Jeden z typov zápalovej patológie dýchacích ciest. Je to spravidla dôsledok prenikania vírusovej infekcie, menej často stafylokokov a streptokokov cez nosohltan. Ak popíšete jednoducho to, čo je tracheitída, potom je to ochorenie, ktoré sa stáva dôsledkom prenikania patogénu do dýchacieho traktu, hlavnou metódou liečby tohto ochorenia je posilnenie imunitného systému, prevencia ochorení dýchacích ciest.
Tracheitída - čo to je
Táto patológia je charakterizovaná zápalovými léziami tracheálnej sliznice, obvykle infekčnej povahy. Začne sa podráždenie epitelu orgánu, čo vedie k suchému alebo kašľavému spútu, horúčkovej teplote a bolesti na hrudníku. Choroba málokedy prebieha sama, častejšie je diagnostikovaná komplexná lézia:
- zápal hrdla, priedušiek, hrtana, nosohltanu;
- niekedy spája laryngitídu, bronchitídu;
- Alergická patológia sa často vyskytuje spolu s konjunktivitídou, rinitídou rovnakej povahy.
Choroba sa môže premeniť na chronickú fázu a výstelka priedušnice sa môže meniť v závislosti od formy patológie. Existujú dva hlavné typy: atrofická a hypertrofická tracheitída. Prvý variant vývoja patológie má nasledujúce príznaky:
- agonizujúci, paroxyzmálny kašeľ;
- kašeľ je spravidla suchý, ale niekedy so spútom (hlienom);
- bolestivý kašeľ sprevádzaný bodnou bolesťou za hrudnou kosťou.
príznaky
Hlavným príznakom ochorenia je zápal nadložného dýchacieho traktu. Pacienti trpia pretrvávajúcim suchým kašľom, ktorý sa vyskytuje večer alebo ráno v dôsledku zápalu hrtanovej membrány. Tento symptóm sa prejavuje v obsedantnej forme s hlbokým nadýchaním, plačom alebo smiechom. Keď kaša v osobe má pálivú bolesť v hrdle, oblasť hrudnej kosti, ktorá spôsobuje problémy s dýchacími pohybmi. Tento patologický stav vedie k tomu, že dýchanie je rýchle, plytké. Pozorujú sa aj ďalšie bežné príznaky tracheitídy:
- zvýšená ospalosť, slabosť;
- stúpa telesná teplota;
- zvýšenie lymfatických uzlín;
- únava;
- súvisiace symptómy: kýchanie, upchatie nosa, opuch slizníc.
dôvody
Podľa odborníkov má táto patológia predovšetkým infekčný pôvod. Tracheitída sa spravidla vyvíja na pozadí iných patológií, napríklad rinitídy, laryngitídy, bronchitídy, faryngitídy. Všetky patria do skupiny prechladnutí. Okrem toho môže dôjsť k rozvoju ochorenia v dôsledku nasledujúcich faktorov:
- U detí a dospelých sa tracheitída vyskytuje po silnom podchladení tela. V dôsledku poklesu teploty dochádza k spazmu ciev dýchacej sliznice. Tento patologický stav znamená zníženie pacientovej imunity, čo vedie k aktivácii a reprodukcii patogénnych mikroorganizmov. Baktéria sa nachádza na povrchu sliznice, ale ich imunitná obrana ich obmedzuje.
- Alergia môže byť provokujúcim faktorom pre rozvoj tracheitídy. Vývoj tohto ochorenia vedie k zápalovému procesu v tracheálnej sliznici.
- Zhoršená imunitná funkcia ľudského tela. Tento stav sa vyvíja s nedostatočným množstvom vitamínov, živín, častých infekčných ochorení. V niektorých prípadoch s poklesom imunity sa tracheitída mení na nebezpečnejšie formy: bronchitída, pneumónia.
- V zriedkavých prípadoch sa tracheitída stáva dôsledkom ochorenia srdca a obličiek. Tento patologický stav vedie k narušeniu krvi, kyslíka do pľúc a dýchacích orgánov.
- Cudzí predmet v priedušnici môže tiež vyvolať zápalový proces. Telo sa snaží so všetkou svojou silou vytrhnúť, zbaviť sa cudzieho prvku, opuch trachey.
- Akútny typ patológie sa môže zmeniť na chronickú tracheitídu. To je možné u pacientov, ktorí fajčia veľa a trpia alkoholizmom.
Priedušnice. Popis, príznaky, príčiny a liečba tracheitídy
obsah:
Dobrý deň, milí návštevníci projektu "Dobrý IS!", Sekcia "Lekárstvo"!
V dnešnom článku budeme diskutovať o tejto chorobe, as - tracheitíde.
Tracheitída (lat. Tracheitída) - zápal tracheálnej sliznice.
Napriek tomu, že trachea patrí do dolných dýchacích ciest, ICD (International Classification of Diseases) označuje tracheitídu ako ochorenia horných dýchacích ciest.
ICD-10: J04.0, J42.
ICD-9: 464.1
V priebehu ochorenia rozlišovať akútnej a chronickej tracheitídy. Chronické komplikácie sú akútne.
Tracheitída sa zriedkavo uskutočňuje izolovane, najčastejšie sa spája s rinitídou, faryngitídou, laryngitídou, bronchitídou, tvorbou rhinofaryngotracheitídy, laryngotracheitídy, tracheobronchitídy.
Príznaky tracheitídy
Prvé príznaky tracheitídy a jej príznaky závisia od typu infekcie a zdravotného stavu v čase infekcie.
Príznaky akútnej tracheitídy
Symptómy akútnej tracheitídy sa zvyčajne objavujú po vzniku akútneho zápalu nadložného dýchacieho traktu. Najcharakteristickejším znakom tracheitídy je suchý kašeľ v noci a obzvlášť ráno, ako aj epizódy kašľa počas hlbokého dychu, smiechu, plaču alebo zmeny teploty vzduchu.
Počas a po kašli sa vyskytuje šokujúca bolesť v hrdle a za hrudnou kosťou, v dôsledku čoho sa pacienti snažia obmedziť dýchanie. V takýchto prípadoch, najmä u detí, sa dýchanie stáva plytkým a rýchlym. Aj malá akumulácia spúta v oblasti bifurkácie priedušnice spôsobuje ďalší útok silného, kŕčovitého kašľa.
Pri súbežnej laryngitíde môže byť hlas chrapot. S perkusiou a auskultáciou svetelných abnormalít sa zvyčajne nepozorujú. Všeobecný stav pacienta zvyčajne trpí mierne, telesná teplota je často mierne zvýšená, najmä večer. U detí môže teplota dosiahnuť 39 °.
Hlien je najprv viskózny, slizovitý, sotva zanecháva v malom množstve. Postupne (od 3. do 4. dňa) sa stáva muko-hnisavým, hojnejším, ľahšie sa oddeľuje: bolesť pri kašli sa stáva menej intenzívnou.
Niekedy, súčasne s trachey, zápalový proces zachytáva veľké priedušky a klinický obraz nadobúda charakter tracheobronchitídy, pri ktorej je kašeľ bolestivejší a konštantnejší ako pri tracheitíde, telesná teplota je vyššia.
Najčastejšou komplikáciou tracheitídy a tracheobronchitídy je šírenie zápalového procesu na sliznicu základného dýchacieho traktu. Zvlášť nebezpečný je vývoj bronchopneumónie (pneumónia v kombinácii s bronchitídou) v starobe a bronchiolitídy u detí.
Príznaky chronickej tracheitídy
Hlavným príznakom chronickej tracheitídy - paroxyzmálneho agonizujúceho kašľa, najmä v noci av dopoludňajších hodinách, sprevádzanej bolesťou v hrudi. Sputum u pacienta s chronickou tracheitídou môže byť v niektorých prípadoch skromné a viskózne, v iných prípadoch hojné a mukopurulentné. Napriek svojej konzistencii sa však takmer vždy veľmi ľahko oddeľuje.
Priebeh ochorenia u väčšiny pacientov je dlhý, s exacerbáciami.
Iné príznaky tracheitídy:
- pálenie na hrudi;
- všeobecná slabosť;
- bolesť hlavy;
- ťažkosti s dýchaním, časom sa zhoršujúce;
- dýchací stridor - hlučné dýchanie;
- interkonstálne retrakcie (kompresia rebier počas dýchania);
- rôzne stupne zlyhania dýchania;
- bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním;
- dysfónia (hlas bez hlasu).
Príčiny tracheitídy
Príčinou tracheitídy je tá istá infekcia, ktorá spôsobuje rinitídu, faryngitídu a laryngitídu: stafylokoky, streptokoky atď.
Príčiny akútnej tracheitídy
Najčastejšou príčinou akútnej tracheitídy je vírusová infekcia, menej často stafylokoky, streptokoky atď. Vývoj tracheitídy je podporovaný inhaláciou suchého, studeného alebo prašného vzduchu, dráždivých pár a plynov (farby, benzín, iné chemikálie). U ľudí náchylných na alergie sa môže tracheitída vyvinúť v prašnom prostredí.
Príčiny chronickej tracheitídy
Chronická tracheitída sa vyvíja hlavne z akútnej. Často sa vyskytuje u jedincov, ktorí zneužívajú fajčenie a alkohol, ako aj pri preťažení dýchacích ciest na základe emfyzému, srdcových ochorení a problémov s obličkami. Príčinou chronickej tracheitídy sú často chronické zápalové ochorenia nosovej dutiny a nosových dutín (rinitída, sinusitída).
Hlavné patogény tracheitídy:
- Streptokokové druhy baktérií, najmä S pyogenes;
- Hemofilné infekcie typu B (Hib) (Táto príčina je menej častá po podaní Hib vakcíny);
- Zástupcovia rodu Klebsiella;
- zástupcovia rodu Pseudomonas;
- Zástupcovia rodu Peptostreptococcus;
- Zástupcovia rodu Prevotella;
- Baktericídy;
- Anaerobes;
- Moraxella catarrhalis (Nedávne štúdie ukazujú, že toto je hlavná príčina bakteriálnej tracheitídy).
Diagnóza tracheitídy
Diagnóza akútnej tracheitídy je založená na klinickom obraze, anamnéze a výsledkoch vyšetrenia priedušnice pomocou laryngoskopu.
Počas auskultácie pľúc v počiatočnom štádiu tracheobronchitídy je počuť suché, neskoršie neznečúce vlhké malé a stredne veľké sipoty roztrúsené v oboch pľúcach (hlavne v koreňoch a dolných lalokoch).
Tiež pre diagnostiku ochorenia možno priradiť:
Liečba tracheitídy
Liečba akútnej tracheitídy
Liečba akútnej tracheitídy by mala byť primárne zameraná na elimináciu kauzálnych a prispievajúcich faktorov tracheitídy.
Bez použitia antivírusových látok je liečba prevažne symptomatická: horčičná náplasť na oblasti hrudnej kosti a medzi lopatkami, antipyretickými a protizápalovými liekmi (Aspirín, Paracetamol), horúcimi dúškami, tepelnými inhaláciami.
Keď príznaky intoxikácie alebo šírenie procesu na dolné časti dýchacích ciest - sulfa lieky a antibiotiká, vrátane vo forme aerosólov.
Pri vyčerpaní suchý kašeľ menovaný - "Kodeín", "Libeksin", "Glaucin".
V prípadoch obtiažneho výtoku spúta sú liekmi na vykašliavanie: termoplastická bylina, koreň Althea, sladké drievko atď., Ako aj alkalické inhalácie.
Pre purulentné spúty sú predpísané sulfanilamidové prípravky, antibiotiká (najlepšie v aerosóloch).
Ak sa predpokladá vírusová infekcia (predovšetkým chrípka A a B), „Remantadin“ sa predpisuje podľa nasledujúcej schémy: 1. deň - 0,1 g 3-krát denne, 2. a 3. deň - 0,1 g 2-krát denne, 4. deň - 0,1 g 1 krát denne po jedle. Remantadín je účinnejší v prvých dňoch liečby.
V prípade kombinácie tracheitídy s akútnou faryngitídou, laryngitídou v 1. až 3. dni ochorenia, je zmes hydrochloridu apomorfínu 1 tbsp. l. každé 2-3 hodiny, aplikujte a infúziu termoplastov, Althea.
V prípade nešpecifikovanej vírusovej infekcie sa „interferón“ používa vo forme opakovaných výplachov (0,6 mg na postup) sliznice nosohltanu a tracheálnej sliznice.
Vdýchnutí. Na inhaláciu sa odporúča použiť konvenčný parný alebo ultrazvukový inhalátor. Doma, alebo v neprítomnosti inhalátora, na inhaláciu, môžete použiť obyčajnú smaltovanú panvicu, ktorá ohrieva 4-5 pohárov vody s pridaním rôznych liekov, čo spôsobuje mierny protizápalový účinok. Napríklad: 5-10 kvapiek 5-10% jódovej tinktúry, 1-2 lyžice. l. rozdrvené listy eukalyptu, 0,5-1 lyžičky. eukalyptu, mentolu alebo anízového oleja.
Na inhaláciu môžete použiť lievik v tvare kužeľa, vyvalený z hrubého papiera, ktorého široký koniec pevne pokrýva panvicu, zatiaľ čo pacient vdychuje cez úzky koniec lievika vloženého do úst. Môžete tiež dýchať paru na panvici pokrytú širokým uterákom alebo listom vo vzdialenosti 20-30 cm, pričom majte na pamäti, že čím je táto vzdialenosť dlhšia, tým nižšia je teplota pary.
Tieto termálne inhalácie sa majú vykonávať 5 minút niekoľkokrát denne počas 3-5 dní.
Pri liečbe akútnych a akútnych exacerbácií chronickej tracheitídy sa často používa inhalácia propolisu (včelí lepidlo). Na prípravu tejto inhalácie sa 60 g propolisu a 40 g vosku umiestni do hliníkovej nádoby s objemom 300 ml a vloží sa do ďalšej väčšej nádoby s vriacou vodou. Dýchajte ráno a večer po dobu 10-15 minút.
Vitamínová terapia je tiež indikovaná na liečbu akútnej tracheitídy (vitamíny A a C, 3 mg a 0, 1 g, 3-krát denne).
Pri včasnej liečbe nekomplikovanej akútnej tracheitídy sa zotavenie zvyčajne uskutočňuje do 1-2 týždňov.
Liečba chronickej tracheitídy
Liečba chronickej tracheitídy je založená na rovnakých princípoch ako pri akútnej tracheitíde. Pre hnisavé a mukopurulentné spúty sa používajú širokospektrálne antibiotiká:
- ampicilín 2-3 g denne, priebeh liečby je 1,5-3 týždne;
- "Doxycyklín" 0,2 g prvý deň a 0,1 g v nasledujúcich dňoch, priebeh liečby je 7-14 dní).
Inhalácie fytoncidov cesnaku alebo cibule sú znázornené (cesnak a cibulová šťava je pripravená pred inhaláciou, zmiešaná s 0,25% roztokom novokaínu alebo izotonickým roztokom chloridu sodného v pomere 1 diel šťavy k 3 dielom rozpúšťadla). Inhalácia strávi 2-krát denne (v priebehu 20 inhalácií). Phytoncidy tiež zahŕňajú Chlorfillipt. Naneste do 1% roztoku alkoholu 25 kvapiek 3 krát denne.
Tiež na liečenie chronickej tracheitídy sú znázornené reflexne pôsobiace expektorančné liečivá, ktoré zvyšujú sekréciu bronchiálnych žliaz a skvapalňovanie spúta.
Z vykašliavania sa rozumie predpísané množstvo alkalického nápoja, 3% roztok jodidu draselného, infúzie a odvar z Althea, termoplasty až 10-krát denne, inhalácia 2% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.
Lieky vykašliavanie sa používajú tak v období exacerbácie ochorenia, ako aj v období remisie.
Ľudové prostriedky na liečbu tracheitídy
1. Reďkovky s medom. Pri liečbe tracheitídy pomáha šťava z reďkovky čiernej s medom v pomere 1: 1. Pijú ho v polievkovej lyžici 3 krát denne po jedle. Pre varenie, je potrebné znížiť reďkovky jadro, a dať med v ňom. Reďkovka začne šťavu a za pár hodín bude zmes pripravená.
2. Keď sa objavia príznaky laryngitídy a tracheitídy, je užitočné dýchať kašu cibule alebo cesnaku zabaleného v gáze.
3. Je užitočné piť čerstvo pripravenú mrkvovú šťavu na ½ šálky 2-3 krát denne.
4. Môžete kloktať s infúziou šupky cibule. 2 polievkové lyžice šupky nalejeme dve poháre vriacej vody, trváme na 2-4 hodinách v termoske a niekoľkokrát denne kloktajte s plným hrdlom.
5. Účinne opláchnite tinktúru z malinových listov (2 polievkové lyžice nalejte 0,5 litra vriacej vody do termosky, trvajte 1-2 hodiny).
6. Môžete kloktať s nechtami tinktúry (1 - 2 lyžičky na šálku teplej vody).
7. Odvar z listov eukalyptu je tiež vhodný na inhaláciu a na orálne podávanie (2 polievkové lyžice eukalyptových listov trvajú na termoskách 0,5 litra vriacej vody po dobu 1-2 hodín). Kloktajte niekoľkokrát denne a vypite 2 polievkové lyžice 3 krát denne po jedle vo forme tepla.
8. Protizápalové a zvláčňujúce účinky majú vdychovanie výparov zemiakov, inhaláciu a pitie odvarov byliniek: harmančeka (2 polievkové lyžice na 0,5 l vody), veľký jitrocel (2 polievkové lyžice na 0,5 l vody), koreň Althea (2 polievkové lyžice) 0,5 litra vody). Tieto vývary môžu byť dýchané, pokryté odvar hrniec, môžete piť za ½ šálky 3 krát denne pred jedlom.
9. Inhalácia s propolisom. K tomu dajte do hliníkovej misky 40 g vosku a 60 g propolisu a vložte do vodného kúpeľa. Dýchajte 15 minút dvakrát denne.
10. Zmiešajte listy eukalyptu, šalvie, kvety harmančeka, bylinky, mäty a borovice. Výsledná hmota sa naleje do vriacej vody a nechá sa 30 minút pôsobiť vo vodnom kúpeli, potom sa naleje do inhalátora. Vdychujte výpary maximálne 15 minút.
11. Nasledujúci recept je účinný: 5-6 klinčekov cesnakovej libry a varíme v pohári mlieka, chladíme a pijeme 1 lyžičku niekoľkokrát denne.
12. S chrapotom, čerstvo pripravenou kapustovou šťavou 30-40 minút pred jedlom, 3-4 krát denne, pomáha vám začať s ½ šálky a priviesť ju na 1 šálku.
13. Keď tracheitída užitočné vykašliavanie a riedenie rastliny spúta: listy matka a nevlastná matka, koreň sladkého drievka, rebrík bylina, elecampane, sukcesia, tymián, koreň Althea. Na prípravu si vezmite 2 polievkové lyžice týchto liečivých rastlín a nalejte 0,5 litra vriacej vody do termosky, trvajte 1-2 hodiny, prefiltrujte a vypite ½ šálky 2-3 krát denne 30 minút pred jedlom (alkoholický nápoj infúzneho likéru). 2 polievkové lyžice 3-4 krát denne).
14. Je užitočné šiť podložku, naplniť ju sušeným tymiánom a zavesiť ju na čelo postele. Tymiánové éterické oleje upokojujú kašeľ a bolesť hrdla.
15. Doma na prípravu vodnej infúzie sa 2 polievkové lyžice rozdrvených suchých koreňov althea nalejú 1 šálkou studenej prevarenej vody a infúzia sa pri teplote miestnosti počas 30 minút za občasného miešania. Potom sa kvapalina odčerpá bez stlačenia zrazeniny, prefiltruje sa cez niekoľko vrstiev gázy a pridá sa studená prevarená voda na 200 ml.
16. Ľudia používajú pripravené pre práškový prášok z koreňa Althea. Zmieša sa s teplou vodou do stavu hustého krému. Výsledná suspenzia sa prefiltruje a dvakrát denne sa vyberie 1 polievková lyžica.
17. Veľmi účinným odvarom pri liečení tracheitídy je infúzia tejto zmesi: 10 častí plíživého tymiánu, kôpor a semienok mäty, 15 častí koreňa koreňa a sladkého drievka, 5 častí ďateliny a 20 - matka a nevlastná matka. 4 polievkové lyžice. nakrájanú zmes zalejeme vriacou vodou (800 ml), trváme na 1 hodine a namáhame. Nápoj ohriaty na 40 ° C s medom 200 ml. Počas noci vypite 2-3 porcie.
18. V tradičnej medicíne v mnohých krajinách rady, ako liečiť tracheitídu, je recept na odvar z púčikov alebo mladých výhonkov borovice. Za týmto účelom sa varí 15 púčikov v 250 ml vody. A brať horúci vývar 4 krát denne. Môžete pridať 10 g škorice, 5 g klinčekov a 1 muškátový oriešok.
19. Vaječná zmes. Je potrebné variť pohár mlieka, pridať lyžicu medu a masla, dobre šľahaný žĺtok a lyžičky. sóda. Pite v noci.
20. Ak máte chronickú formu ochorenia a vy sa neustále pýtate, ako vyliečiť tracheitídu, potom skúste použiť obklady zo zmesi medu, slnečnicového oleja, suchej horčice a múky. Každá zložka musí mať polievkovú lyžicu. A pridajte 1,5 polievkovej lyžice. vodka. Všetko premiešajte, ohrejte vodný kúpeľ. Dajte zmes do gázy a aplikujte obklad v mieste, kde bolí najviac. Zaistite polyetylénom a teplou šatkou. Postup sa opakuje niekoľko dní v rade.
21. Tracheitída u detí: liečba zemiakmi. Varíme dve zemiaky v uniforme, horíme, pridáme polievkovú lyžicu rastlinného oleja, prilepíme na hrudník, prikryjeme a uchovávame, až kým nevychladne.
22. Alergická tracheitída, tradičná medicína odporúča liečbu infúziou listov a plodov černice. Pre túto 2 polievkové lyžice. zmes nalejte pol litra vriacej vody a nechajte ju variť 1 hodinu. Namiesto čaju vypite namočený roztok.
Tracheitída u dieťaťa
Príčiny a príznaky tracheitídy u detí sú rovnaké ako u dospelých. Jediný rozdiel je v spôsobe liečby tohto ochorenia.
Faktom je, že telo dieťaťa, na rozdiel od tela dospelého, ešte nie je úplne vyvinuté, a preto je v plienkach nesprávna diagnóza a následne vybrané lieky na liečbu tracheitídy u dieťaťa môžu poškodiť zdravie dieťaťa. Koniec koncov, drogy pre dospelých môžu byť silné pre dieťa, a majú negatívny vplyv na budúci vývoj dieťaťa.
Preto by sa liečba mala najprv vykonávať pod dohľadom lekára.
Hlavnou úlohou lekára a rodičov pri liečbe tracheitídy u detí je zvýšenie imunity a doplnenie tela vitamínmi.
Žiadne drogy, najmä antibiotiká, by nemali byť brané do úvahy kategoricky.
Ak chcete prekonať kašeľ, dieťa bude predpísané sirupy a odvarov (sladkého drievka koreňový sirup, stoptussin, zber hrudníka), kloktanie, inhalácia s bylinkami a éterickými olejmi, teplé, najlepšie alkalické, pitie. Pomáha čaju s kalíškom, malinou, lipou, horúcim mliekom s medom. Ak je dieťa veľmi malé, kloktanie nebude fungovať. V tomto prípade je potrebné dať dieťaťu teplý bylinkový čaj, a čím častejšie, tým lepšie. Tiež sa odporúča užívať trikrát denne vitamíny A a C, ktoré zvyšujú imunitu.
Okrem toho sú pri liečení tracheitídy predpísané antivírusové, aerosólové prípravky.
Keď tracheitída, trenie detskej hrudi balzamami "Asterisk" alebo "Doctor IOM" pomáha. Postup by sa mal vykonávať dvakrát denne. Jeden z trenia sa najlepšie vykonáva v noci.
Trenie sa môže vykonávať denne, počnúc prvými dňami ochorenia a inhalácie, ktoré sa budú ďalej diskutovať, sa použijú nie skôr ako tretí deň od začiatku ochorenia.
Vdychovanie parou je veľmi účinný spôsob boja proti tracheitíde. Ale ak je dieťa veľmi malé, potom klasická inhalácia nebude fungovať. V tomto prípade môžete nájsť cestu von: položte hrniec s vodou a ďalšími komponentmi na plyn, zatvorte dvere do kuchyne, vezmite dieťa do náručia a postavte sa s ním na 10 minút v blízkosti varného vývaru. Ak má dieťa viac ako dva roky, môžete urobiť klasickú inhaláciu.
Tu je niekoľko možností pre ich zloženie:
1. Inhalácia medu je veľmi účinná a podporuje regeneráciu v čo najkratšom čase. Pre jeho prípravu 10 g. kvet med, rozpustiť vo vode, pridajte 5 ml. chlorid vápenatý. Zmes sa musí zohrievať vo vodnom kúpeli. S týmito výparmi musí dieťa dýchať najmenej 7 minút.
2. Jód + eukalyptus. Pre túto možnosť potrebujete päť pohárov vody, 25 kvapiek jódu, dve polievkové lyžice eukalyptových listov alebo šalviové byliny. Môžete pridať jednu lyžičku anízového oleja. Čas inhalácie, ako v predchádzajúcom prípade, je asi 5-7 minút.
3. Inhalácia čajovníka. Vezmite si šálku horúcej vody a pridajte 5 kvapiek oleja tea tree. Požiadajte svoje dieťa, aby dýchalo nad parou.
Na liečenie tracheitídy sa úspešne používajú zahrievacie obklady, ktoré by sa mali aplikovať na oblasť hrudnej kosti a medzi lopatky, ako aj na kúpeľ s horčicovou nohou.
Okrem iných aktivít, ktoré sa vykonávajú s cieľom znížiť chorobu a urýchliť obnovu, môžeme rozlišovať:
- časté mokré čistenie;
- Zvlhčovanie vzduchu (suchá suší sliznicu a len zhoršuje stav). Na tento účel môžete použiť zvlhčovač.
Okrem toho môžete použiť lampu na soľ ako nočné svetlo. Okrem osvetlenia je toto zariadenie tiež schopné priaznivo ovplyvniť vnútornú klímu.
Pri chronickej tracheitíde nie je nezvyčajné, že sa odporúča klimatická liečba, tj liečba v sanatóriách na mori s maximálnym vystavením čerstvému vzduchu.
Tracheitída počas tehotenstva
Počas tehotenstva je telo ženy oslabené a náchylné na infekcie a vírusy, a preto majú často zápal tracheálnej sliznice. Príznaky tracheitídy u tehotných žien sú rovnaké ako u všetkých ľudí, ale liečba sa vyznačuje dĺžkou trvania a zložitosťou v dôsledku obmedzeného používania liekov.
Tracheitída u tehotných žien je nebezpečná, pretože od nastávajúcej matky sa vírus alebo infekcia môžu prenášať cez placentu na dieťa. Spustená tracheitída môže ohroziť zdravie nenarodeného dieťaťa a komplikovať pôrod. Charakterom tohto ochorenia u tehotných žien je, že často vedie k bronchitíde v dôsledku "opomenutia" ochorenia z priedušnice do priedušiek. Aby sa zabránilo tejto tracheitíde by mala byť diagnostikovaná a liečená včas.
Tracheitída počas tehotenstva je tiež nebezpečná vzhľadom na to, že počas silného kašľa je predná stena brucha namáhaná a to je nežiaduce pre tehotnú ženu, takže tracheitída musí byť liečená a kašeľ by mal byť menej intenzívny a bolestivý.
Liečba tracheitídy počas tehotenstva
Je to dôležité! Pri príznakoch tracheitídy počas tehotenstva sa určite poraďte s lekárom a nespoliehajte sa na seba, aby ste nepoškodili svoje vlastné ani zdravie nenarodeného dieťaťa!
Keď tehotné ženy trpia respiračnými infekciami, najmä tracheitídou, v prvých dňoch je potrebné viac odpočinku. Odporúča sa časté vetranie miestnosti, aby sa mokré čistenie vykonávalo dvakrát denne. Na začiatku ochorenia je povolené užívať antivírusové lieky na báze interferónu.
Pri liečení tracheitídy majú veľký význam opravné prostriedky, ktoré od tej doby zmierňujú kašeľ To je jeden z hlavných a bolestivých príznakov tracheitídy. Na zníženie intenzity kašľa sa podávajú parné alebo ultrazvukové inhalácie so soľným roztokom, sódou, minerálnou vodou, cesnakom alebo cibuľou.
Spravidla je predpísané teplé a často pitie (mlieko so sódou alebo borjomi, horúci čaj s medom alebo citrónom, limetkou a inými čajmi, ovocné nápoje, kompóty, mlieko). V strave by mali prevážiť mliečne výrobky.
Je však potrebné vymenovať lieky na vykašliavanie, ktoré sú schopné riediť hlien a uľahčiť jeho vylučovanie.
Expektoranty používané pre tehotné ženy možno rozdeliť do dvoch skupín:
- prípravky reflexného pôsobenia, tzv. sekretomotorické látky (hydrogenuhličitan sodný, chlorid amónny, jodid sodný, termopauza, ipecac, terpinehydrát). Z týchto liekov sa odporúča užívať zmes termopsy, pretože v žiadnom štádiu tehotenstva nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky;
- mukolytiká. Takéto produkty zahŕňajú Ambroxol (Trisolvin, Ambrosan), Bromhexin (Mukodeks, Flegamin, Bisolvon).
Vysoké teploty u tehotných žien sú redukované fyzikálnymi metódami (utieranie vlhkou špongiou, chladná sprcha, studená na ploche veľkých nádob), v prípade ich neúčinnosti je povolené použitie paracetamolu.
Z tradičnej medicíny na potlačenie kašľa sa odporúča použiť odvar z koreňa alteynogo.
Antibakteriálne lieky pri liečbe tohto ochorenia sa neodporúča pre tehotné ženy. Môžu však byť predpísané, ak je hnisavé hlien. Preto sa v prvom trimestri zvyčajne predpisujú polosyntetické penicilíny, napríklad "Amoxicilín". Od začiatku druhého trimestra sú predpísané makrolidy (Vilprafen, Azithromycin, Rovamycin) a cefalosporíny (Cefuroxím, Kefzol).
Všeobecný stav je zmiernený najmä symptomatickými prostriedkami. Keď sa uskutočňuje nazálna kongescia, nosný výplach sa uskutočňuje roztokom chloridu sodného alebo morskej soli. V prípade nepríjemných pocitov v hrdle - kloktanie byliniek (harmanček, šalvia, dubová kôra).
Prevencia tracheitídy
Prevencia akútnej aj chronickej tracheitídy je zameraná na včasnú elimináciu príčin tracheitídy, posilnenie tela, najmä tých, ktoré sú náchylné na akútne ochorenia horných dýchacích ciest.
Veľmi dôležité je kalenie tela, zníženie prachu a znečistenia ovzdušia (používanie čističov vzduchu).
Snažte sa vyhnúť aj aktívnemu aj pasívnemu fajčeniu.
Okrem toho neumožňujú predĺženú hypotermiu.
Udržujte čistú a základnú hygienu doma.
Snažte sa chodiť viac na čerstvom vzduchu a aktívne tráviť voľný čas.
Jedzte bohaté na vitamíny a minerály. Mimochodom, môžete tiež variť jedlo v dvojitom kotle. Pri tomto spôsobe prípravy produkty strácajú množstvo vitamínov.
priedušnice
Tracheitída je zápalové ochorenie priedušnice, často infekčné. Tracheitída je sprevádzaná paroxyzmálnym kašľom suchej povahy alebo uvoľňovaním hrubého hlienu alebo mukopurulentného spúta, ako aj bolestivých pocitov za hrudnou kosťou počas a po kašli. Diagnóza tracheitídy zahŕňa klinický krvný test, laryngotracheoskopiu, bakteriologické vyšetrenie spúta a hltanu, rádiografiu pľúc, konzultáciu s TB špecialistom, alergikom a pulmonológom. Liečba sa uskutočňuje pomocou etiotropných liekov (antibakteriálnych, antivírusových, antialergických), mukolytík, expektorancií alebo antitusík, metód fyzioterapie.
priedušnice
Ako nezávislé ochorenie je tracheitída pomerne zriedkavá. Vo väčšine prípadov existuje kombinovaná lézia dýchacieho traktu s rozvojom laryngotracheitídy alebo tracheobronchitídy. Okrem toho tracheitíde často predchádza alebo sprevádza rinitída a faryngitída. Alergická povaha tracheitídy sa zvyčajne vyvíja v spojení s alergickou konjunktivitídou a alergickou rinitídou.
Príčiny tracheitídy
Tracheitída infekčnej genézy nastáva, keď vírusy alebo baktérie v inhalovanom vzduchu vstupujú do tela. Pretože väčšina patogénov infekcií dýchacích ciest je nestabilná vo vonkajšom prostredí, infekcia sa môže vyskytnúť len prostredníctvom priameho kontaktu s pacientom. Možno, že rozvoj tracheitídy na pozadí chrípky, parainfluenza, rubeola, osýpky, šarlach, kuracie kiahne. Bakteriálna tracheitída môže spôsobiť pneumokoky, stafylokoky, chrípkové bacily, streptokoky. Avšak bakteriálna tracheitída sa najčastejšie vyskytuje vtedy, keď sú patogénne vlastnosti podmienene patogénnej flóry aktivované v dýchacom trakte.
Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tracheitídy, patria: obsah prachu vdychovaného vzduchu, tabakový dym, nepriaznivé klimatické podmienky: príliš horúci alebo studený, vlhký alebo suchý vzduch. Normálne inhalovaný vzduch najprv prechádza nosom, kde sa zohrieva a zvlhčuje. Veľké čiastočky prachu sa ukladajú do nosnej dutiny, ktoré sa potom z tela odstránia pôsobením riasok epitelu sliznice alebo v procese kýchania. Porušenie tohto mechanizmu sa vyskytuje pri ochoreniach, ktoré spôsobujú ťažkosti pri nosnom dýchaní: rinitída, sinusitída, Choanova atrézia, adenoidy, nádory alebo cudzie teleso nosa, zakrivenie nosovej priehradky. V dôsledku toho vdychovaný vzduch okamžite vstúpi do hrtanu a priedušnice a môže spôsobiť ich podchladenie alebo podráždenie, čo vyvolá rozvoj tracheitídy.
Vedúci k vzniku infekčnej tracheitídy je oslabený stav mikroorganizmu, ktorý možno pozorovať za prítomnosti chronických infekčných ohnísk (tonzilitída, periodontitída, sinusitída, chronická otitída, adenoidy), stavy imunodeficiencie (infekcie HIV, účinky žiarenia alebo chemoterapie), chronické infekcie (tuberkulóza, syfilis) a somatické ochorenia (chronická hepatitída, cirhóza, žalúdočný vred, ischemická choroba srdca, zlyhanie srdca, reumatizmus, chronické zlyhanie obličiek, diabetes mellitus).
Alergická tracheitída je alergická reakcia, ktorá sa vyvíja ako reakcia na vdychovanie rôznych alergénov: prach z domácností, priemyselný alebo knižničný prach, peľ rastlín, mikročastice zvieracích chlpov, chemické zlúčeniny obsiahnuté vo vzduchu v priemyselných priestoroch chemického, farmaceutického a parfumového priemyslu. Alergická tracheitída sa môže vyskytnúť na pozadí infekčného ochorenia, ktoré je výsledkom alergickej reakcie na mikrobiálne antigény. V takýchto prípadoch sa tracheitída nazýva infekčná alergia.
Klasifikácia tracheitídy
V klinickej otolaryngológii sa rozlišujú infekčné, alergické a infekčné alergické tracheitídy. Infekčná tracheitída sa ďalej delí na bakteriálne, vírusové a bakteriálne vírusové (zmiešané).
Prirodzene, tracheitída je klasifikovaná ako akútna a chronická. Akútna tracheitída sa vyskytuje náhle a má krátke trvanie (v priemere 2 týždne). Počas prechodu na chronickú formu sa pozorujú periodické exacerbácie, ktoré sa striedajú s obdobiami remisie. Chronická tracheitída vedie k morfologickým zmenám v tracheálnej sliznici, ktorá môže byť hypertrofická alebo atrofická.
Príznaky tracheitídy
Hlavným príznakom tracheitídy je kašeľ. Na začiatku svojho vzhľadu je suchej prírody, potom sa uvoľňuje husté sliznice hlienu. Pre tracheitídu, typický paroxyzmálny nástup bolestivého kašľa po hlbokom dychu, počas plaču, plaču alebo smiechu. Útok kašľa je sprevádzaný bolesťou v hrudníku a končí oddelením malého množstva spúta. Bolesť v nohe môže pretrvávať určitý čas po kašli. Po niekoľkých dňoch od začiatku tracheitídy sa zvyšuje množstvo spúta, jeho konzistencia sa stáva tekutejšou. Pri bakteriálnej alebo vírusovej bakteriálnej tracheitíde sa sputum často stáva hnisavým.
Pri nástupe tracheitídy môže nastať zvýšenie telesnej teploty na febrilné čísla, ale subfebril je častejší. Charakterizovaný miernym zvýšením teploty vo večerných hodinách, je pocit únavy do konca dňa. Symptómy intoxikácie nie sú výrazné. Vyčerpávajúci pretrvávajúci kašeľ dáva pacientovi značné nepohodlie, ktoré vyvoláva podráždenosť, bolesti hlavy a poruchy spánku.
S prítomnosťou sprievodnej tracheitídy faryngitídy alebo laryngitídy sa pacienti sťažujú na pálenie, škrabance, suchosť, šteklenie a ďalšie nepríjemné pocity v hrdle. Zvýšenie krčných lymfatických uzlín je možné v dôsledku rozvoja reaktívnej lymfadenitídy v nich. Perkusie a auskultácia pľúc u pacientov s tracheitídou nemusia odhaliť žiadne patologické abnormality. V niektorých prípadoch sa vyskytujú rozptýlené suché ralesky, zvyčajne počuť v oblasti bifurkácie priedušnice.
U pacientov s chronickou tracheitídou je kašeľ trvalý. Zvýšený kašeľ sa pozoruje v noci a po spánku, počas dňa môže kašeľ prakticky chýbať. V prípade hypertrofickej formy chronickej tracheitídy je kašeľ sprevádzaný uvoľňovaním spúta, v prípade atrofie je suchý paroxyzmálny kašeľ spôsobený podráždením tracheálnej sliznice, na ktorej sa hromadí kôra. Exacerbácia chronickej tracheitídy je charakterizovaná zvýšeným kašľom, opakovanými záchvatmi vyčerpania kašľa, ktoré sa vyskytujú počas dňa, horúčkou nízkeho stupňa.
Keď alergická tracheitída vyslovila nepohodlie za hrudnou kosťou a v hrdle. Kašeľ paroxyzmálny tvrdohlavý a bolestivý, sprevádzaný intenzívnou bolesťou za hrudnou kosťou. Vo výške kašľa môžu deti pociťovať zvracanie. S perkusiou a auskultáciou pľúc často chýbajú patologické zmeny. Alergická tracheitída je spravidla sprevádzaná príznakmi alergickej rinitídy, alergickej keratitídy a konjunktivitídy.
Komplikácie tracheitídy
Pri tracheitíde infekčnej etiológie vedie šírenie zápalového procesu do dýchacích ciest k vzniku broncho-pľúcnych komplikácií: bronchitídy a pneumónie. Tracheobronchitída a bronchopneumónia sú častejšie. Zapojenie do infekčného procesu priedušiek je indikované vyššou telesnou teplotou, zvýšeným kašľom, výskytom tvrdého dýchania v pľúcach a difúznym suchým a vlhkým veľkým a stredne veľkým dýchavičnosťou. S rozvojom pneumónie dochádza k zhoršeniu celkového stavu pacienta s tracheitídou a zhoršeniu príznakov intoxikácie, pri kašli a dýchaní sa môže vyskytnúť bolesť v hrudníku. V pľúcach môže byť perkusie determinovaný lokálnym otupením zvuku, počas auskultácie, oslabeného dýchania, crepitusu a vlhkého jemného sipotu.
Konštantný zápal a morfologické zmeny sliznice pri chronickej tracheitíde môžu spôsobiť výskyt endotracheálnych nádorov, ako benígnych, tak malígnych. Pri dlhodobej expozícii alergénom môže byť alergická tracheitída komplikovaná rozvojom alergickej bronchitídy a jej prechodom na bronchiálnu astmu, sprevádzanou dýchavičnosťou s ťažkosťami dýchania a záchvatmi astmy.
Diagnóza tracheitídy
Spravidla sa pacienti s tracheitídou obrátia na terapeuta. Konzultácia s otolaryngológom je však potrebná na objasnenie diagnózy a charakteru zápalových zmien (najmä pri chronickej tracheitíde). Pacientovi je tiež predpísaná klinická analýza krvi, laryngotracheoskopia, odobratie výterov z hltanu a nosa s následným bakteriologickým vyšetrením, sputum bakposev a jeho analýza na CUB.
U pacientov s anamnézou príznakov alergických ochorení (pollinóza, ekzém, atopická dermatitída, alergická dermatitída) sa poukazuje na možnú alergickú povahu tracheitídy. Na určenie povahy tracheitídy umožňuje klinický krvný test. V prípade tracheitídy infekčnej genézy sú zápalové zmeny zaznamenané vo všeobecnej analýze krvi (leukocytóza, ESR akcelerácia), v prípade alergickej tracheitídy nie je zápalová krvná reakcia veľmi výrazná, je zaznamenaný zvýšený počet eozinofilov. Pre konečné vylúčenie alebo potvrdenie alergickej tracheitídy je potrebné konzultovať s alergikom a vykonať testy alergie.
Laryngotracheoskopia pri akútnej tracheitíde odhaľuje hyperémiu a opuch tracheálnej sliznice, v niektorých prípadoch (napríklad pri chrípke) petechiálnych krvácaní. Obraz hypertrofickej chronickej tracheitídy zahŕňa cyanotické sfarbenie sliznice a jej výrazné zahusťovanie, vďaka čomu nie je vizualizovaná hranica medzi jednotlivými tracheálnymi prstencami. Atrofická forma chronickej tracheitídy sa vyznačuje bledoružovou farbou, suchosťou a riedením sliznice, prítomnosťou ťažkých kôry na stenách priedušnice.
Ak je pacient podozrivý z tuberkulózy, je odporučený k lekárovi a ak sa vyvinú bronchopulmonálne komplikácie, odošle ho na pulmonológa. Okrem toho vykonajte rinoskopiu, faryngoskopiu, rádiografiu pľúc a paranazálnych dutín. Tracheitída musí byť diferencovaná od bronchitídy, čierneho kašľa, falošnej zádi, záškrtu, tuberkulózy, rakoviny pľúc, cudzieho telesa hrtanu a priedušnice.
Liečba tracheitídy
Najprv sa uskutoční etiotropická terapia tracheitídy. Antibiotiká (amoxicilín, ceftriokson, azitromycín) sa používajú na bakteriálnu tracheitídu, antivírusové lieky (proteflazid, umifenovir, interferónové prípravky) sa používajú na vírusové infekcie a antialergické lieky (loratadín, desoloratadín, hifenadín) na alergické lieky. Používajú sa expektorančné liečivá (koreň althea, podnož, teplomer) a mukolytiká (acetylcysteín, bromhexín). Pri bolestivom suchom kašli môžete predpisovať lieky proti kašľu. Okrem toho je imunokorekčná liečba indikovaná u pacientov s chronickou tracheitídou.
Inhalačná terapia (alkalické a olejové inhalácie), podávanie medicínskych roztokov do dýchacích ciest nebulizérom, spelioterapia, sa osvedčila aj pri tracheitíde. UHF a elektroforéza priedušnice, masáže a reflexoterapie sa používajú od fyzioterapeutických látok.
Čo je tracheitída?
Tracheitída (tracheitída) - zápalová lézia tracheálnej sliznice, hlavne infekčnej povahy, prejavujúca sa podráždením epitelu, suchým paroxyzmálnym kašľom alebo spútom, bolesťou hrudníka, horúčkovou teplotou.
Tracheitída sa zriedkavo vyskytuje vo forme nezávislého ochorenia. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná komplexná lézia: spolu s priedušnicou je zapálená sliznica hltanu, nosohltanu, hrtanu alebo priedušiek. Spojenie bronchitídy, laryngitídy alebo rinitídy, kombinovaných patológií sa tvorí vo forme tracheobronchitídy, laryngotracheitídy, rinofaringotracheitídy. Alergická tracheitída sa často vyvíja súčasne s rinitídou a konjunktivitídou rovnakej povahy.
Etiológia tracheitídy
Kauzálnymi pôvodcami infekčnej tracheitídy sú vírusy a baktérie. Zápal bakteriálnej povahy je vyvolaný najmä stafylokokom, streptokokom alebo pneumokokom, niekedy Pfeyferovými palicami. Pretože väčšina mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápalové lézie dýchacích ciest sú nestabilné vo vonkajšom prostredí, infekcia sa často vyskytuje len pri priamom kontakte s chorou osobou.
Priedušnice môže byť zapálená v dôsledku akútnej vírusovej infekcie, osýpok, chrípky, šarlatovej horúčky, rubeoly alebo kiahní kiahní. Hoci najčastejšie tracheitída začína aktiváciou jej podmienečne patogénnej mikroflóry, stále sídliacej v dýchacom trakte.
Niektoré faktory môžu vyvolať rozvoj tracheitídy:
- dlhú dobu vo vlhkej, zle vykurovanej miestnosti;
- dýchanie v chladnom, príliš suchom alebo vlhkom vzduchu;
- podráždenie dýchacích ciest toxickými výparmi alebo plynmi;
- infekčné, kontaktné, potravinové a iné alergény;
- podchladenie;
- tabakový dym pri fajčení;
- zvýšená prašnosť vzduchu.
Zníženie imunity v dôsledku chronických ohnísk infekcie (tonzilitída, otitis, periodontitída, sinusitída, frontitída), imunodeficiencie (v dôsledku radiačnej expozície, chemoterapie, AIDS, infekcie HIV), somatické ochorenia (diabetes, reumatizmus, patologické stavy obličiek) môžu prispieť k rozvoju tracheitídy infekčnej genézy., cirhóza pečene), akútne alebo chronické infekcie (bolesť hrdla, tuberkulóza), dlhodobé nedobrovoľné podávanie imunosupresív pri liečbe systémových autoimunitných ochorení (sklerodermia, červený lupus) Anki, vaskulitída).
Alergická tracheitída je druh reakcie organizmu na rôzne typy alergénov: peľ; priemyselný a častejšie domáci prach; mikročastice kože a zvieracích chlpov; chemikálií, ktoré sú nevyhnutne vo vzduchu v rôznych nebezpečných odvetviach.
Na pozadí infekčnej tracheitídy sa môže vyvinúť alergia. To je možné, keď sa vyskytne alergia na mikrobiálne látky. V tomto prípade sa tracheitída nazýva infekčná alergia.
Mechanizmus vzniku tracheitídy
Za normálnych okolností vdychovaný vzduch vstupuje do nosa, kde sa ohrieva, čistí a navlhčuje. Prachové častice sa ukladajú na epitelové klky, potom sa pri kýchaní alebo pri hygienickom čistení nosa mechanicky odstránia z nosných priechodov. Niektoré choroby alebo deformácie nosných štruktúr sťažujú dýchanie nosa a porušujú mechanizmus čistenia. Vyskytuje sa pri rinitíde, adenoidoch, sinusitíde, rôznych nádoroch, atórii Joana, zakrivení septa, anomáliách štruktúr nosa. V dôsledku toho vdychovaný vzduch okamžite prechádza do hrtanu a ďalej do priedušnice, čo vedie k podchladeniu alebo podráždeniu sliznice, čo spôsobuje rozvoj zápalu priedušnice.
Akútny proces sa morfologicky prejavuje infiltráciou, začervenaním a opuchom riasovitého epitelu, na ktorého povrchu sa hromadí veľké množstvo hlienu. Pri vírusových léziách, ako je chrípka, sa môže vyskytnúť ekchymóza - menšie krvácanie.
Pri chronickej tracheitíde sú možné hypertrofia aj slizničná atrofia. Opuch epitelu, dilatácia krvných ciev, vylučovanie hnisavej sekrécie sa pozoruje pri hypertrofickej forme tracheitídy. To je sprevádzané kašľom s hojným spútom.
Morfologické zmeny v atrofickom variante sú odlišné. Atrofia sliznice sa vyskytuje, v dôsledku čoho sa stáva tenšou, stáva sa lesklou, hladkou, mení svoju farbu z obvyklej - ružovej - na matne sivú. Niekedy sa stáva pokryté malými suchými krustami, pretože to, čo človek začne trápiť vysiľujúci suchý kašeľ.
Akútna tracheitída začína náhle, v porovnaní s chronickými sú všetky príznaky vyslovované. Trvá približne dva týždne, po ktorých dochádza buď k zotaveniu, alebo sa ochorenie stane chronickým. Závisí od formy zápalovej lézie, od fungovania imunitného systému pacienta, od prítomnosti sprievodných ochorení, od primeranosti a včasnosti liečby, ako aj od jej účinnosti.
Pri chronickom priebehu sa obdobia remisie striedajú s relapsmi. Ochorenie sa zdvíha. Pacienti s takouto formou sú tolerovanejší kvôli hladkosti symptómov, ale doba exacerbácie sa predlžuje a je ťažké predpovedať jej koniec. Aj keď s riadnou liečbou, zotavenie môže nastať najneskôr o mesiac neskôr.
Klasifikácia tracheitídy
V závislosti od etiologického faktora tracheitídy je:
- infekcie:
- bakteriálne;
- vírusovej;
- zmiešané alebo bakteriálne vírusové.
- Alergický.
- Infekčné-alergický.
Priebeh ochorenia môže byť:
Príznaky tracheitídy
Vedúcim znakom akútneho zápalu priedušnice je hackujúci kašeľ, horší v noci a ráno. Po prvé, suché "štekanie", v nasledujúcom s uvoľnením hustého spúta. V prvých dňoch ochorenia má štíhly charakter, potom sa stáva hnisavým, najmä pri bakteriálnej alebo zmiešanej tracheitíde. Kúzlo kašľa môže vyvolať hlboký dych, náhly pohyb, plač, rozprávanie, smiech, plač alebo zmenu teploty okolia. Pri kašli a po skončení útoku sa pacient obáva bolesti v krku a hrudnej oblasti. Z tohto dôvodu sa snaží chrániť pred ostrými otočkami tela, nie sa smiať, dýchať rovnomerne a plytko. Deti majú rýchle a plytké dýchanie.
Akútny nástup ochorenia je sprevádzaný zvýšením teploty niekedy na febrilné čísla (38,6–39,0 0 С), ale častejšie je subfebrilný (nie vyšší ako 37,5 0 С). Teplota sa zvyšuje popoludní, smerom k večeru. Symptómy intoxikácie chýbajú alebo nie sú vyjadrené. Človek je unavený rýchlejšie ako obvykle, cíti slabosť, slabosť. Ale najväčší nepohodlie prináša bolestivý kašeľ, ktorý vedie k poruchám spánku a bolesti v hlave.
Ak je tracheálna lézia kombinovaná s faryngitídou, potom je tu bolesť hrdla, bolesť pri prehĺtaní atď. Spojenie laryngitídy je sprevádzané chrapotom. Pri reaktívnej lymfadenitíde sa zvyšujú regionálne lymfatické uzliny. Šírenie zápalového procesu na veľké priedušky vedie k klinickému obrazu tracheobronchitídy, vyjadrenému v konštantnom kašli a vyššej teplote. Auskultácia a perkusie ukázali difúzne suché ralesky v projekcii bifurkácie priedušiek a priedušnice.
U malých detí, starších ľudí alebo s problémami s imunitným systémom sa môžu vyvinúť komplikácie vo forme zápalu šíriaceho sa do alveol a pľúcneho tkaniva. V tomto prípade sa vyvinie bronchiolitída alebo bronchopneumónia.
Chronický proces priedušnice je dôsledkom akútneho ochorenia. Hlavným príznakom chronickej tracheitídy je silný, pretrvávajúci kašeľ. A počas dňa to nemusí byť. Agonizujúci kašeľ začína v noci av dopoludňajších hodinách, takže je pre človeka ťažké úplne sa uvoľniť a omladiť. V hypertrofickej forme je pozorovaný paroxyzmálny kašeľ s výtokom spúta v atrofickej forme - suchý a tvrdohlavý, spôsobený podráždením slizníc, ktoré sa na ňom tvoria. Chronický proces je sprevádzaný subfebrilným stavom, bolesťou priedušnice.
Alergická forma prejavuje pretrvávajúci paroxyzmálny kašeľ, silnú bolesť v hrdle a za hrudnou kosťou. U detí na vrchole útoku je možné zvracanie. Táto forma tracheitídy sa často vyvíja súčasne s alergickými léziami epitelu nosa (rinitída), spojivky (konjunktivitída) a rohovky (keratitídy).
Komplikácie tracheitídy
Tracheitída ako nezávislé ochorenie málokedy vedie k akýmkoľvek komplikáciám. V tejto súvislosti sú jeho kombinované formy nebezpečnejšie. Laryngotracheitída môže byť teda komplikovaná laryngeálnou stenózou, ktorá je charakteristická najmä pre malé deti. Keď sa tracheobronchitída spôsobená spazmom a hromadením veľkého množstva mukopurulentného výtoku u niektorých vyvinie obštrukcia dýchacích ciest.
Šírenie zápalového procesu infekčnej genézy na respiračné orgány, umiestnené nižšie, vedie k rozvoju pneumónie alebo bronchitídy. Často je kombinovaná lézia epitelu priedušnice + priedušiek alebo priedušiek, alveol a intersticiálneho tkaniva pľúc, diagnostikovaná bronchopneumónia alebo tracheobronchitída.
Malígne alebo benígne endotracheálne neoplazmy sa objavujú ako dôsledok dlhodobého procesu chronickej formy tracheitídy sprevádzanej morfologickými zmenami sliznice.
Dlhodobé vystavenie alergénom na tele v rozpore so senzibilizáciou spolu s alergickou tracheitídou vedie k vzniku závažnejších ochorení - alergickej lézie priedušiek s prechodom na bronchiálnu astmu, ktorá sa prejavuje záchvatmi astmy a silnou dýchavičnosťou.
Diagnóza tracheitídy
Ak sú príznaky zápalu dýchacích ciest, mali by ste sa obrátiť na miestneho lekára, ktorý po fyzickom vyšetrení určite odporučí návštevu otolaryngológa. Diagnóza tracheitídy je stanovená na základe klinických a epidemiologických údajov. Zber anamnézy pomáha identifikovať príčinu ochorenia, napríklad na základe prítomnosti alergických ochorení (senná nádcha, atopická dermatitída), môžeme prevziať alergickú povahu tracheitídy.
- kompletný krvný. Ukazovatele tejto štúdie pomáhajú určiť charakter zápalovej lézie. Zápalové reakcie pri tracheitíde alergickej genézy sú mierne vyjadrené - ESR a biele krvinky môžu byť normálne, ale je zaznamenaný nárast eozinofilov - eozinofília. Pri infekčnej tracheitíde analýza potvrdzuje zápal - zvýšenú ESR, leukocytózu.
- Bakteriologické vyšetrenie nosových a hltanových výterov na určenie typu patogénu.
- Kultúra spúta na mikroflóre, po ktorej nasleduje bakteriologická analýza a stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká. Pomáha identifikovať mikrobiálne alebo iné činidlá a zvoliť racionálnu antimikrobiálnu terapiu.
- Test spúta pre KUB (mykobaktérie odolné voči kyselinám). Mikroskopické vyšetrenie môže pomerne rýchlo potvrdiť alebo poprieť prítomnosť mycobacterium tuberculosis, hoci metóda je menej špecifická. Uskutoční sa kultivovaná identifikácia mykobaktérií odolných voči kyselinám.
- Alergologické testy. Rôzne typy vzoriek (kvalitatívne, nepriame, provokatívne a iné) sú zamerané na stanovenie individuálnej citlivosti tela na rôzne alergény.
- Laringotraheoskopiya je hlavnou diagnostickou metódou. Vyšetrenie priedušnice laryngoskopom odhaľuje hyperémiu a edém sliznice, s vírusovými léziami petechie - viacbodové krvácanie. Pri atrofickej forme chronickej tracheitídy sa pozorujú tenké a suché sliznice, ktoré majú svetloružovú farbu so sivým nádychom. Steny priedušnice sú hojne pokryté suchými krustami. Znakom hypertrofickej formy je cyanóza sliznice s jej výrazným zahusťovaním, v dôsledku čoho nie sú viditeľné hranice medzi tracheálnymi prstencami.
- RTG pľúc predpísané pre podozrenie na pneumóniu alebo tuberkulózu.
- rhinoskopie pri inštrumentálnom vyšetrení nosovej dutiny je indikovaný pre kombinovaný zápal nosných priechodov a priedušnice.
- X-ray vyšetrenie dutín. Používa sa ako doplnková štúdia na potvrdenie zápalových lézií paranazálnych dutín.
- pharyngoscope potrebné na kontrolu sliznice hltanu a hltanu s faryngitídou, nádormi alebo prítomnosťou cudzieho telesa.
Pristúpenie broncho-pľúcnych komplikácií si vyžaduje liečbu pulmonológom, rozvoj tuberkulózy fytológom, alergológ sa zaoberá liečbou alergickej tracheitídy.
Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s tuberkulózou, malígnymi nádormi v pľúcach, záškrtom, čiernym kašľom, laryngeálnou stenózou, cudzími telesami v dýchacích cestách.
Liečba tracheitídy
Ciele liečby:
- identifikácia a eliminácia etiologického faktora - alergénu, vírusov, baktérií;
- zastavenie symptómov ochorenia;
- prevencia vzniku komplikácií alebo prechod na chronickú formu.
Tracheitída sa zvyčajne lieči ambulantne. Len v prípade vzniku závažných komplikácií je nutná hospitalizácia v špecializovanom oddelení nemocnice. Odpočinok na lôžku je určený len v čase zachovania vysokej teploty.
Za hlavnú liečbu sa považuje etiotropná terapia, zvolená na základe patogénu. Tracheitída bakteriálnej genézy je liečená antibiotikami penicilínu (amoxicilín, ampicilín), cefalosporínmi (cefalexín, ceftriaxón, cefazolin), makrolidmi (azitromycín). V prípade vírusovej tracheitídy sú predpísané antivírusové lieky (arbidol, interferón, kagotsel, proteflazid). Alergická lézia priedušnice sa eliminuje pomocou antialergických činidiel (dezoloratadín, suprastín, fenkarol).
Symptomatická liečba pomáha bojovať proti symptómom. Pozostáva z užívania antipyretík (paracetamol alebo aspirín pri vysokej teplote), antitusických liekov (libexín, synecode). Na skvapalnenie a lepšie vylučovanie spúta sú znázornené expektoranciá a mukolytiká (brómhexín, acetylcysteín, termopsis, lasolvan, mucobene, koreň sladkého drievka alebo althea). U pacientov s chronickou tracheitídou je potrebná imunokorekčná terapia.
Miestna liečba je použitie aerosólov (IRS-19, kameton alebo hexoral), pitie horúceho mlieka alebo alkalických roztokov (minerálna voda), s použitím otepľovanie obklady (len po normalizácii teploty). Účinná inhalácia éterickými olejmi, propolisom alebo alkalickou minerálnou vodou. Dobrá pomoc aerosólové lieky v dýchacích cestách cez nebulizer. Toto fyzioterapeutické zariadenie rozdeľuje roztoky na najmenšie dispergované častice, ktoré rovnomerne obaľujú steny hltana a tracheálnej steny. Z fyzioterapie aplikujte elektroforézu, UHF, reflexológiu, masáž.
Mapovanie liečby, trvanie terapie, výber liečiv a ich dávkovanie v každom konkrétnom prípade sa stanoví striktne individuálne a závisí od veku pacienta, príčiny a formy ochorenia, závažnosti symptómov a možnej prítomnosti sprievodných patológií, ktoré zhoršujú priebeh tracheitídy.
Prevencia tracheitídy
Hlavnými preventívnymi opatreniami sú eliminácia príčin vyvolávajúcich rozvoj tracheitídy a posilnenie imunitného systému.
Pomôže predísť exacerbácii ochorenia v súlade s nasledujúcimi pravidlami:
- vytvrdnutie tela;
- vyhnúť sa podchladeniu a bytiu v miestnostiach s veľkými davmi v období jesene a zimy;
- maximálne obmedzenie kontaktu s alergénom, ktorý vyvoláva alergickú reakciu;
- odvykanie od fajčenia;
- zmena zamestnania, ak ide o škodlivú produkciu;
včasná a kvalitná liečba akútnych a chronických ohnísk infekcie.