Periodický alebo chronický zápal nosovej sliznice sa nazýva rinitída. Podobné ochorenie je medzi deťmi veľmi rozšírené. To je to isté zima detí, s ktorými sa zápasí každá matka. Čo je a čo je rinitída u dieťaťa? Príznaky a liečba rinitídy detí, ako rozlíšiť jeden alebo iný druh, ako sa ho zbaviť?
Čo je rinitída?
Rýma u detí je imunitná reakcia na infekcie alebo dráždivé látky. Pri dlhodobej alebo krátkodobej hypotermii tela dieťaťa, oslabenej imunite sa prejavujú rôzne formy rinitídy. Rinitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- ťažkosti s nosným dýchaním;
- vypúšťanie tekutiny rôzneho charakteru z nosa (vodnatá, hnisavá, serózna);
- suchý nos;
- kýchanie.
Akútna rinitída - čo robiť?
Takýto výtok z nosa vždy sprevádza akútne respiračné vírusové infekcie. V závislosti od typu nosného výtoku sa určia 3 štádiá akútnej rinitídy. V počiatočnom štádiu sa vo vnútri nosa objavuje podráždenie a šteklenie, druhá fáza je charakterizovaná seróznym výtokom z nosných priechodov av tretej fáze sa mení štruktúra výtoku - stáva sa žltozeleným odtieňom.
Nešpecifická akútna rinitída nastáva, keď je oslabený imunitný systém dieťaťa. K tomu môže prispieť hypotermia, avitaminóza, stres, časté cvičenie, chronická únava. Baktérie, ktoré neustále žijú na nosovej sliznici, sú za priaznivých podmienok aktivované a začínajú sa intenzívne množiť. To vedie k zápalu nosovej sliznice a úplnej intoxikácii tela.
Špecifická akútna rinitída u detí sa vyskytuje na pozadí prejavu akejkoľvek patológie. Takže existujú rôzne choroby. Vírusová infekcia spôsobuje zápal nosovej sliznice a na tvári všetky príznaky akútnej vírusovej rinitídy, ktorá sa najčastejšie vyskytuje spolu s faryngitídou - zápal sliznice hrdla.
Prvé 2 dni akútnej rinitídy u detí sa môžu liečiť ľudovými liekmi. Na zlepšenie nosného dýchania sa odporúča použiť vazokonstrikčné nosné kvapky. Pri chlade, deti musia sedieť doma, kde teplota vzduchu nie je vyššia ako 20 stupňov a miestnosti sú dostatočne vetrané.
Dieťa má vazomotorickú rinitídu
Symptómy a liečba u detí takéhoto nádchu sú veľmi špecifické. Prejavuje sa ťažkosťami s dýchaním u dieťaťa v dôsledku porušenia kontrakcie stien krvných ciev v nose. Ukazuje sa, že cievy oslabujú, sú naplnené krvou, ich tón je narušený, a to spôsobuje opuch nosovej sliznice. Vasomotorická rinitída môže byť spôsobená:
- vaskulárna dystónia,
- dlhý príjem nosných kvapiek,
- hypotónia,
- nosné mandle,
- endokrinologické poruchy
- nervové prepätie.
Vazomotorická rinitída je prejavom tela av tomto prípade musí byť posilnená. Má zmysel používať fyziologické roztoky na zmiernenie podráždenia nosovej sliznice, na uskutočnenie akupunktúry, na inhaláciu nebulizérom, na ultrafialové ožarovanie dutín, ktoré sa majú liečiť ultrazvukom. Účinne: odstránenie adenoidov, laserová kauterizácia ciev hlienu alebo nižšia turbína, chirurgická korekcia nosovej priehradky.
Alergická rinitída - ako identifikovať?
Vykazuje podráždenie v nose, kýchanie s výskytom vodnatej sekrécie z nosných priechodov. Výsledkom je, že nosná sliznica napučiava, dochádza k silnému slzeniu, častému únavovému dýchaniu. Styk s sliznicou alergénu v niektorých prípadoch znamená výskyt takých ochorení, ako je alergická rinitída. Dieťa má príznaky a liečbu takého nádchu ako normálna matka. Existujú:
- sezónna alergická rinitída, ktorá sa vyskytuje počas kvitnutia a peľu zo stromov;
- celoročne, chronicky. Chronická rinitída u detí (príznaky a liečba takéhoto nádchu je ťažké opísať a definovať) je dosť komplikovaná vec, ktorá si vyžaduje dlhodobé pozorovanie a identifikáciu príčiny.
Po prvé, keď je potrebná alergická rinitída na ochranu dieťaťa pred zdrojom alergie. Ak sa zistí, že sa počas kvitnutia rastlín objavil výtok z nosa, je potrebné skrátiť dobu potrebnú na to, aby sa detská izba mohla vzduchom naniesť, umyť si nos dieťaťa fyziologickým roztokom po prechádzke a dobre sa vykoupať.
Pre dieťa, ktoré trpí alergickou rinitídou, by mala byť lekárska terapia predpísaná otolaryngológom v súlade so závažnosťou ochorenia. V prípade alergickej rinitídy je potrebné, aby päťročné dieťa začalo zahrnúť do liečby imunoterapiu postupným zavádzaním alergénu.
Späť rinitída - čo to je, ako sa liečiť?
Vyznačuje sa nádcha a bolesť v krku. Nosová sliznica je zapálená a výtok prúdi do nosohltanu, ktorý dráždi povrch hrdla. Zadná rinitída často postihuje novorodencov, deti mladšieho a stredného veku. Samotné ochorenie môže nastať nezávisle alebo je to znak závažného infekčného ochorenia. Protrahovaný nočný kašeľ, sprevádzaný bolesťou v ušiach, stratou sluchu - príznakmi progresívnej zadnej rinitídy. Táto choroba sa prejavuje:
- vysoká horúčka;
- bolesť v zadnej časti hlavy;
- zápal krčných a týlnych lymfatických uzlín, ktoré sú palpované počas palpácie;
- bohatý výtok pôvodne vodnatej tekutiny a potom hnisavý hlien z nosa;
- prítomnosť kôry.
U dojčiat je zadná rinitída určená správaním: prestane sať mlieko z prsníka alebo bradaviek kvôli neustálemu nedostatku vdychovaného vzduchu, dieťa vyvíja nadúvanie, stratenú stolicu a všetky vyššie uvedené príznaky.
Príčiny zadnej rinitídy: infekcia (streptokoky, stafylokoky, orvi, chrípka), dráždivosť (inhalácia studeného vzduchu), alergén. Nedokončená rinitída môže tiež vyvolať spätnú rinitídu u dieťaťa.
Liečba zadnej rinitídy potrebujú lieky:
- antivírusové činidlá, ktoré zmierňujú opuchy;
- kvapky oleja;
- roztoky na nosné umývanie;
- antiseptiká na kloktanie.
Antibiotiká sa predpisujú na závažné ochorenia. Vhodná elektroforéza, vitamínová terapia na stimuláciu imunitných procesov.
Bakteriálna rinitída u dieťaťa
Označuje prítomnosť baktérií v nosných priechodoch. Výtok tohto typu je označený hnisavým výtokom z nosa. To znamená, že leukocyty a fragmenty baktérií vymiznú a vytvoria podobný druh sekrécie. Letargia, zlá chuť do jedla, horúčka, upchatie nosa a charakteristický výtok opísaný vyššie sú symptómami ochorenia.
Príčiny bakteriálnej rinitídy:
- oslabenie imunity;
- aktivované baktérie pochádzajúce z osýpok, šarlatovej horúčky, záškrtu, týfusu;
- dlhodobé infekčné ložiská v ORL orgánoch;
- defektná liečba akútnej rinitídy.
Otorinolaryngológ zistí stupeň a povahu bakteriálneho chladu a predpíše vhodnú liečbu. Hlavným cieľom liečby bakteriálnej rinitídy je zničenie aktívne sa množiacich baktérií s maximálnou prevenciou intoxikácie tela dieťaťa. Antibiotická terapia je tu prioritou a ako sprievodná liečba: fyziologický roztok na umývanie nosohltanu, zvlhčujúce spreje, vazokonstrikčné nosné kvapky, vitamíny.
Ako Komarovsky rinitída lieči deti?
Symptómy a liečba Komarovsky dnes celkom jasne opisuje. Podľa neho najčastejšie začína výtok z nosa sprevádzaný Orvi. Ak rodičia poskytujú dieťaťu dostatok pitia, vzduchu a pravidelne navlhčujú miestnosť, zabraňujú horúcemu vzduchu a sušia sa vonku, zabraňujú dieťaťu byť na verejných miestach, výtok z nosa pôjde spolu s Orvi u dieťaťa bez následkov do 5 dní. To je to, čo hovorí Dr. Komarovsky.
Len v prípade upchaného nosného alebo orálneho dýchania, zhrubnutia nosného výtoku, ku ktorému dochádza pri vzostupe telesnej teploty, zápale vedľajších nosových dutín, zápale stredného ucha, by sa malo dieťaťu užívať lieky (vazokonstrikčné kvapky, umývanie nosných priechodov fyziologickým roztokom). V žiadnom prípade by sa nemalo zabrániť vysušovaniu hlienu, pretože to môže spôsobiť komplikácie.
Prípravky na rinitídu
V prípade rinitídy sú vhodné vazokonstrikčné kvapky, ktoré neliečia, ale zmierňujú príznaky upchatého nosa a hojnosť hlienu v ňom. Nemôžete ich dlhodobo používať. Používajú sa v extrémnych prípadoch. Pre deti sa jedná o liečivá na báze nafazolínu (naftyzín, sanorín, nafazolín), xylometazolín s hydratáciou slizníc (Xymelin, Galazolin, Brizolin, Evkazolin, Nosolin, Rinomaris, Tizin, Rinosthop), oxymetazolín a Zermín., O kvapkách vazokonstriktora:
Hydratačné kvapky založené na roztoku solí vstupujúcich do morskej vody, na rozdiel od kvapiek vazokonstriktora, liečia základné ochorenie. Tento druh lieku pomáha zvlhčiť nosovú sliznicu, zmierniť opuchy, odstrániť hlien, znížiť zápal. Ide o formy pre deti Aqualore, Salina, Physiomer, Aqua Marisa. Ich činnosť je okamžitá.
Antibakteriálne kvapky na báze interferónu sa môžu zbaviť vírusovej rinitídy za 2-3 dni. Sú to Nazoferon a Gripferon, ako aj kvapky obsahujúce antibiotiká: Polydex, Bioparox a Isofra, ktoré sa musia podávať dieťaťu len tak, ako to predpísal lekár.
Homeopatické lieky zabíjajú infekciu, zmierňujú zápal a zvlhčujú nosovú sliznicu. Najznámejšie kvapky tejto skupiny sú Pinosol.
Ľudové lieky na rinitídu
Nosové kvapky sú návykové a majú mnoho vedľajších účinkov, takže rinitída detí sa najlepšie lieči ľudovými receptami:
- vylisovaná cesnaková šťava by mala byť zmiešaná s olivovým olejom a infúziou podávaná 6 hodín a potom 2 kvapky vdychované do nosa dieťaťa;
- Šťava získaná z banky sa zmieša so slnečnicovým olejom a nechá sa stáť asi 20 hodín, potom sa do každej nosovej dierky dieťaťa instiluje 1 až 2 kvapky;
- Čerstvú šťavu Kalanchoe možno kvapkať 5-6 kvapiek;
- šťava z aloe by sa mala kvapkať 3 - 4 kvapky niekoľkokrát denne;
- mix čerstvo vylisované mrkvovej šťavy, rovnaké množstvo slnečnicového oleja, niekoľko kvapiek cesnakovej šťavy a pochovať dieťa v nose 2-3 kvapky 3-4 krát denne;
- deti môžu umiestniť tampóny do nosových priechodov zvlhčených čerstvou šťavou z repy;
- Ak chcete zvlhčiť nosovú sliznicu, musíte rozpustiť lyžičku sodíka alebo soli v 1 litri prevarenej vody a pochovať 2-3 kvapky.
Komplikácie po nachladnutí
Neopatrný postoj k chladu dieťaťa môže vyvolať v ňom rozvoj závažnejšieho infekčného ochorenia. Nevyriešená akútna rinitída (symptómy a liečba u detí takéhoto nádchu bude okamžite videná lekárom) môže mať za následok laryngitídu, tracheitídu, faryngitídu, bronchitídu, pneumóniu, sinusitídu, otitis. Sinusitída, bolesť hrdla, chronická laryngitída a faryngitída môžu byť výsledkom predĺženej vazomotorickej rinitídy.
Dojčatá často krvácajú z nosa sprevádzané zápalom spôsobeným zápalom v dôsledku toho, že hlien z nosa prúdi do zvukovodu a stredného ucha, po čom nasleduje zápal. Je to spôsobené neustálym ležaním dieťaťa na chrbte, nedostatkom kašľa a fúkaním zručností. Tento zápalový proces u dieťaťa je sprevádzaný bolesťou, neustálym plačom a neschopnosťou zaspať. Takéto ochorenie a všetky predchádzajúce komplikácie rinitídy lieči otolaryngológ.
Prevencia rinitídy
Aby dieťa nedostalo rinitídu a netrvalo ďalšie možné zápaly, musíte jasne poznať niekoľko spoločných pravd. Je potrebné monitorovať mikroklímu v škôlke. Nedovoľte, aby vzduch v miestnosti vyschol - znamená to vysušenie nosovej dutiny dieťaťa, vďaka čomu je ľahko prístupný mikróbom a zápalom.
Časté mokré čistenie av prípade potreby zapnite zvlhčovač. Izby musia byť odvzdušnené a nie aby umožňovali zvýšenie teploty nad 20 stupňov.
V prípade vysychania nosovej sliznice u dieťaťa by si mal nos opláchnuť fyziologickým roztokom, ktorý sa môže urobiť samostatne alebo v lekárni. Pretože je pre dieťa mladšie ako 5 rokov nežiaduce umyť si nos, pre malé deti je možné zakúpiť si morskú vodu v spreji.
Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu pomôžu dieťaťu posilniť imunitný systém. Užitočné výlety do letných stredísk, kde je čistý a liečivý vzduch. V období sezónneho prechladnutia by malo byť dieťa čo najviac obmedzené na návštevy miest s veľkým počtom ľudí. Ak je to nevyhnutné, potom by ste mali použiť lekársku masku a pravidelne spláchnuť nos fyziologickým roztokom v spreji.
Šport, všeobecné posilnenie tela spevnením, vyvážená strava a plný spánok sú kľúčom k dobrému zdraviu dieťaťa bez Orvi a súbežnej rinitídy. Je potrebné prísne monitorovať, či telo dieťaťa neprepúšťa, a je potrebné obliekať dieťa podľa počasia.
Symptómy a liečba rinitídy u detí
✓ Článok overený lekárom
Detský organizmus je komplexný funkčný systém, ktorého ochranné funkcie sa formujú až do siedmich rokov. Ide o deti, ktoré tvoria väčšinu pacientov s infekčnými ochoreniami dýchacích ciest a zažívacieho traktu. Najzraniteľnejšími účinkami patogénov v detstve je respiračný systém, ktorý sa skladá z nosovej dutiny, orofaryngu, dlhej trubice umiestnenej medzi prieduškami a dolnými časťami hrtanu a bronchopulmonálnych alveol.
Nosná dutina je počiatočná (horná) časť dýchacieho traktu, čo je anatomická formácia, ktorá plní funkciu termoregulácie a čistenia vzduchu od prachu a baktérií, ktoré sa v ňom nachádzajú. Vnútri nosovej dutiny je potiahnutá sliznicami pozostávajúcimi z riasovitého epitelu. Keď je epitel zapálený, je pacientovi diagnostikovaná rinitída. Toto je najčastejšie ochorenie u detí mladšej vekovej skupiny, ktoré je často sekundárnou patológiou v porovnaní s inými zápalovými procesmi v dýchacom systéme. Príznaky rinitídy u detí sú veľmi výrazné, čo uľahčuje diagnostiku a umožňuje včas začať potrebnú liečbu.
Symptómy a liečba rinitídy u detí
Ako sa prejavuje choroba?
Rozpoznávanie rinitídy u detí starších ako 1 rok je dosť jednoduché, napriek tomu je dôležité poznať vlastnosti niektorých typov ochorenia a odlíšiť ich, pretože voľba liečby závisí od správnej diagnózy. Niektorí rodičia sa domnievajú, že prvým príznakom prechladnutia (rinitídy) je hlien z nosných priechodov. To nie je úplne správne. Asi jeden alebo dva dni pred prejavom hlavných typických príznakov môže dieťa pociťovať pálenie a šteklenie v nose, ktoré nie je sprevádzané kýchaním. Takéto príznaky sa môžu vyskytovať 1-3 až 10-krát denne a najčastejšie indikujú vírusovú povahu ochorenia.
Približne tretí deň dieťa začne čuchať a z nosných dierok sa uvoľňuje číry vodnatý hlien bez nepríjemného zápachu, krvi, pruhov a iných nečistôt. Pri infekčnej rinitíde môže dieťa mierne zvýšiť teplotu, ale u väčšiny detí tento indikátor zostáva v normálnom rozsahu alebo len mierne presahuje dolnú hranicu subfebrilu. Všeobecný stav dieťaťa sa tiež môže líšiť od normálnej po neuspokojivú pohodu. Pacient sa môže sťažovať na bolesť hlavy, pociťovať zvýšenú slabosť a ospalosť, odmietnuť jesť.
Niektoré príznaky rinitídy
Ďalšie príznaky rinitídy u detí zahŕňajú aj:
- kýchanie;
- čuchať;
- nosné hlasy spôsobené opuchom slizníc a upchaním nosa;
- výtok sliznice z nosa (bohatý);
- slzenie očí;
- blokovanie čuchových receptorov (dieťa prestáva rozlišovať a cítiť).
Dávajte pozor! Mnohí trpiaci rinitídou sa sťažujú na utláčajúcu a klenutú bolesť v nose a krídlach nosa. Ak má dieťa už 5 - 7 rokov, je potrebné poradiť sa s odborníkom, aby sa vylúčila sinusitída a iné typy sinusitídy (u detí mladších ako 5 rokov sa ochorenie takmer nezistilo kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry nosa). Je potrebné sledovať farbu a konzistenciu sekrétov: ak sa hlien zhrubne, získa sa žltý alebo zelený odtieň a nepríjemný zápach, je potrebné zmeniť taktiku liečby, pretože bakteriálna infekcia sa s najväčšou pravdepodobnosťou pripojila k procesu.
Rinitída a jej prejavy
Rinitída u detí: príznaky a príznaky
Výtok z nosa u dojčiat a novorodencov sa tiež vyskytuje s pomerne vážnymi príznakmi, ale počiatočné príznaky v tejto vekovej skupine sú vždy spojené so zmenami správania. Dieťa sa stáva nepokojným, môže dlho plakať, jeho chuť k jedlu sa stráca, spánok je narušený. Počas kŕmenia sa takéto deti vždy správajú nekľudne, pretože kôry, ktoré sa tvoria v nosných priechodoch počas výtoku, bránia vnikaniu vzduchu a vyprázdňovaniu hlienu. U detí do 5-6 mesiacov môže byť nádcha sprevádzaná horúčkou, nadmerným potením v prednej a týlnej zóne. Pri bakteriálnych infekciách sa môže vyskytnúť horúčka, ale tento príznak sa veľmi zriedkavo vyskytuje počas primárnej rinitídy.
Liečba rinitídy u dojčiat
Liečba: drogy a základy liečby
Základy liečby rinitídy v detstve sú zvlhčovanie, čistenie a sanácia nosovej sliznice. Na tieto účely sa zvyčajne používajú lieky vo forme kvapiek a sprejov na báze izotonických roztokov solí. Nemajú žiadne kontraindikácie, môžu sa používať od narodenia (s výnimkou liekov vo forme sprejov a aerosólov) a pomáhajú rýchlo sa vyrovnať s nachladnutím, čím sa predchádza šíreniu patogénnych mikroorganizmov v dolnom dýchacom trakte. Ak kvapky kvapkate, môžete použiť pipetu, ak fľaša nie je vybavená špeciálnym dávkovačom kvapkadla. Pri striekaní dieťaťa je potrebné otočiť hlavu do strany, ale v žiadnom prípade by sa nemala vracať späť, aby nevyvolala vniknutie kvapaliny do Eustachovej trubice a začiatok zápalového procesu.
Izotonické soľné roztoky pre deti
Rinitída u detí, ako vyliečiť zima u dieťaťa
Diagnóza rinitídy vedie medzi všetkými patológiami ORL orgánov v pediatrii, čo predstavuje 30% medzi respiračnými ochoreniami. Predškoláci sú najviac náchylní k rozvoju ochorenia, ich výtok z nosa sa môže objaviť 4 až 8-krát ročne.
Čo je rinitída?
Rinitída alebo nádcha je lokálny zápal nosovej sliznice v dôsledku rôznych príčin. Ochorenie je sprevádzané opuchom slizníc a ťažkosťami pri nosnom dýchaní. U malých detí sa zápal často vyskytuje vo forme rinofaryngitídy.
Príčiny rinitídy u detí
Rinitída je ochorenie, ktoré postihuje všetky vekové skupiny. Môže sa vyskytnúť u dojčiat aj u adolescentov. Výtok z nosa sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie spôsobené vírusmi, alergénmi, baktériami alebo symptómom týchto ochorení:
- čierny kašeľ
- chrípka a parainfluenza;
- osýpok;
- šarlach;
- meningokokovej infekcie;
- záškrt.
Najčastejšími pôvodcami rinitídy sú:
- streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, Friedlanderov prútik;
- vírusy chrípky a parainfluenza, vírus Koksaki, rinovírus, respiračný syncyciálny vírus.
Menej často je nádcha spojená so špecifickými a atypickými mikroorganizmami a hubami:
- mykoplazmy, chlamýdie, legionely;
- kvapavka, tuberkulóza.
Vývoj ochorenia prispieva k patologickým stavom tela:
- nosné mandle;
- zápal prínosových dutín;
- angína;
- cudzie teleso v nosovej dutine a nosohltanu;
- diatéza;
- zakrivenie nosovej priehradky;
- po očkovaní.
Vazomotorická rinitída u detí sa môže vyvinúť na pozadí stresu, hormonálnej úpravy počas puberty, poranení nosa a gastrointestinálnych ochorení.
Nos môže byť prechodný fyziologický charakter. Napríklad rinitída novorodencov, ktorá je spôsobená príliš úzkymi nosnými priechodmi a hromadením hlienu v nich. Spravidla sa vyskytuje v prvých 10 týždňoch života a nevyžaduje liečbu.
Druhy a formy ochorenia
Forma rinitídy u detí je:
- alergická rinitída;
- infekčné;
- traumatizujúce.
Priebeh ochorenia môže byť:
Iné typy rinitídy:
- hypertrofické;
- jednoduché katarálne;
- atrofická;
- vasomotor;
- alergický.
Príznaky rinitídy u dieťaťa
Akútna nádcha je častejšia u detí. Vyznačuje sa porážkou nosných priechodov a prítomnosťou troch štádií vývoja:
- Suchá alebo podráždená fáza trvá niekoľko hodín až 1 až 2 dni. príznaky:
- suchosť, svrbenie, pálenie nosohltanu a nosa;
- malátnosť, celková slabosť, bolesť hlavy;
- nízka horúčka;
- hyperemická a suchá nosná sliznica.
- Stage sliznice. príznaky:
- výtok sliznice z nosa;
- hyperémia kože cez hornú peru;
- znížený čuch;
- ťažkosti s dýchaním;
- slzenie očí;
- zápal spojiviek.
- Stupeň výtoku hnisavého hlienu sa vyvíja 4. až 5. deň od nástupu ochorenia a líši sa v týchto príznakoch:
- ťažkosti s dýchaním nosom;
- hustý žltozelený nosný výtok.
V budúcnosti sa znižuje množstvo výtoku a opuchu slizníc, normalizuje sa nosné dýchanie. Choroba sa zastaví po 7 - 10 dňoch od momentu prvých príznakov.
Vlastnosti klinického obrazu rôznych typov rinitídy
- Chronická katarálna rinitída s prietokom je podobná akútnej forme, ale má menej výrazný klinický obraz:
- pretrvávajúci nosný výtok;
- striedavo ukladanie rôznych polovíc nosa;
- prerušovaná dýchavičnosť;
- vracanie a obsedantný kašeľ, keď hlien prúdi do nosohltanu (zadná rinitída).
- Chronická hypertrofická rinitída:
- bolesť hlavy;
- čuch a sluch;
- ťažkosti s dýchaním nosom;
- porušenie hlasovania;
- zvýšená únava.
- Vazomotorická rinitída. príznaky:
- silný nosný výtok;
- porušenie dýchania nosom;
- záchvaty kýchania;
- slzenie očí;
- vyrážka;
- sčervenanie tváre;
- paresthesia;
- pokles telesnej teploty.
- Atrofická rinitída:
- nosné kôry s fetálnym zápachom;
- strata zápachu;
- pocit sucha v nose;
- hustý výtok z nosa;
- poruchy dýchania nosa;
- časté krvácanie z nosa;
- deformácia nosa (kačací nos).
Komplikácie chorôb
Najčastejšie sa vyskytujú komplikácie u detí, pretože sú náchylné na generalizáciu zápalu. Môžu mať túto chorobu:
- hltanu;
- zápal stredného ucha;
- stomatitída;
- dermatitída nosný vestibul;
- dacryocystitis;
- zápal pľúc;
- obštrukčný absces;
- tracheobronchitída.
Spustená akútna rinitída sa môže premeniť na chronickú predĺženú rinitídu, občasné exacerbácie.
Diagnostika patológie v detstve
Pri nachladnutí musíte najprv kontaktovať pediatra. Na určenie formy choroby a taktiky jej liečby budete potrebovať radu od otolaryngológa a alergológa-imunológa. prieskum:
- rhinoskopie;
- test nosného šmu;
- imunologický krvný test;
- endoskopia nosovej dutiny.
Ako vyliečiť rinitídu
Základom liečby akútnej rinitídy u dojčiat a starších detí je eliminácia jej príčiny. Na tento účel sa uskutočnila etiotropická liečba:
- vírusová rinitída - interferóny na boj proti vírusu a zvýšenie odolnosti organizmu; aplikovať Anaferon, Immunal, Imudon, Laferobion vo forme sviečok alebo nosných kvapiek;
- bakteriálna rinitída, vrátane hnisavých foriem, sa lieči pomocou lokálnych antibakteriálnych činidiel - Albucidus, Protargol, Collargol;
- s alergickým pôvodom rinitídy použitie antihistaminík - Fenistil, Zyrtek, Eden;
- pri špecifických typoch rinitídy sa vykonáva patogenetická liečba zameraná na deštrukciu mykoplazmy, chlamýdie, húb a iných mikroorganizmov.
Na pozadí etiotropnej liečby sa uskutočňuje symptomatická liečba zameraná na zmiernenie symptómov ochorenia a normalizáciu nosného dýchania.
Ako liečiť rinitídu:
- kvapky Otrivin Baby;
- Aqua-Maris, Humer Spreje pre deti od 2 rokov; na liečbu rinitídy u detí do jedného roka užívali lieky vo forme kvapiek;
- kvapky Nazivin;
- ekteritsid;
- Na liečenie zadnej rinitídy sa používajú ďalšie antitusické liečivá.
Môžu sa použiť fyzioterapeutické postupy:
- UFO a UHF v oblasti nosa;
- inhalácie;
- mikrovlnná terapia.
Deti, ktoré nevedia, ako fúkať nos, nahromadený hlien sa musia odsať pomocou špeciálnej nazálnej odsávačky.
Fyziologická rinitída u novorodencov nevyžaduje špeciálnu liečbu. Nosné priechody môžete vyčistiť pomocou roztokov vodnej soli - Aqua-Maris, Humer, No-Sal. Kôry z nosa sú odstránené vatovými tampónmi.
Vazomotorická rinitída sa lieči intra-nazálnymi blokádami hydrokortizónu a novokaínu pomocou SIT, RTI, magnetoterapie, elektro- a laserovej akupunktúry.
Liečba chronickej rinitídy v období exacerbácie sa uskutočňuje podľa vyššie uvedenej schémy, chirurgicky (korekcia nosovej priehradky, odstránenie polypov alebo adenoidov) alebo metódou špecifickej imunoterapie. Definícia spôsobu liečby závisí od príčiny vzniku chronického procesu.
Ako zaobchádzať s nádejou s ľudovými liekmi
Alternatívna medicína pre deti by sa mala vykonávať opatrne po schválení ošetrujúcim lekárom. Obľúbené recepty:
- Aplikácia na oblasť nozder: gázu s cibuľovou kašou po dobu 10 minút.
- Mazanie krídel nosa alebo instilácia mentolového oleja (deti od 3 rokov).
- Parný inhalačný odvar z dubovej kôry, ríbezľových listov a malín, matiek a nevlastných matiek.
- Bylinný kúpeľ s nechtami, breza, šalvia.
- Nožné horúce vane.
- Trenie s éterickými olejmi a včelím voskom.
Prevencia rinitídy
Ak chcete zabrániť detskej rinitíde, mali by ste:
- posilniť imunitný systém;
- zdržať sa navštevovania preplnených miest počas epidémií;
- identifikovať a odstrániť možné alergény;
- používať antivírusové a antibakteriálne lieky prísne predpísané lekárom;
- včas očistiť ohniská infekcie.
- Akékoľvek tepelné postupy (kúpele, kúpele na nohy, obklady a mletie) sa môžu vykonávať len pri normálnej telesnej teplote.
- Nosné kvapky sa musia pred použitím zohriať na izbovú teplotu, najmä ak dieťa trpí nachladnutím.
- Čerstvé a stláčané šťavy Kalanchoe sú účinným a bezpečným prostriedkom na nachladnutie. Kvapka šťavy, ktorú potrebujete na kvapkanie dieťaťa do každej nosnej dierky. Šťava z rastliny vyvoláva kýchací reflex, v dôsledku čoho sú dutiny nosa zbavené nahromadenej sekrécie.
- Pamätajte na to, že nie je možné používať vazokonstrikčné kvapky dlhšie ako 10 dní. Dlhodobé užívanie týchto liekov môže spôsobiť zdravotnú rinitídu u dieťaťa.
Choroba nepredstavuje vážne ohrozenie dieťaťa, ale pri nesprávnej alebo neskorej liečbe môže spôsobiť nepríjemné komplikácie alebo získať chronický priebeh. Najmä sa má liečiť rinitídou u dojčiat.
Rinitída u dieťaťa: príznaky a liečba
Rinitída je zápal nosovej sliznice v akútnej alebo chronickej forme, ktorá sa vyznačuje nosným hlienom a zhoršeným dýchaním nosom. Ide o pomerne časté ochorenie: predstavuje až 30% všetkých ORL ochorení u detí.
Neexistuje žiadna veková hranica, deti môžu ochorieť od prvého mesiaca života. Rinitída sa môže opakovať opakovane. Niektoré deti v predškolskom veku trpia 4 až 10-krát ročne. Môže sa vyskytnúť súčasne so zápalom hltana - rinofaryngitídou.
klasifikácia
Forma rinitídy je akútna a chronická.
Vzhľadom na výskyt izolovanej rinitídy:
V čase výskytu odlíšiť sezónnu, epizodickú, perzistujúcu rinitídu.
dôvody
Rinitída u mladých pacientov môže byť nezávislé ochorenie alebo jeden zo symptómov mnohých infekčných ochorení: záškrt, osýpky, meningokoková infekcia, parainfluenza, šarlach, chrípka atď. Vírusy a baktérie môžu pôsobiť ako patogény rinitídy. Často existuje vírusová povaha rinitídy.
- rhinovirus;
- vírus chrípky;
- rinosyncytiálne vírusy;
- parainfluenza vírus;
- enterovírus;
- adenovírus.
Rinitída bakteriálnej povahy je spôsobená chlamýdiami a mykoplazmami (v zriedkavých prípadoch), častejšou flórou (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky). Rinitída môže byť tiež spôsobená špecifickým patogénom (gonococcus alebo tubercle bacillus) alebo hubami.
Sliznica nosa je normálna - dôležitá bariéra pre mikroorganizmy na ceste do dýchacích orgánov. Vírusy a baktérie sú obalené hlienom, ktorý je vylučovaný špeciálnymi sliznicami a potom odstránený pomocou epitelových buniek.
Pri nepriaznivých podmienkach (prašnosť, suchosť, nízka teplota vzduchu, atď.) Sú ochranné funkcie sliznice výrazne znížené alebo úplne stratené. V dôsledku toho vírusy voľne prenikajú do slizničných buniek, množia sa tam a spôsobujú bunkovú smrť. K procesu môže byť tiež pripojená bakteriálna flóra.
Častý vývoj rinitídy u detí prispieva k:
- zlyhanie imunitného systému;
- úzke nosné priechody;
- rýchly rozvoj edému hlienu, čo ďalej komplikuje odtok hlienu;
- neschopnosť malých detí fúkať nos.
Nasledujúce predispozičné faktory znižujú ochrannú funkciu sliznice:
Príčinou alergickej rinitídy je vystavenie alergénu (peľ rastlín, prach, chlpy zvierat atď.).
príznaky
Inkubačná doba trvá niekoľko hodín až 4 dni. V klinickom obraze akútnej rinitídy existujú 3 fázy procesu:
- štádium podráždenia: upchatie nosa, opuch, suchosť a sčervenanie sliznice v nosnej dutine;
- serózne štádium: nosné priechody sú výrazne poškodené, hojný priehľadný výtok kvapaliny z nosa (rinorea), kýchanie, slzenie, zápal spojiviek;
- štádium mukopurulentného výtoku: do 5. - 7. dňa výtok zhustne, stane sa žltozeleným a postupne úplne zmizne.
S rozšírením zápalu v hltane (rinofaryngitída) je sčervenanie hrdla, bolesť hrdla a kašeľ. U niektorých detí s rinitídou stúpa teplota, zaznamenáva sa všeobecná malátnosť. Staršie deti majú bolesti hlavy, zhoršenie alebo stratu čuchu. V dôsledku zhoršeného nosného dýchania trpí spánok, dieťa môže odmietnuť jesť. Choroba trvá 7 až 14 dní a v nekomplikovaných prípadoch končí zotavením.
Vlastnosti rinitídy u dojčiat
Akútna nádcha u detí v prvom roku života je najťažšia, najmä u predčasne narodených detí: majú častejšie príznaky a častejšie sa vyskytujú komplikácie. Úzke nosové priechody a malý objem dutín v nose prispievajú k výraznému narušeniu alebo úplnému zastaveniu dýchania nosom, a to aj pri miernom opuchu slizníc.
V dôsledku toho je sanie ťažké alebo nemožné, spánok je narušený. Dieťa je úzkosti, horúčka je označená; dieťa má časté a plytké dýchanie v ústach. Prispieva k aerofágii (prehĺtaniu vzduchu), akumulovaniu dyspeptických prejavov (voľná stolica, zvracanie), dieťa nepridáva ani neznižuje hmotnosť.
Dlhodobé zlyhanie dýchania prispieva k rozvoju hypoxie (hladovanie tkanív kyslíkom). Aby sa uľahčilo dýchanie, dieťa tlačí hlavu dozadu - objaví sa falošný opisthotonus (kŕčovité držanie tela s ostrým vyklenutím chrbta), je tu napätá veľká pružina, niekedy kŕče.
Vzhľadom na sklon k zovšeobecneniu zápalu je rinitída u detí často sprevádzaná stomatitídou, faryngitídou, otitídou a niekedy aj zápalom dolných dýchacích ciest - tracheobronchitídou a pneumóniou. Často sa u detí vyvinie dakryocystitída (zápal slzného vaku) s hnisavým výtokom z očí.
Vlastnosti akútnej rinitídy u starších detí
V staršom veku sa priebeh rinitídy vyznačuje rýchlym rozvojom procesu. Prvé sťažnosti sú pocit pálenia, šteklenie v nose, po ktorom nasleduje upchatie nosa, slzenie, kýchanie, nízky čuch, bolesť hlavy. Hojný výtok slizníc spôsobuje podráždenie kože v hornom peru v blízkosti nosových priechodov s výskytom bolestivých mikrotrhlín.
Narušený výtok z nosnej dutiny prispieva k vrstveniu bakteriálnej infekcie, čoho dôkazom je zmenený charakter výtoku (zakalený, žltozelený). Do tejto doby sa zlepšuje blahobyt dieťaťa, uľahčuje sa nosné dýchanie a zotavenie sa začína v 7. až 8. deň.
Príznaky chronickej rinitídy u detí
U detí existujú také druhy chronickej rinitídy:
- katarálnej;
- hypertrofické (polypous, edematózne a fibrózne formy);
- vasomotor;
- atrofická;
- alergický.
Chronická katarálna rinitída podobá sa akútnej forme ochorenia, ale s menej závažnými príznakmi.
- takmer konštantný výtok z nosa sliznice (alebo mukopurulentného) výtoku;
- nazálnu kongesciu (vznikajúcu v jednom alebo druhom nosnom priechode);
- občasné ťažkosti pri nosnom dýchaní;
- kašeľ, keď hlien prúdi do zadnej časti hrdla.
prejavy chronickej hypertrofickej rinitídy u detí sú:
- perzistentné, silne narušené dýchanie nosom;
- bolesti hlavy;
- poškodený čuch;
- znížená ostrosť sluchu;
- zmena hlasu;
- zvýšená únava;
- nízka výkonnosť školy.
Chronická vazomotorická rinitída častejšie sa vyskytuje v školskom veku. Je to dôsledok poškodenia krvných ciev a periférneho nervového systému.
Vyznačuje sa:
- paroxyzmálny výtok z nosa s porušením dýchania nosom, bohatý odtok nosného hlienu a slzenie;
- paroxyzmálne kýchanie;
- začervenanie tváre;
- nadmerné potenie
- bolesti hlavy;
- často sa vyskytujúcich parestézií (necitlivosť, plazenie, zníženie citlivosti kože).
Začiatok výtok z nosa je vyvolaný nejakým dráždivým nervovým preťažením, teplotnými zmenami atď.
Chronická atrofická rinitída u detí sa vyskytuje zriedkavo a vyznačuje sa vývojom plodnej koryzy (Ozeny).
Typické prejavy ozeny:
- tvorba v nosnej dutine hrubých kôry s nepríjemným zápachom;
- nepohodlná suchosť v nose;
- nazálne krvácanie;
- porušenie dýchania nosom;
- výtok vo forme viskózneho stavu, s ťažkosťami pri odoberaní hlienu.
Počas prechodu atrofického procesu na kostné steny nosnej dutiny sa môže meniť tvar nosa (deformácia ako "kačací nos").
Diagnóza rinitídy
Diagnóza a liečba rinitídy sa zaoberá pediatrickou ORL. Diagnóza sa vykonáva s prihliadnutím na sťažnosti rodiča alebo dieťaťa, kontrolné údaje (rinoskopia a faryngoskopia) a výsledky ďalších vyšetrení. V prípade potreby môže lekár vykonať endoskopické vyšetrenie nosovej dutiny, predpísať röntgenové vyšetrenie (röntgenové vyšetrenie na vylúčenie sinusitídy), laboratórne vyšetrenie (cytologické, bakteriologické, virologické), konzultáciu s alergológom.
Liečba rinitídy u detí
Najčastejšie sa liečba detí s rinitídou vykonáva doma. Hospitalizácia môže vyžadovať:
- v prípade choroby dieťaťa v prvých 6 mesiacoch života;
- s vysokou horúčkou a konvulzívnou pripravenosťou;
- s ťažkou intoxikáciou alebo respiračným zlyhaním;
- s hemoragickým syndrómom;
- s rozvojom komplikácií.
Liečba by mala začať od prvých dní choroby. Mala by byť komplexná a mala by zahŕňať tieto zložky:
- Účinok na patogén - používanie antivírusových liekov a antibakteriálnych látok. Antivírusové lieky sú účinné v prvých 3 dňoch ochorenia. Ak nie sú žiadne pochybnosti o vírusovej povahe rinitídy, sú vymenovaní Anaferon, Viferon. Pre dojčatá je predpísaný rekombinantný interferón-alfa, Arbidol sa používa od 3 rokov (aktivuje syntézu vlastného interferónu).
- V prípade bakteriálnej rinitídy je žiaduce predpísať antibiotikum s prihliadnutím na citlivosť izolovaného mikroorganizmu (podľa výsledkov bakteriologického výskumu). Antibiotiká sú indikované, ak má dieťa chronické ochorenia (angína, zápal prínosových dutín atď.). Môžu sa použiť lokálne antibiotiká: Fusafungín vo forme inhalácií, staršie deti, sprej Bioparox, sprej Isofra, masť Bactroban. Antibakteriálne lieky sa používajú maximálne 10 dní.
- Čistenie (sanitácia) nosových priechodov z nahromadenia hlienu sa vykonáva u malých detí pomocou injekčnej striekačky alebo špeciálneho odsávania.
- Inhalácia: najlepšou voľbou je použitie rozprašovača. Na inhaláciu sa používa minerálna alkalická voda (napr. Borjomi), roztok sódy, éterické oleje atď. Od 2 rokov môžete používať ceruzku „Balsam Golden Star“, „Doctor IOM“,
- Vakokonštrikčné nosové kvapky: Otrivín, Nazivín, Nafazolin, Oxymetazolín atď. Sa používajú v pediatrickej praxi, koncentrácia roztoku a dávkovanie kvapiek závisí od veku detí. Kvapky nemôžu byť aplikované dlhšie ako 5 (maximálne 7) dní (!). Kvapky nemajú žiadny vplyv na príčinu ochorenia, zmierňujú opuchy a dieťa sa cíti lepšie.
Použitie nosového spreja sa neodporúča deťom v prvých 2 rokoch života kvôli riziku respiračného zlyhania v dôsledku reflexného spazmu glottisu. Rodičia by mali byť schopní správne pochovať nosné kvapky. Na to by mala byť hlava dieťaťa mierne vychýlená dozadu, kvapkaná do jedného nosového priechodu a okamžite, s hlavou nadol, zatlačiť prst nosa do nosovej priehradky prstom. Tiež kvapká do druhého nosného priechodu.
- Symptomatická liečba: antipyretiká pre vysokú horúčku (Nurofen, Panadol, Paracetamol, atď.), Antitusikum a expektoranciá v prítomnosti kašľa ("Doctor IOM", kolekcia hrudníka, elixír Bronhikum, atď.). Deti po 3 rokoch sa vykonávajú rušivými procedúrami: horčičnými ponožkami (suchý horčičný prášok sa naleje do ponožiek), kúpeľ horčičnou nohou (1 lyžica horčičného prášku sa pridá do 5 litrov vody s teplotou 37–38 ° C).
- Fyzioterapeutické postupy: UV (tubus-quartz), endonazálna elektroforéza, ultrafonofóza, UHF, parafínová terapia.
Liečba rinitídy môže byť vykonaná homeopatickými liekmi, ale homeopat si musí vybrať liek na takúto liečbu a jeho dávkovanie.
Pri chronickej rinitíde je najdôležitejším bodom liečby odstránenie príčiny, ktorá podporuje zápal. Môže to byť chirurgický zákrok (odstránenie polypov, adenoidov, resekcia zakrivenej priehradky, kryodestrukcia sliznice počas jej hypertrofie atď.).
Pri vazomotorickej rinitíde sa vykonávajú intra-nazálne blokády (s roztokom novokaínu s hydrokortizónom), magnetoterapiou, laserovým ošetrením a ďalšími metódami.
Môže sa použiť na rinitídu na zmiernenie blaha, zníženie prejavov ochorenia a posilnenie obranyschopnosti organizmu, masáže bioaktívnych bodov. Pre staršie deti je k dispozícii masáž. Držia sa dvoma ukazováčkami. Symetrické body sa masírujú rotačnými pohybmi v nasledujúcom poradí:
- body v priehlbinách krídel nosa;
- 2 body na hornom peru pod nozdrami;
- na konci nosa (jedným prstom);
- na nose z dvoch strán v rohoch očí;
- 2 body na vnútorných okrajoch obočia;
- na týl na oboch stranách;
- na základni druhého (indexového) prsta, najprv na ľavej ruke, potom na pravej strane.
Masíruje sa dobre vnímateľnou intenzitou počas 15 sekúnd, 2-3 krát denne po dobu 5-10 dní.
Liečba ľudskej metódy rinitídy
Bylinné lieky môžu byť použité v neprítomnosti alergie u dieťaťa.
Existuje veľa receptov:
- šťava z repy s vodou (1: 1) môže byť vpravená do nosa dojčiat;
- nasekaný cesnak v lise by mal byť naliaty olejom (olivovým alebo slnečnicovým), ponechať 6 - 12 hodín, vložený do kvapky v nose 1 kvapka (na použitie u starších detí, pretože cesnak štiepi sliznicu);
- Kalanchoe šťava 2 kvapky na nos 2–3 p. za deň;
- šťava aloe, zriedená prevarenou vodou (pomer 1:10), 2–3 kvapky do nosa;
- inhalácia nosom s odvarmi eukalyptu, harmančeka, šalvie;
- tampóny so soľným roztokom (na 100 ml vody, 0,5 lyžičky soli) sa zavedú najprv do jedného a potom do druhého nosného priechodu, aby sa zmiernil opuch;
- cibuľu nakrájame a pridáme rastlinný olej, necháme 6 - 8 hodín stáť, namáhame a namazame sliznicu nosa.
- v prípade suchosti sliznice, po ukončení chladu, namažte sliznicu broskyňovým olejom, zvlhčite vzduch v škôlke a dajte dieťaťu dostatok vody.
výhľad
Výsledkom rinitídy u detí môže byť:
- zotavenie;
- rozvoj komplikácií (otitis, sinusitída, bronchitída alebo pneumónia v prípade bakteriálnej infekcie);
- prechod na chronickú formu s častými recidívami.
Je dôležité poskytovať lekársky dohľad počas liečby akútnej rinitídy, pretože neprimerané dlhodobé užívanie liekov môže spôsobiť atrofiu slizníc, parézu ciev v nose a alergickú reakciu.
prevencia
Ako preventívne opatrenia možno nazvať:
- vylúčenie faktorov vyvolávajúcich rinitídu;
- včasná liečba patológie horných dýchacích ciest;
- kalenie;
- dobrá výživa;
- hygienické podmienky v miestnosti pre deti.
Životopis pre rodičov
Málo významné ochorenie detí sa nestane. Pri absencii náležitej starostlivosti o liečbu "banálneho" prechladnutia sa choroba môže premeniť na chronickú formu, čo vedie k mnohým komplikáciám.
Nie je potrebné samoliečať dieťa. Dokonca aj rinitída môže mať inú povahu a možno ju liečiť odlišne. Dodržiavaním predpisu lekára zachránite svoje dieťa pred nepríjemnými účinkami rinitídy.
Program „Škola doktora Komarovského“ rozpráva o detskej rinitíde, rôznych typoch rinitídy a spôsoboch jej liečby:
Pediater rozpráva o zvláštnostiach rinitídy v detstve, hlavných príčinách a prístupoch v liečbe
Pri detskej rinitíde alebo nádchu, možno najčastejšie ochorenie všetkých chorôb. Rinitída sa nazýva akútny alebo chronický zápal sliznice obloženia nosovej dutiny. Predškoláci dostanú rinitídu a šnupanie v priemere 4 až 9 krát ročne.
Najmä tvrdý nos nosiť deti, pretože ťažkosti s dýchaním nosom - jeden z príznakov ochorenia, nedovoľuje dieťaťu jesť a spať. Časté epizódy rinitídy a jej chronický priebeh u dojčiat sú často komplikované otitis a u starších detí sinusitídou.
3 hlavné príčiny rinitídy u detí
Príčiny rinitídy u detí sú pomerne početné. Detská rinitída môže byť známkou nejakej infekcie, napríklad chrípky a možno aj nezávislého ochorenia.
Z mnohých príčin rinitídy sú 3 najčastejšie:
Vírusy sú zďaleka dominantnou príčinou akútnej rinitídy. Medzi nimi je rinitída najčastejšie spôsobená vírusmi chrípky, adenovírusmi, rinovírusmi a enterovírusmi.
Kauzálny agens bakteriálnej rinitídy je prevažne kokková mikroflóra. Príčinou ochorenia môžu byť: streptokoky, stafylokoky, meningokoky. Toto sú najčastejšie páchatelia bakteriálnej rinitídy.
Často sa rinitída u detí, väčšinou v mladšom veku, vyvíja po preniknutí cudzích predmetov do nosa. Pri hraní môžu deti vložiť do nosa alebo ich súčasníkov drobný predmet, ktorý po dlhšom čase v nosovej dutine môže spôsobiť rinitídu.
Tiež rinitída môže byť spôsobená intracelulárnymi parazitmi (chlamydia, mykoplazma), hubami, zakrivenou nosnou priehradkou, adenoidmi.
Napriek mnohým príčinám významnú úlohu pri jeho rozvoji zohrávajú ochranné vlastnosti nosovej sliznice, ktorej porušenie zvyšuje riziko vzniku rinitídy.
Faktory, ktoré znižujú ochranné vlastnosti sliznice:
- Superchladenie, ako aj prudké kolísanie teploty;
- Vzduch kontaminovaný chemikáliami alebo prachom;
- Vzduch je príliš suchý;
- Dráždivé, ostré pachy;
- Dlho používané vazokonstrikčné kvapky.
Druhy rinitídy u detí
Tok a zmena sliznice rinitídy sa dá rozdeliť na akútne a chronické.
Chronická rinitída je rozdelená do nasledujúcich foriem:
- Jednoduchý katar
- Hypertrofické. Táto forma sa delí na vaskulárne, vláknité, edematózne, polypousové a zmiešané. A podľa stupňa prevalencie - na obmedzenej a difúznej úrovni.
- Atrofické, ktoré je rozdelené na jednoduché a plodné (ozena).
- Alergický.
- Vasomotor.
Ako sa prejavuje akútna rinitída u detí?
Choroba vždy postihuje obe polovice nosa. Vývoj akútnej rinitídy je sprevádzaný malátnosťou, kýchaním, zhoršeným čuchom a nosom. Edém sliznice sťažuje dýchanie nosom, objavuje sa preťaženie, sú bolesti hlavy, trhanie a strata sluchu. Hlien bežiaci po zadnej časti hrdla vyvoláva obsedantný kašeľ.
Existujú tri štádiá vývoja zápalu sliznice pri akútnej rinitíde:
Toto štádium sa prejavuje suchosťou a svrbením. Dieťa má svrbenie v nose. Toto sú prvé príznaky rinitídy. Potom je tu preťaženie. Prvá etapa trvá niekoľko hodín až dní.
- Štádium serózneho (vodnatého) výboja.
Zdravá nosová sliznica neustále uvoľňuje malé množstvo hlienu. Jeho vrstva sa vymieňa každých 10 - 20 minút, pričom sa v nose odstraňujú čiastočky prachu. Pri zápale sa sekrécia hlienu mnohonásobne zvyšuje, čo sa prejavuje rinoreou, doslova prúdi z nosa. Plynúci hlien a neustále trenie nosa sú dráždivé a vyzerajú červeno a opuchnuté. Okrem prietoku z nosa sa vyvíja ťažký edém sliznice a vážne sa narušuje nosné dýchanie. Dieťa často kýchne, prúdi v ňom slza a slzy a nos vôbec nedýcha. Výsledkom je zníženie chuti do jedla a narušenie spánku. Táto fáza trvá 1 - 2 dni. Dostatočné množstvo tekutín sa rýchlo zahusťuje a začína tretia fáza rinitídy.
- Štádium mukopurulentného výboja.
V tomto štádiu sa prietok z nosa zastaví, hrubé, žltkasté výtoky sa objavia - s vírusovým zápalom a hnisavým - bakteriálnymi. Nos sa začína dýchať a znovu cítiť, nosné dýchanie sa pomaly zotavuje a cítite sa lepšie.
V priemere všetky tri štádiá rinitídy, s nekomplikovaným priebehom, prejdú sedem dní a po týždni sa dieťa zotaví.
Vlastnosti akútnej rinitídy u dojčiat
Akútna rinitída je pre dojčatá závažným ochorením, často sprevádzaným rozvojom komplikácií. Čím menší je vek dieťaťa, tým ťažší je priebeh rinitídy. Je to kvôli zvláštnostiam štruktúry nosa u detí. Dojčatá majú dobre vyvinutú nazálnu konšu a nosná dutina má malý objem, takže ich nosové priechody sú úzke a dokonca aj malý opuch slizníc môže viesť k ťažkostiam alebo nemožnosti dýchania nosom.
Hlavnými príznakmi nosného dýchania sú časté prestávky v saní a dýchaní ústami. Neschopnosť dýchať nosom núti dieťa prerušiť sanie alebo odmietne vziať prsia alebo fľašu vôbec. Je nútený dýchať ústami a ústa dieťaťa sú neustále otvorené. Dieťa zostáva hladné, preto sa stáva nepokojným, nespí dobre, stráca váhu. Keď dýchate ústami, dieťa prehltne vzduch a je tu plynatosť (gaziki), zvyšuje sa úzkosť, zvracanie a uvoľnená stolica, celkový stav dieťaťa sa zhoršuje.
V prípade, keď sú nosné priechody silne zúžené, aby sa vaše dýchanie uľahčilo, dieťa hodí hlavu, čo spôsobuje napätie veľkej pružiny a môže sa objaviť kŕč.
U dojčiat nie je zápal obmedzený na nosovú dutinu a ide do hrdla, takže akútna rinitída je zvyčajne sprevádzaná faryngitídou.
Špeciálna štruktúra joanu (diery v nose, ktoré spájajú nosnú dutinu s hltanom) neumožňujú, aby hlien zostúpil do nosohltanu. Akumuluje sa v nosnej dutine, v jej zadných oblastiach. Tento jav sa nazýva zadná rinitída, ktorá sa vyskytuje u dojčiat. Súčasne sa hlien prúžky pozdĺž zadnej časti hltanu, čo je jasne vidieť počas inšpekcie.
Časté komplikácie rinitídy u dojčiat sú: zápal stredného ucha, tracheobronchitída, dakryocystitída.
U starších detí sa priebeh akútnej rinitídy nelíši od dospelých.
Akútna rinitída ako symptóm infekčného ochorenia má svoje vlastné charakteristiky charakteristické pre tento typ infekcie.
Priebeh a príznaky chronickej rinitídy u dieťaťa
Chronická rinitída vedie k pretrvávajúcim zmenám v sliznici. Dlhý priebeh rinitídy spôsobuje hypertrofiu (nadmerný rast) alebo atrofiu (riedenie, redukciu) nosovej sliznice.
Jednoduchá katarálna forma je veľmi podobná akútnej rinitíde, ale postupuje pomalšie s menej výraznými príznakmi. Dieťa je znepokojené neustálym výtokom sliznice a striedaním preťaženia jednej alebo druhej polovice nosa. Keď dieťa leží, preťaženie sa zvyšuje, takže deti často spia s otvorenými ústami. Výsledná suchosť v hrdle spolu s únikom hlienu do nosohltanu vyvoláva výskyt suchého, obsedantného kašľa. Táto forma rinitídy sa vyznačuje zlepšením na jar av lete, keď je teplo. V tejto dobe, prejavy rinitídy ustupujú a dieťa sa cíti dobre, ale na jeseň, s prvou zima, všetko opakuje, a príznaky ochorenia zvýšiť.
Hypertrofická forma sa vyznačuje ostrými ťažkosťami pri nosnom dýchaní. Nos dieťaťa nie je neustále dýchanie, pretože táto bolesť hlavy je narušený. Dieťa zle rozlišuje alebo vôbec necíti, hovorí k nosu (nosu), jeho sluch je redukovaný, stáva sa neprítomným, rýchlo unavený. Výsledkom je zlyhanie v škole.
Vazomotorická forma, zvyčajne debutuje vo veku 6 - 7 rokov. U novorodencov, dojčiat a malých detí je táto forma rinitídy veľmi zriedkavá.
Hlavnými znakmi tejto formy sú obdobia zhoršeného dýchania nosom sprevádzané hojným vylučovaním a neustálym kýchaním. V tomto období dochádza k sčervenaniu sliznice očí (spojivky) a tváre, slzeniu, poteniu, ako aj páleniu, necitlivosti, mravenčeniu a plazivému pocitu na koži, nazývanému všeobecný termín - parestézia. Existuje jasný vzťah medzi záchvatmi rinitídy s nervovým napätím a dráždivými účinkami, napríklad kontrola, škandál v rodine alebo ostré chladenie.
Alergická forma sa môže vyskytnúť u dieťaťa absolútne akéhokoľvek veku a je zriedkavo izolovaná. Spravidla sa kombinuje s alergickou dermatitídou, bronchiálnou astmou a inými prejavmi alergie.
V prípade alergického dieťaťa, silné svrbenie v nose, záchvaty kýchania, opuchy a sčervenanie tváre, tečúce z nosa a vodnaté oči sú narušené.
Atrofická forma rinitídy v detstve je zriedkavým javom. Fetid coryza alebo ozena, jedna z odrôd atrofickej formy, sa vyskytuje u adolescentov au dievčat 2 až 3 krát častejšie.
Ozena sa prejavuje rednutím a vysušením sliznice, ktorá je pokrytá kôrou zo sušených hustých hnisavých sekrétov. Pretože tieto kôry, veľmi nepríjemný, odpudzujúci zápach, ktorý obklopuje pacientov vyžaruje, čo pacienti necítia, chýba im čuch. Peers sa vyhýbajú komunikácii s pacientom a cítia sa extrémne v depresii. Ak atrofia zachytáva kosti nosa, vyvíja sa deformita (zakrivenie) a nos sa podobá zobáku kačice vo forme.
Ako sa diagnostikuje?
Po rozhovore s rodičmi a dieťaťom, identifikujúc sťažnosti, pediater skúma nosovú dutinu a hltan (rhinofaryngeálny a faryngoskopický). Potom na základe získaných údajov diagnostikuje. Pediatrický lekár spravidla diagnostikuje akútnu rinitídu, a ak sa vyskytnú komplikácie alebo podozrenie na chronickú rinitídu, dieťa je určené na konzultáciu s otorinolaryngológom. Deti s alergickou rinitídou konzultujú s alergológom-imunológom.
Ak je to potrebné, na objasnenie diagnózy je možné priradiť laboratórne vyšetrenie (laboratórny náter, odobratý z nosa) a prístrojové (rádiografické) vyšetrovacie metódy.
Princípy liečby rinitídy u detí
- Deti, ktorých výtok z nosa trvá viac ako týždeň a deti od prvého dňa choroby, by mali byť vyšetrené pediatrom. Liečbu rinitídy u detí, najmä akútnej, vo väčšine prípadov vykonáva pediater, ktorý v prípade potreby spája lekárov iných špecialít.
- Vstúpte do nosových liekov vo forme kvapiek, mastí a sprejov pre dojčatá iba lekárom.
- Pred zavedením akéhokoľvek lieku je potrebné očistiť nosovú dutinu od hlienu a kôry. Dojčatá kvapkajú niekoľko kvapiek fyziologického roztoku (fyziologický roztok, fyziologický roztok) a potom nasajú hlien gumovým sprejom alebo špeciálnym odsávačom. Je možné odstrániť hlien a kôry bičíka stočeného z bavlny, ktorý ho zavedie do nosovej dutiny s rotačnými pohybmi (pre každú nosnú dierku použite samostatný bičík).
- Komplexná liečba sa predpisuje podľa indikácií, keď rinitída je známkou infekcie a závisí od jej typu.
- Deti s akútnou rinitídou predpisujú hlavne symptomatickú liečbu zameranú na obnovenie nosného dýchania. Na tento účel predpíšte vazokonstrikčné, antiseptické a antivírusové lieky.
Vazokonstrikčné lieky nie je možné používať dlhšie ako 5 dní, pretože dlhodobé užívanie porušuje nosovú sliznicu, pričom v nej dochádza k nezvratným zmenám. Deti môžu používať len tie lieky, ktoré sú určené pre deti. Koncentrácia účinných látok v nich je omnoho nižšia a účinok je mäkší, najmä pre jemnú a tenkú sliznicu nosa detí.
Pozitívnym efektom je použitie reflexnej (distrakčnej) terapie. Jedná sa o kúpele s teplou nohou, suchý horčičný prášok v ponožkách. Použitie reflexnej terapie je kontraindikované v prípade zvýšenia teploty.
- Pri liečbe chronickej rinitídy je najdôležitejšia identifikácia a eliminácia príčiny rinitídy.
Taktika liečby chronických foriem rinitídy je určená ORL lekárom a alergológ-imunológ lieči alergickú rinitídu u detí.
Prevencia všetkých nádorov je včasná liečba ochorení nosa a nosohltanu; systematické tvrdnutie; eliminácia účinkov faktorov, ktoré znižujú ochranné vlastnosti nosovej sliznice; používanie posilňovacích a ochranných prostriedkov v období zvýšenej chorobnosti.