spôsobiť udusenie. Aby si človek mohol pomôcť sám, je mu predpísaný inhalátor so špeciálnym prípravkom, ktorý je vybraný v súlade s vlastnosťami organizmu.

Osoba by mala mať so sebou vždy inhalátor a používať pri prvom náznaku útoku.

Jednou z najdôležitejších úloh lekára je naučiť sa správne používať inhalátor. Osoba najprv potrebuje pretrepať plechovku látky, potom ju prevrátiť a musíte ju nakloniť dozadu, aby ste uvoľnili dýchacie cesty. Pery musia pevne zovrieť náustok tak, aby neboli žiadne medzery. Postačuje, ak pacient vdychuje liek 1-2-krát počas záchvatov bronchiálnej astmy a cíti sa uľavene. Ak liek predpísaný lekárom nemal výsledok, potom je nahradený iným liekom. Ak nie je inhalátor, pretože k útoku došlo prvýkrát, je potrebné okamžite zavolať sanitku.

Vo väčšine prípadov je liečba odlišná v závislosti od zložitosti priebehu ochorenia. Na elimináciu miernych záchvatov sa používajú lieky ako Efedrín, Alupent, Euspiran, Teofedrin. Ak nie sú po ruke tieto lieky, potom sa pod kožu pacienta podá 1% roztok Dimedrolu. Ak je záchvat závažný, potom sa každých 50 minút podáva pacientovi 0,1% roztok adrenalínu a Alupent 0,05%. Eliminácia príznakov ochorenia nie je úplná bez užívania antihistaminík, ako je difenhydramín alebo suprastín. V prípade záchvatov bronchiálnej astmy, ak nie je dusenie príliš silné, môže byť liečba uskutočnená zvlhčeným kyslíkom.

Teraz viete, ako zastaviť astmatické záchvaty, a môžete chrániť seba a svojich blízkych pred nepriaznivými účinkami ochorenia, poskytovaním včasnej lekárskej starostlivosti. Sledujte následky neléčenia astmatických záchvatov, respiračného zlyhania, pneumotoraxu, pľúcneho srdca, pľúcneho emfyzému. Najhroznejším následkom astmy je astmatický stav, ktorý končí bezprostredne po smrti.

Ak zhrnieme, je potrebné poznamenať, že na prevenciu útokov a rozvoj ochorenia môže byť len včasné odhalenie jeho príznaky. Po dôkladnej diagnóze lekár identifikuje podráždenie, ktoré vyvoláva tento stav a poskytne odporúčania, ako sa s ním vyhnúť.

Dodržiavaním všetkých pokynov lekára a pravidelným užívaním liekov môžete astmu eliminovať v počiatočnom štádiu. Astmatická bronchitída prináša ľuďom veľa nepríjemností a výrazne znižuje kvalitu života. Preto je veľmi dôležité mať záujem o svoje zdravie a podstúpiť lekárske vyšetrenia aspoň raz ročne. Bronchiálna astma, ktorej záchvaty rastú, nie je úplne vyliečená.