Čo ak po pneumónii znova ochoriete

Najčastejšie je typická pneumónia záležitosťou náhody, náhoda: oslabenie celkového imunitného organizmu, vplyv nepriaznivých environmentálnych faktorov, v dôsledku čoho sa banálna mikroflóra v ľudských pľúcach stáva aktívnejšou a získava patogénne vlastnosti.

Predpovedateľnosť špecifickej pneumónie so známym patogénnym faktorom: vírusová infekcia, bakteriálna mikroflóra, toxická pneumónia bude určená hygienickou epidemiologickou situáciou osoby. Rovnaká pľúcna forma moru začína klinikou pneumónie, pľúcnou tuberkulózou.

Pre typickú pneumóniu sú možné atypické formy kurzu, od pomalého radikálu až po blesky. A ak vezmete všetko ako celok, potom to dopadne ako Boh chce.

S oslabenou imunitou môže človek opakovane dostať zápal pľúc. Pneumónia je zvyčajne spôsobená patogénnymi baktériami, a ak nie je po prvýkrát správne liečená, môže sa opakovať, nezávisle od seba, ako aj pri najmenej SARS, ako komplikácia. Pneumónia je závažná choroba a na jej liečbu je potrebné vážne, s povinnou liečbou lekára, s vymenovaním antibiotík. Samoliečba nie je vhodná. Pri častej pneumónii je potrebné zvýšiť imunitný systém, jesť plne, viesť zdravý životný štýl. Dobrý účinok dáva odchod do mora, v sanatóriu pre pacientov s broncho-pľúcnymi ochoreniami.

Doktor, je ťažké dýchať... (pneumónia)

Choroby pľúc v Rusku sú druhou najčastejšou chorobou po kardiovaskulárnych ochoreniach. Tento mesiac svet oslavoval Medzinárodný deň proti pneumónii. Koľko je tam? Až teraz, atypické, bleskové, ktoré zabije za pár hodín, prechádzky po svete.

Čo potrebujete vedieť o pneumónii? Je to vždy sprevádzané kašľom? Existujú iné diagnostické metódy ako röntgenové žiarenie? Budeme diskutovať o týchto a ďalších otázkach nižšie.

Ešte pred sto rokmi bola pneumónia smrteľnou chorobou, ale po vynáleze penicilínu sa podarilo skrotiť. Ale aj dnes je pneumónia registrovaná u veľkého počtu ľudí každý rok, vrátane detí. Čo je to choroba?

Pneumónia je zápal pľúcneho tkaniva, keď sú alveoly poškodené (bublinkové útvary v pľúcach, cez ktoré dochádza k výmene plynov) a pľúcne tkanivo. Existuje niekoľko typov pneumónie, z ktorých každá má svoj vlastný klinický obraz, vlastné príznaky a špecifickú liečbu. Choroba je spôsobená mnohými druhmi baktérií, vírusov a plesní - najmä streptokokov a pneumokokov, hemofilus bacilli, legionel, chlamýdie, candida, cytomegalovírus a vírus chrípky.

Navyše pneumónia môže byť fokálna (keď je poškodená malá časť pľúc), segmentová (siaha do jedného alebo niekoľkých segmentov), ​​jednostranná alebo obojstranná, bazálna alebo dokonca úplná (keď poškodzuje celé pľúca).

Môžeme rozlíšiť, ktorý patogén spôsobil chorobu?

Je to veľmi dôležité, pretože liečba závisí od týchto informácií. K tomu použite laboratórne metódy - krv a spúta. To nám umožňuje rozlišovať pneumóniu a tuberkulózu, ako aj stanoviť presný typ samotnej pneumónie.

A čo röntgenové žiarenie? Pravdepodobne, ak je podozrenie na pneumóniu, lekári sa v prvom rade odvolávajú na röntgenové žiarenie...

X-ray poskytuje možnosť vidieť množstvo poškodenia tkaniva, ohniská infekcie a podobne. Napríklad s hnilobnou a tuberkulóznou pneumóniou sa veľmi rýchlo zničí pľúcne tkanivo. A to je viditeľné na x-ray. Ale neposkytuje informácie o pôvodcovi choroby, preto by ste sa nemali obmedzovať na túto metódu.

Bronchoskopia sa často používa pri vyšetrení tracheo-bronchiálneho stromu. Je však veľmi dôležité identifikovať, ktorý patogén vyvolal ochorenie, aby ho úspešne prekonal. Vlastná liečba je tu neprijateľná, pretože choroba sa môže dostať do slepej uličky, keď začnú vážnejšie problémy. Výsledkom nedostatočnej pneumónie môže byť absces alebo pľúcna gangréna, pohrudnica, obštrukcia, akútne respiračné zlyhanie, pľúcny edém alebo sepsa.

Ľudia, najmä malé deti, trpia pneumóniou niekoľkokrát za rok. Čo to znamená, že majú slabé pľúca?

Existuje koncepcia chronickej pneumónie, keď sa viskózne, bodavé spúty akumulujú v sliznici priedušiek alebo pľúc, v ktorých sa infekcia „žije“, ktorá sa doteraz neprejavuje. Ale akonáhle človek vychladne alebo ochorie akútnymi respiračnými infekciami, táto infekcia sa „prebudí“ a vyvinie sa zápal pľúc. To je často prípad detí alebo dospelých s oslabeným imunitným systémom.

Medzitým, každá pneumónia zanecháva určité zmeny v pľúcnom tkanive (napríklad spojivové tkanivo začína rásť), takže ak často trpíte pneumóniou, mali by ste sa poradiť s imunológom (počas obdobia rehabilitácie, keď akútny stav prešiel).

Vo všeobecnosti, choroby pľúcneho systému v Rusku zaujímajú druhé miesto z hľadiska prevalencie po kardiovaskulárnych ochoreniach. Koniec koncov, neustále dýchame znečistený vzduch, nie je dostatok vitamínov v strave väčšiny Rusov, zlé návyky atď. Počas ročných chrípkových epidémií musíte byť veľmi opatrní, pretože pneumónia je často jej komplikáciou.

Aké sú príznaky pneumónie? Vždy zápal pľúc sprevádzaný kašľom?

Kašeľ neznamená vždy pľúcne problémy. Takže pri niektorých srdcových ochoreniach, keď dochádza k stagnácii v pľúcnom obehu, je možný kašeľ alebo sipot v hrudníku. Klasická pneumónia je sprevádzaná prudkým zvýšením telesnej teploty (niekedy až o 40 stupňov), môže byť pocit ťažkosti v pľúcach, dýchavičnosť, kašeľ sprevádzaný bolesťou na hrudníku, pri počúvaní zreteľného dýchania a sipotu. Na röntgenovom snímky budú lézie jasne zvýraznené tmavými škvrnami. Ale niektoré formy pneumónie (légie, chlamýdie) majú postupný nástup, sú sprevádzané neproduktívnym kašľom, slabosťou a počas röntgenového vyšetrenia budú zmeny v pľúcach sotva pozorovateľné.

Choroba môže trvať až 10 dní, počas ktorých je potrebné užívať antibiotiká alebo antifungálne lieky, mukolytické činidlá, ako aj lieky, ktoré rozširujú priedušky. V priebehu liečby by sa malo znovu vykonať vyšetrenie spúta a rádiografia, aby sa zistil jej úspech.

Ako sa správať počas rehabilitačného obdobia - potrebujete nejaké procedúry, zahriať sa?

Po liečbe antibiotikami Vám kompetentný lekár ponúkne priebeh regenerácie čreva. Dobrou možnosťou je priebeh drenážnej masáže, ktorá urýchli absorpciu v prieduškách, pohrudnici, pľúcach, zlepší prietok krvi v pľúcach. Podľa svedectva môže lekár predpísať fyzioterapiu, dychové cvičenia atď.

Existuje dôkaz, že lecitín je potrebný na regeneráciu pľúcneho tkaniva. Nachádza sa vo fazuľach, sójových bôboch, kuracích žĺtkoch, rybách a mäse. Okrem toho, aby sa obnovili pľúca, je potrebné jesť potraviny obsahujúce vitamíny A a E (čerstvá zelenina a ovocie. Najmä červená. Žltá a oranžová.

A aké bylinky pomôžu pľúcam pri zápale pľúc alebo posilnia pľúcne tkanivo?

Keď akútne obdobie ochorenia prechádza, môžu byť použité bylinné čaje - druh pľúcneho "tonika", ktorý má stále protizápalové a expektoračné účinky. Prvým z nich je koreň Althea, koreň Deviace, ľanové semená, koreň zázvoru, koreň kostivalu. Pri zápalových procesoch v pľúcach pomôže starší a rozhodnik a podnož, jitrocel, islandský mach budú mať expektoračné účinky. Okrem toho existujú rastliny, ktoré pôsobia na pľúca vďaka prchavej výrobe a aromatickým olejom - to sú borovicové púčiky, tymián, jedľa a eukalyptus.

V prípade pneumónie je preto vhodné použiť súbor najmenej piatich zložiek z každej „časti“. Vezmite napríklad koreň Althea, podnož, koreň Deviace, puky borovice, islandský mach (všetky sú rovnaké). Polievková lyžica zmesi nalejte pohár vriacej vody (pretože tam sú korene, môžete trvať dve hodiny), kmeň a piť jednu hodinu po jedle tretej časti skla trikrát denne. Účinný a tento recept: lyžička suchého mletého zázvoru koreňa zmiešané s lyžice medu a trvať trochu počas dňa.

A môžete zahriať pľúca s obkladom?

V akútnom období, najmä keď je teplota, to nemožno urobiť. A v období zotavenia, urobte nasledovné: vezmite si malý detský krém alebo vazilinu, pridajte niekoľko kvapiek eukalyptu alebo jedlého aromatického oleja, as týmto, trite si hrudník a ramená, dajte na niečo teplé. Zahrieva sa externe aj interne, okrem toho človek dýcha liečivé pary.

Ak niekto často trpí pneumóniou, hovorí, že má „slabé“ pľúca. Je možné ich nejakým spôsobom zmierniť?

Tu pomôžu rastlinám zo skupiny pľúcnych tonikov, sú parené a opité v kurzoch po dobu dvoch týždňov. Všeobecne platí, že dávajte pozor na emocionálny stav, pretože je dokázané, že úzkosť kŕče priedušiek, "nedávajú" dýchať, a tiež prechádza infekciu vnútri.

Pneumónia (pneumónia)

S nástupom chladného počasia sa zvyšuje počet prípadov chrípky a prechladnutia. Pri dlhotrvajúcich formách prechladnutia a vírusových ochorení sa môže stať závažnejšia, napríklad pneumónia. Okrem toho veľmi často môže byť pneumónia spôsobená nadmerným podchladením tela. Podľa štatistík, takmer každý človek mal pneumóniu aspoň raz v živote, takže informácie o tejto chorobe sú veľmi dôležité a užitočné pre každého.

Čo je pneumónia a ako sa prejavuje?

Zápal pľúc sa nazýva zákerná choroba z dôvodu ťažkostí s jej identifikáciou. V skutočnosti je zápal pľúc zápalovým procesom, ktorý vedie k výskytu hlienu v pľúcnych vezikulách, alveolách. V dôsledku toho kyslík nie je dodávaný na zásobovanie nášho tela a preto sa v ňom vyskytuje rad negatívnych procesov. Pneumónia je jednostranná, čo je najčastejšie, a obojstranná, ako pravdepodobne odhadujete, to znamená - aký druh pľúc má zápalový proces. Pri jednostrannej pneumónii je chorý ľavý alebo pravý pľúca, bilaterálna pneumónia, obe pľúca sú choré.

Stojí za zmienku, že vo väčšine prípadov pneumónia nie je nezávislé ochorenie, ale v dôsledku toho je to komplikácia. Zápal pľúc je stará choroba, ktorá je známa už od staroveku a skoršia pneumónia bola hrozná choroba a na ňu zomrelo veľké množstvo ľudí. Liečiteľná pneumónia bola len s nástupom antibiotík, s pomocou nich je liečená.

Prečo je zápal pľúc?

Ako už bolo spomenuté, pneumónia je chorá kvôli komplikácii vírusových respiračných infekčných ochorení. To je tiež často príčinou pneumónie a hypotermia sa stáva telom. Pneumónia môže byť tiež prenášaná priamym vírusom, ale tieto prípady sú v praxi zriedkavé a prakticky sa nevyskytujú.

Mnohí sa zaujímajú o otázku: je pneumónia nákazlivá? V mnohých zdrojoch nebudete schopní nájsť jednoznačný názor, pretože niektorí tvrdia, že pneumónia je neinfekčná, v iných je to opak - je to infekčné. Kde je správna odpoveď? Mnohí ľudia sa domnievajú, že pneumónia nie je nákazlivá, pretože takéto prípady sú v praxi veľmi zriedkavé. To je dôvod, prečo väčšina nezohľadňuje tento faktor a nazýva pneumóniu neprenosnou chorobou. Na základe toho je odpoveď jednoznačná: môžete dostať zápal pľúc, ale je to veľmi, veľmi zriedkavé.

Preto je možné dospieť k záveru, že ak máte pneumóniu, potom ste buď zmrazený, alebo je to komplikácia choroby, ktorá je prenášaná alebo tolerovaná.

Ako zistiť zápal pľúc?

Pozrime sa teraz na to, ako sa pneumónia prejavuje: príznaky a diagnóza. Stanovenie prítomnosti pneumónie je pomerne ťažké, pretože ju často pripisujeme vírusovým ochoreniam. Príznaky tohto ochorenia sú dosť rôznorodé, ale ak sa stanete podozrivými z toho, že máte zápal pľúc, potom na to, aby ste to niekedy zistili, musíte prejsť niekoľkými testami.

Vo väčšine prípadov je na diagnostikovanie pneumónie potrebné urobiť röntgen pľúc, ako aj prejsť testami spúta, aby sa študoval pôvodca pneumónie. Vedieť, že pôvodca pneumónie je nevyhnutný pre výber antibiotík, podrobnejšie to popíšeme v článku o liečbe pneumónie.

Ako vyliečiť zápal pľúc?

Liečba pneumónie sa najčastejšie vykonáva doma. Ak po niekoľkých dňoch, pacient po užívaní antibiotík a podstúpil liečebný cyklus nevšimol pozitívny trend smerom k zotaveniu, alebo pneumónia je dosť akútna, potom liečba by mala byť vykonaná v nemocnici.

Antibiotiká sa používajú na liečbu pneumónie, ktorá je najdôležitejším a potrebným liekom. Okrem toho musíte dodržiavať pokoj na lôžku a zabezpečiť čerstvý vzduch v miestnosti. Tiež liečba pneumónie vyžaduje mokrý kašeľ, kvôli ktorému sa objaví spúta, špeciálne prípravky pomôžu zmierniť tento stav a zmierniť kašeľ.

Čo je to nebezpečná pneumónia?

Nebezpečenstvo zápalu pľúc v podobnosti jeho príznakov s príznakmi bežného prechladnutia. To znamená, že komplikuje včasné rozpoznanie pneumónie a jej diagnózu, keď sa liečba tohto ochorenia má vykonať čo najskôr. Okrem toho sa príznaky nemusia objaviť okamžite, ale po chvíli. Ak nezačnete liečbu pneumónie liečiť do 8 hodín, ochorenie bude postupovať a jeho liečba bude ťažšia a ťažšia.

Ak sa pneumónia nelieči alebo oneskoruje, môže to viesť k smutným následkom - zápalu pohrudnice (pleuróze), opuchu a abscesu pľúc. Najnebezpečnejším dôsledkom pneumónie je smrť, čo je celkom možné, ak sa liečba antibiotikami neuskutoční včas.

Ďalej budeme podrobnejšie skúmať príčiny pneumónie.

Koľko je pneumónia liečená u dospelých?

Zápalový proces akejkoľvek formy je ťažké tolerovať, prispieva k rozvoju mnohých chronických ochorení. Zvlášť ťažká a dlhodobá pneumónia - pneumónia. Pacienti sa tešia, keď sa stav zlepší, snaží sa zistiť, koľko pneumónie sa lieči u dospelých, čo so sebou prináša.

Lekárske štatistiky ukazujú, že 6% ľudí, ktorí sú chorí každý rok, zomiera na zápal pľúc a zápal sa vyskytuje v 4% prípadov všetkých pľúcnych patológií. Nie je možné liečiť tento fenomén ako prechladnutie, pneumónia sa ťažko lieči, liečba by mala byť dôkladná, správna. V čase liečby musí byť pacient hospitalizovaný, zamestnaný, normálny životný štýl je nahradený lôžkom a užívaním liekov.

Čo ovplyvňuje rýchlosť liečby pneumónie?

Nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku, ako dlho trvá vyliečenie zápalu pľúc od lekárov. Účinnosť závisí od mnohých faktorov:

• správne stanovená diagnóza, určenie stupňa patológie, závažnosť;
• predpisovanie potrebných liekov;
• dodržiavanie liečenia drogami, odpočinok na lôžku;
• ak je pacientovi pridelené oddelené oddelenie, je pravdepodobnejšie, že sa zotaví, než keď sú v blízkosti iní pacienti s pneumóniou;
• vek pacienta;
• prítomnosť iných závažných chorôb vrátane chronického plánu;
• stav tela.

Ak chcete urýchliť proces obnovy, musíte si vypočuť radu špecialistu. Hoci pneumónia pľúc je ochorenie, ktoré je ľahšie predchádzať ako liečiť. Čím skôr však pacient s podozrením na pneumóniu vyhľadá odbornú lekársku pomoc, tým skôr sa ochorenie vylieči. Tento proces bude menej bolestivý a nebude mať žiadne následky.

Čo je pneumónia?

Najsilnejší zápal pľúc, ovplyvňujúci mäkké tkanivá orgánu, ktorý ich ničí, je vyvolaný prítomnosťou určitého počtu infekcií v tele, ktoré postupne preniká do pľúc, lokalizuje sa v malej oblasti alebo značne ovplyvňuje väčšinu orgánov.

Prejav pneumónie

Prvé príznaky indikujúce výskyt pneumónie sú dýchavičnosť, problémy s dýchaním, vždy nie je dostatok vzduchu, nastáva hladovanie kyslíkom. Pravidelne dochádza k silnému bolestivému kašľu, hlien vyjde. Teplota telesa nevyhnutne stúpa, najskôr na 37 ° C, so stupňom závažnosti sa zvýši na 40 ° C. Teplo, slabosť vyvolávajú silné potenie. Kašeľ, ostré zatáčanie tela, fyzické pôsobenie spôsobuje silnú bolesť na hrudníku. Pocit bolesti sa zvyšuje, ak zdvihnete ruky a zhlboka sa nadýchnete.

V závislosti od individuálnych charakteristík organizmu, odozvy patogénnych podnetov, teplota v zriedkavých prípadoch nestúpa, nie sú žiadne príznaky bolesti na hrudníku. Niekedy takýto priebeh ochorenia sťažuje diagnostiku pneumónie, liečba je oneskorená.

Čím horší je celkový stav pacienta, tým slabší imunitný systém tela funguje, ochranné funkcie sú oslabené. To všetko umožňuje, aby symptómy boli vyjadrené jasnejšie, čo spôsobuje osobe neuveriteľné utrpenie, utrpenie. Ako dlho pneumónia je liečená u dospelých v tomto prípade je ťažké určiť, to všetko závisí na tom, ako rýchlo môže telo silnejšie, aby sa zabránilo infekcii na jeho vlastné.

Doba liečby pneumónie

Vzhľadom na zložitosť, závažnosť pneumónie, je určite možné odhadnúť, koľko pneumónie sa lieči u dospelých - dlhodobo, doba liečby najčastejšie trvá asi 20 dní v miernych prípadoch, ťažké formy patológie sa môžu liečiť až 40 dní alebo viac. Avšak pacient už štvrtý deň sa zvyčajne cíti o niečo lepšie a asi po týždni môže ubezpečiť každého, že sa už zotavil. Tento stav je chybný, úľava, zníženie príznakov sa vyskytuje v dôsledku použitia niektorých liekov. Ak sa priebeh liečby v tomto štádiu preruší, ochorenie sa opäť jasne prejaví, pričom sa bude ďalej šíriť do väčšiny orgánov.

V prípade starších ľudí je ťažké predpovedať charakter priebehu pneumónie, niekedy liečba liekom trvá až dva mesiace, dlhšie, najmä ak sú iné zápalové ochorenia sprevádzané zápalom pľúc.

Liečba pneumónie v nemocnici

V nemocnici by sa mala eliminovať stredná ťažká forma pneumónie, bronchus. Zdravotnícky personál v takýchto prípadoch bude schopný organizovať náležitú starostlivosť a dohľad. V stacionárnych podmienkach sa umiestňujú kvapkadlá, uskutočňujú sa injekcie, čo nie je vždy možné doma. Pacient striktne sleduje pokoj na lôžku, správne sa stravuje.

Hlavný liečebný postup, to znamená hospitalizácia, nie je dlhší čas oneskorený, domáca starostlivosť je povolená. Koľko pneumónie sa liečia u dospelých v nemocnici, závisí od stavu pacienta ako celku a od toho, do akej miery sa zvolená terapia stala účinnou pre jeho telo.

Takže môžete ležať v nemocnici po dobu 10 až 15 dní, zatiaľ čo potom, doma, budú určite pokračovať v liečbe nejakú dobu. Navštevujú lekára, aby mohol vykonať príslušné testy, skontrolovať, či sa liečba stala úspešnou, či už je pacient na uzde. V prípade zhoršenia, obnovenia patológie je možná opakovaná hospitalizácia. Závažnejšie formy patológie vyžadujú povinnú hospitalizáciu, ktorá môže trvať dlhšie ako jeden mesiac.

Domáca terapia

Nie je ťažké pokračovať v liečbe zápalového procesu doma, je len potrebné, aby sa niekto o chorých staral. Ihneď by sa malo poznamenať, že príznaky ochorenia sa môžu z času na čas objaviť na zvyškovej úrovni, ktorá ovplyvní rozmary, horúcu náladu, zlú náladu, tvrdosť pacienta vo vzťahu k ľuďom okolo neho. Preto je vhodnejšie, ak takúto starostlivosť vykonávajú blízki ľudia, aby sa takýmto spôsobom nevyvinula oslabená osoba.

Pacient s pneumóniou je umiestnený v oddelenej miestnosti, v ktorej je dôležité udržiavať absolútnu sterilnú čistotu. Miestnosť by nemala byť horúca, stačí ju zohriať na 18 ° C - 22 ° C, inak sa človek bude veľmi potiť, čo spôsobí nepohodlie, nespokojnosť, ďalšie problémy. Vyvetrajte miestnosť, najlepšie až dvakrát denne, ale kým pacient spí, môžete mierne otvoriť okno, vyhnúť sa prievanu a chladnému prasknutiu v miestnosti.

Najčastejšie sa však aj po úplnom vyliečení doba rehabilitácie výrazne oneskorí. Asi po dvoch mesiacoch ostáva mnoho ľudí v oslabenom stave. Fyzická, pracovná aktivita zostáva nemožná. Odložené ochorenie sa na určitý čas prejavilo reziduálnymi symptómami - slabosť, letargia, zlá chuť do jedla, zmeny teploty. Počas týchto období sa telo stáva čo najviac nestabilným vzhľadom na výskyt mnohých ochorení dýchacích ciest, vírusových a infekčných patológií.

Kurz rehabilitácie musí nevyhnutne zahŕňať posilňovanie liekov, ktoré vám umožnia normalizovať fungovanie životne dôležitých systémov a predovšetkým zlepšiť imunitu.

Ak liečba pneumónie trvá dlhšie, pacient sa neobnovuje, cíti sa zle. Symptómy patológie sa zdajú byť častejšie a jasnejšie, musíte si prehodnotiť vybraný zoznam liekov. Najpravdepodobnejšie, predpísané lieky nie sú dostatočne účinné v tomto konkrétnom prípade, potrebujeme revíziu, výber iných liekov. Okrem toho je priradená respiračná gymnastika, veľká pozornosť je venovaná fyzioterapii, masáži hrudníka a chrbta.

predpovede

Keď existujú podozrenia o prítomnosti zápalového procesu v pľúcach, nie je čas na to myslieť, je potrebné liečiť rýchlejšie, aby sa zabránilo komplikáciám, nie začať rýchlo sa vyvíjajúcu patológiu. Ako rýchlo sa môžete zotaviť v každom konkrétnom prípade závisí na mnohých faktoroch, ale musíte si uvedomiť, že správne, aj keď dlhá liečba vám umožní úplne odstrániť problém, a po niekoľkých mesiacoch pacient bude pamätať len na to.

Vyvinuté formy pneumónie, nesprávna terapia, bude znamenať zničenie pľúcneho tkaniva, výskyt strašnejších, nebezpečných chorôb, ktorých dôsledok môže byť už fatálny.

Koľko pneumónie sa lieči u dospelých v domácom a nemocničnom stave

Koľko je liečená pneumónia a čo určuje čas potrebný na úplné zotavenie? Toto je dôležitá otázka, pretože pre obdobie choroby je potrebné navrhnúť zoznam chorých a samotná choroba, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, musí byť úplne vyliečená.

Pneumónia je akútny zápalový proces infekčnej etiológie, ktorá sa vyvíja v dolnom dýchacom trakte. Vykazuje charakteristické príznaky - horúčku, kašeľ, výtok spúta (možno hnisavý), bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, ako aj rádiologické príznaky nových fokálnych infiltračných zmien v pľúcnom tkanive.

Najbežnejším je rozvoj pneumónie získanej v komunite, t. J. Vznikajúcej mimo nemocnice, a to buď počas prvých 48 hodín od času hospitalizácie, alebo neskôr ako štyri týždne po prepustení.

Ako sa pneumónia lieči u dospelých?

Antibiotiká sa predpisujú na liečbu patológie. Prognosticky je veľmi dôležitá rýchla iniciácia terapie, prednostne najneskôr 4 hodiny po diagnostike.

V prípade vzniku sepsy, septického stavu / šoku sa odporúča znížiť túto dobu na 1 hodinu. Súčasne by žiadne štúdie potrebné na objasnenie diagnózy nemali spôsobiť oneskorenie nástupu etiologickej liečby.

Pacienti, ktorí sú hospitalizovaní kvôli závažnej pneumónii, sa odporúča vymenovať parenterálne antibiotiká. V budúcnosti je možné prejsť na perorálne podávanie rovnakého liečiva alebo antibiotika, ktoré má podobný mechanizmus účinku a spektrum aktivity (krok antibiotickej terapie).

K výberu antimikrobiálneho činidla by sa malo pristupovať diferencovane, berúc do úvahy závažnosť stavu, veku, prítomnosti sprievodných ochorení, predchádzajúcu antimikrobiálnu terapiu, umiestnenie pacienta (vo všeobecnom nemocničnom oddelení, doma) atď.

Hodnotenie účinnosti liečby

Po začatí liečby v priebehu 2-3 dní sa hodnotí jej účinnosť. Hlavnými kritériami primeranosti antibiotickej liečby sú: t

• telesná teplota 9 / l;
• absencia hnisavého spúta, intoxikácie, respiračného zlyhania, negatívnej dynamiky na röntgenovom snímku.

Koľko dní sa pneumónia lieči u dospelých doma av nemocnici?

Ako dlho sa pneumónia lieči u dospelých závisí od mnohých faktorov. Podľa protokolu liečby ochorenia je priemerná dĺžka liečby určená závažnosťou patológie:

Závažnosť pneumónie

Priemerné trvanie liečby

Ambulantná, denná nemocnica

Mierna závažnosť

Netrpezlivý: denná alebo denná nemocnica

Ťažké, s komplikáciami

Netrpezlivý s nepretržitým pobytom

Ťažké, komplikované abscesom, sepsou a septickým šokom

Netrpezlivý s nepretržitým pobytom

Potreba hospitalizácie pacientov s ťažkou pneumóniou je spôsobená vysokým rizikom komplikácií, vrátane nasledujúcich ochorení:

• akútnej pľúcnej nedostatočnosti;
• syndróm akútnej respiračnej tiesne;
• zápal pohrudnice;
• viacnásobné zlyhanie orgánov;
• septický šok;
• sepsa;
• abscesie pľúcneho tkaniva.

Liečba pneumónie

Po miernej a strednej závažnosti pneumónie sa klinické sledovanie pozoruje počas 1 až 6 mesiacov ambulantne. Po ťažkej pneumónii je potrebná následná starostlivosť v dennej alebo 24-hodinovej hospitalizácii počas 8-10 dní.

Počas tohto obdobia sa uvádza komplex lekárskych a preventívnych opatrení:

• dychové cvičenia, terapeutické cvičenia;
• masáže;
• rehabilitácia;
• liečenie súvisiacich chorôb (ak je to potrebné);
• symptomatickej terapie.

Počas 12 mesiacov po chorobe môže byť predpísaná liečba sanatória.

Aké príznaky môžu pretrvávať aj po ukončení liečby antibiotikami

Po ukončení liečby môžu pretrvávať individuálne klinické, rádiologické alebo laboratórne príznaky ochorenia, ale ich prítomnosť na pokračovanie liečby antibiotikami nie je absolútnou indikáciou.

U prevažujúceho počtu pacientov sa rozlišovanie týchto príznakov vyskytuje nezávisle. Je potrebné vziať do úvahy, že rádiologické príznaky pneumónie pomalšie ako klinické prejavy.

Podmienky a klinické príznaky, ktoré nie sú dôvodom na pokračovanie liečby sú: t

Zachovanie pretrvávajúceho subfebrilného stavu (telesná teplota v rozsahu 37,0–37,5 ° C)

Ak nie sú žiadne iné známky bakteriálnej infekcie, subfebrilný stav môže indikovať neinfekčný zápal, postinfekčnú asténiu alebo môže byť príznakom horúčky lieku.

Tento príznak po chorobe môže pretrvávať 1-2 mesiace, najmä u fajčiarov a pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc.

Zvyškové zmeny na röntgenových snímkach

Zmeny (vo forme infiltrácie, zlepšenie pľúcneho vzoru) po predchádzajúcej chorobe sa môžu stanoviť na 1-2 mesiace

Sipot môže trvať 3-4 týždne alebo viac, odrážajú prirodzený priebeh ochorenia (lokálna pneumoskleróza)

Tieto príznaky sa týkajú prejavov postinfekčnej asténie.

Považuje sa za nešpecifický indikátor, znak bakteriálnej infekcie nie je

Prečo liečba môže trvať dlhšie ako priemer

V niektorých prípadoch ochorenie trvá dlhšie ako priemerný čas, ktorý môže byť z mnohých dôvodov.

Nedostatočná odpoveď na liečbu

Rizikové faktory pre neskorú (nedostatočnú) odpoveď na liečbu sú:

• pokročilý vek (> 65 rokov);
• iracionálna empirická antibakteriálna liečba;
• prítomnosť chronických komorbidít, ako je chronické srdcové zlyhanie, chronická obštrukčná choroba pľúc, zlyhanie pečene / obličiek, malígne neoplazmy, diabetes mellitus atď.;
• extrapulmonálne ložiská infekcie;
• detekcia vysoko virulentných patogénov (enterobaktérií, L. pneumophila), najmä u pacientov s rizikovými faktormi pre infekciu kmeňmi rezistentnými na antibiotiká;
• prítomnosť deštrukčných dutín, infiltrácia multilobarov, exsudatívna pleuritída alebo empyém, bakteriémia, leukopénia.

misdiagnosis

Ďalším dôvodom predĺženého priebehu pneumónie je nesprávna diagnóza. V prípade nedostatočnej reakcie na liečbu je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku, ktorá vyžaduje ďalší výskum:

• pľúcne metastázy: výskum atypických buniek pleurálneho exsudátu, biopsia periférnych lymfatických uzlín, ultrazvuk pečene, pozitrónová emisná tomografia;
• rakovina pľúc: štúdia o atypických bunkách spúta a pleurálneho exsudátu, ultrazvuku vnútorných orgánov, biopsii periférnych lymfatických uzlín, otvorenej pľúcnej biopsii;
• diseminované pľúcne ochorenia: štúdia ventilačných a difúznych funkcií pľúc, pozitrónová emisná tomografia, diagnostické vyhľadávanie primárnej lokalizácie rakoviny, vrátane ultrazvuku vnútorných orgánov, fekálnej okultnej krvi, rektoromanoskopie, konzultácie urológa, gynekológa;
• pľúcna tuberkulóza: test spúta na rezistenciu mykobaktérií voči kyselinám zo strany Zil-Nielsen, otvorená pľúcna biopsia;
• plesňové lézie pľúc: kultúra spúta a krvi pre huby, detekcia sekrečného IgA voči hubovým antigénom a mykotoxínom v slinách, stanovenie antigénu galaktomananu A. fumigatus v sére, cerebrospinálna tekutina, moč, stanovenie špecifických protilátok v sére.

Vlastnosti liečby pacientov staršieho a senilného veku

Liečba starších a senilných pacientov je dôležitým medicínsko-sociálnym problémom v geriatrickej praxi. V tejto skupine pacientov sa pneumónia zvyčajne lieči dlhšie a ťažšie a tiež sa zaznamenáva vysoká mortalita.

Toto je primárne kvôli obtiažnosti včasnej diagnózy a vymenovaniu adekvátnej liečby, pretože pneumónia je často spojená s rôznymi komorbiditami. Starší človek často vyvíja dekompenzáciu, čo značne komplikuje diagnózu, komplikuje liečbu a vo všeobecnosti zhoršuje prognózu.

Čo je dôležité vedieť, aby sa skrátilo trvanie liečby pneumónie

Predpokladá sa, že pneumónia môže byť vyliečená krátkou cestou antibiotík. Neodporúča sa však samoliečba. Je potrebné vziať do úvahy, že niektoré patogény sú rezistentné voči pôsobeniu mnohých antibakteriálnych činidiel, preto táto terapia bude neúčinná a významne ovplyvní trvanie ochorenia.

Lekári hovoria, že na to, aby sa ochorenie na zápal pľúc neuskutočnilo, je očkovanie najúčinnejším preventívnym opatrením. Platí to najmä pre ohrozených ľudí vrátane detí a starších ľudí.

Je potrebné vziať do úvahy, že pneumónia je bežná choroba, preto, keď sa objavia charakteristické príznaky, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Ako často trpia pneumóniou, úmrtnosťou na zápal pľúc

Každý rok sa v Spojených štátoch zaregistruje viac ako 2 milióny komunitnej pneumónie; sú príčinou 10 miliónov návštev u lekára, 500 000 hospitalizácií a smrti 50 000 ľudí. Doteraz sa objavilo mnoho nových patogénov pneumónie a vytvorilo sa mnoho nových širokospektrálnych antibiotík, ale hlavné patogény sa stali odolnejšie voči často používaným antibiotikám. To komplikuje liečbu pneumónie získanej v komunite a vyžaduje vývoj nových liečebných režimov.

epidemiológia

Je ťažké posúdiť výskyt pneumónie získanej v komunite, pretože pôvodca ochorenia je zriedkavo určený, s výnimkou klinických skúšok a pneumónia získaná v komunite nepatrí medzi ochorenia, ktoré podliehajú povinnej registrácii. Každý rok v Spojených štátoch trpí 2 až 3 milióny ľudí pneumóniou získanou v komunite. Miera hospitalizácie je 260 prípadov na 100 000 obyvateľov, ale medzi ľuďmi nad 65 rokov je takmer štyrikrát vyššia.

Pneumónia je šiestou najčastejšou príčinou smrti v Spojených štátoch. Medzi rokmi 1979 a 1994 sa úmrtnosť na pneumóniu a chrípku zvýšila, keď sa zvýšil počet pacientov starších ako 65 rokov a pacientov so sprievodnými ochoreniami. Štúdie ukázali, že úmrtnosť pneumónie získanej v komunite je v priemere od 5,1 do 36,5%, v priemere 14%. Pri analýze údajov o výpustiach z nemocníc vo Washingtone, Illinois a Floride z roku 1993 bola miera úmrtnosti 7,8,1 resp. 9,7%. Pravdepodobnosť úmrtia je vyššia u starších pacientov s alkoholizmom, s bakteriémiou a poškodením niekoľkých lalokov pľúc (podľa röntgenových údajov).

Riziko úmrtia na zápal pľúc sa zvyšuje pri súbežných ochoreniach malígnymi nádormi, imunodeficienciou, neurologickými poruchami, zlyhaním srdca a cukrovkou. Medzi rôznymi formami pneumónie bola najvyššia mortalita pozorovaná pri aspirácii a obštrukčnej pneumónii, ako aj pri pneumónii spôsobenej gramnegatívnymi baktériami a Staphylococcus aureus.

„Ako často je pneumónia, smrť z pneumónie chorá“ - článok zo sekcie Pulmonológia