Zoznam liekov používaných pri bronchiálnej astme

Kašeľ

Lieková terapia pri liečbe astmy je nevyhnutným a nevyhnutným opatrením na ochranu a zlepšenie kvality ľudského života. Lieky nemôžu úplne vyliečiť osobu, ale ich činnosť výrazne uľahčuje záchvaty a znižuje frekvenciu ich prejavu.

Hlavné skupiny liekov na liečbu astmy

Lieky používané na liečbu astmy sú rozdelené na:

  1. Základné: skupina liekov používaných počas života pacienta, bez ohľadu na frekvenciu záchvatov a celkový stav osoby. Pri dodržiavaní dávkovania a spôsobu podávania základné lieky významne znižujú frekvenciu záchvatov.
  2. Symptomatické: potrebné na zmiernenie stavu počas útokov. Skupina liekov používaných v núdzových prípadoch a ako preventívne opatrenie na prevenciu opakovaného výskytu záchvatov.

Na rozdiel od mylného názoru pokračuje používanie základných liekov aj pri výraznom zlepšení stavu pacienta. Náhle zrušenie tejto skupiny liekov môže viesť k rozvoju závažných záchvatov.

Vzhľadom na štatistiky môžeme povedať, že každý štvrtý prípad závažných záchvatov astmy sa spúšťa spontánnym ukončením liekovej terapie s účasťou hlavnej skupiny liekov.

Základné drogy

Základná kategória liekov zahŕňa niekoľko skupín liekov, medzi ktoré patria:

  • nehormonálne antialergické alebo kromonické činidlá;
  • inhalované glukokortikosteroidné (hormonálne) činidlá;
  • tablety s glukokortikosteroidmi;
  • antagonistov leukotriénu.

Tieto lieky sa používajú v kombinácii na trvalé účinky na ľudské telo.

Nehormonálne antihistaminiká alebo kromóny

Nehormonálne lieky sú neškodnejšie ako analógy glukokortikosteroidov, ale ich účinok môže byť výrazne slabší.

Skupina Cromon zahŕňa:

  • Tayled - účinná látka nedokromil sodný;
  • Intal je účinná látka sodná soľ chromoglyku.

Lieky sa používajú na intermitentnú a miernu astmu. Režim je dva dychy 4 až 8 krát denne; s výrazným zlepšením môže lekár znížiť množstvo užívania drog na dva dychy dvakrát denne.

Intal je kontraindikovaný na použitie v prípadoch Ambroxol a Bromhexinom, zatiaľ čo Tayled by sa nemal užívať deťom mladším ako 12 rokov.

Hormonálne lieky

Kortikosteroidy - rozsiahla skupina liekov s protizápalovými vlastnosťami.

Podľa mechanizmu účinku možno rozlíšiť dve podskupiny liekov:

  1. Po prvé, kategória liekov zapojených do regulácie procesov proteínov, tukov a sacharidov, ako aj nukleových kyselín. Účinné látky tejto podskupiny sa považujú za kortizol a kortikosterón.
  2. Druhou je kategória, ktorá má minerálne zloženie, čo zvyšuje účinnosť vplyvu na procesy rovnováhy vody a soli. Účinná látka podskupiny sa považuje za aldosterón.

Účinné látky kortikosteroidných liečiv prenikajú cez membránové zariadenie, po ktorom pôsobia na jadrovú štruktúru buniek. Jednou z najdôležitejších funkcií tejto série liekov je protizápalový účinok, ktorý vedie k relaxácii hladkých svalov. Kortikosteroidné liečivá sa podieľajú na tvorbe povrchovo aktívnych látok (štruktúrnych zložiek povrchu alveol) a zabraňujú vzniku atelektázy a kolapsu.

Boli nájdené nasledujúce formy liekov:

  • inhalačné hormóny glukokortikosteroidov: veľká forma liekov s výrazným protizápalovým účinkom, ktorá vedie k zníženiu frekvencie záchvatov astmy; pri použití sa líšia v menšom počte vedľajších účinkov ako analógy v tabletách;
  • glukokortikosteroidné hormóny tablety: vymenované s neúčinnosťou inhalačnej formy liekov.

Lieky v tabletkách sa užívajú len v prípade vážneho stavu pacienta.

Inhalované hormóny glukokortikosteroidov

Skupina používaná počas bronchiálnej astmy, základné inhalačné glukokortikosteroidné prípravky zahŕňajú:

  • budezonid;
  • Pulmicort;
  • benacort;
  • Beclometazón dipropionát;
  • javor;
  • násobok;
  • Beklodzhet;
  • aldetsin;
  • bekotid;
  • Beclazon Eco;
  • Beclason Eco Light Breath;
  • Flutikazón propionát;
  • fliksotid;
  • flunisolid;
  • Ingakort.

Každé liečivo má individuálny spôsob použitia a dávkovanie predpísané ošetrujúcim lekárom, pričom sa berie do úvahy stav pacienta.

Tablety glukokortikosteroidných hormónov

Použité glukokortikosteroidné lieky vyrobené vo forme tabliet zahŕňajú:

Použitie liekov vo forme tabliet nevylučuje pokračovanie liečby predchádzajúcimi základnými liekmi vo vysokých dávkach.

Pred predpísaním účinných glukokortikosteroidov sa vykonáva vyšetrenie s cieľom zistiť príčinu neúčinnosti predchádzajúcej liečby inhalačnými formami liekov. Ak dôvodom nízkej účinnosti je nedodržiavanie odporúčaní lekára a pokyny na používanie inhalácií, primárnou úlohou je odstránenie porúch inhalačnej terapie.

Na rozdiel od iných liekov sa hormóny vo forme tabliet používajú v krátkom čase počas exacerbácií, aby sa zabránilo vzniku závažných vedľajších účinkov.

Okrem tabliet počas systémovej liečby sa tiež zistilo podávanie suspenzií a injekcií (hydrokortizónu) liečiv.

Anti-leukotriénové prípravky

Pri dlhodobej expozícii aspirínom a nehormonálnym protizápalovým liečivám (NSAID) môže byť narušená syntéza kyseliny arachidónovej. Patológia môže byť získaná alebo dedičná, avšak v každom prípade môže viesť k výskytu výrazných bronchospazmov a aspirínovej formy bronchiálnej astmy.

Každé liečivo má rad individuálnych vlastností v závislosti od zloženia liečiva, mechanizmu účinku a inhibovaných proteínov.

Skupina zahŕňa tieto lieky:

  • Zileuton - inhibuje syntézu oxygenáz a sulfidových peptidov, zabraňuje spazmickým záchvatom pri konzumácii liekov obsahujúcich aspirín alebo vdychovaním ochladeného vzduchu, eliminuje dýchavičnosť, kašeľ, známky sipotu a bolesť v oblasti hrudníka;
  • Accol - má výrazný anti-edémový účinok, ktorý znižuje riziko zúženia medzier v prieduškách;
  • Monteculast je selektívny blokátor receptorov, ktorého hlavnou funkciou je zastaviť kŕče v prieduškách, vykazuje vysokú účinnosť v kombinácii s glukokortikosteroidmi a dilatátormi;
  • Accolate je liek v tabletách, ktorého účinnou látkou je zafirlukast, zlepšuje funkciu vonkajšieho dýchania a celkový stav pacienta;
  • Singulárny je liek, ktorý obsahuje účinnú látku montelukast na zabezpečenie antilekotrienovogo účinku a zníženie frekvencie záchvatov.

Vo väčšine prípadov modernej liečby sa antagonisty leukotriénu používajú na zlepšenie stavu pri astme aspirínového priedušku.

Symptomatická liečba

Okrem základných opatrení liečby v prípade exacerbácie je potrebné užívať lieky na odstránenie sprievodných príznakov patológie - bronchodilatátorov. Bronchodilatátory - lieky, ktoré pomáhajú zvýšiť lumen v prieduškách a zmierniť stav počas útokov.

Dlhodobo pôsobiace bronchodilatátory alebo p-adrenomimetiká

Lieky, ktoré majú schopnosť dlhodobo pôsobiť s expanziou medzier v prieduškách, sa nazývajú β-adrenomimetiká.

Skupina zahŕňa tieto lieky:

  • Formoterol obsahujúci účinnú látku: Oxis, Atimos, Foradil;
  • obsahujúce účinnú látku salmeterol: Serevent, Salmeter.

Prípravky sa používajú striktne podľa pokynov.

Krátko pôsobiace bronchodilatátory β2-adrenomimetickej skupiny

Beta-2 adrenomimetiká sú aerosólové prípravky, ktoré začínajú pôsobiť proti príznakom udusenia 5 minút po aplikácii. Lieky sa vyrábajú vo forme aerosólov, avšak pre efektívnejšie ošetrenie odborníci odporúčajú použitie inhalačného zariadenia - nebulizéra na odstránenie nedostatkov hlavnej techniky spojenej s usadzovaním až 40% liečiva v nosnej dutine.

Na liečbu astmy sa používajú:

  • obsahujúce účinnú látku fenoterol: Berotek, Berotek H;
  • salbutamol;
  • Ventolin;
  • obsahujúce účinnú látku terbutalín: Bricanil, Ironil CEDICO.

Skupina liekov sa používa v prípade nedostatočného pôsobenia základnej terapie na rýchlu elimináciu záchvatov.

V prípade intolerancie voči beta-2-agonistom je možné použiť anticholinergiká, ktorých príkladom je liek Atrovent. Atrovent sa tiež používa v kombinácii s β2-adrenomimetikom Berotek.

Bronchodilatanciá xantínovej skupiny

Skupina xantínov - lieky na astmu, široko používané od začiatku XX storočia.

Na liečbu ťažkých astmatických záchvatov sa používa neefektívnosť základných nástrojov:

  • Teofylín (Teopek, Teotard, Ventaks);
  • aminofylín;
  • Teofylín a etyléndiamín (aminofylín);
  • Bamifillin a Elikfellin.

Lieky obsahujúce xantíny, ovplyvňujú svaly obkolesujúce dýchacie cesty, čo vedie k relaxácii a zastaveniu ataku.

anticholinergiká

Anticholinergiká - skupina liekov, ktoré podporujú uvoľnenie štruktúry tkaniva hladkého svalstva počas záchvatov kašľa. Lieky tiež uvoľňujú svaly čriev a iných orgánových systémov, čo im umožňuje ich použitie pri liečbe mnohých závažných ochorení.

Na liečbu bronchiálnej astmy sa používajú:

  • Sulfát atropínu;
  • Kvartérny amónny (neadsorbovaný).

Lieky majú celý rad kontraindikácií a vedľajších účinkov, pretože ich účel určuje iba ošetrujúci lekár.

Antibiotiká a mukolytiká

Na elimináciu preťaženia spúta, obnovenie dýchania a zníženie závažnosti dýchavičnosti sa používajú mukolytické prostriedky:

Prostriedky sú dostupné v rôznych formách, vrátane zavádzania injekcií.

V prípade exacerbácie astmy na pozadí vývoja vírusovej alebo bakteriálnej infekcie je tiež potrebné použiť antivírusové, antibakteriálne a antipyretické liečivá, ale použitie penicilínov alebo sulfónamidov je pre astmatikov zakázané.

Na boj proti infekcii by pacienti s bronchiálnou astmou mali používať niekoľko antibiotík:

Akceptovanie akéhokoľvek ďalšieho lieku by malo byť prediskutované včas so svojím lekárom.

Kombinovanie viacerých fondov

Správna kombinácia liekov v období liečby bronchiálnej astmy je jedným z najdôležitejších krokov k zlepšeniu stavu. Lieky ovplyvňujú komplexné biochemické procesy v tele, preto sa musí kombinácia liekov liečiť veľmi opatrne.

Terapeutické režimy na zlepšenie celkového stavu krokovej metódy:

  1. Prvá etapa: fáza, pri ktorej dochádza k slabým útokom nepravidelnej povahy. V tomto štádiu sa nepoužije systémová liečba, ale používajú sa liečivá základného komplexu zo skupiny nehormonálnych aerosólov.
  2. Druhá fáza: počet záchvatov až niekoľko za mesiac, mierny priebeh ochorenia. Lekár predpisuje spravidla používanie liekov s množstvom kromónov a krátkodobo pôsobiacich adrenergných mimetík.
  3. Tretia fáza: priebeh ochorenia je charakterizovaný ako mierny. Komplexná a preventívna liečba zahŕňa použitie kortikosteroidových prípravkov a dilatátorov s predĺženými vlastnosťami.
  4. Štvrtý krok: kvôli závažným prejavom ochorenia je potrebné použiť kombináciu niekoľkých skupín liekov. Lieky, režim a dávkovanie predpísané ošetrujúcim lekárom.

Bronchiálna astma môže zmeniť svoj priebeh práve preto, že počas liečby sa vyžaduje pravidelné vyšetrenie špecialistom, aby sa zistila účinnosť použitých prostriedkov a zmeny stavu. Podľa odporúčaní lekára a pokynov na užívanie liekov je prognóza liečby najčastejšie priaznivá.

Hodnotenie účinnosti liekov

Je dôležité si uvedomiť, že používanie základných liekov nevedie k úplnému vyliečeniu choroby. Medzi hlavné ciele drog patria:

  • diagnostika častých útokov;
  • zlepšené dýchanie;
  • zníženie potreby použitia situačnej skupiny krátkodobo pôsobiacich liekov.

Dávkovanie a zoznam potrebných liekov sa môžu líšiť v priebehu života človeka na základe celkového stavu pacienta a odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Počas hodnotenia účinnosti liečby vykonávanej každé 3 mesiace sa zistia zmeny:

  • sťažnosti pacientov;
  • frekvencia návštev u lekára;
  • frekvencia hovorov do sanitky;
  • denná aktivita;
  • frekvencia užívania symptomatických liekov;
  • vonkajšie dýchanie;
  • závažnosť vedľajších účinkov po užívaní liekov.

V prípade nedostatočnej účinnosti liekov alebo výrazných vedľajších účinkov môže ošetrujúci lekár predpísať iné lieky základného cyklu alebo zmeniť dávkovanie. Odborník tiež odhaľuje dodržiavanie medikačného režimu, pretože ak sú odporúčania porušené, liečba nemusí byť účinná.

záver

V modernej medicíne sa na základnú a symptomatickú liečbu bronchiálnej astmy používajú rôzne lieky.

Potrebné lieky, ich dávkovanie a spôsob použitia určuje ošetrujúci lekár. Voľba lieku závisí od mnohých faktorov, ako je štádium ochorenia, frekvencia záchvatov, predtým používané lieky a celkový stav pacienta. Správny predpis liekov môže zachrániť život človeka počas ťažkých záchvatov a predĺžiť obdobia pokojného života, ak sa dodržiavajú pokyny a odporúčania.

JMedic.ru

Aké lieky sa zvyčajne predpisujú pri bronchiálnej astme. Aký je hlavný algoritmus, ktorý sa v súčasnosti používa: liečba astmy v súlade so štádiom ochorenia.
V súčasnosti čoraz viac ľudí trpí astmou. V tomto ohľade sa metódy liečby a lieky, ktoré sa na tento účel používajú, podrobujú zmenám. Niektoré lieky úplne zmiznú zo štandardného zoznamu liekov, zatiaľ čo iné sa naopak ukázali ako účinné, pevne zaberajú miesto v moderných liečebných režimoch.

Každý dospelý pacient potrebuje vedieť, ktoré skupiny liekov proti astme sú v súčasnosti najžiadanejšie, aby správne upravili zloženie ich súpravy prvej pomoci.

Mechanizmus rozvoja chorôb

Takmer všetky skupiny liekov používaných pri bronchiálnej astme majú inhibičný účinok na jednu alebo inú väzbu v holistickom mechanizme vývoja ochorenia. Poďme sa na to pozrieť v niektorých detailoch.

Schéma ukazuje hlavných účastníkov bronchiálnej reakcie pri bronchiálnej astme

Základom nástupu príznakov ochorenia je prechodná rôznorodá bronchiálna obštrukcia, to znamená dočasné zúženie rôznych častí bronchiálneho stromu, ktorý sa prejavuje v rôznych stupňoch.

Všetko začína tým, že bronchiálna sliznica je ovplyvnená činidlom, ku ktorému má zvýšenú citlivosť. Toto činidlo v ňom spôsobuje a udržiava chronický zápal. Mikroväzby sliznice sú naplnené krvou, zápalové bunky migrujú do zápalového ohniska, medzi ktoré patria:

V granulách žírnych buniek sú zápalové mediátory

Zápalové bunky vylučujú špecifické látky, ktoré sa nazývajú zápalové mediátory, ako je histamín, leukotriény. Tieto látky vedú k tomu, že v stenách priedušiek je spazmus buniek hladkého svalstva, ktorý je sprevádzaný zúžením lúmenu. Lieky, ktoré sa bežne používajú pri astme, interferujú s týmto procesom.

Systém kontroly chorôb

Teraz v lekárskom svete prijala nedávno vyvinutý koncept kontroly bronchiálnej astmy. Navrhuje, aby sa lieky predpisovali podľa stupňa ochorenia. Celkovo existuje päť štádií bronchiálnej astmy. S každým novým krokom sa ukáže, že súprava prvej pomoci pacienta je naplnená viac ako jedným liekom. Ak choroba nie je príliš tvrdá, pacient je dosť na to, aby užíval drogy na požiadanie, to znamená len počas útoku.

Rozhodujúcim faktorom pri určovaní rozsahu ochorenia u dospelých pacientov je frekvencia a závažnosť záchvatov astmy.

  • Stupeň I zahŕňa tzv. Prerušovaný priebeh ochorenia, inými slovami, astma sa v tomto prípade nazýva epizodická. To znamená, že príznaky ochorenia, ako je dýchavičnosť, kašeľ a sipot, pripomínajúce píšťalku, sa objavia u pacienta nie viac ako raz týždenne. V tomto prípade nenastanú útoky v noci viac ako 2-krát mesačne. Medzi útokmi, príznaky ochorenia vôbec neobťažujú pacienta vôbec. Pľúca podľa spirometrie a pikfluometrie fungujú normálne.
  • Stupeň II zodpovedá miernej perzistujúcej astme. To znamená, že symptómy ochorenia prekonávajú pacienta 1 krát týždenne alebo dokonca častejšie, ale nie každý deň. Útoky v noci sa vyskytujú častejšie ako 2-krát mesačne. Počas exacerbácie môže byť narušená obvyklá aktivita pacienta. Tieto vrcholové fluometrie sú také, ktoré naznačujú mierne zvýšenie citlivosti pacientových priedušiek.
  • Stupeň III zodpovedá stredne ťažkej perzistujúcej astme. To znamená, že pacient každý deň zaznamenáva príznaky ochorenia, exacerbácie významne narušujú jeho obvyklú aktivitu a odpočinok. Útoky v noci sa vyskytujú viac ako 1 krát týždenne. Typicky, pacient nemôže robiť ani deň aspoň bez krátkodobo pôsobiacich liekov.
  • Stupeň IV zodpovedá ťažkej perzistujúcej astme. To znamená, že symptómy sprevádzajú pacienta každý deň počas dňa. Ochorenie spôsobuje vážne obmedzenia obvyklej aktivity pacienta. Podľa spirometrie sú všetky ukazovatele zvyčajne výrazne znížené a sú menšie ako 60% z hodnoty, ktorá je normálna pre osobu s rovnakými parametrami ako konkrétny pacient.
  • Stupeň V Vyznačuje sa extrémne častými exacerbáciami a vážnymi odchýlkami. Záchvaty sa často vyskytujú, ako keby, bez zjavného dôvodu, viac ako raz denne. Pacient potrebuje aktívnu udržiavaciu liečbu.

Prehľad hlavných skupín liekov

Lieky, ktoré sa bežne používajú na astmu, majú rôzne mechanizmy účinku, stupeň účinnosti a okamžité indikácie na podávanie. Zvážte základné prostriedky, ktorými by sa mala astmatická súprava prezentovať.

Bronchodilatátory pod svojím menom zjednocujú všetky nástroje, ktoré rozširujú lúmen priedušiek, čím odstraňujú bronchospazmus. Patria sem tieto lieky:

    • Krátkodobo pôsobiace Β-adrenomimetiká.
      Stimulujú receptory mediátorov adrenalínu a norepinefrínu. Zvyčajne sa podáva inhaláciou. Majú bronchodilatačný účinok. Príkladmi sú salbutamol, fenoterol.
    • Dlhodobo pôsobiace adrenomimetiká.
      Podávajú sa aj inhalované. Príkladmi sú formoterol, salmeterol. Aplikované ako základná terapia, to znamená, neustále.
    • Cholinolytiká alebo M-cholinergné blokátory.
      Cholinolytiká sú bronchodilatátory, ktoré interferujú s interakciou mediátora acetylcholínu s jeho receptormi. Anticholinergiká sa tiež predpisujú na zníženie bronchiálneho svalového spazmu.
      Anticholinergiká môžu byť prezentované ako príklad ipratropiumbromidu (Spiriva), pretože medzi nimi je najčastejšie predpisovaným liekom.
    • Xantíny alebo teofylínové prípravky.
      Xantíny sú bronchodilatátory, ktoré sú derivátmi xantínu.
  • GCS
    Glukokortikoidy. Lieky v tejto skupine sú látky hormonálnej povahy. Sú protizápalové. Majú tiež antialergické a anti-edémové účinky na bronchiálnu sliznicu. GCS sa môže inhalovať, to znamená, že ho pacient dostane inhaláciou. Tieto zahŕňajú beklometazón, budezonid a flutikazón.

Kortikosteroidy sa však zvyčajne pri ťažkom priebehu ochorenia injektujú do tela pacienta systematicky. Medzi systémové kortikosteroidy patrí prednizón, dexametazón.

  • Stabilizátory membrán stožiarov.

Liečivo na báze kyseliny kromoglicovej

Lieky v tejto skupine sú tiež protizápalové. Ovplyvňujú žírne bunky, ktoré sa aktívne podieľajú na zápalových reakciách. Stabilizátory membrán žírnych buniek sú liečivá, ako je kyselina kromoglyková, nedocromil.

  • Antagonisty leukotriénového receptora.

Leukotriény sú zápalové mediátory a anti-leukotriénové činidlá majú protizápalové účinky. Prípravky tejto skupiny zahŕňajú zafirlukast a montelukast (Singular).

  • Monoklonálne protilátky proti imunoglobulínu E.

Monoklonálne protilátky sú relatívne nové. Špecifické protilátky, ktoré sa viažu na imunoglobulín E a odstránia ho z alergickej reakcie, ak je astma alergická. Aby bolo možné takéto činidlá použiť, musí byť dokázaná skutočnosť alergickej povahy astmy, čo je potvrdené dodatočnou štúdiou hladiny imunoglobulínu E v krvi pacienta.

Vyrobené v zahraničí. V laboratóriu, zvyčajne u myší.

Mukolytiká, to znamená expektoranciá, sú s najväčšou pravdepodobnosťou používané na liečbu samotnej choroby, ale na zmiernenie stavu pacienta ako celku. Astma bronchi produkujú veľa hrubého hlienu sklovca, čo uľahčuje jeho oddelenie, samozrejme prispeje k pohodliu a voľnému dýchaniu pacienta. Mukolytiká ilustrujú liečivá, ako je acetylcysteín, ambroxol.

Liečba astmy v každom štádiu ochorenia

V prvej fáze ochorenia sú lieky potrebné pre pacienta len príležitostne, aby zastavili útok, ktorý sa čas od času môže skončiť sám. Na zmiernenie záchvatu ochorenia sa používajú inhalačné krátkodobo pôsobiace Β-adrenomimetiká, salbutamol alebo fenoterol.

V štádiu II ochorenia by lekárnička mala už obsahovať jeden základný prípravok. Základné drogy sa užívajú neustále. Slúžia ako základ liečby. Zvyčajne majú protizápalové lieky priaznivý účinok na sliznicu priedušiek a znižujú chronický zápal. Základné prípravky v druhom stupni sú zvyčajne inhalované GCS alebo anti-leukotriénové činidlá. Pacient tiež naďalej používa krátkodobo pôsobiace bronchodilatátory na požiadanie na zmiernenie záchvatov ochorenia.

V štádiu III ochorenia sa spolu s krátkodobo pôsobiacim beta-blokátorom zvyčajne používajú 2 základné lieky na zmiernenie ataku. Na dosiahnutie najlepšieho efektu pre pacienta je možné vyskúšať rôzne kombinácie. Jedným z najlepších je kombinácia nízkych dávok inhalovaného GCS s dlhodobo pôsobiacimi beta-blokátormi. Inhalácia GCS a anti-leukotriénové činidlá sú tiež dobre kombinované, ako v druhom stupni. Okrem toho môžu byť predpísané predĺžené teofylíny s nízkymi dávkami, to znamená dlhodobo pôsobiace teofylíny. Takéto lieky ako teopek alebo teotard.

Tieto lieky sa však musia starostlivo titrovať. To znamená, že sa používajú počínajúc od najnižších dávok, prípadne sa dávka dostane na adekvátnu dávku pre konkrétneho pacienta. Obvykle sú na noc predpisované teofylíny.

Je dôležité si uvedomiť, že najsilnejšou kontraindikáciou použitia teofylínových liekov je prítomnosť predsieňovej tachyarytmie u pacienta.

Komplikácie v tomto prípade môžu byť veľmi zlé. Až do zástavy srdca.

V štádiu IV ochorenia by lekárska súprava prvej pomoci mala obsahovať aspoň 3 základné prípravky. Môžu to byť napríklad zástupcovia skupiny inhalovaných GCS, skupiny dlhodobo pôsobiacich beta-blokátorov, ako aj anti-leukotriénových liečiv. Niektorí pacienti tiež užívajú predĺžené teofylíny v noci. Krátkodobo pôsobiace β-blokátory alebo anticholinergiká sa môžu stále používať na zmiernenie záchvatu. Tieto sú však menej účinné.

V štádiu V ochorenia je najčastejšie a najrôznejšie zloženie lekárničky prvej pomoci. Aplikujte všetky druhy základných prípravkov. Okrem inhalovaného GCS tiež začínajú používať systémovú alebo perorálnu GCS, ktorá môže mať veľa vedľajších účinkov. Monoklonálne protilátky proti imunoglobulínu E sa môžu použiť aj vtedy, ak sa preukáže jeho zvýšená hladina v krvi a asociácia s astmou.

Čo by tiež malo vedieť

Každá astma potrebuje zistiť, aké výhody, vrátane bezplatných liekov, mu môžu byť poskytnuté v súvislosti s ochorením.

Výhody astmy priedušiek sú samozrejme spojené nielen s vydávaním liekov. Tam sú tiež výhody, ktoré vám umožnia získať bezplatné cestovanie a čiastočné ubytovanie. Zoznam, ktorý predstavuje výhody astmy, je dosť rôznorodý.

Príspevky na liečbu zahŕňajú aj dávky na sanatórium. Pacient má možnosť bezplatne absolvovať sériu posilňujúcich postupov, čo tiež prispieva k priaznivejšiemu priebehu jeho choroby.

záver

Teraz, medikamentózna liečba bronchiálnej astmy získala určitú štruktúru. Racionálna farmakoterapia astmy je liečba ochorenia v závislosti od štádia ochorenia, ktoré je určené počas vyšetrenia pacienta. Nové štandardy pre takúto liečbu naznačujú celkom jasné algoritmy na predpisovanie astmy rôznym skupinám liekov. Napriek tomu, že astma IV alebo dokonca stupeň V sa často vyskytuje u dospelých pacientov, je zvyčajne možné zmierniť stav pacienta.

Prakticky všetci dospelí pacienti majú nárok na dávky v dôsledku ochorenia. Zloženie týchto dávok určuje príslušné zákony. Je dôležité, aby pacienti mohli dostať bezplatné lieky. Aké lieky môžete dostať, musíte sa opýtať svojho lekára, pretože lieky sa zvyčajne vydávajú na základe zdravotníckeho zariadenia.

Lieky na bronchiálnu astmu - zoznam liekov a odporúčaní

Lekári sú ohromení! FLU a OCHRANA!

Je to potrebné len pred spaním.

Bronchiálna astma je chronický zápal priedušnice a priedušiek. Ochorenie sa vyskytuje z troch dôvodov: vniknutie alergénu, infekcia dýchacích ciest alebo psychosomatická reakcia na životnú situáciu. Mechanizmus nástupu záchvatu je rovnaký: pod vplyvom nepriaznivých faktorov, priedušnice a priedušiek priedušiek, opuch, zvýšenie produkcie hlienu, zúženie dýchacích ciest a sťaženie osoby dýchať. Charakteristickým znakom útoku - ťažkosti s dýchaním. Prípravky na bronchiálnu astmu predpisuje lekár. Predídu alebo zastavia (eliminujú) prejavy ochorenia.

Bez liečby sa astmatické záchvaty stávajú častejšie a časom sa môžu zmeniť na astmatický stav: komplikovaná reakcia, pri ktorej sa významne znižuje citlivosť na lieky na udusenie. Zvýšené riziko smrti.

Forma uvoľňovania liečiva

Hlavná časť liekov na astmu sa používa vo forme:

  • Aerosóly dodávané inhalátorom. Tento spôsob je považovaný za najrýchlejší a najúčinnejší, pretože účinná látka v sekundách sa aplikuje priamo do priedušnice a priedušiek. Ukazuje sa, že ide o lokálny účinok, preto sa výrazne znižuje vplyv na iné orgány a riziko vedľajších účinkov. V porovnaní s inými typmi sa používajú nižšie dávky liečivej látky. Inhalácia je nevyhnutná pre úľavu od útoku.
  • Tablety a kapsuly. Používa sa hlavne na dlhodobú systematickú liečbu.
Priedušky sú zdravé a majú bronchitídu.

Zariadenia na inhaláciu

Inhalácia sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení:

  1. Inhalátory. Jedná sa o kompaktné zariadenia, ktoré astmatici nosia so sebou v prípade útoku. Sprej obsahuje lekársky aerosól. Keď dôjde k útoku, otočí sa náustkom nadol, vloží sa do úst a počas inhalácie sa ventil stlačí. Lieky so vzduchom vstupujú do dýchacieho systému. Pre práškové lieky používajte špeciálny inhalátor - turbuhaler.
  2. Dištančné podložky. Jedná sa o kameru, ktorá sa dá na sprej. Astmatik rozprašuje liek do medzikusu a potom inhaluje. Toto zariadenie eliminuje možnosť nesprávneho používania inhalátora:
  • nie je potrebné sledovať súčasnú injekciu a inhaláciu;
  • rýchlosť prúdenia aerosólu nezabíja dýchanie;
  • pre pohodlie môžete vložiť masku na kameru a vdychovať cez ňu;
  • rozprašovača. Jedná sa o stacionárny inhalátor, ktorý sa používa doma.

Je vhodnejšie použiť spacer nielen pre deti, ale aj pre dospelých.

Zoznam liekov

Celý zoznam liekov na astmu možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

Lieky znižujú citlivosť slizníc na pôsobenie alergénov

  1. Uvoľniť útok. Aplikujte bronchodilatátory. Astmatické lieky tejto skupiny sú zbytočné na odstránenie ochorenia, ale sú nevyhnutné pre útok, ktorý okamžite zmierňuje život ohrozujúce symptómy.
  2. Na liečbu ochorení. Systematická farmakoterapia astmy zahŕňa užívanie liekov nielen počas exacerbácií, ale aj počas pokojných období. Lieky v tejto skupine sú počas útoku k ničomu, pretože pôsobia pomaly a postupne znižujú citlivosť slizníc na pôsobenie alergénov a infekcií. Lekári predpisujú nasledujúce prostriedky:
  • dlhotrvajúce bronchodilatátory;
  • protizápalové: stabilizátory žírnych buniek a hormóny obsahujúce (glukokortikosteroidy) v ťažkých prípadoch;
  • antileukotriény;
  • expektoranciá a mukolytiká;
  • novej generácie.

Názvy všetkých liekov sú uvedené len na informačné účely! Nevykonávajte samoliečbu.

Bronchodilatátory (bronchodilatátory)

Bronchodilatanciá zmierňujú kŕče, uľahčujú dýchanie. platí:

Pri častom nekontrolovanom používaní bronchodilatátorov sa znižuje citlivosť dýchacieho systému na ich účinné látky. To znamená, že pri ďalšom útoku liek nemusí fungovať a zvyšuje sa riziko úmrtia na udusenie. Astma vyžaduje systematickú liečbu!

Protizápalové lieky

Zápal v dýchacích cestách je zodpovedný za rozvoj astmy, takže jeho eliminácia je cieľom terapie. Protizápalové lieky - hlavný nástroj na liečbu chorôb a prevenciu útokov. Používajú sa nehormonálne stabilizátory membrán žírnych buniek a glukokortikosteroidy.

Stabilizátory membránových stožiarových buniek

Tukové bunky sa podieľajú na vývoji alergickej reakcie, pričom do tela vrhajú histamín a iné biologicky aktívne látky. Stabilizátory membrán žírnych buniek inhibujú ich uvoľňovanie, čím zabraňujú útoku. Najčastejšie sa používa vo forme inhalácie. Použiť znamená:

Použitie lieku Zaditen na liečbu astmy u detí

  • s ketotifénom (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Používa sa na liečbu nekomplikovanej astmy u detí a dospievajúcich. Majú antihistaminické vlastnosti;
  • s kromoglykátom sodným ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Prakticky žiadne vedľajšie účinky, nie návykové;
  • s nedocromilom sodným ("Tayled", "Intal"). Majú silný protizápalový účinok, znižujú citlivosť nervových zakončení priedušnice a priedušiek na alergény.

glukokortikosteroidmi

Glukokortikosteroidy (lieky obsahujúce hormóny) - lieky, ktoré majú silný protizápalový, antihistaminický účinok, znižujú citlivosť nervových zakončení dýchacích ciest na alergické látky, znižujú tvorbu spúta. Nepoužíva sa však na zmiernenie astmy.

Na liečbu ochorenia sa používa:

  • inhalácie Aldecinu, Budesonidu, Beclazonu, Pulmicortu, Flixotidu. Prostriedky spadajú do postihnutých oblastí, takže vplyv na iné orgány je minimalizovaný. Povolené na liečbu detí od troch rokov. Aby sa zabránilo vedľajším účinkom (orofaryngeálna kandidóza, chrapot, kašeľ), opláchnite ústa a hrdlo 2% roztokom sódy po zákroku;
  • tablety a injekcie "Prednisolon", "Celeston", "Dexamethasone", "Metipred". Tieto lieky na liečbu bronchiálnej astmy postihujú celé telo, takže sa používajú veľmi zriedka, keď pacient odmieta inhaláciu alebo žiadny účinok iných liekov s astmatickým stavom a závažnými záchvatmi. Majú vážne vedľajšie účinky (od obezity až po tromboembolizmus).

Zvláštnosťou užívania takýchto liekov je postupné znižovanie dávky. Náhle prerušenie glukokortikosteroidov nie je povolené. Liečba na dlhú dobu - od šiestich mesiacov.

antileukotriény

Leukotriény sú biologicky aktívne látky, ktoré sa podieľajú na rozvoji zápalu.

Anti-leukotriénové prípravky sú novou triedou liekov, ktoré sa používajú na liečbu bronchiálnej astmy u detí od dvoch rokov a dospelých.

Najčastejšie lekári odporúčajú užívať "Singular", "Accolat", "Onon".

Lieky sú dostupné vo forme tabliet.

Expektoranciá a mukolytiká

Na odstránenie spúta z priedušiek a priedušnice sa používajú dva typy liekov:

  • vykašliavanie (tymian, thermopsis, korene sladkého drievka, Althea, deviacela). Posilniť svalovú kontrakciu dýchacieho traktu, vytlačenie spúta. Expektorančné liečivá aktivujú sekréciu bronchiálnych žliaz, v dôsledku čoho sa znižuje hustota spúta;
  • mukolytické ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Znížiť produkciu a skvapalnený hlien, uľahčiť jeho vypúšťanie.

Závislosť liekov od hladín astmy

Účel určitých skupín liekov závisí od závažnosti ochorenia. Existujú 4 fázy liečby.

Zyrtec používaný pri alergickej astme

  1. Pri príležitostne sa vyskytujúcich slabých atakoch pacient potrebuje bronchodilatátory na zastavenie udusenia. Systematická liečba sa nevykonáva.
  2. V prípade miernej protizápalovej liečby sa odporúča so stabilizátormi žírnych buniek.
  3. Priebeh stredne ťažkej astmy zahŕňa určenie individuálneho liečebného režimu, pretože prejavy ochorenia sú odlišné. Najčastejšie sa jedná o dlhodobo pôsobiace protizápalové a bronchodilatanciá.
  4. V závažných prípadoch musia byť glukokortikosteroidy predpísané vo forme inhalácií alebo tabliet. Okrem toho sa používajú stabilizátory membrány žírnych buniek.

Cieľom terapie je postupne prísť k prvému kroku, krok za krokom.

Antihistaminiká

Antihistaminiká (pre alergie) sa často nepoužívajú na profylaktické použitie pri alergickej astme. Odporučiť drogy druhý ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") a tretí ("Telfast", "Seprakor") generácie, ktoré majú menej vedľajších účinkov.

antibiotiká

Antibiotiká sa predpisujú na elimináciu bakteriálnej infekcie (vo väčšine prípadov pneumokokov), ktorá sa vyskytuje na pozadí primárnej infekcie (najčastejšie ARVI).

Sumamed eliminuje bakteriálne infekcie

Charakteristiky ich zaradenia do astmy sú:

  • prípravky penicilínových, tetracyklínových a sulfanilamidových skupín sa nepoužívajú, pretože môžu spôsobiť alergickú reakciu a nemajú požadovaný účinok;
  • Je potrebné identifikovať patogén prostredníctvom kultúry spúta. Antibiotiká sa predpisujú na základe citlivosti baktérií na jednu alebo inú účinnú látku.

Predpísané tablety "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclare", "Tsiprolet", "Cefalexin".

Nové produkty

Nové lieky na liečbu bronchiálnej astmy:

  • Anti-leukotriénová skupina.
  • Kombinovať. Tieto astmatické lieky kombinujú bronchodilatačné a protizápalové (hormonálne) vlastnosti (aerosól alebo prášok "Seretid", prášok "Simbicort", aerosóly "Tevacomb" a "Senhale"). Ako alternatíva k zvýšeniu dávky glukokortikosteroidov so stredne ťažkou až ťažkou astmou sa používajú nové lieky. Účinne zabraňuje záchvatom.

Lieky pre deti

Terapia astmy u detí zahŕňa rovnaké skupiny liekov a princípov ako u dospelých. Hlavným cieľom liečby je eliminácia zápalu. Dávky a lieky určené pre rôzne vekové skupiny sa líšia. Použili sa Intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.

zhrnutie

Bronchiálna astma je nevyliečiteľné chronické ochorenie. Pri správnej liečbe sa redukuje na zriedkavé prejavy svetla. Počas záchvatu sa užívajú určité bronchodilatátory so systémovou terapiou - protizápalové, bronchodilatačné, anti-leukotriénové a kombinované lieky novej generácie. Ak sa u Vás vyskytnú príznaky astmy, poraďte sa so svojím lekárom. Lekár vám povie, aké lieky budú pre vás účinné. Sleduje sa liečebný režim a astma.

Lieky na astmu

Bronchiálna astma je chronická patológia, ktorej vývoj môže byť vyvolaný rôznymi faktormi, či už vonkajšími alebo vnútornými. Ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s týmto ochorením, by mali podstúpiť komplexný kurz drogovej terapie, ktorý odstráni sprievodné príznaky. Každý liek na bronchiálnu astmu by mal predpisovať len úzky špecialista, ktorý podstúpil komplexnú diagnostiku a identifikoval príčinu vývoja tejto patológie.

Metódy spracovania

Každý špecialista na liečbu bronchiálnej astmy používa rôzne lieky, najmä lieky novej generácie, ktoré nemajú príliš závažné vedľajšie účinky, sú účinnejšie a pacienti ich lepšie znášajú. Pre každého pacienta si alergik individuálne zvolí liečebný režim, ktorý zahŕňa nielen prášky na astmu, ale aj lieky určené na vonkajšie použitie.

Experti dodržiavajú pri liečbe bronchiálnej astmy nasledujúce zásady:

  1. Najrýchlejšie možné odstránenie symptómov sprevádzajúcich patologický stav.
  2. Prevencia záchvatov.
  3. Pomoc pacientovi s normalizáciou respiračných funkcií.
  4. Minimalizácia počtu liekov, ktoré sa musia prijať na normalizáciu stavu.
  5. Včasná realizácia preventívnych opatrení zameraných na prevenciu relapsu.

Základné lieky proti astme

Túto skupinu liekov používajú pacienti na každodenné použitie na zmiernenie príznakov sprevádzajúcich bronchiálnu astmu a na prevenciu nových záchvatov. Vďaka základnej terapii dochádza u pacientov k výraznej úľave.

Medzi hlavné lieky, ktoré môžu zastaviť zápal, odstrániť opuchy a iné alergické prejavy patria:

  1. Inhalátory.
  2. Antihistaminiká.
  3. Bronchodilatanciá.
  4. Kortikosteroidy.
  5. Anti-leukotriénové liečivá.
  6. Teofylíny, ktoré majú dlhý terapeutický účinok.
  7. Kromóny.

Anticholinergná skupina

Takéto lieky majú veľký počet vedľajších účinkov, preto sa používajú hlavne pri úľave od akútnych astmatických záchvatov. Odborníci predpisujú pacientom počas obdobia exacerbácie nasledujúce lieky: t

  1. Amoniak, neadsorbovateľný, kvartérny.
  2. "Atropín sulfát". T

Skupina hormónových liekov

Odborníci na astmu často predpisujú nasledujúce lieky, ktoré zahŕňajú hormóny:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonid".

Cromonová skupina

Takéto lieky sa predpisujú pacientom, u ktorých sa vyvinuli zápalové procesy na pozadí bronchiálnej astmy. Zložky prítomné v nich sú schopné spomaliť proces tvorby žírnych buniek, čo znižuje veľkosť priedušiek a vyvoláva zápal. Nepodieľajú sa na úľave od astmatických záchvatov a nepoužívajú sa na liečbu detí mladších ako šesť rokov.

Astmatici dostávajú od skupiny Cromon tieto lieky:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromilu".
  3. "Ketoprofén".
  4. "Ketotifén".
  5. Kromglikat alebo Nedokromil sodný.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolyn."

Skupina nehormonálnych liekov

Pri vykonávaní komplexnej liečby bronchiálnej astmy lekári predpisujú nehormonálne lieky pacientom, napríklad tablety: t

Skupina anti-leukotriénových liečiv

Takéto lieky sa používajú pri zápalových procesoch, ktoré sú sprevádzané kŕčmi v prieduškách. Experti predpisujú pacientom s astmou nasledujúce typy liekov ako doplnkovú liečbu (môžu sa použiť na zmiernenie záchvatov astmy u detí):

  1. Tablety "Formoterol".
  2. Tablety "Zafirlukast."
  3. Tablety "Salmeterol".
  4. Tablety "Montelukast."

Skupina systémových glukokortikoidov

Pri vykonávaní komplexnej liečby astmy priedušiek špecialisti predpisujú takéto lieky pacientom veľmi zriedka, pretože majú mnoho vedľajších účinkov. Každý liek na astmu z tejto skupiny môže mať silný antihistaminický a protizápalový účinok. Zložky prítomné v nich inhibujú proces tvorby spúta, čo najviac znižujú citlivosť na alergény.

Táto skupina liekov zahŕňa:

  1. Injekcie a tablety Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Inhalácie Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine.

Skupina Beta-2 adrenomimetiká

Drogy, ktoré patria do tejto skupiny, experti spravidla používajú pri úľave od astmatických záchvatov, najmä pri udusení. Sú schopní odstrániť zápalové procesy, ako aj neutralizovať kŕče v prieduškách. Pacienti sa vyzývajú na používanie (úplný zoznam pacientov možno získať od ošetrujúceho lekára): t

Skupinové expektoranty

Ak má človek exacerbáciu patológie, potom sú jeho bronchiálne cesty naplnené masami s hustou konzistenciou, ktoré narúšajú normálne dýchacie procesy. V tomto prípade lekári predpisujú lieky, ktoré môžu rýchlo a účinne odstrániť spúta:

inhalácia

Počas liečby bronchiálnej astmy sa často používajú špeciálne pomôcky, ktoré sú určené na inhaláciu:

  1. Inhalátor - zariadenie, ktoré má kompaktnú veľkosť. Takmer všetci astmatici ho nosia so sebou, pretože s ním možno rýchlo zastaviť útok. Pred aktiváciou inhalátora je potrebné ho otočiť hore dnom tak, aby bol náustok v spodnej časti. Jeho pacient musí vložiť do ústnej dutiny a potom stlačiť špeciálny ventil, liek sa dávkuje. Hneď ako liek vstúpi do dýchacieho systému pacienta, zastaví sa astmatický záchvat.
  2. Dištančná vložka je špeciálna komora, ktorá sa musí pred použitím vložiť na medikovanú nádobku s aerosólom. Pacient by mal najskôr vstreknúť liek do medzikusu a potom sa zhlboka nadýchnuť. V prípade potreby môže pacient vložiť do fotoaparátu masku, cez ktorú sa liek bude inhalovať.

Skupina pre inhaláciu liekov

V súčasnosti je najúčinnejším spôsobom liečby úľava od astmatických záchvatov inhaláciou. Je to spôsobené tým, že bezprostredne po inhalácii všetky terapeutické zložky prenikajú priamo do dýchacieho systému, čo vedie k lepšiemu a rýchlejšiemu terapeutickému účinku. Pre astmatikov je mimoriadne dôležitá rýchlosť prvej pomoci, pretože v jej neprítomnosti môže pre nich skončiť smrteľne.

Mnohí odborníci predpisujú svojim pacientom inhalácie, počas ktorých by mali používať lieky zo skupiny glukokortikosteroidov. Táto voľba je spôsobená tým, že zložky prítomné v liečivách môžu mať pozitívny vplyv na sliznice dýchacieho systému prostredníctvom adrenalínu. Najčastejšie odporúčané použitie je:

Odborníci z tejto skupiny sa aktívne podieľajú na liečbe akútnych záchvatov bronchiálnej astmy. Vzhľadom na to, že liek sa podáva pacientovi v inhalačnej forme, je možnosť predávkovania vylúčená. Týmto spôsobom môžu deti a astmatici, ktorí nemajú ani 3 roky, podstúpiť liečebný cyklus.

Pri liečbe mladých pacientov by lekári mali starostlivejšie určiť dávkovanie a sledovať priebeh liečby. Špecialisti môžu predpísať deťom rovnakú skupinu liekov ako dospelý pacient. Ich úlohou je zastaviť zápal a odstrániť astmatické symptómy. Napriek tomu, že bronchiálna astma je nevyliečiteľná patológia, prostredníctvom dobre zvolených liečebných režimov, pacienti môžu významne zmierniť svoj stav a preniesť chorobu do stavu pretrvávajúcej remisie.

Lieky na astmu: zoznam najlepších a účinných liekov

Prípravky na bronchiálnu astmu sú hlavnou metódou na zmiernenie symptómov ochorenia u dospelých a detí, čo umožňuje maximalizovať čas remisie. Bez ich použitia choroba postupuje a zhoršuje sa.

Na zmiernenie záchvatov sa doteraz vyvinuli všetky druhy liekov na bronchiálnu astmu, ale iba lekár ich môže predpísať. Keďže je dôležité pochopiť všetky skupiny a pochopiť, ktoré lieky na liečbu budú pre konkrétneho pacienta najlepšou voľbou. Zvážte hlavné skupiny liekov a ich vlastnosti.

Hlavné prístupy k liečbe astmy

Liečba astmy určuje niekoľko zásad:

  1. včasná prevencia ochorenia;
  2. užívanie symptomatických prostriedkov na rýchle odstránenie prejavov choroby;
  3. lieky na bronchiálnu astmu na normalizáciu dýchania;
  4. záchvaty a záchvat astmy;
  5. výber liekov, ktoré s minimálnym použitím poskytujú stabilný účinok a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Schéma niekoľkých liekov môže určiť len lekár. Kombinovaná terapia zahŕňa použitie finančných prostriedkov z rôznych skupín, preto je dôležité, aby špecialista vykonával výber špecifických liekov na astmu, pretože mnohé skupiny sú často navzájom nekompatibilné.

Existujú 4 fázy bronchiálnej astmy, z ktorých každá má svoje vlastné prístupy k liečbe. Bola prijatá nasledujúca klasifikácia:

  • Etapa I - to je najjednoduchšie štádium ochorenia, ktoré nevyžaduje ani dlhodobú liečbu. Pacient používa len krátkodobo pôsobiace lieky (napríklad aerosól alebo sprej z bronchiálnej astmy) na zmiernenie zriedkavých záchvatov.
  • Stupeň II - základná terapia zahŕňa použitie hormonálnych inhalačných látok. Ak sú kontraindikované alebo neúčinné, predpisujú sa teofylín a Cromone.
  • Štádium III - je charakterizované použitím kombinácií bronchodilatačných a hormonálnych látok.
  • Stupeň IV - najvýraznejšie štádium bronchiálnej astmy. Keď je potrebné užívať nielen inhalačné formy hormónov a bronchodilatátorov, ale aj hormonálne tablety.

Základná liečba

Podľa základných liekov znamenajú tie lieky proti astme, ktoré sa musia užívať každý deň po dlhú dobu. Nielenže zastavujú možné útoky, ale tiež uľahčujú celkový obraz choroby, potláčajú rozvoj astmy.

Základné lieky zmierňujú zápal priedušiek, bojujú proti edému, znižujú alergické príznaky. K tejto skupine liekov patria glukokortikoidy, antihistaminiká, lieky proti leukotriénom, bronchodilatátory, kromóny.

Zvážte tieto lieky proti astme podrobnejšie.

Hormonálne lieky

K hormonálnym základom patria tieto lieky:

  • javor;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • fliksotid;
  • gastrorezistentné pelety;
  • Salmekort;
  • Seretide;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Aldetsin a ďalší.

Nehormonálne produkty

Leví podiel základných prostriedkov na liečbu bronchiálnej astmy sú nehormonálne lieky, ako napríklad:

kromóny

Tieto prípravky sa vyrábajú na báze kyseliny chromovej. Široká škála produktov zahŕňa takéto lieky:

  • kromogeksal;
  • ketotifén;
  • ketoprofén;
  • Cromoglykát sodný;
  • nedocromil;
  • cromolyn;
  • Intal;
  • Tayled.

Kyselina chromová a jej analógy blokujú zápalový proces, ktorý umožňuje zastaviť rozvoj astmy. Lieky inhibujú tvorbu prozápalových žírnych buniek a normalizujú veľkosť priedušiek.

Je potrebné pripomenúť, že chromóny sú kontraindikované u detí mladších ako 6 rokov a nepoužívajú sa na núdzovú liečbu astmy, pretože ich účinok sa časom prejavuje. Pri záchvate bronchiálnej astmy sa používajú iné prostriedky - aerosól s hormonálnymi látkami, antihistaminiká.

Anti-leukotriénové činidlá

Tieto lieky bojujú proti zápalu a zmierňujú bronchospazmus. Zástupcovia skupiny:

Akékoľvek prostriedky tejto skupiny sa použijú ako prídavok k hlavnej terapii. Lieky sa môžu používať aj pre deti.

Systémové glukokortikosteroidy

To je najťažšia skupina liekov, ktoré sú predpísané v ťažkých prípadoch, keď hlavná terapia nepomôže. Princíp glukokortikoidov je blokovať zápalové procesy v prieduškách a zabrániť rozvoju ataku.

Hormóny majú najlepší terapeutický účinok. Ale aj napriek dobrému výsledku po ich užívaní majú lieky mnoho vedľajších účinkov. Preto je efektívnejšie brať ich len ako poslednú možnosť, keď iné tabletky už nefungujú.

Hormóny môžu byť použité ako inhalačné a systémové činidlá. Medzi systémové liečivá patria tablety Prednizolón a Dexametazón.

Glukokortikosteroidy sú kontraindikované pre dlhodobé používanie u detí, pretože môžu spôsobiť steroidný diabetes, katarakta, hypertenziu, žalúdočné vredy a iné patológie.

Beta-2 adrenomimetiká

Tieto prostriedky sa využívajú na zmiernenie záchvatov astmy, ako aj na základnú liečbu. Zoznam skupín je nasledovný:

  • Salamol Eco Light Breath;
  • Berotek H;
  • Relwar Ellipt;
  • Foradil Combi;
  • phorate;
  • dopamínu;
  • Fenoterol.

Spôsobujú zväčšenie priedušiek, čím zmierňujú záchvat astmy. Zahrnuté do viacerých možností komplexnej terapie.

prchavými látkami

Inhalácie sú jedným z najlepších spôsobov liečby astmy. Lieky cez balónik alebo inhalátor rýchlo vstúpia priamo do dýchacieho systému. Tak sa pomocou inhalátorov zastaví záchvat astmy. Takýmto spôsobom je však možné aj základné ošetrenie. Používajú sa tieto lieky:

  • Alvesko;
  • salamol;
  • ATROVENT;
  • fliksotid;
  • bekotid;
  • Alvesko;
  • Fliksotid a ďalšie.

Inhalácie sa používajú na liečbu detí s astmou, ktorých vek môže byť kratší ako 3 roky. Taký liek na astmu sa považuje za najbezpečnejší. Pacientom sa odporúča, aby so sebou vždy niesli inhalátor na astmu alebo vhodný aerosól na zastavenie možného záchvatu. Okrem toho, inhalácie sa používajú na zápal priedušiek, ochorenia hrdla, takže sa odporúča pre dieťa, aby ich - to je najlepší preventívny spôsob, ako zabrániť mnohým chorobám.

Hodnotenie účinnosti liečby

Zo základnej liečby by ste nemali očakávať úplnú liečbu astmy. Má ďalšie úlohy:

  1. pokúsiť sa vyhnúť častejším záchvatom;
  2. zníženie potreby prípravkov s ultra krátkou životnosťou;
  3. zlepšené dýchanie.

Základné lieky sa musia používať na celý život a pravidelne upravovať ich dávku. V tomto prípade všetky úpravy vykonané lekárom. Posudzuje, ako sa záchvaty znížili, ako často musí pacient používať lieky na krátke vzdialenosti, koľko vedľajších účinkov sa prejavuje atď.

Lieky, ktoré zmierňujú astmatický záchvat

Dokonca aj keď berieme základné prostriedky, niekedy môže začať útok udusenia. Musí sa zastaviť prípravou skupín uvedených nižšie.

sympatomimetiká

Krátkodobo pôsobiace sympatomimetiká zahŕňajú nasledujúci zoznam:

  • salbutamol;
  • izoprenalín;
  • ortsiprenalin;
  • Pyrbuterol a ďalšie

Účinok liekov je okamžitá expanzia priedušiek. Prostriedky musia byť vždy s vami a na začiatku útoku musia poskytnúť prvú pomoc.

M-cholinergné blokátory

Najčastejšie používané:

  • Bekarbon;
  • ipratropium;
  • Bellastezin;
  • Atrovent a iní

M-holinoblokatory sa neodporúča deťom, pretože môže spôsobiť závažné ochorenie srdca až do smrti.

antihistaminiká

Bronchiálna astma má najčastejšie príznaky podobné okamžitému typu alergickej reakcie, preto sa odporúča užívať Desoratadin, Levocetirizin, Fexofenadin a ďalšie antihistaminiká súbežne.

Odporúčania pre užívanie drog

Bronchiálna astma sa považuje za nevyliečiteľnú patológiu. Znamená to, že lieky na astmu sa budú musieť užívať na celý život, inak bude funkcia dýchania veľmi depresívna a zadusenie povedie k smrti. Lekár musí byť neustále sledovaný, aby sa nevynechali lekárske vyšetrenia - potom sa obraz choroby zlepší.

Odporúča sa tiež dodržiavať nasledujúce tipy:

  1. V prípade útoku so sebou vždy noste so sebou drogy.
  2. Doplňte svoj domáci liek na astmu včas, pretože v lekárni nemusí byť v pravý čas k dispozícii.
  3. Poznajte liečebný režim, čo znamená, že užívate, a nenechajte si ujsť čas prijatia. Čím presnejšie budete postupovať podľa schémy vyvinutej lekárom, tým menej bude mať záchvat astmy.
  4. Skontrolujte názvy liekov, ktoré budete užívať, ako aj ich dávkovanie.
  5. Dodržiavajte pokyny pre skladovanie.
  6. Ak sa chystáte zmeniť liečebný režim, lekár by o tom mal vedieť. To isté platí pre použitie rôznych ľudových techník a postupov.
  7. Informujte svojho lekára o užívaní iných liekov. Môžu ovplyvniť účinnosť liekov proti astme počas užívania.
  8. Pamätajte, že všetky lieky majú vedľajšie účinky. Keď sú dostupné, musíte okamžite prestať užívať a vyhľadať lekára.

Pamätajte, že preventívne opatrenia a základná terapia majú omnoho dôležitejšiu úlohu ako prostriedky na zmiernenie záchvatu bronchiálnej astmy. Preto dodržiavajte všetky odporúčania lekára a pomôže vám dosiahnuť dlhodobú remisiu.