Fluorografia pľúc

Antritis

Fluorografia pľúc - štúdium hrudníka pomocou röntgenových lúčov, prenikanie pľúcnym tkanivom a prenos na film pomocou fluorescenčných mikroskopických častíc čerpajúcich pľúca.

Vykonajte podobnú štúdiu u osôb, ktoré dosiahli vek 18 rokov. Frekvencia jej podniku - nie viac ako 1 krát ročne. Toto pravidlo platí len pre röntgenové vyšetrenie zdravých pľúc, ak sa nevyžaduje ďalšie vyšetrenie.

Predpokladá sa, že pľúcna fluorografia nie je dostatočne informatívnym vyšetrením, ale údaje získané s jej pomocou umožňujú identifikovať zmeny v štruktúre pľúcneho tkaniva a stať sa dôvodom na ďalšie podrobnejšie vyšetrenie.

Orgány hrudníka absorbujú žiarenie inak, takže obraz vyzerá nerovnomerne. Srdce, priedušky a bronchioly vyzerajú svetlé škvrny, ak sú pľúca zdravé, fluorografia zobrazí jednotný a jednotný pľúcny tkanivo. Ale ak je zápal v pľúcach, na fluorografii, v závislosti na povahe zmien v zapálenom tkanive, tam bude buď stmavnutie - hustota pľúcneho tkaniva je zvýšená, alebo bude odľahčené oblasti všimol - vzdušnosť tkaniva je pomerne vysoká.

Fluorografia pľúc fajčiara

Bolo zistené, že zmeny v pľúcach a dýchacích cestách sú neviditeľné aj po prvej fajčenej cigarete. Preto sa fajčiarom - ľuďom, ktorí sú vystavení vysokému riziku pľúcnych ochorení - dôrazne odporúča, aby každoročne podstúpili RTG pľúc.

Pľúcna fluorografia pľúc nie je vždy schopná ukázať vývoj patologického procesu v jeho ranom štádiu - vo väčšine prípadov nezačne z pľúc, ale z bronchiálneho stromu, avšak takáto štúdia umožňuje detekciu nádorov a tuleňov v pľúcnom tkanive, ktoré sa objavilo v dutinách pľúc. tekutina, zahusťovanie stien priedušiek.

Je ťažké preceňovať význam takéhoto vyšetrenia fajčiarom: včasný zápal pľúc zistený fluorografiou umožňuje čo najskôr predpísať potrebnú liečbu a vyhnúť sa vážnym následkom.

Dekódovanie fluorogramu po absolvovaní pľúcneho RTG

Výsledky fluorografie sa zvyčajne pripravujú na niekoľko dní, po ktorých sa vyšetrí rádiolokátor a v prípade, že sa vykoná röntgen zdravých pľúc, pacient nie je poslaný na ďalšie vyšetrenie. V opačnom prípade, ak rádiológ zistil zmeny v pľúcnom tkanive, osoba môže byť poslaná do röntgenového snímky alebo do dispenzára TB na objasnenie diagnózy.

Snímka získaná po fluorografii pľúc pripojila záver rádiológa, ktorý môže obsahovať takéto formulácie:

  • Korene sú expandované, zhutnené. Korene pľúc tvoria lymfatické uzliny a krvné cievy, pľúcna žila a tepna, hlavný bronchus, bronchiálne tepny. Zhutňovanie v tejto oblasti so všeobecne uspokojivým zdravotným stavom indikuje bronchitídu, pneumóniu a iné zápalové, prípadne chronické procesy.
  • Korene sú ťažké. Takýto záver po RTG hrudníku najčastejšie indikuje bronchitídu alebo iný akútny / chronický proces. Takáto zmena pľúcneho tkaniva sa často nachádza na röntgenových snímkach pľúc fajčiarov.
  • Posilnenie vaskulárneho (pľúcneho) vzoru. Pľúcny obrazec tvorí tiene žíl a tepien pľúc, a ak je zosilnený prívod krvi v dôsledku zápalu, čo môže byť bronchitída, počiatočné štádium rakoviny a pneumónia, na fluorografii je vidieť, že vaskulárny vzor je príliš výrazný. Okrem toho, zvýšený vzorec na röntgenovom pľúcnom pľúcach môže tiež indikovať problémy kardiovaskulárneho systému.
  • Vláknité tkanivo. Objavené spojivové tkanivo v pľúcach naznačuje, že človek už predtým trpel pľúcnym ochorením. Môže to byť trauma, infekcia alebo operácia. Napriek tomu, že takýto záver naznačuje stratu časti pľúcneho tkaniva, tento výsledok často poskytuje RTG zdravých pľúc.
  • Ohniskové tiene. Takzvané stmavnutie pľúcnej oblasti na veľkosti fluorogramu do 1 cm Ak sa lézie nachádzajú v dolnej a strednej časti pľúc, môže to byť pneumónia. Silný zápal je naznačený nasledovným znením v záveroch pľúcnej fluorografie: „nerovnomerné okraje“, „spájanie tieňov“, „posilňovanie cievneho vzoru“. Ak sú lézie rovnomernejšie a hustejšie, zápalový proces klesá. Ak sa v horných pľúcach nachádzajú ložiská, môže to znamenať tuberkulózu.
  • Kalcifikácie. Takzvané zaoblené tiene, pripomínajúce hustotu kostí. Tieto javy nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo, ale iba naznačujú, že pacient mal kontakt s pacientom s pneumóniou, tuberkulózou infikovanou parazitmi, atď., Ale telo nedovolilo vyvinúť infekcie, ale izolovalo kauzatívne baktérie pri ukladaní vápenatých solí.
  • Pleuroapické vrstvy, adhézie. Štruktúry spojivového tkaniva na pľúcnej fluorografii, adhézii, vo väčšine prípadov tiež nevyžadujú liečbu, ale len indikujú zápal v pohrudnici v minulosti. Niekedy priľnavosť spôsobuje bolesť, v takom prípade by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Pleuroapické vrstvy sa nazývajú zhrubnutie vrchov pľúc a tiež naznačujú, že osoba trpí zápalom, ktorý postihuje pleuru (najčastejšie je to tuberkulóza).
  • Sinus spájkovaný alebo voľný. Pleurálne dutiny sú dutiny tvorené pleurálnymi záhybmi. Ak sú pľúca zdravé, fluorografia ukáže, že dutiny sú voľné. Ale niekedy dochádza k akumulácii tekutiny (v tomto prípade je potrebné ošetrenie) alebo spájkovaným adhéziám.
  • Mení clonu. Takýto záver po fluorografii pľúc je daný, ak má osoba abnormalitu bránice, ktorá by sa mohla vyvinúť v dôsledku zlej dedičnosti, obezity, deformácie adhézií, po utrpení pohrudnice, ochoreniach pečene, pažeráka, čriev alebo žalúdka. V tomto prípade je zvyčajne predpísané ďalšie vyšetrenie.
  • Tieň mediastina je premiestnený alebo rozšírený. Mediastinum je priestor medzi pľúcami a orgánmi v ňom, ktoré sa nachádzajú - to je aorty, pažeráka, srdca, priedušnice, lymfatických ciev, uzlín a týmusu. Expanzia tieňa mediastína je pozorovaná v dôsledku zvýšenia srdca, hypertenzie, zlyhania srdca, myokarditídy. Vytesnenie mediastína môže znamenať nerovnomerné nahromadenie vzduchu alebo tekutiny v pohrudnici, veľké neoplazmy v pľúcach. Takýto záver pľúcnej fluorografie ukazuje, že je potrebné okamžite podstúpiť ďalšie vyšetrenie a liečbu.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Zatemnenie v pľúcach na röntgenovom žiarení

Anatomická štruktúra pľúc, ich schopnosť plniť vzduch, ktorý ľahko prenáša röntgenové žiarenie, umožňuje získať počas fluoroskopie obraz, ktorý detailne odráža všetky konštrukčné prvky pľúc. Stmavnutie v pľúcach na röntgenovom žiarení však nie vždy odráža zmeny v samotných tkanivách pľúc, pretože iné orgány hrudníka sú na úrovni pľúc, a preto lúč žiarenia, prechádzajúci telom, premieta obraz všetkých orgánov a tkanív, ktoré sú na sebe na sebe uložené. spadajú do jeho dosahu.

V tomto ohľade, pri detekcii akejkoľvek zatemnenej formácie v obraze, pred odpovedaním na otázku, čo to môže byť, je nevyhnutné jasne rozlišovať lokalizáciu patologického zamerania (v tkanivách hrudníka, bránice, pleurálnej dutiny alebo priamo v pľúcach).

Hlavné syndrómy na rádiografe

Na rádiografickom obraze vytvorenom v prednej projekcii tvoria obrysy pľúc pľúcne polia po celej ploche, pretínané symetrickými tieňmi rebier. Veľký tieň medzi pľúcnymi poliami je tvorený kombinovaným uložením projekcie srdca a hlavných tepien. V obryse pľúcnych polí môžete vidieť korene pľúc, ktoré sa nachádzajú na rovnakej úrovni s prednými koncami 2 a 4 rebier a mierne stmavnutie oblasti spôsobenej bohatou cievnou sieťou umiestnenou v pľúcnom tkanive.

Všetky patologické zmeny odrazené na röntgenovom žiarení možno rozdeliť do troch skupín.

stmievateľné

Objavujú sa na obrázku v prípadoch, keď je zdravá časť pľúc nahradená patologickou formáciou alebo substanciou, čo spôsobuje, že časť vzduchu je nahradená hustšími hmotami. Zvyčajne sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach:

  • bronchiálna obštrukcia (atelektáza);
  • akumulácia zápalovej tekutiny (pneumónia);
  • benígnej alebo malígnej degenerácie tkaniva (nádorový proces).

Zmena pľúcneho vzoru

Túto skupinu zmien možno považovať za najbežnejšiu. Napriek obrovskému zoznamu patológií pľúc možno všetky možné zmeny v röntgenovom obraze pripísať jednému z piatich syndrómov:

  • úplné (úplné) alebo čiastkové (takmer úplné) zatemnenie;
  • obmedzené zatemnenie;
  • okrúhly (sférický) tieň;
  • kruhový tieň;
  • ohnisko.

osvietenie

Osvietenie na obrázku odráža pokles hustoty a objemu mäkkých tkanív. Podobný jav sa spravidla vyskytuje, keď sa v pľúcach vytvorí pneumónna dutina (pneumotorax). Vďaka špecifickému odrazu výsledkov röntgenového žiarenia na fotografickom papieri sa oblasti, ktoré ľahko prenášajú žiarenie, odrážajú v tmavšej farbe v dôsledku intenzívnejšieho röntgenového efektu na ióny striebra obsiahnuté vo fotografickom papieri, oblasti s hustšou štruktúrou majú svetlú farbu. Výraz „zatemnenie“ v obraze sa skutočne prejavuje vo forme svetelnej plochy alebo zaostrenia.

Celkový syndróm výpadku

Celkové stmavnutie pľúc na röntgenovom žiarení je úplné alebo čiastočné zatemnenie (aspoň 2/3 pľúcneho poľa). Zároveň sú možné medzery v hornej alebo dolnej časti pľúc. Hlavnými fyziologickými dôvodmi pre manifestáciu tohto syndrómu sú absencia vzduchu v pľúcnej dutine, zvýšenie hustoty tkaniva v plúcnom povrchu, obsah tekutiny v pleurálnej dutine alebo akýkoľvek patologický obsah.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť takýto syndróm zahŕňajú:

  • atelektáza;
  • cirhóza;
  • exsudatívna pleuróza;
  • zápal pľúc.

Na implementáciu diferenciálnej diagnostiky chorôb je potrebné spoliehať sa na dva hlavné znaky. Prvým znakom je posúdenie polohy mediastina. Môže byť správny alebo posunutý, zvyčajne v opačnom smere, ako je stred tmavnutia. Hlavným usmernením pri identifikácii osi posunutia je tieň srdca, ktorý je väčšinou vľavo od stredovej čiary hrudníka a menší vpravo a žalúdok, ktorého najvýznamnejšou časťou je vzduchová bublina, ktorá je vždy jasne viditeľná na obrázkoch.

Druhým znakom, ktorý umožňuje identifikáciu patologického stavu, je posúdenie homogenity zatemnenia. Takže pri rovnomernom zatemnení môže byť atelektáza diagnostikovaná s vysokým stupňom pravdepodobnosti as heterogénnou cirhózou. Rozlúštenie výsledkov získaných pomocou röntgenovej metódy spočíva v komplexnom posúdení všetkých vizuálne zistených patologických prvkov v porovnaní s anatomickými vlastnosťami každého konkrétneho pacienta.

Obmedzený syndróm stmievania

Aby sme identifikovali príčiny obmedzeného stmievania pľúcneho poľa, je potrebné urobiť obraz v dvoch smeroch - v priamej projekcii a na strane. Podľa výsledkov získaných obrázkov je dôležité posúdiť, čo je lokalizáciou tmaviaceho centra. Ak sa tieň vo všetkých obrazoch nachádza vo vnútri pľúcneho poľa a zbieha sa s obrysmi alebo má menší objem, je logické predpokladať poškodenie pľúc.

V prípade zatemnenia, so širokou základňou v blízkosti diafragmy alebo mediastinálnych orgánov, je možné diagnostikovať extrapulmonálne patológie (tekuté inklúzie v pleurálnej dutine). Ďalším kritériom hodnotenia obmedzeného zatemnenia je veľkosť. V tomto prípade by sa mali zvážiť dve možnosti:

  • Veľkosť tmavnutia jasne sleduje kontúry postihnutej časti pľúc, čo môže naznačovať zápalový proces;
  • Veľkosť zatemnenia je menšia ako normálna veľkosť postihnutého segmentu pľúc, čo naznačuje cirhózu pľúcneho tkaniva alebo zablokovanie priedušiek.

Osobitne treba spomenúť prípady, v ktorých dochádza k stmavnutiu normálnych veľkostí v štruktúre, v ktorej sú svetelné ložiská (dutiny). Predovšetkým v tomto prípade je potrebné objasniť, či je v dutine tekutina. Na tento účel vykonajte sériu snímok v rôznych polohách pacienta (stojacich, ležiacich alebo nakláňacích) a hodnotte zmeny v úrovni odhadovaného horného limitu kvapalného obsahu. Ak je prítomná tekutina, je diagnostikovaný pľúcny absces a ak nie, potom je pravdepodobnou diagnózou tuberkulóza.

Syndróm kruhového tieňa

Uvádzam syndróm okrúhlych tieňov, keď bod na pľúcach má okrúhly alebo oválny tvar v dvoch obrázkoch, ktoré sú kolmé na seba, to znamená vpredu a naboku. Ak chcete rozlúštiť výsledky rádiografie, pri detekcii kruhového tieňa sa spoliehajú na 4 znaky:

  • forma výpadku;
  • lokalizácia zatemnenia vzhľadom na blízke orgány;
  • jasnosť a hrúbka jej kontúr;
  • štruktúra vnútorného poľa tieňa.

Pretože tieň, ktorý sa odráža v obraze, môže byť v medziach pľúcneho poľa skutočne mimo neho, stanovenie tvaru stmavnutia môže značne uľahčiť diagnostiku. Kruhový tvar je teda charakteristický pre intrapulmonálne nádory (nádor, cysta, infiltrát, naplnený zápalovým obsahom). Oválny tieň je vo väčšine prípadov výsledkom kompresie kruhového útvaru, stien pľúc.

Štruktúra vnútorného poľa tieňa je vysoko informatívna. Ak je pri analýze výsledkov zrejmá heterogenita tieňa, napríklad ľahšie foci, potom s vysokým stupňom pravdepodobnosti je možné diagnostikovať dezintegráciu nekrotického tkaniva (v prípade rozpadajúcej sa rakoviny alebo dezintegrácie tuberkulózneho infiltrátu) alebo tvorby dutín. Tmavšie oblasti môžu indikovať čiastočnú kalcifikáciu tuberkulómu.

Číry a hustý obrys indikuje prítomnosť vláknitej kapsuly charakteristickej pre echinococcus cyst. Len tie tiene, ktoré majú priemer viac ako 1 cm, patria k syndrómu okrúhleho tieňa, tiene menšieho priemeru sú považované za ohniská.

Ring Shadow Syndróm

Prstencový bod na pľúcach na x-ray je najjednoduchší syndróm na vykonanie analýzy. Pravidelne sa na röntgenovom žiarení objavuje prstencový tieň v dôsledku tvorby dutiny naplnenej vzduchom. Povinnou podmienkou, podľa ktorej sa zistený výpadok pripisuje syndrómu prstencového tieňa, je zachovanie uzavretého kruhu pri fotografovaní vo všetkých projekciách av rôznych polohách tela pacienta. Ak aspoň v jednej zo sérií obrázkov kruh nemá uzavretú štruktúru, tieň možno považovať za optickú ilúziu.

Keď sa v pľúcach nachádza dutina, mala by sa vyhodnotiť rovnomernosť a hrúbka jej stien. Takže s veľkou a rovnomernou hrúbkou kontúry môžeme predpokladať zápalový pôvod dutiny, napríklad tuberkulóznej dutiny. Podobný vzor je pozorovaný u abscesu, keď dochádza k hnisavej fúzii tkanív s odstránením obsahu cez priedušky. Počas abscesu sú však zvyšky hnisu najčastejšie v dutine a ich úplné odstránenie je pomerne zriedkavé, preto je obvykle takáto dutina tuberkulóznou dutinou.

Nerovnomerne široké steny kruhu naznačujú proces rozpadu rakoviny pľúc. Nekrotické procesy v nádorovom tkanive môžu spôsobiť tvorbu dutín, ale keďže sa nekróza vyvíja nerovnomerne, nádorové hmoty zostávajú na vnútorných stenách dutiny, čím sa vytvára efekt „nerovnosti“ kruhu.

Syndróm fokálneho stmievania

Škvrny na pľúcach väčšie ako 1 mm a menšie ako 1 cm sa považujú za lézie. Na röntgenovej fotografii môžete vidieť od 1 do niekoľkých ohnisiek umiestnených v značnej vzdialenosti od seba alebo v skupine. Ak oblasť rozloženia ložísk neprekročí v priestore 2 medzirebrové priestory, lézia (diseminácia) sa považuje za obmedzenú a ak sú ložiská rozložené na väčšej ploche, je difúzna.

Hlavnými kritériami hodnotenia ohniskových výpadkov sú:

  • oblasť distribúcie a umiestnenie ložísk;
  • tmavé kontúry;
  • intenzity výpadkov.

S umiestnením jednej alebo viacerých zatemnení v horných častiach pľúc - jasný znak tuberkulózy. Mnohé ložiská s obmedzenou distribúciou sú známkou fokálnej pneumónie alebo následkom kolapsu tuberkulóznej jaskyne, ktorá je spravidla o niečo vyššia ako detegované ohniská. V druhom prípade je možné na fotografii pozorovať aj kruhový alebo prstencový tieň.

Dôvod vzniku jediného výpadku v ktorejkoľvek časti pľúc v prvom rade zohľadňuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny alebo metastáz nádoru. O tom svedčia jasné kontúry tieňov. Fuzzy kontúry naznačujú zápalový pôvod výpadkov.

Na posúdenie intenzity stmavnutia sa porovnávajú s obrazom ciev zobrazených v obraze. Ak je závažnosť lézie nižšia ako tieň cievy, ide o charakteristiku stmievania s nízkou intenzitou fokálnej pneumónie alebo infiltrovanej tuberkulózy. Pri strednom a silnom zatemnení zaostrenia, keď je závažnosť rovnaká alebo tmavšia ako cievna štruktúra, je možné posúdiť zoslabenie tuberkulózneho procesu.

Vzhľadom na to, že rozsiahle šírenie ohnísk môže indikovať viac ako 100 chorôb, mala by sa odhadnúť veľkosť výpadkov, aby sa rozlíšili príčiny. Teda najmenšie ložiská, ktoré pokrývajú celú oblasť pľúc, môžu znamenať pneumokoniózu, mililitnú tuberkulózu alebo fokálnu pneumóniu.

Je to dôležité! Bez ohľadu na to, aké zmeny sú pozorované na röntgen pľúc, analýza výsledkov by mala brať do úvahy prítomnosť normálneho pľúcneho vzoru, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou tieňov cievneho systému.

V prevažnej väčšine prípadov, založených na rádiografii pľúc, nie je možné urobiť definitívnu diagnózu, pretože analýza získaného obrazu nám umožňuje odhaliť iba syndróm charakteristický pre konkrétnu chorobu. Ak röntgenové žiarenie preukázalo tmavnutie akejkoľvek oblasti, potom na objasnenie diagnózy a posúdenie dynamiky ochorenia je potrebné vykonať súbor laboratórnych testov a dodatočnej diagnostiky pomocou MSCT, bronchografie, biopsie atď.

Zatemnenie v pľúcach s fluorografiou - podrobne analyzujeme

Fluorografia je metóda röntgenového vyšetrenia, ktorá zahŕňa fotografovanie objektu z obrazovky, stmavnutie pľúc pre fluorografiu - čo to je? Túto otázku kladú mnohí ľudia, ktorí majú röntgenový obraz nejednoznačný.

Zatmenie môže zároveň hovoriť o veľa alebo nič vôbec, takže ak by rádiológ takýto záver dal, nemali by ste byť nervózny - pretože títo pacienti sú predpísaní pred vyšetrením. Zatemnenie na fluorografii môže byť znakom patológie, ako aj jednoduchou chybou obrazu.

Príčiny zatmenia

Fluorografia sa odporúča robiť raz ročne (pozri Ako často môžete robiť röntgenové žiarenie: funkcie prieskumu). Identifikácia čiernych škvŕn na fluorografii umožňuje identifikovať nebezpečné choroby a okamžite predpísať liečbu.

Zatemnenie v pľúcach môže byť spôsobené: pneumóniou, bronchitídou, tuberkulózou, nádormi, rakovinou, poraneniami, cudzími telesami, abscesmi, akumuláciou tekutín a predĺženým fajčením. V medicíne sú to najčastejšie príčiny zatmenia.

Číselné kódy používané pri hodnotení fluorogramov

Stmavenie obrazu - nie nevyhnutne patológia

Zatemnenie na obrázku nie je nevyhnutne onkológia alebo tuberkulóza, aj keď samozrejme môže hovoriť aj o závažnej patológii. Okrem toho sa v obraze môže objaviť zatmenie s dlhodobým fajčením cigariet (pozri Čo ukazuje röntgenové vyšetrenie fajčiarov: sú zmeny viditeľné?).

Odtiaľ je ťažké okamžite určiť, čo by mohlo byť stmavnutie v pravej alebo ľavej pľúca na fluorografii. Možno sa tam dostal cudzí predmet?

To sa často stáva so zvedavými deťmi. Všimnite si, že typy zatmení nesúvisia priamo s patológiami a problém nemôže byť okamžite určený tvarom bodu.

Tmavá škvrna na pľúcach je rozdelená podľa počtu a veľkosti v fluorografii. Jednotlivé miesta označujú nádory, môžu byť malígne a benígne.

Ak v pľúcach nie je jedno zčernenie pre fluorografiu, potom to naznačuje prítomnosť niekoľkých patológií. Dôležité je aj umiestnenie miest.

Ak je teda na výtoku v pľúcach na fluorografii viditeľná lézia vrcholu orgánu, môže to znamenať tuberkulózu, ale lekár musí okrem testov predpísať aj druhý výstrel.

Dekódovanie fluorografického obrazu

V prítomnosti výpadkov, lekár vypíše plánovanú diagnózu.

Posilnenie cievneho vzoru

Zvyčajne je zvýšený cievny obraz spôsobený tieňom pľúcnych tepien alebo žíl. Jeho zvýšený vzhľad je známkou bronchitídy, počiatočného štádia rakoviny alebo pneumónie. Tiež môže hovoriť o nedostatkoch v práci v kardiovaskulárnom systéme.

Zhutňovanie koreňov a expanzia

Zhutňovanie a expanzia koreňov sú charakteristické pre: pneumóniu, bronchitídu a iné chronické a zápalové patológie.

Pleurálny sínus

Pleurálny sínus je dutina, ktorá sa tvorí v pleurálnych záhyboch. Sínus je voľný v normálnych pľúcach a naopak zapečatený v pľúcnej patológii.

Vláknité tkanivo

Prítomnosť vláknitého tkaniva - naznačuje, že pacient už vydržal zápal pľúc.

zrasty

Prítomnosť adhézií naznačuje, že v minulosti mal človek zápal pohrudnice.

kalcifikácie

Bezpečné husté okrúhle tiene. Hovorí sa, že osoba mala kontakt s pacientom: tuberkulóza alebo pneumónia.

Inými slovami, infekcia sa dostala do pľúc, ale bola lokalizovaná a nevyvinula sa a bola izolovaná usadeninami vápenatých solí.

Zmeny clony

Zmeny v diafragme naznačujú anomáliu v jej letákoch. Zvyčajne sa táto patológia vyvíja v dôsledku zlej genetiky, deformácie pri adhézii, nadváhy a minulých ochorení.

Ohniskové tiene

Fokálne tiene sú tmavé škvrny o veľkosti 1 centimetra. Možno povedať, že toto je prvý príznak pneumónie alebo ochorenia tuberkulózy.

Mediastinal Shadow Shift

Mediastinum je priestor medzi pľúcami a inými orgánmi. Expanzia hovorí o zvýšenom tlaku, zvýšení veľkosti srdca, myokarditíde alebo CHF.

Druhy výpadkov

Zatemnenie pneumóniou

Zápal pľúc je spôsobený Pseudomonas aeruginosa, ktorý sa vyznačuje akútnym nástupom, závažným všeobecným stavom, vysokou telesnou teplotou, dýchavičnosťou, cyanózou, tachykardiou, príznakmi intoxikácie, fokálnym otupujúcim perkusným zvukom, krepitom a sipotom. Zápal pľúc môže byť komplikovaný pleuróziou.

Na RTG hrudníku sa nachádzajú fokálne lézie (ohniská zápalovej infiltrácie), v prípade tvorby abscesu sa nachádzajú dutiny s horizontálnou úrovňou av prítomnosti exsudatívnej pleurózy, intenzívne homogénne stmavnutie. Z hlienu, obsahu pleurálnej dutiny, výtoku z rán, je zasiaty modrý hnis bacillus.

Zatemnenie s paragonimiasis

Počiatočná fáza paragonimózy prebieha ako akútne alergické ochorenie. Zistiť zmeny v pľúcach ("prchavé" infiltráty, pneumónia, pohrudnica).

Často sa pozoruje alergická myokarditída, meningoencefalitída. Počiatočná fáza ochorenia je v podstate asymptomatická. S prechodom na subakútnu a potom do chronickej fázy prevládajú zmeny v pľúcach: bolesť na hrudníku, kašeľ s výtokom spúta, pleurálny výpotok, horúčka.

Vláknité zmeny v pľúcach sa vyvíjajú neskôr, na fotofluorograme odhaľujú ložiská s charakteristickým radiálnym stmavnutím a ľahkými vakuolami v centre, infiltračnými miestami v pľúcnom tkanive, kalcifikáciou a niekedy difúznou pneumosklerózou.

Zatemnenie s kandidózou

Pri miernom ochorení sa kandidóza podobá klinickému obrazu bronchitídy. Na roentgenograme dochádza k zvýšeniu vzoru bronchiálnych ciev. V neskorších obdobiach a v ťažkých prípadoch sa kandidóza pľúc prejavuje fokálnou alebo lobarovou pneumóniou, sú možné nestabilné "prchavé" infiltráty.

Na fluorografii bude bodové zatmenie, čo znamená malé pneumonické ložiská, atelektázu. Niekedy sú miliariové tieňovanie ("snehové vločky"). Kandida pneumónia môže byť komplikovaná pleuróze.

Zatemnenie s difúznou pneumosklerózou

Vlastnosti klinického priebehu difúznej pneumosklerózy. Sťažnosti pacientov s kašľom so spútom (ako dôsledok sprievodnej bronchitídy), dýchavičnosť, ktorá sa prvýkrát vyskytuje počas fyzickej námahy, neskôr v stave pokoja a nakoniec sa stáva konštantnou, všeobecnou slabosťou, niekedy v prípade aktivácie zápalového procesu, sa objaví horúčka. Pri vyšetrení sa odhalí cyanóza (ako dôsledok hypoventilácie alveol), opuch krčka maternice, dýchavičnosť (príznaky srdcového zlyhania pľúc).

Hrudník môže byť zhutnený, ale častejšie je prítomnosť abnormálnej vzdušnosti určovaná rozšírenými medzirebrovými priestormi - emfyzematóznou formou HA. Výskyt dýchacích ciest pľúc a pohyblivosť dolnej pľúcnej oblasti je obmedzený. S perkusiou, ako dôsledok sprievodného emfyzému, je detekovaný boxovaný zvuk.

Počas auskultácie pľúc je počuť tvrdé, niekedy oslabené, vezikulárne dýchanie (s emfyzémom), suché a vlhké rory. Použitím röntgenových štúdií sa zistila zvýšená transparentnosť periférnych pľúcnych polí v kombinácii so závažnosťou, fokálnym stmavnutím a posilnením cievneho vzoru, niekedy príznaky bronchiektázy.

Vlastnosti klinického priebehu difúznej pneumosklerózy

Biochemické krvné testy ukazujú zvýšenie alfa-2 a gama globulínu, fibrinogénu; je pozorovaná mierna proteinúria. X-ray dýchacieho systému vám umožňuje identifikovať zatmenie zodpovedajúceho segmentu / laloku pľúc, oblastí infiltrácie. Keď gangréna pľúc vykazuje výrazné známky zlyhania dýchania a intoxikácie.

Zatemnenie s horúčkou

Sťažnosti (horúčka remitentného typu, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ s výtokom hnisavého spúta s nepríjemným zápachom v množstve 200 až 1-2 litre denne, potenie). Rádiografia hrudníka (zatmenie s veľkými ohniskami s zubatými hranami a fuzzy kontúrami - vo fáze infiltrácie a prítomnosť syndrómu tvorby dutín s horizontálnou hladinou tekutiny v inom období).

Rakovina blackout

Rakovina pľúc je častejšia u mužov, ktorí majú viac ako 40 rokov a fajčiarov na dlhú dobu. Na pozadí zatmenia časti pľúc sa vyskytuje hlavne osvietenie, ktoré indikuje rozpad pľúcneho tkaniva, ako aj bronchogénne fokálne metastázy do priľahlých oblastí.

Výskyt výpotkovej výpotku

Veľmi často sa exsudatívna pleuróza v skorých štádiách detekcie považuje za pneumóniu, pretože majú mnoho rovnakých príznakov. Z röntgenového obrazu je často veľmi ťažké určiť malé množstvo tekutiny v pleurálnej dutine.

V tomto prípade sa komplikácie veľmi ľahko riešia ultrazvukovým vyšetrením pľúc, čo určuje 150-200 ml výpotku v pleurálnej dutine. Okrem toho je exsudatívna pleuróza charakterizovaná špecifickým kašľom s výtokom hlienu a hnisavým spútom.

Tieň v pľúcach na x-ray, ktorý to môže byť

Niekedy, aby sa robilo zdravie, nie je dostatok času, zodpovednosti, túžby, konečne povedomia o dôležitosti tejto úlohy. Preto v zdravotníckych zariadeniach, verejných aj súkromných, existuje požiadavka na niekoľko povinných skúšok bez ohľadu na dôvod liečby. Jedným z týchto postupov je ročná fluorografia. Lekári ju odporúčajú podstúpiť alebo röntgenové vyšetrenie pľúc na zistenie chorôb, ako je rakovina pľúc alebo tuberkulóza. Včasné odhalenie týchto a iných ochorení zvyšuje účinnosť liečby a zvyšuje pravdepodobnosť pozitívneho výsledku.

Existujú prípady, keď je stmavnutie fixované na konečnom pľúcnom obraze, čo spôsobuje u pacientov pocit blízky panike. Pozrime sa, ako vyzerá stmavnutie pľúc na röntgenovom žiarení, odkiaľ vzniká, že to môže byť a čo je dôvodom jeho vzniku. Existuje pomerne málo faktorov výskytu čiernych a bielych škvŕn na obrázkoch. Ale skôr, ako pristúpime k úvahám o príčinách výpadku a ich analýze, musíte najprv zistiť, ako vyzerá štandardný röntgen.

Ako vyzerá klasický X-ray?

Klasický obraz je opačným (negatívnym) obrazom. Rozdiel medzi negatívnym a pozitívnym na rádiografe je, že existuje inverzná korešpondencia tieňov. To znamená, že svetlé časti na obrázku zobrazujú orgány s maximálnou hustotou, ktoré zadržiavajú, absorbujú röntgenové žiarenie a viac zatemnené oblasti, respektíve menej husté tkanivá a dutiny, ktoré umožňujú, aby žiarenie prechádzalo bez prekážok.

Zdravé pľúca na obrázku vyzerajú takto: pravá je krátka a široká, ľavá je dlhá a úzka, čo zodpovedá norme. Tieto oblasti by mali byť transparentné, pretože obsahujú veľký objem vzduchu a prakticky nebránia prechodu röntgenového žiarenia.

Príčiny škvŕn na obrázku

Príčiny škvŕn môžu byť mnohé. Úplné dekódovanie môže poskytnúť iba kvalifikovaný rádiológ. Napriek tomu je možné identifikovať hlavné príčiny výpadku röntgenového obrazu:

  • ohniská aktívnych zmien tuberkulózy a post-tuberkulózy;
  • výskyt benígneho alebo malígneho nádoru;
  • účinky fajčenia;
  • posttraumatické lézie;
  • akumulácia intrapleurálnej tekutiny;
  • ochorenia priedušiek;
  • prítomnosť abscesov.

Dôležitú úlohu zohráva umiestnenie miesta. V závislosti od umiestnenia - na pravej alebo ľavej pľúca, v spodnej časti alebo na vrchole - sa môže zmeniť aj hodnota tohto stmavnutia. Ak chcete zistiť skutočnú príčinu tieňa v obraze, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Druhy výpadkov

Škvrny v pľúcach v röntgenovom obraze sa navzájom výrazne líšia. Môže to byť tmavá alebo biela škvrna. Existujú také odchýlky ako zvýšené (pri akútnej bronchitíde, pneumónii) alebo tyazhnye korene (ktoré indikujú chronickú bronchitídu, fajčenie), ako aj bilaterálne lineárne tiene (v prípade tuberkulóznej infiltrácie a kaverny). Nemusí to byť ani miesto, ale len biela bodka. V medicíne sa zatriedenie zatriedi do niekoľkých základných typov:

  • nerovnomerný;
  • ohnisková vzdialenosť;
  • segmentální;
  • neurčitou formou;
  • equity;
  • s prítomnosťou tekutiny.

Na základe typu zatemnenia bude lekár schopný presne určiť diagnózu a predpísať priebeh liečby.

Ohniskové stmavnutie v pľúcach

Stíny tohto typu sa vyskytujú v dôsledku zápalových, nádorových, jazvových procesov, ktoré ovplyvňujú dýchací systém alebo vaskulárne ochorenie. Napriek tomu, že veľkosť takýchto výpadkov nepresahuje jeden a pol centimetra, môžu byť príčinou vážnych ochorení. Vyzerajú ako malý jasný tieň v röntgenovom obraze, tzv. Bodový uzlík. Príčinu ich vzniku je často nemožné určiť, ako je to v prípade, v takýchto prípadoch sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Fokálne alebo fokálne podobné výpadky sa líšia veľkosťou, polohou, intenzitou, sú jednoduché, viacnásobné, rozptýlené a šírené. Ak sa zistia fokálne výpadky spolu s príznakmi, ako je horúčka, bolesť hlavy, kašeľ a pocit ťažkosti v hrudníku, môže to byť prvý príznak bronchopneumónie.

Ring Shadow Syndróm

Zatemnenie vo forme prstencového tieňa na röntgenovom žiarení je znakom rozpadovej dutiny. Môže to znamenať niekoľko patológií. Hlavným a najbežnejším prostriedkom je kontakt s osobou trpiacou tuberkulózou, ale telo bolo schopné uzatvoriť bacil tuberkulózy v membráne vápnika a zabrániť jej vzniku, tj vytvoreniu kalcifikácie. Dôvody pre tento tieň môžu byť aj:

  • absces;
  • vzduchová cysta;
  • dezintegrujúci nádor.

Pre presnú diagnózu bude potrebné podstúpiť ďalšie vyšetrenie.

Okrúhle ohnisko

Fokálne, alebo okrúhle zatmenia často presahujú veľkosť jedného centimetra a sú tiež medzi príznakmi nástupu ochorenia. Ohniskové tiene vyžadujú starostlivý výskum, pretože môžu byť znakmi takýchto nebezpečných stavov, ako sú:

  • bronchiálna astma;
  • prítomnosť parazitov v tele;
  • pneumónia a lokálne vydutie (tvorené akumuláciou tekutiny).

Príčiny fokálnych alebo sférických tieňov môžu byť cysty (vrodené alebo získané). Môžu dokonca indikovať výskyt nádorových procesov nasledujúcich typov:

  • sarkóm a metastázy - sú malígne;
  • hamartochondroma, adenóm a fibrom sú benígne.

Segmentové a frakčné stmievanie

Zatemnenie prítomné v fluorografickom obraze môže byť lokalizované ako jednotlivé segmenty so širokou škálou kontúr. Často má segmentové stmavnutie tvar trojuholníka. Pozemky s podobnými tieňmi môžu byť viac ako jeden. Ak chcete zistiť presnú príčinu ich výskytu, budete musieť podstúpiť úplné vyšetrenie. Prítomnosť jednotlivých segmentov môže hovoriť o:

  • endobronchiálne nádory;
  • prítomnosť cudzieho telesa alebo mechanické poškodenie.

Vzhľad skupiny segmentov je však oveľa nebezpečnejší a môže znamenať:

  • pneumónia;
  • prítomnosť tuberkulózy alebo iných zápalov;
  • centrálna rakovina;
  • metastáz malígnych nádorov v iných orgánoch.

Frakčné zatemnenie, hoci podobné segmentovému, ale stále má rozdiely. Obrysy tieňov sú jasne viditeľné a ľahko definované. Môžu mať iný tvar. Prítomnosť takýchto škvŕn znamená:

  • chronické ochorenie pľúc;
  • prítomnosť bronchiálnej obštrukcie.

Ak je spodná alebo stredná časť pľúc zatemnená, znamená to prítomnosť malígneho alebo benígneho nádoru.

Neutrálne stmievanie

Ak je na pľúcach neurčitá škvrna, vo väčšine prípadov to indikuje prítomnosť stafylokokovej pneumónie. Toto ochorenie má niekoľko foriem:

  • primárny - môže sa vyskytnúť v dôsledku zápalového procesu v tkanivách pľúc alebo priedušiek;
  • sekundárne - môžu sa vyskytnúť v dôsledku rozvoja hnisavého zamerania v tele.

V súčasnosti je táto choroba pomerne bežná. Okrem zápalu pľúc tento typ stmavnutia indikuje opuch tkaniva, prítomnosť nádoru, krvácanie a iné patológie. Presné určenie zdroja miesta je možné získať po potrebných laboratórnych testoch.

Ak je výskyt takýchto škvŕn sprevádzaný metastázami, horúčkou, slabosťou a kašľom, môže to znamenať rakovinový nádor, zápal pľúc alebo prítomnosť pohrudnice.

Stmavenie tekutinou

Ak je na RTG viditeľná tekutina, znamená to edém orgánu. Tento stav vzniká v dôsledku zvýšeného tlaku pľúcnych kapilár alebo zníženého ukazovateľa bielkovín v tele. Edém je rozdelený do dvoch typov, rozdelený podľa príčin:

  • hydrostatický edém. Je spôsobená zvýšeným intravaskulárnym tlakom, vďaka ktorému tekutina vstupuje do alveol a zapĺňa pľúca. Príčinou tohto edému môžu byť ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • membránového edému. Vyskytuje sa v dôsledku akumulácie toxínov v tele, v dôsledku čoho tekutina vstupuje aj do pľúc.

Aby sa určila príčina miesta, vyžaduje sa v ďalších projekciách, výpočtovej tomografii a dešifrovaní získaných rezov odborníkom röntgen.

Celkový syndróm výpadku

Pod úplným zatemnením sa rozumie stmavnutie celého pľúcneho poľa na röntgenovom žiarení. Zatemnenie môže byť jednostranné alebo obojstranné.

Dvojstranné výpadky prúdu hovoria najčastejšie o:

  • toxický alebo srdcový pľúcny edém;
  • stafylokoková pneumónia;
  • pleurálne schwartes.

Jednostranné tienenie je tiež rozdelené do niekoľkých poddruhov:

Homogénne stmavnutie môže indikovať atelektázu pľúc alebo úplnú neprítomnosť orgánu (napríklad pri vrodenej chorobe). Pri zápalovej infiltrácii alebo pleurálnych schwartes sa pozorujú celkové tiene. Prítomnosť intenzívneho zatemnenia indikuje klasifikovanú pleurózu alebo rozsiahlu pľúcnu cysty.

Všeobecne platí, že celkové zatemnenie znamená veľký zdravotný problém, takže prejdite na opakovaný výstrel a kontaktujte nezávislého lekára - najsprávnejšie riešenie.

Ako sa objavujú na röntgenovom výpadku pri rôznych chorobách?

X-ray umožňuje vizuálne preskúmať stav pľúcneho tkaniva na základe prítomnosti alebo neprítomnosti tieňov, ich tvaru a koncentrácie normálneho obrazu, čo môže indikovať prítomnosť alebo elimináciu patologických procesov. Ak je zatemnenie sprevádzané charakteristickými príznakmi, potom nemusia byť potrebné ďalšie krvné testy.

tuberkulóza

Ak sa zistí lineárne stmievanie pľúc v hornej časti röntgenového žiarenia, záver je sklamaním - toto je s najväčšou pravdepodobnosťou tuberkulóza. Ale ak nie je kašeľ, presná diagnóza môže byť vykonaná len s úplným vyšetrením pacienta. Oneskorenie s tým nestojí za to, pretože detekcia tuberkulózy v ranom štádiu - kľúč k rýchlemu a úspešnému uzdraveniu.

pneumónia

Ak sa v röntgenovom vyšetrení objavili tmavé oblasti v dolnej časti pľúc, je to s najväčšou pravdepodobnosťou pneumónia. Jasnejšie vidíte príznaky ochorenia na snímke zhotovenej na vrchole jej priebehu. Na filme, také špecifické miesta vyzerajú nejasne a majú veľmi rôznorodú štruktúru.

Prítomnosť takýchto tieňov u zdravého človeka naznačuje, že mal zápal pľúc alebo bronchitídu. S úplným zotavením tieto miesta úplne zmiznú.

Rakovina pľúc

Jedna z najstrašnejších diagnóz zostáva, samozrejme, rakovina. Charakteristické miesto v pľúcach, viditeľné na röntgenovom žiarení, môže naznačovať vývoj tohto ochorenia. Stojí za zmienku, že pokiaľ je veľkosť útvarov menšia ako 2 mm, je ťažké urobiť lekársky záver o fluorografii, keď dosiahnu 3 mm, je možné stanoviť diagnózu, preto sa tento obraz robí v dvoch rôznych projekciách: priamka a jedna strana.

Prítomnosť rakoviny je dokázaná prítomnosťou tieňa s rozprestierajúcim sa obrysom. Veľká biela škvrna vyniká na pozadí, čo naznačuje rozpad nádoru.

Ak chcete urobiť konečnú diagnózu, len snímka nebude stačiť, budete musieť podstúpiť celú škálu vyšetrení predpísaných špecialistami.

zápal pohrudnice

Počas svojej práce sa lekári musia zaoberať rôznymi bežnými príznakmi, ako sú: kašeľ, horúčka alebo napríklad slabosť v tele. Pacienti im spravidla neprikladajú veľký význam, ale takéto bežné príznaky môžu byť indikátormi akumulácie tekutín v pleurálnej dutine. Na obrázkoch tento jav nie je vyjadrený žiadnymi tuhými geometrickými kontúrami. Tmavé obskurné formy sú patologické zmeny v tkanivách pľúc a nemusia byť ničím iným ako stafylokokovou pneumóniou.

Podľa lekárskej štatistiky sa stafylokoková pneumónia stáva bežnejšou. Priamo stmavenie sa na obrázku hovorí o edéme tkaniva, vnútornom krvácaní, pľúcnom infarkte, nádore a výskyte pleurálnej tekutiny, ako aj iných ochoreniach, ktoré možno zistiť laboratórnymi testami.

Závislosť od nikotínu

Mnohí pacienti, ktorí hľadajú lekársku pomoc, trpia závislosťou od nikotínu a dnes to nie je nezvyčajné. Ak röntgenové lúče odhalili výpadok prúdu, príčinou môže byť fajčenie. Je to spôsobené tým, že v prieduškách dochádza k tvorbe dutín a najväčší problém spočíva v tom, že na prvý pohľad je ťažké určiť štrukturálne hranice koreňov pľúc. Zvyčajne sú príliš rozmazané. To je spôsobené tým, že pľúcne cievy sa začínajú zvyšovať v dôsledku respiračného zlyhania, čo spôsobuje rozmazanie koreňových koreňov. Ale napriek tomu existuje šanca pre fajčiara X-ray odhaliť rôzne ochorenia dýchacieho systému, vrátane tuberkulózy a rakoviny pľúc.

S paragonimiasis

V počiatočných štádiách paraganimózy prechádza ako akútne alergické ochorenie. V tomto období je ťažké stanoviť diagnózu, pretože príznaky sú prakticky neprítomné. Následne sa objavia špecifické príznaky, ako je kašeľ a bolesť na hrudníku.

X-ray ukazuje charakteristické ohniská s radiálnym tieňovaním.

S kandidózou

Miesto na obrázku môže indikovať prítomnosť kandidózy. V niektorých prípadoch dochádza k miernemu stmavnutiu.

Symptómy ochorenia sú podobné bronchitíde. Komplikáciou ochorenia môže byť pohrudnica.

S difúznou pneumosklerózou

Ak obrázok ukazuje zvýšenú transparentnosť pľúcneho tkaniva, môže to naznačovať prítomnosť difúznej pľúcnej fibrózy. Často sa kombinuje s fokálnymi zatmeniami.

Symptómy ochorenia sú kašeľ so spútom, dýchavičnosť a celková slabosť.

S horúčkou

Ak má výpadok fluorografie veľké zameranie a zubaté okraje, sú to príznaky horúčky. Často má výrazné príznaky, takže snímka s takýmito príznakmi je už ďalším potvrdením choroby.

Prvé príznaky tohto stavu sú vysoké potenie, bolesť na hrudníku a dýchavičnosť.

Prítomnosť cudzieho telesa v pľúcach

Stáva sa, že bod na x-ray v pľúcach indikuje prítomnosť cudzieho telesa. Najčastejšie sa to týka detí, ktoré majú sklon ochutnávať všetko a nedbalosťou môžu predmet prehltnúť. Na neistotu lekárov sa takéto cudzie telesá nedajú vždy detegovať pomocou röntgenového žiarenia, preto sa v takýchto prípadoch odporúča použiť endoskopické diagnostické metódy. Jedným z hlavných znakov cudzích prvkov v pľúcach je prítomnosť svetlých škvŕn. Je tiež dôležité, aby samotný pľúcny fluorogram nemohol byť použitý na stanovenie diagnózy, v takýchto situáciách je na riešenie tohto problému potrebný vysokokvalifikovaný rádiológ.

Helmintmi môžu byť cudzie telá. Ťažkosti s bojom proti parazitom spočívajú väčšinou v ťažkostiach s ich odhaľovaním. Lekári sa doteraz naučili identifikovať ich na pomocných miestach:

  • prudký úbytok hmotnosti;
  • opakujúce sa bolesti hlavy;
  • podráždenosť, zlyhanie spánku;
  • poruchy chuti do jedla;
  • bolesť brucha, zápcha alebo naopak hnačka.

Toto sú možné príznaky prítomnosti parazitov v tele. Nepodceňujte ich, pretože sú hlavným nebezpečenstvom rýchleho pohybu a šírenia sa po celom tele. Pre nich nebude ťažké preniknúť do pľúc, mozgu a ďalších dôležitých orgánov na ďalšiu reprodukciu.

Čo robiť, keď sú detegované röntgenové body

Najsprávnejšie rozhodnutie v tejto situácii nebude panika. Nie je nutné liečiť škvrny nachádzajúce sa v röntgenovom vyšetrení pľúc až do úplného vyšetrenia. Ako už bolo jasné, môže existovať veľa dôvodov pre ich vzhľad, preto nie je možné urobiť diagnózu sami bez konzultácie so špecializovaným lekárom.

Ak sa zistia porušenia pľúcneho vzoru, obráťte sa na špecialistu: pulmonológa alebo fytiológa. Na objasnenie diagnózy lekár predpíše:

  • všeobecná a biochemická analýza krvi a moču;
  • X-ray v potrebných projekciách;
  • Kultúra diaskintestu alebo spúta na prítomnosť patogénov tuberkulózy;
  • počítačová tomografia pľúc;
  • bronchoskopia pľúc alebo tracheobronchoskopia, keď sú dýchacie orgány vyšetrené sondou, ktorá je vložená cez nos.

Nestačí odkladať liečbu na neurčito, najmä ak sa zistí výpadok na pľúcach dieťaťa. Včasná presná diagnóza pomôže rýchlo prekonať chorobu.

Pomerne často na to, aby lekári predpísali najinformatívnejší a najpresnejší stav dýchacích orgánov, predpisujú takúto spoločnú štúdiu ako röntgenové žiarenie. Uskutočňovanie tohto postupu sa často ukazuje, aby sa objasnil výsledok predchádzajúcej fluorografie alebo na základe všeobecného klinického obrazu stavu pacienta. Napríklad pri niektorých pľúcnych ochoreniach sa zvýši hustota niektorých pľúcnych tkanív. Získané fotografie, z ktorých každá ukazuje stav pľúc, sú podobné javom zaznamenané vo forme škvŕn a výpadkov v pľúcach na röntgenovom žiarení.

Ak sú škvrny hlásené pacientovi, prvá reakcia väčšiny je strach, mnohí si myslia, že ide o zhubný nádor. Rakovina dáva nejaký výpadok, ale je ďaleko od jediného dôvodu výskytu škvŕn. Aby sme sa vyhli plytvaniu extra nervy, ako aj aby sme začali čo najrýchlejšie, keď sa zistia výpadky, stojí za to preskúmať ich typy, ako aj zoznámiť sa s hlavnými príčinami ich výskytu.

Príčiny škvŕn na zachytenom obrázku

Hlavné príčiny vzniku röntgenovej snímky škvŕn alebo výpadkov môžu byť nasledovné príčiny stmavnutia v pľúcach:

  1. Chybné dielo moderných röntgenových zdravotníckych zariadení, použitie filmu veľmi nízkej kvality, porušenie určitých noriem jeho vývoja.
  2. Prítomnosť cudzích predmetov v pľúcach.
  3. Predbežné chirurgické zákroky. Miesto operácie často tvorí husté a hrubé jazvové tkanivo. Kvôli jeho vyššej hustote, na fotografii môžu také miesta vyzerať ako svetlé alebo tmavé škvrny.
  4. Rôzne zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v dýchacom systéme a pľúcach, sa tiež vydávajú vo forme bielych hustých výpadkov.
  5. Príčinou miesta môže byť zoskupenie rôznych škodlivých parazitov, ktoré sú veľmi často lokalizované v tkanivách. Najčastejšie alveococcus alebo pribmer.
  6. Rôzne predtým poranené rebrá, zložité a ľahšie zlomeniny majú tiež veľmi často formu škvŕn.
  7. Akumulácia veľkého množstva tekutiny v dýchacích orgánoch.
  8. Rôzne typy nádorov a metastáz majú tiež tendenciu dávať tieň, ktorý je na obrázku zvýraznený bielymi škvrnami.

Pri odhaľovaní takýchto výpadkov lekári zvyčajne predpisujú ďalšie formy vyšetrenia. To je založené na veľkom počte dôvodov, ktoré môžu viesť k ich vytvoreniu. Kompetentná liečba je predpísaná až po tom, ako je plne stanovený charakter útvarov a príčina stmavnutia v pľúcach. Zohľadňujú sa obvyklé symptómy a zdravotný stav.

S diagnózou RTG pľúc - jedinou možnosťou, ako identifikovať vážne ochorenie.

Aké by mohli byť miesta na obrázku?

V procese vykonávania dodatočných lekárskych vyšetrení a dôkladného preštudovania získaných obrázkov odborník vyhodnotí tieňovanie podľa nasledujúcich parametrov:

  • Umiestnenie miesta je horná, dolná alebo stredná časť pľúc. Môže to byť aj vonkajší, vnútorný a priemerný podiel tohto orgánu. Týmto spôsobom je možné získať jasný obraz o chorobe;
  • Veľkosť umožňuje stanoviť celkovú plochu patológie;
  • Úroveň závažnosti. Na tomto základe môžete určiť stupeň hustoty prítomnej lézie. Expresivita môže byť mierna, slabá a intenzívna;
  • Všeobecné obrysy. Pozornosť je venovaná tomu, či hladký alebo nerovný okraj má škvrnu. Na základe toho možno často určiť charakter vzdelávania.

Okrem vyššie uvedených rozdielov môžu byť škvrny v obraze klasifikované podľa iných znakov. Lekári ich nevyhnutne berú do úvahy, aby stanovili presnejšiu diagnózu.

Škvrny a stmavnutie, ktoré sa vyskytujú v pľúcach a priedušnici, môžu byť charakterizované ich umiestnením, ale aj vzhľadom a vo všeobecnej forme. Rozdelenie je nasledovné:

  1. Frakčnej. Bod je odlišný v obryse a môže byť špeciálnym spôsobom konkávny alebo značne konvexný. Zatemnenie sa môže vyvinúť na pozadí zápalu, cirhózy alebo deštrukcie. Ak je škvrna takého plánu v strednej alebo dolnej časti pľúc, lekár môže mať podozrenie na zhubný nádor.
  2. Nerovnomerný. Ide o relatívne malý centimeter, ktorý môže dokázať prítomnosť zápalu, vývoj patológie žíl a ciev, ako aj vývoj periférnych foriem rakoviny, nebezpečnej tuberkulózy a náhleho infarktu pľúc. Ak sa takéto foci našli na pozadí bolesti hlavy, kašľa a bolesti, môžete posúdiť bronchiálnu pneumóniu.
  3. Neurčitý vo forme. Ide o špeciálne miesta, ktoré nemajú jasnú závažnosť ani obrysy. Aby bol pacient najpresnejšou diagnózou, sú predpísané modernejšie typy vyšetrení, ako sú CT alebo MRI. Takéto biele škvrny často indikujú patológie, ako je napríklad pleurizmus, pneumónia, krvácanie, ako aj odlišná povaha nádoru. Diagnóza je určená nielen pomocou CT, ale aj laboratórnymi testami.
  4. Liquid. Toto je priamy dôkaz pľúcneho edému. Tekutina zachytená v pľúcach môže byť spôsobená zvýšeným tlakom v mnohých cievach, stupňom priepustnosti ich alveolárnej steny. V tomto prípade tekutina okamžite vstupuje do pľúcneho tkaniva, čím narúša ich funkčnosť.
  5. Segmentové. Toto je výpadok vo forme trojuholníka. To je dôkaz patológií, ako sú rakovina, rôzne benígne rasty, pneumónia, prítomnosť metastáz z iných orgánov, tuberkulóza a akumulácia tekutín. Tu je kompetencia lekára veľmi dôležitá, pretože čím skôr sa opatrenia prijímajú, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa pacient dostane, keď sa zistí smrteľná patológia.
  6. Focal. Spravidla ide o jednotlivé škvrny, ktorých veľkosť je v priemere 1 cm, ktoré sa vyskytujú na pozadí pneumónie, so zvýšeným množstvom tekutiny v orgánoch, dýchaním, tuberkulózou, ako aj cystami a hnisavými abscesmi.

Nie je možné stanoviť presnú diagnózu len pre typ a umiestnenie škvŕn. Z tohto dôvodu sa vyžaduje dodatočné kvalitatívne preskúmanie.

Ak obrázok ukazuje výpadky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý dokáže identifikovať alebo vylúčiť prítomnosť nebezpečnej choroby.

Interpretácia prijatých obrázkov

Niekoľko minút po tom, čo drží kabinet fluorografickej skrinky, dostane človek v rukách obrázok a jeho podrobný prepis. Nasledujúce informácie môžu byť prítomné v komentároch k fotografii vo forme lekárskych termínov, z ktorých každý opisuje určité zdravotné problémy:

  • Zvýšenie koreňov pravého alebo ľavého pľúca, čo môže indikovať bronchitídu alebo zápal pľúc, ťažké korene sú špeciálne patologické zmeny, ku ktorým dochádza v dôsledku fajčenia alebo akútnej bronchitídy;
  • Prítomnosť hĺbkového vzoru ciev pravého alebo ľavého pľúca naznačuje porušenie krvného obehu v dýchacích orgánoch, rôzne problémy s cievami a srdcom, bronchitídu, ako aj zápal v pľúcach, čo môže byť počiatočná fáza onkologického procesu;
  • Fibróza a vláknité tkanivo - dôsledok predchádzajúcich chirurgických zákrokov, poranení;
  • Ohniskové tiene, ktoré predstavujú určité výpadky. Ak sú tieto tiene sprevádzané zlepšením celkového vaskulárneho vzoru, lekár môže posúdiť pneumóniu;
  • Vápnik pravého alebo ľavého pľúca - znamená, že osoba mala kontakt s pacientom s tuberkulózou. Zároveň zdravý organizmus neinfikovanej osoby uzavrel prútik v vápnikovom puzdre. Je to sila imunity, ktorá zabraňuje šíreniu infekcie;
  • Zmena diafragmy - to všetko môže byť následkom problémov, ako je obezita, pohrudnica, ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Škvrny a výpadky v obraze môžu byť dôkazom niekoľkých desiatok rôznych ochorení, z tohto dôvodu je potrebné pokračovať v kvalitnom lekárskom vyšetrení pravého alebo ľavého pľúca po röntgenovom vyšetrení.

Následné vyšetrenie

Lekár môže poslať pacienta na pulmonológa alebo na onkológa, kde sa ukáže, že podstúpi určité špecifické postupy. Tu sú najbežnejšie:

  1. Môže to byť diaskintest, ktorý môže potvrdiť prítomnosť tuberkulózy. Ak porovnáme tento postup s Mantouxom, ktorý často dáva falošný a nepresný výsledok, takýto prieskum nereaguje na BCG, čo často ukazuje dieťaťu úplnú absenciu problému. Je to ideálna príležitosť na presnú diagnostiku tuberkulózy.
  2. Štúdium spúta detí a dospelých - ďalšia povinná analýza, ktorá sa vykonáva v laboratóriu. Na základe získaných výsledkov môžu byť zistené tuberkulózne bacily, prítomnosť malígnych buniek, ako aj rôzne nečistoty, ktoré môžu byť charakteristické pre určité patologické stavy.
  3. Doktori často predpisujú modernejšiu metódu vyšetrenia - počítačovú tomografiu pľúc. Ide o doplnkovú informačnú metódu na diagnostiku ochorení pľúcneho tkaniva, pohrudnice a mediastína. Ukázalo sa, že je to najspoľahlivejšia metóda.
  4. Môže byť tiež použitá bronchoskopia pľúc alebo tracheobronchoskopia. Tento postup sa vykonáva pomocou dostatočne flexibilných medicínskych endoskopov, ktoré sa vkladajú cez nos. Prostredníctvom tejto formy vyšetrenia môžete vidieť pľúca, ako aj zbierať materiál a je úplne bezbolestný. Zozbieraný materiál je spravidla podrobený následnej diagnóze - bakteriálnej, histologickej a cytologickej.

Ak má lekár na základe röntgenového vyšetrenia podozrenie na rakovinu pľúc, môže byť predpísaná analýza nádorových markerov. Analýza umožňuje detegovať špecifické proteíny, ktoré sa zvyčajne vytvárajú nástupom malígnych nádorov.

Zhrnutie

Ak sa na zábere zistili tmavé alebo svetlé škvrny, pri pohľade na obraz nepanikárte. Najlepším riešením v tomto prípade je prísne dodržiavať odporúčania lekára. Odborník vykoná podrobnejšie dodatočné vyšetrenie na objasnenie diagnózy. Je to jediný spôsob, ako vyvinúť liečbu najvyššej kvality, prijať včasné opatrenia a zabrániť tak vážnym komplikáciám.

Ak röntgen ukázal tieň v pľúcach, môže to znamenať nebezpečnú patológiu alebo fyziologický stav. Nezabudnite, že rádiograf je súčtom hrúbky anatomických štruktúr.

X-ray tmavnutie syndróm v pľúcach sa objaví na obrázku s bielym bodom rôznych veľkostí (fokálne, segmentové, medzisúčet, celkom). Na jeho tvorbe sa podieľajú mnohé anatomické štruktúry a patologické zmeny.

Ak rádiograf ukazuje tmavnutie pľúc, čo to znamená? Zvážte viac v článku.

Čo je "zatemnenie" v pľúcach na obrázku

V závislosti od umiestnenia bielej škvrny môže byť:

Zatemnenie pľúc je spôsobené:

  • konsolidácia tkaniva počas zápalového procesu;
  • rast nádoru;
  • obmedzené abscesy alebo cysty;
  • strata pľúcneho tkaniva pri atelektáze;
  • tuberkulóza.

Extrapulmonálne príčiny výpadku v obraze hrudníka:

  • tekutina v pleurálnej dutine;
  • exsudatívny a sakrálny zápal pohrudnice;
  • abnormálne formácie chrbtice a rebier;
  • mediastinálne nádory;
  • aneuryzma aorty;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • ochorenia pažeráka a čriev (prietrže);
  • membránová patológia;
  • lipómu v kostnej a diafragmatickej dutine.

Röntgenový snímok. Okrúhle vzdelávanie v projekcii pravého koreňa (zväčšená lymfatická uzlina)

Hlavné príčiny tmavých škvŕn v pľúcach na rádiografe

Popísať príčiny škvŕn v pľúcnom parenchýme je vhodné klasifikovať všetky formácie do: obmedzeného a spoločného.

Radiológovia považujú obmedzené tienenie za tieň, ktorý nepresahuje priemer 1,5 cm, pričom tieto útvary môžu byť okrúhle, oválne, nerovnomerné alebo nepravidelného tvaru. Keď má obiehaná pleurózna biela škvrna trojuholníkový tvar. Podobné tiene možno sledovať s atelektázou.

Spôsobuje rozsiahle výpadky:

  • exsudatívna pleuróza;
  • zápal pľúc;
  • Miliárna tuberkulóza;
  • pľúcneho edému.

Biele škvrny na obrázku spôsobujú artefakty (cudzie telesá).

Aby sa pri diagnostike syndrómu stmievania urobila správna diagnóza, musí mať rádiológ znalosť nosologických foriem ochorenia a má praktické skúsenosti s dekódovaním röntgenových snímok hrudných orgánov. Mladí odborníci sa boja vykonávať rádiografiu v laterálnej projekcii, pretože v týchto obrazoch je obraz tvorený sčítaním množstva anatomických štruktúr, čo výrazne komplikuje detekciu chorôb.

Niekedy je stmavnutie v pľúcnom parenchýme dôsledkom pneumónie a pretrváva u ľudí roky. Títo pacienti sú kategorizovaní ako röntgenovo pozitívni, ako je indikované vhodným hodnotením v röntgenovom diagnostickom certifikáte.

Pľúcny rentgen ukázal tmavú škvrnu - čo to je

Ak je na röntgenovej snímke tmavá škvrna, malo by sa predpokladať zvýšenie vzdušnosti pľúcneho tkaniva. Syndróm môže byť obmedzený alebo bežný. Tvar: zaoblený, oválny, trojuholníkový.

Segmentové zatemnenie na röntgenovom snímke so stopou ku koreňu (periférna rakovina)

Zaoblená tmavá škvrna sa pozoruje v snímke pľúc s echinokokovou cystou. Je pravda, že okolo formácie možno vysledovať jasný biely obrys tvorený stenou cysty.

Emfyzém (zvýšená vzdušnosť alveol) sa prejavuje úplným osvietením na oboch stranách. V lokálnom emfyzematóznom býkovi je tmavá škvrna ohraničená niekoľkými rebrami alebo segmentom.

Radiodiagnostika tohto syndrómu nie je ťažká pre rádiológov, ktorí v praxi videli veľa obrázkov hrudných orgánov.

Ako nebezpečné je zatemnenie alebo zosvetlenie v pľúcach

Tmavenie a osvietenie v pľúcnom parenchýme - je to nebezpečné? Na odpoveď na túto otázku by mal lekár analyzovať všetky laboratórne a inštrumentálne metódy, skontrolovať osobu. Až potom môže povedať, či je osvietenie alebo stmavnutie naozaj nebezpečné.

Radiodiagnostika je pomocná diagnostická metóda. Je navrhnutý tak, aby dopĺňal informácie o stave orgánov a tkanív pacientov. Ak dávate pozor na protokol opisujúci rádiografy, koncovým bodom je "záver" rádiológa, ale nie "diagnóza". Takýto prístup je prijatý v medicíne kvôli tomu, že röntgenové žiarenie „prechádza“ mnohými anatomickými štruktúrami, niektoré z nich nie sú na filme zobrazené.

Po obdržaní výsledkov iných diagnostických metód je ľahké odlíšiť celkové stmavnutie. Z tohto dôvodu sa v hygienických predpisoch uvádza, že röntgenové vyšetrenie sa vykonáva až po všetkých ostatných typoch diagnostických štúdií. Prístup umožňuje nielen spoľahlivo overiť záver, ale aj zvoliť optimálne projekcie na získanie maximálnych informácií o obrazoch.

Röntgenové snímky rôznych typov svetla v pľúcach

Termín "zatemnenie v pľúcach" sa používa pri detekcii akejkoľvek pľúcnej patológie. Čo je to fluorografia, je známa každému dospelému. Táto skríningová štúdia odhalila patológiu v pľúcach, mediastíne a hrudnej stene. Pravidelné kontroly, ktoré zahŕňajú toto vyšetrenie, vám umožňujú určiť ochorenie v počiatočných štádiách. Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) by sa mala fluorografia užívať obyčajným ľuďom raz za dva roky. Pracovníkom materskej školy, učiteľom, lekárom a pracovníkom v potravinárskom priemysle sa odporúča, aby tento výskum robili raz ročne.

Čo môže znamenať výpadok prúdu a ako sa zistí?

Patológiu hrudníka, zistenú fluorografiou, pripravujú lekári ako „výpadok v pľúcach“. Za touto formuláciou sa zároveň nachádza akýkoľvek dôvod, ktorý nemá nevyhnutne malígny charakter. Tieň v pľúcach sa môže prejaviť veľkým počtom ochorení, od banálnej pľúcnej fibrózy až po rakovinu. Na vylúčenie falošných údajov pri zisťovaní patologických zmien sa odporúča vykonať RTG vyšetrenie hrudných orgánov.

V diagnostike to však nie je podstatné. Umožňuje však vylúčiť chyby pri interpretácii fluorografických údajov, s vylúčením prítomnosti rôznych artefaktov, defektov samotného filmu a techniky prieskumu.

Najpodrobnejšie vyšetrenie hrudníka je počítačová tomografia. To vám umožní urobiť diagnózu s vysokým stupňom pravdepodobnosti a rozhodnúť o taktike ďalšej liečby.

Stojí za to vedieť, že akékoľvek ochorenie pľúc sa prejavuje zmenou pľúcneho tkaniva, charakterizovanou jeho zhutnením a následným porušením vzdušnosti. Sú to tieto oblasti a tvoria patologické zameranie. V niektorých prípadoch môžu tieto zmeny maskovať závažnejšiu patológiu a spôsobiť nepriaznivé výsledky. Rádiologický termín „stmavnutie“ sa navyše skutočne prejavuje výskytom svetlých plôch na röntgenovom snímke.

Späť na obsah

Čo spôsobuje zatemnenie v pľúcach?

Pri röntgenovom vyšetrení hrudníka je potrebné určiť miesto identifikovanej patológie (v pľúcach alebo v priľahlých štruktúrach). Objasnenie lokalizácie má veľký význam pre určenie taktiky ďalšieho skúmania a smerovania liečby.

Lekári často identifikujú nasledujúce príčiny výpadku v pľúcach:

  • nádor (malígny, benígny);
  • tuberkulóza;
  • zápal pľúc;
  • bulózne zmeny v pľúcnom tkanive;
  • ochorenia spojené s tvorbou dutiny abscesu;
  • parazitické cysty, vrodené;
  • účinky poranenia (hematóm, traumatická cysta);
  • cudzích orgánov;
  • pľúcna lymfadenopatia;
  • atelektáza pľúc akejkoľvek povahy.

Príčiny extrapulmonálneho stmavnutia:

  • pleurálny exsudát;
  • zápal pohrudnice, sprevádzaný jej zahusťovaním (vrátane nádorov);
  • neoplazmy rebier, chrbtice, samotného mediastina a jeho orgánov;
  • aneuryzma hrudnej aorty;
  • lymfadenopatia rôznej lokalizácie;
  • patológia bránice, vrátane traumatického charakteru;
  • transpozícia brušných orgánov do pleurálneho;
  • mediastinálny lipóm (zdroj - Morgagni alebo Lorea cleft).

Zistené výpadky sú klasifikované ako obmedzené a bežné.

Tiene, ktoré sú menšie ako jeden a pol centimetra, sa považujú za obmedzené, často sa nazývajú pľúcne uzliny. Zároveň sú opísané vo forme: okrúhle alebo oválne. Obrysy môžu byť rovnomerné, čo je viac charakteristické pre benígnu patológiu alebo nodulárnu. Zväčšené lymfatické uzliny v mediastíne majú polycyklické kontúry, ktoré sú tiež významné v diagnostike.

Najbežnejšie sú zmeny pľúcneho tkaniva pri pneumónii alebo masívny pleurálny výpotok. Ohniská tmavnutia s pneumóniou môžu byť také obrovské, že zaberajú celé pľúca. Okrem toho môže byť v pleurálnej dutine tekutina, ktorá len komplikuje liečbu a diagnostiku.

Preto treba spomenúť nasledujúce faktory masívneho stmievania:

  • hydrothorax (pohrudnica, hemotorax, chylothorax);
  • polysegmentálna pneumónia;
  • tuberkulóza;
  • pľúcny edém;
  • rakovina pľúc s atelektázou.

Je potrebné pripomenúť, že všetky predtým postihnuté pľúcne ochorenia: pneumónia, empyém, trauma s zlomenými rebrami a prítomnosť pleurálnych komplikácií - vždy zanechávajú charakteristické zmeny, ktoré zostávajú v živote. Údaje o týchto pacientoch by sa mali zachrániť a nemali by sa zamieňať s údajmi zistenými v súčasnosti. Toto je dôležitejšie, ak sa problém týka dieťaťa.

Späť na obsah

Metódy liečby výpadku pľúc

Povaha liečby závisí výlučne od zistenej predbežnej diagnózy.

Zvážte najbežnejšie typy patológií.

V prípade poranenia bez poškodenia hrudného koša sa v pľúcnom tkanive môžu vytvoriť hematómy alebo atelektázy, ktorých príčinou môže byť buď kompresia priedušiek a hematóm. Liečba sa bude líšiť v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti jednej. Liečba liekmi je vhodná v prítomnosti hematómu alebo poranenia pľúc. Ak dôjde k prasknutiu priedušiek, ktorý možno objasniť dodatočnou metódou výskumu, ako je fibrobronchoskopia, potom operáciu nemožno vykonať.

Keď sa kombinuje s poškodením pľúc so zlomeninou rebier, liečba bude zahŕňať ďalšiu úľavu od bolesti. Je tiež nevyhnutné urýchlene vylúčiť prítomnosť krvácania. Ak existuje, je potrebná núdzová prevádzka.

Ak sa zistí rakovina pľúc, indikuje sa chirurgická liečba. Prístup k terapii však musí byť čisto individuálny. Existuje mnoho odlišností, na ktorých závisí taktika činností. Operácia môže byť sprevádzaná chemoterapeutickou podporou, ktorá sa uskutočňuje ako v prípravnom štádiu, tak aj počas operácie. Rakovina pľúc je závažná patológia, ktorá si vyžaduje komplexný prístup k liečbe a tu nemôže existovať žiadna štandardizácia.

Takáto diagnóza ako pneumónia sa robí nielen na základe röntgenového vyšetrenia, ale aj s prihliadnutím na klinické údaje. Rozsah lézie závisí od príčiny ochorenia, od patogénu a od včasnosti začatia liečby. V závislosti od povahy vzhľadu ochorenia sú predpísané širokospektrálne antibiotiká alebo antifungálne činidlá, penicilín a makrolidy a antivírusové lieky. Samotná pneumónia je veľkou hrozbou pre ľudský život. Okrem toho má mnoho komplikácií, ktoré ho robia ťažším alebo sa môžu vyskytnúť po liečbe.

Z hlavných komplikácií možno pozorovať pleurisy. Prejavuje sa akumuláciou tekutiny v pleurálnej dutine zo strany lézie. Veľké množstvo exsudátu nedovoľuje plúcnemu tkanivu plúc fungovať a vyvoláva mnoho ďalších patologických stavov, ktoré môžu viesť k vážnym následkom.

Závažnejšou komplikáciou pneumónie je hnisavý proces pohrudnice. Nazýva sa empyém. Prejavuje sa akumuláciou hnisu v pleurálnej dutine, čo vedie nielen k zvýšeniu respiračného zlyhania, ale aj k otrave tela s produktmi rozkladu. A pohrudnica, ako je známe, má obrovský povrch, ktorý nasáva všetky tieto látky. Purulentné procesy v pľúcach a pleurálnej dutine majú veľmi vysoké percento úmrtnosti. Preto by sa mal ich vzhľad vyhnúť všetkým známym metódam.

Príčiny výpadkov v pľúcach sú početné. Preto pri najmenšom podozrení na prítomnosť patologických zmien je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.