Ako nebezpečná je tracheitída u dojčiat? Ako liečiť novorodenca?

Priedušnica je jedným z orgánov dýchacieho systému, cez ktoré sú pripojené priedušky a hrtan.

Tento orgán je lemovaný z vnútornej strany sliznice, ktorá môže byť pod vplyvom rôznych faktorov zapálená, av tomto prípade špecialista diagnostikuje tracheitídu.

Čo je tracheitída?

Táto patológia sa vyvíja hlavne v detstve, keď je infikovaná vírusmi chrípky, čiernym kašľom, osýpkami a adenovírusmi.

Patológia bakteriálneho charakteru v detstve je zriedkavá a vyskytuje sa v nie viac ako dvoch percentách prípadov, keď je respiračné ochorenie spojené s pneumokokovými, streptokokovými, stafylokokovými a inými anaeróbnymi baktériami.

Izolovaná tracheitída je zriedkavé ochorenie samovoľne sa vyskytujúce a je spojené najmä s bronchitídou, faryngitídou a laryngitídou.

Tracheálna sliznica je poškodená, na vnútornej strane ktorej sa hromadí vrstva hlienu, často s komplikáciami ochorenia, na povrchu tkaniva tohto orgánu sa pozorujú bodové krvácania.

Príznaky tracheitídy u dojčiat

Ďalšie príznaky ochorenia sú:

• nízka horúčka;
• suchý kašeľ;
• výtok z nosa;
• dýchavičnosť a dýchavičnosť.

V závislosti od ochorenia, s ktorým je patológia kombinovaná, sa môže kašeľ premeniť na produktívnu formu (s tracheobronchitídou) alebo zostať suchou (pri kombinácii s faryngitídou).

Príčiny ochorenia

Hlavnou príčinou tracheitídy u detí je porážka tracheálnej sliznice patogénnou mikroflórou, ktorá sa šíri po chrípke alebo ARVI.

Predisponujúce faktory pre rozvoj ochorenia sú:

• dlhý pobyt v miestnosti s nadmerne suchým vzduchom;
• podchladenie;
• vystavenie tabakovému dymu počas pasívneho fajčenia;
• oslabený imunitný systém;
• patologických procesov dýchacieho systému.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza tracheitídy v detstve môže byť obmedzená na jednoduchú vizuálnu kontrolu a počúvanie dýchacích orgánov.

Na určenie povahy ochorenia možno priradiť úplný krvný obraz.

Pri infekčných zápalových ochoreniach dýchacích ciest bude krvný test vykazovať zvýšenú hladinu leukocytov, lymfocytov, neutrofilov a ESR.

Ak existuje podozrenie na vznik pneumónie, vykoná sa rádiograf.

Liečba u dojčiat

Liečba je zložitá a zahŕňa:

• bohatý teplý nápoj na riedenie spúta;
• prijímanie imunostimulačných a regeneračných prostriedkov;
• trenie, horčičná omietka, obklady a iné rušivé postupy, ktoré eliminujú kašeľ;
• liečby drogami.

Trenie nemá kontraindikácie v detstve, ale len vtedy, ak používate určité prostriedky, aj keď postup možno vykonať jednoducho s látkou bez použitia akýchkoľvek prostriedkov.

V priebehu trenia sa zlepšuje krvný obeh a telo aktivuje ochranné mechanizmy, ktoré začínajú bojovať s infekciou.

Môže sa použiť na zvýšenie účinnosti rastlinného oleja pridaním kvapky éterického oleja z ihličnanov na lyžicu zeleniny.

Pri použití obkladov pre dojčatá nie je možné použiť všetky prostriedky: horčičná omietka a zlúčeniny obsahujúce alkohol by mali byť vylúčené.

V kompozícii môžete navlhčiť gázu, ktorá v rovnakom pomere zahŕňa gáfor, olivový olej a ocot.

Kompresia sa aplikuje na krk, zachytáva hrudník, prekrytá plastovým obalom na vrchu a ponechaná jednu hodinu.

Tento recept je vhodný len vtedy, ak dieťa nie je alergické na med.

V prípade vírusovej etiológie tracheitídy môže otolaryngológ predpísať jeden z nasledujúcich antivírusových liekov:

V prípade bakteriálneho pôvodu ochorenia sú predpísané cefuroxím, amoxiclav, cefotaxím, flemoklav, sumamed.

Vo veku troch mesiacov so subfebrilnou horúčkou je použitie antipyretík prípustné.

Možné komplikácie

Najnebezpečnejšou komplikáciou tracheitídy v detstve je bronchitída.

A pretože reflexy kašľa u dieťaťa v prvých mesiacoch života nie sú vyvinuté, tento dôsledok je plný preťaženia spúta.

V dôsledku toho hlien nielen komplikuje dýchanie, ale stáva sa aj zdrojom reprodukcie patogénnej mikroflóry, ktorá sa šíri do dolných dýchacích ciest.

V dôsledku toho môže byť asfyxia spojená s respiračným zlyhaním.

prevencia

Prevencia tracheitídy v detstve na prvom mieste zahŕňa udržiavanie normálnej úrovne vlhkosti v miestnosti.

K tomu musíte buď zakúpiť špeciálny zvlhčovač, alebo aspoň raz za dva dni vykonávať mokré čistenie v miestnosti a vykonávať ventiláciu.

Užitočné video

Z tohto videa sa dozviete všetko o príznakoch a liečbe tracheitídy:

Akékoľvek vírusové a infekčné ochorenia by sa mali liečiť okamžite a súčasne prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

Tracheitída u novorodencov

Tracheitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v tracheálnej sliznici. V dôsledku zápalu sa sliznica stáva citlivou na provokatívne faktory, kvôli ktorým dochádza k záchvatom ťažkého kašľa. Často je tracheitída sprevádzaná poškodením iných častí dýchacieho systému.

dôvody

Tracheitída u novorodenca sa môže objaviť v dôsledku rôznych faktorov, pretože sliznica priedušnice u novorodenca nie je úplne vytvorená a je náchylná na účinky rôznych vírusových infekcií. Niekedy sa môže tracheitída vyskytnúť v dôsledku vystavenia suchému vzduchu v miestnosti, ale hlavnou príčinou ochorenia sú rôzne vírusy a patogény. Medzi nimi sú:

• SARS, enterovírus a adenovírus;
• chrípkové alebo pneumokokové baktérie;
• osýpky alebo čierny kašeľ.

Neinfekčná tracheitída sa vyskytuje v dôsledku podchladenia, vystavenia chemikáliám a alergénom. Ďalším dôvodom výskytu patológie je pasívne fajčenie. To znamená, že v dome, kde je dieťa, je fajčenie prísne zakázané.

Pri absencii požadovanej liečby sa môže tracheitída vyvinúť do chronického ochorenia.

príznaky

Rodičia by mali byť schopní rozlišovať medzi klinickými prejavmi tracheitídy u novorodencov, pretože dieťa nebude môcť oznámiť, že sa cíti zle. Hlavným príznakom patológie je kašeľ, ktorý sa vyznačuje jeho vlastnosťami. Medzi nimi sú:

• záchvaty bez spúta;
• nízky hluk;
• ľahký kašeľ, ktorý sa postupne zvyšuje, v dôsledku čoho začína silný útok;
• prítomnosť plytkého, sipotu.

Najčastejšie dojča kašľa v noci, ako aj počas spánku počas dňa alebo pri plaču. Tiež novorodenec môže zvýšiť teplotu, stane sa náladový a pomalý.

Diagnóza tracheitídy u novorodencov

Tracheitídu u novorodencov diagnostikuje výlučne lekár: pediater alebo pulmonológ. Počas vyšetrenia sa lekár naučí od rodičov o príznakoch ochorenia u dojčiat, o prípadoch hypotermie, možnej inhalácii alergických alebo chemických látok. Lekár sa tiež pýta na povahu kašľa u novorodenca a potom skúma dieťa. Počas inšpekcie, počúvanie hrudníka. Ak je patológia sprevádzaná vysokou horúčkou, sú predpísané močové a krvné testy. Ak sa u dieťaťa zistí alergická reakcia, lekár identifikuje možný alergén, ktorý ju spôsobil.

Ako ďalšiu diagnostickú metódu môže byť dieťaťu predpísané röntgenové vyšetrenie hrudníka, aby sa vylúčila možnosť pneumónie, spirometrie, ktorá sa používa na stanovenie astmy alebo CHOCHP, ako aj analýza spúta na detekciu patogénu spôsobujúceho patológiu a jeho citlivosť na rôzne antibiotiká. Ak je to potrebné, rodičia a novorodenci sú poslaní na konzultáciu s pulmonológom.

komplikácie

Hlavnou komplikáciou tracheitídy u detí je zápal priedušiek. Dieťa nemá reflex kašľa, takže nemôže vykašľať hlien nahromadený v priedušnici. Výsledkom je, že všetky spúta zostávajú v tele dieťaťa, v dôsledku čoho zápalový proces prúdi do priedušiek. Ale hlavným dôsledkom tracheitídy je asfyxia. U detí sa môže vyvinúť z dôvodu nedostatočného dýchania.

Preto nie je potrebné oddialiť liečbu tracheitídy a pri prvých príznakoch choroby dieťaťa je potrebné ukázať detskému lekárovi.

liečba

Čo môžete urobiť

Ak má novorodenec všetky príznaky tracheitídy, v žiadnom prípade by mu nemalo byť umožnené únik alebo samoliečba. Pri výbere liekov je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Osobitne by sa to malo týkať matky dieťaťa. U novorodencov môže byť aj malý záchvat nočného kašľa znakom tracheitídy. To znamená, že dieťa sa musí ukázať lekárovi.

Čo robí lekár

Liečba tracheitídy u novorodencov sa vykonáva komplexne. U starších detí sa počas liečby zvyčajne používajú inhalácie, ktoré nie sú vhodné pre dojčatá. Terapia patológie u dojčiat sa spravidla vykonáva pomocou rôznych liekov. Napríklad antibiotiká.

Antibiotiká sa predpisujú v závislosti od povahy patogénu, ktorý patológiu vyvolal. Pri vírusovej tracheitíde nie sú predpísané antibiotiká, používajú sa len vtedy, ak je ochorenie spôsobené mikróbmi.

Tiež dieťa môže byť predpísané lieky na skvapalnenie spúta, na posilnenie imunitného systému. Okrem toho lekár predpisuje antivirotiká, ktoré sú vhodné pre dojčatá. Môže tiež odporučiť použitie rôznych trenie.

V priebehu liečby je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára. Použitie ľudových prostriedkov v liečbe detí je nepraktické, pretože môžu poškodiť dieťa.

prevencia

Tracheitída u novorodencov jednoducho varuje, ale na to musia rodičia používať špeciálne preventívne opatrenia. Hlavnou je mikroklíma v miestnosti, kde je dieťa. Tu je nevyhnutné zvlhčovať vzduch, vykonávať každodenné mokré čistenie a vykonávať vetranie. Uistite sa, že chodíte s dieťaťom každý deň a presne dodržiavajte všetky pravidlá detskej hygieny.

Aj rodičia by sa mali starať o včasné odstránenie príčin ochorenia. V prítomnosti vírusových infekcií vyskytujúcich sa v dýchacích cestách by malo dieťa okamžite ukázať lekárovi. Ak niekto fajčí v miestnosti, kde je dieťa, musíte zabudnúť na tento zlozvyk. A samozrejme je potrebné vylúčiť možnosť podchladenia dieťaťa.

Ak je dieťa stále choré, musíte si uvedomiť, že ochorenie je dosť ťažké. Dieťa by malo mať k dispozícii potrebnú starostlivosť a neustále s ním.

Čo by mali rodičia vedieť o príznakoch a liečbe tracheitídy u dieťaťa?

Kto z rodičov sa nestretol s problémami spôsobenými respiračnou infekciou u dieťaťa? Sťažnosti na kašeľ sú jedným z najčastejších dôvodov pre konzultácie s pediatrom. Ale tento spoločný príznak môže znamenať rôzne ochorenia, vrátane zápalu priedušnice. Pre rodičov je užitočné vedieť, ako identifikovať tracheitídu u detí, príznaky a liečbu tohto ochorenia.

Pochopiť pojmy

Tracheitída u dieťaťa je ochorenie, ktoré sa prejavuje zápalom tracheálnej sliznice. Ochorenie sa zriedkavo vyskytuje v izolácii, vo väčšine prípadov je ochorenie kombinované s nádcha, bolesť hrdla, lézia hrtanu, priedušiek.

Vo vzhľade tracheitídy je zaznamenaná sezónnosť - choroba sa často vyskytuje v jesennom a jarnom období. Ovplyvňuje chorobu viac detí do 3 rokov, čo súvisí s nezrelosťou imunitného systému, neschopnosťou odolať baktériám a vírusom, ako aj s anatomickými vlastnosťami štruktúry dýchacích ciest u detí.

Príčiny ochorenia u detí

Existuje mnoho dôvodov pre zápal sliznice priedušnice, z ktorých hlavnou sú vystavenie mikroorganizmom, fyzikálne alebo chemické faktory.

Infekčné príčiny

• vírusovej infekcie.

Hlavnými vinníkmi tracheitídy u detí sú vírusové infekčné agens. Tieto necelulárne štruktúry sú schopné preniknúť bunkami sliznice dýchacieho traktu. Aktívne množenie vírusov spôsobuje edém a zápal, zvýšenú tvorbu spúta. V reakcii na to sú nervové zakončenia podráždené a kašeľ sa vyskytuje ako ochranný mechanizmus. Medzi nebunkovými infekčnými agensmi je najčastejšie tracheitída spôsobená vírusmi chrípky a parainfluenzou, respiračným syncytiálnym a adenovírusom a ďalšími;

Druhou frekvenciou sú bakteriálna tracheitída spôsobená stafylokokom a streptokokom, hemofilnými bacilmi a inými mikroorganizmami. Často sa po vírusovej infekcii objavia bakteriálne komplikácie, pretože vírusy majú schopnosť znížiť imunitu dieťaťa. Oslabený organizmus sa stáva náchylnejší na oportúnne baktérie a objavujú sa exacerbácie chronických ochorení.

• najjednoduchšie.

Tieto mikroorganizmy zaberajú výklenok medzi vírusmi a baktériami. Nemajú vlastnú bunkovú stenu a sú schopné existovať len vo vnútri hostiteľských buniek. Medzi najjednoduchšie, čo spôsobuje tracheitída stojí za zmienku mykoplazmy a chlamydie. Prítomnosť atypických patogénov môže naznačovať tendenciu k chronickému procesu, neúčinnosť „konvenčných“ metód liečby, antibiotík, vzhľadu pneumónie;

• huby.

Veľmi zriedkavo sa v pediatrickej praxi vyskytujú prípady hubových tracheálnych lézií. Zápal sliznice spôsobený kandidózou, aspergilózou, aktinomykózou môže naznačovať vážne problémy s imunitou dieťaťa;

• detských infekcií.

Niektoré infekčné ochorenia charakteristické pre detstvo (osýpky, záškrt, šarlach, čierny kašeľ) sa vyskytujú pri tracheitíde. Hoci tento symptóm nie je hlavný, u detí sa často pozoruje zápal sliznice priedušnice.

Neprípustné príčiny

• nedodržiavanie hygienických noriem vdychovania vzduchu dieťaťom.

• fajčenie rodičov, pasívne vdychovanie tabakového dymu dieťaťom;
• alergické príčiny.

V čase výskytu ochorenia sa delí na akútnu tracheitídu u dieťaťa a chronický, každý z nich má svoje vlastné špecifické klinické prejavy.

Hlavné príznaky akútnej tracheitídy

Spoločné prejavy

Pretože tracheitída je vo väčšine prípadov dôsledkom vírusovej infekcie, prejavy ochorenia sú sprevádzané príznakmi intoxikácie, slabosťou, ospalosťou a zvýšením teploty na 38 - 39 ° C. Dieťa odmieta jesť, počas vyšetrenia si lekár všimne zväčšené lymfatické uzliny. Veľmi zriedkavo sa tracheitída vyskytuje v izolácii, zvyčajne choroba začína malým nádchom, bolesťou a bolesťami hrdla, kašľom. Potom je kašeľ prvý, ako hlavný príznak tracheitídy.

Špecifický kašeľ

Suchý, paroxyzmálny kašeľ sa stáva silnejším a trápi dieťa v noci, keď je dieťa dlhšiu dobu v horizontálnej polohe. Poruchy spánku len zhoršujú celkový zdravotný stav dieťaťa, dieťa sa prebúdza slabé, „zlomené“.

V prvých dňoch sa kašeľné záchvaty vyskytujú pomerne často a môžu trvať niekoľko minút až hodinu, niekedy končiaci kašeľ končí zvracaním. Akútna zmena teploty vzduchu môže vyvolať útok, napríklad ak sa dieťa vezme na prechádzku. Hlasný smiech, plač, vzrušenie môže tiež „spúšťať“ obranný mechanizmus a psycho-emocionálny stres, strach mu bráni ustúpiť.

V prvých dňoch sa sputum pri kašli prakticky nepozoruje, po 3 - 4 dňoch, pri správnej liečbe, kašeľ zapadá do dieťaťa menej. Reflexný čin sa stáva menej bolestivým, bolestivým, spúta sa začína oddeľovať.

Bolesť na hrudníku

Podráždenie sliznice pri kašli vedie k vzniku bolestivých pocitov pozdĺž priedušnice. Dieťa sa sťažuje na bolesť za hrudnou kosťou, ktorá sa zhoršuje po kašli. Niekedy sa v interscapulárnej oblasti vyskytuje bolesť.

Fenomény respiračného zlyhania

Počas útoku si môžete všimnúť aktívnu účasť pomocných svalov, medzirebrových svalov pri dýchaní. Dieťa sa reflexívne snaží dýchať viac povrchne a často, aby nevyvolalo nový záchvat kašľa.

Súvisiace príznaky

Zápalové procesy rýchlo pokrývajú dýchacie cesty dieťaťa a prejavy respiračného zlyhania pri tracheitíde zhoršujú ťažkosti s nosným dýchaním, poškodenie hrtanu a priedušiek. Aby sme pochopili, ktorá časť dýchacieho systému je dieťaťom ovplyvnená, stojí za to pochopiť vlastnosti klinických prejavov.

Zápal hrtana, subdigitálneho priestoru a hlasiviek pri tracheitíde je pre deti veľmi bežným a nebezpečným stavom. Laryngotracheitída je charakterizovaná výrazným edémom a hromadením exsudátu v oblasti hlasiviek.

• zápal priedušiek.

Pri zápale priedušiek sú príznaky ochorenia podobné prejavom tracheitídy, ale choroba prebieha s výraznejšími príznakmi intoxikácie. Počas auskultácie lekár zaznamenáva prítomnosť viacerých suchých alebo vlhkých rales, pri zápale priedušiek je alokovaný oveľa viac ako pri tracheitíde. Kombinácia zápalu priedušnice a priedušiek, odborníci nazývajú tracheobronchitídu;

Klinický obraz charakteristický pre zápal pľúc uľahčuje rozlíšenie tohto závažného ochorenia. Ale niekedy, pri oligosymptomatickom zápale, atypických formách pneumónie, môže choroba trvať dlhý čas a prejavuje sa kašľaním, pripomínajúcim tracheitídu.

Vlastnosti chronického zápalu priedušnice u detí

K rozvoju chronickej tracheitídy dochádza pri nesprávnej liečbe akútneho ochorenia. Predpoklady pre dlhodobý priebeh ochorenia sú chronické infekcie u detského zubného kazu, sinusitídy, tonzilitídy a ďalších. Rovnaké ochorenie môže byť spôsobené predĺženým kontaktom s alergénom.

Typické klinické prejavy ochorenia sú menej výrazné, telo si zvykne na neustále podráždenie sliznice. Dieťa neustále kašľa, niekedy sú záchvaty kašľa, bolesť hrdla. Počas dňa prevládajú symptómy, ako aj zvýšená únava a chrapot v dieťati.

Diagnóza tracheitídy u detí

• hlasovania.

Pri rozhovore s rodičmi lekár objasňuje, aké príznaky predchádzali vzniku kašľa u dieťaťa, či už došlo k kontaktu s infekčným pacientom. Veľmi dôležité v diagnostike tracheitídy sú fyzické faktory, ktoré vyvolávajú útok na dieťa. Staršie deti si môžu povedať, aké sťažnosti predstavujú;

• fyzikálne vyšetrenie.

Pri vyšetrení dieťaťa, lekár upozorňuje na farbu kože, funkciu vonkajšieho dýchania, určuje povahu kašľa, zaznamenáva prácu pomocných svalov, medzirebrové svaly počas dýchania. S perkusiou, poklepaním svetla, nebudú žiadne zmeny.

Počas auskultizácie s pomocou fonendoskopu bude lekár schopný počuť suché ralesy v oblasti priedušnice. V prípade kombinovaného zápalu priedušiek a priedušnice sa stanoví celý rad suchých a vlhkých rales na celom povrchu bronchiálneho stromu;

• laboratórne testy.

Všeobecné klinické testy môžu potvrdiť prítomnosť zápalu v tele, pomôcť určiť príčinu ochorenia. Zvýšený počet lymfocytov v klinickom krvnom teste indikuje vírusovú infekciu u dieťaťa. V prípade bakteriálnej etiológie ochorenia sa krvný vzorec posunie na "ľavý" - počet leukocytov, pásmových neutrofilov, rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Zvýšenie počtu eozinofilov môže naznačovať alergickú povahu ochorenia. Testy alergie pomôžu potvrdiť zvýšenú citlivosť na určité látky;

• bakteriologické metódy.

Niekedy sa vykonáva bakteriologické vyšetrenie spúta na objasnenie príčiny ochorenia, identifikácia pôvodcu infekcie a priradenie racionálnej terapie. Nevýhodou tejto metódy je pracnosť zberu exsudátu u detí a zdĺhavá analýza. Pri sprievodných ochoreniach nosného hltanu sa vykonáva štúdia o šmuhoch z nosa a hrdla;

• inštrumentálne vyšetrenie.

Ak chcete vylúčiť fenomén bronchitídy a pneumónie, dieťa je x-rayed orgány hrudníka. Vizuálne vyhodnotiť stupeň poškodenia sliznice môže byť pomocou laryngotracheoskopie a tracheobronchoskopie. Pomocou týchto metód vyšetrenia sa do dýchacích ciest dieťaťa vloží špeciálny flexibilný endoskop. Zariadenie je vybavené svetelným zdrojom pre dobrú kontrolu stavu hrtanu, priedušnice a priedušiek zvnútra.

• konzultácií s odborníkmi.

Pre presnú diagnózu môže vyžadovať konzultáciu s alergológom, otolaryngológom, pediatrickým pľúcnym lekárom.

Liečba tracheitídy u dieťaťa

Vytvorenie optimálnych environmentálnych podmienok

Ak sa budete riadiť jednoduchými pravidlami, môžete sa vyhnúť mnohým problémom. Rodičia musia vytvoriť podmienky, za ktorých sa telo dieťaťa dokáže vyrovnať s infekciou rýchlejšie. Je nevyhnutné udržiavať teplotu v miestnosti v rozmedzí 20 ° C a vlhkosť 40 - 60%. Dýchanie suchého horúceho vzduchu nevyhnutne vedie k vysušeniu delikátnej sliznice, vstupu bakteriálnej infekcie a vzniku komplikácií - falošného zadku, bronchospazmu, pneumónie. Podľa Dr. Komarovsky, vytvorenie príjemnej teploty pre dieťa a vlhkosť je hlavným spôsobom, ako zabrániť vážnym následkom ochorenia.

Pitný režim

Nezabudnite, že viskozita spúta závisí od reorgologických vlastností krvi. Pretože choroba je často sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou, dochádza k ďalšej strate tekutín. Teplý, bohatý nápoj obľúbeného nápoja dieťaťa pomôže doplniť rovnováhu vody a zlepšiť výtok spúta.

Bojujte proti kašľu

Tracheitída sa zriedkavo vyskytuje v izolácii a charakter kašľa v priebehu času sa môže líšiť. Preto by mal výber lieku na odstránenie nepríjemného symptómu vykonať lekár po starostlivom vyšetrení a fyzickom vyšetrení dieťaťa.

Pri suchom, obsedantnom, bolestivom kašli, ktorý narúša spánok a chuť k jedlu, lekári odporúčajú použitie antitusických sirupov („Herbion psyllium sirup“, „Bronholitin“, „Sinekod“ a ďalšie).

V prípade kašľa s hustým, silne vykašliavaným spútom, lekári predpisujú mukolytické činidlá. Tieto látky sú schopné riediť hustý hlien a uľahčujú vylučovanie výlučkov z tela. Patria medzi ne lieky na báze ambroxolu, guaifenesínu, acetylcysteínu.

Lieky vykašliavanie prispievajú k odstráneniu spúta stimuláciou svalov priedušiek a epitelu ciliárnych buniek. Do tejto skupiny patrí mnoho rastlinných prípravkov - koreň sladkého drievka, extrakt z termoplastov, éterické oleje a iné prostriedky.

Dobrý terapeutický účinok dáva použitie liekov vo forme inhalácie. Táto metóda umožňuje "priniesť" dôležitú liečbu priamo do zápalu a znížiť riziko nežiaducich reakcií z liečby. Pri vykonávaní inhalácií sa dáva prednosť nebulizátorovej terapii, použitie kompresorových a ultrazvukových prístrojov.

Boj proti patogénu

Otázka potreby použitia antivírusových látok a liekov, ktoré stimulujú imunitné procesy v tele, zostáva kontroverzná. Na liečbu tracheitídy sa často predpisujú interferóny, kombinované homeopatické prípravky alebo látky s priamym antivírusovým účinkom, ale ich účinnosť sa často nepreukazuje.

Antimikrobiálne činidlá sa predpisujú v prípadoch príznakov bakteriálnej infekcie: prítomnosť hrubého hnisavého spúta, zhoršenie celkového stavu dieťaťa, zodpovedajúce krvnému obrazu. Používajú sa antibiotiká z rôznych skupín - penicilíny, cefalosporíny, makrolidy. Výber potrebného lieku vykonáva lekár s prihliadnutím na všetky znaky histórie dieťaťa a klinický obraz ochorenia.

antipyretiká

Ak sa telesná teplota dieťaťa zvýši nad 38 - 38,5 ° C a celkový stav dieťaťa sa zhorší, musíte použiť protizápalové lieky na báze ibuprofénu a paracetamolu.

Symptomatická liečba

Niekedy sa dýchavičnosť spojená s edémom sliznice hrtanu a priedušnice kombinuje so zimou. V takýchto prípadoch je nutné kvapkať kvapky vazokonstrikčných kvapiek, čo zmierni stav dieťaťa. Antialergické lieky pomáhajú znižovať edematózny syndróm a predchádzať reakciám z precitlivenosti u detí s alergiami.

Rozptyľovacie postupy

Kúpele s teplou nohou, obklady, horčičná omietka, trenie hrudníka sú široko používané doma. Pomocou týchto metód musíte pamätať na dodržiavanie bezpečnostných pravidiel. Nikdy by ste nemali používať procedúry otepľovania, ak má vaše dieťa horúčku alebo sú na tele dieťaťa rany, pustulózne vyrážky, nádory.

Prognóza a prevencia tracheitídy u detí

Tracheálny zápal má priaznivú prognózu, nevyvíja sa racionálna liečba komplikácií a symptómy ochorenia úplne vymiznú po 10-14 dňoch. Prevencia chorôb zahŕňa všeobecné zásady prevencie ochorení dýchacích ciest u dieťaťa: zlepšenie odolnosti organizmu, vytvorenie optimálnych podmienok pre fungovanie dýchacieho systému a zabránenie kontaktu s infekčnými pacientmi.

zistenie

Kašeľ dieťa je jednou z najčastejších sťažností rodičov na menovanie pediater. Tento príznak môže znamenať poškodenie rôznych častí dýchacieho systému, vrátane priedušnice. Tracheitída u detí je častou a vo väčšine prípadov nie závažnou chorobou. Nebezpečenstvo je v kombinácii s laryngitídou alebo bronchitídou, rozvojom komplikácií. Je dôležité, aby rodičia pochopili, kedy konzultovať s lekárom a ako vytvoriť optimálne podmienky pre zotavenie dieťaťa. Potom sa kašeľ nestane verným spoločníkom dieťaťa a zotavenie nebude trvať dlho.

Symptómy a liečba tracheitídy u detí

Rôzne ochorenia môžu spôsobiť rozvoj kašľa u detí, z ktorých jedným je tracheitída. Ako sa toto ochorenie prejavuje u detí a ako to môže byť nebezpečné, tento článok vám povie.

Čo je to?

Zápal slizníc pokrývajúcich vnútro priedušnice sa nazýva tracheitída. Táto patológia je pomerne bežná, najmä u detí. Dieťa aj dospelý môžu ochorieť tracheitídou. Chlapci trpia tak často ako dievčatá. Dieťa s bydliskom v ktorejkoľvek krajine môže ochorieť tracheitídou.

Táto patológia môže byť nezávislá alebo sa vyskytuje v spojení s inými chorobami horných dýchacích ciest. Veľmi často majú deti v rovnakom čase celú „partiu“ podobných ochorení: faryngitídu, laryngitídu a tracheitídu. Jedna patológia prechádza do inej, čo významne porušuje zdravotný a celkový stav dieťaťa.

Trvanie akútneho obdobia tracheitídy môže byť odlišné. V priemere je to 5-10 dní.

Po akútnom období ochorenia je pomerne dlhý čas zotavenia - rekonvalescencia. Vyznačuje sa pretrvávaním reziduálnych symptómov ochorenia, ktoré postupne vymiznú počas 1-2 týždňov. Obdobie obnovy je veľmi dôležité. Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekárov v tomto čase zabráni prechodu akútneho procesu na chronický proces a tiež zníži pravdepodobnosť výskytu dlhodobých nepriaznivých účinkov ochorenia.

Deti, ktoré navštevujú vzdelávacie inštitúcie, majú vysoké riziko nakazenia sa infekčnou tracheitídou. Je to spôsobené vysokou mierou šírenia patogénov z chorého dieťaťa na zdravé.

Deti v ranom veku, kvôli stále nedostatočne aktívnej práci imunitného systému, sú náchylné na túto chorobu oveľa viac ako staršie deti.

Zriedkavo sa u novorodencov vyskytne tracheitída. Ak je jednoročné dieťa dojčené, potom je riziko infekcie s rôznymi infekciami vedúcimi k respiračnej patológii malé.

dôvody

Vývoj zápalu v priedušnici u detí vedie k rôznym príčinným faktorom. Môžu pôsobiť izolovane alebo súčasne. Kombinovaný účinok niekoľkých príčinných faktorov vedie k tomu, že dieťa má rôzne nežiaduce príznaky, čo je zlé pre jeho celkovú pohodu. Nasledujúce príčiny prispievajú k rozvoju zápalu priedušnice:

• Baktérie. Bakteriálne infekcie sú na vrchole zoznamu príčin, ktoré spôsobujú rôzne patologické stavy dýchacích ciest. Často sa vyskytujú v detskej praxi. Bakteriálna tracheitída je nákazlivá. Ľahko sa prenáša vzduchovými kvapkami z chorého dieťaťa na zdravé.

• Vírusov. Sú to pôvodcovia tracheitídy o niečo menej ako baktérie. Vírusy chrípky a parainfluenza, nosorožce a adenovírusy, vírusy Coxsackie a Epstein-Barr a mnohé ďalšie môžu viesť k rozvoju ochorenia. Priebeh vírusovej tracheitídy je zvyčajne ľahší ako bakteriálny. Všetky nepriaznivé príznaky na pozadí správne zvolenej liečby, spravidla prejsť 5-7 dní.
• Alergická patológia. Prejavujú sa u detí do jedného roka. Rôzne alergény sa stávajú provokujúcimi faktormi pre vznik nepriaznivých symptómov ochorenia. Vyznačujú sa priebehom podobným vlne: obdobia exacerbácie sú nahradené skôr stabilnou remisiou. Vstup alergénov do tela dieťaťa zakaždým vyvoláva zhoršenie blahobytu dieťaťa a nástup choroby.
• Vdýchnutie príliš studeného vzduchu. Atmosférické nečistoty a priemyselné odpady majú tiež nepriaznivý a dráždivý účinok na jemné sliznice hrtanu. Podľa štatistík sú deti vo veku 2-3 rokov najcitlivejšie na tento variant ochorenia. Táto vlastnosť je spôsobená nedostatočne účinnou prácou lokálnej imunity.

• Podchladenie. Lokálne aj všeobecné chladenie môže viesť k rozvoju ochorenia. Chôdza v chladnom počasí bez šatky a klobúkov alebo kúpanie v lete v nedostatočne dobre ohriatej vode je často príčinou vzniku patológií v dýchacích cestách u detí.
• Dlhý pobyt vo vysoko údenej miestnosti. Najmenšie zložky toxických látok, ktoré sa uvoľňujú počas fajčenia, negatívne pôsobia na bunky slizníc priedušnice. Pre rozvoj ochorenia u dieťaťa postačuje aj krátky pobyt v dymovej miestnosti. Dospelí by si mali uvedomiť, že fajčenie v miestnosti, kde sa dieťa nachádza, by za žiadnych okolností nemalo byť!
• Vdychovanie suchého vzduchu. Normálne dýchanie vyžaduje fyziologické parametre mikroklímy. Na vdychovaný vzduch nepoškodil a "poškrabal" jemné sliznice dýchacích ciest, mali by ste pozorne sledovať vlhkosť v detských izbách. Inhalácia príliš suchého vzduchu často vedie k vážnemu podráždeniu priedušnice, čo v konečnom dôsledku prispieva k rozvoju symptómov tracheitídy.

• Imunitné oslabenie. Často sú choré a oslabené deti náchylnejšie na rôzne infekčné patológie. Je to spôsobené patologickým poklesom imunity.

Batoľatá s podmienkami imunodeficiencie sú tiež vystavené zvýšenému riziku. Ak má dieťa viac ako 5-6-krát za rok prechladnutie a infekčné ochorenia, potom je to významný dôvod, prečo sa obrátiť na detského imunológa.

Zápalový proces v priedušnici môže byť rôzny v trvaní a intenzite. Je to z rôznych dôvodov, ktoré vedú k jeho rozvoju. O akútnej tracheitíde hovoria, keď sa choroba objavila v detstve prvýkrát v živote. Vo viac ako 90% prípadov ide o infekčnú formu.

Docela často sa akútna tracheitída zaznamenáva u dojčiat a detí v prvých rokoch života.

Najčastejšou príčinou akútneho zápalu priedušnice u detí sú vírusy. Bakteriálna flóra, ako sú streptokoky a stafylokoky, vedie k rozvoju ochorenia zriedkavejšie. Anaeróbne mikroorganizmy spôsobujú tracheitídu vo viac ako 5% prípadov. Akútny proces je charakterizovaný výskytom závažného edému priedušnice, jej infiltrácie so zápalovými imunitnými bunkami, ako aj vytvorením dostatočne veľkého množstva hlienu. Tieto morfologické znaky vedú k tomu, že dieťa má klinické príznaky charakteristické pre ochorenie.

Chronická tracheitída je vo väčšine prípadov konzistentným akútnym štádiom. V pediatrickej praxi sa vyskytuje hlavne u detí, ktoré majú abnormality v imunitnom systéme a komplikované chronické ochorenia vnútorných orgánov. V adolescencii je vývoj chronickej formy tracheitídy významne ovplyvnený dlhým alebo epizodickým fajčením.

Batoľatá s ťažkými pľúcnymi patológiami a kongestívnymi ochoreniami kardiovaskulárneho systému sú vystavené riziku vzniku pretrvávajúcej protrahovanej formy tracheálnej patológie. V niektorých prípadoch ochorenia paranazálnych dutín vedú k rozvoju chronického variantu.

Morfologicky, keď je proces chronizovaný, možno pozorovať hypertrofické a atrofické zmeny na slizniciach priedušnice. Hypertrofia sa prejavuje zvýšeným krvným zásobovaním krvných ciev a rastom vnútornej výstelky dýchacieho stromu. Tieto zmeny vyvolávajú u detí veľké množstvo kašľa. Výrazne sa zvyšuje aj množstvo výtoku hlienu.

Keď atrofická sliznica mení svoju farbu. Stane sa šedivým, vyzerá ako netypický lesk. Sliznica je zreteľne tenšia a môže ľahko krvácať.

V niektorých prípadoch sa na vnútornej epitelovej výstelke priedušnice objavujú husté kôry. Výrazne zvyšujú kašeľ. Stáva sa viac imponovaným a neznesiteľným.

príznaky

Nepriaznivé symptómy infekčnej tracheitídy sa u dieťaťa nevyskytujú okamžite. Pred nástupom klinických príznakov ochorenia prechádza inkubačná doba. Môže sa líšiť v dĺžke trvania.

Pri vírusových formách tracheitídy je inkubačná doba zvyčajne 2-5 dní. Nepriaznivé symptómy bakteriálnych infekcií sa zvyčajne objavia po 3-7 dňoch.

Choroba je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Kašeľ hack. Tento príznak je veľmi charakteristický pre tracheitídu. Kašeľ môže byť suchý aj mokrý. Bojí sa o dieťa počas dňa aj v noci. Intenzita kašľa môže byť odlišná a závisí od príčiny ochorenia.
• Ťažkosti s vykašľaním. Prítomnosť veľkého množstva hlienu a spúta vedie k tomu, že dieťa je dosť ťažké na kašeľ. Počas kašľa napáda, jeho tvár sčervená. Niektoré deti majú na tvári slzy. Je to reakcia na bolesť, ktorá sa vyskytuje pri ťažkom kašli.

• Bolesti v hrudníku. Bolestivý syndróm sa výrazne zvyšuje počas kašľa. Niektoré bábätká sa cítia „nacpané“ v hrudi, čo im značne bráni. Táto situácia môže viesť k tomu, že dýchanie dieťaťa sa stáva povrchnejším, inštinktívne, dieťa začne šetriť hrudník a obmedzovať amplitúdu dýchacích pohybov. Pomerne často sa tento príznak vyskytuje u detí vo veku 5-12 rokov.
• Bolesť v orofarynxe. Zobrazí sa po kašli. V ohromujúcom počte prípadov sa akútna tracheitída vyskytuje v spojení s faryngitídou, čo tiež prispieva k pretrvávajúcej bolesti v hrdle. To spôsobuje ťažkosti pri prehĺtaní jedla. Pevná potrava pri prehltnutí spôsobuje výrazné zvýšenie bolesti.
• Zmena hlasového zafarbenia. Zvyčajne sa stáva chrapotom. Dieťa môže narážať na výslovnosť slov. U dojčiat sa tento symptóm prejavuje počas plaču.

• Vzhľad spúta. Pri niektorých formách tracheitídy môže táto funkcia chýbať. Zvyčajne je hlien dostatočne hrubý, je ťažké ho vykašliavať. Počet patologických sekrétov môže byť rôzny: od čajovej lyžičky až po 50-100 ml denne.

Farba spúta je zvyčajne sivastá alebo žltá, môže obsahovať krvavé pruhy.

• Zvýšená telesná teplota. Mierne ochorenie sprevádza subfebrilitivita. V tomto prípade sa telesná teplota zvýši na 37-37,5 stupňov. Závažnejšie formy ochorenia sú sprevádzané febrilnými hodnotami. Pri spájaní komplikácií sa telesná teplota zvýši nad 38 stupňov.

• Intoxikácie. V dôsledku zápalového infekčného procesu sa v detskom tele hromadí veľké množstvo rôznych toxických produktov rozkladu. Ich akumulácia vo vnútornom prostredí vedie k výskytu nasledujúcich klinických príznakov: objavenie sa miernej bolesti hlavy, zvýšenie slabosti, apatia a zmena nálady.
• Porušenie správania dieťaťa. V akútnom období ochorenia sa dieťa môže stať pomalšie, stráca záujem o hry so svojimi obľúbenými hračkami. Hacking kašeľ výrazne narušuje spánok detí. Dieťa môže mať počas dňa ťažkú ​​ospalosť av noci takmer nikdy nespí. Znížená chuť do jedla vedie k tomu, že dieťa začína schudnúť.

diagnostika

Ak dieťa má prvé príznaky tracheitídy - uistite sa, že dieťa ukázať lekárovi.

Ak máte vysokú telesnú teplotu, nemali by ste ísť na kliniku sami. V tomto prípade je lepšie volať pediatra doma. Lekár vyšetri strúhanku a vykoná potrebné klinické vyšetrenie. V niektorých prípadoch, pediater bude odkazovať dieťa na konzultáciu s pediatrickým otolaryngologist.

Stanovenie správnej diagnózy jediného klinického vyšetrenia nestačí. Na stanovenie pôvodcu sa vyžadujú ďalšie laboratórne testy.

Všetky choré deti musia prejsť všeobecnými klinickými testami. Vo všeobecnosti analýza krvi pri infekčnej tracheitíde zvyšuje počet leukocytov a ESR sa výrazne zrýchľuje. Zmeny vo vzorci leukocytov naznačujú, že v tele dieťaťa dochádza k vírusovej alebo bakteriálnej infekcii.

Bakteriologická analýza tiež pomáha určiť zdroj ochorenia. Materiál na toto vyšetrenie je spúta z dýchacích ciest. Štúdia sa vykonáva v laboratórnych podmienkach. Výsledok analýzy ukazuje prítomnosť špecifického patogénu.

Tento laboratórny test je široko distribuovaný a úspešne používaný v pediatrickej praxi na identifikáciu rôznych respiračných patológií.

V niektorých situáciách lekári navyše predpisujú röntgen pľúc. Uskutočňuje sa v prípade podozrenia na zápal pľúc. Táto pľúcna patológia sa vyvíja pri ťažkej tracheitíde a môže byť dosť nebezpečnou komplikáciou.

Rádiografia u veľmi mladých pacientov sa nevykonáva, pretože táto metóda výskumu má pomerne vysokú radiačnú záťaž. Na vylúčenie pneumónie v tomto prípade lekári vykonávajú auskultizáciu hrudníka pomocou normálneho fonendoskopu.

komplikácie

Najčastejšou komplikáciou akútneho procesu je prechod na chronickú formu. Chronizácia sa vyskytuje hlavne u dosť slabých detí. Stavy imunodeficiencie tiež prispievajú k prechodu akútnej tracheitídy v predĺženej forme. Chronická tracheitída je pre dieťa dosť vyčerpávajúca a vyžaduje komplexnú liečbu.

Pneumónia je jednou z najnebezpečnejších komplikácií. Rozvíja sa šírením zápalového procesu z priedušnice cez bronchiálny strom. Purulentná pneumónia je nebezpečná pri vývoji abscesov a sepsy. Liečba tejto nebezpečnej komplikácie sa vykonáva len v nemocnici.

Nebezpečenstvo dlhodobej alergickej tracheitídy je, že môže spôsobiť, že sa u dieťaťa vyvinie bronchiálna astma. Riziko je zvlášť vysoké u alergických detí s dedičnými predispozíciami. Časté exacerbácie alergickej tracheitídy prispievajú k vzniku pretrvávajúceho respiračného zlyhania.

Vplyv alergénnych faktorov na telo dieťaťa na pozadí chronického zápalu priedušnice môže spôsobiť príznaky bronchiálnej obštrukcie.

liečba

Cure tracheitída doma je možná. Toto by sa však malo vykonávať len s povinným dohľadom ošetrujúceho lekára.

Dokonca aj mierne formy ochorenia s nesprávne zvolenou liečbou môžu spôsobiť, že dieťa sa objaví skôr nebezpečné komplikácie.

Trvanie liečby tracheitídy je zvyčajne 7-10 dní. V niektorých prípadoch môže byť liečba dlhšia.

Schéma liečby sa vyberá individuálne, pričom sa berie do úvahy vek dieťaťa a prítomnosť sprievodných chronických patológií vnútorných orgánov. Na odstránenie nežiaducich príznakov ochorenia si vyžaduje vymenovanie celého radu rôznych liekov.

Bylinná medicína tiež pomáha zlepšovať blahobyt dieťaťa, čo je obzvlášť účinné u veľmi mladých pacientov.

Na odstránenie nežiaducich príznakov ochorenia sa používajú:

• Dodržiavanie pokojového lôžka. Ak má dieťa vysokú telesnú teplotu, potom musí byť v posteli po celú dobu horúčky a horúčky. Toto jednoduché nútené opatrenie pomôže zabrániť vzniku nebezpečných komplikácií v budúcnosti.
• Dostatočný režim pitia. Aby ste eliminovali bakteriálne a vírusové toxíny z tela dieťaťa, musíte piť veľa tekutín. Ako hlavná detoxikačná látka bude vhodná bežná prevarená voda. Choré dieťa by malo vypiť aspoň 1 - 1,5 litra denne. Nápoje a kompóty vyrobené z bobúľ a ovocia budú tiež vynikajúcim nápojom.
• Diéty. Na doplnenie síl potrebných na boj proti chorobe musí dieťa dostať dostatočné množstvo životne dôležitých živín. Denný kalorický obsah detskej stravy v dňoch choroby by sa mal trochu zvýšiť. Jedlo by sa malo variť najjemnejším spôsobom - variť, piecť alebo variť. Všetky jedlá by mali byť dostatočne drvené, aby nedošlo k zvýšeniu bolesti pri prehĺtaní.

Tracheitída u dieťaťa

Tracheitída u dieťaťa je respiračné ochorenie charakterizované infekčnou zápalovou léziou priedušnice rôznych etiológií. Tracheitída u dieťaťa prebieha s záchvatmi suchého kašľa, slintačky za hrudnou kosťou, horúčkou. Diagnóza tracheitídy u dieťaťa je založená na údajoch z klinického obrazu, auskultácie, laryngoskopie a tracheobronchoskopie. Terapia tracheitídy u dieťaťa zahŕňa podávanie etiotropných antivírusových alebo antibakteriálnych liekov, expektorancií; fyzioterapia (inhalácia, UHF, elektroforéza, indukcia), horčičná omietka, trenie hrudníka.

Tracheitída u dieťaťa

Tracheitída u dieťaťa - difúzny zápalový proces v sliznici dýchacej trubice - priedušnice. V pediatrii a detskej otolaryngológii je tracheitída ako nezávislé ochorenie zriedkavá; Zvyčajne slúži ako forma ARVI u detí a je často kombinovaná s rinitídou, faryngitídou, laryngitídou a bronchitídou. Najčastejšie v detstve sa infekcia dýchacích ciest vyskytuje vo forme laryngotracheitídy alebo tracheobronchitídy. Výskyt trisheitídy je najčastejšie postihnutý deťmi v ranom a predškolskom veku.

dôvody

Akútna tracheitída u dieťaťa má spravidla vírusovú etiológiu: vo väčšine prípadov sú patogénmi chrípkové vírusy, parainfluenza, rinovírusy, adenovírusy, respiračný syncyciálny vírus atď. Bakteriálna tracheitída u dieťaťa sa zvyčajne vyvíja po vírusovej infekcii alebo priedušnici spôsobenej nedávna intubácia a iné príčiny. Medzi bakteriálnymi agensmi u detí bola stanovená etiologická úloha pneumokokov, stafylokokov, streptokokov, hemofilných infekcií, moraxel, atď. Často sa vyskytujú infekcie mykoplazmových alebo chlamýdiových dýchacích ciest, ako aj zmiešané infekcie - vírusové bakteriálne, vírusové-mykoplazmové a iné asociácie. Plesňová tracheitída (tracheomykóza) spôsobená aspergilózou, aktinomykózou, kandidózou je v pediatrii zriedkavá.

Tracheitída u dieťaťa sa môže vyvinúť pri infekčných ochoreniach, ktoré sa vyskytujú pri léziách horných dýchacích ciest (osýpky, šarlach, čierny kašeľ, záškrt atď.), T. Alergická tracheitída sa vyvíja so zvýšenou citlivosťou tela dieťaťa na jedlo, drogy, plesňové alergény a domáci prach.

Progresia tracheitídy u dieťaťa je podporovaná inhaláciou suchého, prašného alebo studeného vzduchu, podchladením, pasívnym a aktívnym fajčením, poruchou nosného dýchania (so zakrivením nosovej priehradky, adenoidmi, hypertrofickou rinitídou atď.), Chronickou infekciou (angína u detí, zápal prínosových dutín, viacpočetný kaz).,

Chronická tracheitída alebo chronická tracheitída sa zvyčajne vyznačuje u detí s hypotrofiou, rachitídou, diatézou, hypovitaminózou, zníženou imunitou.

klasifikácia

Z povahy klinického priebehu sa rozlišuje akútna a chronická tracheitída. Podľa pôvodu môže byť tracheitída u dieťaťa primárna (nezávislé ochorenie) a sekundárna (manifestácia základnej infekcie). V závislosti od kombinácie s porážkou iných častí dýchacieho traktu sa môže tracheitída u dieťaťa vyskytnúť vo forme rhinofaryngeálnej tracheitídy, laryngotracheitídy, tracheobronchitídy.

Podľa patologických zmien v priedušnici, ktoré sa vyvíjajú pri chronickom zápale, existuje hypertrofická forma (s dilatáciou krvných ciev a opuch sliznice) a atrofická forma tracheitídy (s riediacou sliznicou). Pri zohľadnení príčiny výskytu je izolovaná infekčná (vírusová, bakteriálna, plesňová, zmiešaná) a alergická tracheitída u detí.

Príznaky tracheitídy u dieťaťa

Najčastejšie sa tracheitída u dieťaťa začína ako normálna vírusová infekcia: z nachladnutia, bolesti hrdla a bolesti hrdla, reflexného kašľa, celkovej slabosti, bolesti hlavy, horúčky. Patognomonickým príznakom tracheitídy u dieťaťa je paroxyzmálny, suchý a bolestivý kašeľ, obzvlášť výrazný v noci alebo krátko po prebudení. Na vyvolanie paroxyzmálneho kašľa môže dôjsť k hlbokému dychu, plaču dieťaťa, poklesu teploty vzduchu (napríklad pri opustení miestnosti na ulici).

Kašeľ trvá niekoľko minút až niekoľko hodín, často sprevádzaný vracaním. Počas a po kašli je pocit pálenia, matná, surová bolesť v hrudníku a medzi lopatkami. Obavy provokujúce ďalší kašeľ útok, deti obmedziť hĺbku inhalácie, čo spôsobuje ich dýchanie, aby sa stal rýchly a plytký. Počas záchvatu kašľa sa pozorujú typické interkonstálne retrakcie - svalové pohyby v medzirebrových priestoroch.

V štádiu suchej katarálnej tracheitídy je ťažšie kašeľ spúta a zvyčajne má vzhľad viskóznych slizníc. Po niekoľkých dňoch sa tajomstvo stáva muko-hnisavým a oddeľuje sa viac voľne, v dôsledku čoho kašeľ prestáva spôsobovať bolesť dieťaťu.

Symptómy subglossálnej tracheitídy sú veľmi podobné klinike laryngitídy u detí. Táto forma ochorenia je sprevádzaná obsedantným "štekaním" kašľom, bolesťou v krku, chrapotom a keď zápal prechádza do hrtanu, môže byť komplikovaný stenóznou laryngotracheitídou (falošný zástera).

Pri chronickej tracheitíde sa dieťa obáva neustáleho kašľa počas dňa a obsedantných kašľových záchvatov v noci, dysfóniou podobných porúch hlasu, horúčky nízkeho stupňa a celkovej slabosti.

Obzvlášť nebezpečný je priebeh tracheitídy u dojčiat, pretože v dôsledku nedostatočného rozvoja reflexu kašľa dieťa nemôže produktívne vykašľať. V tomto prípade môže byť tracheitída u dieťaťa komplikovaná tracheobronchitídou, bronchopneumóniou, bronchiolitídou a respiračným zlyhaním, vrátane udusenia.

diagnostika

Diagnóza tracheitídy u dieťaťa je založená na klinických, auskultačných, endoskopických a laboratórnych príznakoch. Okrem pediatra by malo byť dieťa s podozrením na tracheitídu konzultované s pediatrickým otolaryngológom, pediatrom a alergológom-imunológom.

Zvyčajne, keď má dieťa tracheitídu, počuť piskot sucha a ťažké dýchanie. Pomocou endoskopie u detí (laryngoskopia, tracheobronchoskopia), pri akútnej tracheitíde sa zistí edematózna, jasne červená farba tracheálnej sliznice a často bodové krvácanie; malé množstvo viskóznej sekrécie. Zhromažďovanie spúta pre baccopa na mikroflóre u detí je ťažké, takže s diagnostickým a terapeutickým účelom sa vykonáva tracheálna aspirácia, po ktorej nasleduje virologický, bakteriologický alebo PCR-výskum tajomstva.

Röntgen hrudníka dieťaťa sa vykonáva na vylúčenie komplikácií vo forme bronchitídy a pneumónie. Ochorenia nosohltanu spojené s tracheitídou u dieťaťa sa zisťujú pomocou rinoskopie, faryngoskopie, röntgenového vyšetrenia nosových dutín, očkovacieho materiálu z hltanu a testovania alergií.

Liečba tracheitídy u dieťaťa

Dôležitým bodom režimu liečby tracheitídy je udržiavanie dostatočnej vlhkosti vzduchu, každodenné mokré čistenie, zabránenie kontaktu dieťaťa s dráždivými faktormi (dym, vonné látky atď.), Obmedzenie hlasového obmedzenia.

Etiotropická terapia tracheitídy u detí sa v prípade potreby vykonáva antivírusovou liečbou (interferón, interferón alfa), antihistaminikami (mebhydrolín, cetirizín, desloratadín atď.). Pri potvrdení bakteriálnej povahy tracheitídy u dieťaťa sú predpísané systémové antimikrobiálne látky (fluorochinolóny, cefalosporíny, penicilíny, makrolidy), ako aj lokálne antibiotiká vo forme spreja.

Na liečenie vysiľujúceho suchého kašľa sa používajú antitusiká; pre lepšie vypúšťanie spúta - mukolytické a expektorančné liečivá. Na dodávanie liekov priamo do dýchacích ciest sa vykonáva nebulizátorová terapia, ultrazvuková inhalácia.

Pri komplexnej liečbe tracheitídy u dieťaťa, kúpeľ horčičnej nôh, otepľujúce obklady, trenie hrudníka a stupňovanie horčičnej omietky nestratili svoj význam. Z metód fyzioterapie, ktoré sa používajú pri tracheitíde u detí, sú najúčinnejšie UHF, induktotermia, elektroforéza, masáž na choroby dýchacích ciest.

V štádiu zotavenia, aby sa zlepšila obranyschopnosť tela, je potrebné organizovať optimálny denný režim, vyváženú výživu, miernu fyzickú aktivitu a podávanie imunomodulátorov a vitamínov.

Prognóza a prevencia

V prípade akútnej formy tracheitídy u dieťaťa je prognóza zvyčajne priaznivá: pri správnej a včasnej terapii sa liek vylieči do 10 až 14 dní. Pri dlhodobom kašli je potrebná druhá konzultácia s pediatrom alebo ORL špecialistom a prípadne ďalšie vyšetrenie.

Na prevenciu tracheitídy u detí je mimoriadne dôležité zníženie infekčnej morbidity u detskej populácie. Nešpecifické opatrenia profylaxie zahŕňajú tvrdnutie, elimináciu podchladenia, pasívne a aktívne fajčenie a rehabilitáciu ohnísk chronickej infekcie v ústnej dutine a nosohltane. Prevencia sekundárnej tracheitídy u detí vyžaduje očkovanie proti veľkým detským infekciám, ktoré sa vyskytujú pri poškodení dýchacích ciest.