Horiace hrudník (hrudník). Prečo popáleniny v hrudi

Pocit pálenia na hrudi je príznakom, ktorý môže významne znížiť kvalitu života pacienta. Pacienti zvyčajne popisujú pocit pálenia v hrudníku ako pocit pálenia v hrudi, v ľavej alebo pravej polovici hrudníka, ako keby „pečenie“ v hrudi, pocit „tepla“ v hrudi. Horenie v hrudníku môže nastať a zmiznúť spontánne, môže byť vyvolané fyzickou námahou, zmenou polohy tela, príjmom potravy, emocionálnym preťažením. Stanovenie provokatívneho faktora je v diferenciálnej diagnostike veľmi dôležité, pretože takéto pocity sa môžu vyskytnúť v rôznych patológiách. V klinickej praxi je určovanie príčiny pocitu pálenia na hrudníku jednou z kľúčových úloh, pretože stavy ohrozujúce život môžu byť maskované pod týmto príznakom.

Fyziologické príčiny pálenia na hrudi

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu vyvolať pocit pálenia v hrudi, najčastejšie je to porušenie stravy. Ak strave dominujú mastné, korenisté, slané jedlá, limonády, rýchle občerstvenie, ak je narušený rytmus a spôsob jedenia, dochádza k prejedaniu, jedeniu pred spaním, obsahu žalúdka sa hodí do pažeráka, čo spôsobuje pocit pálenia v hrudníku. Okrem pálenia na hrudi sa môže objaviť nevoľnosť, pálenie záhy, popálenie, horká chuť v ústach, nadúvanie, suchý kašeľ, ktorý sa objavuje v horizontálnej polohe. V tejto situácii bude stačiť zmena kvality príjmu potravy a úprava stravy. Nadmerný príjem kávy, alkoholu, fajčenia môže tiež vyvolať pocit pálenia.

Norma a patológia

Pri správnej výžive by zdravý človek nemal mať pocit pálenia na hrudi a jeho vzhľad by mal pacienta upozorniť.

Mechanizmy vývoja takýchto pocitov sú rôznorodé a závisia od príčiny, napríklad pri ischemickej chorobe srdca, vzniká nerovnováha medzi potrebou kyslíka a schopnosťou ciev tieto potreby uspokojiť.

Pre choroby gastrointestinálneho traktu - to je vrhanie obsahu žalúdka do pažeráka a podráždenie sliznice.

Tam sú neurologické príčiny, keď je pocit pálenia na hrudi, keď je ovplyvnený nerv alebo koreň. Takéto pocity sa môžu vyskytnúť s duševnými poruchami, neurózami, stavmi podobnými neurózam na pozadí psycho-traumatickej situácie.

Ochorenia dýchacích ciest môžu tiež spôsobiť pocit pálenia v hrudníku, pokiaľ ide o lézie bronchiálnej sliznice, priedušnice. Pri pneumónii dochádza k pleurii, stimulácii receptorov pleurálnej bolesti.

S patológiou veľkých ciev (hrudnej aorty) sa môžu vyskytnúť aj podobné pocity. Rád by som sa zaoberal chorobami, ktoré môžu spôsobiť pocit pálenia v hrudníku a ich rozdiely.

Choroby, pri ktorých sa v hrudi spáli

Choroby kardiovaskulárneho systému predstavujú približne 20% sťažností na pálenie na hrudníku. Najčastejšou príčinou v tejto skupine je ischemická choroba srdca.

S angínou pectoris je za hrudnou kosťou pocit pálenia, ktorý môže byť kombinovaný s nepohodlím alebo bolesťou v hrudníku, vyžarujúcou do čeľuste, v oblasti medzikusov, ľavou rukou, ľavou polovicou hrudníka. Pocit pálenia je vyvolaný fyzickým alebo emocionálnym stresom, možno aj jedením, sprevádzaným pocitom strachu zo smrti, ktorý trvá až 15 minút. Zastavuje sa pri ukončení vplyvu provokatívneho faktora a tiež pri prijímaní nitroglycerínu.

V prípade nestabilnej angíny pectoris, pálenia a bolesti sú intenzívnejšie, nemusí existovať jasné spojenie s provokujúcim faktorom, vyskytnúť sa v pokoji a je tu mierny účinok pri užívaní nitroglycerínu, v tomto prípade musíte zavolať záchranku.

Vývoj infarktu myokardu môže tiež spôsobiť pálenie na hrudi, môže mať nepríjemné pocity alebo bolesť v hrudníku, môže byť sprevádzaný pocitom srdcového tepu, narušením srdca, závratmi, celkovou slabosťou, pocitom strachu zo smrti, zvyčajne pocity nie sú spojené s fyzickou aktivitou a neexistuje žiadny účinok z fyzickej aktivity. užívanie nitroglycerínu, trvanie horenia a bolesť počas 15-20 minút. V takejto situácii je potrebné zavolať sanitku.

Medzi zriedkavejšie, ale možné príčiny patrí myokarditída - zápal srdcového svalu (myokard). Spaľovanie môže byť kombinované s bolesťou. Bolesť a pálenie pri myokarditíde nie sú spojené s fyzickou námahou, emocionálnym stresom, sú difúzne, bolesť a pálenie trvajúce niekoľko hodín, pri užívaní nitroglycerínu nie je pozitívny účinok. Tiež charakterizovaný výskytom porúch rytmu a vedenia, celkovej slabosti, dýchavičnosti, kožných vyrážok, bolesti v kĺboch, môže zvýšiť telesnú teplotu nad 37 ° C, edém dolných končatín.

Perikarditída (exsudatívna a adhezívna) sa často kombinuje s bolesťou, bolesťou a pálením, ktoré sú lokalizované v ľavej polovici hrudníka, predĺžené, nie je jasné spojenie s provokujúcim faktorom, zhoršuje sa zmenou polohy tela, s tlakom na prednú stenu hrudníka, neexistuje žiadny účinok nitroglycerínu, bolesti sú piercing. Zvýšenie telesnej teploty nad 37 ° C, postupné zvyšovanie dýchavičnosti, výskyt arytmií a vodivosti.

Choroby veľkých ciev, ako je syfilitická aortitída, aneuryzma aorty, sú takmer vždy sprevádzané bolesťou. Bolesť je bolestivá v prírode, neexistuje žiadny pozitívny účinok nitroglycerínu, nie sú spojené s fyzickou aktivitou.

Ďalšou skupinou je patológia gastrointestinálneho traktu. Gastroezofageálna refluxná choroba, pri ktorej sa obsah žalúdka vrhá do pažeráka. Pocit pálenia v tejto situácii nastáva po jedle, vzrastá v horizontálnej polohe, suchý kašeľ, pálenie záhy, pálenie záhy sa môže vyskytnúť, pálenie je lokalizované za hrudnou kosťou, môže byť sprevádzané bolesťou z nevýznamnej na výraznú, účinok nitroglycerínu môže byť minimálny. Pozitívny účinok má užívanie antacidových prípravkov (almagel, maalox, renny).

V praxi často nie je možné rozlišovať gastroezofaryálne refluxné ochorenie od ischemickej choroby srdca (angina pectoris) len z klinických údajov a vyžadujú sa ďalšie metódy vyšetrenia.

Choroby žlčníka a žlčových ciest, pečene, pankreasu môžu tiež spôsobiť pocit pálenia v hrudníku, pálenie môže nastať za hrudnou kosťou, v hornej časti brucha, sprevádzané bolesťou, nevoľnosťou, horkosťou v ústach, prípadne nadúvaním, nestabilnou stoličkou. Hernia otvorenia pažeráka bránice, peptický vred, gastritída môže tiež spôsobiť pálenie za hrudnou kosťou. Okrem pálenia spôsobuje patológia gastrointestinálneho traktu často bolesť v hornej časti brucha, popraskanie, pálenie záhy, nevoľnosť, pocit pálenia a bolesť, spravidla spojené s jedlom, zastavené užívaním antacidných liekov alebo antispazmodík.

Ochorenia dýchacích ciest: tracheitída, bronchitída, pneumónia, pohrudnica. V sprievode suchého kašľa, horúčky. Pri pneumónii môže byť pleuritída dodatočne aj bolesťou v hrudníku, zhoršená dýchaním, ktorá nie je spojená s cvičením, nulový účinok pri užívaní nitroglycerínu a antacíd.

Pri osteochondróze je možný aj pocit pálenia, svrbenia a bolesti na hrudníku. Takéto pocity sú jednoznačne spojené s pohybom hrudnej chrbtice, môžu sa zhlboka nadýchnuť, spravidla je možné vytvoriť postihnutý nerv alebo jeho vetvu na palpáciu. Súčasne nie je účinok užívania nitroglycerínu, antacidných liekov.

Psychogénne pocity pálenia sú zaznamenané u pacientov na pozadí traumatickej situácie alebo počas emocionálneho stresu. Zároveň je zaznamenaná aj podráždenosť, zvýšená úzkosť, nespavosť, pocit slabosti, pocit únavy. Palpácia hrudníka je bezbolestná a nespôsobuje nepríjemné pocity, neexistuje žiadny účinok nitroglycerínu, antispazmodík, antacíd.

Symptomatická liečba pálenia na hrudi

Vzhľadom na mnohé príčiny pálenia v hrudníku nie je symptomatická liečba. Musí sa určiť s chorobou alebo skupinou chorôb, ktoré spôsobujú tento príznak. Na základe vašich sťažností môže lekár navrhnúť, aby bol systém ovplyvnený, predpíše ďalšie vyšetrenie a až potom bude predpísaná vhodná liečba.

Zvážte symptomatickú liečbu skupín ochorení. Chcem poznamenať, že sa berie do úvahy iba symptomatická liečba, ktorá odstraňuje symptómy ochorenia, ale nevylieči príčinu.

Hlavným symptomatickým liekom pri ischemickej chorobe srdca (angina pectoris) je nitroglycerín a zároveň sa koriguje hlavný priebeh liečby tak, že potreba dodatočného príjmu organických nitrátov je minimálna alebo úplne chýba, môže sa vyžadovať chirurgická liečba. V prípade nestabilnej anginy pectoris a akútneho infarktu myokardu sa liečba poskytuje na špecializovaných kardiologických oddeleniach na jednotkách intenzívnej starostlivosti.

Pri myokarditíde sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky perikarditídy (ibuprofen).

V patológii gastrointestinálneho traktu sú hlavnými symptomatickými liečivami antacidové činidlá (uhličitan horečnatý a vápenatý (renny), fosforečnan hlinitý (fosfalugel), algaldrat a hydroxid horečnatý (almagel, maalox), maalox), spazmolytiká (drotaverín (no-spa), papaverín, mebeverín (duspatalin).

Pri ochoreniach dýchacích ciest, antivírusových, antibakteriálnych liečivách sú predpísané dýchacie terapie (inhalácie fyziologickým roztokom) na zmiernenie príznakov.

Keď sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky proti osteochondróze (nimesulid, meloxikam), svalové relaxanciá (tolperison (mydocalm)).

Ak sa vyvinú psychogénne príznaky, predpíšu sa antidepresíva.

Ktorý lekár sa poradí s pálením v hrudi

V prípade pocitu pálenia v hrudi na pozadí normálnej diéty, musíte sa poradiť s lekárom. Ak sú popri pálení prítomné aj bolesti, ktoré vznikajú alebo sa zvyšujú počas fyzickej námahy, sú sprevádzané pocitom strachu zo smrti, vyžarujúc do ľavej polovice hrudníka, ramena, čeľuste, sú tu pocity prerušenia v práci srdca, obavy zo srdcového tepu, pocit pálenia je zastavený užívaním nitroglycerínu ako kardiológa predtým.

Ak je pocit pálenia intenzívny, nezmizne po užití nitroglycerínu, je sprevádzaný bolesťou, musíte zavolať sanitku.

V iných prípadoch by ste mali plánovaným spôsobom konzultovať s lekárom. Lekár Vám predpíše celú požadovanú dávku vyšetrenia na základe Vašej sťažnosti, po ktorej budete musieť konzultovať kardiológa, neurológa, gastroenterológa, psychoterapeuta.

Aké testy budú musieť prejsť

Minimálny rozsah prieskumu spravidla zahŕňa:

• krvný test (na vylúčenie infekčného procesu, zápalových neinfekčných chorôb).

• Spoločný test moču (na stanovenie funkcie obličiek).

• Stanovenie hladiny diastázy v moči (pre podozrenie na patológiu pankreasu).

• Biochemický krvný test (transaminázy, bilirubín - stanovenie pečene, kreatinínu, elektrolytov - na posúdenie funkčnosti, katiónov obličiek, vylúčenie porúch elektrolytov, hladiny glukózy, amylázy na posúdenie funkcie pankreasu, fibrinogénu, C-reaktívneho proteínu na stanovenie prítomnosti zápalu a stupeň zápalovej aktivity).

• Spoločná analýza spúta s produktívnym kašľom.

• Elektrokardiogram je potrebný na vyhodnotenie srdcovej frekvencie, rytmu, ischemických zmien a možných príčin pálenia v hrudníku.

• Preskúmajte röntgenový snímok hrudných orgánov, aby ste zistili veľkosť srdca, stav pľúcneho tkaniva, stav pleurálnych dutín.

• Denné monitorovanie elektrokardiogramu je potrebné na identifikáciu epizód ischémie myokardu a určenie spojenia s pálením na hrudníku.

• Vykonávanie echokardiografie (ECHO-CS), ktorá je potrebná na posúdenie štrukturálnych a funkčných zmien v srdci (stav chlopní, srdcového svalu, perikardu, priemeru pľúcnej tepny, tlaku v pľúcnej artérii, srdcových nádorov atď.).

Fibroesophagogastroduodenoscopy sa vykonáva na zistenie prítomnosti patológie pažeráka, žalúdka, dvanástnika.

• Na vylúčenie prietrže ezofageálneho otvoru diafragmy sa vykonáva fluoroskopické vyšetrenie pažeráka a žalúdka.

• Ultrazvukové vyšetrenie orgánov brucha - na posúdenie stavu pečene, žlčníka, žlčových ciest, pankreasu.

• PH - metria na diagnostiku chorôb súvisiacich s kyselinou.

Po vykonaní štandardného vyšetrenia sa môžu vyžadovať ďalšie štúdie na základe špecifickej klinickej situácie.

Na záver by som rád poznamenal, že pocit pálenia na hrudníku je príznakom mnohých ochorení, ktoré pri správnej diagnostike a správne zvolenej terapii dobre reagujú na liečbu. Nemali by ste sa sami liečiť a strácať čas, choďte do ordinácie lekára, kde môžete získať pomoc pri vzniknutom probléme.

Pálenie, bolesť v hrudi: v strede, vľavo, vpravo, dôvody, čo robiť

Symptómy ako bolesť a pálenie na hrudi sú dosť skľučujúce. Koniec koncov, všetci vieme, že srdce je tam, ktorého choroby sú nebezpečné. Ale sú tu aj iné orgány: veľké cievy, pľúca, pažerák. Okrem toho, steny hrudníka sú vyrobené z kostí, svalov a väzov a u žien sú prsné žľazy hojne preniknuté nervovými vláknami. Všetky tieto orgány môžu ublížiť.

Aby sme odlíšili „strašnú“ bolesť od „nehorlivej“, navrhujeme nasledujúci algoritmus: najprv určíme, kde to bolí, potom sa zameriame na ďalšie symptómy. Pre niektoré štáty je na prepravu potrebná sanitka, pre iných špecialistov z miestnej polikliniky.

Bola v poriadku

Bolestivý syndróm, lokalizovaný na pravej strane hrudníka, sa zvyčajne cíti:

Choroby pečene a žlčových ciest

V tomto prípade je bolesť zvyčajne:

• tupý;
• paroxyzmálna;
• nezávisí od pohybu tela;
• dáva lopatke, polovici krku, paži - vpravo;
• má spojenie s prijatým jedlom: zvyšuje sa pri konzumácii mastných a vyprážaných potravín, čo je dôvod, prečo sa na tieto jedlá často averzuje.

Zároveň sa na jazyku objaví žltý kvet, v ústach sa môže objaviť horkosť. Ak sa kameň (alebo opuch) „rozpadne“ v žlčových cestách, čím sa ruší prechod žlčou pozdĺž jeho prirodzených ciest, biele oči sa najprv zmenia na žltú, potom na kožu. Moč je tmavá, výkaly - svetlo. To isté možno pozorovať pri porážke samotnej pečene s hepatitídou, hepatózou alebo cirhózou. Iba kvalifikovaní odborníci môžu diferencovať podmienky: lekári a špecialisti na infekčné ochorenia (pozri tiež bolesť v pravej hypochondriu, bolesť v ľavej hypochondriu).

Iné ochorenia gastrointestinálneho traktu

Gastritída, vred hornej časti zažívacieho traktu, črevná kolika sa tiež môžu prejaviť buď bolesťou alebo pálením na pravej strane hrudníka, ale častejšie sa nachádzajú na ľavej alebo bezprostrednej strane hrudnej kosti. Tieto patológie sú spojené s príjmom potravy. Zvážte ich podrobnejšie v časti venovanej bolesti vo zvyšku hrudníka.

Intercostal Neuralgia

Takto sa nazýva stav, keď sa nervy, ktoré idú do medzirebrových svalov („naplnia“ dýchaním) zapálené alebo poškodené. Najčastejšou príčinou ochorenia je herpes zoster spôsobený vírusom ovčích kiahní. V tomto prípade sa k symptómom uvedeným nižšie pridáva vyrážka vo forme pľuzgierikov v jednej alebo viacerých medzirebrových priestoroch.

Hlavné príznaky interkonstálnej neuralgie sú:

• silná bolesť, môže byť opísaná ako pocit pálenia, ale - v prísne lokalizovanom mieste, ktoré sa dá cítiť;
• bolesť pri dýchaní, otočenie trupu, kašeľ, sklon sa zosilňuje.

Ak je „predchodcom“ interkonstálnej neuralgie osteochondróza, bolesť na hrudníku môže byť doplnená o „lumbago“ v pravej paži alebo v pravej polovici krku. A ak požiadate pomocníka, aby stlačil prsty na každom stavcovi, počnúc od krčka maternice, na jednom mieste sa bolesť zintenzívni.

pneumónia

Zápal pravých pľúc, ak sa vyskytne so zápalom sliznice pľúc, pohrudnice (táto komplikácia sa nazýva pleuritída), môže byť tiež sprevádzaný bolesťou v ľavej časti hrudníka. Ak máte túto konkrétnu chorobu, potom ešte pred nástupom syndrómu bolesti, je cítiť slabosť, únava, strata chuti do jedla, nevoľnosť a bolesti svalov a / alebo kostí. Takmer vždy stúpa teplota, dochádza ku kašľu, niekedy s krvou, niekedy - s uvoľňovaním hlienu alebo mukopurulentného spúta alebo suchého kašľa. Bezprostredne pred objavením sa bolesti v hrudníku je ťažké dýchať.

Bolesť počas predmenštruačného syndrómu

Jedným zo znakov mastitídy je bolesť v období pred menštruáciou. Zvyčajne je lokalizovaný v oboch prsných žľazách, ale môže ovplyvniť len pravú časť, ktorá môže byť rozpoznaná ako bolesť na hrudníku.

V prospech mastopatie sa hovorí, že syndróm bolesti sa prejavuje striktne pred menštruáciou, zatiaľ čo prsia zväčšujú („lejú“) a v ňom sa cíti jeden alebo niekoľko uzlíkov.

Interkostálna myozitída

Myozitída je zápal jediného svalu, v tomto prípade intercostal. Bolesť zároveň má jasnú lokalizáciu. Je možné poznamenať, že v pokoji nie je žiadna bolesť, ale objavuje sa pri určitom pohybe, sprevádza len hlboký dych alebo kašeľ.

skolióza

Zakrivenie hrudnej chrbtice na boku je veľmi zriedkavé: jej patológia je náchylnejšia k jej „pohyblivým“ častiam - krčnej a bedrovej. Ak sa však vyvíja hrudná skolióza a má vzhľad v tvare C alebo S, s konvexnou stranou smerujúcou doprava, potom pri porušení jedného z interstrikálnych nervov sa na pravej strane hrudníka objavuje bolesť.

Keď k tomu dôjde, tieto príznaky:

• lokalizovaná bolesť: osoba môže jasne označiť miesto, kde bolí;
• bolesť sa zvyšuje s dýchaním a kašľom;
• slabosť, nevoľnosť a žiadny kašeľ.

Duševné ochorenie

Toto môže byť indikované absenciou kašľa, horúčky, kontaktu s dýchaním alebo jedením. Osoba môže mať ťažkosti s dýchaním, ale ak požiadate asistenta, aby vypočítal počet dýchacích pohybov za minútu počas ľubovoľného časového obdobia, keď o tom pacient sám nevie, ukazuje sa, že je v normálnom rozsahu (12-16 za minútu). Lekár pri počúvaní pľúc objektívne nepočuje žiadny patologický hluk a rádiografia, MRI alebo CT hrudníka neodhalia žiadnu patológiu.

Takéto ochorenia môžu byť podozrivé, ak začali po ťažkom nervovom strese alebo zhrnuli chronickú únavu. Sú odkázaní na psychiatra, keď sú vylúčené iné príčiny bolesti na hrudníku vpravo.

Bolesť v zostávajúcich častiach hrudníka: v strede, vľavo

Vzhľadom na vlastnosti anatomického priebehu nervov, ktoré idú do vnútorných orgánov, môže mať bolesť v hrudi v strede a na ľavej strane spoločné príčiny. Uvádzame možné ochorenia hlavného symptómu.

Majte kašeľ

Ak je pocit pálenia v oblasti hrudníka sprevádzaný kašľom, môže to byť:

• Zápal pľúc komplikovaný pleuréziou. V tomto prípade je pocit pálenia obyčajne lokalizovaný na ľavej, väčšej alebo menšej ploche, ale:
  • nie za hrudnou kosťou;
  • nie v oblasti od 3 do 5 medzirebrového priestoru vľavo od hrudnej kosti až po stred kľúčnej kosti.

Bolesť alebo pálenie je konštantné, ale horšie s dýchaním. Zároveň sú slabosť, únava, nechutenstvo, pocit nedostatku vzduchu. Zvyčajne - vysoká teplota, ale ak pneumónia s pohrudnicami boli komplikácie tuberkulózy, potom sa nemusí vôbec zvýšiť. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť hnačka bez príznakov dýchania.

• Zápal priedušiek. V strede hrudníka sa objaví bolesť, kašeľ (zvyčajne mokrý, kašeľ mukopurulentného spúta), strata chuti do jedla, zvýšenie teploty.
• Chrípky. Toto ochorenie je založené na víruse špeciálnej štruktúry, ktorá spôsobuje viac či menej menšie krvácanie v horných dýchacích cestách. Takéto hemoragické namáčanie tracheálnej sliznice a spôsobuje bolesť alebo pocit pálenia v hrudníku. Okrem toho sa chrípka prejavuje vysokou telesnou teplotou, slabosťou, bolesťou svalov a kostí. Rýma s týmto ochorením sa neobjaví okamžite, ale na druhý alebo tretí deň ochorenia, ale prvý deň sa môže objaviť kašeľ.

Ak boli počiatočné príznaky veľmi podobné chrípke: teplota sa zvýšila, bolesť v kostiach a svaloch, v tom istom čase alebo o niečo neskôr bolesť za hrudnou kosťou, a potom sa presunula na stranu, čo sotva znamená rozvoj hemoragickej pneumónie. Posledne uvedené, spôsobené impregnáciou pľúcneho tkaniva krvou, sa prejavuje ťažkosťami s dýchaním a symptómami intoxikácie a nie pohybom bolesti.

Bolesť po prepracovaní

Môže to byť IRR, duševná choroba:

Vegetatívno-cievna dystónia - v prvom prípade bolí v oblasti srdca, bolesť nie je intenzívna a nemá žiadnu súvislosť s cvičením, polohou tela alebo dýchaním. Okrem bolesti, človek často červenať / bledne, hodí ho do potu alebo horúčky.

S duševnými poruchami takéto vegetatívne poruchy nie sú, ale dochádza k zmene nálady, poklesu túžby niečo urobiť a zníženiu chuti do jedla. Ale nie je tam žiadna nevoľnosť, slabosť, horúčka.

Cvičenie bolesť

Príčiny bolesti na hrudníku počas námahy, vyskytujúce sa na ľavej aj zadnej strane hrudnej kosti, sú hlavne srdcové ochorenia. To môže zahŕňať ischemické ochorenie a jeho poddruh - angínu pectoris a infarkt myokardu. Tiež bolesť pri fyzickej námahe je pri myokarditíde a kardiomyopatii. V tomto prípade musí byť zaťaženie považované nielen za výkon fyzickej práce, ale aj za:

• lezecké schody;
• chôdza proti vetru (obzvlášť chladno);
• výkon aj minimálnej práce po prechladnutí.

Ak je bolestivé vykonávať iba určité pohyby, potom je tento prípad s najväčšou pravdepodobnosťou v myozitíde alebo interkonstálnej neuralgii.

Angina Stres

• Bolesť je lokalizovaná v oblasti srdca, to znamená približne na jednom mieste takého štvorca: horizontálne - od pravého okraja hrudnej kosti po líniu prechádzajúcu stredom kľúčovej kosti, vertikálne - od 3 do 5 medzirebrových priestorov;
• Bolesť dáva alebo na ľavej strane čeľuste, alebo v ľavej lopatke lopatky; ožarovanie môže tiež ísť na vnútornej strane ľavej ruky k malému prstu vrátane;
• cíti sa ako tlak, kompresia, ťažkosť, tupá bolesť;
• vyvolaná fyzickou námahou, niekedy vzrušením alebo bohatým príjmom potravy;
• bolesť alebo pálenie v čase alebo po odpočinku, alebo - v dôsledku užívania tabliet nitroglycerínu pod jazykom;
• kašeľ, zmena polohy tela nezvyšuje bolesť.

Infarkt myokardu

Toto je patológia, ktorá sa zriedkavo objavuje náhle: zvyčajne predchádza varovným „znameniam“ vo forme ťahov, pričom ich provokovanie vyžaduje časovo menej a menej tlaku.

Srdcový infarkt je charakterizovaný ostrou bolesťou v oblasti srdca, ktorá sa objavuje na pozadí záťaže (nie vždy významná), po odpočinku nezmizne a neodstráni sa ani pár nitroglycerínových tabliet pod jazykom. Dáva bolesť na ľavej strane tela: ruka, lopatka, čeľusť. Syndróm bolesti je často sprevádzaný studeným potom, poruchami srdcového rytmu, závratmi a dýchavičnosťou.

myokarditída

Toto je názov zápalu srdcového svalu spôsobeného infekčným procesom (chrípka, bolesť hrdla, záškrt, šarlach), intoxikácia a systémové autoimunitné patológie. Vyvíja sa častejšie u mladých ľudí (pozri myokarditídu).

Tam je choroba bolesti za hrudnej kosti alebo inde v oblasti srdca, prerušenie práce tohto svalového orgánu, dýchavičnosť, opuch na nohách. Podobné symptómy sa môžu periodicky vracať a potom opakovať.

Bolesť / pálenie spojené s jedlom

Tak sa prejavujú patologické stavy gastrointestinálneho traktu: ezofagitída, cudzie telieska v pažeráku, rakovina pažeráka, gastritída, peptický vred, pankreatitída, črevná kolika. Každá z týchto chorôb má svoje charakteristické príznaky.

Takže, s porážkou pažeráka, bolesť uprostred hrudníka nastáva práve pri prehltnutí.

Zápal žalúdka sa prejavuje bolesťou, ktorá sa vyvíja po jedle, ktorá sa nachádza tesne pod hrudníkom. Trpiaci dvanástnikovým vredom, naopak - bolesť vyvíjajúca sa na lačný žalúdok. Pankreatitída a črevná kolika reagujú s bolesťou po 1 - 1,5 hodine po jedle. Lokalizovaná bolesť pri zápale čreva a pankreasu je tiež mierne pod kostnatým oblúkom.

Pri pečení za hrudnou kosťou po horizontálnej polohe

Silný pocit pálenia za hrudnou kosťou, ktorý sa objavuje po tom, čo človek pol hodiny strávil, a potom sa rozhodol ľahnúť si, je príznakom gastroezofageálneho refluxu, to znamená, že potrava (voda) je vyhodená zo žalúdka do pažeráka (pozri lieky na pálenie záhy). Okrem pálenia hrudníka nemá človek ani stratu chuti do jedla, ani teplotu, ani slabosť. Postupne sa zvyšuje len chrapot hlasu, začína sa pravidelne kašľať. Ak sa nádor začne rásť v pažeráku "spálené" s kyselinou, objaví sa konštantná hrudka v hrdle, porušenie priechodu pevnej a potom tekutej potravy.

Bolesť spojená s dýchaním

Podobne sa v ľavej časti hrudníka objavujú patológie orgánov, ktorých membrány sú v kontakte s vnútornou stranou rebier. To je zápal srdcového vaku, pohrudnice, prítomnosť voľného vzduchu v pleurálnej dutine. Rovnaký príznak bude sprevádzaný interstrikálnou neuralgiou, opísanou vyššie.

pericarditis

Toto ochorenie má dva poddruhy:

• Suchá perikarditída, keď je zapálená vonkajšia výstelka srdca („vrecko“) a zápalová tekutina nie je vylučovaná. Ochorenie sa prejavuje slabosťou, kašľom, bolesťou v oblasti srdca je konštantná, matná, zhoršená hlbokým dýchaním, prehĺtaním a kašľom. Syndróm bolesti sa mierne uľaví, keď sa posadí, ale pri ľahu sa zhoršuje.
• Perikardiálny výpotok - zápal srdcového vaku, v ktorom vylučuje zápalovú tekutinu (exsudát). Nahromadí sa vo vnútri a v prípade veľkého počtu dokáže stlačiť srdce a veľké cievy, ktoré ho opúšťajú. Táto choroba sa prejavuje rozliatou stláčajúcou bolesťou v srdci, dýchavičnosťou, horúčkou, čkaním a pocitom hrudky v pažeráku pri prehĺtaní tuhých potravín.

zápal pohrudnice

Zápal dvojvrstvového "obalu" pre pľúca, ako napríklad perikarditída, môže byť suchý a efuzívny. Symptómy týchto poddruhov sú odlišné. Ochorenie sa vyskytuje len ako komplikácia: alebo pneumónia alebo rakovina alebo manifestácia tuberkulózy.

Suchá ľavostranná pleuritída sa prejaví ako prešívacia bolesť na ľavej strane hrudníka, siahajúca do hypochondria a brucha. Zhoršuje sa, ak osoba kašľa, hlboko dýcha a tiež otáča celé telo. Je ľahšie, ak ležíte na boku.

Ak je pleuritída exsudatívna, to znamená, že medzi dvoma vrstvami „pošvy“ sa objavuje zápalová tekutina, príznaky sú odlišné. Človek pociťuje tupú bolesť v hrudníku, ktorá je horšia počas dýchania (opísaná slovom „ťažkosť“), zvyšuje sa dýchavičnosť, slabosť, horúčka na vysoké počty, potenie a pocit nedostatku vzduchu.

Sternum bolesť alebo na ľavej strane hrudníka nesúvisí s ničím

• Prolaps mitrálnej chlopne a atriálnej fibrilácie - môže prejaviť bolesť za hrudnou kosťou. V oboch prípadoch nie je bolesť výrazná, nie je viditeľné spojenie s dychom, poloha tela, vykonaná práca. Predsieňová fibrilácia vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu, pretože ide o život ohrozujúci stav.
• Môžu sa objaviť choroby aorty a pľúcnej tepny - rovnako sa môžu objaviť choroby veľkých ciev vyskytujúcich sa v hrudnej dutine.
  • Disekcia aorty je extrémne život ohrozujúci stav vyžadujúci núdzovú starostlivosť, ktorý sa prejavuje ťažkou, slznou bolesťou uprostred hrudníka alebo posunom bolesti doľava.
  • Tromboembolizmus pľúcnej artérie, ak zanecháva osobu pri vedomí, sa môže prejaviť ako silná bolesť na hrudníku, ktorá nereaguje na nitroglycerín. Okrem toho je tu dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, kašeľ, keď "hrdzavé" hlieny listy.
• Oncology:
  • Malígne novotvary orgánov mediastina - nie sú spojené s dýchaním, matná, tlaková bolesť, ktorá rastie veľmi postupne, môže sa objaviť nádor jedného z orgánov hrudnej dutiny. Môže to byť rakovina pľúc, pohrudnice, priedušiek, myxedém srdca, metastázy do lymfatických uzlín v mediastíne.
  • Nádor v ľavej prsnej žľaze, ak klíčil v hrudi, tiež prejaví bolesť. V tomto prípade by mala byť žľaza deformovaná, môže byť určená tesnením, ktoré je fúzované s tkanivami, môže dôjsť k výtoku z bradaviek (pozri rakovinu prsníka).

Liečba bolesti na hrudníku

Ako príčiny tohto príznaku sme opísali rôzne choroby, z ktorých každá je liečená odlišne. Preto skôr, ako pristúpite k liečbe, musíte stanoviť diagnózu. To pomôže lekárom: terapeut, gastroenterológ, pulmonológ, chirurg, onkológ alebo psychiater. Naše tipy sú:

• Keď je bolesť v ľavej alebo strednej časti hrudníka, zastavte a odpočiňte si. Ak to pomôže, choďte do lekárne a kúpiť Nitroglycerín - budete potrebovať pre takéto situácie. Urobte EKG a uistite sa, že idete na schôdzku s praktickým lekárom alebo kardiológom.
• Ak sa s akútnou bolesťou ťažko dýchalo, zavolajte sanitku.
• Keď sa objavila bolesť vľavo alebo uprostred, je to ťažké, otvorte okno, zaujmite polovičnú polohu, vezmite "Nitroglycerín". Ak neexistuje alebo nepomohlo, zavolajte Ambulanciu, ale teraz pite (žuť) 1-2 tablety Aspirinu (Aspekard, Aspeter, Cardiac Magnetic) v celkovej dávke až 300 mg.
• Ak je pravdepodobnejšie, že bolesť v prsnej žľaze súvisí s menštruáciou alebo výtokom bradavky (aj u mužov), musíte navštíviť mamológa. Takíto špecialisti buď vykonávajú súkromný príjem alebo pracujú v miestnych onkologických ambulanciách.
• Keď je syndróm bolesti spojený s kašľom, je potrebná rádiografia pľúc alebo ich počítačová tomografia, po ktorej je terapeut najprv navštívený, ktorý odporučí kam ísť ďalej - k pľúcnemu lekárovi, onkológovi, gastroenterológovi alebo chirurgovi.
• Ak sa horšie znášate fyzickou námahou po infekčnom ochorení, okamžite kontaktujte svojho kardiológa. Môžete urobiť EKG v ten istý deň pred lekárom a podstúpiť ultrazvuk srdca.
• Intenzívna, prasknutá bolesť napriek tomu, že počas cvičenia ste sa predtým ničoho neobťažovali - dôvod zavolať sanitku a povedať o podozrení z aneuryzmy hrudnej aorty.

V žiadnom prípade neužívajte žiadne lieky proti bolesti skôr, ako pôjdete do ordinácie lekára - bude pre vás ťažšie pomôcť. Jesť viac čerstvej zeleniny a menej mäsa, chodiť aspoň 2 km každý deň aspoň s pomalým tempom a byť zdravý!

Pálenie v hrudnej kosti vpravo, vľavo av strede - príčiny a čo robiť?

Horenie v hrudnej kosti môže byť spôsobené množstvom ochorení, ktoré si vyžadujú urgentnú liečbu. Ak sa tento príznak objaví a neprejde, je potrebná odborná diagnostika a konzultácia s odborníkom.

Ochorenia vyvolávajúce pocit pálenia v hrudi

Len lekár môže presne určiť, prečo sa v hrudnej kosti v strede nachádza pocit pálenia. Príčiny môžu nastať v dôsledku srdcových problémov, trávenia, dýchania a držania tela. Psychologické problémy nie sú vylúčené.

Tiež nepríjemné pocity sa môžu objaviť na pravej alebo ľavej strane hrudníka, alebo dávať do rôznych častí tela.

Choroby pečene a žlčových ciest

Príznaky problémov s pečeňou a žlčovými cestami:

• Pálenie a bolesť v tomto prípade sa objavujú pri jedle (zvyčajne tuk, ťažké alebo vyprážané).
• Silný pocit pálenia v hrudi je paroxyzmálny v prírode a bolesť nie je akútna, ale nudná.
• Nezáleží na pohyboch tela, nezosilňuje sa pri horizontálnej polohe atď.
• Pri týchto ochoreniach spáli v hrudnej kosti na pravej strane a dáva ramenu, ramene alebo krku doprava.
• Vzhľad žltého kvetu na jazyku.
• Horkosť v ústach.
• S tvorbou nádoru alebo kameňa v kanáloch zodpovedných za odstránenie žlče - žltnutie bielych očí a v pokročilých prípadoch - kože.
• Tmavá moč a ľahké výkaly.

Toto sú symptómy, ktoré sa môžu vyskytnúť pri hepatóze, hepatitíde a cirhóze. Terapeut zvyčajne označuje takéhoto pacienta na špecialistu na infekčné ochorenia alebo na chirurga. S týmito príznakmi by nemali vystavovať telo nadmernému stresu.

Choroby tráviaceho traktu

Okrem pečene môže byť ovplyvnený aj žalúdok a dvanástnik.

Iné možné ochorenia tráviaceho systému:

• pažeráka;
• črevná kolika;
• porážka pažeráka alebo prítomnosť cudzích telies v ňom;
• žalúdočný vred;
• gastritídu;
• zápal slinivky brušnej.

Pálenie záhy a bolesť na hrudi sú zvyčajne vzájomne prepojené. Žalúdočná šťava infikuje pažerák a môže spôsobiť nepohodlie pri prehĺtaní. S pálenie záhy, môžete pocítiť pocit tepla v hrudnej oblasti, ktorá je sprevádzaná chrastenie.

Takéto problémy rieši gastroenterológ, preto je naliehavé kontaktovať ho.

Intercostal Neuralgia

Toto ochorenie je spôsobené zápalom alebo porušením nervov, ktoré susedia s medzirebrovými svalmi a sú zodpovedné za dýchanie.

príznaky:

• ťažké pálenie na hrudi a bolestivosť na určitých miestach, ktoré sa môžu cítiť;
• pocit pálenia na hrudi sa stáva silnejším pri kašľaní, ohýbaní, vdychovaní a otáčaní.

Príčiny týchto príznakov môžu byť ovčie kiahne, osteochondróza (v tomto prípade bolesť bude dávať pravú ruku a časť krku, a hmatom chrbtice, bude to bolieť) a ďalšie choroby.

pneumónia

Nepríjemné pocity na pravej strane (chcem poškriabať pľúca) môžu signalizovať ochorenia dýchacieho systému. Zápal pľúc alebo jeho výstelka môže byť vyjadrená ako bolesť v hrudnej kosti.

Súvisiace príznaky:

1. nedostatok sily;
2. žiadny záujem o potraviny;
3. nevoľnosť;
4. bolesť svalov a kostí;
5. teplota;
6. vykašliavanie krvi a spúta;
7. ťažkosti s dýchaním.

Ak je v hrudi vpravo alebo vľavo pálčivá bolesť, je pocit, že v hrudnej kosti niečo horí, musíte si dohodnúť stretnutie s lekárom, pretože príčinou môže byť patológia dýchacieho systému.

skolióza

Ak je v hrudníku pocit pálenia, pozornosť by mala byť venovaná držaniu tela, pretože skolióza môže byť príčinou - laterálne zakrivenie chrbtice. Pri tomto porušení sa medzistavcové platničky vymažú a nervy sa zovrú, čo vyvoláva nepríjemné pocity.

Osoba s takýmto ochorením musí ísť k fyzioterapeutovi a urobiť veľa plávania. Podporuje relaxáciu hrudnej oblasti.

Psychologické faktory

Bolesť a pocit pálenia na hrudi, pocit, že svrbí, môže byť dôkazom zhoršeného duševného zdravia.

Ak sa po všetkých potrebných štúdiách na prítomnosť srdcových ochorení, problémov s chrbticou, pľúcami atď., Nezistili žiadne problémy, možno tento problém existuje len v hlave pacienta.

Najčastejšie sa takéto porušenie objavuje po ťažkých šokoch. Pre jeho liečbu človek nepotrebuje pilulky, diéty a cvičenia, iba pomoc terapeuta pomôže.

Interkostálna myozitída

Toto ochorenie sa líši od interkonstálnej neuralgie, aj keď sú často zmätené. Keď sa myozitída vyskytne aj zápal svalov medzi rebrami, bolesť a pocit pálenia na hrudníku sa prejavia hmatom celého medzirebrového priestoru.

Keď neuralgia vadí 3 špecifické body bolesti - chrbtica, hrudná kosť a jej bočný povrch.

Iné príznaky myozitídy:

• postihnutá časť hrudnej kosti napučiava;
• koža načervenáva, stáva sa citlivejšou a telesná teplota sa zvyšuje;
• bolesť hrdla;
• je kašeľ a bolesť hlavy;

Pozor! Akútne stavy a pálenie na hrudi

Niekedy ostrá bolesť a pocit, ako keby sa peče v oblasti srdca, pocit pálenia za hrudnou kosťou alebo v jej strede naznačuje vážne stavy srdca, ktoré bez včasnej pomoci môže viesť k nezvratným následkom.

Na rozdiel od všeobecnej predstavy o umiestnení srdca sa nachádza za hrudnou kosťou a mierne posunutý doľava. Preto nepohodlie pri srdcových ochoreniach je najčastejšie sprevádzané stláčaním, pálením a bolesťou v týchto oblastiach.

Angina pectoris

Tento klinický syndróm pod populárnym názvom „angína pectoris“ sa vyskytuje vo veku 45-54 rokov. Hlavným príznakom sú nepríjemné pocity, vrátane stláčania a pálenia na hrudi. Bolesť vzniká a zvyšuje sa počas fyzickej námahy, stresu a po jedle.

Často dáva na ľavej strane hrudnej kosti a trvá najviac 10-15 minút.

Angína pectoris sa lieči diétou s nízkym obsahom cholesterolu a systémom liekov predpísaných kardiológom.

Infarkt myokardu

Mnohí sa domnievajú, že pri infarkte myokardu je bolesť lokalizovaná v ľavej časti hrudníka, ale je viac pravdepodobné, že sa prejaví za ním, je utláčateľná a dáva ľavú lopatku a rameno.

Iné príznaky:

• studený pot;
• závraty a slabosť;
• rýchly pokles tlaku;
• rýchle pulzné a dychové dýchanie;
• nevoľnosť a náhly strach zo smrti a paniky.

Táto podmienka trvá najviac 15 minút. Riziková skupina - ľudia nad 50 rokov, v tomto veku sa nádoby zužujú, opotrebovávajú a strácajú elasticitu. Do liečby by sa mal zapojiť kardiológ.

myokarditída

Myokarditída sa vyvíja v dôsledku srdcového poškodenia vírusovej alebo autoimunitnej povahy. Môže byť tiež spôsobená alergiami na zvieratá, rastliny alebo iné alergény. S týmto srdcovým problémom sa v zadnej časti hrudníka objavujú nepríjemné pocity.

Iné dôvody

1. pľúcna embólia;
2. ochorenie žlčníka;
3. reumatizmus;
4. hiátová hernia;
5. cardioneurosis;
6. zlomeniny alebo kontúzie hrudnej kosti alebo rebier;
7. herpes zoster (často spôsobuje interstrikálnu neuralgiu);
8. intenzívny tréning netrénovanej osoby.

Ďalšie príznaky a pálenie na hrudi

Horenie v hrudi s ďalšími príznakmi a ich príčinami:

• Sternum bolesť v strede alebo na ľavej strane tela, ktorá nemá žiadne zjavné príčiny - ochorenie srdca.
• Spontánne ataky - srdcové problémy.
• Pálenie na pravej strane hrudníka - pečeň, pľúca, gastrointestinálne, interkostálna neuralgia.
• Po prepracovaní, fyzickej námahe a jedle - znak VSD alebo stenokardie.
• Ak je pocit pálenia a bolestivosť spojený s dýchaním - pneumónia alebo vaskulárna dystónia.
• Ak sa pozoruje kašeľ - pneumónia, chrípka, bronchitída.
• Pálenie v hrudníku pri chôdzi - príčiny a liečba sú spojené s osteochondrózou.

Pálenie v hrudníku počas tehotenstva - príčiny a liečba

Okrem uvedených dôvodov sa môže vyskytnúť pocit pálenia na hrudníku z nasledujúcich dôvodov:

1. Fetálny tlak. Ako sa zvyšuje, dieťa začne vyvíjať tlak na bránicu a hrudník, čo môže spôsobiť nepohodlie aj v pokoji.
2. Stres. Zmeny v tele, obvyklý spôsob života a strach z pôrodu vyvolávajú stres a depresiu. Táto skutočnosť je schopná prebudiť nepohodlie v hrudnej kosti.
3. Zväčšenie pŕs môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním a nepríjemnú bolesť, ktorá sa zvyšuje s rastom.
4. Expanzia hrudnej oblasti s rozvojom tehotenstva spôsobuje dýchavičnosť sprevádzanú pocitom napätia.

Ako sa diagnostikuje?

Diagnostika chorôb, ktoré spôsobujú tento príznak, je nasledovná:

• štúdia dejín;
• vyšetrenie a počúvanie pľúc;
• röntgenové vyšetrenie vnútorných orgánov prsníka;
• biochémia krvi a jej všeobecná analýza;
• test na tuberkulózu;
• elektrokardiogram;
• dodatočný výskum (ak sa vyžaduje).

Akcie na pálenie v hrudi - ako si pomôcť?

Dôvody, prečo sa popáleniny nachádzajú v oblasti hrudnej kosti, môžu byť mnohé, a každá si vyžaduje špeciálne ošetrenie. Liečbu a stanovenie diagnózy by mal riešiť len kvalifikovaný lekár. Nepodávajte žiadne opatrenia bez konzultácie s odborníkom.

Možné tipy:

• Ak zistíte bolesť v hrudnej kosti vľavo alebo v strede hrudníka, zaujmite pohodlnú polohu a odpočinok. Ak príde úľava, kúpiť Nitroglycerín - môže pomôcť s angínou. V prípade akútnej bolesti alebo náhlych ťažkostí s dýchaním zavolajte sanitku. Pri prvej príležitosti navštívte kardiológa.
• Pocit pálenia v hrudníku pri kašli vyžaduje röntgen pľúc a zabránenie vdychovaniu studeného vzduchu.
• Ak pocítite nepríjemné pocity z choroby a cvičenia, poraďte sa so svojím kardiológom.
• Nepríjemné pocity pri chôdzi - znamenie osteochondrózy, v tomto prípade stojí za to navštíviť manuálneho terapeuta a absolvovať kurz masáže.
• Bolesť počas jedla alebo po jedle môže byť dočasne upokojená slabým roztokom sódy, aby ste sa zbavili pálenia záhy.
• Pálenie v hrudi s palpitáciami sa často vyskytuje pri IRR, v tomto prípade by ste sa mali vyvarovať silného emocionálneho stresu a ukončiť zlé návyky, ak nejaké existujú.
• Svrbenie a pocit pálenia v hornej časti hrudníka je alergiou.
• Sternum svrbenie, ostrý kašeľ - bronchiálna astma.

Preventívne opatrenia

1. Akékoľvek zápalové ochorenia by sa mali okamžite liečiť;
2. Správna výživa a mierne cvičenie;
3. Zabránenie stresu a primeranému spánku;
4. Použitie vitamínových komplexov.

Pravidelné vyšetrenia ochorení srdcového svalu, pľúc, žalúdka a dvanástnika umožnia včasnú identifikáciu problémov a vyhnú sa komplikáciám.

Aké sú príčiny pálenia v hrudi u mužov a žien a čo to znamená, ak horí uprostred, vľavo alebo vpravo?

Nepohodlný pocit pálenia v hrudníku v strede alebo na strane hrudnej kosti (predná centrálna kosť hrudnej kosti) je pre mnohých dospelých známych.

Pocit je výrazný alebo sotva znateľný, objavuje sa v polohe na bruchu alebo čoskoro po jedle, a tieto príznaky naznačujú dôvod takejto veci ako pocit pálenia v hrudníku. Provokačné faktory sú často problémy v dýchacích, tráviacich a kardiovaskulárnych systémoch, ako aj v zhubných nádoroch v oblasti hrudníka a ďalších.

Aké charakteristiky by mal pacient venovať pozornosť, keď je v hrudníku pocit pálenia, aby o tom ošetrujúci lekár informoval dostatočne podrobne? Zvážte zoznam najviac študovaných príčin tohto symptómu.

Zápalové procesy v dýchacích orgánoch

Keď horí v hrudníku, osoba okamžite predstavuje problémy spojené s dýchacím systémom. Čo presne sú respiračné ochorenia charakterizované pálením v hrudníku?

priedušnice

Priedušnica je dutá chrupavková trubica, ktorá spája hrtan s veľkými prieduškami. Toto je hlavný hlavný kanál, cez ktorý vzduch vdychovaný človekom vstupuje do dolných dýchacích ciest.

Preto je toto telo tak náchylné na zmeny počasia a teplotných podmienok, kvality okolitej atmosféry a samozrejme aj infekcií. Zápalový proces na tracheálnej sliznici, v ktorom je pálenie v hrudi v strede, sa nazýva tracheitída a toto ochorenie je buď nezávislé, alebo je spojené s inými zápalmi:

Časté prechladnutie a zápal priedušiek môže byť tiež komplikovaný tracheitídou (jedným z prvých príznakov je pocit pálenia v hrudi v strede), to znamená, že táto choroba je väčšinou infekčná. Ak sa vyskytne nezávisle, najčastejšie kvôli:

• hypothermia - pod vplyvom nízkych teplôt sa oslabia cievy spazmu sliznice a ochranné mechanizmy;
• dostať sa do tela cudzích telies - dokonca aj tých najmenších cudzích telies, narážajúcich na tracheálnu sliznicu, spôsobujú v ňom zápal;
• vdychovanie znečisteného vzduchu - priedušnice sú podráždené parou, prachom a chemickými zlúčeninami rozptýlenými vo vzduchu;
• kontakt s alergénmi - tendencia k alergickým prejavom vo forme kašľa a pálenia v hornej časti hrudníka je často dedičná;
• fajčenie - produkty spaľovania cigariet nielen dráždia dýchacie cesty, ale tiež zvyšujú citlivosť na choroby dýchacích ciest;
• oslabenie imunitného systému - časté infekcie, prísne diéty, nedostatok vitamínov a zlé návyky významne znižujú imunitu.

Existujú prípady tracheitídy so silným pocitom pálenia v hrudi v strede, ktorého príčiny sú skryté v obličkových a srdcových problémoch (v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v dýchacích cestách) alebo emfyzému (kvôli problémom s ventiláciou).

Sprievodné príznaky tracheitídy - suchý kašeľ, ťažkosti s dýchaním, niekedy - horúčka. Liečba tracheitídy je založená na zničení infekčných agensov v tele. Môžu to byť:

• baktérie (hemophilus bacillus, staphylococcus);
• vírusy (chrípka, parainfluenza, adenovírusy);
• huby (pôvodcovia kandidózy, aktinomykózy atď.).

Antibiotiká, imunostimulanty, antivírusové a protiplesňové činidlá sa používajú pri liečbe infekčných typov tracheitídy. Tracheitída alergického pôvodu, prejavujúca sa pálením v strede hrudníka a kašľom, je ťažšie liečiteľná, navyše je nevyhnutné úplné vylúčenie kontaktu s alergénom.

bronchitída

Ďalšou chorobou, ktorá môže spôsobiť pocit pálenia v strede hrudníka, je bronchitída, zápalová lézia bronchiálnej sliznice, ktorá sa zvyčajne vyvíja v prítomnosti ARI alebo ARVI. Okrem pocitu pálenia na hrudi sa bronchitída prejavuje mokrým kašľom po dobu 1-4 týždňov s akútnou bronchitídou a suchým kašľom trvajúcim viac ako 1 mesiac a neustále sa opakujúcou s chronickou bronchitídou.

Riziko chronickej bronchitídy sa zvyšuje u ľudí pracujúcich v nepriaznivých podmienkach a nútených prísť do styku s prachom, toxickými plynmi, tabakovým dymom a inými škodlivými látkami. Deti fajčiacich rodičov sú obzvlášť ohrozené, majú zvýšenú pravdepodobnosť komplikácií bronchitídy, ako je pneumónia a bronchiálna astma.

Pri liečbe bronchitídy je žiaduce kombinovať liekovú terapiu s inými účinnými metódami:

• fyzioterapeutické postupy;
• pite veľa vody;
• inhalácie;
• fyzikálna terapia.

Najväčší účinok pri liečení bronchitídy špecifikovaným komplexom terapeutických opatrení možno dosiahnuť, ak sa aplikuje v počiatočnom štádiu patológie.

Tracheobronchiálna tuberkulóza

Existujú aj iné faktory, ktoré vyvolávajú pocit pálenia v hrudi v strede. Tieto príčiny predstavujú vážnu hrozbu pre ďalší život chorých, pokiaľ ide o lézie bronchiálnej a tracheálnej tuberkulózy, spojené jedným názvom - tracheobronchiálna tuberkulóza.

Toto ochorenie sa takmer nikdy nevyskytuje nezávisle, ale najčastejšie sa vyvíja paralelne s tuberkulózou pľúc a hrudných lymfatických uzlín.

Kauzálnymi agensmi tuberkulózy sú mykobaktérie (MBT), tiež nazývané Kochove tyčinky. Choroba sa najčastejšie vyskytuje v chronickej forme, vyžaduje použitie komplexnej antibakteriálnej terapie, intenzívnejšej ako pri pľúcnej tuberkulóze, s trvaním 3 až 10 mesiacov. Intenzita liečby závisí od typu tracheobronchiálnej tuberkulózy:

• chronický produktívny infiltrát alebo ulcerózny;
• akútne alebo subakútne ulcerózne alebo infiltračné;
• fistula.

Ten je najnebezpečnejším a najzraniteľnejším typom tracheobronchiálnej tuberkulózy a vyžaduje si najdlhšiu liečbu. Charakteristickým znakom uvažovanej tuberkulózy je spravidla produktívny kašeľ, hoci existujú prípady asymptomatického priebehu.

pneumónia

Príčinou pálenia na hrudi je často akútne infekčné ochorenie vírusovej, bakteriálnej alebo plesňovej povahy - pneumónia. Zápalový proces postihujúci pľúcne a pleurálne oblasti sa prejavuje pálením na ľavej strane hrudníka alebo pálením v hrudi vpravo s ľavou alebo pravou pneumóniou.

S nekomplikovaným priebehom pneumónie je účinnosť liečby ochorenia dosiahnutá 10 - 14 dní v závislosti od jeho včasnej detekcie. Pneumónia môže byť primárna (ktorá vznikla ako nezávislé ochorenie) a sekundárna (vyvinutá ako komplikácia po nachladnutí, chrípke, bronchitíde a iných chorobách, ktoré nemusia nevyhnutne ovplyvňovať dýchací systém). Klasický súbor klinických prejavov pneumónie zahŕňa:

• prudký skok teploty na febrilné indexy;
• všeobecné zhoršenie zdravia, príznaky intoxikácie;
• bolesť a pálenie na hrudi vpravo, vľavo alebo na oboch stranách;
• ťažkosti s dýchaním, niekedy dobre počuť dýchavičnosť;
• vzhľad suchého kašľa na 4. až 5. deň striedavo mokrý, s hustým spútom, často maľovaným hrdzavým, nepríjemným pachom.

S rozsiahlym poškodením pľúc a rozvojom respiračného zlyhania sa objavuje dýchavičnosť so zvýšením frekvencie dýchacích pohybov na vzostupe.

Kardiovaskulárne príčiny

Prítomnosť srdcových ochorení môže tiež vysvetliť, prečo sa spaľuje v hrudi v strede. Veľmi často, pálenie a bolestivé pocity za hrudnou kosťou sú predchodcami srdcových katastrof, ako je infarkt myokardu (smrť) a ďalšie.

Ischémia myokardu

Infarkt myokardu je akútnym štádiom ischemickej choroby srdca, ktorá môže trvať niekoľko rokov relatívne asymptomaticky, len niekedy sa tvrdí, že je v hrudníku mierny pocit pálenia. Predĺžená ischémia (nedostatočná dodávka krvi) srdcového svalu hrozí zvýšením záchvatov anginy pectoris a srdcových infarktov vyžadujúcich pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Najčastejšie sa ochorenie koronárnych tepien vyvíja v dôsledku aterosklerotických lézií koronárnych artérií spôsobených nadmernou akumuláciou cholesterolu v krvi. Predpokladá sa, že najväčšia citlivosť na ischémiu myokardu je charakteristická:

• muži bez ohľadu na vek;
• starších ľudí bez ohľadu na pohlavie (najmä po 50 rokoch);
• najmä fajčiari;
• hypertenzné a diabetické;
• osoby, ktoré majú nadváhu alebo vedú sedavý spôsob života;
• dedične predisponovaných ľudí.

Výrazné príznaky ischémie sú pálenie v hrudníku v strede a bolesť na hrudníku, vyžarovanie (vyžarovanie) v zadnej časti, pod lopatkou, ľavé rameno, ľavá ruka, zastavenie nitroglycerínom.

Aeuryzma aorty

Ďalší hrudný orgán, ktorý môže spôsobiť hrudku v hrdle a pocit pálenia v hrudníku, ale pacienti si to len zriedka pamätajú - aortu, najväčšiu tepnu v ľudskom tele.

Kvôli niektorým príčinám (vysoký krvný tlak, ateroskleróza) sa steny aorty natiahnu, zväčšujú svoj priemer a stenčujú alebo exfoliujú v mieste napínania, strácajú elasticitu. Táto patológia sa nazýva aneuryzma aorty a jej prítomnosť hrozí roztrhnutím stien tejto cievy s následným krvácaním, čo je život ohrozujúci stav.

Bohužiaľ, počiatočné štádiá vývoja tejto patológie sú zvyčajne asymptomatické, zbavenie osoby možnosti venovať pozornosť v čase nie je problém. To vysvetľuje nízku mieru prežitia (nie viac ako 30%) pacientov, ktorí boli do nemocnice hospitalizovaní so zjavnými príznakmi tejto vaskulárnej patológie.

Okrem pálenia v hrudníku sa prejavuje akútna aneuryzma:

• ťažkosti s dýchaním, kašeľ, chrapot hlasu;
• bolesť na hrudi;
• odrážala bolesti v dolnej čeľusti, krku, strednej časti chrbta.

Keď sa aneuryzma často vyvíja príznaky srdcového zlyhania, čo je vysvetlené porušením zásobovania srdca srdcom (najmä pri disekcii aorty).

Ak je lúmen blokovaný v artérii jedného z pľúc embóliu (zvyčajne trombusom), môže to viesť k rozvoju pľúcnej embólie - PE. Kardiológovia nazývajú tromboembóliu „mimoriadne závažnou komplikáciou“ rôznych ochorení zahŕňajúcich trombózu. V závislosti od lokalizácie blokády tepny tromboembolizmom si pacient všimne pocit pálenia na ľavej strane hrudníka (s pľúcnou embólií ľavého pľúca) alebo pocit pálenia na pravej strane hrudníka (ak je zablokovaná pravá pľúcna artéria).

Najčastejšie miesta blokovania pľúcnych ciev sú oblasti, kde začína rozvetvenie tepien, to znamená body umiestnené bližšie k stredu hrudníka, čo je dôvod, prečo sú symptómy pľúcnej embólie často vnímané ako bolesť na hrudníku počas ischémie myokardu. Závažnou komplikáciou pľúcnej embólie je pľúcny infarkt, ktorý sa vyvíja 3 až 5 dní od začiatku embólie. Preto je včasná diagnostika ochorenia taká dôležitá pre takéto ďalšie klinické prejavy, ako sú:

• rýchle dýchanie;
• cyanóza (modrá) hornej časti trupu;
• prudký pokles krvného tlaku;
• opuch krčných žíl.

Prítomnosť najmenej dvoch z uvedených príznakov stačí na podozrenie na rozvoj pľúcnej embólie.

Horenie v hrudníku kvôli chorobám tráviaceho systému

Vyššie spomínaná vec ako odrazená bolesť, to znamená bolesť, ktorej zdrojom sú blízke orgány. Oblasť, ktorá je najbližšie k hrudnej dutine je brušná dutina, v ktorej sa nachádzajú orgány trávenia.

Môžu spôsobiť pálenie v hrudi na ľavej alebo pravej strane a prečo sa horí v hrudi, ak je problém v brušnej dutine?

pažeráka

Ochorenie pažeráka, charakterizované zápalom jeho sliznice, sa nazýva ezofagitída. Hlavným provokačným faktorom zápalu pažeráka je gastroezofageálny reflux, to znamená reflux obsahu žalúdka v dôsledku neuzavretia zvierača (ventilu) v dolnom segmente pažeráka v mieste jeho spojenia so žalúdkom.

Normálne by sa jedlo, ktoré vstúpilo cez pažerák do žalúdka, malo liečiť žalúdočnou šťavou, ktorá obsahuje, ako je známe, kyselinu chlorovodíkovú a ísť ďalej do čriev. V čase, keď je jedlo v žalúdku, by mal zdravý zvierač zatvoriť vchod do žalúdka. Keď reflux, to sa nevyskytuje, a časť žalúdočnej šťavy sa uvoľňuje do pažeráka, dráždi jeho jemnejšie sliznice ako žalúdka. V dôsledku toho dochádza k zápalu slizníc, ktorý sa môže šíriť do horného pažeráka, čo spôsobuje pocit silného pálenia na hrudníku.

Žalúdkový vred

Chronické ochorenie žalúdočnej sliznice, ku ktorej dochádza v dôsledku gastritídy, duodenitídy alebo dominancie žalúdočnej mikroflóry baktériami rodu Helicobacter pylori, žalúdočný vred môže spôsobiť bolesť v srdci. Horenie v hrudníku môže byť skutočne zamenené za bolesť srdca, ak nevenujete pozornosť iným príznakom peptického vredu;

• bolesť v epigastriu;
• biele alebo sivé na jazyku;
• zvýšené potenie;
• zvýšená tvorba plynu;
• pálenie záhy;
• zápcha;
• strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti;
• dyspeptické prejavy (zvracanie, nevoľnosť, svrbenie).

Pre diferenciálnu diagnózu je dôležitá a čas výskytu pálenia v hrudníku. Ak sa objaví krátko po jedle, vytvára pocit ťažkosti a preplnenosti žalúdka, je tu každý dôvod na podozrenie na vred.

Choroby žlčníka a pankreasu

Žlčové ochorenie, často postihujúce ženy v strednom veku, je často asymptomatické, ale niekedy sa môže prejaviť ako náhla prudká bolesť a pocit pálenia v hrudi v strede alebo vpravo.

Biliárna kolika je charakterizovaná paroxyzmálnym, často vyvolaným behom a inou intenzívnou fyzickou námahou, ako aj ťažko stráviteľným jedlom.

Podráždená pankreas môže tiež spôsobiť bolesť a pálenie na ľavej strane hrudníka. Tento citlivý orgán tiež „nemá rád“ ťažké jedlo a zlé návyky a po zapálení si to často pripomína pri každej príležitosti. Bolesť a pálenie sú navyše v ľavej časti hrudníka nad ňou, v samotnej kľúčovej kosti, zatiaľ čo tieto pocity sú schopné odrážať.

Mediálne nádory

V anatomickom priestore strednej časti hrudníka (mediastinum), kde sa nachádza srdce, aorta a ďalšie dôležité orgány, sa často vyskytujú novotvary benígnej a malígnej povahy, ktoré sa môžu pôvodne vyvinúť latentne (asymptomaticky). Rastúce nádory sa však nevyhnutne začínajú stláčať do blízkych orgánov a niekedy aj v nich klíčia, čo vedie k bolesti a páleniu v hrudi.

Typy mediastinálnych nádorov sú také početné, že nemá zmysel ponoriť sa do ich klasifikácie, najmä preto, že presnú diagnózu možno stanoviť až po dôkladnej diagnostike. Prvé vizuálne zobrazenie nádorového procesu v mediastíne sa zvyčajne zisťuje počas rutinnej štúdie fluorografie, ktorá opäť potvrdzuje potrebu pravidelného ukončenia tohto postupu.

Prečo popáleniny v hrudi u mužov a žien

Ak to zhrnieme, stojí za zmienku nešpecifickosť takéhoto symptómu ako pocit pálenia v hrudi v strede. Príčiny takýchto prejavov u mužov a žien môžu byť skryté pri rôznych ochoreniach srdca, dýchacích ciest a tráviacich systémov. A pohlavie všeobecne nemá žiadny zvláštny vplyv na pravdepodobnosť konkrétnej patológie, v ktorej horí na ľavej strane hrudníka, v strede alebo vpravo. Hoci niektoré choroby stále postihujú mužov častejšie a iné - ženy.

Napríklad muži sú náchylnejší na ischémiu myokardu a ženy sú náchylnejšie na cholelitiázu. Nemožno však povedať, že takýto príznak ako pocit pálenia v hrudi v strede, príčiny u žien a mužov sú odlišné. Všetko závisí od individuálnych vlastností organizmu jedinej osoby a každá z vyššie uvedených verzií má právo na život. A pochopiť všetky tieto verzie a vybrať najspoľahlivejšie by mal lekár.

Užitočné video

Ako zistiť, čo bolí hrudník - pozrite si užitočné informácie v nasledujúcom videu: